Атипичные клетки в желудке это рак или нет


Злокачественные опухоли в желудке почти не дают о себе знать в начале развития. Это одна из причин, почему коварное заболевание редко выявляют на ранней стадии. Рак желудка не всегда проявляется с болями в животе или тошнотой. Симптомы и проявление рака зависят от стадии заболевания. Особенно важно знать опасные признаки людям с хроническим гастритом, язвой желудка, а также всем, кто нерегулярно питается и курит. Врачи относят таких пациентов к группе риска.

Признаки рака желудка

Одна из самых опасных форм онкологии – рак желудка. Симптомы злокачественной патологии схожи с признаками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациент может жаловаться на:

  • отсутствие аппетита;
  • неясную боль в животе, выше пупка;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • рвоту, содержащую кровь;
  • отеки в области живота;
  • резкое похудение;
  • чёрный стул;
  • трудности с глотанием;
  • чувство постоянной усталости.


Анализы показывают низкий уровень красных кровяных телец и примесь крови в кале. Все эти признаки могут быть вызваны другими условиями. Но важно проверить их под контролем врача, особенно, если симптомы долго не проходят.

Выявление рака желудка на ранней стадии

Лишь один из пяти случаев заболевания раком желудка диагностируется в начале своего развития. Обычно опухоль распознают лишь, когда она дает метастазы в другие органы. В такой развитой стране как Япония, где рак желудка весьма распространен, ввели массовые обследования на онкологию. Это помогает обнаружить патологию на излечимой стадии. Пациенту, чувствующему ряд подозрительных симптомов, похожих на признаки рака желудка, стоит пройти эндоскопическое обследование. Направление на него даёт врач, особенно, если пациент:

  • имеет хроническое заболевание ЖКТ;
  • старше 55 лет;
  • курит;
  • имеет низкий уровень эритроцитов в крови.


Внутренние исследования на рак желудка – это:

  • эндоскопия;
  • ультразвуковая эндоскопия;
  • рентген с барием;
  • компьютерная томограмма;
  • МРТ;
  • биопсическое исследование клеточного материала.

При выявленной опухоли может понадобиться лапароскопия. Это исследование помогает определить размеры и расположение небольших узлов.


Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта

Раннее выявление рака желудка возможно при помощи анализа крови на онкомаркеры. Патологические клетки, разрастаясь в организме, производят особые вещества (ферменты, белки и т.п.), поступающие в кровь. Исследование крови помогает найти рак в самом начале заболевания. Науке известно 30 подобных веществ, дающих подлинные результаты. Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта – это:

  1. СА 19-9. Количество белка СА 19-9 больше 40 МЕ/мл означает развитие в теле человека патологических процессов;
  2. РЭА. Данный антиген присутствует у внутриутробного плода. Наличие РЭА у взрослых в объёме более 8 нг/мл свидетельствует о росте злокачественной опухоли, в том числе и желудочной.
  3. СА 125. Белок, характерный для человеческого эмбриона. В небольшом количестве его производит дыхательная система здорового взрослого человека. Объём СА 125 больше 30 МЕ/мл означает наличие опухоли.
  4. СА 72-4. Белок, присутствующий в объёме 0 – 6,9 МЕ/мл в слизистых оболочках человека. Превышение данной нормы вызывается ростом онкоклеток в желудке и других органах.
  5. СА 15-3. Белок, помогающий выявлять различные злокачественные образования, в том числе желудка. Норма СА 15-3 для здорового человека – 30 МЕ/мл.
  6. ХГЧ. Данный гормон производится человеческим эмбрионом. Превышение ХГЧ больше 10 МЕ/мл выявляет рак желудка.

Анализ крови на онкомаркеры делается комплексно – определяют несколько веществ сразу.


Стадии рака желудка

В современной медицинской классификации определяют 4 основных стадии в развитии заболевания. Но мало кто из пациентов знает о существовании нулевой степени. Стадии рака желудка следующие:
Нулевая степень означает наличие небольшого количества атипичных клеток в слизистой оболочке желудка. Они располагаются во внутреннем слое. Опасность распространения канцера – очень невысокая. В этой степени болезнь обнаруживается очень редко;

  1. Первая стадия. Это самый ранний этап, врачи разделяют его на 1А и 1В. 1А означает рост раковых клеток в слизистой оболочке желудка без проникновения в лимфоузлы. 1В предполагает один из вариантов – атипичные клетки обнаруживаются, кроме желудка, в лимфоузлах или же в лимфоузлах их нет, но наблюдается проникновение патологии в мышечную часть желудка. В этом периоде развития болезни человек уже ощущает первые признаки рака желудка.
  2. Вторая стадия. Здесь также определяют 2А и 2В. Стадия 2А означает локализацию рака в слизистой желудка и трёх ближайших лимфоузлах. Могут быть другие варианты – поражение мышечной части и 1-2 лимфоузлов, прорастание в наружный слой желудка при отсутствии патологии в лимфатических узлах. Стадию 2В определяют, если атипичные клетки найдены в слизистой желудка и в 7 лимфоузлах как минимум, либо прорастание в мышечной части желудка и 3-6 лимфоузлов. Может быть, локализация в наружном слое желудка и 1-2 ближайших лимфоузлах или только в наружном слое без поражения лимфоузлов.
  3. Третья стадия. Заболевание в этой степени подразделяют на А, В, С. 3А – поражение мышечной и наружной части желудка и от 1 до 7 лимфоузлов (есть разные сочетания поражений). 3 В – прорастание опухоли сквозь наружную оболочку с поражением соседних органов (или без него) и содержание онкоклеток в 3-7 лимфоузлах. 3С – это прорастание метастаз в соседние органы и поражение более 7 лимфатических узлов.
  4. Четвёртая стадия. На этом этапе метастазы охватывают органы, находящиеся далеко от желудка – кости, лёгкие, печень, головной мозг. Врач может определить на ощупь распространившийся в печень или поджелудочную железу рак желудка. 4 стадия – самая сложная степень заболевания, при которой все симптомы крайне усиливаются, возникают острые болевые ощущения. Разросшиеся участки опухоли создают непроходимости, мешающие питаться и пить воду. Больные, в большинстве, погибают от интоксикации, анемии и истощения.

Современные методы лечения рака желудка

Хороших результатов терапия достигает при раннем выявлении. В нулевом и первом этапе развития рака желудка лечение предполагает улучшение самочувствия и продолжение жизни пациента. Применяются следующие передовые технологии:

  1. Химиотерапия. По современным методикам некоторым больным делают специальный курс лечения химическими препаратами до операции. Это сокращает размеры опухоли. После операции курс повторяют. При прорастании в печень часть препаратов помещают в печёночную артерию.
  2. Этот метод подразумевает введение прогретых химиопрепаратов в желудок в ходе операции.
  3. Лучевая терапия. После хирургического лечения вместе с химическими препаратами больному определяют курс лечения ионизирующим излучением.
  4. Хирургия. Хирургическим способом удаляется часть желудка, пораженная опухолью или желудок целиком. В современных клиниках подобные операции выполняют с помощью лапароскопа, т.е. без больших разрезов. Как правило, удаляются ближние к желудку лимфоузлы и часть соединительных тканей. Все извлеченные ткани проверяют в лаборатории на содержание атипических клеток.


2 стадию рака желудка лечат теми же методами. При 3 стадии опухоль прорастает в соседние органы, поэтому хирургическое лечение невозможно. Назначают меры, направленные на улучшение самочувствия – снимать боль, интоксикацию, предотвращать внутренние кровотечения, обеспечить проходимость желудка для приёма пищи и воды.

Рак желудка 4 степени лечат с помощью хирургии только, если состояние больного граничит с летальным исходом – внутреннее кровотечение, непроходимость. Сильные боли снимают с помощью инъекций наркотических средств. Зачастую, ослабленные интоксикацией, пациенты нуждаются в искусственном питании.

Жизнь с этой степенью заболевания очень непродолжительна. Только 5 % пациентов живёт больше 3 лет при 4 стадии рака желудка. Сколько живут после лечения меньших степеней, зависит от методов лечения, сопутствующих заболеваний и срока определения болезни.

  • 1 стадия – 90 % больных живёт дольше 5 лет;
  • 2 стадия – 60 % пациентов преодолевает этот срок;
  • 3 стадия – 38 % может прожить 5 лет.


Можно ли предотвратить рак желудка?

Верных способов избежать столь серьёзного заболевания нет. Но есть факторы, снижающие риск. Среди них:

  1. Правильное питание. Замечено, что количество онкологических случаев сократилось после распространения холодильников. Люди перестали заготавливать пищу впрок вредными способами – маринованием, копчением, солением. Все продукты такого рода обильно насыщены канцерогенами. Употребление свежей пищи, особенно сырых овощей и фруктов, снижает риск развития онкологии в желудке. Особенно полезны цитрусовые, очищающие кровь. Врачи рекомендуют съедать 2,5 стакана сырой растительной пищи ежедневно. Цельнозерновой хлеб, неочищенные крупы, бобовые, рыба и птица – лучшая пища для профилактики рака. Отлично защищает желудок зелёный чай.
  2. Избыточный вес увеличивает риск онкологии.
  3. Физкультура и спорт усиливают обмен веществ, чем снижают риск роста атипичных клеток.
  4. Отказ от курения – главное условие профилактики онкологии. Желудок ближе всех органов к пищеводу, поэтому страдает от курения очень сильно. Бросить курить или никогда не начинать означает максимально защитить себя от рака.
  5. Лечение от хеликобактер пилори. Устранение этого вредного микроорганизма с помощью антибиотиков уменьшает количество предраковых поражений в желудке. Хеликобактер пилори вызывает хронические гастриты, пернициозную анемию, доброкачественные опухоли, язву. Рак желудка часто возникает на фоне этих заболеваний. Поэтому пациентам с желудочными заболеваниями имеет смысл сдать анализ крови на присутствие хеликобактер пилори и вылечить инфекцию.
  6. Особая бдительность в случае плохой наследственности. Если кто-либо из предков имел рак желудка, следует особенно внимательно относиться к своему здоровью, и своевременно проходить врачебные обследования.


Чуть меньше половины всех онкологических пациентов в мире умирает именно от желудочного рака. Знание симптомов помогает узнать о заболевании, когда оно ещё поддаётся лечению. При первых же признаках следует идти к врачу, и незамедлительно начинать бороться с онкологией.

  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Стадии
  • Классификация заболевания
  • Методы диагностики
  • Лечение перстневидноклеточного рака желудка
  • Восстановление и жизнь после лечения
  • Осложнения
  • Рецидив, метастазы
  • Прогноз выживаемости
  • Профилактика

Перстневидноклеточный рак — термин, которым обозначают гистологический тип злокачественных опухолей. Чаще всего он встречается в желудке, иногда обнаруживается в молочной железе, кишечнике, легких, мочевом пузыре, поджелудочной железе.

Некоторые цифры и факты:

  • На долю перстневидноклеточного рака приходится 8–30% от всех злокачественных опухолей желудка.
  • Среди больных аденокарциномой на каждую женщину приходится примерно двое мужчин, при перстневидноклеточном раке это соотношение смещено в сторону женщин.
  • Перстневидноклеточный рак встречается в более молодом возрасте по сравнению с другими типами рака в желудке. Средний возраст пациентов — 55–60 лет.
  • Зачастую данный тип злокачественных опухолей диагностируют на поздних стадиях.
  • Распространенность других типов злокачественных опухолей желудка во всем мире снижается, а перстневидно-клеточного рака — растет. Так, в 2000 году он стал встречаться в 10 раз чаще по сравнению с 1997 годом.

Почему этот тип опухолей желудка так называется?


Этим термином обозначают гистологический тип опухоли. После окрашивания раковые клетки под микроскопом напоминают перстни. В центре клетки находится вакуоль (пузырек), заполненная муцином (слизью). Вокруг нее расположена тонкая полоска цитоплазмы, ядро тоже смещено на периферию.

Причины возникновения

Любой тип рака возникает из-за того, что в клетке происходят некоторые мутации, она перестает правильно реагировать на сигналы извне и начинает бесконтрольно размножаться. Изменения происходят в генах, которые контролируют размножение клеток, восстанавливают поврежденную ДНК, регулируют апоптоз (запрограммированную клеточную смерть). В каждом конкретном случае невозможно назвать точные причины, из-за которых произошли мутации, вызвавшие рак. Известны только факторы риска, повышающие вероятность развития онкологического заболевания.

Известно, что одним из главных факторов риска рака желудка является бактерия H. pylori. Она присутствует в организме примерно половины людей, как правило, заражение происходит еще в молодом возрасте. Чаще всего H. pylori не вызывает каких-либо проблем, но иногда провоцирует развитие хронического гастрита, язвенной болезни и злокачественных опухолей.

При перстневидноклеточном раке роль H. pylori неоднозначна. Зачастую опухоли развиваются у людей, в желудке которых не обнаруживается бактерия.

Роль других факторов риска злокачественных опухолей желудка, таких как курение, рацион с высоким содержанием соленой и копченой пищи, хронический гастрит, в отношении перстневидноклеточного рака изучена недостаточно.

В некоторых случаях заболевание развивается из-за наследственных мутаций (передаются от родителей детям) в гене CDH1. Могут играть роль соматические (не передающиеся по наследству) мутации в гене APC.

Симптомы

На ранних стадиях опухоль себя не проявляет, поэтому ее сложно диагностировать. По мере прогрессирования заболевания появляются некоторые симптомы:

Стадии

Врачи-онкологи определяют стадию рака желудка в соответствии с международной системой TNM. Учитываются размеры опухоли и ее распространение в окружающие ткани (T), наличие очагов поражения в регионарных лимфоузлах (N), отдаленных метастазов (M).

В общих чертах классификация выглядит следующим образом:

  • Стадия I — опухоль, которая находится в слизистой оболочке и не прорастает в более глубокие слои стенки органа. Опухолевые клетки могут распространяться в регионарные лимфатические узлы.
  • Стадия II — опухоль, которая проросла в мышечный слой стенки желудка, с более широким вовлечением лимфатических узлов.
  • Стадия III — опухоль, которая проросла через всю стенку желудка или распространилась на многие близлежащие лимфатические узлы.
  • Стадия IV — имеются отдаленные метастазы.

Классификация заболевания

Одна из важных характеристик раковых опухолей — степень злокачественности. Она зависит от степени дифференцировки, то есть от того, насколько сильно изменились опухолевые клетки, насколько сильно они отличаются от нормальных. Чем ниже степень дифференцировки и выше степень злокачественности, тем агрессивнее будет вести себя рак, хуже прогноз.

И здесь с перстневидноклеточным раком желудка не всё так просто. В России его традиционно относят к агрессивным опухолям с плохим прогнозом. А японские эксперты отмечают, что результаты лечения обычно такие же, как в случае с другими типами рака желудка. С одной стороны, опухоль является низкодифференцированной, так как сильно отличается от нормальной ткани. В то же время, раковые клетки производят слизь, поэтому можно говорить, что их дифференцировка отчасти сохранена.

Перстневидноклеточный рак желудка относят к диффузным опухолям, так как он имеет тенденцию распространяться на большую часть органа. Злокачественные опухоли, связанные с мутациями в гене CDH1, называют наследственным диффузным раком желудка.

Методы диагностики

Обычно злокачественную опухоль обнаруживают с помощью гастроскопии — эндоскопического исследования желудка. Во время этой процедуры врач осматривает слизистую оболочку органа, находит патологически измененные участки и проводит биопсию — получает фрагмент подозрительной ткани, чтобы исследовать ее в лаборатории. Гастроскопию можно сочетать с ультразвуковой диагностикой — такое исследование называется эндоУЗИ. УЗ-датчик находится на конце эндоскопа, с помощь него изучают стенку желудка, окружающие ткани, лимфатические узлы.


Анемию и желудочное кровотечение помогают выявить общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.

Для того чтобы обнаружить очаги рака за пределами желудка и оценить стадию рака, проводят компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ-сканирование. Диагностическая лапароскопия помогает обнаружить очаги поражения в брюшине.

Лечение перстневидноклеточного рака желудка

Лечебную тактику определяет врачебный консилиум (хирург-онколог, химиотерапевт, терапевт, врач-эндоскопист, анестезиолог), в зависимости от стадии опухоли и состояния пациента.

В случаях, когда опухоль является резектабельной, основным видом лечения является её хирургическое удаление. Обычно выполняют субтотальную резекцию (удаление верхней, большей частит органа) или гастрэктомию (удаление всего желудка). Одновременно удаляют близлежащие лимфатические узлы.

Такие вмешательства могут быть выполнены лапароскопически — без разреза, через проколы в стенке живота. При этом меньше травмируются ткани, минимальна кровопотеря, больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни.

Если опухоль глубоко прорастает в стенку желудка, распространяется в лимфатические узлы или отличается высокой степенью злокачественности, показана адъювантная (послеоперационная) химиотерапия.

При более распространенном раке назначают периоперационную химиотерапию: три курса химиопрепаратов до хирургического лечения и еще три — после.

Применяют разные сочетания химиопрепаратов:

  • XELOX — капецитабин + оксалиплатин;
  • CF — цисплатин + фторурацил;
  • ECF — эпирубицин + цисплатин + фторурацил;
  • ECX — эпирубицин + цисплатин + капецитабин;
  • EОХ — эпирубицин + оксалиплатин + капецитабин.

При раке с метастазами химиотерапия может стать основным методом лечения. Курс проводят в течение 18 недель с последующим наблюдением или до тех пор, пока опухоль не начинает снова прогрессировать.

Лучевую терапию обычно проводят в сочетании с химиотерапией, такое лечение называется химиолучевым. Оно показано в следующих случаях:

  • если во время операции не получилось удалить всю опухоль;
  • если по результатам биопсии удаленной опухоли обнаружен позитивный край резекции (рядом с линией разреза есть раковые клетки, а значит, они могли остаться и в организме);
  • если не получилось удалить нужное число лимфатических узлов.

Перстневидно-клеточные опухоли желудка плохо реагируют на химиотерапию и химиолучевую терапию, поэтому на поздних стадиях его очень сложно лечить. В Европейской клинике можно провести молекулярно-генетический анализ опухолевых клеток — это помогает подобрать наиболее эффективные препараты для конкретного пациента.

Восстановление и жизнь после лечения


Восстановительный период после удаления желудка протекает следующим образом:

  • После операции пациенту устанавливают назогастральный зонд — тонкую трубку, один конец которой находится в желудке, а другой выходит из носа. Впоследствии ее удаляют.
  • Пока больной не может принимать пищу самостоятельно, его питание осуществляется внутривенно.
  • Примерно через неделю пациент полностью переходит на самостоятельное питание.
  • Выписка из стационара осуществляется через 1–2 недели после вмешательства.
  • Впоследствии нужно придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

После того как лечение завершено, нужно периодически являться на осмотры к врачу и проходить обследования, придерживаться здорового образа жизни.

Осложнения

Серьезное осложнение перстневидноклеточного рака желудка — канцероматоз (раковое поражение) брюшины. При этом развивается асцит (скопление жидкости в животе), резко ухудшается состояние больного, прогноз, становится невозможным проведение активной противоопухолевой терапии.

Рецидив, метастазы

Если при раке желудка обнаружены отдаленные метастазы, прогноз ухудшается. Такой рак нельзя удалить хирургическим путем, потому что очагов обычно много, они могут иметь очень мелкие размеры и находиться в разных органах. В таких случаях показано паллиативное и симптоматическое лечение. Врачи стараются максимально затормозить прогрессирование заболевания, продлить жизнь больного, избавить его от мучительных симптомов.

После успешного лечения рак может рецидивировать. Поэтому врач назначит регулярные осмотры и обследования.

Прогноз выживаемости

В общем при раке желудка прогноз пятилетней выживаемости на разных стадиях выглядит следующим образом:

  • если рак не распространяется за пределы желудка — 68%;
  • если опухоль распространилась в соседние органы или регионарные лимфоузлы — 31%;
  • если обнаружены отдаленные метастазы рака — 5%.

Перстневидно-клеточные опухоли зачастую диагностируется на поздних стадиях и имеет неблагоприятный прогноз. В каждом конкретном случае этот вопрос нужно обсуждать с лечащим врачом-онкологом индивидуально.

Профилактика

Так как точные причины этого типа рака неизвестны, а факторы риска недостаточно хорошо изучены, то и специфических методов профилактики заболевания не существует. Для того чтобы снизить вероятность развития онкологических заболеваний, врачи рекомендуют в целом придерживаться здорового образа жизни:

  • Ежедневно выполняйте физические упражнения.
  • Старайтесь, чтобы в вашем рационе преобладали овощи и фрукты.
  • Избегайте копченой и соленой пищи.
  • Если вы курите — избавьтесь от вредной привычки.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях, пока еще нет симптомов, помогает скрининг. Людям из группы повышенного риска рекомендуется периодически проходить гастроскопию. Это исследование проводится в Европейской клинике. У нас его выполняют опытные врачи-специалисты на современном оборудовании экспертного класса.

Атипичными называются клетки, отличные от родительской группы, иногда их еще могут называть клетками с измененной ДНК. Они появляются, если в ходе естественного деления возникают ошибки. В некоторых случаях такие клетки могут перерождаться в онкологические заболевания. Как правило, такие мутации подавляются при помощи иммунитета, но это происходит не всегда. Дело в том, что из-за нездорового образа жизни и переносимых заболеваний иммунитет ослабевает и просто не успевает порой бороться со всеми негативными факторами, которым подвергается наш организм, включая вредные клеточные мутации.

Что такое атипичные клетки

При цитологическом исследовании атипичные клетки выявляются по аномалиям в своей структуре. Мутировавшие клетки могут затаиться в организме, а затем проявиться в агрессивной форме при ослаблении иммунитета. Возможет также и другой вариант развития – в здоровом организме неправильные клетки уничтожаются иммунитетом.

Для того, чтобы атипичные клетки превратились в онкологию, каждая такая клетка должна пережить более 5 мутаций. На самом деле именно цитокины – естественные противовоспалительные вещества являются спусковым механизмом для развития раковых клеток и их распространения по организму.

Атипичные клетки могут существовать в организме достаточно долго, но своя кровеносная система может появляться у них только когда начинают действовать цитокины, которые могут в этот момент как раз бороться с очагом воспалительного процесса. А появление собственной кровеносной система способствует бесконтрольному быстрому росту и размножению клеток.

Однако, если в зоне воспаления атипичных клеток нет, то воспалительный процесс просто сходит на нет со временем. А вот наличие клеток с мутациями как раз может привести к тому, что далее расти и развиваться начнут именно они по каким-то своим жизненным сценариям. А еще у таких клеток не работает механизм самоуничтожения, это еще одна из причин, по которым так сложно бороться с онкологическими заболеваниями, ведь получается, что клетки таким образом практически бессмертны.

В здоровом же организме, с нормальным иммунитетом и при отсутствии раздражающих факторов атипичные клетки в большинстве случаев уничтожаются сами собой также внезапно, как и появились. Для того, чтобы максимально снизить риск перерождения следует укреплять иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом, а также регулярно проходить плановые медицинские обследования и своевременно лечить обнаруженные воспалительные процессы, не допуская их перехода в хроническую форму.

Причины возникновения

Такое нарушение в строении может возникнуть из-за различных перенесенных заболеваний или в результате появления злокачественных или доброкачественных новообразований.

Атипичные клетки появляются в организме постоянно и в больших количествах. При чем в атипичные могут превращаться и здоровые клетки, а со временем повышается их риск перерастания в злокачественные. Но рак развивается не всегда, так как в ДНК заложен механизм естественного старения и самоуничтожения клеток – апоптоз. С его помощью в организме разрушаются, в том числе и атипичные клетки. Но иногда в механизме апоптоза наблюдаются сбои, что является еще одной из причин перерождения атипичных клеток в раковые.

Основной причиной возникновения клеточных мутаций чаще всего является хронический вялотекущий воспалительный процесс. Организм старается бороться с воспалением, направляя к его очагу цитокины, а их присутствие может послужить толчком для перерождения атипичных клеток в злокачественные.


Вредные привычки могут быть причиной появления атипичных клеток

Помимо всего вышеописанного к возникновению атипичных клеток могут приводить различные факторы, ослабляющие иммунитет, например, вредные привычки, неправильное питание, отсутствие физических нагрузок, редкое пребывание на свежем воздухе и не только. Все эти факторы в сумме делают естественную защиту организма слабее и провоцируют ошибки при естественном делении клеток. В данном случае организм просто не успевает избавиться вовремя от всех неправильных клеток и часть из них выживает. Со временем именно такие выжившие клетки могут превратиться в злокачественные, если не устранить фактор, провоцирующий их появление. Так, например, хронические воспалительные процессы довольно часто способствуют появлению раковой опухоли.

Атипичные клетки в цитологии

Для выявления атипичных клеток делается так называемый анализ на цитологию. Задачи этого анализа могут различаться в зависимости от вида изучаемых клеток.

Прежде всего проверяется соответствует ли состояние клетки норме. Здесь обращают внимание на структура взятого материала, форму и наличие посторонних включений. Обнаружение лейкоцитов или инфекционных микроорганизмов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Самым опасным является нахождение атипичных клеток, постепенно перерождающихся в злокачественные. Тогда больного направляют на дальнейшую диагностику, так как это дает шанс обнаружить опухоль на ранней стадии.

Цитологическое исследование – один из способов простой диагностики, позволяющей выявить подозрение на онкологию. Также это хороший способ убедиться в результате проведённой операции и определиться с целесообразностью дальнейшего наблюдения и лечения.


Атипичные клетки можно диагностировать цитологическим исследованием

Клетки для исследования возможно получить несколькими способами: при помощи пункции, из биологической жидкости (слюна, мокрота и т. д.), путем выполнения соскоба, из отпечатков тканей (их берут с участка свежего разреза при операции). Часто клетки для исследования стараются брать сразу с нескольких участков ткани для получения более точных результатов.

Важно, чтобы взятый образе был подготовлен к исследованию правильно, иначе существует риск постановки неправильного диагноза.

Исследование клеток может проводиться следующими способами:

  • При помощи электронного или светового микроскопа;
  • При помощи меченых атомов (в клетку предварительно вводится радиоактивный изотоп);
  • Методом центрифугирования (отделяя мембрану от клетки);
  • Путем прижизненного изучения (исследуются процессы жизнедеятельности внутри конкретной взятой клетки).

В качестве результатов исследования получают данные об изменения в ядре, цитоплазме, а также о наличии дополнительных включений и об общей структуре клетки.

Вероятность перерождения атипичных клеток в онкологию

В целом атипичные клетки в организме образуются довольно часто. При этом их ни одна пи не две, а миллионы. Природой задумано, что такие клетки будут уничтожаться при помощи механизма естественного старения и смерти – апоптоза. Именно благодаря этому процессу организм избавляется от мутировавших клеток. Сбой в программе самоуничтожения мутировавшей клетки как раз и может привести к ее перерождению в злокачественную.

Кроме того, у людей заложен механизм естественного восстановления клетки после получения повреждений. Если восстановление невозможно – запускается апоптоз. Однако, в ослабленном организме этот механизм действует уже не так хорошо, да и процесс самоуничтожения может сбоить. Именно в таких случаях чаще всего как раз и происходит перерождение атипичных клеток в злокачественные, такой процесс называется онкогенезом. Тем не менее, обнаружение злокачественных клеток еще не всегда сигнализирует о раке. Полное перерождение – процесс довольно медленный. Для того, чтобы установить предраковое состояние достаточно обнаружить небольшое количество атипичных клеток в организме.

При быстром устранении провоцирующего фактора предраковое состояние может рассосаться самостоятельно, а вот если никаких мер не предпринимать, то атипичные клетки со временем переродятся в раковые. В результате может возникнуть злокачественное новообразование, справиться с которым будет на порядок сложнее. Регулярные обследования и своевременное лечение обнаруженных заболеваний смогут существенно уменьшить риск превращения мутировавших клеток в раковые.

В здоровом организме с хорошим иммунитетом у атипичных клеток практически нет шансов переродиться в злокачественные, так как они будут уничтожены гораздо раньше при помощи естественного защитного механизма. А вот если человек ослаблен, то здесь необходим тщательный медицинский контроль за изменениями в состоянии и возможно дополнительная терапия, направленная на поддержание иммунитета.

Показания к назначению цитологических исследований

Отправить на такой анализ могут самые разные специалисты – гинеколог, онколог, хирург, терапевт и не только.

Цитологическое исследование на наличие атипичных клеток может быть назначено в следующих случаях:

  • Скриннинг при регулярных профилактических осмотрах (помогает быстро и недорого выявить пациентов с подозрением на рак);
  • Наблюдение за прогрессом во время лечения и отслеживание результатов;
  • Подозрение на наличие вируса, воспаления или злокачественного новообразования;
  • Уточнение диагноза при оперировании опухоли;
  • Проверка состояния организма на предмет рецидивов заболеваний (в частности, онкологического характера).

Отправить на цитологическое исследование может врач при подозрении на рак

Это один из самых быстрых методов диагностики, позволяющий определить общее состояние, а также наличие злокачественного новообразования или атипичных клеток, готовых переродиться. А своевременное обнаружение атипичных клеток помогает предотвратить множество негативных последствий для пациентов.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.