Чем обрабатывать больных раком
Никто не должен бороться с раком в одиночестве. Посреди самой страшной битвы в вашей жизни вам понадобится защитник ваших интересов, скала и безопасная гавань. Каждый заслуживает того, чтобы за ним ухаживал человек, беспокоящийся о его самочувствии. Однако люди колеблются, потому что не знают, как это делать и что их ждет.
Мне выпала честь наблюдать, как мой брат боролся с онкологическим заболеванием вместе с женой, которая не отступала от него ни на шаг.
Теперь я могу предложить 6 правил для людей, ухаживающих за онкобольными.
Правило 1: Приготовьтесь к тому, что поначалу вам будет страшно.
Не существует однозначной инструкции, по которой можно заботиться об онкологическом пациенте. А врачи зачастую будто говорят на иностранном языке. Вам необходимо задавать вопросы. Вы и ваш близкий человек должны и заслуживаете знать, что именно думают и планируют лечащие врачи. Знание – это противоядие от страха.
Правило 2: Вам предстоит делать неприятные вещи, примите этот факт.
Уход за больным – это не просто держать его за руку. Возможно, вам придется мыть больного, переворачивать его, выносить судно, менять подгузники и т.п. Это тяжелое испытание. Приготовьтесь к неминуемому – и разберитесь с собственными эмоциями позже: ваш борец с раком нуждается в вашем внимании. Нужно выполнить эту миссию.
Правило 3: Вам придется выслушивать непрошеные и ненужные советы.
И на этот раз – никаких улыбок.
Правило 4: Берегите себя.
Это настолько важное правило, что я повторю его снова: берегите себя. Выходите на свежий воздух, упражняйтесь. Просто выйдите на улицу и выберите естественный способ передвижения, будь то езда на велосипеде, пробежка или прогулка в лесу. Ненадолго сходите на рыбалку или побросайте мяч в кольцо в городском парке. Вам нужно движение – и природа. Идите. И разрешите себе прочувствовать собственные эмоции.
Слезы – это вовсе не признак слабости. Вам грустно? Это нормально. Чувствовать себя счастливым – тоже нормально. Найдите группу поддержки в реальной жизни или в интернете. Погуляйте один вечер с друзьями. Сходите в кино. Как человеку, ухаживающему за больным, вам нужен перерыв.
Правило 5: Просите помощи.
Все, что вы делаете в рамках ухода за больным, попросту выматывает. Нельзя тащить весь этот груз в одиночку. Вас окружают люди, которые хотят помочь, но даже не представляют – вообще не представляют, что именно вам нужно.
Правило 6: Доверяйте самому себе.
Ни один сборник рекомендаций по уходу за больными не даст вам правильной информации. Ваши индивидуальные обстоятельства досконально известны только вам – и никому другому. Разрешите себе доверять собственным суждениям. Вы умны. Вы способны. Вы достойны этого великого дела.
Находясь рядом с близким человеком, слушайте от всего сердца. Ваш борец с раком нуждается в вас. Нуждается в вас, когда вы слабы; нуждается в вас, когда вы сильны; нуждается в вашем юморе; нуждается в вашей мудрости; нуждается в вашем прикосновении.
Независимо от того, как закончится эта борьба с болезнью, вам предстоит выйти через другую дверь — более мудрым, участливым и добрым человеком.
Всего шесть правил. Вам это под силу.
Другие полезные статьи в разделе онкологии:
Уход за онкобольными включает следующие основные обязательные правила:
- Расположите тяжелобольного в отдельной палате или возле окна.
- Матрас должен быть средней жесткости и в поясничном отделении иметь водонепроницаемую ткань. Постельное белье для онкобольного тщательно выглаживается. Наличие складок на простыне вызывает пролежни.
- Для таких пациентов врачи рекомендуют использовать шерстяные одеяла.
- Возле кровати больного установите тумбочку для хранения медицинских препаратов, гигиеничных средств и личных вещей.
- У изголовья онкобольного должен находиться включатель от настольной лампы или настенной подсветки.
- В условиях хосписа возле постели пациента монтируется кнопка экстренного вызова медицинского персонала. Если онкобольной пребывает на дому, то для оповещения родных о резком ухудшении его самочувствия применяется колокольчик, резиновая игрушка или пустой стакан с ложкой.
- Часто раковым больным становиться тяжело пить с чашки. В таких случаях можно применять специальный поильник или трубку.
- Для пациентов с недержанием мочи и кала требуется установление взрослых памперсов или одноразовых пеленок.
- Онкобольные должны иметь несколько комплектов хлопчатобумажного белья, завязки которого находятся только спереди.
- Проветривайте помещение не менее 6 раз в сутки по 20 минут. Влажную уборку при этом следует проводить ежедневно.
- Предоставьте возможность тяжелобольному читать книги, смотреть телевизор или слушать радио.
- Уход за больным раком требует исполнения всех желаний и потребностей пациента. При этом не следует навязывать свою волю больному.
- Постепенно ухудшение самочувствия человека должно сопровождаться постоянным присутствием медицинского персонала. Часто для комфорта таких больных в ночное время работает ночник.
- Уточняйте у пациента, кого из знакомых и родственников он хочет видеть. Многочисленные визиты к онкобольному вызывают чрезмерное утомление.
Уход за раковым больным: основные акценты
Как избежать пролежней в раковых больных?
В онкологической практике ухода за онкобольными особое внимание уделяется состоянию кожных покровов. Пациента, находящегося в горизонтальном положении, следует регулярно обтирать влажным полотенцем. После чего кожу необходимо вытереть насухо.
В раковых больных часто могут наблюдаться пролежни, которые возникают в области позвоночника, лопаток, крестца и ягодиц. Такие поражения кожных покровов носят хронический характер. Поэтому в онкологии особое внимание уделяется профилактике пролежней. С этой целью необходимо изменять положение больного не менее 10 раз в сутки. Нижнее и постельное белье должно быть бесшовным, особенно в области плотного контакта тела с кроватью. Данные участки тела врачи рекомендуют обрабатывать нашатырным или камфорным спиртом. Ежедневно кожные покровы лежачего больного следует увлажнять с помощью кремов и мазей.
Если в онкобольного обнаружен пролежень, то данную патологическую область необходимо смазать антисептическим раствором и питательным кремом. В дальнейшем этот участок кожи посыпается тальком и стрептоцидом.
Развитие мокнущего пролежня требует немедленной консультации врача-онколога. Такое поражение ни при каких условиях нельзя забинтовывать и обрабатывать мазью.
Общие правила гигиены и уход больного раком
Специалисты при повседневном уходе за раковым больным рекомендуют соблюдать следующие гигиенические правила:
- Регулярно подстригать ногти и брить пациентов мужского пола. Данные процедуры следует проводить аккуратно, не допуская порезов и царапин кожных покровов.
- Каждый день область глаз необходимо промывать слабыми растворами ромашки, шалфея или чайной заварки.
- Гигиена ротовой полости заключается в чистке зубов зубной пастой и промыванием ополаскивателем. Для предотвращения стоматитов, пациенту десна смазывают противовоспалительным раствором.
- В онкобольных на крайних стадиях злокачественного роста очень часто наблюдаются расстройства работы пищеварительной системы. Для регулирования стула, больным периодически назначаются слабительные средства. Если запор длится дольше пяти дней, то пациенту проводится очистная клизма.
Питание больных раком
Рацион питания онкобольного должен включать легкоусвояемые продукты. Но при этом количественный состав пищи должен быть достаточным для поддержания жизнедеятельности организма. Количество приемов пищи должно составлять 5-7 раз в день. Такое разделение рациона улучшает пищеварительную функцию в онкобольного.
Кормление ракового пациента проводится в полусидячем положении. Также, не рекомендуется укладывать больного лежа непосредственно после приема пищи. Для питья пациенту можно предложить негазированную минеральную воду или небольшое количество натурального сока.
Как избежать пневмонии в раковых больных?
Еще одним немаловажным аспектом ухода за раковым больным являются мероприятия по предотвращению застойной пневмонии. Данное осложнение очень часто служит причиной летального исхода у пациентов с раком 4 стадии. Воспаление легких в таких случаях возникает вследствие пребывания больного раком в неподвижном состоянии в течение длительного времени.
Для профилактики пневмонии необходимо периодически переворачивать больного, массировать область грудной клетки, проводить дыхательную гимнастику. Также уход за онкобольными включает постоянное проветривание помещения, где находится тяжелобольной.
Инфекция COVID-19, которую вызывает новый коронавирус, продолжает распространяться на территории России. На 18 мая 2020 года в стране подтверждено более 290 тысяч случаев заболевания (в мире — более 4,7 миллионов), более 2700 больных погибли.
Заражению подвержены люди разных возрастных групп, от младенцев до пожилых. Но последствия могут быть разными. В 80% случаев болезнь протекает как легкая простуда. В 15% случаев инфекция протекает тяжело, и пациенту требуется оксигенотерапия (вдыхание газовой смеси с повышенным содержанием кислорода). У 5% пациентов болезнь протекает критически, нужна искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
Кто попадет в эти 80%, 15% или 5%, точно предсказать невозможно, как и невозможно узнать заранее, кто перенесет болезнь, а кого она убьет. При этом COVID-19 распространяется быстрее, чем грипп. Именно поэтому во многих странах введены такие строгие ограничения. Если не сдерживать распространение пандемии, системы здравоохранения просто не справятся с потоком тяжелых больных, и это будет стоить многих жизней.
Почему новый коронавирус опасен для онкологических больных? Влияние рака на иммунитет
Главные факторы, из-за которых COVID-19 с большей вероятностью приводит к осложнениям и фатальным исходам у онкологических больных:
- Побочные эффекты химиопрепаратов. Эти лекарства поражают не только опухолевые, но и нормальные быстро размножающиеся клетки. В результате может возникнуть лейкопения — снижение в крови уровня лейкоцитов — клеток, обеспечивающих защиту организма от инфекций.
- Препараты из группы ингибиторов mTOR оказывают прямое иммуносупрессивное действие — подавляют работу иммунной системы.
- Организм многих онкологических пациентов в целом сильно ослаблен из-за заболевания, нутритивной недостаточности, перенесенных операций, сопутствующих патологий.
Как избежать заражения? Профилактика инфекции COVID-19 у онкологических больных
В первую очередь важно помнить о персональных мерах защиты: не выходить из дома без веской причины, ограничить контакты, часто тщательно мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком, держать дистанцию с другими людьми, когда выходите на улицу, в магазин. Медицинские маски и промывания носа не обеспечивают полную защиту. Если нужно съездить в клинику — лучше сделать это на личном транспорте или на такси.
Несмотря на режим самоизоляции, лечение рака прекращать нельзя, это грозит опасными последствиями. Европейская клиника в эти дни продолжает работать в круглосуточном режиме, при этом приняты все необходимые меры, чтобы защитить пациентов и персонал от заражения новым коронавирусом:
- Мы не принимаем пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19. При поступлении в клинику обязательно предъявление отрицательного результата лабораторного теста и результатов компьютерной томографии грудной клетки давностью не более суток.
- Мы не принимаем пациентов, въехавших на территорию Российской Федерации менее 14 дней назад.
- На входе в клинику специалисты контролируют температуру каждого пациента и посетителя. В начале рабочей смены у всех сотрудников проводится термометрия.
- Организована постоянная работа ультрафиолетовых обеззараживателей воздуха в режиме рециркуляции.
- Мы бесплатно раздаем пациентам маски и убедительно просим пользоваться антисептиками для рук.
- Медперсонал во время работы использует все необходимые средства защиты: маски, защитные экраны, шапочки, перчатки.
- Ограничены посещения пациентов, но для того, чтобы они могли общаться с родственниками, мы организуем видеосвязь через планшеты.
Что собой представляет коронавирус?
Коронавирусы — семейство, включающее 40 вирусов, способных вызывать инфекции у людей и животных. У людей они вызывают респираторные заболевания, начиная простудой и заканчивая пневмонией. Семейство коронавирусов известно с 60-х годов прошлого века. Два самых знаменитых из выявленных ранее:
- SARS-CoV — возбудитель атипичной пневмонии, первый случай которой был зарегистрирован в 2002 году.
- MERS-CoV — в 2015 году вызвал вспышку ближневосточного респираторного синдрома.
Эти две инфекции опасны, но их распространение удалось относительно быстро остановить. Новый коронавирус SARS-CoV-2 оказался более заразным и смог распространиться до масштабов пандемии. Считается, что этот возбудитель имеет естественное происхождение, первый больной заразился им от животного (какого точно — неизвестно).
Кстати, свое название коронавирусы получили из-за шиповидных отростков на поверхности вирусной частицы, которые напоминают солнечную корону.
Что делать при подозрении на COVID-19?
Самостоятельно установить диагноз невозможно: в большинстве случаев проявления COVID-19 не отличаются от простуды, да и пневмония с высокой температурой и сильным кашлем может быть вызвана разными причинами. Диагноз можно установить только после лабораторного тестирования на коронавирусы (применяют метод ПЦР), поэтому при появлении симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.
Если инфекция протекает легко, и состояние иммунитета в норме, лечение ничем не отличается от лечения простуды и направлено на борьбу с симптомами. Нужно изолировать больного от окружающих.
Некоторым пациентам требуется оксигенотерапия или ИВЛ, лечение в условиях отделения реанимации.
Прогноз для онкологического больного при инфекции, вызванной новыми коронавирусами
Первое ретроспективное исследование на эту тему провели ученые из Китая, и оно включало 28 больных. Как и следовало ожидать, китайские исследователи обнаружили, что у людей, страдающих раком, инфекция COVID-19 протекала тяжелее и чаще проводила к гибели.
Более крупное исследование было недавно проведено учеными из США и опубликовано в научном журнале Анналы онкологии (Annals of Oncology).
Американские исследователи наблюдали за состоянием 334 онкологических пациентов с подтвержденным COVID-19. Среди этих больных были люди с раком молочной железы (57 человек), простаты (56), легких (23), мочевого пузыря (18), толстой и прямой кишки (16).
У онкологических больных в этом исследовании во время инфекции, вызванной новым коронавирусом, был намного выше риск попасть на ИВЛ. Особенно высокие риски отмечались у людей в возрасте 66–80 лет. Но существенных различий в показателях смертности по сравнению с людьми без онкологических заболеваний выявлено не было.
Так или иначе, онкологические больные находятся в группе повышенного риска по тяжелому течению COVID-19, поэтому важно принимать все меры по предотвращению их заражения.
Итак, опухоль выявлена. Вдохнули-выдохнули, попросили о поддержке близких. И действуем по следующему алгоритму.
Почему и зачем?
Во-первых, это необходимо для статистического учета, из которого планируется финансирование каждого региона по количеству наблюдаемых и вновь выявленных онкологических больных.
Во-вторых, для личной уверенности в том, что вы бесплатно будете обеспечены дорогими исследованиями, лечением и динамическим наблюдением в последующие годы. А при необходимости – и крайне недешевыми таргетными препаратами или недоступными без онколога специальными обезболивающими средствами.
Безотлагательно – это не прямо завтра, но и не откладывая на пару месяцев.
Почему и зачем?
Важно!Стартовое обследование в обязательном порядке должно включать в себя:
КТ (компьютерную томографию); комплексное УЗИ (щитовидной и молочных желез с регионарными лимфатическими узлами, органов брюшной полости и забрюшинного пространства с парааортальными лимфатическими узлами, органов малого таза с тазовыми, подвздошными и паховыми лимфатическими узлами); радиоизотопное исследование костей скелета (сцинтиграфию скелета); МРТ головного мозга.
По возможности также необходимо сделать МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию) всего тела с контрастированием и ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионную томографию).
А именно – укреплять свой иммунитет для борьбы с раком.
Почему и зачем?
Во-первых, для того, чтобы опухолевые клетки медленнее размножались. Чем выше у здоровых клеток способность вырабатывать собственный интерферон, тем лучше организм противостоит разрастанию опухоли и появлению метастазов. Если эта возможность снижена, необходимо поддерживать организм готовыми интерфероновыми препаратами. В своей клинической практике я часто использую, например, виферон в виде свечей как дополнительное лечебное средство. Оно обеспечивает противоопухолевую активность, противовоспалительное и детоксикационное действие, лучшую переносимость агрессивных лекарственных средств и снижение лучевых реакций у пациентов, перенесших или получающих лучевую терапию. Свечи с интерфероном особенно показаны при раке шейки матки и яичников, раке почки и предстательной железы, раке толстой кишки, печени и поджелудочной железы, молочной и щитовидной желез, лимфоме. В некоторых СМИ сегодня есть информация о том, что интерфероны вызывают рак. Но это в корне неверно: интерфероны, наоборот, используются во всем мире для лечения онкологических заболеваний.
Почему и зачем?
Во-первых, для того чтобы использовать для лечения самые современные и эффективные препараты. Скажем, в последние годы активно развивается иммунотерапия злокачественных опухолей моноклональными антителами. Это дорогостоящие препараты, имеющие очень четкие показания к применению. Кстати, для того чтобы получать не только нужную информацию, но и сами подобные лекарства, и необходимо встать на учет к районному онкологу.
Почему и зачем?
Кто рискует заболеть раком? Как обезопасить себя от онкологических заболеваний и что делать, если вам или вашим близким поставлен такой диагноз? Попробуем вместе найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — врач-онколог- гематолог, член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), кандидат медицинских наук Михаил Ласков.
В чём причина рака?
Определённые генетические мутации могут значительно увеличивать риск образования злокачественных опухолей. Классический пример – некоторые формы рака молочной железы, которые имеют наследственную природу.
Факт
Например, хорошо изучена связь между раком и курением, причём речь идёт не только о раке лёгких, но и о некоторых других опухолях. Разумеется, это не означает, что все курильщики непременно заболеют раком, однако в общем случае риск у обладателей этой вредной привычки существенно выше.
Факт
Одна из известных марок сигарет выбрала в качестве образа для своей рекламной кампании бравого ковбоя. Четверо актёров, снимавшихся в рекламе в разные годы, умерли от рака лёгких.
Точного объяснения связи ожирения и рака пока не существует, есть лишь теории.
Согласно одной из них, причина кроется в гормональном сбое, который может быть спровоцирован лишним весом.
Кроме того, у людей с ожирением чаще встречается сахарный диабет второго типа, который также является одним из факторов повышенного риска онкологических заболеваний.
Факт
Доказано, что люди с повышенной массой тела находятся в группе риска по 13 видам рака.
Факт
Случается, что раком заболевают ещё не рождённые дети – злокачественная опухоль может сформироваться уже на стадии эмбрионального развития. Сейчас у таких малышей есть шанс выжить – врачи уже умеют проводить внутриутробные операции по удалению опухоли.
Существуют теории, которые связывают стресс с возникновением рака. Однако ни одна из них не получила строгих доказательств.
Факт
Найти человека, который никогда не испытывал стрессов, невозможно. Кроме того, довольно сложно подобрать универсальные критерии для оценки величины стресса. Ведь все мы реагируем на сложные ситуации по-разному. Кто-то остается относительно спокойным в действительно критических обстоятельствах, а кто-то остро переживает малейшую неприятность.
Никакой самодеятельности!
Многие из нас пытаются самостоятельно определить наличие рака у себя или своих близких, опираясь на различные симптомы. Не стоит этого делать!
Похудание, бледность, тошнота и повышение температуры хоть и могут сопутствовать злокачественным опухолям, но также могут быть симптомами множества других заболеваний. И даже боль не является достоверным признаком опухоли – боль может возникнуть по самым разным причинам, а многие виды рака до определённого момента протекают скрытно. Поэтому забудьте о попытках поставить себе диагноз без врача, ведь диагностика рака сложна даже для специалистов.
Ещё одна вещь, о которой стоит забыть, – это походы к онкологу с жалобами на каждый тревожащий вас симптом. Этот специалист занимается раком только в том случае, если существование опухоли уже доказано или на этот счёт имеются веские подозрения. Проводить полное обследование и выяснять причину потери веса или тошноты онколог, скорее всего, не будет.
Поэтому разумнее обратиться к терапевту или врачу общей практики. В идеале именно эти врачи должны заниматься первичной диагностикой, а затем при необходимости назначать дополнительные обследования и привлекать врачей-специалистов.
Некоторые из нас пытаются самостоятельно сдавать эти анализы, чтобы определить наличие у себя злокачественной опухоли. Однако для выявления рака исследования онкомаркеров бесполезны. Повышение уровня онкомаркеров могут быть связаны с воспалением в различных органах и другими причинами, не имеющими отношения к раку. С другой стороны, многие злокачественные опухоли не сопровождаются ростом онкомаркеров.
То есть эти анализы необходимы лишь для того, чтобы оценить эффективность лечения некоторых видов рака, когда диагноз уже поставлен.
Единственный онкомаркер, который может использоваться для выявления рака, – простатический специфический антиген (ПСА), который направлен на диагностику рака простаты у мужчин. Однако до сих пор в медицинском сообществе нет консенсуса касательно полезности этого исследования. Дело в том, что повышение ПСА не всегда связано со злокачественной опухолью, кроме того, часто рак простаты развивается настолько медленно, что его лечение не требуется – зачастую пожилые мужчины с такой опухолью умирают от естественных причин, а не от рака. Поэтому многие специалисты считают, что сдавать ПСА, если больного ничего не беспокоит, бессмысленно.
Анализируй это!
Для начала стоит понять разницу между ранней диагностикой рака и онкоскринингом. В первом случае речь идёт об обследовании людей, у которых уже имеются симптомы заболевания, во втором – о тех, кого ничего не беспокоит.
Некоторые исследования, направленные на онкоскрининг, можно пройти бесплатно в рамках диспансеризации.
Однако отношение к таким исследованиям у специалистов неоднозначное.
Многие врачи считают, что эти обследования могут принести не только пользу, но и вред.
В рамках бесплатной диспансеризации можно пройти следующие анализы, направленные на выявление рака:
Также по медицинским показаниям в рамках 2‑го этапа диспансеризации проводятся рентген или КТ лёгких, ректороманоскопия и колоноскопия.
Но, с другой стороны, скрининг проводится с определённой периодичностью, поэтому в основном он позволяет выявлять медленно растущие опухоли, тогда как агрессивные и скоротечные формы рака к моменту обследования либо оказываются запущенными, либо не выявляются вовсе.
Но даже если такого врача не нашлось, это не значит, что нужно махнуть рукой на своё здоровье. Некоторые исследования весьма информативны и полезны.
Вот список исследований, которые эффективно выявляют рак, когда симптомов болезни ещё нет.
- Маммография. Есть разные мнения об эффективности этого метода для скрининга. Но, как минимум, качественно проведённая маммография даёт достаточно точную картину в отличие от УЗИ молочных желёз.
- Цитологическое исследование мазка из шейки матки (так называемый РАР-тест). Этот анализ направлен на выявление рака шейки матки. Если в мазке обнаружены изменённые клетки, пациентка направляется на дальнейшее обследование.
- Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет эффективно выявлять онкологические заболевания кишечника. Также данный скрининг можно проводить при помощи колоноскопии и сигмоскопии.
Рак и диета
Многие продукты обвиняют в том, что они способны провоцировать появление опухолей. Другие, напротив, считаются защитниками от рака. Как на самом деле связаны еда и онкология?
Специалисты сходятся во мнении, что для того чтобы защитить себя от различных заболеваний, в том числе и от рака, питаться нужно сбалансировано и полноценно. А вот связь отдельных продуктов с развитием рака весьма сомнительна. Так, например, нередко можно услышать, что любовь к сладкому и жареной пище – фактор риска возникновения опухолей. Однако до сих пор никому не удалось привести чётких доказательств в пользу этих утверждений.
Единственный продукт, связь которого с возникновением рака доказана, – это красное мясо, особенно обработанное (это всевозможные сосиски, колбасы, бекон и т. д.). Одна из возможных причин кроется в том, что данные продукты содержат нитриты – добавки, которые придают колбасам аппетитный розовый цвет. По некоторым данным, эти вещества увеличивают риск развития опухолей. Но влияние колбасы на развитие рака ничтожно по сравнению с другими факторами риска, например с курением. К тому же нитриты часто содержатся и в других продуктах, например в полезных овощах, поэтому полностью обезопасить себя от этих веществ вряд ли получится.
Антиоксиданты – это витамины и некоторые другие вещества, содержащиеся в пище, которые, по некоторым данным, защищают организм от злокачественных опухолей. Однако ситуация с антиоксидантами не так уж однозначна.
Эти вещества могут поступать извне и синтезироваться клетками нашего тела. Если организм здоров, антиоксидантов, которые он производит сам, вполне достаточно для того, чтобы защитить клетки от повреждений, вызванных окислительными процессами (именно эти повреждения могут быть причиной появления мутаций и, как следствие, злокачественных новообразований).
Что касается антиоксидантов, поступающих в организм с пищей, то сведения об их противораковых свойствах крайне противоречивы. Более того, приводятся данные о том, что некоторые витамины в большом количестве могут приводить к появлению опухолей.
Некоторые факторы риска развития рака, например наследственность, мы изменить не в силах. Однако на другие вполне можно повлиять. Вот какие рекомендации даёт Всемирная организация здравоохранения.
Заменители сахара аспартам и сахарозу сразу после появления этих препаратов на рынке обвиняли в том, что они могут увеличивать риск развития злокачественных опухолей. Обвинения были основаны на исследовании, проведённом в начале 80‑х годов ХХ века, которое выявило, что заменители сахара увеличивали риск появления рака мочевого пузыря у подопытных крыс. После публикации результатов этого исследования в США началась кампания по запрету искусственных заменителей сахара. Что, естественно, привлекло внимание многих учёных к проблеме. После многолетнего изучения влияния подсластителей на здоровье выяснилось, что заменители сахара могут вызывать рак мочевого пузыря только у грызунов, а у людей канцерогенный эффект отсутствует. Чуть позже аспартам стали связывать с увеличением риска рака головного мозга, но эта теория также была опровергнута.
Вылечить навсегда
Несмотря на то что злокачественные образования занимают одно из первых мест среди причин смертности, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям, во многих случаях врачам удаётся справиться с болезнью.
Существуют три основных способа лечения рака.
Для этого используются различные способы – конформная лучевая терапия, кибернож. Все виды облучения убивают злокачественные клетки, в то время как здоровые клетки терпят меньший вред.
Такое лечение может проводиться несколькими способами.
Иммунотерапия. Относительно новый способ лечения рака. Препараты заставляют иммунную систему атаковать опухоль. Однако иммунотерапия может использоваться не для всех видов рака.
Гормональная терапия. Рост некоторых опухолей зависит от уровня гормонов. Например, при определённых типах рака молочной железы часто используют препараты, блокирующие эстроген.
Выбор метода лечения (или их сочетания) зависит от конкретного случая. Это определяется видом опухоли, состоянием здоровья пациента (наличием противопоказаний к тому или иному виду лечения).
Успех лечения также зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания. Нередко после лечения наступает полное выздоровление. Вероятность рецидива зависит от вида рака и правильности лечения. Рецидивы случаются в разные сроки, и это тоже зависит от заболевания. Например, в случае с лейкозом отсутствие рецидивов в течение трёх – пяти лет говорит о том, что вероятность возвращения болезни не выше, чем риск заболеть раком у здорового человека.
Знаменитости, победившие рак
Актёр Майкл Дуглас. Рак гортани. Диагноз был поставлен в 2010 г. Уже спустя 2 года актёр вернулся в кино.
Певица Кайли Миноуг. Рак груди. Врачи обнаружили опухоль в 2005 г. После курса лечения певица вернулась на сцену.
Актёр Роберт Де Ниро. Рак простаты. Диагноз был поставлен в 2003 г. Лечение заняло около 2 месяцев, затем актёр вернулся к работе.
Певец Род Стюарт. Рак щитовидной железы, рак простаты. В 2000 г. певец перенёс операцию по удалению опухоли щитовидной железы, а три года назад заявил, что у него диагностировали рак простаты. Между тем в 2018 г. Род выпустил свой новый альбом.
Писательница Дарья Донцова. Рак груди. Опухоль была обнаружена в 1998 г. Сейчас она активно помогает женщинам, столкнувшимся с этим заболеванием.
Певица Лайма Вайкуле. Рак груди. Диагноз был поставлен в 1991 г. Сейчас она продолжает выступать на сцене.
А правда ли?
С онкологическими заболеваниями связано немало заблуждений. Рассмотрим самые распространённые из них.
Миф. У молодых рак развивается быстрее, чем у пожилых.
Скорость развития рака в большинстве случаев зависит от разновидности опухоли, а не от возраста больного или особенностей его организма. Более того, некоторые виды опухолей ведут себя по-разному у людей разного возраста. Например, глиома низкой степени злокачественности у детей часто проходит без всякого лечения или с минимальным вмешательством, а у взрослых может привести к летальному исходу.
Миф. Если у человека есть одно онкологическое заболевание, он застрахован от других видов рака.
Увы, это не так. Бывает, что у одного пациента диагностируется сразу несколько онкологических болезней. И наоборот, невозможно утверждать, что, если человек болен каким-то видом рака, у него выше риск появления других опухолей.
Миф. Рак заразен.
Нет. Заразиться онкологическим заболеванием нельзя. Правда, некоторые вирусы увеличивают риск возникновения рака. Например, вирус папилломы человека может приводить к раку шейки матки, а вирус гепатита – к раку печени. Но это сложная связь, меньшинство из носителей ВПЧ заболеют раком шейки матки.
Миф. Мобильные телефоны и микроволновые печи увеличивают риск развития опухолей.
Связь между излучением от сотовых и микроволновок и появлением злокачественных новообразований не доказана.
Миф. Рак можно вылечить при помощи голодания.
Только цифры
9,6 миллиона человек умерли от рака в 2018 году.
22% случаев смерти от рака связано с курением.
65–69 лет – на эту возрастную группу приходится максимальное число заболевших раком.
1-е место по распространённости рака в мире занимает Австралия (468 случаев на 100 000 населения).
2-е место у Новой Зеландии (438 на 100 000).
3-е место у Ирландии (373,7 на 100 000).
В десятку стран – лидеров по количеству зафиксированных случаев рака также вошли Венгрия, США, Бельгия, Франция, Дания, Норвегия и Нидерланды. У России – 55‑е место (222 на 100 000).
В ближайшие 20 лет количество заболевших раком увеличится на 70% – такой прогноз дают эксперты ВОЗ.
50% всех медицинских исследований, проводимых в мире, связано с раком.
Читайте также: