Сколько живут после удаления рака селезенки

Злокачественные опухоли селезенки встречаются очень редко. Они могут быть первичными (когда новообразование изначально развивается в селезенке) и метастатическими (когда в селезенку распространяются опухолевые клетки из других органов).

• Причины развития и группы риска
• Классификация, стадии
• Симптомы рака селезенки
• Метастазы при раке селезенки
• Методы диагностики
• Лечение рака селезенки
• Осложнения
• Рецидив онкологического заболевания
• Прогноз выживаемости
• Профилактика

Причины развития и группы риска

Злокачественные опухоли развиваются в результате мутаций, которые возникают в клетках. Эти мутации затрагивают гены, регулирующие клеточное размножение, апоптоз (запрограммированную клеточную гибель), восстановление поврежденной ДНК. Почему такие мутации произошли в каждом конкретном случае — сказать сложно.

Некоторые условия повышают вероятность развития рака — их называют факторами риска. Если говорить о самой распространенной разновидности рака селезенки — лимфоме, то факторы риска будут следующими:

• Возраст. С годами в клетках тела человека накапливаются мутации и повышается вероятность развития различных типов рака.
• Пол. Мужчины болеют чаще.
• Семейный анамнез: если лимфома была диагностирована у близких родственников.
• Нарушения со стороны иммунной системы: ослабленный иммунитет, аутоиммунные заболевания.
• Воздействие на организм некоторых вредных веществ.
• В ходе некоторых исследований была обнаружена связь между хроническим гепатитом C и B-клеточной неходжкинской лимфомой.

Классификация, стадии

Чаще всего в селезенке встречаются лимфомы. При этом первичное поражение органа — редкое явление. Известно, что при неходжкинской лимфоме селезенка вовлекается в 50–80% случаев, часто это происходит и при болезни Ходжкина.

Из сосудистых злокачественных опухолей в селезенке чаще всего встречается ангиосаркома. Тем не менее, это очень редкое заболевание — его выявляют у 1–3 людей из десяти миллионов. Ангиосаркома происходит из тканей сосудистой стенки, отличается высокой агрессивностью, быстро дает метастазы.

Симптомы рака селезенки

Диагностировать рак селезенки по симптомам очень сложно. Проявления заболевания неспецифичны, они могут встречаться при многих патологиях, в том числе при других типах рака. При лимфомах у 25% больных вообще нет жалоб, и опухоль диагностируется случайно.

• боль в животе, обычно в его верхней части слева;
• слабость, повышенная утомляемость;
• потеря веса без видимой причины;
• повышение температуры тела;
• потливость по ночам;
• увеличение подкожных лимфоузлов: в подмышечной и паховой областях, на шее;
• повышенная кровоточивость, которая проявляется в виде синяков на коже;
• снижение аппетита;
• частые инфекции.

Метастазы при раке селезенки

Первичные опухоли селезенки — очень редкое явление. Чаще всего она вовлекается в процесс вторично. Метастазы в селезенку из солидных (плотных) опухолей, таких как рак молочной железы, желудка, кишечника или легких, являются еще большей редкостью. В научной литературе описано совсем немного таких случаев.

Методы диагностики

При злокачественных новообразованиях часто отмечается увеличение селезенки. Его можно обнаружить во время ультразвукового исследования, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Однако, если селезенка увеличена, это еще не говорит о том, что у человека рак. Это может быть доброкачественное новообразование.

Если обнаружено увеличение селезенки, врач может назначить развернутый анализ крови, исследование красного костного мозга. Самый точный метод диагностики злокачественной опухоли — биопсия. Материал для гистологического и цитологического анализа можно получить путем пункции (с помощью полой иглы), либо удалив селезенку.

Лечение рака селезенки

Подходы к лечению зависят от типа и стадии злокачественной опухоли. Например, при лимфомах, если нет симптомов, достаточно раз в полгода являться на осмотры к врачу и сдавать анализы крови. Если же, например, в селезенке обнаружен метастаз солидной опухоли, требуется активное лечение. Ниже мы рассмотрим основные принципы лечения лимфом как наиболее часто встречающихся опухолей селезенки.

Основной вид лечения лимфомы селезенки — удаление органа, спленэктомия. Как показывает статистика, большинству пациентов, перенесших такое хирургическое вмешательство, в течение последующих пяти лет не требуется каких-либо других видов лечения.

В некоторых случаях используют химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают опухолевые клетки. Некоторые из них вводят внутривенно, другие принимают в виде таблеток. Тип, дозировки и график введения химиопрепаратов подбирают в зависимости от типа и стадии опухоли.

Исследования показали, что эффективной альтернативой спленэктомии при лимфомах может стать ритуксимаб — препарат из группы моноклональных антител. Он помогает избавиться от симптомов и избежать сложного хирургического вмешательства.

В некоторых случаях для борьбы с лимфомами применяют лучевую терапию. Используют рентгеновское излучение, протонную терапию.

Лучевая терапия применяется как самостоятельный вид лечения для борьбы с опухолью на ранних стадиях. На поздних стадиях и при агрессивных новообразованиях ее сочетают с химиотерапией. Кроме того, облучение помогает бороться с симптомами, вызванными метастазами.

Пересадка стволовых клеток (трансплантация красного костного мозга) показана в случаях, когда опухоль не поддается лечению химиопрепаратами и лучевой терапией. Назначают высокие дозы химиопрепаратов или облучения, чтобы подавить собственный красный костный мозг, затем в кровь пациента вводят стволовые клетки красного костного мозга — собственные или донорские.

Осложнения

Злокачественная опухоль может распространяться в головной, спинной мозг и вызывать неврологические осложнения. Сдавление нервов приводит к болям. Очаги в лимфатических узлах, которые находятся внутри грудной клетки, может привести к кашлю, затруднению дыхания, болям за грудиной.

Селезенка не является жизненно важным органом, поэтому после ее удаления человек может жить, как прежде, не испытывая каких-либо симптомов, связанных с ее отсутствием. Однако, в некоторой степени снижается иммунная защита, и пациент становится более уязвим к инфекциям.

Рецидив онкологического заболевания

Любая злокачественная опухоль после успешного лечения может рецидивировать. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить обследования. Это поможет вовремя выявить рецидив и начать лечение.

Прогноз выживаемости

Прогноз зависит от типа, стадии, степени агрессивности опухоли. В частности, при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки на прогноз влияют такие факторы, как возраст пациента, лейкоцитоз, лимфоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, поражение красного костного мозга и других органов, применение химиотерапии и моноклональных антител.

В одном из исследователей пациентов поделили на группы риска и подсчитали для них прогнозы пятилетней выживаемости (% пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет с момента диагностики заболевания):

• низкий риск — 88%;
• средний риск — 73%;
• высокий риск — 50%.

Профилактика

В настоящее время известно, что имеется связь между развитием злокачественных новообразований селезенки и такими инфекциями, как гепатит C, ВИЧ-инфекция, инфекция, вызванная вирусом Т-клеточной лимфомы. Рекомендуется соблюдать рекомендации, которые помогают предотвратить заражение:

• Используйте презервативы.
• Если решили сделать пирсинг или тату, выбирайте надежный салон.
• Нельзя делать инъекции использованными иглами.

Большое количество жиров в рационе и лишний вес — еще два фактора риска развития неходжкинской лимфомы. Нужно придерживаться здорового питания и поддерживать нормальный вес.

Рак селезенки относится к опаснейшим и тяжелейшим патологиям. К счастью, недуг в онкопрактике встречается достаточно редко. Но если его не выявить своевременно и не приступить к терапии, то исход будет плачевным.

Многие ошибочно причисляют селезенку к пищеварительным структурам. Однако, данный орган относится к кровеносной и иммунной системе, а основными его функциями выступает фильтрация и депонирование крови, гемопротеиновые обменные процессы и иммунные функции, кроветворение. Поэтому при развитии рака этого органа происходит сбой в работе важнейших систем, а иммунный статус падает.

Причины

Истинные причины селезеночной онкологии специалисты пока точно назвать не могут, хотя им удалось выделить ряд факторов, способных благоприятствовать данной патологии. К ним можно отнести:

• Воспалительные поражения селезенки хронического характера;
• Травматические повреждения живота разной степени тяжести;
• Развитие опухолей доброкачественного происхождения вроде гамартомы или кистозного новообразования;
• Нельзя исключать и вероятность проникновения метастаз из совсем других органов;
• Малигнизация доброкачественного опухолевого процесса;
• Некоторые разновидности инфекционных патологий;
• Радиационное воздействие или систематическое влияние химических соединений, перенесенное химиотерапевтическое лечение;
• Патологии хронического течения, поражающие лимфатические ткани, либо наличие в анамнезе семьи лимфомы или лейкоза;
• Патологически пониженный иммунный статус на фоне СПИДа или ВИЧ.

При возникновении первой симптоматики очень важно незамедлительно пройти обследование, что правильно диагностировать недуг и приступить к срочной терапии. Только так можно спасти больного, продлив ему жизнь за счет выявления патологии на самой ранней ее стадии.

Виды рака селезенки

Существует несколько разновидностей селезеночного рака:

1. Ангиосаркома – когда поражение охватывает и ткани, и сосуды;
2. Лимфосаркома – поражаются лимфоузлы и ткани органа;
3. Саркома – когда раковое поражение затрагивает исключительно селезеночные ткани.

Для определения точной разновидности онкологии необходимо пройти развернутое обследование, только так можно выявить точный диагноз.

Симптомы

Поначалу раковое поражение селезенки может протекать латентно. В редких случаях пациенты отмечают некоторую болезненность в подреберье слева – это проявление считается первым признаком онкопатологии селезеночных тканей. На такие незначительные проявления практически никто не обращает никакого внимания.

Обычно пациенты ошибочно воспринимают подобные боли за признак переедания или незначительного диспепсического расстройства.

Со временем селезеночные ткани начинают расти, оказывая компрессионное воздействие на близлежащие органы, в т. ч. на желудок и кишечник. В результате возникают пищеварительные нарушения вроде метеоризма или тошнотно-рвотных реакций, ощущение тяжести и болей в эпигастрии и кишечнике.

Число онкоклеток постепенно возрастает, селезеночные функции угнетаются, в кровотоке начинают скапливаться застарелые эритроцитарные клетки, провоцируя интоксикационные состояния. В организм проникают разного рода патогенные микроорганизмы, при этом иммунная система не может выработать полноценное количество антител к ним.

Организм становится беззащитным даже перед банальными простудными недугами, которые большинство людей со здоровой селезенкой, не замечая, переносит на ногах. В результате постоянных простуд и гриппозных инфекций появляется практически хроническая гипертермия, больной постоянно пребывает в апатии, а потеряв интерес ко всему окружающему, даже может впасть в тяжелейшую депрессию.

Необратимо меняется состав кровотока, что сказывается на внешнем виде пациента, проявляясь цианозом ногтей и носогубной области, постоянной бледностью кожного покрова и головокружениями, потерей сознания и хронической усталостью.

Из-за постоянного противостояния онкопроцессам организм серьезно истощается, пациент сильно худеет, у него шелушатся кожные покровы, ногти отслаиваются, а волосы выпадают буквально клочками.

Когда метастазирование распространяется за границы органа, охватывая фибринозные ткани, то болевой синдром приобретает интенсивный и постоянный характер, не поддается устранению простыми анальгетиками, купируясь лишь наркотическими препаратами.

Такой характер болей считается типичным признаком ракового процесса. Развивается состояние кахексии, когда истощение достигает крайней степени тяжести. Происходит выпот жидкости из кровеносной и лимфатической системы в полость брюшины, вызывая асцит.

При распространении метастаз на другие органы добавляется симптоматика, свидетельствующая об их поражении. В селезенке пролегают крупные лимфососуды, что опасно стремительным распространением метастаз по всем внутриорганическим структурам.

В ходе распространения метастаз происходит их активное прорастание во все внутрибрюшные и диафрагмальные ткани, вызывая тяжелейшую степень интоксикации.

Диагностика

Для выявления рака селезенки пациента направляют на ряд диагностических исследований лабораторного и аппаратного характера.

• Обязательно назначается иммунология, общее исследование и биохимия крови. Анализы крови при селезеночном раке выявляют анемию, лейкопению и тромбоцитопению.
• Ультразвуковое исследование селезенки и брюшных органов.
• Спиральная контрастная КТ и МРТ.
• Назначается и костномозговая пункция, а также пункция самого селезеночного органа с биопсией его ткани и гистологией. Обычно гистология биоптата позволяет поставить окончательный диагноз больному.

Чтобы исключить метастазирование, специалист может направить на легочную рентгенографию. В целом на ранних этапах развития рак селезенки практически не выявляется, а часто обнаруживается случайно при профосмотре или исследовании других органов.

Лечение

Схема терапии складывается из множества факторов, потому для каждого онкопациента она составляется в индивидуальном порядке, с обязательным учетом стадии опухолевого процесса и интенсивности симптоматики и пр.

• Самым эффективным и действенным методом считается спленэктомия, при которой осуществляется полное удаление селезенки.
• Если раковые процессы обнаружены на ранних стадиях, то спасти орган можно безоперационными терапевтическими методиками вроде лучевой или химиотерапии. В первом случае на раковое образование оказывается воздействие специальными лучами, а при химиотерапии вводятся препараты, убивающие раковые клетки.
• Если образование вышло за границы селезенки, но ограничено капсулой, то возможно проведение частичного удаления органа.
• При полном поражении метастазами селезенки, но при условии их пребывания только в капсуле органа, производится полное удаление, а для исключения распространения метастазирования после операции обязательно проводят курс химиотерапии и лучевого лечения.
• Если происходит выход единичных метастаз за границы селезеночной капсулы, то также осуществляется полное удаление с последующим обучением и химией. Больного это уже не вылечит, но жизнь продлит и заметно повысит ее качество.

Терапия рака, который активно метастазирует, проводится посредством паллиативного подхода. Все терапевтические меры направлены на улучшение состояния пациента и облегчения его жизни.

Для этого используют наркотические обезболивающие медикаменты, кровезаменители и иммуномодулирующие средства, переливание крови и гемопоэзные стимуляторы.

Прогноз и профилактика

Прогнозы определяются в соответствии со степенью тяжести ракового поражения селезеночных тканей, и на каких сроках было начато продуктивное и грамотное лечение. Если терапия осуществлялась на ранних этапах развития, то есть все шансы добиться длительного ремиссионного состояния, что позволит больному вернуться к привычной жизни.

По статистике, если селезеночная онкология обнаружена на 1-2 стадии, то в 8 из десятка случаев достигается полное выздоровление пациента.

При лечении 2-3 стадии онкологии после спленэктомии также ставятся благоприятные прогнозы. Пациент вполне может прожить без селезенки, если будет соблюдать определенные ограничения. Хотя без этого органа организм становится более слабым перед инфекциями. Частично селезеночные функции после удаления на себя возлагает печень.

При распространении рака на все ткани органа и его активное метастазирование на другие внутриорганические структуры прогнозы неблагоприятные. В подобных клинических случаях пациенты живут не больше 2-12 месяцев.

Рак смертельно опасен, но даже такое серьезное заболевание вполне можно предупредить. Для этого стоит следовать принципам ЗОЖ, в рацион включать только полезные и натуральные продукты, исключить стрессы и нездоровые пристрастия, уделить достаточно времени ночному сну и отдыху.

Если у пациента имеется нехороший семейный анамнез, то необходимо проходить ежегодное обследование, чтобы своевременно выявить возможные патологии и принять меры по грамотному их излечению.

Рак селезёнки – редкая, но опасная онкологическая болезнь, характеризующаяся появлением новых образований в паренхиме органа. Появляется вследствие атипичного роста клеток, из-за чего увеличивается в размерах сам орган. Организм становится восприимчив к любым микроорганизмам, вызывающим заболевание. Отсутствие отчётливой картины на ранних стадиях не даёт полной уверенности в диагностике заболевания. Обнаружить возможно лишь на 2, 3 или 4 стадиях, что препятствует излечению без хирургического вмешательства. Затруднено хирургическое вмешательство из-за вероятности возникновения неконтролируемого кровотечения.

О раке селезенки

Рак селезёнки – опасное патологическое состояние, которое характеризуется формированием в тканях данного органа новообразования злокачественного характера (к примеру, саркомы, антисаркомы, фибросаркомы и прочее). Данный недуг в медицинской практике встречается редко. Многие учёные объясняют этот факт тем, что селезёнка является именно тем органом, который способен продуцировать вещества, отрицательно влияющие на раковые клетки. Недуг не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Из всех форм рака именно рак селезёнки считается одним из наиболее неблагоприятных. На вопрос – сколько живут люди с таким диагнозом, однозначного ответа нет. Все зависит от того, как рано будет выявлено прогрессирование недуга, от эффективности проводимой терапии, а также от состояния организма больного в целом.

Классификация

С учетом тканей, из которых происходит узел, различают:

1. Васкулярные селезеночные опухоли. Образованы клеточными элементами сосудов селезенки. Наиболее распространенные первичные лиенальные неоплазии. Часто являются одиночными, имеют небольшие размеры (до 20 мм). Бывают доброкачественными (гемангиома, лимфангиома, гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиома) и злокачественными (гемангиосаркома, лимфангиосаркома, злокачественная гемангиоперицитома, гемангиэндотелиальная саркома).
2. Лимфоидные неоплазии селезенки. Происходят из клеток лимфоидной ткани. Обычно сочетаются с поражением других лимфатических органов. Встречаются при злокачественных лимфопролиферативных процессах (лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах, миеломной болезни) и доброкачественных лимфоподобных заболеваниях (псевдолимфоме Кастлемана, локализованной реактивной лимфоидной гиперплазии, воспалительной псевдоопухоли).
3. Нелимфоидные новообразования селезенки. Образуются из других тканей селезенки — жировой, соединительной, гладкой мышечной, реже – из эмбриональных клеток. Представлены доброкачественными неоплазиями (липомой, ангиолипомой, миелолипомой) и злокачественными опухолями (саркомой Капоши, лейомиосаркомой, фибросаркомой, злокачественной фиброзной гистиоцитомой, злокачественной тератомой).

Стадии

Рак может быть первичным, когда орган поражается опухолью изначально, либо вторичным, при котором метастазы в селезенке являются причиной заболевания.

Рак имеет 4 стадии:

1. На первой стадии опухоль не выходит за пределы органа и не метастазирует;
2. При второй стадии может начаться развитие незначительной спленомегалии (увеличение селезенки), что приводит к первым болевым ощущениям;
3. На третьей стадии новообразование начинает распространяться по лимфотоку, кровотоку в ближайшие органы и лимфоузлы;
4. Четвертая стадия протекает с множественными метастазами в соседних и отдаленных органах.

Стадию можно выявить, только пройдя полное обследование. После него же доктор назначает подходящий больному вид терапии.

Причины опухолей селезенки

Очаговые неоплазии, выявляемые в лиенальной паренхиме, скорее всего, имеют полиэтиологическое происхождение. Причины первичной опухолевой трансформации тканей селезенки окончательно не установлены. При вторичных новообразованиях процесс провоцируется системным поражением лимфоидной ткани или метастатическим распространением клеток. Убедительных доказательств, свидетельствующих о наследственном характере патологии, не выявлено. По мнению специалистов в сфере онкологии и гастроэнтерологии, возможными этиофакторами первичных и вторичных селезеночных новообразований являются:

• Воздействие повреждающих факторов. Патологическое разрастание лиенальных тканей может потенцироваться ионизирующим излучением, инфекционными агентами, преимущественно вирусами (в том числе возбудителями внутриутробных инфекций — краснухи, цитомегалии, герпеса), полициклическими ароматическими углеводородами, никотином. У части пациентов заболевание связано с ишемией и прямым повреждением паренхимы при травмах, инфарктах селезенки.
• Наличие внеселезеночных опухолей. Вторичное опухолевое изменение лиенальной пульпы характерно для злокачественных лимфопролиферативных процессов — лимфогранулематоза, лимфом, ретикулосарком, лимфолейкоза. В спорадических случаях поражение селезенки является единственным проявлением этих онкологических заболеваний. Метастазы наблюдается редко, преимущественно при меланомах, карциноме легких, раке яичников, хорионэпителиоме.

Симптомы и первые признаки на ранних стадиях

Рак селезёнки на первых стадиях совершенно никак себя не проявляет, что очень сильно затрудняет диагностику. Часто бывает так, что его выявляют совершенно случайно, при прохождении профилактического осмотра или же при обследовании по другой причине. Иногда у человека, который болен таким недугом, проявляются некоторые симптомы и на первой-второй стадии, но они не являются специфическими, и списываются им же на простое переутомление или же на простуду.

К неспецифическим симптомам относят следующие:

• анемия;
• слабость во всём теле, которую человек отмечает постоянно, а не только в определённое время дня или после физической нагрузки;
• повышенная утомляемость;
• апатичное настроение;
• гипертермия. Но стоит отметить, что выше 38 градусов температура тела в этот период не поднимается;
• снижение веса, которое сопровождается обвисанием в определённых местах кожного покрова, ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос. В некоторых случаях в процесс вовлекаются костные структуры тела.

Специфические симптомы рака селезёнки проявляются при переходе патологического процесса на третью или четвертую стадию. У больного возникает:

• сильная лихорадка, спровоцированная прогрессированием интоксикационного синдрома, вследствие поражения организма метастазами;
• кахексия;
• внутренние органы увеличиваются в размерах (набухают);
• тромбопения;
• лейкопения;
• кожный покров изменяет свой окрас – он становится бледным;
• сильный болевой синдром в левом подреберье, который невозможно купировать обычными обезболивающими препаратами.

Если не будет проведено соответствующее лечение, как только проявятся эти признаки, то возможен даже разрыв селезёнки. В таком случае прогноз крайне неутешителен – больные выживают в единичных случаях.

Рак селезенки обладает аналогичным с лимфосаркомой и ангиосаркомой темпом протекания, поэтому прогрессирование патологии происходит стремительно. Если не удалось выявить наличие рака на ранней стадии его развития, болезнь начинает прогрессировать и у пациента возникают такие тяжелые и опасные состояния, как:

• Резкая потеря массы тела, истощение организма вплоть до анорексии.
• Повышение температуры тела, обусловленное интоксикацией организма. Данный симптом сопровождается ломотой в мышцах и костях, а также ознобом.
• Отечность и увеличение в размерах других внутренних органов.
• Боль постоянного характера в левом подреберье.
• Разрушение тканей костей. Склонность к переломам, нарушение целостности зубов.

Помимо этого, при раке селезенки 4 стадии наблюдается нарушение функции дыхания. По данным лабораторных исследований выявляется тромбоцитопения и лейкопения, что объясняется дисфункциональным расстройством работы органа.

Симптомы рака селезенки у женщин схожи с симптомами отправления. У пациенток появляются: тошнота после еды; тяжесть в левом подреберье; аллергия на фрукты и овощи; постоянные запоры или поносы. Также наблюдаются резкие перепады настроения, появляются прыщи или чрезмерная сухость кожи, заметны колебания веса.

Метастазы в селезенке

Многие метастазы на начальной стадии не вызывают клинических проявлений, тогда как появление выраженной симптоматики сигнализирует о том, что процесс перешел в запущенную стадию.

При поражении селезенки метастатическим раком основным признаком наличия вторичных формирований считается интоксикация организма. Данный процесс указывает на существенное ослабление иммунной системы, нарушение функциональности пораженного органа.

По мере увеличения дочернего образования у больного появляются следующие симптомы:

• Выраженный болевой синдром, со временем становящийся невыносимым.
• Утрата аппетита, диспепсические нарушения, ведущие к резкому снижению веса вплоть до анорексии, истощению.
• Ухудшение общего состояния, повышенная температура тела, слабость, быстрая утомляемость, развитие гипертермического синдрома.

Вышеуказанные клинические проявления усиливаются до последнего этапа злокачественного процесса. Прогрессирующий метастатический рак опасен разрывом селезенки. Данное состояние вызывает шок у пациента, острые болезненные ощущения, потерю сознания, требует незамедлительного хирургического вмешательства.

В 50% случаев метастатический рак в данном органе развивается при меланоме, которая поражает кожный покров. Распространение клеточных структур происходит на третьей или четвертой стадии патологического процесса. Иногда вторичные формирования в селезенке образовываются при раке прямой кишки, ротовой полости, глазного яблока или слизистой оболочки вульвы.

На втором месте после меланомы стоит молочная железа. Реже всего дочерние новообразования появляются при злокачественном поражении легких, желудка, предстательной железы, яичников, толстого кишечника, почек или печени.

Диагностика

При пальпации живота можно отметить увеличение органа в размерах или прощупать округлые границы опухоли. В общем анализе крови наблюдается проявление панцитопении — анемия, лейкопения, тромбоцитопения. В биохимическом иммунологическом анализе результаты указывают на интоксикацию организма и недостаточности кроветворной и иммунной системы.

• УЗИ органов брюшной полости. Указывает на рак селезенки, локализацию и размеры опухоли, степень сдавливания соседних структур.
• МРТ и КТ с контрастом — методы, что послойно сканируют пораженный орган. Это дает возможность оценить все физические характеристики рака, инфильтрацию в другие органы, особенности кровоснабжения новообразования.
• Рентгенография легких. Необходима для исключения или подтверждения метастазирования в органы грудной полости.
• Биопсия рака. С помощью специального приспособления вводится тонкая игла в опухоль с последующим забором материала. Атипическая ткань отправляется на гистологическое и цитологическое исследование для установления типа клеток, характера роста, стадии злокачественного процесса.
• Пункция косного мозга. Проводится для определения кроветворной функции и ростков, с целью оценки возможности возобновления нормального количества незаменимых форменных элементов.

Чем опасен рак селезенки для жизни человека?

Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости, под грудной клеткой. Она защищена 9-м и 11-м ребрами. Размером не превышает кулак, имеет форму фасоли. Этот мягкий, губчатый орган относится к лимфатической системе, он обеспечивает иммунную функцию организма. Фильтрует кровь, удаляя из нее любые нежелательные материалы, такие как бактерии, вирусы.

Орган состоит из двух типов ткани – белой и красной пульпы, каждая из которых выполняет разные функции. Белая ткань производит белые кровяные клетки, называемые лимфоцитами. Они играют важную роль в защите организма от инфекций. Красная – фильтрует кровь, контролирует выработку и уровень эритроцитов. Она разрушает поврежденные, старые или аномальные красные кровяные клетки. Накапливает лейкоциты и тромбоциты, предопределяющие качество процесса свертывания крови и обеспечивающих заживление ран.

Другим негативным моментом рака этого лимфоидного органа является плохая свертываемость крови. Данный факт усложняет планирование лечения, поскольку выполнять резекцию или операцию другого типа – очень опасно: существует риск развития тяжело контролируемого кровотечения.

Онкологическая опухоль злокачественного течения наносит большой удар по иммунной системе человека, вследствие чего, сопротивляемость организма атакам болезнетворных микроорганизмов сокращается в разы.

Лечение

Сохранить селезенку возможно только в случае, если рак был выявлен на начальной стадии своего развития. Далеко не всегда применяется выжидательная тактика, так как в данном случае она не является эффективной. Наиболее распространенные методы лечения следующие:

Данный метод наиболее современный, однако ввиду дороговизны процедуры проводится нечасто. Цель метода – выработка организмом новых лимфоцитов, повышающих сопротивляемость организма негативному воздействию опухоли. Трансплантация стволовых клеток может происходить как через донора, так и от самого пациента, если удалось взять материал до проведения химиотерапии и облучения.

Данный метод заключается во введении в организм пациента лекарственных средств, направленных на торможение роста опухоли и прекращение деления атипичных клеток в пораженных тканях селезенки. Медикаменты, используемые на практике, имеют накопительный эффект, поэтому в возникшем злокачественном новообразовании их активные вещества должны сконцентрироваться в оптимальном количестве, чтобы произошел ожидаемый лечебный результат.

Курс химиотерапии подбирается в индивидуальном порядке с учетом массы тела, стадии онкопроцесса и прочих взаимодополняющих факторов. Метод вызывает потерю волос на голове и кожных покровах человека.

Лечение основано на применении высокоактивных лучей, направленных исключительно на область опухоли. Воздействие происходит как дистанционным путем, так и контактным с помощью специальных капсул и/или катетеризации новообразования. Метод применим при небольших его размерах.

Частичное удаление селезёнки происходит только при наличии доброкачественных опухолей. При обнаружении в тканях органа раковых клеток проводится его полное удаление – спленэктомия. Операция осуществляется лапароскопическим путём. Как происходит спленэктомия:

Операция длится в пределах 1 часа. Потом пациент находится под наблюдением у врача в течение 3 дней. Если селезёнка удалена полностью, человек становится инвалидом.

Возможные осложнения

Любая операция может вызвать осложнения. Хирургическое вмешательство для удаления опухоли — непростая операция, поэтому после нее могут возникнуть осложнения разной тяжести, но их может и не быть.

• Часто после удаления селезенки проявляется в легкой форме инфицирование бактериями. Связано с тем, что функция селезенки заключена на борьбе с этими бактериями.
• Поэтому после удаления органа нужно следить за своим окружением, принимать профилактические препараты в период болезней, делать ежегодную вакцинацию от вирусов, чтобы минимизировать возможность попадания инфекции в организм.
• Удаление органа в некоторых случаях может привести к изменению состава крови, которое сохранится до конца жизни. Увеличение тромбоцитов в крови может привести к тромбозу сосудов, в том числе головного мозга и лёгочной артерии.
• Также отсутствие селезенки может изменить функции печени, желчного и ЖКТ.
• Лейкоцитоз также частое постоперационное осложнение. Выявляется путем общего анализа крови, в связи с увеличением лейкоцитов в ней. Данное заболевание требует приема медикаментов со специальной диетой. В месте шва могут появиться грыжи.

Прогноз

Прогноз при раке селезенки, обнаруженном на первой стадии, считается наиболее благоприятным при возможности проведения органосохраняющей операции. В этом случае выживает до 95% пациентов.

• Первая и вторая стадии. Если лечение отсутствует, карцинома довольно быстро переходит во вторую стадию онкологического процесса, начинаются метастазы и ситуация нередко оборачивается плачевными последствиями. В таком случае, даже при успешно проведенной терапии, предполагаемая продолжительность жизни больного составит от 9 месяцев до 3 лет.
• Третья стадия. 75% людей справляются с заболеванием, но, к сожалению, в ближайший год 30% из них ждут рецидивы патологии и, как следствие, летальный исход.
• Четвертая стадия рака селезенки. Положительные результаты от лечения возникают только в 15% случаев, но, несмотря на это, у 100% выживших вскоре происходит вторичный злокачественный процесс и дальнейшая гибель. Прогноз в такой ситуации ограничивается 6-12 месяцами жизни.

Профилактика

Врачи связывают хронические инфекции гепатита С с селезенкой и другими формами неходжкинской лимфомы. Таким образом, принятие мер по предотвращению гепатита С может помочь людям снизить риск этого заболевания.

Гепатит С содержится в крови, поэтому важно:

• Соблюдайте осторожность при набивании татуировки или пирсинга и убедитесь, что оборудование стерильно.
• Используйте презервативы, если вы занимаетесь сексом с человеком, который не был проверен на наличие гепатита С и других заболеваний, передающихся половым путем.
• Соблюдайте правила безопасности при использовании и утилизации игл в условиях здравоохранения.

Инфекция ВИЧ и HTLV-1 также может увеличить риск развития неходжкинской лимфомы и рака селезенки. Следуя рекомендациям по безопасному сексу и тем же профилактическим мерам, которые применяются против гепатита С, можно эффективно противостоять этим вирусам.

Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием жиров и, как следствие, увеличение избыточного веса, были связаны с большим риском развития неходжкинской лимфомы.

Правильное питание с низким содержанием жиров и поддержание веса – это правильные методы самообслуживания, которые могут снизить риск развития многих других серьезных и хронических заболеваний.