Удалять ли матку если рак только в полипе

Доброкачественные новообразования, развивающиеся в организме, под действием различных факторов могут переродиться в злокачественные. Женщины, у которых диагностированы полипы, интересуются, как часто полипы матки перерождаются в рак. Вероятность перерождения данных новообразований минимальна, она составляет 1-2%, однако данные случаи возникают среди женщин.

Своевременная диагностика патологии позволяет предотвратить негативный исход при злокачественных полипах в матке. В Юсуповской больнице женщина может пройти комплексное обследование, в ходе которого специалисты установят характер полипов, развивающихся в матке. Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы предлагают пациенткам эффективные способы избавления от злокачественного процесса в матке.


Злокачественный полип матки

Полипы матки развиваются из эндометрия, в клетках которого атипические изменения происходят редко. Определить характер новообразования и поставить диагноз специалист может только на основе данных гистологического исследования. Перерождение доброкачественных новообразований в матке в большинстве случаев обусловлено наследственной предрасположенностью. Злокачественный полип матки может образоваться в результате следующих состояний:

  • гинекологических заболеваний, сопровождающихся нарушениями гормонального баланса;
  • эндокринных нарушений в организме;
  • доброкачественных опухолей матки.

Наибольшую опасность для женщины представляют полипы матки, развивающиеся в период климакса. Врачи-онкологи Юсуповской больницы в каждом случае подбирают для женщины индивидуальную методику обследования и лечения онкологии.

Как быстро полип матки перерождается в рак

Вероятность перерождения полипа в матке в злокачественную опухоль определяется специалистом индивидуально для каждой пациентки, поэтому точного ответа на вопрос о том, как быстро полип матки перерождается в рак не существует.

Нарушения менструального цикла являются первыми признаками внутриматочной патологии. Кровянистые выделения в период между менструациями являются серьезным поводом для обращения к врачу-гинекологу, так как они могут свидетельствовать об онкологическом процессе. Злокачественные полипы в матке проявляются также тянущими болями и общей усталостью, апатией и снижением аппетита.

Развитие злокачественной опухоли может проходить без каких-либо видимых симптомов, в данном случае выявление полипа возможно во время прохождения профилактического осмотра. Специалисты Юсуповской больницы оказывают психологическую помощь женщинам, у которых диагностируются злокачественные новообразования.

Диагностика

На этапе диагностике обязательным является трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы с использованием высокоточного оборудования, поэтому образования, в полости матки без затруднений обнаруживаются специалистом. Подтвердить предполагаемый диагноз позволяет эндоскопическое исследование. Гистероскопия направлена на решение двух задач, одной из которых является выявление полипа, а другой – его удаление.

Определить характер клеток полипа позволяет гистологическое исследование. Так, в ходе исследования тканей может быть установлено, что развивается злокачественный полип в матке или доброкачественные образования.

Европейское оборудование, расположенное в диагностическом центре Юсуповской больницы, позволяет выполнять исследования в минимальные сроки без неудобств для пациентов. Предварительная запись на диагностику позволяет пройти обследование без очередей в удобное время. Кроме этого, специалистами проводится экстренная диагностика пациентов, обратившихся в Юсуповскую больницу в тяжелом состоянии, угрожающем их жизни.

Лечение в Юсуповской больнице

Многочисленные исследования позволяли специалистам установить, как часто полипы матки перерождаются в рак, данная информация используется врачами-онкологами для предупреждения онкологии. Если при исследовании эндометрий, специалистами Юсуповской больницы были обнаружены патологические изменения клеток, то разрабатывается индивидуальная тактика лечения, включающая оперативное вмешательство, медикаментозную терапию и профилактические меры, направленные на предупреждение рецидивов.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы владеют мировыми методами лечения онкологических заболеваний, использование которых позволяет эффективно бороться за жизнь пациентов и улучшать качество их жизни. Специалисты клиники онкологии принимают пациентов по предварительной записи по телефону Юсуповской больницы. Однако благодаря круглосуточной работе медицинского учреждения возможно оказание экстренной помощи пациентом, находящимся в тяжелом состоянии.

Любое новообразование, возникшее в организме человека, под влиянием определенных причин и факторов может стать злокачественным. Злокачественный полип эндометрия чаще формируется у женщин старшего возраста на фоне предрасполагающих факторов и наследственной предрасположенности. Своевременное обнаружение внутриматочной патологии позволяет предотвратить негативный исход заболевания: хирургическое лечение является оптимальным вариантом избавления от злокачественного процесса в матке.

Атипические изменения в клетках эндометрия встречаются редко: в большинстве случаев полип является доброкачественным новообразованием. Точно установить диагноз и исключить наличие онкопатологии врач сможет только после проведения гистероскопии с удалением полипа. При гистологическом исследовании специалист лаборатории может обнаружить следующие предраковые варианты:

  • железистый полип с пролиферацией клеток;
  • аденоматозный тип новообразования;
  • рак in situ (начальная форма онкологического заболевания).

Основная причина злокачественного перерождения доброкачественных новообразований – генетические нарушения, о наличии которых можно предположить по семейному анамнезу: если у близких родственниц был выявлен рак матки, то необходимо регулярно наблюдаться у врача для своевременного выявления предраковых процессов. Значительно повышают риск онкопатологии следующие предрасполагающие факторы:

  • общие эндокринные нарушения (ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • гинекологические болезни с гормональными расстройствами;
  • хронический воспалительный процесс в эндометрии;
  • доброкачественные опухоли матки и придатков.

Особенно опасно обнаружение полипа в матке у женщин в климаксе и на фоне эндокринных заболеваний. В каждом конкретном случае врач Клиники подбирает методику обследования и лечения индивидуально для каждой женщины.

Первый признак возможного наличия внутриматочной патологии – нарушения менструального цикла в виде обильных или нерегулярных месячных. У женщин в менопаузе любые эпизоды кровяных выделений из влагалища являются поводом для посещения врача. Кроме этого, следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • постоянные или периодически возникающие тянущие ощущения в нижней части живота;
  • возникновение или увеличение вагинальных выделений различного характера;
  • слабость и быстрое наступление усталости в повседневной жизни.

Возможен вариант заболевания, при котором нет никаких проявлений патологии, а полип эндометрия обнаруживается при профилактическом осмотре.


Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Обязательное обследование на первичном этапе диагностики – трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Специалист Клиники без особых затруднений обнаружит новообразование в полости матки (при размерах от 2 мм и более). Подтвердить диагноз можно с помощью эндоскопического исследования: гистероскопия позволяет решить 2 задачи – обнаружить и удалить полиповидный вырост. Обязательное условие операции – выполнение гистологического исследования для своевременного выявления предракового процесса в тканях.


Обнаружение в клетках полипа эндометрия аденоматозных изменений указывает на высокий риск онкологической патологии: даже удаленное новообразование с предраковыми изменениями не защищает от возможного рецидива. Подтвержденный гистологически злокачественный полип является основанием для консультации гинекологом – онкологом Клиники, который определит дальнейшую тактику лечения

Предотвратить внутриматочную опухоль не всегда возможно, поэтому важный фактор профилактики – регулярные осмотры у врача-гинеколога. Необходимо помнить и выполнять следующие меры профилактики:

  • отказ от медицинских абортов;
  • своевременное и полноценное лечение гинекологических болезней;
  • коррекция массы тела;
  • лечение общих и эндокринных расстройств;
  • профилактика заражения инфекциями, передающимися половым путем.


Полипы, диагностируемые во время беременности, разделяют на две основные группы: 1. Псевдополипы – возникают только во время беременности и берут свое начало из оболочки эндометрия. 2. Другие полипы.


Полипэктомия является самым успешным методом излечения от патологического процесса, связанного с гиперплазией эндометрия. Однако проводиться она должна только по показаниям.


Удаление полипозных разрастаний в эндометрии может осуществляться несколькими способами. Перед операцией нужно будет пролечить все сопутствующие недуги, связанные с инфекционным воспалением.


Выделения из половых путей после полипэктомии наблюдаются практически у каждой женщины. По характеру, обильности и продолжительности выделений гинеколог может судить о том, как протекает реабилитационный период.


Одним из основных симптомов, который указывает на развитие доброкачественной опухоли в полости матки, является появление нехарактерных выделений из половых органов, не связанных с менструацией.


Для того чтобы уменьшить вероятность осложнений и время периода восстановления, удаление полипозных образований эндометрия всегда производится на определенном сроке женского цикла.

Зачем всем 50-летним американцам делают колоноскопию

31.01.2019 в 19:06, просмотров: 26116

Так какие на этот счет способы раннего выявления предрака уже имеются в России? Насколько они доступны рядовым пациентам? Какие факторы риска способствуют образованию опухоли? И какие симптомы должны насторожить человека?


СПРАВКА "МК"

В России в 2015 году зарегистрировано более 68 тысяч случаев рака толстой кишки, в 2017-м — уже 72 тысячи. И заболеваемость продолжает расти: ежегодный прирост — почти 3% новых случаев. (В Америке, для сравнения, идет спад такой заболеваемости, в год — на 2–3%, хотя населения там в два раза больше.) Во всем мире, да и в России, колоректальный рак чаще диагностируется у людей возрастных. И по смертности в мире он занимает третье место после поражения молочной железы и рака легких. В нашей стране каждый год он уносит жизни более 18 тысяч человек.

— Если рак молочной железы и рак легкого не всегда удается победить даже после операции, то при колоректальном раке и раке шейки матки, убрав на ранней стадии полипы, можно избавиться и от рака, — утверждает хирург-колопроктолог Башанкаев. — Причем уже сейчас, при сегодняшней жизни. Кстати, американский президент Рональд Рейган в 80-е годы заболел колоректальным раком. И благодаря этому в Америке всем 50-летним начали делать колоноскопию — проводить вот такой скрининг. И спустя 20 лет это привело к колоссальному падению заболеваний и смертности от рака толстой и прямой кишки. Просто вовремя стали удалять полипы. А убрав полипы, врачи убирают рак. Очень простая логика. Ничего сложного. Даже примитивно.

А способов выявления полипов и в нашей стране сегодня, в принципе, достаточно. Самый основной — эндоскопическая колоноскопия, которую россияне не любят — стесняются делать исследование толстой и прямой кишки. Но, на мой взгляд, это надо делать всем россиянам в определенном возрасте, без исключения. В качестве диагностики этой болезни сегодня есть также иммунохимические тесты (исследование кала на скрытую кровь). Все это не больно и не страшно.

— Да, можно всем возрастным россиянам и людям среднего возраста раздать тесты, сделать анализ на скрытую кровь в кале. Это несложно, примерно, как провести тест на беременность, — поясняет наш эксперт, врач-колопроктолог Бадма Башанкаев. — Но дальше врачи, образно говоря, утыкаются в узкое горлышко — эндоскопию. Сейчас в России мало не только самих эндоскопических центров, не хватает эндоскопистов. Но даже если такие центры в регионах есть и они субоптимально оборудованы, там нет врачей, способных грамотно провести диагностику. И такая ситуация сейчас везде в нашей стране. Проблема эта у нас в загоне. Да и сама колопроктология — табуированная тема. Грудь россияне еще готовы показать врачам, а все, что ниже пояса, многие стесняются. К сожалению.

Заголовок в газете: Убрать полип, и рака не будет
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27893 от 1 февраля 2019 Тэги: Общество, Здравоохранение, ОМС, Анализы Персоны: Криштиану Роналду Места: Россия, Санкт-Петербург


Среди всех полипов, самым редко встречающимся является аденоматозный. Обычно диагностируется данный полип у женщин после 45 лет. Формируется и растет аденоматозный полип из тканей, которые изменены в базальном слое.Этот вид является самым неблагоприятным, так как он является предраковой патологией.

Структура данного вида полипа сильно видоизменена, так как наблюдаются специфические клетки. Если сравнивать с другим полипами (железистые, фиброзные), то у них строение свойственно обычным доброкачественным новообразованиям.

Рак полипа цервикального канала устанавливается только после лабораторно-гистологического исследования. К особенностям данного полипа относится ножка, которая происходит из волокон фиброзного и гладкомышечного происхождения. Кровоснабжение довольно хороша, которая полностью обволакивает полип. Стенки капилляров широкие и плотные. При гистологическом изучении в некоторых капиллярах наблюдаются тромбы, это свойственно обычно стазу.

Фиброзно аденоматозный полип цервикального канала с воспалением часто встречается при обследовании. Типичными для аденоматозного полипа являются железы, которых очень много и плотно расположены. Выглядят данные железы очень неуклюже и не организовано. Под микроскопом можно разглядеть, как они друг другу близко расположены. В составе данных желез можно выявить большое количество фибробластов и лимфоцитов. Что касается сосочков, то их наличие также множественное, которые стремятся к просвету, к самому каналу. Изучение гистологическим путем доказывает наличие того что, данный тип полипа аденоматозный.

Если все-таки установили злокачественный полип шейки матки, то рак является прямым показанием к оперативному вмешательству. Аденоматозный полип шейки матки очень часто перерождается в злокачественную опухоль.

Клинические проявления

Симптомы аденоматозного полипа ничем не отличаются от новообразований других типов. Чем больше в размерах полип, тем выраженно наблюдаются клинические проявления. К симптомам данного полипа относится:


  • Болевой синдром в области живота, ниже пупка. Характер боли является исключительно ноющим.
  • Острые боли во время наступления месячных.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Неприятные кровянистые выделения после полового акта.
  • Обильное выделение кровяных сгустков во время наступления цикла менструации (менометроррагии). Также выделение крови наблюдается между менструальными периодами.
  • Появление различных по характеру болей, которые присущи во время секса или после него.
  • При воспалении полипа наблюдаются неприятные выделения белесоватого или желтого оттенка. Запах при этом зловонного характера. Качество женщины при данной симптоматике резко ухудшается.

При появлении каких-либо симптомов не стоит выжидать и лечиться самостоятельно. Необходимо обратится за помощью к медикам. Если своевременно не проводить лечебные мероприятия, то можно заработать тяжелые осложнения.

Может ли полип матки перерасти в рак? Конечно, может, если долгое время не обращаться к гинекологу. Ведь в начальных стадиях купирование аденоматозного полипа приводит к благоприятному исходу.

Мнение онкологов о аденоматозном полипе цервикального канала

Многие доктора считают, что все аденоматозные полипы, абсолютно всех размеров необходимо удалять. Ведь есть большой риск превращение доброкачественного новообразования, в злокачественный. Если удалить полип своевременно, то возникновение малигнизации возникает у 10% всех пациентов. Но если полипы множественно поразили эндометрий, то перерождение в злокачественную форму достигает до 31%.

Диагностированные аденоматозные полипы в цервикальном канале – отзывы пациенток крайне разнообразны. Но большинство довольно своим лечением и постоянно наблюдаются у врача. Если у женщин выявлен полип аденоматозного происхождения, то процесс малигнизации может спровоцировать заболевания сопутствующего характера. Такими недугами являются:

  • Воспаление матки и яичников.
    • Нарушения со стороны гормонального фона, а также некоторые обменные процессы.
    • Новообразования, возникшие из-за избытка эстрогена.
    • Ожирение различной степени.
    • Гипертония и диабет сахарный.

    Употребление алкоголя и курение сигарет также может привести к малигнизации полипов.


    1. Что собой представляет данный полип в матке?
    2. Причины возникновения
    3. Симптомы аденоматозного полипа
    4. Лечение полипа
    5. Послеоперационные осложнения
    6. Прогнозы
    7. Профилактика

    Что собой представляет данный полип в матке?

    Данный вид образования визуально трудно отличить от других разновидностей. Полип выглядит как сероватое образование на ножке, имеет неровную поверхность. Его размер варьируется от 5 до 30 мм, крупные встречаются реже.


    Аденоматозный полип эндометрия всегда располагается на ножке

    Полипы представляют собой железистые образования на ножке, бывают единичными и множественными. Они прорастают не наружу, а в полость матки, имеют специфическую морфологию. Состоят из фиброзных, гладкомышечных и железистых тканей. Последние расположены очень плотно, имеют признаки полиморфизма. Особенностью эпителия является высокая степень деления клеток, в том числе и патологических. Их рост перестает зависеть от гормонального баланса, начинается самопроизвольное разрастание.

    По сути, аденоматозный полип, как и гиперплазия эндометрия, – предрак. Эти патологии могут быть обнаружены в совокупности.

    Определить тип полипа можно только посредством гистероскопии с последующим гистологическим исследованием. При данной диагностической манипуляции возможно сразу же по необходимости провести выскабливание полости матки.

    Причины возникновения

    Новообразования могут быть первичными, то есть возникать самостоятельно, или вторичными – быть следствием существующих заболеваний.

    • аденомиоз (внутренний эндометриоз);
    • дисбаланс гормонов, дисфункция яичников;
    • эндокринные нарушения;
    • хронические воспалительные процессы в матке;
    • ранее перенесенные оперативные вмешательства, например, выскабливание, аборт;
    • половые инфекции;
    • иные опухолевые образования, например, фиброма, миома;
    • наследственная предрасположенность.

    Любые нарушения должны насторожить. Чтобы исключить самое страшное, необходимо посетить гинеколога.

    Симптомы аденоматозного полипа

    Данный вид образования преимущественно встречается у женщин в период климакса, хотя риски для девушек детородного возраста также существуют.

    На начальных стадиях при малых размерах полипы могут себя никак не проявлять. Также симптоматика может отсутствовать в период менопаузы.


    Аденоматозный полип эндометрия может быть обнаружен на УЗИ

    • нарушение менструального цикла;
    • обильные или продолжительные (более 7 дней) менструальные кровотечения;
    • мажущие кровяные выделения в середине цикла, кровь из влагалища после полового акта;
    • тянущие боли внизу живота, иногда приступы схваткообразных болей;
    • слабость, общее ухудшение самочувствия на фоне кровопотери;
    • анемия;
    • изменение характера белей.

    Медлить не стоит, необходимо срочно идти в больницу. При обнаружении аденоматозного образования гинеколог обязательно выдаст направление к онкологу, чтобы исключить рак.

    Чем меньше размер полипа, тем ниже вероятность злокачественного перерождения (малигнизации).

    Также одним из вероятных осложнений является бесплодие. После операции эта проблема устраняется.

    Лечение полипа

    Избавиться от образования можно оперативным путем. Выбор метода удаления зависит от размера полипа, чаще прибегают к эндоскопическому вмешательству. Если образование небольшое, не более 10 мм, то оно выскабливается вместе с верхним слоем матки. После операции женщина должна пройти курс гормональной терапии, чтобы исключить возможный рецидив.


    Аденоматозный полип эндометрия может прижигаться лазером

    Крупные образования удаляют иным способом. Их выкручивают с последующим прижиганием основания. После удаления новообразование подлежит гистологическому исследованию. В случае обнаружения раковых клеток терапия назначается онкологом.

    Популярностью среди врачей и пациентов пользуется электрохирургическая гистерорезектоскопия. Она позволяет с высокой вероятностью снизить риск рецидива. Все измененные участки удаляют с последующей деструкцией эндометрия.

    Операция не является заключительным этапом лечебных процедур. После оперативного вмешательства женщину ожидает длительный период восстановления. Могут назначаться такие медикаменты:

    • антибактериальные препараты;
    • гормональные средства;
    • иммуномодуляторы;
    • противовирусные средства.

    Медикаменты снижают риски послеоперационных осложнений, способствуют быстрому восстановлению.

    После оперативного вмешательства эндометрий восстанавливается в течение 3 месяцев. В этот период стоит воздержаться от интимной жизни, чтобы исключить вероятность наступления беременности. Если половые контакты все же планируются, необходимо использовать барьерную контрацепцию.

    При масштабных полипозных разрастаниях, а также наличии других образований женщинам в период менопаузы может быть предложена гистерэктомия (операция по удалению матки).

    Показания к радикальному хирургическому вмешательству:

    • рецидив аденоматозного полипа;
    • аденоматоз;
    • эндометриоз;
    • миома или фиброма;
    • другие патологические изменения слизистой оболочки матки.

    Гистерэктомия проводится через разрез брюшной полости. Восстановление более продолжительное, но зато удается избежать опасных для жизни осложнений, таких как аденокарцинома и метастазы в другие органы.

    Послеоперационные осложнения

    Вероятность негативных последствий после эндоскопической операции минимальна, так как методика малотравматичная. К ранним осложнениям можно отнести кровотечение и прободение стенки в ходе оперативного вмешательства. Поздние последствия:

    • рецидив;
    • малигнизация;
    • бесплодие.

    Все осложнения достаточно тяжелые, предугадать их появление невозможно.

    Прогнозы

    Аденоматозный полип представляет опасность для жизни женщины. Вероятность перерождения в железистый рак (аденокарциному) составляет 8–29%. Узнав диагноз, медлить с операцией не стоит. Лечение только оперативное, никакие народные средства не помогут. Не стоит забывать, что аденоматозный полип – последняя предраковая стадия, следующая – рак. Каждая минута на счету. Особенно нельзя медлить пациенткам со следующими патологиями:

    • хронические воспалительные процессы женских половых органов;
    • гормональные нарушения;
    • кисты, миомы, фибромы;
    • нарушение обмена веществ;
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • заболевания печени;
    • эстрогенпродуцирующие опухоли.

    Данные заболевания повышают риск злокачественной трансформации.


    Лечение должно быть своевременным, иначе симптомы становятся более выраженными

    Коварность аденоматозных полипов заключается в высокой вероятности рецидивов. Именно поэтому женщина, которая подвергалась оперативному вмешательству, должна 2 раза в год на протяжении 5 лет проходить обследование. В половине случаев рецидив появляется именно в первые 6 месяцев, есть случаи злокачественного перерождения.

    Опасен диффузный полипоз, так как вероятность малигнизации в таком случае достигает 80%.

    На появление рецидива влияет гормональный фон, сопутствующие заболевания половых органов и степень соблюдения рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия играют важную роль не только после терапии, но и для предотвращения появления образований. Рекомендации следующие:

    • вовремя лечить инфекционные заболевания, в том числе и мочеполовой системы;
    • избегать случайных связей, всегда прибегать к контрацепции;
    • корректировать нарушенный гормональный фон, поскольку он может стать причиной доброкачественных и злокачественных опухолей органов половой системы;
    • лечить воспалительные процессы, избегать переохлаждения;
    • раз в полгода посещать гинеколога для планового обследования, даже если ничего не беспокоит;
    • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

    Необходимо помнить, что женщины в период климакса и с наследственной предрасположенностью входят в группу риска, поэтому они должны строго придерживаться всех профилактических рекомендаций.

    Современные хирургические методики позволяют обойтись без сложных операций, а также избежать больших шрамов и разрезов. Если у женщины диагностирован только один полип шейки матки, его вырезают. В случае скопления большого количества мелких выростов, нужно будет выскабливать верхний слой слизистой.


    Полипы шейки матки не всегда необходимо удалять. Без операции нельзя обойтись только в следующих случаях:

    • если лечение гормональными препаратами оказалось неэффективным;
    • женщина старше 40 лет;
    • размер полипа больше сантиметра;
    • во время диагностики были обнаружены патологические клетки, которые могут спровоцировать злокачественную опухоль.

    Удаление полипа шейки матки — оперативное вмешательство, которое предусматривает резекцию новообразований в матке.

    Современная гинекология предлагает несколько щадящих методик, позволяющих сделать хирургическое вмешательство практически бескровным, избежать тяжелых послеоперационных осложнений, сразу после операции вернуться к нормальной жизни.

    Удаление новообразований шейки матки: гистероскопическая методика

    Гистероскопический метод — удаление новообразований (полипа) путем проведения малотравматичной процедуры. Назначается эта операция, когда необходимо уточнить локализацию полипа шейки матки, после чего его удалить. Выполняется вмешательство под местной анестезией в течение 20 минут. Сразу же после операции женщина сможет вернуться домой. Наиболее подходящее время для оперативного вмешательства — вторые сутки после окончания менструации. В этот период слизистая матки становится тонкой, поэтому полип начинает над ею возвышаться. Благодаря этому удается полностью удалить полип.

    Удаление полипа проводится под локальным или общим обезболиванием. Во время хирургического вмешательства врач сначала раскрывает канал шейки матки с помощью гистероскопа. После введения во влагалище гистероскопа хирург тщательно осматривает полость матки, используя маленькую камеру, расположенную на конце трубки. Таким образом удается определить количество и размер полипа. Затем с помощью специальной электрической хирургической петли новообразование осторожно отрезают от стенки матки. Место, в котором прикрепляется полип, прижигают путем нанесения 5% настойки йода или жидкого азота.

    Если у больного диагностирован большой единичный полип, то его можно удалить с помощью щипцов, осторожно вращая их вокруг его оси. Подобная методика позволяет за один раз удалить клетки полипа. После проведения данной процедуры сосуды, ранее питавшие полип, также перекручиваются и больше не кровоточат. Затем ложе полипа выскабливают кюреткой, после чего хорошо обрабатывают антисептиком. Сделать это крайне важно, поскольку в ином случае полип может повторно вырасти из оставшихся клеток.

    Нередко во время диагностики врач обнаруживает в полости матки целое скопление мелких полипов. В таком случае рекомендовано раздельное выскабливание, которое осуществляется под контролем гистероскопа. Для этого к оборудованию крепится специальный инструмент, который похож на ложечку с немного заостренным краем (кюретка). С его помощью врачу удается снять весь функциональный слой слизистой матки.

    После окончания процедуры все ткани, которые из матки извлекли, передают в лабораторию для анализа. По сравнению с другими методикам удаления полипа гистероскопическая методика безболезненная, безопасная, во время проведения операции удается контролировать ее ход с помощью камеры и таким образом не пропускать даже мелкие новообразования, нет необходимости делать разрезы, благодаря чему удается избежать послеоперационных швов.

    Лапароскопическая методика удаления полипов шейки матки

    Лапароскопический метод предусматривает удаление полипа шейки матки через отверстия, выполненные в нижней части живота. С помощью лапароскопической методики также могут осуществлять удаление шейки матки, если в полипе диагностировали патологические клетки и высокий риск развития рака шейки матки. Операция проводится следующим образом. Сначала врач выполняет в животе отверстие размером 0,5-1,5 сантиметров, после чего брюшная полость начинает наполняться углекислым газом. Делают это для того, чтобы немного поднять мешающую хирургу брюшную стенку.

    На следующем этапе через разрез вводят лапароскоп, на одном из концов которого расположена камера. Затем врач изучает состояние матки, после чего решает, какие процедуры необходимо сделать. Потом хирург специальным оборудованием делает резекцию органа и достает его, а затем накладываются швы. Через пару часов после операции больную переводят из хирургического в гинекологическое отделение, где она должна пребывать 5-7 дней.

    Эта хирургическая методика назначается, если существует риск злокачественной опухоли. К основным преимуществам методики относятся: женщина не чувствует послеоперационных болей, после ее проведения почти не бывает осложнений, на теле не остаются шрамы, организм быстро восстанавливается (уже через пару неделей после операции женщине удается вернуться к привычной жизни).

    Лечение после удаления полипов в шейке матке

    Наиболее безопасным методом удаления полипов считается гистероскопический, после которого минимальный риск осложнений. Однако следует выявить точную причину новообразований, чтобы назначить адекватное профилактическое лечение после того, как полипы были удалены. В первые три дня после операции нужно будет принимать но-шпу три раза в день. Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, а также исключить гематометру (скопление крови из-за спазма шейки матки). Поскольку полипы преимущественно имеют воспалительную этиологию, врач практически всегда назначает курс противовоспалительной терапии.

    Результаты гистологического исследования, которые будут готовы спустя десять дней после анализа, изучает лечащий врач. Если удалось установить, что причиной возникновения полипов был гормональный сбой, а сами новообразования имеют железистую или железисто-фиброзную структуру, врач назначает прием гормональных препаратов Дюфастон, Утрожестан, Норколут, а также гормональных противозачаточных медикаментов (Ярина, Джес, Жанин, Регулон, Димиа). С профилактической целью женщине назначают гомеопатические и фитотерапевтические препараты.

    Последствия и осложнения операции

    Если после проведения операции (выскабливания или гистероскопии) женщина замечает следующие симптомы, нужно срочно обратиться за консультацией к врачу:

    • сильное кровотечение;
    • выделения темного оттенка с неприятным запахом;
    • повышение температуры тела;
    • сильная боль в течение двух суток.

    Обратиться к врачу необходимо, поскольку только в таком случае можно будет своевременно приступить к лечению и избежать серьезных осложнений. Одним из осложнений считается воспаление матки, которое обычно возникает, если оперативное вмешательство происходило на фоне инфекции или воспаления, а также если были нарушены правила антисептики. В этом случае рекомендована антибактериальная терапия.

    Еще одним тяжелым осложнением может быть перфорация органов — прокол стенок матки, который случается из-за рыхлых стенок. Обычно крупные перфорации необходимо ушивать, а мелкие постепенно зарастают самостоятельно. В некоторых случаях происходит резкое прекращения выделений крови после оперативного вмешательства и возникают сильные боли, что может свидетельствовать о спазме шейки матки и появлению гематометра. Устранить боль и инфицирование можно с помощью назначения спазмолитиков и противовоспалительных препаратов.

    Во время восстановительного периода у женщины часто наблюдаются незначительные кровяные выделения, поэтому ей необходимо придерживаться рекомендаций врача: не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню, поскольку перегрев усиливает кровотечение. Также следует отказаться от аспирина, в течение месяца после процедуры не поднимать тяжести, отказаться от половых контактов. Крайне важно также соблюдать правила интимной гигиены.


    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  • Читайте также: