Папиллома на языке это рак или нет

Папиллома на языке – это доброкачественный нарост, возникающий из-за заражения ВПЧ. Образование неопасно для жизни, доставляет дискомфорт во время жевания, речи. Игнорировать симптом невозможно.

Причины появления на языке

Папилломатоз во рту появляется по причине присутствия в теле вируса. Происходит в активной его фазе, провоцируемой внешними и внутренними условиями. Кондилома не возникает вследствие фактической зараженности инфекцией.

Тогда отростки тонкой слизистой оболочки разрастаются и выступают над поверхностью языка. Провоцируется появление наростов двумя группами факторов: внешними и внутренними.

Все залегающие вне полости рта и оказывающие механическое воздействие на нее:

1. Поцелуи с инфицированным человеком.
2. Беспорядочные половые связи (оральный секс).
3. Твердая пища, повреждающая папиллому.
4. Горячая или холодная вода, еда, обжигающие полость рта.
5. Попадание в рот инородных предметов, травмирующих полость (часто у детей).
6. Стоматологические заболевания, раздражающие язык.
7. Работа в помещении с вредными газами, абразивными частичками в воздухе, попадающими в рот.
8. Курение, употребление спиртных напитков.

Факторы, влекущие снижение иммунитета изнутри:

1. Инфекционные болезни.
2. Систематический стресс.
3. Онкология.
4. ВИЧ.
5. Употребление сильнодействующих препаратов – таблеток, гормональных мазей.
6. Сильное отравление.

Виды проявления ВПЧ на языке и особенности локализации

ВПЧ на языке проявляется в виде остроконечных отростков с белым кончиком. Реже – в форме вздутого нароста светло-розового цвета с очерченными границами – плоскоклеточные папилломы.

Чаще образования вырастают на:

• боковых сторонах разговорного органа;
• на нижней поверхности;
• у основания (на корне).

Название разновидности	Описание
Реактивные	Проявляются в центре, на кончике языка, где слизистая оболочка подвержена постоянному воздействию сильных раздражителей извне – пищи, жидкости, пыли (при дыхании ртом). Оболочка адаптивнее, грубее и располагает сосочками, выполняющие вкусовые и защитные функции. Возникают папилломы вследствие воздействия раздражителей извне. При ликвидации источника раздражения, развитие образований прекращается, они постепенно рассасываются.
Неопластические	Появляются в полости рта реже, но отличаются кучностью и размерами. Группировки из нескольких наростов, локализованных по бокам языка и на внутренней поверхности щек. Представляют большую опасность. Причина их возникновения — разрастание клеток. Являются предраковым заболеванием.

Опасно ли это

Некрупный нарост едва ощущается даже во время приема пищи или разговора.

Опаснее последствия разрастающихся папиллом. Средние размеры обычных наростов – 0,5-2 мм. Постоянный контакт с зубами и риск содрать или повредить нарост чреват кровотечением.

Папилломы, расположенные под языком, при разрастании могут мешать свободной речи. Они повреждаются пищей, задеваются зубами при жевании. Усугубляет течение болезни и вызывает новые симптомы:

1. Разрастание по всей полости рта.
2. Зуд, боль.
3. Гноение.
4. Кровотечение.
5. Появление, развитие кровяных язв.
6. Дискомфорт при глотании.
7. Гнилой запах изо рта.
8. Повышенное слюноотделение.
9. Образование налета.

Повреждая нитевидные отростки, существует шанс распространить частички вируса по пищеводу во внутренние органы.

К какому врачу обратиться

Лечение папилломы на языке проводят после диагностики у врача. ВПЧ относится к области дерматологии, но локализация в ротовой полости расширяет спектр специалистов, занимающихся лечением:

• cтоматологи;
• оториноларингологи (ЛОР);
• дерматологи;
• хирурги;
• онкологи.

Стоматологический подход к лечению важен. Кариес, пульпит, прочие заболевания усугубляют положение пациента. В поврежденную папиллому может попасть кариес или инфекция. Приведет к гноению.

Оториноларинголог оценивает состояние полости рта и горла.

Для определения заболевания, лечения применяется медицинский метод биопсии. С нароста берется маленькая частичка кожи и изучается как микропрепарат под микроскопом. В процессе определяется характер образования. Из полученных данных пациенту назначается лечение противовирусными средствами и удаление папиллом на языке.

• Нарост на миндалине (папиллома): причины, симптомы
• Возбудитель папиллом на шее
• Панавир гель от папиллом: особенности применения

Методы удаления папиллом на языке

Способ удаления определяется исходя из количества, размеров, характера образований на языке. Традиционным считается хирургический подход. Иссечение скальпелем области с наростами и извлечением пораженного участка. Достоинство метода – возможность провести гистологический анализ изъятых клеток на предмет рака. Некрупные образования могут удаляться иначе.

1. Лазерный. Терапия выжигания концентрированным лазером. Преимущество – прижигаются и кровяные сосуды, что не допускает кровотечение, безболезненность. Недостаток – подходит для удаления только мелких наростов.
2. Диатермолектрокоагуляция. Процедура выжигания образования с помощью электрического тока. Преимущество – можно устранять папилломы средних размеров. Недостатки – длительное восстановление, обязательная анестезия.
3. Радиоволновый. Устранение образований высокочастотными радиоволнами, отражающимися от кожи. Преимущество – безболезненность, быстрое восстановление. Недостаток – способ неэффективный на поздних стадиях.

Нетрадиционные домашние лекарства (перекись водорода, чистотел) обжигают язык и могут усугубить положение. Дополнительно существует риск получить отравление или химический ожог. Его нужно будет лечить отдельно.

Послеоперационный период предполагает комплексное восстановление. Причина вырастания папиллом – вирус. Нужно принимать витамины и противовирусные добавки, чтобы поддержать иммунитет. Обязательно наладить режим сна и бодрствования, питание сделать сбалансированным и режимным. Ускорит восстановление, предупредит рецидив.

Возможные осложнения и меры предосторожности

Главная опасность после устранения наростов во рту – их повторное появление. Возможно развитие злокачественных образований из раковых клеток. На ранней стадии их можно удалить хирургическим путем.

Меры предосторожности после удаления:

1. Есть пищу комнатной температуры.
2. Не есть твердую еду.
3. Не раздражать ротовую полость газировками, кислым.
4. Бросить курение и употребление спиртного.

Что влияет на развитие папиллом на языке:

• ранний возраст;
• беременность;
• перенесение сильных отравлений, инфекционных заболеваний, операций.

Всех их объединяет слабый иммунитет. Данное условие провоцирует быструю прогрессию болезни, осложнения. Предотвратить их можно своевременным обращением к специалисту за помощью. Обнаружить остроконечные образования под языком можно, проверяя его в зеркале.

Чем раньше обратитесь к врачу, тем эффективнее, быстрее будет лечение. Игнорирование болезни чревато осложнениями, вплоть до возникновения рака. Не пренебрегайте своим здоровьем.

Папиллома на языке — новообразование доброкачественного характера, которое формируется на слизистой оболочке ротовой полости. Провоцирует возникновение наростов ВПЧ. Образования доставляют сильный дискомфорт и могут легко травмироваться. В результате этого в организм может быть занесена дополнительная инфекция. Это чревато серьезными последствиями. Поэтому от папиллом на языке необходимо избавляться.

1. Причины
2. Чем опасно образование на языке
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Как лечить папиллому на языке
6. Как удаляют папиллому на языке
7. Удаление лазером
8. Народные средства
9. Профилактика и прогноз
10. Видео

Причины

ВПЧ на языке проявляется при проникновении в организм определенных штаммов патогена. Вирус папилломы человека у мужчин и женщин может распространяться следующими способами:

• контакт с инфицированным человеком;
• использование одних и тех же бытовых приборов, зубной пасты, щетки с носителем инфекции;
• вертикальным путем (от зараженной к матери к плоду).

Папиллома на небе и на других частях ротовой полости образовывается при ослаблении иммунной системы. Это провоцируют следующие факторы:

• регулярные и продолжительные стрессы, депрессии, нервные перенапряжения;
• недостаток гигиены ротовой полости;
• злоупотребление спиртными напитками, никотиновая зависимость;
• пожилой, детский возраст;
• наличие микроповреждений в ротовой полости;
• сопутствующие патологии.

Папилломы на языке у детей причины возникновения имеют такие же, как и у взрослых людей. Однако чаще появляются при недостатке гигиены рта. Наросты, вызываемые ВПЧ, у детей обычно бывают на языке, около уздечки.

Чем опасно образование на языке

Папиллома язычка доставляет сильный дискомфорт человеку:

Папиллома язычка доставляет сильный дискомфорт человеку

• легко отрываются во время употребления пищи;
• наросты меняют артикуляцию произносимой речи;
• заметны визуально при разговоре.

Остроконечные папилломы на кончике, корне, под языком приносят не только физический, но и психологический дискомфорт. Человек стесняется посещать стоматолога, ЛОРа. Комплексует при общении, поцелуях.

При травмировании наростов во внутренней области рта может случиться дополнительное инфицирование, а также заражение крови. Папиллома может перерасти в злокачественное новообразование. В результате этого можно заболеть раком, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Поэтому, если наросты вырастают, видоизменяются, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностических мероприятий.

Симптомы

Как выглядят папилломы во рту на языке у взрослого, ребенка, можно посмотреть в интернете на тематическом сайте. Существуют разные виды наростов: нитевидные, остроконечные и т.д. Последняя разновидность папилломавируса чаще поражает гениталии. Иногда она проявляется на уздечке языка. Если набрать в интернете: папилломы остроконечные во рту у человека фото, можно увидеть, что визуально они напоминают цветную капусту или петушиный гребешок.

Язык больше всего подвержен плоским наростам. Если они носят обширный характер, то патологическое состояние называется папилломатозом. Такие наросты не вырастают более 3 мм. Через какое-то время они провоцируют ороговение эпидермиса, незаживающие язвы. Симптомы у малышей и взрослых возникают следующие:

Папилломы часто повреждаются при употреблении пищи

• опухание ближайших тканей;
• чувство зуда и жжение;
• болезненность;
• затрудненность дыхательного рефлекса;
• затрудненное глотание;
• ощущение постороннего предмета в ротовой полости;
• повышенное слюновыделение;
• проблемы в произношении;
• неприятный запах изо рта;
• чувство тошноты;
• отрыжка;
• припухлость языка.

Папилломы часто повреждаются при употреблении пищи. Появляются ранки, вызывающие боль при жевании. Если не предпринять никаких мер, на их месте в скором времени появятся кровоточащие язвы. Со временем язык потеряет двигательную функцию. Кровь разносит инфекцию по всему организму, что способствует проявлению наростов и в других местах. Если вы заметили симптоматику папилломавируса, нужно обратиться к доктору.

Диагностика

Если возникли папилломы на корне, сбоку языка, нужно обратиться к дерматологу или ЛОРу. Врач производит визуальный осмотр, изучает структуру новообразования. Опухоль имеет бугристую или мелкозернистую поверхность.

У пациентов детского возраста папилломы легче отличить от других заболеваний. Они занимают обширные участки кожного покрова. Зачастую бывает покрыты белым налетом. У пациентов в пожилом возрасте ВПЧ легко можно спутать с онкологическими опухолями. Единственное их различие в том, что раковое новообразование уплотнено сильнее, чем папиллома.

После этого проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она помогает определить патоген. Также назначается биопсия, после которой биологический материал отправляется на гистологическое изучение для определения онкогенности.

Также ВПЧ необходимо дифференцировать от:

• рака;
• кисты;
• язвы (мозоли);
• стоматита.

Только после всех проведенных диагностических мероприятий врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение.

Как лечить папиллому во рту, на языке, определяет врач

Как лечить папиллому на языке

Полностью избавиться от ВПЧ невозможно. Лечение папиллом во ротовой полости, на языке нацелено на подавление активности вируса. Для избавления от наростов нужно использовать комплексный подход.

Как лечить папиллому во рту, на языке определяет врач. Схема терапии зависит от возраста больного, индивидуальных особенностей организма, штамма инфекции, запущенности патологии, места локализации.

Если образовались наросты на языке, то лечение включает в себя прием медикаментов. Если доктор решил, что делать хирургическое удаление нет необходимости, назначаются следующие препараты:

• Масляный раствор витамина А. Им необходимо регулярно смазывать новообразования.
• Медикаменты на основе интерферона. Они уменьшают количественный показатель патогена, вызвавшего заболевание, в очаге поражения. Подавляют его активность.
• При ВПЧ неосложненной формы может быть назначен альфа-интерферон системно. Курс терапии, как правило, составляет месяц.
• Для восстановления защитной системы назначаются иммуностимуляторы. Они могут выпускаться в форме таблеток, гелей, мазей.

Эффективно избавиться от наростов помогают хирургические методы. Существует несколько способов удаления. Также можно использовать средства нетрадиционной медицины. Перед тем как лечить ВПЧ любым способом, посоветуйтесь с доктором.

Как удаляют папиллому на языке

Как удаляют папиллому в ротовой полости на языке:

Удалить папиллому на языке можно разными способами

• Электрокоагуляция. Метод основывается на воздействии электрическим током на новообразование. Папиллома подсыхает и отваливается самостоятельно. Процедура довольно болезненная. Реабилитация после воздействия проходит долго. Сколько заживает после удаления ранка, зависит от индивидуальных особенностей пациента, глубины нароста.
• Радиоволновая терапия. На нарост воздействуют радиоволнами. Реабилитация длится меньшее количество времени, в отличие от электрокоагуляции. Процедура менее болезненная. Побочные эффекты практически отсутствуют.
• Криодеструкция. Методика основана на воздействии жидким азотом низких температур на образование. Нарост замораживается и отпадает через 7-10 суток.
• Хирургическая операция. Папиллому иссекают при помощи специальных инструментов. Операция очень болезненная и травмоопасная. Прибегают к ней в крайних случаях. Когда использовать другие методики по каким-либо причинам невозможно.

Наиболее популярной и безопасной методикой, чтобы убрать нарост, является лазеротерапия. Каждый из способов обладает противопоказаниями и побочными реакциями. Как удалить в ротовой полости новообразование, может определить только специалист.

Удаление папилломы на языке лазером (его лучом) отзывы получает положительные. Это связано с тем, что методика бескровная, практически безболезненная и безопасная. Глубина воздействия четко контролируется компьютером.

Удаление во рту наростов лазером основывается на воздействии лучом на пораженную область. Он выжигает патогенные клетки. Одновременно обеззараживает ранку и способствует заживлению слизистой оболочки.

Удаление лазером имеет следующие преимущества:

• проходит без крови, не повреждает здоровые ткани, исключает возможность инфицирования;
• имеет низкую травматичность, так как полностью контролируется компьютером;
• приносит эффективный результат при любых видах новообразований;
• после лазерного удаления не остается рубцов, шрамов;
• вероятность рецидивов минимальная;
• реабилитация проходит в короткие сроки.

К минусам можно отнести то, что после процедуры невозможно отправить биологический материал на гистологическое исследование. А значит нельзя определить онкогенность нароста.

Лекарственные травы помогут в лечении папиллом

Народные средства

Папилломы на нижней и верхней части языка можно лечить народными средствами в домашних условиях. Однако использовать их можно только в составе с основной терапией и после консультации с врачом. Только в этом случае получится добиться эффективного результата и избежать неблагоприятных последствий.

Хорошо от ВПЧ помогают лекарственные травы: мелисса, шиповник, подорожник, ромашка и т.д. Настои и отвары из этих растений укрепляют иммунную систему. Также ежедневно можно употреблять сок красного картофеля в количестве 100 мл.

Удалить образования в домашних условиях можно при помощи сока чистотела. Им нужно смазывать наросты. Средство приносит результат, если новообразования небольшие. Процедуру повторять трижды в сутки. Продолжительность терапии один месяц.

Профилактика и прогноз

Папиллома на языке, верхнем небе и в других частях рта имеет благоприятный прогноз. Ее можно легко устранить и подавить активность вируса при своевременном обращении в медицинское учреждение. Чем раньше будет начато лечение, тем проще будет избавиться от нароста и предотвратить развитие осложнений.

Профилактика инфицирования ВПЧ включает в себя следующее:

• нужно избегать беспорядочных половых связей;
• при интимной близости использовать презервативы;
• не пользоваться чужой зубной щеткой;
• пить и есть только с использованием собственной посуды и столовых приборов;
• не целоваться с людьми, если вы не уверены, что они здоровы.

Если у вас в организме уже имеется вирус, чтобы он не активировался, нужно следить за своим здоровьем. Укреплять иммунитет. Правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Видео

Лазерное удаление папиллом на языке.

Слизистая оболочка ротовой полости должна быть гладкой, без непонятных выпуклостей и прочих новообразований. Попробуем разобраться, отчего могут возникать наросты на языке, и как их правильно лечить?

Что это может быть?

Новообразования либо наросты на языке и под ним могут отличаться по форме и цвету. Такие опухоли бывают белыми, розовыми либо белесыми. Отростки могут быть единичными либо множественными, обладать заокругленной либо заостренной формой. Как правило, они не болят, однако могут травмироваться и воспаляться, принося ощутимый дискомфорт. Наиболее распространеннная причина появления наростов на языке — вирус папилломы человека. Этот термин используется врачами для объединения целой группы возбудителей, которые могут вызывать различные болезни у человека — бородавки, папилломы и кондиломы.

При появлении любых наростов на поверхности языка желательно обращаться за медицинской помощью. Только врач может определить, чем являются новообразования, насколько они безопасны для здоровья, и нуждаются ли они в каком-то направленном лечении.

Причины возникновения папиллом

Папилломы на языке возникают при наличии вируса ВПЧ в крови. Заразиться ним можно несколькими разными путями:

• Чаще всего инфицирование здоровых мужчин и женщин происходит во время орального полового акта.
• Дети могут заразиться ВПЧ от матери, в том числе во время родов.
• Вирус можно перенести в ротовую полость с рук. Доказано, что такой возбудитель может существовать в открытом пространстве в течение достаточно длительного времени (на предметах быта, в общественных местах и пр.).
• Возможна аутоинокуляция ВПЧ. В такой ситуации больной может сам перенести частички вируса с разных участков собственного тела в рот.

Заражение ВПЧ не всегда приводит к скорому появлению наростов на теле или слизистой оболочке рта. Активация вируса может случиться на фоне снижения иммунитета или при различных травмах, особенно если они носят постоянный характер.

Возможная локализация отростков

Папилломы могут появляться на разных участках языка. Чаще всего их обнаруживают под этим органом, в том числе в области уздечки, а также на слизистых возле дна ротовой полости (белый бугорок в этом месте также может являться кистой — поставить верный диагноз может только врач). Также новообразования могут локализоваться сбоку языка или же на его корне. Несколько реже папилломы выявляют на самой поверхности языка и на его кончике.

Если на языке либо под ним образовался непонятный нарост, не стоит гадать, что он собой представляет. Желательно в кратчайшие сроки обратиться за консультацией к врачу.

Бывают ли бородавки во рту у ребенка?

На самом деле, папилломатоз гортани и ротовой полости возможен даже у младенцев, если они заразились вирусом ВПЧ во время родов. Другое дело, что диагностика такого состояния у детей может быть несколько затруднена. Далеко не всегда родители и врачи внимательно осматривают ротовую полость детей, и сосочки на языке и других участках рта могут обнаруживаться только тогда, когда достигнут значительного размера.

Дети более старшего возраста вполне могут заразиться ВПЧ бытовым путем. В таком случае ребенок сам может пожаловаться взрослому, что ему что-то мешает во рту. Также папилломы могут быть обнаружены случайно во время осмотра у ЛОРа, терапевта или стоматолога.

Что делать, если появились новообразования?

При появлении любых новообразований во рту не стоит заниматься самодиагностикой и, тем более, самолечением. Подобная симптоматика может указывать на развитие самых разных проблем со здоровьем, и поставить верный диагноз может только врач. Поэтому пациенту с такой проблемой стоит записаться на прием к доктору и в ближайшее время пройти полноценный осмотр и все необходимые исследования.

Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от наростов на языке самостоятельно. Также не рекомендуется обрабатывать новообразования любыми лекарственными препаратами.

Лечением патологий ротовой полости, как правило, занимается ЛОР и стоматолог. При появлении наростов на языке лучше в первую очередь записаться на прием к ЛОРу. Также пациентам с такой проблемой может быть показана консультация терапевта и инфекционниста. В дальнейшем может понадобиться помощь стоматолога и иммунолога.

Все папилломы ротовой полости подлежат обязательному удалению. Подобная категоричность объясняется довольно просто: даже доброкачественные наросты такой локализации постоянно подвергаются агрессивному влиянию, они раздражаются слюной, продуктами питания, краями зубов, сигаретным дымом и пр. Поэтому папилломы могут переродиться в рак. Чтобы избежать подобного развития событий, их удаляют.

Параллельно с оперативным лечением папилломатоза языка, пациентам обычно назначают системные препараты, влияющие на активность иммунной системы. Чаще всего врачи используют:

При наличии у больного каких-то сопутствующих проблем со здоровьем, которые могут косвенно влиять на появление папиллом, проводится их направленное лечение. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Для удаления папиллом в ротовой полости и, в частности, на языке могут использоваться разные варианты оперативного лечения:

• Простое иссечение скальпелем или специальными щипцами. На сегодняшний день такой метод терапии является малопопулярным, так как может осложняться кровотечением и присоединением инфекции.
• Лазерное лечение. Такая терапия позволяет быстро избавиться от наростов без кровотечения (лазер мгновенно прижигает сосуды) и с минимальным риском осложнений. После применения лазера ткани быстро заживают, рубцы при этом формируются крайне редко.

К сожалению, ни один метод лечения папиллом не гарантирует защиты от рецидива инфекции. Тем не менее если удаление наростов сопровождается грамотной системной терапией, вероятность повторного возникновения симптомов болезни несколько снижается.

Удаление папиллом в ротовой полости осуществляется под местной анестезией (похожей на стоматологическую). Благодаря этому пациент не испытывает болезненных ощущений, его может беспокоить лишь некоторый дискомфорт. Однако после того как анестезия перестанет действовать, прооперированное место вполне может болеть. В таком случае для устранения неприятных ощущений можно использовать обычные анальгетики.

Симптомы рака у человека

Непонятный нарост на языке или под ним вполне может быть первым признаком рака. Заподозрить онкологию также можно по:

• Наличию белесоватого пятна.
• Возникновению локальных уплотнений.
• Появлению покраснения.
• Увеличению подчелюстных лимфатических узлов.

Даже единичный папиллярный вырост на языке может быть единственным начальным признаком рака. Боль на такой стадии зачастую отсутствует, а если и появляется, то не имеет четкой локализации. Она может восприниматься как проблемы с зубами либо деснами, а также как глоссалгия или же хронический тонзиллит.

Если же рак прогрессирует, симптомы обычно становятся более явными:

• Возникает боль различной локализации и интенсивности.
• Может повышаться слюноотделение.
• Может появляться неприятный запах из ротовой полости.
• Могут возникать трудности при глотании.
• Возможно чувство онемения в языке.
• Иногда наблюдаются затруднения в речи.

Внешний вид самой опухоли может быть разным. Иногда рак выглядит как плотный вырост, покрытый папиллярными наростами, а иногда проявляется формированием язвы.

Сколько живут?

Продолжительность жизни с раком языка зависит от своевременности диагностики и правильности подобранной терапии. При отсутствии адекватного лечения больные не преодолевают даже порог выживаемости в 3 года.

Если рак тела языка диагностируют на 1—2 стадии, то шансы преодолеть пятилетний срок выживаемости имеют более 80% пациентов. При онкологии корня языка это количество немного уменьшается — до 65%.

Если же рак диагностируют на 3 стадии развития, то шансы на пятилетнюю выживаемость имеют только 30% пациентов.

При появлении любых наростов в ротовой полости лучше поскорее обращаться за медицинской помощью. Такая предосторожность действительно помогает спасти жизнь.

Папилломы на языке – это доброкачественные новообразования, которые возникают из клеток эпителия в основном под влиянием вируса папилломы человека (ВПЧ).

Наиболее часто возникают у женщин старше 40 лет (57%). Однако при соответствующих обстоятельствах заболевание может проявиться в любом возрасте (у ребенка высокий риск заражения от матери).

Папилломы на языке по классификации А.Л. Машкиллейсона (1970 г.) принято относить к факультативным предраковым состояниям – риск малигнизации составляет до 10%.

По МКБ папиллома относится к плоскоклеточным образованиям М 80.5-М 80.8. При обследовании пациента врач полагается на визуальный осмотр, а в сомнительных случаях показана биопсия образования (дифференциальная диагностика с полипом, гемангиомой).

Причины

В большинстве основной причиной возникновения папиллом на языке является вирус папилломы человека. Иногда инфекция может затрагивать сразу несколько областей (папилломы языка и подмышечной зоны или грудной клетки, или сочетание с аногенитальными кондиломами), при этом папилломы могут быть вызваны разными штаммами вируса.

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько типов папиллом языка.

Получены в результате повреждения языка, нередко самого незначительного. Особенность заключается в том, что такие образования, как правило, единичны и прекращают рост по мере заживления поврежденного участка. В эту же группу попадают травмирование слизистой оболочки протезами, коронками или сколотыми краями зубов.

Классический вариант нарушения дифференцировки клеток (предраковые явления). Причина внезапного сбоя в делении клеток точно неизвестна, однако существует ряд предрасполагающих факторов:

· постоянное чрезмерное действие высоких температур (употребления очень горячей пищи, напитков);

· физическое и химическое воздействие (курение, алкоголь);

Основная причина появления папиллом – инфицирование папилломавирусом. Путь передачи контактно-бытовой, реализуется следующими способами:

· общие предметы обихода с больным или потенциально инфицированным человеком (посуда, полотенца);

· поцелуи с носителем вируса;

· орально-генитальные сексуальные контакты.

ВПЧ относится к термостабильным ДНК-содержащим вирусам, относительно устойчивым во внешней среде. Деление вирусной частицы начинается после ее проникновения в базальный слой эпителия.

Предрасполагающими к развитию болезни являются следующие обстоятельства:

1. Снижение иммунитета на фоне частых инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.
2. Заболевания, которые имеют длительное хроническое течение.
3. Нарушение нормального иммунного ответа у ВИЧ-инфицированных пациентов. В частности, появление папиллом в полости рта нередко расценивают как один из первых маркеров ВИЧ-инфекции.
4. Гормональный дисбаланс и нарушение нормальных метаболических процессов в тканях (снижает барьерные функции кожи и слизистых оболочек).
5. Стресс, хроническая усталость и вредные привычки, особенно курение. В этом случае снижена сила иммунного ответа на действие вирусного агента.
6. Прием некоторых лекарственных препаратов (противозачаточные, антибактериальные, цитостатические). В результате длительного приема нарушается нормальная микрофлора ротовой полости, что снижает местный иммунитет.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта (диарея любого генеза, например). При этом в кишечнике (впоследствии это сказывается и на ротовой полости) также начинает доминировать условно-патогенная или патогенная флора.
8. Нарушение нормального рациона (преобладание животных жиров, недостаточное потребление растительной пищи). Все это приводит к изменению микрофлоры ротовой полости.

Особые группы риска по развитию данного заболевания составляют пожилые люди, беременные и дети ввиду особенностей в работе иммунной системы.

Внешние проявления

Внешние (на фото) новообразования выглядят различно в зависимости от конкретной формы. В таблице представлены общие проявления вне зависимости от конкретного происхождения патологии (вирусное, травматическое, неопластическое) ввиду крайней схожести между ними.

· Значительно выступают над поверхностью кожи;

· имеют бугристую поверхность;

· находятся на тонкой ножке, нависают над поверхностью языка;

· цвет не отличается от окружающих тканей (редко может быть светлее или темнее в зависимости от концентрации сосудов);

· локализованы, как правило, по краю или на кончике языка (имеют наибольший риск травматизации);

· при пальпации мягкоэластичные, безболезненные.

· Имеют широкое основание и незначительно выступают над кожей (тип бородавок);

· диаметр до 2 см;

· чаще множественные, хотя встречаются и единичные;

· белесоватые с гладкой поверхностью (реже будут иметь интенсивную окраску);

· резко отграничены от окружающих тканей;

· шаровидной или овальной формы.

При пальпации мягкоэластичные, безболезненные.

Существуют также разделение на неороговевающие (бледно-розового цвета и мягкой консистенции) и ороговевающие папилломы (белый цвет и более плотную консистенцию). Нередко вокруг образования имеется слабый венчик воспаления.

Растут оба типа образований медленно, однако, есть ряд тревожных симптомов, свидетельствующих о возможном перерождении:

• дискомфорт при употреблении пищи;
• кровотечения (непосредственно в само образование с изменением его цвета или в ротовую полость);
• увеличение региональных лимфатических узлов;
• изъязвление;
• быстрый рост и изменение окраски;
• исчезновение четких границ и тенденция к слиянию;
• усиление процесса ороговения и, как следствие, уплотнение образования.

При возникновении представленных признаков следует проводить тщательную диагностику с рядом онкологических заболеваний, которые внешне на начальных стадиях проявляются практически так же, как типичные папилломы.

Папиллома на языке – что делать?

Лечение папиллом на языке начинается с санации ротовой полости для устранения возможного источника травмирования слизистой оболочки и исключения риска присоединения вторичной инфекции. Санация заключается в лечении кариеса и его осложнений, сюда же можно отнести и переустановку коронок или протезов в случае необходимости.

Специфической противовирусной терапии, т. е. направленной именно на данный вирус, не существует. В некоторых случаях используют противогерпетические препараты ввиду некоторой схожести строения вирусов (препараты Ацикловир, Панавир, Индинол).

Укрепляющая терапия (иммуномодуляторы, витаминные комплексы) назначаются с целью укрепления иммунитета и снижения вероятности появления новых новообразований. С этой целью могут применяться Лейкин, Циклоферон, Интерферон. Имеют значение и общие меры, направленные на укрепление защитных сил организма – правильное питание, здоровый образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха.

Основную роль играет деструктивное лечение, которое направлено на удаление имеющихся образований на языке, однако надо понимать, что это устранение симптомов болезни, которое не влияет на ее причины.

Способы удаления новообразований на слизистой оболочке языка

Наиболее эффективный способ ввиду избирательности выжигаемой ткани. Современные аппараты легко настраиваются исключительно на новообразование с минимальным захватом здоровых клеток. Риск осложнений после процедуры составляет менее 1%. Лазер прицельно наводится на образование и подбирается оптимальная программа (конкретная длинна волны, время и глубина воздействия) в зависимости от типа нароста. Существуют как автоматические программы с фиксированными значениями, так и ряд корректируемых параметров при нетипичных формах папиллом. Ткани выжигаются послойно, при остроконечных формах отсекается образование у самого основания. Удалению доступны образования разной локализации, в том числе в области уздечки и корня.

Метод основан на удалении нароста с использованием электроножа. Способ менее эффективный, чем предыдущий, поскольку происходит значительное травмирование окружающих тканей. Клинические проявления ожога возникают не сразу, а на протяжении нескольких дней, поскольку от перегрева страдают не только рядом лежащие клетки, но и клетки здоровых тканей, находящиеся на некотором расстоянии. На месте удаленного образования возникает раневая поверхность, которые требуется обрабатывать антисептиками во избежание инфицирования. Ткани выжигают послойно, время экспозиции в среднем составляет 20-60 сек. К электрокоагуляции прибегают в основном при единичных папилломах, локализующихся на кончике или боковых поверхностях языка.

Малотравматичный метод, позволяющий удалить сразу несколько образований за один раз (важно при папилломатозе). Метод основан на воздействии радиочастотной волной, которая приводит к нагреванию и разрушению клеток образования. Время воздействия подбирается индивидуально.

В данной анатомической области используется реже остальных методов ввиду захвата большого количества тканей. После использования формируется химический ожог на месте образования, который заживает длительное время (порядка 14 дней), что увеличивает риск присоединения вторичной инфекции. Применяют чаще при образованиях с большой площадью. Действующее вещество – жидкий азот. Время экспозиции от 10 до 50 сек.

Метод заключается в удалении новообразований при помощи скальпеля. Используют редко ввиду высокой травматичности, невозможности удалить сразу большое количество образований и дополнительного риска обсеменения в случае с вирусными папилломами. Обычно к хирургическому удалению прибегают в случае локализации в области корня языка или при подозрительных новообразованиях для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Проводится под местной анестезией. В некоторых случаях после иссечения накладываются швы для дополнительного гемостаза. Показаны перевязки до полного заживления раны.

Применение мазей или гелей для местного лечения папиллом данной анатомической области не только неэффективно, но и связано с высоким риском химического ожога языка и ротовой полости.

Иногда, при условии одобрения лечащим врачом, допускается лечить образования домашними методами. Как правило, домашнее лечение выступает в качестве вспомогательного метода, дополняющего основную терапию.

Несколько рецептов в качестве примера:

1. Залить 2-3 ст. л. чистотела и 1 ст. л ромашки 300 мл воды. Довести до кипения, настоять 1-2 часа. Полоскать рот 3-4 раза в день на протяжении 14 дней.
2. Смешать в равных пропорциях календулу, ромашку и мяту. Залить 150 мл воды, вскипятить, остудить, процедить. Полоскать отваром рот на протяжении 2 недель.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.