Бромокриптин при раке молочной железы

Русское название

Латинское название вещества Бромокриптин

Химическое название

(5'альфа)-2-Бром-12'-гидрокси-2'-(1-метилэтил)-5'-(2-метилпропил)эрготаман- 3',6',18-трион (в виде мезилата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Бромокриптин

Дофаминомиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы
D35.2 Доброкачественное новообразование гипофиза
D44.3 Новообразование неопределенного или неизвестного характера гипофиза
E22.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм
E22.1 Гиперпролактинемия
G20 Болезнь Паркинсона
G21 Вторичный паркинсонизм
N60.1 Диффузная кистозная мастопатия
N94.3 Синдром предменструального напряжения
N94.6 Дисменорея неуточненная
N97 Женское бесплодие

Код CAS

Характеристика вещества Бромокриптин

Полусинтетическое производное алкалоида спорыньи эргокриптина (2-бром-альфа-эргокриптин). Кристаллический порошок, очень мало растворим в воде, умеренно растворим в этаноле.

Фармакология

Стимулирует дофаминовые D₂-рецепторы в головном мозге. Ингибирует инкрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию, нормализует менструальную функцию; облегчая дофаминергическую передачу в нигростриарной системе, снижает выраженность симптомов паркинсонизма; снижает концентрацию соматотропина в крови у больных акромегалией, уменьшает депрессивную симптоматику.

Применение вещества Бромокриптин

Бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина, недостаточность лютеиновой фазы, гиперпролактинемия ( в т.ч. вследствие приема психотропных и антигипертензивных средств), пролактиномы (с синдромом персистирующей галактореи-аменореи у женщин и гипогонадизмом у мужчин), необходимость подавления послеродовой лактации, предменструальный синдром, акромегалия, доброкачественные заболевания молочных желез, доброкачественные узловые и/или кистозные изменения молочных желез, в т.ч. фиброзно-кистозная мастопатия; болезнь Паркинсона, паркинсонизм.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гестоз, заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипо- или гипертензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, заболевания клапанного аппарата сердца в анамнезе, выраженное нарушение ритма, эндогенный психоз, печеночная недостаточность.

Ограничения к применению

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ , беременность (I триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — B.

Побочные действия вещества Бромокриптин

Тошнота, рвота, сухость во рту, запор, снижение АД , побеление пальцев рук и ног при охлаждении, головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, снижение остроты зрения, набухание слизистых оболочек, заложенность носа, аллергические реакции, судороги в икроножных мышцах; редко — ортостатическая гипотензия, коллапс.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО и алкоголем. Снижает эффект нейролептиков, пероральных контрацептивов, уменьшает акинезию, вызванную резерпином.

Передозировка

Симптомы: головная боль, галлюцинации, снижение АД .

Лечение: парентеральное введение метоклопрамида.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Бромокриптин

Рекомендуется периодический контроль АД , функции печени и почек.

Перед началом лечения доброкачественных заболеваний молочных желез необходимо исключить наличие злокачественной опухоли той же локализации.

С осторожностью назначают лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстроты принятия решений.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Лекарства и субстанции
- Указатель лекарств и субстанций
- Указатель действующих веществ
- Производители
- Фармакологические группы
  - Классификация фармакологических групп
  - Указатель фармакологических групп
- АТХ классификация
- Классификация лекарственных форм
- Справочник болезней
  - Международная классификация болезней (МКБ-10)
  - Указатель болезней и состояний
- Взаимодействие лекарств (действующих веществ)
- Указатель фармакологических действий
- Проверка подлинности упаковок по 3D
- Поиск регистрационных удостоверений
БАДы и другие ТАА
- БАДы
  - Указатель БАДов
  - Классификация БАДов
- Другие ТАА
  - Указатель других ТАА
  - Классификация других ТАА
Цены
- Цены на ЖНВЛП
- Цены на лекарства и другие ТАА в Москве
- Цены на лекарства и другие ТАА в Санкт-Петербурге
- Цены на лекарства и другие ТАА в регионах
Новости и события
- Новости
- События
- Пресс-релизы фармкомпаний
- Архив мероприятий
Продукты и сервисы
- Цены на ЖНВЛП
- 3D-упаковки
- Гармонизация
- Забраковка
- Взаимодействие
- Фармэквивалентность
- Электронные версии справочников для врачей
- Мобильные приложения
- Поиск лечебных учреждений в РФ
Библиотека
- Книги
- Cтатьи
- Нормативные акты
О компании
Аптечка
Интернет-магазин

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бромокриптин

Таблетки	1 таб.
бромокриптин	2.5 мг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Стимулятор центральных и периферических допаминовых D 2 -рецепторов, производное алкалоида спорыньи. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию СТГ, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза. Подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами). В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, бромокриптин вызывает выраженную стимуляцию допаминовых рецепторов, в частности в области полосатого тела, черного ядра мозга, гипоталамуса и мезолимбической системы. Оказывает противопаркинсоническое действие, подавляет секрецию СТГ и АКТГ.

После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект - через 8 ч; противопаркинсонический эффект развивается через 30-90 мин, максимальный эффект - через 2 ч; снижение уровня СТГ происходит через 1-2 ч, максимальный эффект - через 4-8 недель терапии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция бромокриптина из ЖКТ составляет 28%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Биодоступность - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 1-3 ч. T 1/2 двухфазный: 4-4.5 ч в α-фазе, 1 ч - в терминальной фазе.

Связывание с альбуминами плазмы - 90-96%.

Выводится преимущественно с калом - 85.6% и в незначительной степени с мочой - 2.5-5.5%.

Показания активных веществ препарата Бромокриптин

Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией (аменорея, сопровождающаяся и не сопровождающаяся галактореей; олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, индуцированная лекарственными средствами); пролактиннезависимое женское бесплодие (синдром поликистоза яичников; ановуляторные циклы - в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).

Предменструальный синдром: болезненность молочных желез; отеки, связанные с фазой цикла; метеоризм; нарушения настроения.

Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм (олигоспермия, потеря либидо, импотенция).

Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным.

Подавление лактации: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям - предотвращение лактации после аборта; послеродовое нагрубание молочных желез; начинающийся послеродовый мастит.

Доброкачественные заболевания молочных желез: масталгия в изолированном виде или в сочетании с предменструальным синдромом или доброкачественными узловыми или кистозными изменениями; доброкачественные узловые и/или кистозные изменения, особенно фиброзно-кистозная мастопатия.

Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т.ч. после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими противопаркинсоническими средствами).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
D35.2	Доброкачественное новообразование гипофиза
E22.1	Гиперпролактинемия
E23.0	Гипопитуитаризм
E28	Дисфункция яичников
E28.2	Синдром поликистоза яичников
G20	Болезнь Паркинсона
G21	Вторичный паркинсонизм
N46	Мужское бесплодие
N60	Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия)
N61	Воспалительные болезни молочной железы
N64.4	Мастодиния
N91	Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
N94.3	Синдром предменструального напряжения
N97	Женское бесплодие
O91	Инфекции молочной железы, связанные с деторождением
Z39	Послеродовая помощь и обследование

Режим дозирования

Побочное действие

Нарушения психики: нечасто - подавленное настроение, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации; редко - психоз.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость; нечасто - дискинезия; редко - бессонница, парестезия; очень редко - эпизоды внезапного засыпания, ринорея спинномозговой жидкости.

Со стороны органа зрения: редко - снижение остроты зрения, "затуманивание" зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - звон или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД, ортостатическая гипотензия (очень редко приводящая к обмороку); редко - тахикардия, брадикардия, аритмия, перикардит, констриктивный перикардит; очень редко - фиброз створок клапанов сердца, обратимая бледность пальцев верхних и нижних конечностей (особенно у пациентов с синдромом Рейно в анамнезе); частота неизвестна - учащение приступов стенокардии.

Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа; редко - одышка, плеврит, плевральный выпот, плевральный фиброз, фиброз легких.

Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, запор; нечасто - сухость во рту; редко - боль в животе, диарея, язвенные поражения стенок желудка и кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, ретроперитонеальный фиброз.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - аллергический дерматит, алопеция.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - спазм мышц.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - недержание мочи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - повышенная утомляемость; редко - периферические отеки; очень редко - возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, напоминающего злокачественный нейролептический синдром.

Со стороны лабораторных и инструментальных исследований: очень редко - гипонатриемия.

Сообщалось также о редких случаях (при применении бромокриптина для подавления лактации в послеродовом периоде) повышения АД, инфаркта миокарда, инсульта, судорог или нарушений психики.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к бромокриптину, неконтролируемая артериальная гипертензия; артериальная гипертензия во время беременности и в послеродовом периоде, гестозы второй половины беременности (в т.ч. преэклампсия и эклампсия), послеродовый период у женщин с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе; ИБС и другие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярные заболевания в анамнезе, облитерирующий эндартериит, синдром Рейно, височный артериит, язвенные заболевания ЖКТ и желудочно-кишечные кровотечения, сепсис, тяжелые психические расстройства (в т.ч. в анамнезе); злоупотребление табакокурением; одновременное применение с метилэргометрином или другими алкалоидами спорыньи, умеренными или мощными ингибиторами цитохрома Р450 (например, итраконазолом, вориконазолом, кларитромицином); детский возраст до 7 лет.

С осторожностью: дети и подростки в возрасте от 7 до 18 лет, пожилые пациенты (старше 65 лет), пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, артериальной гипертензией, аритмиями, наличием инфаркта миокарда в анамнезе), болезнь Паркинсона (при длительном лечении высокими дозами), нарушение функции печени, почечная недостаточность тяжелой степени, беременность (у пациенток с аденомой гипофиза), послеродовый период, пациентки с артериальной гипертензией, недавно принимавшие сосудосуживающие препараты (симпатомиметики или алкалоиды спорыньи, например, эргометрин или метилэргометрин), одновременное проведение гипотензивной терапии.

Применение при беременности и кормлении грудью

В случае диагностирования беременности на фоне терапии бромокриптином его применение следует прекратить, за исключением случаев необходимости продолжения терапии по медицинским показаниям.

Противопоказано применение в период лактации, за исключением необходимости подавления лактации по медицинским показаниям.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 7 лет. С осторожностью назначают детям и подросткам в возрасте от 7 до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначать пожилым пациентам, лечение следует начинать с самой низкой дозы в соответствующем диапазоне доз.

Особые указания

С осторожностью применяют при паркинсонизме с признаками деменции, при одновременном проведении антигипертензивной терапии, у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, указаниями в анамнезе на кровотечение из ЖКТ.

Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции, состояние беспокойства, необходим регулярный контроль АД и состояния пациента.

Большинство побочных эффектов бромокриптина обычно уменьшается или исчезает при снижении дозы. В начале лечения рекомендуется назначить противорвотное средство за 1 ч до приема бромокриптина.

Женщинам с регулярным менструальным циклом, получающим бромокриптин длительно, показано регулярное (1 раз в год) гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия. После наступления менопаузы такое обследование проводят ежемесячно в течение полугода.

При аденоме гипофиза, которая сопровождается значительным увеличением размеров турецкого седла и нарушением полей зрения, бромокриптин назначают только в тех случаях, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективными.

Лечение бромокриптином может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию. Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать надежные противозачаточные средства (за исключением гормональных контрацептивов).

При назначении бромокриптина по поводу мастопатии следует исключить наличие злокачественной опухоли.

При болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма комбинированное применение бромокриптина и леводопы приводит к повышению клинического эффекта, что позволяет уменьшить дозу леводопы вплоть до полной отмены. Это является особенно важным для больных, у которых на фоне лечения леводопой развиваются моторные нарушения, а также отсутствует стабильный терапевтический эффект.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бромокриптином уменьшается эффективность антипсихотических средств антагонистов допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с производными бутирофенона, фенотиазина возможно уменьшение эффектов бромокриптина.

У пациентов, одновременно получающих бромокриптин и симпатомиметики, наблюдались случаи развития сильной головной боли, артериальной гипертензии, судорог, нарушений функции сердца, психоза.

При одновременном применении с домперидоном возможно уменьшение эффекта бромокриптина при его назначении с целью уменьшения уровня пролактина.

При одновременном применении с леводопой усиливается противопаркинсоническое действие; с антигипертензивными препаратами - усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с эритромицином, джозамицином, другими макролидными антибиотиками, октреотидом возможно повышение концентрации бромокриптина в плазме крови; с этанолом - возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.

Бромокриптин снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Состав

1 таблетка содержит в своем составе 2,5 мг активного вещества бромокриптин.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Агонист дофаминовых рецепторов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным алкалоида спорыньи и стимулирует периферические и центральные Д2-дофаминовых рецепторы.

Основной принцип воздействия направлен на подавление физиологической лактации, ингибирование процесса секреции гормона пролактина, нормализацию менструального цикла, уменьшение числа и размеров кист в молочных железах (достигается устранением дисбаланса между уровнем эстрогенов и простестерона), угнетение повышенной секреции гормона роста.

Бромокриптин в больших дозировках способен стимулировать дофаминовые рецепторы черного ядра мозга, полосатого тела, мезолимбической системы, гипоталамуса. Медикамент подавляет секрецию гормонов АКТГ и СТГ, оказывает противопаркинсоническое воздействие.

Прием разовой дозировки вызывает снижение пролактина через 2 часа, противопаркинсонический эффект регистрируется через 30-90минут, снижение показателя СТГ – через 2 часа.

Показания к применению

Инструкция по применению Бромокриптина рекомендует назначать медикамент при пролактинзависимых состояниях и заболеваниях: при аменорее (в том числе на фоне галактореи), недостаточности лютеиновой фазы, олигоменорее, лекарственной гиперпролактинемие (действие гипотензивных и психоактивных веществ). Лекарственное средство назначают при пролактиннезависимом женском бесплодии: ановуляторные циклы (дополнительно к лечению антиэстрогенами), синдром поликистозных яичников.

В предменструальном синдроме препарат назначают при болезненности молочных желез, при отечности, вызванной определенной фазой менструального цикла, при нарушении настроения, метеоризме. Бромокриптин показан при гиперпролактинемии у лиц мужского пола: пролактинзависимый гипогонадизм (потеря либидо, олигоспермия, импотенция).

При пролактиномах медикамент назначают в составе комплексной терапии пролактинсекретирующих макро- и микроаденом в гипофизе; в предоперационном периоде с целью уменьшения объема новообразования, что позволяет облегчить ее последующее удаление. В послеоперационном периоде Бромокриптин применяется при высоком уровне пролактина. При акромегалии медикамент назначают в особых случаях в качестве альтернативы лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Лекарственное средство подавляет лактацию, что позволяет использовать его для прекращения либо предотвращения послеродовой лактации после аборта, при послеродовом мастите, по медицинским показаниям, при послеродовом нагрубании молочных желез. Бромокриптин назначают при доброкачественной патологии молочных желез: фиброзно-кистозная мастопатия, кистозные и узловые изменения доброкачественного характера, масталгия.

Препарат показан при болезни Паркинсона (все стадии постэнцефалитического паркинсонизма и идиопатической болезни Паркинсона).

Противопоказания

Бромокриптин не назначают при артериальной гипертонии в послеродовом периоде, при гестозе, непереносимости активного вещества, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, хорее Геттингтона, семейном треморе, гипотонии, эндогенных психозах, язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, патологии печени, эссенциальном треморе.

В период проведения гипотензивной терапии, при грудном кормлении, паркинсонизма с признаками деменции, при вынашивании беременности Бромокриптин назначают с осторожностью.

Побочные действия

Запоры, тошнота, ортостатическая гипотензия, головокружения, рвота, повышенная сонливость, головные боли, аллергические реакции, сухость во рту, дискинезии, галлюцинации, психомоторное возбуждение, нарушение зрительного восприятия, судороги в икроножных мышцах, кожная сыпь, орокандидоз, заболевания пародонта, аллергические реакции.

Длительная терапия может спровоцировать обморочные состояния, спутанность сознания, желудочно-кишечные кровотечения (наличие крови в рвотных массах, черный стул), пептическую язву, ретроперитонеальный фиброз (слабость, снижение аппетита, эпигастральные боли, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание).

Инструкция по применению Бромокриптина (Способ и дозировка)

Таблетки назначают внутрь, во время приема пищи; в сутки не более 100 мг.

При женском бесплодии, нарушениях менструального цикла – 2-3 раза в день по 1,25 мг; при неэффективности количество медикамента увеличивают до 5-7,5 мг в день (кратность – 2-3 раза). Терапия проводится до полного восстановления овуляции либо до нормализации менструального цикла. Для профилактики рецидивов лечение может включать несколько следующих друг за другом циклом.

При предменструальном синдроме лекарство назначают на 14-й день менструального цикла в дозе 1,25 мг. До наступления менструации количество препарата постепенно увеличивают до 5 мг в день.

При гиперпролактинемии у лиц мужского пола медикамент назначают 2-3 раза в день по 1,25 мг, с постепенным увеличением до 5-10мг в день. При пролактиномах: 2-3 раза в день по 1,25 мг до достижения адекватного снижения уровня пролактина в крови.

При акромегалии начальная схема лечения включает трехкратный прием препарата в дозе 1,25 мг; в дальнейшем возможно увеличение до 20 мг.

Для подавления лактации в первый день Бромокриптин назначают дважды по 1,25 мг, затем по 2,5 мг 2 раза в сутки в течение двух недель. Для остановки процесса лактации лекарственное средство назначают за несколько часов до аборта либо родов. Возможна незначительная секреции молока через 2-3 дня после отмены медикамента.

Бромокриптин принимают в дозе 2,5 мг при послеродовом нагрубании молочных желез; повторение процедуры возможно через 6-12 часов в случае необходимости.

При начинающемся послеродовом мастите схема лечения идентична схеме при подавлении лактации, дополнительно назначают антибиотик.

При доброкачественных заболеваниях молочных желез Бромокриптин принимают трижды в сутки по 1,25 мг, с постепенным повышением суточной дозы до 5-7,5 мг.

При болезни Паркинсона обеспечение оптимальной переносимости медикамента достигается назначением минимальных дозировок в первые сутки – 1,25 мг. Постепенно количество препарата увеличивают, адекватный терапевтический эффект достигается через 6-8 недель. В случае отсутствия требуемого эффекта возможно увеличение суточного количества медикамента до 2,5 мг в день. При регистрации выраженных побочных эффектов суточное количество препарата снижают. После стабилизации возможно возвращение к первоначальным дозировкам.

Пациентам с двигательными нарушениями, характерными для приема леводопы, рекомендуется снижать дозу леводопы при лечении Бромокриптином. Таким образом можно достичь полной отмены леводопы.

Инструкция на Бромокриптин Рихтер и Бромокриптин КВ является аналогичной.

Передозировка

Взаимодействие

Бромокриптин способен усиливать действие гипотензивных средств, леводопы; снижать эффективность пероральных контрацептивов.

Галоперидол, селегилин, прокарбазин, фуразолидон, ингибиторы МАО, локсапин, метоклопрамид, метилдофа, алкалоиды спорыньи, фенотиазины, тиоксантины, резерпин, молиндон повышают риск развития побочных эффектов за счет повышения концентрации в плазме крови.

Рекомендуется 50% снижение дозировки лекарственного средства при одновременном терапии ритонавиром.

Прием этанола вызывает дисульфирамоподобные реакции в виде гиперемии кожных покровов, болей за грудиной, рвоты, тахикардии, тошноты, нечеткости зрительного восприятия, рефлекторного кашля, пульсирующей головной боли, судорог.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

В начале лечения для предупреждения рвоты и тошноты рекомендуется назначать противорвотные медикаменты за 1 часа до приема Бромокриптина. Требуется регулярный контроль над показателями функционального состояния печеночной системы, уровнем кровяного давления.

Лекарственное средство оказывает влияние на выполнение сложных видов деятельности, на управление автотранспортными средствами, концентрацию внимания.

На фоне лечения может ускориться процесс возобновления работы яичников после родоразрешения, о чем лечащий доктор обязательно должен предупредить пациентку для исключения раннего послеродового зачатия.

Бромокриптин при лечении акромегалии при сопутствующей язвенной болезни пищеварительного тракта не назначают. Лечащий врач должен объяснить пациентам о необходимости сообщать доктору и оповещать медицинский персонал при возникновении различных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. В период лечения требуется тщательный уход за полостью рта. При появлении сухости в ротовой полости, не прекращающейся более 2-х недель, требуется консультация врача.

Таблетки часто применяются в бодибилдинге в качестве жиросжигателя. Они уменьшают аппетит, увеличивают половое влечение. Однако, следует помнить, что лекарственные средства следует применять только по их прямому назначению и после консультации врача, чтобы избежать негативных последствий.

Бромокриптин и беременность

При наступлении беременности терапию медикаментом прекращают, кроме случаев, когда необходимость лечения перевешивает возможный риск для плода. В период лечения Бромокриптином рекомендуется негормональная контрацепция.

При диагностировании беременности на фоне аденомы гипофиза, после прекращения лечения требуется регулярное наблюдение за состоянием аденомы, в том числе обязательно исследование полей зрения. Перед терапией доброкачественных новообразований молочных желез необходимо исключить злокачественный характер опухоли и любые раковые процессы в организме.

При лечении мастита, болезненного набухания груди, в процессе комплексной терапии женского бесплодия, для устранения колебаний менструального цикла на фоне избыточного синтеза пролактина врачи назначают препарат Бромокриптин. Стимулятор допаминовых рецепторов эффективен для купирования негативных признаков при многих эндокринных и неврологических расстройствах.

Сильнодействующее средство нужно принимать строго по инструкции. Бромокриптин нормализует нейрохимические процессы в отделах головного мозга, снижает силу депрессии, подавляет размер опухолей гипофиза, но при нарушении суточной дозировки вызывает побочные эффекты. Важно знать особенности приема лекарственного средства с комплексным воздействием на организм.

Состав и форма выпуска

Бромокриптин (содержание 2,5 мг в 1 таблетке) действующее вещество препарата с одноименным названием. Полусинтетическое производное эргокриптина (алкалоида спорыньи) проявляет активность в отношении допаминовых рецепторов, в основном, категории Д2.

Плоские таблетки белого цвета имеют на одной стороне риску, на второй присутствует гравировка 2,5. Производитель компания Гедеон Рихтер (Германия). Одна упаковка препарата Бромокриптин содержит 30 таблеток.

Многие пациенты неправильно произносят название препарата: вместо Бромокриптин указывают Бромкриптин. Второе название часто встречается на форумах и некоторых сайтах. Важно знать: речь идет об одном и том же лекарственном средстве.

Действие на организм

Дофаминэнергическое действие Бромокриптин Рихтер, влияние на гипофиз и гипоталамус, нормализация баланса прогестерона и эстрогенов объясняет активное применение состава в гинекологии и эндокринологии. Неврологи часто назначают препарат для лечения акромегалии, болезни Паркинсона. Эффективное лекарственное средство положительно влияет на менструальный цикл, стабилизирует лютеиновую фазу.

Узнайте о первых симптомах рака поджелудочной железы, а также о способах лечения онкозаболевания.

О норме уровня гемоглобина в крови у женщин по возрасту, о причинах и симптомах отклонения прочтите по этому адресу.

Другие виды воздействия:

снижает силу негативных признаков при поликистозе яичников,
подавляет опухолевый процесс, уменьшает размер пролактиномы гипофиза и других новообразований, продуцирующих пролактин,
снижает уровень катехоламинов в крови,
высокая суточная дозировка Бромокриптина положительно влияет на нейрохимические процессы в мозге,
подавляет избыточное продуцирование соматотропина,
борется с проявлениями артериальной гипертензии,
проявляет седативное действие, снижает нервное возбуждение,
устраняет сверхнормативный синтез гормона пролактина,
проявляет активное противопаркинсоническое действие,
подавляет выработку грудного молока в период лактации,
ускоряет рассасывание кисты в молочной железе,
уменьшает симптомы гипогонадизма у мужчин на фоне избыточного продуцирования женских половых гормонов.

Показания к использованию

Эндокринологи и гинекологи назначают агонист допамина при заболеваниях и патологических состояниях:

склерокистозные яичники,
микро-и макроаденомы гипофиза, продуцирующие гормон пролактин,
доброкачественный опухолевый процесс в молочных железах,
состояние, при котором после процесса родов нужно срочно снизить либо прекратить лактацию,
болезнь Иценко Кушинга,
фиброзно-кистозный мастоз,
галакторея,
недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла,
бесплодие у женщин,
гипогонадизм у мужчин, развивающийся на фоне избыточного продуцирования пролактина,
олигоменорея либо отсутствие месячных,
мастит,
набухание молочных желез при предменструальном синдроме либо в середине цикла,
акромегалия,
для снижения размеров пролактиномы гипофиза при подготовке к операции.

В неврологии Бромокриптин проявляет положительное воздействие при лечении заболеваний:

паркинсонизм (постэнцефалическая форма),
болезнь Паркинсона. Таблетки Бромокриптин применяют как основной препарат, так и в составе комплексного лечения.

Противопоказания

Препарат Бромокриптин Рихтер не назначают при выявлении ограничений:

токсикоз у беременных,
избыточная чувствительность к компонентам спорыньи,
развитие ишемической болезни сердца,
расстройства психики,
хорея Гетчинсона,
спазмы периферических сосудов,
гипотония,
патологии сердца и сосудов в стадии декомпенсации,
беременность, кроме случаев активного роста пролактиномы,
тяжелые поражения органов ЖКТ,
ярко-выраженная аритмия,
пациент недавно перенес миокарда.

На заметку! Препарат Бромокриптин проявляет ярко-выраженное седативное действие. Стимулятор допаминовых рецепторов не рекомендуется употреблять пациентам, род деятельности которых связан с управлением сложными механизмами либо автотранспортом.

Инструкция по применению

Дозировка и частота употребления таблеток зависит от вида патологии. Все изменения в графике лечения, коррекция суточной нормы, подбор эффективного аналога задача врача.

Важные нюансы:

пролактинома. Начальная доза ½, таблетки, принимать два-три раза в сутки, позже по рекомендации эндокринолога и гинеколога увеличить норму, пока значения пролактина не станут оптимальными,
предменструальный синдром. Принимать с 14 дня, дозировка ½, таблетки на протяжении нескольких дней (1 раз в сутки). Далее, по указанию гинеколога, норму повышают до 1 таблетки (за 2 приема) до наступления месячных,
бесплодие у женщин, дисменорея. Норма для одних суток от ½, до 1 таблетки два либо три раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач, в зависимости от результатов лечения: должна созреть полноценная яйцеклетка или произойти зачатие на фоне восстановления овуляции. По необходимости препарат можно получать в течение нескольких менструальных циклов,
мастопатия. Пациентка принимает по ½, таблетки агониста допамина, частота дважды или трижды в сутки. Через несколько дней врач рекомендует повысить суточную норму до 56 таблеток (обязательно разделить весь объем бромокриптина на два-три приема),
акромегалия. Для устранения проявлений эндокринной патологии пациенты принимают препарат в начальной дозе (1,25 мг), постепенно суточная норма повышается по указанию эндокринолога, пока не достигнет 816 таблеток. Обязательно получать весь объем стимулятора допамина за три приема.

Побочные эффекты

При оптимальной дозировке (индивидуальной для каждого человека), компоненты препарата не вызывают негативных реакций у большей части пациентов. Отрицательные проявления чаще возникают в первую неделю после начала приема таблеток, при коррекции суточной нормы побочные эффекты нередко исчезают.

При появлении нежелательных реакций не стоит сразу отменять лекарственное средство: врачи назначают периферический антагонист допамина (Домперидон) на протяжении трех-четырех дней. Препарат, снижающий активность бромокриптина, нужно принимать за 1 час до употребления таблеток основного средства для лечения паркинсонизма, эндокринных и гинекологических патологий.

Пациент должен знать о возможных реакциях на бромокриптин:

тошнота,
снижение АД,
сонливость,
запоры,
головная боль,
рвотные позывы,
раздражительность,
отток крови от пальцев ног и рук (резкое побеление этих зон на фоне воздействия холода).

Передозировка

При употреблении 225 мг Бромокриптина развивается рвота, головокружение, снижается артериальное давление, возможна сонливость и галлюцинации. Для устранения негативных признаков врач подбирает симптоматическое лечение.

Как проводится МРТ гипофиза и что показывает исследование при повышенном пролактине? У нас есть ответ!

Особенности применения препарата Йодомарин 200 при беременности для щитовидной железы описаны в этой статье.

Лекарственное взаимодействие

Памятка для пациентов:

нельзя совмещать Бромокриптин с другими составами, содержащими производные спорыньи,
при употреблении отдельных антибиотиков группы Макролиды (Эритромицина, Джозамицина) повышается содержание агониста допамина в сыворотке крови,
категорически запрещено сочетать Бромокриптин с алкоголем,
при комплексном лечении Бромокриптин + Леводопа нередко проявляется активный противопаркинсонический эффект, нужно уменьшить дозировку Леводопы,
действие агониста допамина снижается при одновременном применении с фенотиазинами и бутиферонами.

Стоимость

Ориентировочная стоимость упаковки №30 320 рублей. В аптеки поступает более дешевый (210 рублей) препарат Бромокримтин российского производства, но многие врачи и пациенты предпочитают немецкое лекарство от компании Гедеон Рихтер.

Бромокриптин: аналоги

В аптеках по рецепту врача можно приобрести синонимы лекарственного средства Бромокриптин Рихтер (совпадает фармакологическая группа и активный компонент):

Правидел.
Бомергон.
Роналин.
Парлодел.

Также есть несколько эффективных аналогов:

Достинекс.
Алактин.
Норпролак.

Отзывы

Препарат Бромокриптин эффективен при лечении многих эндокринных патологий и гинекологических заболеваний, развивающихся на фоне гормональных нарушений. Этот факт подтверждают положительные мнения пациентов о Бромокриптине. Также высокая результативность терапии отмечена при лечении болезни Паркинсона. При коррекции дозы побочные эффекты слабеют или исчезают. Цена Бромокриптин таблеток стимулятора допамина средняя, но при длительном курсе, на фоне получения 8 и более единиц за сутки стоимость терапии заметно возрастает.

Препарат Бромокриптин Рихтер активно применяют в неврологии, гинекологии, эндокринологии. Подбор начальной дозировки и среднедневной нормы проводит лечащий врач. Важно строго соблюдать правила приема, чтобы снизить риск негативных реакций. Для уменьшения вероятности и выраженности нежелательных проявлений врач подбирает препараты (антагонисты допамина) для комплексного приема с таблетками Бромкриптин.

Читайте также: