Ошибки при диагностике рака поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование является традиционным методом диагностики различных опухолей в брюшной полости. Рак поджелудочной железы на УЗИ определяется в виде неоднородного образования в ткани органа. Заболевание отличается высокой злокачественностью. Пятилетняя выживаемость после операции составляет до 20%. Раннее выявление продлевает жизнь на несколько лет. Лечат онкологию поджелудочной железы оперативным методом, дополняя лучевой, гормональной и иммунной терапией.

Строение и функционал органа

Поджелудочная железа – орган пищеварительного тракта, расположенный в верхней части живота. Состоит из хвоста, головки и тела. Мелкие протоки поджелудочной, объединяясь с общим желчным ходом, открываются в двенадцатиперстную кишку.

Функционально железа состоит из двух частей: внешнесекреторной (основная масса клеток) и эндокринной. В экзокринной части синтезируются ферменты – амилаза, липазы, а также протеазы.

Эндокринная ткань сосредоточена в хвостовой части органа. Ее клетки синтезируют инсулин, глюкагон и другие биологически активные вещества.

Как работает ультразвуковое исследование

Ультразвуковой сканер позволяет визуализировать патологические новообразования. Датчик, находящийся в контакте с поверхностью тела, проводит звуковые волны через брюшную стенку. Далее сигнал пронизывает органы. Разные ткани отличаются по сопротивляемости к звуку. Феномен называется акустическим сопротивлением. В месте препятствий часть волн отражается. Рак поджелудочной железы по УЗИ определяется как эхогенное препятствие ходу сигнала. Во время исследования сонолог оценивает характер кровоснабжения образования, определяя степень его злокачественности.

В каких случаях нужна УЗИ-диагностика

Назначают УЗИ, если у пациента есть признаки, характерные для поражения органа. Триадой симптомов рака поджелудочной железы являются:

желтуха,
боль в эпигастрии,
резкое похудение.

Симптомы свидетельствуют о прогрессировании опухоли, сопровождающимся раковой интоксикацией.

Также показаниями для проведения исследования являются:

травма в проекции органа,
расстройство стула, метеоризм,
сахарный диабет,
дискомфорт в животе, связанный с приемом пищи,
изменение лабораторных показателей в крови и моче,
подозрение на злокачественных процесс в поджелудочной железе,
метастазы в брюшине от опухолей другой локализации,
ведение хронического панкреатита.

Разновидностью УЗИ является допплерография. Во время исследования с помощью специального датчика сонолог оценивает характер кровотока органа. Извилистые сосуды говорят о злокачественном процессе.

Подготовка к исследованию

Подготовку к процедуре начинают за 2-3 суток. Для точной диагностики РПЖ (рака поджелудочной железы) необходимо исключить продукты, способствующие усиленному газообразованию:

бобовые,
сдобная выпечка,
фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки,
цельное молоко,
алкоголь.

Накануне проведения исследования пропускают ужин. Последний прием пищи должен состояться как минимум за 6-7 часов до процедуры.

Проведение диагностики

Исследование проводят утром. Диагностику выполняет врач-сонолог. Процедура абсолютно безболезненна. Проведение обследования практически не требует приложения усилий со стороны пациента.

Брюшную стенку перед началом процедуры оголяют. Для лучшей визуализации исследуемого просят надуть живот и на несколько секунд задержать дыхание. Для хорошего проведения сигнала на датчик наносят изоэлектрический гель.

Результаты исследования

Результаты зависят от локализации и размера опухоли. При единичном новообразовании заметен один очаг, при прогрессии – визуализируется плотный опухолевый конгломерат.

УЗИ покажет онкологию при размере опухоли больше 2 мм. Современные датчики визуализируют образования меньшего диаметра, но доступны только в научно-исследовательских центрах.

Опухоль видна на мониторе УЗИ-аппарата в виде объемного образования неправильной формы с неровными краями. Измененные ткани низкой эхогенности. Структура образования неоднородная.

Часто тяжело дифференцировать рак от псевдотуморозной формы панкреатита. При данной патологии Вирсунгов проток значительно расширен, а при раке наблюдается неравномерное изменение его просвета.

Во время исследования оценивают возможность проведения операции. Расположение опухоли между ножками крупных артериальных сосудов является противопоказанием к хирургическому вмешательству.

Метастазы ищут в печени, почках, регионарных лимфоузлах. Они визуализируются в виде слабо эхогенных очагов.

Наиболее чувствительным методом является метод эндосонографии. В отличие от классического датчика УЗИ, используют гибкий видеоэндоскоп с ультразвуковым элементом. Вводится аппарат в кишечник и подводится непосредственно к образованию. Метод позволяет выявить раннюю стадию опухоли. На мониторе видно рак со всеми его особенностями. Состояние сосудов оценивают с помощью допплеровского датчика. При злокачественном новообразовании кровоток приобретёт патологический характер. Сосуды становятся хрупкими, отмечается также контактная кровоточивость.

УЗИ-заключение не является диагнозом. Для подтверждения проводят компьютерную томографию и берут образец ткани. Только гистологическое исследование подтверждает онкологическое заболевание.

Как правило, во время УЗИ брюшной полости оценивают состояние печени и желчного пузыря, почек, селезенки. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить нефролитиаз (камни в почках), который тоже дает болевой синдром. Холестаз (застой желчи), связанный с закупоркой желчных путей, вызывает желтушность кожных покровов. Также расширение желчных протоков служит причиной нарушения функции поджелудочной железы.

Диффузное увеличение органа говорит об остром воспалительном процессе. Наличие кист свидетельствует о хронической патологии поджелудочной. Часто кисты ошибочно принимают за раковую опухоль.

Насколько часто можно делать скрининги

Ультразвуковое исследование – абсолютно безобидная процедура. Она не требует специальной подготовки. На основании данных УЗИ и других методик предполагают диагнозы: рак поджелудочной железы, панкреатит, кисты. Заболевания поджелудочной железы быстро прогрессируют, вызывая необратимые последствия. Пациентам группы риска (отягощенный анамнез, курение, работа с вредными факторами производства) необходимо проходить исследование 1 раз в 6 месяцев.

Другие методы диагностики

Для лабораторной диагностики рака поджелудочной железы используют дополнительные методы исследования:

В общем анализе крови выявляют увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, тромбоцитов.
При передавливании опухолью общего желчного протока в биохимическом анализе крови повышается концентрация печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина, щелочной фосфатазы.
В копрограмме (исследование кала) выявляют стеаторею (непереваренный жир).
Специфическим методом является определение онкомаркера CA 19-9.
Информативным является цитологическое исследование.
Смыв дуоденального содержимого сканируют на наличие злокачественных клеток.

Из инструментальных методов применяются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансное сканирование. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и эндоУЗИ используются для выявления метастазов опухолей поджелудочной.

Лапароскопия – это метод хирургической диагностики, позволяющий обнаружить метастазы в брюшной полости. Во время процедуры проводят биопсию опухоли для дальнейшего гистологического исследования.

Август 2018-го года, пожалуй, в моей истории стал самым особенным месяцем в году. Сложно, конечно, сказать, что ждет впереди, но в этом месяце было весело.

Все началось с того, по итогам визита к гастроэнтерологу я был направлен на МРТ с подозрением на новообразование в головке поджелудочной железы дальше была диагностическая эпопея и операция, потом первые дни восстановления после операции панкреатодуоденальной резекция.

Потом организм восстанавливался, осложнений хоть сколько-нибудь серьезных, если не считать вечерней небольшой температуры и некоторых физиологических расстройств не было. Ко мне приезжали коллеги, доктора отмечали нормальный ход восстановления.

Мы ждали гистологию. Это морфологическое исследование иссеченной опухоли, которое проводится 7-10 дней и вот, 27.08.2018, то есть через 10 дней после операции лечащий врач сообщил, что по итогам гистологии раковых и других злокачественных клеток в ткани опухоли не обнаружено.

Доктор зачитал мне все описательную часть гистологии, из которой я на слух ничего не понял, но суть этого в том, что образование стало следствием воспалительных процессов в поджелудочной железе, это не псевдотуморозный панкреатит, а что-то, что обозначено как предраковое состояние и если бы его не обнаружить и не вырезать, то оно бы таковым стало.

К сожалению, в 70% случаев после обнаружения рак, локализованный в головке поджелудочной железы не является операбельным, а скорость развития патологии такова, что человек живет считанные месяцы.

Кто-то из коллег справедливо поздравил меня с новым днем рождения, а мне, с учетом того, что онкология поджелудочной железы является не сильно хорошо поддающейся лечению штукой хочется поделиться вот чем:

В профилактике патологий всего два базовых правила:

1. Слушайте сигналы своего организма. Он дает знаки. У меня заболело солнечное сплетение, не проходило несколько дней. Через неделю я только пришел к гастроэнтерологу. Сделали анализ крови, узи. и началось. По факту, потом уже, после операции, хирурги мне сказали, что железа не выглядит воспаленной, как такового панкреатита (воспаления железы) не было. Фактически организм вызванивал меня несколько раз и вызвонил.

2. Чекапьтесь. Я до недавнего времени думал, что диагностика патологических новообразований — это на неделю в больницу, куча онкомаркеров и часы ожиданий. Нет. Если у вас есть зоны, которые потенциально представляют угрозу — физически или генетически возьмите их на контроль. для брюшной полости достаточно раз в полгода сдавать общий анализ крови и биохимию + узи брюшной полости. Для простаты — контроль ПСА, это кровь, для легких — это МРТ, да и для всего это МРТ, особенно для головного мозга.

Если уж первичная диагностика выявила подозрения, то:

2. Находите людей, которые уже решали подобные проблемы или центры, специализирующиеся на подобных задачах. В моем случае мне сначала на словах посоветовали НИИ Вишневского (1-е отделение абдоминальной хирургии), потом я изучил все имеющиеся упоминания о заведении в блогопоиске и обычном поиске, проиндексировал всех ключевых специалистов, нашел людей, которые проходили там идентичные операции, пообщался с ними, сравнил с центрами, которые занимаются решением аналогичных ситуаций в России и только после этого принял решение.

3. Общайтесь с теми, кто в теме. С высокой вероятностью в условиях возникшей ситуации вы являетесь чайником в проблематике, с которой столкнулись. Помните, что вокруг вас есть эксперты, которые могут быть заинтересованы в тех или иных действиях с вашей стороны, так и эксперты, которые не являются интересантами. Находите последних. Мне помогали несколько человек в режиме советов

4. Дублируйте исследования. Существует не единственный способ подтверждения подозрений. В моем случае, в совокупности, до операции я сделал 2 Узи, 1 Мрт, 1 МСКТ, 1 ЭндоУзи, а на снимки смотрели 3 разных радиолога.

5. Если можно резать — лучше резать. Меня могут закидать тапками приверженцы альтернативных методов лечения, но моя мысль вот в чем: страх хирургического вмешательства и невозможность спрогнозировать свое состояние после операции — это, безусловно, страх. Но я читал довольно большое количество сценариев, когда человек откладывал из-за этого страха хирургическое вмешательство, давая себе надежду на действенность альтернативных способов, а потом бац. и поздно. Если это можно вырезать, это надо вырезать.

Самым известным случаем в области поджелудочной железы является история Стива Джобса, у которого был рак поджелудочной железы. Он 9 месяцев после обнаружения опухоли занимался альтернативным лечением, а опухоль за это время успела дать отдаленные метастазы.

6. Не будьте одни. Мозг — это очень коварное устройство, если вы не фильтруете, а просто впитываете информацию в одиночку, то вы такого можете себе накрутить, что мало не покажется. Не надо. У вас есть друзья, родственники, кто-то в социальных сетях, кто может быть собеседником в ситуации. Просто помогать взвешивать разумения.

7. Стройте планы и гипотезы. самое жуткое состояние — это состояние неопределенности. У меня в палате был сосед, взрослый мужик, он начал задумывать о том, что ему делать после больницы только тогда, когда ему принесли выписное заключение. Ну то есть за две недели нахождения в больнице не задумывался о том, как ему следить за собой дальше. Это не правильно. Карта действий помогает быстро начать действовать при наступлении ситуации а) или б). В моем случае к моменту выписки меня из больницы у меня готова карта действий по

Также была готова карта действий, к кому нужно было двигать дальше при обнаружении злокачественной опухоли. Но и ограничивалась этим, потому что дальше понимания пути не было, а первые три элемента нужны как следствия той операции, которую я перенес.

Вытащили, показали другой мир и другие варианты и. вернули.

Рак поджелудочной железы – одно из самых опасных онкологических заболеваний. Опасность его связана с быстрым ростом и метастазированием опухоли, а также с тем, что диагностика на начальных этапах болезни бывает затруднена. Поэтому и лечение начинается часто на поздних стадиях, когда шанса полностью излечиться уже почти нет. Обследование поджелудочной железы на онкологию должно проводиться в любом случае, когда у пациента появляются жалобы на нарушения работы ЖКТ или объективные симптомы патологии ПЖ, выявленные врачом на приеме.

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак ПЖ – это злокачественная опухоль из покровного эпителия, выстилающего панкреатические выводящие протоки, или железистой ткани паренхимы органа. Болезнь диагностируется и у мужчин, и у женщин. Патологический процесс характеризуется появлением клеток с измененным по разным причинам строением.

Если иммунная система человека не уничтожит вовремя эти мутировавшие клетки, то они начинают бесконтрольно делиться, формируется злокачественная опухоль.

Факторы риска рака ПЖ:

хронический панкреатит,
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем),
ожирение,
сахарный диабет,
злоупотребление фастфудом, жирной пищей,
ЖКБ,
цирроз печени,
возраст старше 65 лет,
доброкачественные опухоли ПЖ (кисты, аденомы),
отягощенная наследственность.

Симптоматика заболевания обычно неспецифическая. На ранних стадиях может не быть никаких признаков, или развиваются симптомы, характерные для любой патологии пищеварительного тракта: боли в животе разной локализации, диспепсический синдром (тошнота, рвота, нарушение стула, повышенное газообразование в кишечнике). В зависимости от расположения опухоли (в головке, теле или хвосте железы) симптомы бывают разными.

Позднее появляется симптоматика общей интоксикации (слабость, головокружение, снижение массы тела, лихорадка).

В связи с близким расположением других органов (ДПК, желчный пузырь, печень, желудок, селезенка, крупные сосуды), опухоль на поздних стадиях развития проникает и туда. Это провоцирует развитие дополнительных патологических процессов (механическая желтуха, проявляющаяся клинически пожелтением кожи, или склер, внутренние кровотечения, кишечная непроходимость и другие).

Диагностику рака поджелудочной железы представляют множество методик лабораторного и инструментального обследования.

Лабораторная диагностика онкологии ПЖ

При обращении к врачу (терапевту, гастроэнтерологу, хирургу или онкологу) в первую очередь при подозрении на опухоль ПЖ назначаются лабораторные анализы – общие и специфические, подтверждающие диагноз рака.

Основными лабораторными исследованиями являются ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови.

В общем (клиническом) анализе крови выявляется:

повышение СОЭ,
увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз со сдвигом формулы влево),
снижение количества эритроцитов, концентрации гемоглобина, как признаки железодефицитной анемии при развитии внутреннего кровотечения,
увеличение количества тромбоцитов.

Изменения показателей биохимического анализа крови при раке ПЖ связаны с прорастанием опухоли в ткани печени, со сдавлением желчевыводящих протоков, попаданием панкреатических ферментов в кровяное русло. Наиболее часто выявляется увеличение:

щелочной фосфатазы,
АСТ, АЛТ,
билирубина,
холестерина,
трипсина,
липазы,
амилазы,
глюкозы (при поражении эндокринного аппарата ПЖ и развитии сахарного диабета).

В общем анализе мочи обычно, кроме появления амилазы, нет характерных изменений. Другие патологические нарушения (появление белка, эритроцитов в моче) развиваются при проявлении метастазов в почках, мочевом пузыре.

Одним из ранних способов диагностики рака ПЖ является исследование на онкомаркеры. При данном заболевании в крови обнаруживаются химические соединения под названием СА19-9 (углеводный антиген), РЭА (раково-эмбриональный антиген), онкомаркер СА-125.

Эти вещества появляются в крови не только при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы, но и при доброкачественных опухолях, системных заболеваниях соединительной ткани и других патологических состояниях, а иногда – даже в норме. Поэтому подобный анализ проводится в качестве скринингового метода, позволяющего заподозрить рак и спланировать тактику дальнейшего обследования пациента.

Аппаратные методы исследования

Для подтверждения диагноза (визуализации раковой опухоли), определения локализации, размеров новообразования и выявления метастазов обязательно назначаются инструментальные исследования. Их достоинство заключается в достаточно высокой информативности и неинвазивности исследований.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – один из самых доступных, распространенных и недорогих методов аппаратного обследования пациента. Оно проводится во всех государственных лечебных учреждениях, платных клиниках.

Трансабдоминальное УЗИ помогает выявить отечность, воспаление ПЖ, изменение ее контуров и структуры из-за опухоли, заподозрить ее злокачественный характер, обнаружить метастатические изменения в рядом расположенных органах (печень, селезенка и другие).

Информативность УЗИ напрямую зависит от используемого аппарата, квалификации исследователя. В некоторых случаях возникают трудности в визуализации поджелудочной железы (например, при выраженном ожирении пациента).

При обнаружении каких-либо изменений ПЖ на УЗИ пациента нужно дополнительно обследовать с помощью других, более информативных методик.

КТ – информативный метод неинвазивной диагностики, позволяющий получить послойные рентгеновские снимки органов брюшной полости. На них четко видно строение поджелудочной железы, определяются размеры ее отделов. При обнаружении новообразования можно правильно определить его размеры, форму и структуру. Томография позволяет увидеть участки кровоизлияний, кальциноза, некротических изменений в опухоли. Этот метод с точностью может распознать метастазы в лимфоузлах, внутренних органах, что позволяет поставить правильный диагноз по системе TNM.

ПЭТ – это вид компьютерной томографии, которая проводится с применением радиоактивного вещества. Данное соединение вводится пациенту внутривенно непосредственно перед исследованием. Злокачественные клетки опухоли обладают способностью накапливать это радиоактивное соединение. Таким образом, на снимках раковая опухоль будет отличаться от здоровых тканей цветом. Этот метод позволяет точно оценить размеры, характер, структуру и локализацию новообразования.

Достоинство ПЭТ заключается в том, что она помогает диагностировать даже самые маленькие опухоли в поджелудочной железе, а также вторичные метастатические опухоли в других органах исследуемой области на ранних стадиях рака.

Мультиспиральная компьютерная томография – это современный, очень информативный метод исследования. Он позволяет получить послойные снимки срезов нужной области, а также трехмерное изображение требуемого органа и окружающих его тканей. Контрастное усиление – это введение пациенту внутривенно рентгенконтрастного вещества, которое заполняет сосуды, что позволяет рассмотреть их состояние и уровень кровоснабжения ПЖ и опухоли.

Такая КТ помогает обнаружить маленькие новообразования (менее 2 см) в поджелудочной железе, метастазы в других органах, пораженные лимфоузлы, с большой точностью определить тип опухоли.

Недостатком данного диагностического метода является высокая цена и низкая доступность для всего населения.

При применении контрастных веществ необходимо предварительно проверять, нет ли у больного аллергии на подобные соединения.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография – неинвазивное исследование органов гепато-билиарной системы с применением аппарата МРТ. Внутривенно исследуемому вводится контрастное вещество, и пациент помещается в томограф. Принцип действия этой процедуры основан на влиянии электромагнитных волн, а не рентгеновских лучей, поэтому она считается более безопасной, чем КТ с его лучевой нагрузкой.

По сравнению с инвазивными методиками, МРХПГ является менее информативной, но и она позволяет заподозрить наличие раковой опухоли в поджелудочной железе.

Инвазивная диагностика

Методы исследования, требующие вмешательства специалистов-хирургов, называются инвазивными. Для их выполнения проводятся эндоскопические и малоинвазивные операции, используются разнообразные инструменты, которые вводятся внутрь тела пациента. Такие диагностические вмешательства проводятся в стерильных условиях в специально оборудованных операционных с использованием современной аппаратуры.

Перед тем как обследоваться таким образом, пациент должен подготовиться, как и к любой другой операции: не есть накануне вечером, очистить кишечник.

Ультразвуковое обследование ПЖ, проводимое эндоскопически, считается одним из самых информативных методов визуализации органа. Для проведения эндоУЗИ в желудок, а затем в ДПК вводится эндоскоп с УЗ-датчиком. Затем через стенки данных органов выполняется ультразвуковое сканирование тканей ПЖ, близлежащих сосудов, желчевыводящих путей. При необходимости под контролем эндоУЗИ можно выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию обнаруженной опухоли.

Исследование позволяет получить много полезной информации, если врач-диагност достаточно опытен.

Лапароскопия с диагностической целью выполняется для детального изучения состояния внутрибрюшных органов. На передней брюшной стенке делается маленький разрез, внутрь брюшной полости вводится эндоскоп, и врач осматривает все необходимые органы и ткани. Их увеличенное изображение передается на монитор.

При обнаружении во время лапароскопии тканей, которые выглядят подозрительно, врач может резецировать и извлечь наружу кусочек такой ткани для дальнейшей цитологии.

Восстановление пациента, регенерация тканей брюшной стенки из-за малого разреза наступает достаточно быстро после этой процедуры.

Биопсия поджелудочной железы – это забор образца патологически измененной ткани органа с последующим цитологическим его исследованием. Берется биоптат во время лапароскопии (при расположении опухоли в недоступном месте) или при помощи специальной аспирационной иглы. Эта игла вводится под рентген/КТ- или эндоУЗИ-контролем в определенное место опухоли, и атипичные клетки извлекаются для цитологического исследования. Контроль при введении иглы необходим для того, чтобы попасть именно в опухоль, не повредить рядом расположенные сосуды и здоровые ткани.

Дальнейшее исследование биоптата специалистом-цитологом позволяет дифференцировать тип опухоли, степень ее злокачественности, что необходимо для назначения правильного лечения и определения прогноза для жизни пациента.

Чрескожная чреспеченочная холангиография – метод изучения желчевыводящих протоков путем введения в их просвет рентгенконтрастного вещества и выполнения затем рентгеновских снимков. Под местной анестезией выполняется прокол брюшной стенки в проекции печени специальной иглой Хиба. Тонкая гибкая игла доходит до желчевыводящих путей, куда и вводится контраст.

При обнаружении сужения просвета протоков на полученных снимках можно определить локализацию патологического образования (это может быть камень или опухоль любой этиологии). Часто ЧЧХГ выполняется перед проведением хирургического вмешательства, позволяет спрогнозировать его объем.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – это инвазивный способ диагностики рака ПЖ с использованием эндоскопа и тонкого катетера внутри, который через рот вводится в желудок и далее в двенадцатиперстную кишку. Затем через фатеров сосок по катетеру в протоки (желчные и панкреатические) вводится контрастное вещество, выполняются рентгеновские снимки. На них видно, как контраст заполняет протоки. Это позволяет проверить их проходимость, увидеть участки сужений просвета, которые соответствуют локализации опухоли.

Если выявляется патологическое сужение (стеноз) или закупорка протока, то при проведении ЭРХПГ есть возможность установить стент, восстанавливающий просвет канала. Так, диагностическая процедура становится и лечебной, способствует устранению причины механической желтухи и других симптомов, вызванных закупоркой панкреатических или желчевыводящих путей.

Кроме того, во время проведения ЭРХПГ можно выполнить биопсию – взять кусочек ткани из подозрительного участка поджелудочной железы для последующего гистологического анализа.

Как обнаружить патологию на ранней стадии

При появлении любых симптомов нарушения работы пищеварительной системы (болевой, диспепсический синдром) необходимо обратиться на прием к терапевту или гастроэнтерологу. Особенно если плохое самочувствие беспокоит давно, или развиваются признаки общей интоксикации, желтуха и другие симптомы онкозаболевания.

После первичного приема, включающего опрос пациента с детализацией жалоб, анамнеза жизни и заболевания, осмотр, пальпацию, перкуссию живота, врач выставляет предварительный диагноз и знакомит пациента с планом дальнейшего обследования.

В первую очередь больной сдает анализы крови, мочи, копрограмму, анализ крови на онкомаркеры и проходит УЗИ органов брюшной полости. Параллельно назначается консультация хирурга или онколога.

Если появились подозрения на онкологию ПЖ, то целесообразно выполнить МСКТ, которая подтвердит или опровергнет диагноз, даст возможность провести дифференциальный диагноз с другими болезнями, имеющими похожие симптомы.

Дальнейшее обследование включает те методы неинвазивной или инвазивной диагностики, которые доступны лечащему врачу и пациенту.

Главное – не затягивать с прохождением обследования, особенно при подозрении на рак ПЖ, так как данная опухоль растет очень быстро и приводит к смерти больного.

В плане профилактики этого заболевания важно не пренебрегать регулярными профилактическими медосмотрами.

Прогноз при раке поджелудочной железы

В связи с тем, что рак поджелудочной железы обычно диагностируется на поздних стадиях у людей преклонного возраста, радикальное хирургическое лечение обычно не проводится. Поэтому прогноз у этой болезни, по статистике, крайне неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни пациента с 3-4 стадией рака ПЖ не превышает обычно полугода. Около 3% людей с этим диагнозом после проведенного лечения (при условии его эффективности) живут более 5 лет.

Рак ПЖ – очень опасное, быстро прогрессирующее онкологическое заболевание. Опухоль проявляет себя клинически лишь при достижении достаточно больших размеров и появлении метастазов в других органах. Лечение на этих этапах может лишь немного облегчить состояние пациента и отсрочить смерть. Поэтому крайне важна ранняя диагностика данной патологии. При обращении к специалисту пациенту будет назначен комплекс обследований, включающий лабораторные анализы, УЗИ, КТ органов брюшной полости, лапароскопия с биопсией и другие инвазивные и неинвазивные методы диагностики.

Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. — М. Медицина, 1995 г.
Сафиуллин Р.Р. Роль комплексной лучевой диагностики при новообразованиях поджелудочной железы. Тезисы доклада научно-практической конференции молодых ученых. Казань, 2004 г. стр. 85–86.
Тодуа Ф.И., Федоров В.Д., Кузин М.И. Компьютерная томография органов брюшной полости. М. Медицина, 1991 г.

Читайте также: