Как определить раковую опухоль на шее

Рак шеи – это злокачественное образование, которое возникает в результате мутации эпителиальной ткани. Болезнь способна затронуть метастазами органы слуха, зрения, нервную систему и головной мозг. При наличии данного заболевания возникают проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом. Злокачественная опухоль горла опасна тем, что даже на раннем этапе повышается риск возникновения метастазов из-за скопления в этом месте большого количества лимфатических узлов. А непосредственная близость к головному мозгу уменьшает шансы на выздоровление при обнаружении рака на поздних сроках развития. Рак шеи – злокачественный тип опухоли, относящийся как к раку эпителиальных тканей, так и к раку лимфатических сосудов в зависимости от типа поражённой ткани.

По результатам 10-го пересмотра МКБ-10 данному заболеванию присвоен класс C76.0 (злокачественные новообразования головы, шеи и лица). Согласно законодательству, в России все больные с подозрением на рак и уже имеющие подтвержденный диагноз подлежат регистрации. Четыре клинические группы помогают систематизировать учёт пациентов. Каждая группа определяет стадию заболевания:

Пациенты с подозрением на наличие новообразования и предраковыми образованиями относятся к 1 клинической группе.
Ко 2 группе относятся пациенты с подтвержденным диагнозом и возможным выздоровлением после прохождения курса терапии.
3 группа – это больные, прошедшие курс лечения и находящиеся под наблюдением врача.
4 клиническая группа – больные с запущенной формой болезни, которые уже не поддаются лечению.

Медицине известно несколько причин образования раковых клеток, но главный фактор, влияющий на их появление, врачи назвать не могут. Рак шеи – не самый распространённый вид злокачественных образований. Всего 5-10% всех случаев появления новообразований приходится на органы шеи (горло, щитовидная железа и т.д.) и головы (головной мозг, нос). Самый редкий – бранхиогенный рак, затрагивающий жаберные дуги. Нарушение работы щитовидной железы приводит к нарушению работы здоровых клеток в области шеи.

Также стоит отметить, что рак щитовидной железы по статистике встречается у женщин намного чаще, чем у мужской половины человечества. Однако сами мужчины, в основном склонные к употреблению алкоголя и табакокурению, более подвержены этому заболеванию в гортани и ротовой полости. Только обнаружение воспаления на самых ранних стадиях позволяет справиться с болезнью.

Симптомы

Конкретный симптом возникновения новообразования напрямую зависит от места его дислокации. При возникновении злокачественного рака шеи могут быть затронуты органы:

гортань;
носовые пазухи;
носоглотка;
слюнные железы;
ротовая полость.

Симптомы, характерные для злокачественной опухоли гортани и глотки:

Изменение голоса.
Появление хрипа.
Болезненные ощущения при глотании.
Боль в горле без явной причины.
Появление крови при кашле.
Носовое кровотечение.
Появление в горле непрекращающегося зуда.
Затруднённое дыхание.
Появление одышки.

Ощущение присутствия постороннего предмета в горле.
Непрекращающийся сухой кашель.
Отёк в верхней части шеи, горла.
Отсутствие аппетита.
Неприятный запах изо рта.
Резкая потеря в весе.
Боль при употреблении пищи и даже воды.
Боль в области горла, плавно перетекающая в ухо.
Увеличение лимфатических узлов.
Непрерывное ощущение усталости и слабости в организме.

Болезнь лечению поддаётся трудно, так как обнаруживается в основном уже на позднем этапе заболевания. Разрастание опухоли происходит медленно. Главная причина появления злокачественного образования – облучение (радиационного воздействия). Для данного вида злокачественной опухоли характерны следующие симптомы:

образование припухлости в области шейного отдела;
боль при пальпации щитовидной железы;
признаки наличия плотного узла в области щитовидной железы при пальпации.

Другие разновидности рака шеи:

Лимфома. Распространённый вид рака шеи. Лимфатические узлы при появлении воспаления поражаются быстрее остальных органов. Это опасный вид, способный поразить позвоночник и спинной мозг.
Рак слюнной железы. Данная разновидность представляет собой поражение мягких тканей, отвечающих за выделение слюны. Основной симптом – воспаление лицевого нерва.

Причины возникновения рака шеи

Основными причинами, стимулирующими развитие раковых клеток, медики считают:

Ослабленный иммунитет.
Наличие некачественных зубных протезов и пренебрежение гигиеной полости рта способствуют распространению бактерий из-за постоянного нахождения во рту частичек гнилой пищи.
Курение. Сигареты, а точнее содержащиеся в них канцерогенные вещества вызывают плоскоклеточный рак горла.
Злоупотребление алкоголем. При постоянном употреблении алкоголя меняется эпителий и слизистая оболочка, а точнее, её анатомическая особенность. При чрезмерном употреблении алкоголя наиболее подвержены образованию опухолей в организме человека голова (головной мозг), шея (гортань, щитовидная железа, голосовые связки) и печень.
Генетика. В зоне риска те люди, у большинства близких родственников которых был выявлена эта болезнь.
Предрасположенность к частым вирусным и инфекционным заболеваниям.
Наличие хронических заболеваний лёгких и других органов дыхания.
Возраст. По статистике в большей степени подвержены возникновению данного недуга люди старше 50 лет.

Радиация. Облучение часто становится причиной появления воспаления.
Работа на вредных производствах. Постоянное нахождение в помещениях с повышенной концентрацией токсичных и отравляющих и химических веществ часто становится причиной появления опухолей в организме.
Вирус Эпштейна-Барра. Вирус герпеса опасен способностью вызывать опухоль.
Отсутствие в рационе овощей и фруктов. Отсутствие необходимого количества микроэлементов и витаминов может способствовать образованию раковых клеток.
Повторное образование рака. К сожалению, люди, уже перенесшие данное заболевание, подвержены его повторному появлению с большей вероятностью. Лучевая терапия, используемая при лечении злокачественной опухоли другого органа, способна вызвать повторное развитие раковых клеток, в том числе и шеи.
Неправильное питание. Новообразования может возникать из-за употребления большого количества жирной, соленой, канцерогенной, жареной пищи. А чрезмерное употребление соленой рыбы способно привести к возникновению рака носоглотки.
Ультрафиолет. Чрезмерное увлечение солярием способно спровоцировать рак не только кожи, но и других тканей.
Запущенные папилломы, фибромы и кисты.

Все перечисленные причины являются катализатором появления и роста раковых клеток в организме.

Стадии злокачественного рака

Выделяются стадии развития опухолей. Каждая из них характеризуется своими особенностями и появлением новых симптомов.

В большинстве случаев нулевая стадия заболевания поддаётся лечению. Первые признаки развития болезни не характеризуются проявлением ярко выраженных симптомов, и человек ещё не подозревает о её появлении. Это становится причиной позднего диагностирования болезни. На данной стадии поражена только слизистая оболочка.

Характеризуется увеличением размеров опухоли, но образование ещё не затрагивает близлежащие органы. Появляются симптомы: осиплость, кашель и изменение голоса.

Образование распространяется на всю область гортани, но близко расположенные органы ещё не поражены. Голосовые связки деформируются. Человеку становится трудно дышать. Появляется кашель.

Опухоль распространяется на стенки гортани. Лимфатические узлы поражаются метастазами. Голосовые связки поражены настолько, что у больного пропадает голос. Этот симптом – основной для 3 стадии. Если она не обнаружена на предыдущей, то на этой стадии развития болезни вылечить её становится затруднительно.

4 стадия – завершающая. Опухоль распространилась на близлежащие органы. Метастазы проникли в лёгкие и органы желудочно-кишечного тракта. По статистике только 25% из общего числа пациентов с 4 стадией выздоравливают.

Диагностика

Диагностика на ранних этапах даёт возможность предотвратить развитие болезни. Для её выявления необходимо ежегодно проходить диспансеризацию у отоларинголога. При подозрении на возникновение новообразования врач даст направление к онкологу. Для подтверждения или опровержения наличия опухоли необходимо сдать анализ крови и пройти томографию. При подтверждении диагноза врач может посоветовать сделать биопсию заражённого участка для определения вида новообразования.

Лечение

Лечение зависит от стадии заболевания и состояния больного. В зависимости от запущенности болезни применяется три основных вида лечения. На ранних стадиях применяется химиотерапия и облучение. Данные виды терапии позволяют уменьшить скорость размножения раковых клеток. Выбор лечения зависит от места локализации воспаления. Если провести лучевую терапию не представляется возможным и новообразование перешло в запущенную форму, применяются операционные методы лечения. Объём удаляемых тканей будет напрямую зависеть от размеров самого образования.

Вид лечения подразумевает облучение поражённого участка рентгеновскими лучами или пучком протонов. Проводится только на ранних этапах болезни. Облучение часто приводит к побочным явлениям, но одновременно даёт возможность сохранить поражённые органы, способно ликвидировать невидимые метастазы.

Лечение наружных новообразований лучевой терапией проходит успешнее, поскольку твёрдые новообразования, распространившиеся на близлежащие органы, плохо поддаются терапии. При лучевой терапии облучению подвергают лимфатические узлы. Это помогает блокировать распространение метастазов. Современная медицина предусматривает одновременное применение обоих методов лечения.

Применяется, когда болезнь перешла уже в более тяжёлую стадию. Может быть использована совместно с лучевой терапией и повысить её эффективность. По статистике те пациенты, у которых обнаружены метастазы и прошедшие химиотерапию, живут дольше, чем пациенты, не прошедшие данный курс лечения. Одновременное применение облучения и химиотерапии помогает избавиться от боли и улучшить состояние в тех случаях, когда локализация и размеры новообразования не позволяют прооперировать больного.

Удаление хирургическим путём опухоли в 80% случаев помогает пациентам избавиться от новообразования. Во время операции удаляют поражённый участок ткани и лимфатические узлы, поражённые метастазами. После лечения хирургическим путём пациенту необходимо провести пластику.

Этот страшный недуг возможно вылечить. Главное – вовремя отследить появление описанных выше симптомов и не бояться обратиться за медицинской помощью при явных изменениях и воспалениях.

Рак шеи относится к одним из опасных заболеваний, которое по мере развития затрагивает органы дыхания и головной мозг. Ранняя диагностика онкологии позволит предотвратить развитие опухоли. Характер патологии зависит от локализации опухоли и причин ее возникновения. Чаще, встречается у людей после 50 лет.

Характеристика и описание заболевания

Рак горла возникает из-за неправильной работы щитовидной железы, аномального изменения структуры клеток гортани и глотки. При появлении опухоли появляются проблемы также с ЖКТ, органами зрения, слуха и дыхания, нервными волокнами.

На ранних стадиях новообразование развивается из клеток эпителия. Чаще всего, появляется она над голосовыми связками, но возникает в любом другом месте. Раковая опухоль развивается довольно агрессивно и стремительно. И при отсутствии терапии затрагивает лимфоузлы и другие органы.

Признаки рака шеи

Признаками начинающейся онкологии считаются некоторые заболевания. Они не всегда провоцируют развитие опухоли, но люди, с данными диагнозами находятся в зоне риска.

При каких заболеваниях есть риск развития онкологии:

Наличие папиллом.
Пахидермия.
Кисты, расположенные в области гортанных желудочков.
Лейкоплакия, которая идет в комплексе с дискератозами.
Фиброма.

При наличии вышеуказанных патологий нужно особенно тщательно следить за здоровьем и регулярно обследоваться у врача. Это позволит выявить опухоль на ранней стадии, когда есть вероятность ее вылечить или замедлить рост аномальных клеток.

Причины возникновения онкологии

Причин возникновения опухолей в области горла множество. Выяснить основной фактор, который спровоцировал аномальный рост клеток практически невозможно.

Распространенными причинами, способствующими развитию злокачественной опухоли, бывают:

Сниженный иммунитет.
Вредные привычки, в особенности курение (канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретах, вызывают плоскоклеточный рак шеи).
Генетическая предрасположенность (люди, у которых близкие родственники болели различными формами рака, находятся в зоне риска).
Частые вирусные инфекции.
Болезни органов дыхания в хронической стадии.

Употребление крепких алкогольных напитков.
Люди, старше 55 лет.
Радиационное облучение.
Работа с опасными и токсичными веществами.
Пренебрежение гигиеной.
Люди, перенесшие другие онкологические заболевания.
Неправильное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в рационе.
Избыток жирной, жаренной и соленой пищи.
Вирус Эпштейна-Барра.

Все эти причины прямо или косвенно влияют на ухудшения самочувствия, и провоцируют появление патологии.

Симптомы рака шеи

Злокачественная опухоль в области гортани или на шее характеризуется рядом симптомов, на которые следует обратить внимание. У женщин патология встречается намного реже. В большинстве случаев рак горла возникает у представителей сильного пола.

Симптоматическое лечение патологии напрямую зависит от формы и стадии онкологии. Но есть ряд признаков, по которым диагностируют заболевание.

Изменения голоса (появление хрипа или сипа).
Боль во время глотания.
Болезненные ощущения в горле без видимых на это причин.
Кашель с кровью.
Небольшое увеличение температуры тела.
Существенное увеличение лимфоузлов.

Появление зуда.
Ощущение наличия инородного предмета в горле.
Отдышка.
Беспричинный кашель.
Отечность верхней части шеи.
Появление неприятного запаха из полости рта.

Боли в области ушей.
Спазмы мышц челюсти.
В некоторых случаях может начаться выпадение зубов.
Постоянная слабость, усталость.
Резкое снижение массы тела.
Плохой аппетит.
Приступы удушья ночью.
Частые головные боли.

При появлении вышеуказанных симптомов незамедлительно нужно обратиться к врачу. В любом случае их появление говорит о серьезных нарушениях в организме.

Проявление данных признаков не обязательно говорит о том, что в организме начался рост злокачественной опухоли, но тем раньше удастся это выявить, тем меньше проблем будет в дальнейшем.

Классификация

Развитие онкологии зависит от вида заболевания и симптоматики. В классификацию входят:

Доброкачественные опухоли.
Рак гортани.
Злокачественные опухоли в ротоглотке.
Лимфомы.

В зависимости от формы различаются основные симптомы, которыми патология сопровождается. Какого-то конкретного проявления и общей клинической картины новообразования нет.

Стадии

Особенности проявления рака горла зависят от стадии. Выделяют 4 основные стадии, которые предшествуют новообразованию в запущенной форме. На ранней стадии вылечить опухоль вероятнее всего.

Стадии рака шеи:

0 стадия. Данная стадия говорит о том, что патологический процесс только начался, и никаких симптомов его проявления еще нет. Это и делает диагностику невозможной. И если опухоль обнаруживается, то совершенно случайно в большинстве случаев. Опухоль еще небольшого размера и не выходит за пределы слизистой. Вероятность излечения на этой стадии очень велика.

1 стадия. Первая стадия характеризуется тем, что опухоль существенно увеличивается в размерах и затрагивает полость слизистой. Рядом располагающихся тканей и органов она еще не касается. Метастазы на этой стадии не выявляются. Появляются такие симптомы, как охриплость голоса и кашель.
2 стадия. Новообразование распространилось на всю гортань, но еще не затрагивает другие органы. Возникают нарушения работы голосовых связок, пациенту становится тяжело дышать. Появляется затрудненность в глотании, кашель и другие симптомы.

3 стадия. На данной стадии опухоль прорастает к стенкам гортани, появляются метастазы в лимфоузлах. Определяющим симптомом считается отсутствие голоса, которое возникает из-за серьезного повреждения голосовых связок. Если онкология выявлена на 3 стадии, то прогноз неутешительный.
4 стадия. Последняя и самая опасная стадия говорит о том, что опухоль уже проникла во все ткани и органы. Метастазы появились в органах ЖКТ, легких, бронхах. Выживаемость пациентов на данной стадии всего 25%.

Важно понимать, что чем раньше будет выявлен патологический процесс в организме, тем больше шансов на излечение.

Диагностические процедуры

Диагностическое обследование нужно проходить всем людям в возрасте 45 лет хотя бы раз в год. Особенно важно это для людей, находящихся в зоне повышенного риска. Обследование начинают со сбора анамнеза и осмотра отоларинголога-онколога.

Диагностические процедуры после отоларинголога:

Анализ крови.
Томография шеи и грудной клетки.
Если в ходе исследований была обнаружена опухоль, то делают биопсию, чтобы выявить к какому типу она относится.

Все процедуры, за исключением биопсии, абсолютно безболезненно. Биопсия приносит дискомфорт и болезненные ощущения. В процессе обследования в пораженный участок вводят тонкую иглу и берут небольшой участок опухоли. Затем его отправляют на цитологический анализ. И уже после этого становится ясно, злокачественное или доброкачественное это образование.

Лечение рака шеи

Лечение онкологических заболеваний должно быть своевременным, чтобы был положительный результат от терапии. Успешность терапии зависит от стадии злокачественной опухоли, на которой она была обнаружена. На ранних стадиях вылечить заболевание можно в большинстве случаев. В этом случае самым эффективным методом лечения считается оперативное вмешательство. Во время операции опухоль удаляют вместе с частью здоровой ткани. Количество удаленных тканей зависит от размера опухоли. Затем здоровье пациента поддерживают с помощью консервативного лечения.

Нередко назначают химиотерапию. С ее помощью уменьшают скорость роста опухоли и уничтожают раковые клетки. Лучевая терапия назначается перед операцией и играет роль подготовительной процедуры. Она замедляет скорость размножения раковых клеток.

Выбирать из существующих методов лечения злокачественных опухолей только один невозможно ввиду слабой эффективности и воздействия на распространения новообразования. Только в комплексе удается добиться каких-либо результатов.

После лечения пациентам регулярно нужно проходить обследования на предмет состояния опухоли. Даже после успешно проведенной операции есть риск повторного возникновения онкологического процесса. Особенно если заболевание было обнаружено на поздних стадиях.

Предупредить появление любой болезни, а не только онкологии, гораздо проще, чем лечить ее. Для этого нужно соблюдать ряд условий по поддержанию здоровья. Также важно регулярно обследоваться у врачей. При любых ухудшениях самочувствия посещение доктора обязательно. Первое, что нужно сделать — отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму.

Правильное питание, включение в рацион большого количества свежих овощей и фруктов и исключение фастфуда, жирного, жаренного и соленого позволит предотвратить проблемы со здоровьем. Несколько раз в год пропивают комплекс витаминов и минералов.

Если человек задействован на вредном производстве, то особое внимание нужно обратить на средства защиты от воздействия химических веществ. Находясь на работе надевать маски и другие средства защиты, чтобы не вдыхать токсичные вещества.

Регулярные занятия спортом и постоянная физическая активность, часто пребывание на свежем воздухе вдали от города также окажут положительное влияние на здоровье. Главный способ сохранить здоровье — постоянно заботится о нем и беречь.

Рак головы и шеи – обобщенный диагноз, так как эти органы тесно связаны друг с другом, через них проходят одни и те же артерии и вены, мышцы и нервные волокна. От здоровья головы и шеи зависит состояние ЦНС человека – зрительные, речевые, двигательные, глотательные и другие функции.

Развитие рака шеи, как оно происходит?

Может ли быть рак шеи? Злокачественные процессы могут затрагивать любые органы и ткани, но рак органов головы и шеи встречается крайне редко. Но опухоли этой локализации очень опасны из-за большого количества сосудистых, лимфатических и нервных тканей. Рак в области шеи опасен своей агрессивностью и способностью метастазировать даже при незначительных размерах.

Рак шеи имеет преимущественно эпителиальное происхождение, поэтому развивается в любых анатомических структурах, клетки которых подверглись трансформации и начали стремительно расти и делиться.

Рак в области шеи чаще развивается у пожилых людей, но именно у них имеет более благоприятный прогноз и высокий процент выживаемости. У пациентов молодого и среднего возраста из-за отсутствия проблем с сосудами и кровообращением, рано начинается процесс метастазирования, который невозможно контролировать.

Какие причины возникновения онкологии?

Онкологами принято выделять основные провоцирующие факторы, вызывающие рак головы и шеи:

Наличие вредных привычек – курение жевание табака и злоупотребление алкоголем часто приводит к мутациям эпителиальных клеток, провоцируя плоскоклеточный рак шеи.
Хронические вирусные заболевания – вирус папилломы человека, герпесная инфекция, негативно воздействуют на ДНК клеток, нарушают их структуру и снижают местный иммунитет.
Профессиональные вредности – работа, подразумевающая контакт с канцерогенами, агрессивными химическими веществами вызывает рак мягких тканей шеи, слизистых оболочек гортани и лимфоузлов.
Воздействие ионизирующего облучения – приводит к генетическим мутациям всех клеточных структур и ослаблению защитных сил, что приводит к образованию раковой опухоли.
Воздействие ультрафиолета – длительное и частое нахождение под открытым солнцем, солнечные ожоги и злоупотребление солярием чаще всего вызывает рак кожи на шее, в дальнейшем поражающий внутренние структуры.
Прием некоторых препаратов – иммуносупрессантов, кортикостероидов и средств, назначаемых после пересадки органов, подавляет иммунитет, и организм не в состоянии остановить перерождение клеток.
Генетическая предрасположенность – наличие рака у кровных родственников в несколько раз повышает вероятность развития онкологии.

Рак шеи может возникнуть на фоне доброкачественных опухолей и предраковых состояний – лейкоплакии, дискератозе, фибромах, кистозных образований. При наличии таких заболеваний, пациенту необходимо регулярно проходить обследование, чтобы своевременно отследить начало малигнизации.

Первые признаки рака шеи

Из-за возможности локализоваться в любом отделе и различных тканях, злокачественные опухоли в области шеи отличаются многообразием симптомов. Поэтому первые признаки рака шеи, тактика лечения и прогноз выживаемости индивидуальны для каждого пациента.

Первые признаки рака шеи настолько незначительны, что на них не обращают внимания. Большинство больных начинают беспокоиться, когда появляется шишка на шее или рак поражает дыхательные пути, вызывая симптомы, влияющие на самочувствие больного.

Симптомы рака головы и шеи отличаются в зависимости от локализации и направления роста новообразования. Если формируется злокачественная опухоль на шее, берущая свое начало из гортани или трахеи, то первые проявления характеризуются болью при глотании, изменением голоса, охриплостью и постоянным ощущением инородного тела в горле. Чаще всего появляются такие симптомы рака шеи у мужчин, имеющих вредные привычки, приводящие к формированию рак в гортаноглотке.

Рак мышц шеи на ранних стадиях никак себя не проявляет, только при тщательной пальпации можно прощупать небольшое безболезненное уплотнение. Периодические боли при раке шеи появляются, если при поворотах головы опухоль сдавливает нервные сплетения.

Иногда воспаление лимфоузлов на шее и их уплотнение может быть единственным признаком онкологии на ранних стадиях. Обычно с такими жалобами пациенты посещают терапевта, и длительное время получают неправильное лечение.

Как выглядит рак на шее? Если опухоль формируется на поверхности кожных покровов, на шее можно увидеть незначительные дефекты в виде пятна, уза или язвы, отличающиеся по цвету от здоровых участков кожи. С прогрессированием заболевания, очаг поражения разрастается и проникает в глубокие ткани.

Если рак шеи формируется из внутренних структур – мягких тканей, мышц, хрящей или лимфоузлов, внешние проявления выглядят как припухлость, постепенно увеличивающаяся в размерах. Участки кожи над опухолью могут иметь более высокую температуру по сравнению с окружающими тканями, воспаляться и краснеть.

Симптомы рака шеи

Когда развивается рак шеи, симптомы нарастают постепенно. Изначально появляются только местные признаки, к которым постепенно присоединяются дополнительные симптомы, говорящие о росте первичной опухоли и распространении метастазов.

При поражении щитовидной железы, рак шеи у женщин влияет на состояние гормонального фона. У женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, гипергидроз, повышенная раздражительность. Симптомы рака шеи у женщин развиваются несколько быстрее, чем у мужчин, так как на рост опухоли может влиять состояние гормонального фона.

Болит шея при раке, если опухоль разрастается и сдавливает окружающие ткани, поражает лимфатические узлы или прорастает в хрящевые структуры. Постепенно боль локализуется не только в шее, но и в других органах, пораженных метастазами.

Признаки рака лимфоузлов на шее:

припухлость и уплотнение узлов;
боли при пальпации и повороте головы;
повышение температуры;
сильная слабость;
снижение иммунитета.

Общие признаки рака шеи:

повышение температуры;
затрудненное глотание;
отсутствие аппетита;
снижение массы тела;
изменение голоса;
дыхательная недостаточность;
одышка;
неприятный запах изо рта;
боли, отдающие в уши;
деформация шеи.

Отек шеи при раке появляется, когда опухоль сдавливает сосуды и лимфатические протоки, нарушая отток жидкости. Иногда отечность – это следствие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, развивающейся при формировании вторичных опухолей.

Виды, формы и типы опухолей шеи

Опухоли шеи делятся на доброкачественные и злокачественные. При этом доброкачественные новообразования автоматически считаются предраковыми, так как в любой момент их клетки могут переродиться в раковые.

Классификация по локализации:

Органные – новообразования щитовидной железы, слюнных желез, ЛОР-органов, шейного отдела пищевода.
Внеорганные – образуются их мезенхимальной, мышечной, и нервной ткани, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Дисэмбриональные и тератомные – формируются у детей на фоне нарушения различных процессов в период эмбрионального развития. К ним относятся Тератомы, хордомы, гиберномы, бранхиогенные новообразования.

Доброкачественные опухоли:

Фибромы.
Липомы.
Папилломы.
Кисты.
Невриномы.
Лимфангиомы.
Гемангиомы.
Остеомы.

Злокачественные опухоли, поражающие шею, классифицируются по морфологической структуре:

Плоскоклеточный рак шеи.
Аденокарциномы.
Саркомы (рабдомиосаркомы, фибросаркомы, ангиосаркомы, липосаркомы).
Лимфомы (В-клеточные, Т-клеточные, болезнь Ходжкина).

Наиболее распространённым является плоскоклеточный рак головы и шеи, так как плоский эпителий присутствует практически во всех структурах и тканях. По степени дифференциации делится на высокодифференцированные, умереннодифференцированные, низкодифференцированные и не дифференцированные опухоли.

Стадии и классификация по системе TNM

Рак шеи проходит несколько этапов развития, от которых зависит симптоматика и тактика лечения.

Принято выделять пять клинических стадий рака шеи:

Нулевая стадия отличается отсутствием симптоматики, опухоль не выходит за пределы одного слоя слизистого эпителия и хорошо поддается лечению.
На 1 стадии опухоль выходит за границы слизистой, но не поражает окружающие ткани. Могут появиться дисфункции гортани и глотки, незначительное нарушение дыхания, охриплость и покашливание.
2 стадия характеризуется распространением опухоли по соседним анатомическим структурам, поражением гортани и нарастанием симптоматики.
На 3 стадии раковое новообразование поражает сосуды, глубокие ткани, появляются метастазы в ближайших лимфоузлах.
Рак шеи 4 стадии характеризуется значительным разрастанием опухоли, поражением мягких костных и сосудистых тканей. Метастазы поражают отдаленные участки тела, вызывая дисфункции внутренних органов.

Стадии рака шеи также рассматривают по международной классификации TNM:

T- размеры и распространение первичной опухоли:

Tis – преинвазивная карцинома.
T1 — новообразование размером до 2 см в наибольшем измерении.
T2 — опухоль до 4 см.
T3 – разрастание опухоли более 4 см.
T4 – вовлечение в злокачественный процесс соседних тканей и структур:

T4a – операбельная опухоль.
T4b – неоперабельная опухоль.

N – метастазы в лимфоузлах шеи при раке:

Nx – невозможно оценить состояние узлов.
N0 – лимфоузлы не поражены.
N1 — поражен один лимфоузел со стороны опухоли, размер поражения до 3 см.
N2a — метастазы в одном лимфоузле размерами до 3,1-6 см на стороне первичного очага.
N2b — поражено несколько узлов со стороны опухоли, размер метастазов до 6 см.
N2c — метастазы в несколько лимфоузлов размерами до 6 см с противоположной стороны или с обеих сторон.

M – состояние внутренних органов:

M0 – отсутствуют метастазы во внутренних органах и структурах.
M1 – присутствуют отдаленные метастазы.

Международная классификация отличается по распространению опухоли, так рак гортани и глотки в большей степени подвергаются стадированию не от размеров, а от распространённости и поражения окружающих структур.

Диагностика

Диагностика рака шеи заключается в определении стадии заболевания и виды новообразования, что позволяет назначить качественное лечение.

Как определить рак шеи? Нужно пройти полноценное обследование, включающее в себя инструментальные и аппаратные методы диагностики.

Способы диагностики:

УЗИ шеи с допплером.
Рентгенография.
КТ и МРТ головы и шеи.
Пальпация шеи.
Биопсия.

Диагностика рака шеи дополнительно включает в себя общие и биохимические анализы крови, иногда исследуют уровень онкомаркеров, но только в качестве дополнительного метода.

Лечение рака шеи

После обследования и установления стадии заболевания, онколог подбирает лечение рака шеи индивидуально для каждого пациента. Два основных метода лечения – хирургическое удаление и лучевая терапия, которые сочетают друг с другом.

Сложность терапии рака головы и шеи заключается в их структуре — множество крупных сосудов и нервных волокон часто затрудняют проведение операции. Поэтому для уменьшения опухоли в размерах сначала проводят курс облучения, а затем операцию. После удаления рака проводят еще один курс лучевой терапии для предотвращения рецидива.

В крупных онкологических клиниках для удаления рака используют радиохирургический метод, позволяющий уничтожить новообразование без разрезов и поражения окружающих тканей. Но если диагностирован рак шеи 3 стадии, такой метод неэффективен.

Химиотерапия обычно используется как вспомогательный метод лечения плоскоклеточного рака шеи, так как противоопухолевые препараты при других новообразованиях менее эффективны и значительно влияют на общее самочувствие пациента.

Лечение рака шеи у неоперабельных больных заключается в облучении, направленном на подавление дальнейшего разрастания опухоли уменьшение симптоматики. Иногда подключают химиотерапию, но при условии, что рак не поразил головной мозг.

Какой прогноз жизни при раке шеи?

Неизменно возникает вопрос, если диагностирован рак шеи, сколько живут пациенты? Большинство врачей затрудняются делать прогноз при раке шеи, так как не всегда удается предугадать, как будет разрастаться опухоль, и какие отделы будут повреждены.

Установлено, что рак шеи на первой стадии хорошо поддается лечению, поэтому выздоровления добивается более 90% больных. Рак лимфоузлов на шее имеет менее благоприятный прогноз, так как невозможно остановить распространение раковых клеток по организму и формирование вторичных опухолей. Только удаление первичной опухоли вместе с узлами может замедлить прогрессирование болезни.

На 2 и 3 стадии выживаемость варьируется от 55 до 75%, в зависимости от расположения первичного очага и количества пораженных узлов. Отдаленные метастазы при раке шеи дают шансы на 5-летнюю выживаемость только 20-25% больных.

Профилактические меры

Предупредить рак шеи гораздо проще, чем его лечить. Для этого необходимо поддерживать состояние иммунитета на нужном уровне – полноценно питаться, избегать негативного воздействия окружающей среды, пролечивать хронические заболевания.

Чтобы предупредить рак кожи на шее, нужно избегать ее травмирования, воздействия прямых солнечных лучей и химических веществ. Людям старше 45 лет и имеющим доброкачественные опухоли шеи, необходимо регулярно обследоваться, проходя УЗИ и томографию.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Читайте также: