Что такое киста слезного мешка


Киста глаза – это образование небольшого размера, расположенное на конъюнктиве или веке. Относится к доброкачественным опухолям, хорошо подается медикаментозному лечению. Опасности для жизни и здоровья человека не несет, но требует своевременной и грамотной терапии. Если игнорировать недуг, то образование начнет разрастаться и может отрицательно сказаться на зрительной функции.

Классификация


Офтальмологи выделяют несколько форм кистозных образований. Они отличаются по месту расположения, причинам развития и прочим факторам. Опухоль можно обнаружить на веке, глазном яблоке, конъюнктиве.

Классификация кисты выглядит следующим образом:

  • Врожденная. Диагностируется у младенцев при наличии патологии листка радужной оболочки. В результате аномалии она расслаивается и на глазах образуется опухоль;
  • Дермоидная. Также чаще всего поражает малышей. Лечится только путем хирургического вмешательства. На органе зрения образуется нарост, сформированный клетками зародыша. В него входят волосы, ногти, эпидермис. Киста способна достичь размера до одного сантиметра. Главная опасность недуга заключается в том, что он может привести к смещению глазного яблока. Поскольку образование в любой момент способно воспалиться, врачи практически всегда принимают решение о хирургическом удалении нароста;
  • Травматическая. При нарушении целостности органа зрения эпителий проникает в роговую оболочку, что провоцирует развитие опухоли;
  • Спонтанная киста делится на жемчужную и серозную. Причина появления подобного образования до сих пор не выяснена. Нарост представляет собой шарик белого цвета внутри которого находится жидкость. Опухоль развивается независимо от возраста;
  • Офтальмологическое заболевание глаукома становится причиной появления экссудативной и дегенеративной кисты;
  • Тератомы органа зрения формируются в результате нарушения работы клеток эпителия. Они просачиваются в глазницу и образуют плотную опухоль;
  • Мукоцеле слезного мешочка. Данная форма кисты диагностируется при закупорке слезно-носового канала. Когда мешочек забивается, блокируется выход жидкости из носа. А полость, где собирается влага, растягивается, формируя образование;


Также кисту делят на первичную, вторичную и наследственную. Первая чаще всего выявляется в юном возрасте у тех, кто страдает от близорукости. В редких случаях недуг диагностируют у людей старше пятидесяти лет, развитие опухоли вызывают дегенеративные процессы в организме. Вторичная киста появляется при воздействии иных патологий на глазное яблоко.
Вернуться к оглавлению

Причины


Привести к формированию образования могут следующие факторы:

  • Постоянное трение органа зрения, появляющееся при регулярном использовании контактной оптики или накладных ресниц;
  • Патологические процессы, затрагивающие глаза – блефарит, ячмень и т.д.;
  • Аллергическая реакция, проявляющаяся при конъюнктивите;
  • Проникновение в зрительный аппарат постороннего предмета;
  • Прием определенной группы медикаментов;
  • Появление осложнений после перенесенного оперативного вмешательства.

Симптомы

Клиническая картина зависит от параметров опухоли, места расположения и длительности заболевания. Если киста появилась на веке, образование растет медленно и практически не сопровождается никакими проявлениями. В связи с этим пациенты в течение длительного времени игнорируют недуг и не принимают никаких мер для его лечения.

В некоторых случаях киста может самостоятельно рассосаться в течение нескольких дней, но затем вновь проявиться в этом же месте.


Основные симптомы образования:

  • Дискомфортные ощущения и сдавливание при моргании;
  • Помутнение зрения;
  • Краснота конъюнктивы;
  • Появление черных точек перед глазами;
  • Тупая боль, которая возникает при перенапряжении ока или повышении внутриглазного давления;
  • Падение остроты зрения, проблемы с фокусировкой;
  • Чувство, будто в глаз что-то попало.

В некоторых случаях киста возникает неожиданно, утром после пробуждения. К вечеру образование рассасывается, а на следующий день вновь появляется. Подобная форма недуга не провоцирует падение остроты зрения.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Киста не угрожает жизни пациента, но доставляет существенный дискомфорт. Для выявления недуга окулист использует специальную аппаратуру. Зеркальные и линзовые системы помогают безошибочно установить тип образования и подобрать оптимальный курс терапии. Первый симптом развития кисты – формирование пузырьков с красными границами.

Для получения полной информации о состоянии зрительного аппарата проводят визометрию (оценка остроты зрения), периметрию (анализ оптических полей), тонометрию (замер внутриглазного давления), УЗИ глазного яблока.

Лечение кисты на глазах

Выделяют четыре основные методики терапии недуга:

  • С помощью лекарственных препаратов. Используют, если появление кисты спровоцировано инфекцией;
  • Лечение народными рецептами. Чаще всего применяют растворы из трав для промывки глаз;
  • Оперативное вмешательство. Если образование быстро увеличивается в размере или является врожденным, его удаляют;
  • Применение лазера. Эффективно борется с опухолями небольшого диаметра. Используют при отсутствии результата о консервативной терапии.

Способ борьбы с кистой врач подбирает после проведения диагностики и выявления типа образования.


Недуг, спровоцированный инфекционными заболеваниями, сопровождается отёчностью и доставляет дискомфортные ощущения. Чтобы избавиться от него врач подбирает противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды и нестероидные препараты). Они устраняют красноту и припухлость, сводят к минимуму риск появления рубцов после хирургического вмешательства.

Самый радикальный способ борьбы с образованием. Используется традиционный хирургический метод либо вылущивание с помощью лазера. В процессе вмешательства проводится изъятие самой капсулы, это практически исключает риск рецидива.

Перед удалением опухоли пациенту вкалывают анестезирующее вещество в область кисты, это избавит от болевых ощущений. Затем врач проводит вскрытие новообразования и удаляет все содержимое вместе с рядом расположенными тканями.

Завершающим этапом вмешательства становится наложение швов и стерильной повязки. Чтобы исключить риск развития осложнений на протяжении недели необходимо использовать противовоспалительные капли для глаз или мазь.

Самый популярный способ борьбы с кистой – это удаление с помощью лазера. Процедура имеет несколько неоспоримых преимуществ:

  • Луч воздействует непосредственно на область воспаления, не затрагивая рядом расположенные ткани;
  • Лазер полностью уничтожает пузырь;
  • Отсутствие контакта с органом зрения, что исключает риск его инфицирования;
  • Минимальный уровень появления осложнений.

  • Приготовьте отвар из листочков гуавы. На пятьдесят грамм зелени понадобится двести миллилитров кипятка. Остудите настой, смочите в нем ватный диск и приложить на поврежденный участок. Оставьте на двенадцать минут. Подобные примочки хорошо борются с краснотой и снижают болевые ощущения;
  • Приобретите в аптеке морские водоросли, залейте их водой и поставьте в формочках для льда в холодильник. В течение четырнадцати дней используйте для протирания глаз перед сном;


  • Возьмите столовую ложку василька или тмина, залейте траву кипятком (сто миллилитров). Тщательно размешайте и используйте для обработки глаз. В каждое око вводите по три капли пять раз в день;
  • Сварите несколько листочков акации, в жидкость поместите стерильную марлю. Отожмите ткань и положите на закрытые веки, оставьте на десять минут. Считается, что после компресса опухоль пропадает;
  • Возьмите скорлупу пятнадцати грецких орехов, поместите их в стеклянную емкость и добавьте пол-литра спирта или водки. Плотно закройте банку и поставьте на семь дней в темное место. Ежедневно после пробуждения выпейте по одной чайной ложке настоя перед приемом пищи;
  • Подсушите листья лопуха и хорошо измельчите. Полученный сок вылейте в банку и на пять дней поставьте в прохладное место, спрятанное от света. На протяжении двух месяцев пейте отвар натощак по 2 ст. л.;
  • Самое популярное и действенное средство – это пакетики чая. На несколько минут прикладывайте их к пораженному участку.
Фитотерапию стоит проводить под контролем лечащего врача, поскольку не все натуральные ингредиенты безопасны для здоровья зрительного аппарата.

Осложнения

При своевременно начатом лечении никаких тяжелых последствий не возникает. Однако важно придерживаться всех врачебных рекомендаций, соблюдать дозировку препаратов. Некоторые пациенты, пытаясь добиться максимального эффекта, используют остатки мазей или каплей. Они не осознают того, что любой медикамент в чрезмерном количестве превращается в яд. Наибольшую опасность передозировка лекарствами таит для сердечников и тех, кто страдает от неврологических расстройств.

Как после консервативной терапии, так и после оперативного вмешательства сохраняется риск рецидива. Также по результатам иссечения образования у некоторых пациентов развивается аллергическая реакция, субконъюнктивальное кровотечение, инфицирование органа зрения, эрозия роговой оболочки, расхождение швов.

Чтобы исключить риск появления осложнений важно придерживаться рекомендаций доктора и соблюдать обозначенные ограничения на период реабилитации.

Профилактика


Чтобы исключить риск появления кисты необходимо ответственно подходить к гигиене органа зрения. Наиболее актуально это для представительниц слабого пола:

  • Всегда перед сном смывайте с лица косметику;
  • Два раза в неделю на протяжении пяти минут выполняйте массаж глаз;
  • Каждый день умывайтесь, чтобы сальные железы не засорялись;
  • Откажитесь от использования контактной оптики;
  • Введите в рацион больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Регулярно посещайте окулиста для прохождения профилактического осмотра.

Заключение

Киста на глазном яблоке вызывает массу неудобств, поэтому при появлении первых опасных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу. При своевременно начатой терапии окулисты даю благоприятный прогноз. Однако, если затягивать с визитом в клинику, опухоль может увеличиваться в размере и избавляться от нее придется посредством хирургического вмешательства, поскольку в данном случае медикаменту будут бессильны.

Из видеосюжета вы узнаете дополнительные сведения о причинах появления кисты и способах борьбы с ней.

Кисты протоков слезной железы чаще всего возникают у взрослых в ее вековой доле, но могут также встречаться у подростков, иногда в анамнезе имеется травма или воспаление. Гладкая прозрачная медленно растущая масса в латеральной части верхнего века, визуализируется при вывороте века как синеватая киста. Изредка она увеличивается во время плача и может становиться болезненной или болеть, иногда слеза прорывается и киста разрешается спонтанно. Если имеются жалобы, выполняется оперативное иссечение кисты. Крупные кисты могут потребовать марсупиализации.

Кисты глазничной доли встречаются редко; обычно они выявляются в младенческом или раннем детском возрасте как плотная масса в слезной ямке. Они крупнее, чем кисты вековой доли, могут увеличиваться в размерах, иногда внезапно, вследствие воспаления или кровоизлияния, и вызвать экзофтальм или смещение глазного яблока в нижне-носовом направлении, или даже вывих глазного яблока. При компьютерной томографии может выявляться глубокое распространение в задние отделы глазницы.

Желательно иссечение интактной кисты , при распространении в задние отделы глазницы - через латеральную орбитотомию. Гистологически кисты протоков вековой доли имеют двухслойную выстилку: наружный слой миоэпителия и внутренний слой кубовидных клеток, в отличие от врожденных кист глазничной доли, выстланных кубическим эпителием.

Встречаются кисты добавочных желез Krause и Wolfring , вызывающие отек конъюнктивы сводов. Они иссекаются через конъюнктиву.

Иногда встречается эктопия ткани слезной железы с локализацией ее ткани в глазу и глазнице, что сопровождается образованием кист.

Киста слезной железы -
видимая при оттягивании века прозрачная масса в латеральном своде.

Новообразования конъюнктивы и новообразования век являются достаточной часто диагностируемыми заболеваниями. Что представляет из себя киста на глазу, какова причина ее появления и насколько опасно это заболевание? На все эти вопросы ответим в этой статье. Доброкачественная опухоль глаза, расположенное на слизистой глазного яблока или в области века и наполненное жидким содержимым, называется кистой глаза. Часто образование появляется на фоне конъюнктивита. Киста глаза не представляет угрозу для жизни, лечится медикаментозно, а в некоторых случаях – хирургическим путем.

Существуют разнообразные виды кистозных образований глаза. Они различаются по способу возникновения и иным признакам. По локализации кисты образуются на слизистой, в конъюнктивальной области, на глазном яблоке. Может возникнуть опухоль нижнего века, под веком и над веком.

Выделяют следующие типы кист глаза:

  1. Врожденные образования. Возникают у детей по причине врожденной патологии листка радужки. В результате ее расслоения образуется киста глаза у детей.
  2. Дермоидная киста глаза. Часто диагностируется у детей и данный вид кисты лечится только хирургически. На глазу формируется нарост образованный клетками зародыша. Он содержит волосы, ногти, кожные клетки. Эта киста на веке глаза может достигать 1 см в размере и опасна тем, что может являться причиной смещения глазного яблока. Этот вид киста глаза всегда является показанием к удалению хирургическим путем, поскольку существует большая вероятность воспаления этого образования.
  3. Травматическая. При травмировании глазного яблока эпителий попадает в роговицу, вследствие чего образуется кистозная опухоль.
  4. Спонтанная киста роговицы глаза подразделяется на жемчужную и серозную. Причины данных образований до конца не изучены. Образования выглядят как шарики белого цвета с жидкостным содержимым, могут быть прозрачными. Появляются данные образования в любом возрасте.
  5. Появлению экссудативной и дегенеративной кисты способствует глаукома.
  6. Тератомы глаза возникает вследствие нарушения функции клеток эпителия, которые просачиваются в глазницу и образуют плотную опухоль.
  7. Мукоцеле слезного мешочка. Еще одна разновидность кисты глаза, возникающая в результате закупорки слезно-носового канала. Когда слезный мешочек закупоривается, жидкость не вытекает в нос, а растягивает полость в которой находится, образуя кисту.
  8. Острый дакриоцистит. Разновидность кисты, вызванная инфицированием слезного мешочка. Вызывает боли и повышение температуры, нуждается в срочном лечении.
  9. – это тип кисты, вызванный отеком мейбомиевой железы, встречается и у взрослых, может быть инфицированным и воспаляться.
  10. Дакриопс — Киста слезной железы. Представляет собой полупрозрачную, подвижную, однокамерную кисту, развивающуюся в выводных протоках железы. Локализация может быть на верхнем веке с наружной его стороны. Может достигать больших размеров, в этом случае удаляются хирургически.
  11. Киста конъюнктивы глаза развивается на фоне коньюктевита и склерита, выглядят как пузырек на оболочке глаза и имеют инфекционное происхождение. Лечатся соответственно, противовосполительными, антибактериальными препаратами.


Причины появления

Среди основных причин возникновения кисты на глазу можно выделить следующие:

Клиническая картина заболевания зависит от длительности, локализации и размеров кисты. Если возникла киста века глаза, как правило эти опухоли растут медленно и симптомов не вызывают, в связи с чем можно не обратить внимание на образование и не предпринять мер к лечению.

Важно знать! Были зафиксированы случаи, когда кисты глаза рассасывалась в течение нескольких дней и затем рецидивировала в том же месте.


Основные симптомы, сопровождающие образование:

Методы лечение

Для диагностирования образования глаза используется осмотр, исследования с применением методов тометрии, периметрии и визометрии. Также используется метод УЗИ глазного яблока для получения полной информации о состоянии глаза и наличии и характеристиках образования.

Среди методов лечения существует 4 основные группы:

  1. Медикаментозное лечение. Применяется, если образование вызвано инфекцией.
  2. Лечение травами и народными средствами. Включает в себя промывания настоями трав. Данный метод не всегда помогает добиться желаемого результата, но остается достаточно популярным.
  3. Хирургическое удаление новообразований. Киста века или глаза подлежит удалению в случае интенсивного роста, в случае, когда диагностирована врожденная киста или тератома.
  4. Лазерное удаление. Применяется на кистозных опухолях глаза небольших размеров в случаен неэффективности иных методов лечения. Лазерное удаление исключает вероятность рецидивов и осложнений.





Для лечения кисты глазного яблока вызванного инфекциями и конъюнктивитом, когда веко может опухнуть и вызвать значительный дискомфорт, применяются противовосполительные препараты глюкокортикостероиды и нестероидные. Обе группы средств снимают отек и покраснение, предовтращают появление рубцов в послеоперационный период. Основные средства этих групп это: Преднизол, Пренацид, Дексаметазон, Тобрадекс, Офтальмоферон. Эти препараты имеют достаточно сильный эффект, имеют ряд противопоказаний, курс лечения не более двух недель. Зачастую врачами назначается Альбуцид, Левомицетин и его аналоги.

Киста либо рассасывается либо удаляется хирургическим путем. Если медикаментозное лечение не дает результатов, то принимается решение о проведении операции.

Операция проводится под местной анестезией, по времени длится не более получаса. Место образования зажимается, содержимое удаляется при помощи острого предмета. После процедуры на участок глаза накладывается антибактериальная повязка с мазью сроком до 3-х дней. По истечении срока проводится осмотр с дальнейшей рекомендацией по лечению.

Важно знать: противопоказаниями к проведению операции на кисту глаза являются: сахарный диабет, венерические заболевания, беременность, острые воспалительные процесса глаза.

Метод лазерного удаления считается наиболее щадящим, в ходе него образование иссекается в пределах здоровых тканей. Вероятность рецидива минимальная, косметических дефектов практически не наблюдается. Также после этой процедуры достаточно быстрая реабилитация. Сам по себе метод технически прост, лазерные лучи воздействуют на клетки ткани, оказывают бактерицидное действие.

Зачастую пациенты после лечения продолжают прием медикаментов и капель дольше необходимого срока, забывая о наличии побочных эффектов и негативного воздействия на сердце и сосуды. Этого делать не рекомендуется. Среди основных осложнений после лечения кисты глаза можно отметить вероятность рецидива образования. Важно также отметить, что при выборе лечащего врача и метода удаления кисты, в настоящий момент методика аспирации (прокола и отсасывание жидкости из полости) не применяется хирургами, из-за большой вероятности рецидива.


Среди профилактически мер болезней глаз можно отметить такие как:

Также важно отметить, что глазные заболевания у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поэтому если возникла опухоль на веке глаза у вашего ребенка, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту для диагностики и лечения заболевания. Своевременное правильно лечение любых заболеваний поможет вовремя восстановиться и избежать осложнений.

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК - 2015

Дакриоаденит (H04.0), Другие болезни слезной железы (H04.1), Эпифора (H04.2)

Общая информация

Дакриоаденит - воспаление слезной железы.

Синдром сухого глаза - представляет собой глазное заболевание, вызываемое сухостью глаз, которая, в свою очередь, вызывается либо пониженной выработкой слез, либо повышенным испарением слезы.

Эпифора - слезостояние и обильное слезотечение, выходящее за границы нормального, при котором слезы могут течь по щечной области.

Название протокола : Дакриоаденит, другие болезни слезной железы, эпифора

Код протокола :

Код (ы) МКБ-10:
H04.0 Дакриоаденит
H04.1 Другие болезни слезной железы
H04.2 Эпифора

Сокращения, используемые в протоколе:

ЗППП - заболевания передающиеся половым путем
КТ - компьютерная томография
МРТ - магнитно-резонансная томография
НПВС - нестероидные противовоспалительные средства
ССГ - синдром сухого глаза
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЭКГ - электрокардиография

Дата разработки протокола: 2015 год.

Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, педиатры, хирурги, онкологи, офтальмологи.

Классификация


Клиническая классификация:

Дакриоаденит:

По течению
· острые;
· хронические.

Опухоли слезной железы:
· доброкачественные (кисты (дакриопс), аденома и т.д.);
· злокачественные (карцинома, цилиндрома и т.д.).

Атрофии и дистрофии слезной железы.

Аномалии положения и развития слезной железы:
· гипоплазия, аплазия слезной железы;

· смещения слезной железы.

Дисфункции слезной железы при общих заболеваниях:
· гормональные (менопауза, прием оральных контрацептивов, беременность, лактация);
· фармакологическое угнетение слезопродукции.

Заболевания, связанные с нарушением оттока слезы из глаза по слезоотводящей системе:
· врожденные (атрезия, стеноз, непроходимость слезоотводящих путей).
Приобретенные:
· стеноз, непроходимость слезоотводящих путей (слезных канальцев, слезно-носового канала);
· воспаления слезного мешка: дакриоцистит острый, хронический, флегмона;
· заворот, выворот, новообразования нижнего века во внутреннем углу, приводящее к несоответствию слезных точек и слезного озерца.
Заболевания, связанные с гиперсекрецией слезы:
· заболевания глаз и придаточного аппарата (трихиаз и дистрихиаз);
· воспалительные заболевания (блефарит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, увеит, глаукома, новообразования век и т.д.);
· общие заболевания;
· гипертрофия слезной железы;
· раздражающие вещества (пыль, дым, шампунь, сильные запахи);
· пища, лекарственные препараты, стимулирующие продукцию слезы;
· идиопатическая гиперсекреция слезных желез.

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий :
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

· визометрия*;
· авторефкератометрия;
· биомикроскопия;
· офтальмоскопия;

· периметрия;
· промывание слезных путей.


· КТ/MPT орбит с или без использования контрастного вещества.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более 10 дней с момента сдачи анализов в соответствии с приказом МО:
· наружный осмотр, оценка положения век, глаз, подвижности глаз;
· визометрия*;
· авторефкератометрия;
· биомикроскопия;
· офтальмоскопия;
· тонометрия (по Маклакова и/или бесконтактная);
· периметрия;
· промывание слезных путей.
Минимальный перечень обследования, проводимые для подготовки оперативному лечению при экстренной госпитализации (повтор минимальной обследования проводятся в случае, если дата исследований превысила более 14 суток при направлении пациента на плановую госпитализацию):
· общий анализ крови;
· общий анализ мочи;
· биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, холестерин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ);
· коагулограмма (4 показателя);
· анализ крови на свертываемость;
· определение группы крови по системе АВО;
· определение резус-фактора крови;
· определение HBsAg в сыворотке крови ИФА-методом;
· определение суммарных антител к вирусу гепатита C в сыворотке крови ИФА-методом;
· анализ крови на ВИЧ методом ИФА;
· бактериологическое исследование содержимого конъюнктивальной полости на флору и чувствительность к антибиотикам;
· бактериологическое исследование содержимого конъюнктивальной полости на грибковую флору с определением чувствительности к антибиотикам;
· флюорография;
· ЭКГ.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более 10 дней с момента сдачи анализов в соответствии с приказом МО:
· экзофтальмометрия;
· тест Ширмера;
· биопсия слезной железы;
· УЗИ (В-скан глаз, придаточного аппарата, орбиты)*;
· УЗИ в 3D режиме, цветное и энергетическое доплеровское картирование по показаниям*;
· КТ/MРT орбит с или без использования контрастного вещества.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой помощи:
· наружный осмотр, оценка положения век, глаз, подвижности глаз.

Диагностические критерии:
Жалобы и анамнез
Жалобы:
Острый дакриоаденит:
· боль и покраснение кожи в проекции слезной железы;
· отек кожи века;
· опущение верхнего века.
Хронический дакриоаденит:

Физикальное обследование
Общий осмотр:
· отек, гиперемия кожи в проекции слезной железы;
· опущение наружной половины верхнего века, характерная S-образная форму края верхнего века;
· смещения глазного яблока книзу и кнутри;
· увеличение и пальпаторная болезненность проекции слезной железы;
· экзофтальм;
· сужение глазной щели;
· гиперемия конъюнктивы;
· слезостояние;
· слезотечение;
· увеличение региональных лимфоузлов;
· повышение температуры тела.

Инструментальные исследования:
· визометрия: возможно снижение остроты зрения, наличие двоения;
· биомикроскопия: конънктивальная/смешанная инъекция, в верхне-наружном углу при выворачивании верхнего века выпячивание увеличенной пальпебральной части железы, ксероз поверхности роговицы и конъюнктивы;
· офтальмоскопия: возможны изменения характерные для основной патологии;
· тонометрия: повышение внутриглазного давления;
· тест Ширмера - уровень пропитывания тест-полоски менее 15мм;
· периметрия: возможны изменения полей зрения;
· УЗИ (В-скан) глаз, придаточного аппарата, орбиты: определение размеров и положения орбитальной части слезной железы;
· УЗИ в 3D режиме, цветное и энергетическое доплеровское картирование: локализация патологического процесса, определение ангиархитектоники, гемодинамических показателей;
· КТ/MРT с или без использования контрастного вещества орбит: визуализация орбиты, прижизненное неинвазивное исследование слезной железы, повышает точность диагностики заболевания, исключение или подтверждение онкопроцесса;
· промывание слезных путей: нарушение проходимости слезных путей;

Показания для консультации специалистов:
· консультация оториноларинголога при выявлении патологии ЛОР органов;
· консультация стоматолога при выявлении патологии зубов и ротовой полости;
· консультация онколога при подозрении на онкопатологию;
· консультация невропатолога при выявлении патологии со стороны нервной системы;
· консультация акушер-гинеколога при наличии беременности/при выявлении патологии репродуктивных органов;
· консультация уролога при выявлении патологии мочеполовой системы;
· консультация инфекциониста при выявлении инфекционных заболеваний;
· консультация кардиолога при патологии сердечно-сосудистой системы;
· консультация эндокринолога при наличии сопутствующей эндокринной патологии;
· консультация гастроэнтеролога при выявлении патологии ЖКТ (болезнь Крона и т.д.);
· консультация дерматолога при неспецифических изменениях кожных покровов век;
· дерматовенеролог

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз:

Таблица - 1. Дифференциальная диагностика острого и хронического дакриоаденита

Читайте также: