Урсосан при кистах в почках

Состав

Состав лекарства следующий:

• активный компонент —урсодеоксихолевая кислота;
• дополнительные компоненты — крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, желатин,магния стеарат, титана диоксид.

Форма выпуска

Лекарство Урсосан продается в твердых капсулах белого цвета. Внутри капсул белый порошок.

Фармакологическое действие

Препарат является гепатопротекторным, он также работает как желчегонное, гиполипидемическое, иммуномодулирующее, холелитолитическое и гипохолестеринемическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Состав обуславливает действие данного лекарства. Его активный компонент – урсодеоксихолевая кислота. Википедия и многие другие сайты называют этот препарат именно так. Урсодеоксихолевая кислота имеет высокие полярные свойства и создает нетоксичные смешанные мицеллы с токсичными желчными кислотами. Это приводит к тому, что уменьшается способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при появлении рефлюкс-эзофагита и билиарного рефлюкс-гастрита. Помимо этого препарат Урсосан создает двойные молекулы, входящие в клеточные мембраны гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, холангиоцитов. Эти молекулы стабилизируют их и делают невосприимчивыми к влиянию цитотоксичных мицелл.

Активное вещество лекарства также снижает содержание желчных кислот, которые токсичны для гепатоцитов, и стимулирует холерез, насыщенный бикарбонатами. Благодаря этому исчезает внутрипеченочной холестаз. Урсодеоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи и концентрацию холестерина посредством препятствования его всасыванию в кишечнике, уменьшения секреции в желчи, угнетения синтеза в печени. В итоге растворяются холестериновые желчные камни. Средство также предупреждает появление новых конкрементов.

Препарат действует как иммуномодулирующее средство за счет угнетения экспрессии антигенов HLA-2 и HLA-1 и улучшения нормальной киллерной активности лимфоцитов. Кроме того, он препятствует развитию фиброза у людей с первичным билиарным циррозом, а также с алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом. Снижает вероятность появления варикозного расширения вен в пищеводе, замедляет преждевременное старение и гибель клеток.

Активное вещество лекарства всасывается из тонкой кишки посредством пассивной диффузии (степень абсорбции примерно 90%), а в подвздошной кишке – за счет активного транспорта. Максимальная концентрация достигается примерно спустя 60-180 минут.

Степень связи с белками плазмы до 99%. При постоянном употреблении урсодеоксихолевая кислота становится главной желчной кислотой в сыворотке крови. Терапевтическое действие препарата зависит от ее содержания в желчи.

Препарат расщепляется в печени с образованием таких продуктов метаболизма, как глициновый и тауриновый конъюгат. Они секретируются в желчь. Примерно 60% от общей дозировки выводятся с желчью. Некоторое количество активного вещества также транспортируется в толстую кишку, где расщепляется бактериями. Литохолевая кислота в небольшой степени всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и выводится как сульфолитохолилглициновый или сульфолитохолилтауриновый конъюгат.

Показания к применению Урсосана

На форумах нередко интересуются, от чего таблетки могут помочь в том или ином случае. Специалисты не рекомендуют принимать их без консультации с врачом. Только он может определить, есть ли показания к применению Урсосана. Кроме того, он подбирает нужную схему лечения.

Если Вам назначили таблетки Урсосан, показания к применению, как правило, следующие:

• неосложненная желчнокаменная болезнь;
• необходимость профилактики рецидива камнеобразования после холецистэктомии;
• острый гепатит;
• алкогольное заболевание и первичный билиарный цирроз печени;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• кистозный фиброз печени;
• билиарный диспептический синдром;
• токсические поражения печени;
• хронический активный гепатит;
• неалкогольный стеатогепатит;
• атрезия внутрипеченочных желчных путей;
• первичный склерозирующий холангит;
• билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• необходимость профилактики поражений печени при приеме гормональных противозачаточных препаратов и цитостатиков.

Противопоказания

Данное лекарственное средство нельзя использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, нефункционирующем желчном пузыре, хроническом гепатите, панкреатите, остром холецистите, циррозе печени (при декомпенсации), остром холангите, острых инфекционных болезнях желчного пузыря, заболеваниях желчных протоков, беременности, кормлении грудью, желче-желудочно-кишечном свище, желчных камнях с повышенным содержанием Ca2+, воспалительных болезнях тонкой и толстой кишки, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, эмпиеме желчного пузыря, обтурации желчевыводящих путей.

Побочные действия Урсосана

Отзывы о побочных действиях появляются нечасто. Тем не менее, если возникли любые нежелательные реакции, следует обязательно обратиться к врачу.

Известны следующие побочные действия Урсосана:

• рвота;
• обострение псориаза;
• тошнота;
• диарея;
• преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз;
• запор;
• болезненные ощущения в спине;
• аллергия;
• алопеция.

В редких случаях возможно кальцинирование желчных камней.

Инструкция по применению Урсосана (Способ и дозировка)

Тем, кому назначили таблетки Урсосан, инструкция по применению сообщает о том, что принимать их нужно перорально, при этом запивая жидкостью.

Лекарство имеет разные схемы приема в зависимости от заболевания. Для тех, кто интересуется, как принимать Урсосан: до еды или после – сообщается также, что это индивидуально в зависимости от показаний к применению.

В случае диффузных заболеваний печени и желчнокаменной болезни курс лечения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дневная дозировка обычно 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента (2-5 капсул). При желчнокаменной болезни дневная дозировка принимается однократно непосредственно перед сном. Лечение проводится до растворения камней, а затем еще 3 месяца для того, чтобы камни не образовались снова. При диффузных заболеваниях печени инструкция по применению Урсосана сообщает о том, что дневную дозировку нужно поделить на 2-3 приема. Средство нужно принимать во время приемов пищи.

После холецистэктомии и с целью профилактики повторного холелитиаза, как правило, назначают 250 мг 2 раза в течение дня. Курс рассчитан на несколько месяцев.

При первичном билиарном циррозе лекарство принимается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента в день. Если нужно, ее можно повысить до 20 мг на 1 кг. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения длится от 6 месяцев до нескольких лет.

Если у пациента неалкогольный стеатогепатит, принимают 13-15 мг на 1 кг веса пациента в день. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

В случае билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита лекарство принимается по 1 капсуле (250 мг) в сутки непосредственно перед сном. Терапия проводится от 10 дней до 6 месяцев. Если имеется необходимость, ее можно продлить до 2 лет.

При поражениях печени, атрезии желчных путей и алкогольном заболевании печени дневная дозировка составляет обычно 10-15 мг на 1 кг веса пациента. Суточную дозировку нужно делить на 2-3 приема. Курс рассчитан на полгода, год и более.

Если у пациента имеется первичный склерозирующий холангит, врач назначает, как правило, 12-15 мг на 1 кг массы тела больного в сутки. При необходимости дозировку можно повысить до 20 мг на 1 кг веса. Общая дневная доза делится пациентом на 2-3 приема. Курс приема – от полугода до нескольких лет.

При муковисцидозе препарат принимается в дозировках по 20-30 мг на кг в день. Дозу нужно разделить на 2-3 приема. Курс длится от полугода до нескольких лет.

Для детей от 2 лет количество принимаемого препарата в день устанавливается специалистом индивидуально. Обычно назначают 10-20 мг на кг в день.

С целью ликвидации выраженной и опасной желтухи специалисты в некоторых случаях назначают данное средство и новорожденным. Терапия рассчитана на 2-4 недели. Инструкция по применению Урсосана новорожденным сообщает о том, что дозировка для детей этого возраста – четверть капсулы каждый день. Порошок, находящийся в ней, высыпается на блюдце. Затем он разделяется на четыре равные части, одна из которых и дается младенцу. Предварительно ее нужно растворить в воде или грудном молоке. Если лечение проходит успешно, курс можно сократить до 10 суток. При этом нужно каждую неделю наблюдать за содержанием билирубина в крови. В среднем, за неделю его уровень уменьшается на 50 единиц. После того, как концентрация в крови станет 100 мг/мл, лекарство можно отменять.

Передозировка

О передозировке данным препаратом не сообщалось.

Взаимодействие

Антациды с Al3+ и ионообменными смолами способны уменьшать степень всасывания лекарства. Гиполипидемические препараты, эстрогены, а также Неомицин или прогестины повышают уровень холестерина в желчи и уменьшают степень растворения холестериновых желчных конкрементов.

Условия продажи

Данное лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.

Условия хранения

Держать капсулы нужно в сухом, недоступном для детей и хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим при этом до 25°С.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Урсосан принадлежит к группе гепапротекторов. Характеризуется холелитолическим, желчегонным и гиполипидемическим качествами. Также среди характеристик выделяют иммуномодулирующее свойство и возможность понижать холестерин. Урсодеоксихолевое кислотное соединение формирует особые мицеллы нетоксического типа с особыми желчными кислотными продуктами. За счет этого механизм рефлюкта желудка меньше повреждает некоторые элементы клеточных структур при развитии патологий, связанных с рефлюксом. Вещество стимулирует распад соединения холестерина в биосистеме. Таким образом, происходит удаление образований в виде камней и предупреждение формирования новых инородных тел.

Исследования воздействия Урсосана на организм человека показали, что средство способно задерживать распространение фиброза у людей, которые страдают от цирроза билинарного типа, стеатогепетита и других патологий. Известно, что при принятии медикамента понижается риск варикозного расширения венозных структур. Кислота также приостанавливает старение клеточных организаций.

Состав и форма выпуска

Изделие реализуется в виде капсул. Структура элемента – желатиновая, белого оттенка. В середине продукта содержится основной действующий химкомпонент. Он должен быть также белого цвета. Некоторые отклонения от основной гаммы оттенков допускаются. Однако, они должны быть несущественными. В случае обнаружения в препарате посторонних предметов или форм, которые не соответствуют описанию, лекарство утилизируют. В основе капсул лежит урсодезоксихолевое кислотное соединение. Они содержат и дополнительные материалы, которые повышают результативность материала. В их список входят - желатин, соединение стеарата магния, крахмал кукурузный и другие. Перед приемом капсул рекомендуется проконсультироваться с экспертом.

Показания к применению

Урсосан выписывают при диагнозах, которые установлены медспециалистом. К ним относят следующие заболевания: • остропротекающий гепатит; • желчекаменная патология в неосложненной форме; • отравление печени токсинами; • деструкция печеночного органа, развивающаяся на фоне алкоголизма; • гепатит в затяжной форме; • холангит склерозирующий в первичной форме; • стеатогепатит неалкогольного типа; • цирроз печеночного органа первичный билиарного типв; • фиброз печеночной структуры кистозный; • атрезия желчных протоков, находящихся внутри печени; • гастрит и эзофагит - рефлюксные билиарные; Рекомендации имеют общий характер. Только врач вправе установить правильный диагноз и назначить капсулы с учетом индивидуальных особенностей человека, сложности протекания расстройства.

B18 Вирусный гепатит, протекающий в затяжной форме; E84.8 Фиброз кистозного типа с иными симптомами; K21.0 Рефлюкс с эзофагитом гастроэзофагеального вида; K29.9 Гастродуоденит неуточненного типа; K70 Алкогольная патология печеночного органа; K71 Токсическое отравление печеночного органа; K73 Гепатит в затяжной форме, не классифицированный в других рубриках; K74.3 Цирроз, билиарный первичный; K76.0 Липидная деструкция печени, не классифицированная в других рубриках; K80 Желчно-каменная патология [холелитиаз]; K81 Воспаление желчного пузыря; K82.8.0* Дискинезия желчного органа и желчных проходов; K83.0 Воспаление желчных проходов; K83.1 Закрытие желчного протока.

Побочные эффекты

Фармвещество способно спровоцировать акцидентные признаки в виде рвотных рефлексов; поноса, тошноты, аллергенных проявлений; изменения некоторых параметров печени, кальцинирования каменных образований. В некоторых случаях у пациента может развиваться застарелый псориаз, алопеция. При возникновении негативных симптомов рекомендуется прекратить прием средства и обратиться к доктору.

Противопоказания

Запрет на употребление медикамента Урсосан налагается при: • холецистите, протекающем в острой форме; • тяжелом холангите; • циррозе печеночного органа на этапе декомпенсации; • недостаточной работе печени; • недостаточной работе почечной организации; • наличии каменных образований с существенным количеством элемента Са; • обтурация желчных проходов; • инфицировании желчного органа; • эмпиеме желчного органа; • высокой сенситивности к некоторым компонентам изделия. С особой внимательностью назначают Урсосан несовершеннолетним лицам (с 2 до 4 лет). Это связано с возможными трудностями, возникающими при проглатывании химпрепарата. Средство можно назначать детям в любом возрасте. Только в исключительных ситуациях, когда вещество вызывает негативные реакции, врач выписывает аналог, или абсолютно изменяет схему терапии.

Применение при беременности

Медспециалисты не советуют выписывать изделие в период вынашивания плода. Так как адекватные исследования, касающиеся данного вопроса, не осуществлялись. Проводить назначение возможно только, если имеются на то соответствующие назначения врача. Сведений о попадании фармакологического вещества Урсосан в материнское молоко нет. Поэтому при использовании капсул рекомендуется отменить кормление младенца и перевести его на искусственное питание.

Способ и особенности применения

Изделия принимают в середину, запивают жидкостью, желательно водой. Если речь идет о патологиях печени, образованиях желчных камней, то средство употребляют непрерывно на протяжении длительного периода. При наличии диффузных расстройств печеночного органа норма препарата Урсосан распределяется на несколько приемов. Продукт советуют принимать вместе с пищей. Дозировка зависит исключительно от вида заболевания, индивидуальных особенностей человека. При развитии рефлюксного гастрита и эзофагита выписывают 1 капсулу в 24 часа - 250 мг. Продолжительность терапии в таком случае составляет от 10 суток до полугода. Иногда лечение может продолжаться до 2 лет. Если речь идет об отравлениях, медикаментозной интоксикации печени, дисфункциях, связанных с алкоголизмом, норма устанавливается в количестве по 10-15 мг на кг в несколько приемов в сутки. Продолжительность терапевтического воздействия медикамента Урсосан - до года. Несовершеннолетним лицам, которым уже исполнилось 2 года, норму устанавливают с учетом индивидуальных особенностей. За основу берут 10-20 мг на кг в 24 часа. Продукт запрещено принимать больным, у которых диагностирована недостаточная функциональность печени и почек.

Совместимость с алкоголем

Инструкция по применению не содержит информации о совместимости этилового спирта и медикамента. Однако, врачи запрещают принимать капсулы вместе с алкоголем. Известно о негативном влиянии алкалоидов на организм человека во время терапии любыми веществами. Спиртные напитки влияют на печеночную ткань, как и кислота. Исследования показали, что одновременное использование продукта и алкоголя не понижает результативность первого. Но при комбинации двух материалов происходит повышенная нагрузка на орган. Особенно это касается заболеваний, связанных с алкоголизмом. Известно, что этиловый спирт может усиливать проявление вторичных симптомов. Средство Урсосан увеличивает защитные силы организма, а алкалоиды, наоборот, угнетают работу иммунного аппарата. Перед использованием препарата рекомендуется пройти тщательное медицинское обследование. На основе полученных данных, анализа клинических показаний, индивидуальных особенностей пациента доктор сможет поставить точный диагноз и разработать подходящую схему лечения. Зависит ли дозировка средства от возраста пациента, рассмотрит эксперт. Особенно это касается людей от 65 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

Пред тем, как начать прием медикамента нужно тщательно изучить инструкцию. В ней содержится полный перечень фармакологических изделий, которые совместимы и запрещены к употреблению вместе с кислотой. Однако, обязательной является консультация доктора. Только он знает все тонкости комбинации медицинских веществ. Ученым известно, что антацидные средства, которые имеют в своем составе алюминий, смолы ионообменного типа, способны понижать всасываемость действующего вещества препарата Урсосан. Особое внимание рекомендуется обратить на использование материала вместе с эстрогенами, прогестинами и другими продуктами, которые обладают гиполипидемическими качествами. По данным исследований они усиливают влияние холестерина на желчь, и могут препятствовать кислотному соединению разрушать каменные образования. Поэтому больной должен сообщить врачу о приеме медикаментов до начала терапии. При необходимости употребления других веществ средство Урсосан следует отменить.

Передозировка

О том, как воздействует на организм высокая доза препарата, неизвестно. Эксперименты по данному поводу не проводились, о случаях приема сверхнормы официальных сведений нет. При случайном введении овердозы лекарства нужно срочно обратиться к доктору. Если возникнут болезненные ощущения, то пациенту окажут медицинскую помощь с целью восстановления нормального функционирования организма.

Аналоги

В случае возникновения акцидентных симптомов или повышенной сенситивности к некоторым компонентам препарата, средство рекомендуется заменить другим изделием. Синоним должен выписывать медспециалист, обследовав организм и изучив заболевания, степень его развития. Изменять схему терапии самостоятельно опасно. Это может вызывать осложнения и другие патологические процессы. Сегодня известно несколько продуктов, которые по своим качествам и составу похожи на Урсосан. Они также содержат урсодезоксихолиевое кислотное соединение. Многие из химкомпонентов имеют, практически, такое же терапевтическое воздействие, однако их вспомогательные вещества и активные материалы могут быть различными. На отечественном рынке предлагают такие средства, как Урдокс, Ливодекса, Урсолив, Урсодекс и другие. Они, скорее относятся к синонимам изделия. Принимать данные продукта без назначения не желательно. Вещества способны спровоцировать акцидентные признаки или абсолютно не подойти в конкретном случае. Альтернативными таблетками является Холензим и Аллохол.

Условия отпуска из аптек

Реализация Урсосана осуществляется только по рецепту, выписанному врачом.

Условия хранения

В инструкции указываются основные правила содержания средства, несоблюдение которых может ухудшить качество препарата и его результативность. Продукт содержат в месте, защищенном от несовершеннолетних лиц и солнечных лучей. Также в помещении рекомендовано соблюдение нормальной влажности. Температурные режим лучше соблюдать в пределах от 15° до 25°С. Срок годности – не более 4 лет с момента выпуска. По истечению этого времени средство использовать запрещено. Если на медикаменте обнаружены дефекты или различные повреждения, то его следует немедленно утилизировать.

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Препарат Урсосан - гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Урсосан – лекарственный препарат, содержащий урсодеоксихолиевую кислоту. В норме урсодеоксихолиевая кислота в небольшом количестве содержится в желчи и является наименее токсичной и наиболее гидрофильной из всех желчных кислот.
Прием урсодеоксихолиевой кислоты способствует снижению синтеза холестерина в печени и абсорбции холестерина в кишечнике. Кроме того, за счет образования с холестерином жидких кристаллов урсодеоксихолиевая кислоты способствует растворению холестериновых камней, уменьшению литогенности желчи и снижению холатохолестеринового индекса.
При заболеваниях печени и холестатических состояниях препарат Урсосан оказывает положительный эффект за счет замены токсических желчных кислот нетоксической цитопротекторной урсодеоксихолиевой кислотой, улучшения секреторной способности гепатоцитов и стимуляции иммунорегуляторных процессов.
При пероральном приеме урсодеоксихолиевая кислота быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, связывается с аминокислотами таурином и глицином и выводится с желчью. Активный компонент препарата Урсосан кумулируется в желчи, степень кумуляции зависит от состояния печени. При приеме урсодеоксихолиевой кислоты отмечается некоторое снижение уровня более липофильных желчных кислот. Метаболизируется урсодеоксихолиевая кислота в кишечнике и печени, экскретируется преимущественно кишечником. Период полураспада активного компонента достигает 3,5-5,8 суток.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Урсосан являются: неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; хронический активный гепатит; острый гепатит; токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени; алкогольная болезнь печени; неалкогольный стеатогепатит; первичный билиарный цирроз печени; первичный склерозирующий холангит; кистозный фиброз (муковисцидоз) печени; атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока); дискинезии желчевыводящих путей; билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей); профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Способ применения

Урсосан предназначен для перорального применения. Капсулы не следует измельчать или разжевывать перед приемом. Суточную дозу, как правило, назначают на один прием. Желательно принимать препарат вечером перед сном, запивая капсулы питьевой водой. Для достижения терапевтического эффекта препарат Урсосан следует принимать регулярно. Продолжительность курса терапии и дозы препарата Урсосан определяет врач.
Пациентам с холестериновыми желчными камнями, как правило, назначают урсодеоксихолиевую кислоту из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в сутки.
Продолжительность терапии составляет от 6 до 24 месяцев. В случае если спустя 12 месяцев после начала терапии препаратом Урсосан не отмечается уменьшения размера холестериновых желчных камней, следует прекратить терапию.
В начале терапии следует ежемесячно контролировать уровень активности печеночных ферментов. В ходе лечения рекомендуется контролировать изменение размера конкрементов, проводя ультразвуковые исследования или холецистографию не реже 1 раза в 6 месяцев. Кроме того, в процессе терапии следует проводить исследования для своевременного выявления возможной кальцификации конкрементов (в случае выявления кальцинированных камней терапию прекращают).
Пациентам с гастритом с рефлюксом желчи, как правило, назначают прием 1 капсулы препарата Урсосан в сутки.
Продолжительность курса терапии составляет от 10 до 14 дней. При необходимости врач может увеличить продолжительность лечения.
Пациентам с первичным биллиарным циррозом, как правило, назначают прием урсодеоксихолиевой кислоты в дозе 14 мг на 1 кг массы тела в сутки. В начале терапии суточную дозу препарата Урсосан следует делить на 3 приема (в случае если дозу не удается поделить поровну на 3 приема (учитывая, что 1 капсула содержит 250 мг урсодеоксихолиевой кислоты) большую часть следует принимать вечером). После улучшения показателей печени суточную дозу препарата Урсосан принимают 1 раз в сутки перед сном.
Продолжительность терапии препаратом Урсосан у пациентов с первичным биллиарным циррозом неограниченна. В отдельных случаях в начале терапии возможно развитие ухудшения клинических симптомов, в таком случае следует уменьшить суточную дозу до 1 капсулы препарата и постепенно увеличивать до необходимой терапевтической (увеличение дозы следует проводить, еженедельно добавляя 1 капсулу).

Побочные действия

У пациентов с первичным биллиарным циррозом возможна декомпенсация цирроза печени, которая частично прогрессирует после окончания терапии.
Аллергические реакции: крапивница (преимущественно в начале терапии).
При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшего применения препарата Урсосан.

Противопоказания

Урсосан противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к урсодеоксихолиевой кислоте и дополнительным ингредиентам капсул.
Препарат Урсосан не применяют для лечения пациентов с острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря и желчных путей, непроходимостью желчевыводящих путей, а также нарушением сократительной активности желчного пузыря.
Урсосан не используют для терапии пациентов с желчным пузырем, который не визуализируется радиологическими методами, а также пациентов с кальцинированными камнями и желчной коликой.
Капсулы Урсосан не следует назначать пациентам с нарушениями функций почек и печени.
В педиатрической практике Урсосан применяют только для лечения детей старше 5 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Урсосан пациентам, страдающим язвенной болезнью, экстрапеченочным холестазом, циррозом печени и гепатитом, а также воспалительными заболеваниями кишечника.

Беременность

Урсосан не назначают беременным в первом триметре. По жизненным показаниям возможно назначение препарата Урсосан во втором и третьем триместрах беременности. Перед началом терапии урсодеоксихолиевой кислотой женщинам детородного возраста следует исключить беременность и в течение всего времени лечения использовать надежные методы контрацепции.
При необходимости применения препарата Урсосан в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно снижение абсорбции урсодеоксихолиевой кислоты при сочетанном применении с колестиполом, колестирамином и антацидными препаратами, содержащими алюминия гидроксид, алюминия оксид и магния силикат. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемом.
Урсосан при сочетанном применении повышает кишечную абсорбцию циклоспорина (при одновременном применении следует контролировать уровень циклоспорина в плазме и в случае необходимости корректировать его дозы).
Возможно снижение абсорбции ципрофлоксацина при одновременном приеме с урсодеоксихолиевой кислотой.
Урсосан индуктирует цитохром Р450 3А и может изменять плазменные концентрации лекарственных препаратов, метаболизирующихся при участии данного фермента, в частности следует контролировать уровень нитрендипина и дапсона при одновременном применении с урсодеоксихолиевой кислотой.
Отмечается снижение эффективности терапии урсодеоксихолиевой кислотой при приеме клофибрата, пробукола и безафибрата.
Кроме того, возможно снижение эффективности терапии препаратом Урсосан у пациентов, принимающих пероральные контрацептивы и эстрогены, а также у пациентов, придерживающихся диеты с низким уровнем клетчатки и высоким уровнем холестерина.

Передозировка

При приеме завышенных доз препарата Урсосан у пациентов отмечалось развитие диареи.
Специфического антидота нет. При развитии передозировки показано снижение дозы препарата Урсосан, если симптомы не исчезают, следует отменить урсодеоксихолиевую кислоты и провести мероприятия, направленные на восстановление водно-солевого баланса.

Условия хранения

Урсосан следует хранить не более 4 лет после выпуска в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Капсулы Урсосан по 10 штук в блистерной упаковке из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке 1, 5 или 10 блистерных упаковок.

Состав

1 капсула препарата Урсосан содержит: урсодеоксихолиевой кислоты – 250 мг; дополнительные ингредиенты.