Рак груди у медсестер

Рак молочной железы: выход есть!

Статистика заболеваемости раком молочной железы в нашей стране тревожная — маммологи выявляют около 50 000 новых случаев ежегодно. Средний возраст пациенток — 59 лет, но это не означает, что более молодые женщины не рискуют. Наоборот, как уже было сказано, эта болезнь все чаще поражает женщин в самом расцвете сил.

Причины развития рака молочной железы врачам пока точно неизвестны, однако очевидно, что ключевую роль здесь играют генетика и экология. Жительницы сельской местности болеют раком груди на 30% реже, чем горожанки.

Однако при диагностике рака груди на ранних стадиях прогноз благоприятный — если рак был обнаружен на первой стадии, выживаемость в течение 5 лет составляет 94%, на второй стадии — 79%.

Онкологи выделяют 4 стадии рака молочной железы:

  • На первой — опухоль невелика, не превышает 2 см в диаметре, метастазы отсутствуют.
  • На второй стадии рака молочной железы размеры опухоли — от 2 до 5 см в диаметре. На этой стадии раковые клетки присутствуют в 4-5 лимфатических узлах.
  • Третья стадия рака характеризуется большими размерами опухоли, от 5 см, при этом рак распространяется к основанию органа.
  • Четвертая — опасна тем, что опухоль дает метастазы в разные органы, чаще всего — в печень, легкие, кости и головной мозг.

Рак молочной железы составляет 20-25% всех случаев онкологических заболеваний у женщин.

На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака груди. Выбор подходящего зависит от многих факторов: размера первичной опухоли, состояния регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов и рецепторного статуса, то есть чувствительности к гормонам.

При хирургическом вмешательстве главная задача врача — сохранение жизни и здоровья пациентки, даже если это означает утрату молочной железы. Однако сейчас доктора стараются не только удалить опухоль, но и сохранить железу. В тех случаях, когда это невозможно, проводится протезирование груди — обычно пластику проводят через полгода после мастэктомии. Хотя, например, в Израиле реконструкцию молочной железы осуществляют в рамках одной операции: сразу после удаления.

Если размеры опухоли не превышают 25 мм, прибегают к органосохраняющей операции. Нередко удаляют несколько ближайших лимфоузлов, даже если метастазов не найдено — это позволяет предупредить рецидив болезни.

Отметим, что на вооружении у хирургов передовых в лечении онкологии стран уникальные хирургические инструменты. Например, в израильских клиниках с успехом применяется прибор Margin Probe, который, по утверждениям медиков, дает возможность удалить абсолютно все раковые клетки.

Радиотерапия, или лучевая терапия, является частью поддерживающего лечения рака молочной железы, ее назначают женщинам до или после удаления опухоли. Радиотерапия снижает вероятность рецидива рака, убивая клетки опухоли. При лучевой терапии опухоль облучается при помощи мощного рентгеновского или гамма-излучения.

Инновационная методика внутриоперационного облучения. Позволяет избежать послеоперационной радиотерапии и снизить риск рецидивов. Данная процедура проводится во время операции и избавляет женщину от послеоперационного лечения. В отличие от традиционной лучевой терапии, излучение направлено лишь на те области, в которых предположительно находятся раковые клетки. Применение метода позволяет сократить продолжительности лечения на 6 недель, уменьшив при этом риск рецидивов и нанося минимальный вред здоровым тканям.

Химиотерапия, или медикаментозное лечение рака молочной железы, применяется до, после и даже вместо хирургического лечения в тех случаях, когда оно невозможно. Химиотерапия — это введение особых токсинов, воздействующих на клетки опухоли. Курс химиотерапии может продолжаться от 3 до 6 месяцев и обычно начинается сразу же после хирургического вмешательства. Для химиотерапии применяются различные препараты — одни разрушают белки, которые контролируют развитие опухолевых клеток, другие встраиваются в генетический аппарат раковой клетки и вызывают ее гибель, третьи замедляют деление пораженных клеток.

Гормонотерапия бывает эффективна, но лишь в половине случаев, поскольку не все виды рака молочной железы чувствительны к данному лечению.

Или целевая терапия — наиболее щадящий вид лечения рака молочной железы. Препараты для таргетной терапии воздействуют только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые, поэтому такая терапия переносится намного лучше.

  • Нулевая стадия
    Если диагностировать болезнь именно на этом этапе, то шансы выздороветь стремятся к 100%. Для излечения проводят лампэктомию — щадящую операцию, при которой удаляется только само новообразование и небольшая часть прилегающих тканей, хотя в некоторых случаях показано удаление всей железы с последующей пластикой. Однако такой способ лечения применяется реже. После операции показан курс химио-, таргетинговой и гормональной терапии.
  • Первая стадия
    Прогноз также благоприятен: примерно 94–98% пациенток полностью выздоравливают после лампэктомии с последующей химио-, таргетинговой и гормональной терапией. Иногда показан курс радиотерапии.
  • Вторая стадия
    На этой стадии опухоль уже слишком велика, и обойтись лампэктомией, скорее всего, не получится — показано полное удаление молочной железы — мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов и обязательной последующей лучевой терапией. Стоит сказать, что в зарубежных клиниках, например израильских, к данному методу прибегают лишь в крайних случаях, прилагая все усилия для сохранения груди.
  • Третья стадия
    На этой стадии образуются многочисленные метастазы. Для выздоровления необходимо удалить не только саму опухоль, но и метастазы. Обязательно проводится мастэктомия с удалением лимфоузлов и радиотерапией, а также гормонотерапия, химио- и таргетинговая терапия для уничтожения всех раковых клеток.
  • Четвертая стадия
    Это запущенный рак груди с большим количеством метастазов. Показаны лучевая и химиотерапия, а также оперативное вмешательство, целью которого является не удаление опухоли, а ликвидация опасных для жизни осложнений, а также — в некоторых случаях — гормональная терапия. Вылечить рак полностью на этой стадии практически невозможно, но можно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Ранняя диагностика рака груди — залог результативного лечения. В последнее время эта тема часто поднимается в СМИ, что заставляет многих женщин чаще задумываться о своем здоровье и регулярно посещать маммолога.

Оценить знания медсестер, занимающихся уходом за больными онкологией, в
государственная университетская больница, касающаяся рака молочной железы и наследственного рака молочной железы,
и проверять использование таких знаний в своей повседневной практике.

Это описательное кросс-секционное исследование. Данные были получены с помощью
структурированной, самостоятельной анкеты. Из 154 медсестер 137 (88,9%) согласились
для участия в исследовании. Были исключены два вопросника, так что 135
были проанализированы вопросники.

Глобальный процент правильных ответов не был связан с возрастом (p = 0,173) или
степень / специализация (p = 0,815). Вопросы классифицировались по категориям. В
категорий, связанных с знаниями о установленных факторах риска рака молочной железы и
показатели наследственного рака молочной железы, частота правильных ответов составила 65,8% и
66,4%, соответственно. Что касается практики генетического консультирования, то 40,7%
опрошенные не были уверены в определении генетического консультирования и 78,5%
сообщили, что никогда не идентифицировали или не направляли пациента на генетический риск для
специализированная оценка рисков. Практика образовательных действий в отношении этого
субъект сообщил 48,5% опрошенных.

Это исследование подтверждает необходимость разработки квалификационных мер для медсестер, так что
стратегии по борьбе с раком молочной железы становятся эффективными в их здравоохранении
практика.

Рак является основной причиной смерти из-за болезней, которые не передаются во всем мире, и, таким образом,
важной проблемой общественного здравоохранения как в развитых странах, так и в слаборазвитых или
развивающиеся страны. Рак молочной железы является наиболее частым типом рака у женщин и
вторая причина смерти в этой группе населения во всем мире (
1
). В Бразилии это самая частая опухоль у женщин Юго-Восточного
(69 / 100.000), Южный (65 / 100.000), Средний Запад (48 / 100.000) и Северо-восточные регионы
(32 / 100,000) (
2
). По данным Национального института рака Бразилии (INCA) (
2
), оценки на 2012/2013 год показывают, что 52,680 новых случаев женской груди
рак будет идентифицирован, что соответствует возникновению 52 случаев на 100 000
женщины. Несмотря на то, что в большинстве случаев считается опухоль с хорошим прогнозом, и если
диагноз и лечение вовремя, рак молочной железы по-прежнему связан с высокой смертностью
в Бразилии. Наиболее вероятной причиной этого наблюдения является то, что заболевание
все еще диагностируются на поздних стадиях, а также многочисленные препятствия для диагностики и
лечение существует для большинства женщин, которые полагаются на систему общественного здравоохранения (
2
—
3
).

Рак молочной железы — это многофакторное заболевание, в котором генетические и экологические факторы
способствуют его возникновению (
2
). В небольшом проценте случаев мутация зародышевой линии в высокопроницаемом состоянии
ген предрасположенности к раку, который может быть основным определяющим фактором
возникновение заболевания (
4
). Спорадический рак молочной железы, который не вызван прежде всего унаследованным
мутант с высокой проникающей способностью, представляет собой более 90% случаев рака молочной железы на протяжении всей
Мир(
5
). По оценкам, в среднем женщины, которые живут до 85 лет, будут
имеют шанс на 1 из 9 развивающихся рака молочной железы (
6
). Установленные факторы риска развития рака молочной железы включают репродуктивные факторы
(раннее менархе, невозвращение, возраст первой беременности за 30 лет, использование высоких доз
гормональные контрацептивы, поздняя менопауза и гормонозаместительная терапия), увеличивая
возраста, высокой плотности тканей молочной железы и семейной истории рака, особенно груди
рак (
2
,
5
—
6
). Дополнительные факторы, которые модулируют риск рака молочной железы, включают в себя питательные
факторы, физическая активность, история и продолжительность грудного вскармливания, ожирение в
постменопауза, курение, потребление алкоголя, воздействие ионизирующей радиации и
социально-экономический уровень (
2
,
6
—
7
).

Наследственный рак молочной железы соответствует приблизительно 10-15% всей злокачественной груди
опухоли. Среди них — опухоли, вызванные мутациями зародышевой зародышевой проницаемости в
BRCA1 и BRCA2. Женщины с мутациями в одном
из этих генов представляют собой совокупный риск от 55% до 85% развивающейся груди
рака до 70 лет и от 15% до 65% риска развития рака яичников, в зависимости от
типа и местоположения мутации (
8
). Особенности семейной истории, которые предполагают наследственную предрасположенность к
рак молочной железы включает, среди прочего, ранний возраст при диагностике, множественные синхронные или
метахронические первичные опухоли, мужской рак молочной железы и связь с другими опухолями, такими как
рака яичников и предстательной железы (4,8). В Бразилии скрининг рака молочной железы
протокол, рекомендованный Министерством здравоохранения, включает ежегодную клиническую грудь
обследование для бессимптомных женщин в возрасте 40-50 лет и двухгодичный маммографический скрининг для
женщины в возрасте 50-69 лет. Рекомендации для женщин с высоким риском развития рака молочной железы
менее четко определены в Бразилии. Клиническое исследование груди (CBE) и однолетнее
маммография (MMG) была предложена в возрасте 35 лет, но разные протоколы
обычно рекомендуются в соответствии с конкретной причиной риска. Нет доказательств для
поддерживать самообследование груди (BSE) как изолированную стратегию раннего выявления
рак молочной железы(
2
,
7
,
9
).

Медсестры играют центральную роль в многодисциплинарной группе, занимающейся
пациентов с раком молочной железы, а также пациентов с повышенным риском заболевания.
Поэтому важно вкладывать средства в образование и обучение медсестер, как в
признание факторов риска и критериев для направления пациентов для максимизации
практики снижения риска, особенно у лиц с высоким риском (
10
—
11
). Знания и идентификация факторов риска спорадического рака молочной железы
и сосредоточиться на оценке риска для генетических аспектов наследственного рака молочной железы.
ключевые проблемы укрепления здоровья и профилактики рака в кормлении грудью
практика (
12
—
13
).


  • Как возникает рак молочной железы?
  • Типы рака молочной железы
  • Причины и факторы риска
  • Симптомы рака молочной железы
  • Самостоятельная диагностика рака груди
  • Диагностика
  • Стадии рака молочной железы
  • Лечение рака молочной железы
  • Прогноз при раке молочной железы

Как возникает рак молочной железы?

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными .

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

Типы рака молочной железы

Злокачественные опухоли груди делятся на два типа: протоковые и железистые. Протоковый рак молочной железы встречается чаще. Он может быть внутриэпителиальным (in situ) и инвазивным. У внутриклеточного протокового рака молочной железы более благоприятный прогноз, он редко дает метастазы и излечивается в 98% случаев. Инвазивный же вариант опухоли склонен к бесконтрольному росту и генерализации процесса.


Железистый рак молочной железы может быть дольковым (инвазивная лобулярная карцинома) или произрастать из других клеток железистой ткани. Для долькового рака нередко характерен мультицентричный рост. Скорость увеличения в размерах и сроки метастазирования форм узлового рака груди зависят от степени дифференцировки опухоли.

Причины и факторы риска

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

  • Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
  • Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
  • Рак молочной железы в анамнезе.
  • Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
  • Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
  • Раннее начало менструаций — до 12 лет.
  • Поздняя менопауза — после 55 лет.
  • Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
  • Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
  • Лишний вес и низкая физическая активность.
  • Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
  • Травмы молочных желез.
  • Сахарный диабет.
  • Работа по графику с ночными сменами.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы, как правило, никак клинически не проявляется. Чаще всего опухоль обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований.

Пациентки обычно жалуются на наличие пальпируемого образования, выделения из соска. Боль является редким симптомом рака грудной железы, однако болевой синдром может выйти на первый план на этапе генерализации процесса, в особенности при распространении метастазов в кости.

Довольно часто выявляются такие признаки рака груди, как появление асимметрии вследствие изменения размеров пораженной железы. Уменьшение, смещение кверху, деформация и сморщивание молочной железы может наблюдаться при скиррозной (фиброзной) форме опухоли. Напротив, увеличивается грудь на стороне поражения при быстром росте образования или из-за отека, который формируется по причине нарушенного оттока лимфы.

При распространении новообразования в подкожную клетчатку могут наблюдаться изменения кожи. При этом выявляются следующие симптомы рака молочной железы:

Иногда, при распространении опухоли на поверхность кожи могут наблюдаться такие признаки рака груди, как покраснение и изъязвление. Наличие этих симптомов говорит о запущенности процесса.

Изменения соска тоже могут определяться, но только на поздних стадиях. При этом имеют место такие симптомы рака грудной железы, как:

  • Симптом Форга — на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.
  • Симптом Краузе — сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены.

Такой признак рака молочной железы, как патологические выделения, является довольно редким, но в ряде случаев может быть единственным симптомом, который выявляется при осмотре. Часто выделения носят кровянистый характер, реже встречаются серозные и гнойные.

Также были выделены особые формы рака груди, которые проявляются типичной симптоматикой. К ним относятся:

  • Отечно-инфильтративная форма, для которой характерно увеличение и отечность железы, мраморный цвет кожи, выраженная гиперемия.
  • Маститоподобная. Данный вид рака груди проявляется уплотнением пораженной груди, повышением температуры тела.
  • Рожистоподобная форма, при которой на коже выявляются очаги (иногда появляются изъязвления), которые внешне напоминают рожистое воспаление.
  • Панцирная форма характеризуется наличием множественных узлов, за счет которых происходит сморщивание и деформация железы.
  • Рак Педжета — поражает сосок и ареолу. При данной разновидности наблюдают утолщение соска, изменение кожи в виде покраснения и уплотнения, образование корок и чешуек.

Иногда люди, интересуясь по каким признакам можно распознать наличие опухоли молочной железы, по ошибке ищут симптомы рака грудины. Данное название является неверным, так как грудина является центральной плоской костью грудной клетки и даже при метастазировании злокачественного образования груди практически никогда не поражается.

Самостоятельная диагностика рака груди

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц после менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

  • Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
  • Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
  • Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
  • Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
  • Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы начинается с беседы. На этом этапе для врача важно оценить жалобы женщины и выяснить, встречались ли случаи рака молочной железы в её семье, если да — насколько часто. Это помогает заподозрить наследственную форму рака, связанную с мутациями в генах BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Далее врач осматривает, ощупывает молочные железы, проверяет, нет ли в них узлов и уплотнений, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях.

После осмотра врач может направить женщину на маммографию — рентгенографию молочной железы. Показаниями к этому исследованию являются: уплотнения в молочной железе, изменения со стороны кожи, выделение крови из соска, а также любые другие симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль. Также для диагностики рака молочной железы назначают ультразвуковое исследование. Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами, каждый из них имеет свои преимущества:

Маммография

УЗИ молочных желез

Позволяет обнаружить патологические изменения за 1,5–2 года до появления симптомов.

При кровянистых выделениях из соска можно провести дуктографию — рентгенографию с контрастированием молочных протоков. Это помогает получить дополнительную полезную информацию.

Высокая чувствительность — точная диагностика до 90% случаев рака.

Возможность обнаружить микрокальцинаты до 0,5 мм.

Безопасность — нет воздействия на организм рентгеновскими лучами.

Хорошо подходит при высокой плотности ткани молочной железы, у молодых женщин (до 35–45 лет).

Позволяет отличать кисты (полости с жидкостью) от плотных опухолей.

Позволяет оценить состояние регионарных лимфатических узлов.

Хорошо подходит для контроля положения иглы во время биопсии.

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод диагностики злокачественных опухолей молочной железы. Ее применяют при лобулярном раке, когда неинформативны маммография и УЗИ, а также для оценки размеров и расположения опухоли, что помогает определиться с тактикой хирургического лечения. МРТ может применяться для скрининга у женщин-носительниц аномальных генов, связанных с повышенным риском рака молочной железы, при отягощенном семейном анамнезе.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:


В лаборатории проводят цитологическое и гистологическое исследование, то есть оценивают строение отдельных клеток и ткани. В настоящее время доступны молекулярно-генетические исследования: они помогают выявить мутации, за счет которых произошло злокачественное перерождение, и подобрать оптимальную противоопухолевую терапию.

Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой , что также влияет на схему лечения.

После того как рак диагностирован, важно определить его стадию и понять, насколько сильно он распространился в организме. Для этого применяют следующие исследования:


Стадии рака молочной железы

Стадирование при раке молочной железы опирается на общепринятую систему TNM. Буква T в этой аббревиатуре обозначает размер первичной опухоли:

Буквой N обозначают наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. N0 — очаги в лимфатических узлах отсутствуют. N1, N2 и N3 — поражение разного количества лимфатических узлов.

Буква M обозначает наличие отдаленных метастазов. Рядом с ней может быть указана одна из двух цифр: M0 — нет отдаленных метастазов, M1 — отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют пять основных стадий рака молочной железы (внутри некоторых из них есть подстадии):

  • Стадия 0: рак на месте.
  • Стадия I: опухоль в молочной железе диаметром до 2 см.
  • Стадия II: опухоль в молочной железе диаметром до 5 см и более, могут быть метастазы в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения.
  • Стадия III: опухоль в молочной железе до 5 см и более, может прорастать в грудную стенку или в кожу, имеются очаги в регионарных лимфатических узлах.
  • Стадия IV: опухоль может быть любых размеров, не имеет значения, поражены ли регионарные лимфоузлы. Если обнаруживают отдаленные метастазы, всегда диагностируют рак четвертой стадии.

Лечение рака молочной железы

Стратегия лечения рака молочной железы должна подбираться индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии. Берется во внимание и общее состояние больной. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения пациентки, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким.

Выберите врача-онколога и запишитесь на приём:


Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук


Марсель Пик — интегративный практикующий акушер гинеколог, автор нескольких книг, лектор, входит в консультативный совет института Гоффмана (Hoffman Institue), является советником по медицинским вопросам в журнале Healthy Living Magazine, преподает в Институте функциональной медицины и является соучредитель клиники Women to Women clinic в городе Ярмут, штат Мэн, США. В своей клинике Марсель фокусируется на интегративном подходе к лечению болезней. Она не только лечит болезни, она помогает женщинам предотвращать их развитие.

В 2008 году Марсель был поставлен диагноз — инвазивная трубчатая карцинома протоков, то есть рак молочной железы. Марсель отказалась от традиционного лечения и не просто осталась жива, а полностью вылечилась без химиотерапии, лучевой терапии и операций!

Далее информация предоставлена из интервью Марсель, в котором она рассказывает о том, почему отказалась от традиционных методов лечения рака, что каждой женщине необходимо знать о маммограммах и гормонозаместительной терапии.

  • Стресс является одним из основных причин развития рака.Стрессы и токсичная обстановка на работке, ужасный начальник, сложные взаимоотношения с близкими людьми, потеря работы, потеря близкого человека, развод – все эти обстоятельства являются источниками больших стрессов и могут привести к развитию злокачественного заболевания. Стресс повышает уровень кортизола в организме, негативно сказывается на работе щитовидной железы, приводит к сбоям в работе гормональной системы, ухудшает работу пищеварительной системы.
  • Образ жизни очень сильно влияет на развитие злокачественных заболеваний. То, как вы питаетесь, спите, занимаетесь ли спортом, как часто, в какой экологии живете – все эти факторы оказывают непосредственное влияние на развитие злокачественных заболеваний.
  • Сахар влияет на развитие и распространение рака. Сахар кормит злокачественные клетки. Если вы больны раком или были им когда-либо больны и продолжает есть сладкое и мучное, вы в зоне повышенного риска.
  • Гены являются причиной развития рака, а также сниженная работа иммунной системы, пестициды.
  • Вирус папилломы человека является одним из факторов развития рака шейки матки. Но когда вы меняете свое питание, добавляете витамины группы В, сульфорафан, DIM и индол-3 карбинол, это само по себе меняет экспрессию генов.
  • Продолжительные негативные состояния, такие как злость, гнев, горечь, обиды, непрощение – могут приводить к хроническим заболеваниям и раку в том числе. Когда люди выбирают простить тех, кто нанес им обиду, не держать на них зла, отпустить – они получают невероятную легкость, радость, мир. И все это приходит к ним совершенно бесплатно. Это влияет на биохимию организма.
  • Многим свои пациентам, которые носят в себе гнев, отчаяние, ярость, я просто рекомендую бейсбольной битой бить по подушке. Так выходит пар и им становится легче.
  • Отношение к жизни, принятые решения, эмоции, физическое здоровье – связаны. И очень важно избавляться от негативных и подавленных состояний, они не приносят здоровья.
  • У многих пациентов после постановки диагноза развивается пост-травматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Когда пациент слышит свой диагноз, это настолько травматично эмоционально, что у него развиваются симптомы ПТСР — иммуносупрессия, депрессия, эмоциональная депрессия и даже увеличение метастазирования просто после диагностики.
  • К сожалению, очень мало онкологов готовы рассматривать человека целостно и говорить с ним о подобных вещах. Онкологи ведут себя так, что пациентам кажется, что им просто не повезло, и они заболели раком, что в их жизни не было ничего, что привело бы к болезни. Это неправда. Необходимо понимать биохимию всех этих процессов. Но очень мало онкологов рассказывает пациентам о причинах развития рака, о стрессах, которые ведут к нему, спрашивают, что человек может изменить в своей жизни. Кроме того, очень многие доктора смотрят на пациентов не как на людей, а как на цифры и статистику, не видят индивидуальных людей за цифрами и данными и поэтому общаются с ними довольно бесчувственно и жестоко.
  • У людей часто нет времени осмыслить, что с ними происходит. После постановки диагноза их заставляют моментально соглашаться на операции, химиотерапию, лучевую терапию. Им часто просто не дают времени одуматься, понять, что происходит, что они на самом деле хотят, а ведь у них есть время изучить все эти вопросы. Люди чувствуют себя очень уязвимо в этот период времени. Им нужно принимать много решений, их никто не слушает, не отвечают им толком на вопросы, запугивают. Им нужно найти онколога, с которым им было бы комфортно работать, согласиться на химиотерапию, прием лекарств, но никто им не объясняет, какие долгосрочные последствия для организма несут в себе эти процедуры. Что если рак снова вернется после них?

Я проходила обследование и сделала маммограмму, которая показала, что с мной все в порядке. А потом прошла УЗИ груди, которое выявило опухоль. В тот же день была взята биопсия, которая показала, что у меня инвазивная трубчатая карцинома протоков.

Это все подтверждает ненадежность маммограмм, поскольку они вовсе не так точны, как нам пытаются рассказать врачи, и часто не дают реальной картины.

У меня была редкая форма инвазивного протока, называемая трубчатая. А трубчатый тип рака очень медленно растет. Когда я узнала диагноз, то приняла решение не ходить к онкологам и не делать то, что они обычно предлагают – лучевую терапию, Тамоксифен (поскольку мой вид рака был эстроген и прогестерон положительный). Я знала, что если пойду к онкологу, на меня будут сильно давить и мое согласие на стандартные процедуры будет продиктовано исключительно страхом. Я, как врач, обладала достаточным количеством знаний, чтобы отказаться от того, что предложили мне онкологи.

В то время я питалась в основном органическими продуктами, поскольку знала о вреде овощей и фруктов, выращенных обычным путем (когда они удобряются химикатами). Поэтому я знала, что рак в моем организме образовался не из-за неправильного питания, а по эмоциональным причинам.

Поэтому для меня главным вопросом был вопрос о том, как начать заботиться о себе. Мне пришлось многое изменить в своей жизни. Многое простить. Отпустить. Основательно покопаться в себе и своих эмоциях и переживаниях. Понять, почему я делала то, что я делала. Продолжить двигаться дальше. Пришлось полностью все поменять.

Я развелась. Начала заниматься спортом, встречаться с друзьями, заботиться о себе. Мы, как женщины, способны делать несколько дел одновременно и нам сложно говорить нет и отказывать другим. Это на нас плохо влияет. Я начала отстаивать свои права немного лучше, и не испытывать при этом чувства вины. Научилась отстаивать свои границы и не позволять другим нарушать их. Научилась говорить нет.

Через какое-то время после всех перемен я сделала МРТ, несколько маммограмм и все тесты показали, что мой организм чист.

С тех пор прошло 8 лет, у меня больше нет рака, и у меня не было рецидивов.

Все женщины бояться рака молочной железы, хотя чаще по статистике умирают от болезней сердца. Но грудь для женщин очень важна. Это часть нашей красоты. Ей мы кормим наших детей.

  • Маммограммы очень переоценены. Их, возможно, стоит делать после 50 лет, раз в два года. А сейчас врачи рекомендуют их делать после 40 каждый год. Но у такого частого использования маммограмм могут быть долгосрочные последствия. Если у ваших ближайших родственников (мать или родная сестра) был рак груди, возможно, тогда стоит делать их чаще. В других случаях – нет.
  • В Дании и Швеции были проведены исследования о связи между маммограммами и последующим развитием рака, особенно это касается такого вида рака как ПКИС (протоковая карциона in situ). В Европе, например, такой вид рака никто не считает нужным лечить, поскольку он очень медленно развивается и любые процедуры считаются просто не нужными. А в других странах (в Америке в том числе) его пытаются лечить и очень агрессивно.
  • Также было проведено исследование на выборке из 95 000 женщин, которых наблюдали в течение 25 лет. Оказалось, что если вы ежегодно проходите маммограммуи просто проверяете грудь руками, то результат одинаков, статистика по смертности от этого не меняется, она одинаковая в обоих случаях.
  • То есть агрессивные виды рака вовсе не так часто находят посредством маммограмм. А уж когда находят, то они всегда более агрессивные, чем если их обнаруживают другими видами осмотра.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

  • Проводите регулярный осмотр груди руками. Имейте точное представление о том, что является нормальной тканью молочной железы именно для вас.
  • Убедитесь, что ежедневно принимаете достаточно йода с едой. Если в вашем организме дефицит йода, вам в обязательном порядке необходимо принимать йод, поскольку от йода зависит здоровье груди.
  • Если у вас есть фиброзно-кистозные изменения молочной железы, начните принимать масло примулы вечерней вместе с рыбьим жиром и йодом в форме морских водорослей или бурых водорослей.
  • Существуют также генетические предрасположенности. Существует 3 различных типа метаболизма эстрогена — в соотношении 2, 4 и 16. Я называю их хорошим, плохим и ужасным типами в своей последней книге. Знайте свой тип и смотрите, все ли показатели у вас в норме или какие-то выходят за рамки нормы. Узнайте, что нужно сделать, чтобы изменить эту динамику, чтобы уменьшить риск рака молочной железы.
  • Изучите, что вам лучше использовать – NAC, DIM или индол-3-карбинол из добавок для регулирования гормонов.
  • Знайте свой риск развития рака груди. Что вы будете делать, чтобы его снизить?
  • Сколько стрессов в вашей жизни? Что вы готовы сделать, чтобы снизить их?
  • Ваши гены не влияют на вашу судьбу, а вот ваш образ жизни, питание, физические нагрузки – они влияют на то, будете вы болеть или нет.
  • Человек может изменить свои мысли, свое питание, свое окружение, свою окружающую среду, чувства, которые он испытывает, может начать принимать добавки, витамины и минералы. Вы не жертва и не должны так себя чувствовать. Ваше здоровье в ваших руках. Своими действиями вы можете изменить экспрессию своих генов.
  • Существуют исследования, которые показывают, что гормоно заместительная терапия повышает риск возникновения рака молочной железы. Это исследование опубликовано Women’s Health Study, оно проводилось на выборке в 16 000 женщин в периоде менопаузы. Результат – увеличенный риск инсульта, тромбоза, болезней сердца и рака молочной железы.
  • Сейчас женщин в период менопаузы, когда они страдают приливами и излишней потливостью, сажают на антидепрессанты и гормоны. Но это неправильно и опасно. Эти симптомы можно снизить изменениями образа жизни, добавками, изменениями в питании. Очень важна работа надпочечников. Если надпочечники страдают от стресса, они не могут вырабатывать всех необходимых гормонов в период менопаузы. Риск болезней сердца в период менопаузы повышается на 21%. Правильное питание – лучшее лекарство. Прекращайте есть сахар в любом виде, ешьте больше растительных белков, употребляйте авокадо, оливки, нерафинированное кокосовое масло. Женщина удивительна в 50, в 55 и в 60 лет. Это новая фаза жизни и к ней надо подходить с умом.

Читайте также: