Рак шеи после удаления


Папиллярный рак щитовидной железы выявляется чаще всех остальных видов злокачественных опухолей данной локализации. Заболевание характеризуется относительно благоприятным течением, медленным прогрессированием и невысоким риском образования отдаленных метастазов.

  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Стадии папиллярного рака щитовидной железы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Послеоперационный период
  • Прогноз и профилактика

Причины возникновения

В настоящее время известно несколько предрасполагающих факторов, которые увеличивают вероятность развития рака щитовидной железы. К ним относятся:

  • Влияние ионизирующего излучения (например, воздействие радиации на область головы и шеи во время лечения).
  • Недостаточное поступление с пищей йода.
  • Прием антитиреоидных лекарственных препаратов.
  • Генетический фактор.

Опухоль может начать развиваться как в нормальной ткани, так и в измененной щитовидной железе при наличии зоба. Причем риск выявления рака является более высоким даже при наличии единичных узлов.

Симптоматика

Папиллярный рак щитовидной железы в большинстве случаев развивается в молодом возрасте и более характерен для лиц женского пола. Данная опухоль склонна к региональному метастазированию. Образование отдаленных метастазов, напротив, для этого новообразования не характерно.

На начальных стадиях папиллярного рака щитовидной железы чаще всего не наблюдается никаких клинических проявлений. Первым, а иногда и единственным симптомом болезни является увеличение и уплотнение лимфоузлов ярёмной и паратрахеальной области.

Среди других проявлений могут отмечаться:

  • Признаки, которые связаны с развитием опухоли (рост в щитовидной железе узлового образования с бугристой поверхностью).
  • Симптомы прорастания образования в ближайшие ткани и органы.
  • Проявления, которые обусловлены метастазированием рака.

При распространении опухоли за пределы железы изменяется голос пациента в результате сдавления возвратного нерва. Также новообразование большого размера может мешать больному нормально дышать и глотать. Если папиллярный рак прорастает средостение, то на груди могут определяться расширенные вены.

Отдаленные метастазы чаще всего обнаруживаются в нижних отделах легких. Также вторичные очаги могут выявляться в костях, плевре, головном мозге, печени.

Стадии папиллярного рака щитовидной железы

Для классификации данной опухоли по стадиям применяется международная классификация рака TNM. С ее помощью можно охарактеризовать размер первичного новообразования и его распространенность на другие органы и ткани.

Для молодых пациентов выделяют всего 2 стадии папиллярной формы рака щитовидной железы. При этом первая из них характеризуется первичным очагом любого размера, который может сопровождаться наличием регионарного метастазирования, но отсутствием отдаленных метастазов. Вторая стадия, соответственно, отличается от первой наличием отдаленного метастазирования.

При выявлении заболевания у людей старше 45 лет выделяют 4 стадии опухолевого процесса:

  • Первая стадия — размеры менее 2 см, без метастазов.
  • Для второй стадии критерии те же, но размеры составляют до 4 см.
  • На третьей стадии определяется образование больше 4 см без распространения или любого размера с поражением ближайших лимфоузлов.
  • На четвертой стадии наблюдается поражение шейных лимфоузлов (независимо от размера); прорастание и распространение образования за пределы железы; либо опухоль с любыми характеристиками, имеющая отдаленные метастазы.

Таким образом, данная классификация отражает степень распространенности опухолевого процесса. Перечисленные характеристики помогают при подборе тактики лечения каждого отдельного пациента.

Диагностика

Папиллярный рак щитовидной железы чаще диагностируют во время обследования пациента с узловым зобом. Еще часть случаев заболевания обнаруживается в связи с наличием семейного анамнеза, изменением голоса, выявлением метастазов.


После подробного опроса, осмотра пациента и пальпации щитовидной железы, онколог использует дополнительные диагностические методы:

  • В рамках проведения лабораторных исследований показано определение уровня сывороточного тиреотропного гормона (ТТГ) и кальцитонина.
  • Одним из главных методов инструментальной диагностики папиллярного рака щитовидной железы сегодня является УЗИ. Это исследование при проведении с профилактической целью помогает выявить рак на ранних стадиях, когда он еще никак не проявляется клинически. Под контролем УЗИ проводится еще одно важное исследование — пункция щитовидной железы.
  • Выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием полученного материала применяется для уточнения характера опухоли.
  • КТ определяет наличие прорастания папиллярного рака в трахею. Также при помощи данного исследования оценивают состояние ближайших к щитовидной железе лимфоузлов.
  • МРТ является наиболее информативным методом для определения рецидива рака. Данное исследование позволяет отличить опухолевую ткань от фиброзной.
  • Сцинтиграфия является методом, позволяющим визуализировать метастазы (при их наличии) и выявить в железе остатки опухолевой ткани после операции.

Помимо этого, всем пациентам, у которых подозревается рак щитовидной железы, рекомендуется проводить непрямую ларингоскопию с оценкой функции голосовых связок, для исключения инвазивного роста опухоли. Также используются рентгенологические методы, в частности, для оценки отклонения или сужения трахеи, метастатических очагов в легких.

Методы лечения

Лечение данного вида опухоли происходит с применением оперативного метода (который является ведущим), радиойодтерапии, гормональных лекарственных средств. Назначение химиотерапевтических и таргетных препаратов, а также лучевая терапия являются вспомогательными.

Для лечения папиллярного рака щитовидной железы применяются следующие виды операций:

  • Экстрафасциальная тиреоидэктомия. При этом щитовидная железа полностью удаляется. Такой метод лечения применяется при значительном объеме поражения.
  • Гемитиреоидэктомия с перешейком относится к органосберегающим операциям и может быть проведена только при наличии солитарного (единичного) очага размерами менее 2 см. Еще одним обязательным условием для выбора такой хирургической тактики является достоверно доказанное отсутствие метастатического распространения опухоли. Минусом данной операции является наличие вероятности рецидивирования новообразования в противоположной доле железы.

Регионарные метастазы папиллярного рака удаляются при помощи фасциально-футлярной шейной диссекции по щитовидному варианту. Часть шейной клетчатки иссекается при этом вместе с метастатическими очагами.

Терапия радиоактивным йодом может использоваться в качестве вспомогательного метода после хирургического лечения и в качестве основного метода лечения. В первом случае применение этой методики приводит к таким результатам, как:

  • Уничтожение атипичных клеток, незначительное количество которых могло остаться в железе после резекции.
  • Обнаружение микрометастазов в лимфоузлах, что значительно облегчается после удаления основного очага.

Лечение отдаленных метастазов папиллярного рака щитовидной железы с использованием радиойодтерапии проводят при их обнаружении во время сканирования. Женщинам до начала терапии обязательно следует исключить беременность.

На 4-10 день после окончания лечения выполняется контрольное сканирование для определения уровня накопления организмом радиоактивного йода. Иногда при помощи этого исследования обнаруживаются очаги, которые не выявились на этапе диагностики.

В качестве основного метода лечения лучевая терапия используется редко ввиду невысокой чувствительности папиллярного рака щитовидной железы к ионизирующему излучению. Поэтому как правило, данный метод оправдан при недостаточной эффективности хирургического лечения. Исключение составляют единичные опухолевые очаги, которые не накапливают радиоактивный йод и являются хирургически нерезектабельными. Лучевая терапия также может применяться в рамках оказания паллиативной помощи при запущенных формах рака щитовидной железы.

Проведение заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов показано всем пациентам после операции на щитовидной железе. Суточная доза подбирается индивидуально с учетом характера вмешательства, возраста и общего состояния здоровья больного.


Супрессивную гормональную терапию назначают с целью подавления роста остаточных тканей опухоли после ее удаления. Лечение проводится левотироксином.

Лечение папиллярного рака щитовидной железы химиотерапевтическими средствами показано при наличии опухолей значительного размера, оперативное удаление которых невозможно. Еще одним условием для выбора данной тактики является слабое накопление радиоактивного йода в тканях опухоли. Применяется монотерапия доксорубицином или его комбинации с другими препаратами.

Применение мультикиназных ингибиторов в качестве таргетной терапии показано в следующих ситуациях:

  • Наличие очага, который не подлежит оперативному удалению и не накапливает радиоактивный йод.
  • Если опухолевый процесс продолжает прогрессировать на фоне радиойодтерапии.
  • Очаги не регрессируют при достаточной активности применяемого радиоактивного йода.

Таргетная терапия папиллярного рака производится лекарственными средствами, которые зарегистрированы на территории России. По перечисленным показаниям разрешен к применению сорафениб.

Послеоперационный период

После хирургического удаления папиллярного рака щитовидной железы, помимо назначения заместительной терапии, врач-онколог производит постановку больного на онкологический учет. В течение всей последующей жизни пациент должен наблюдаться специалистами.

В целях динамического наблюдения необходимо периодически определять уровень тиреоглобулина (ТГ) в сыворотке крови, который является специфическим послеоперационным маркером папиллярного рака щитовидной железы. Впервые назначается этот анализ через 3 месяца после окончания заключительного этапа лечения.

Стойкая ремиссия (клиническое излечение) характеризуется неопределяемым уровнем ТГ и антител к нему на фоне стимуляции тиреотропным гормоном. Пациентам со стойкой ремиссией рака щитовидной железы следует контролировать уровень ТТГ, ТГ и антител к нему каждые полгода.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от распространенности папиллярного рака щитовидной железы и ответа на подобранное лечение. При условии обнаружения новообразования на ранних сроках, излечение наступает более, чем у 90% больных. Даже в случае наличия метастазов в регионарных лимфоузлах, пятилетняя выживаемость составляет 84%, если выбрана правильная тактика лечения.

Также существенное значение на дальнейший прогноз оказывает возраст больного. У молодых людей высокодифференцированные опухоли щитовидной железы характеризуются особенно медленным прогрессированием.

Меры профилактики папиллярного рака щитовидной железы заключаются в регулярной компенсации недостатка йода, поступающего с пищей. При обнаружении узловых образований органа, необходимо своевременно проводить их лечение.

В современном мире существует такое заболевание, которое не так уж легко победить, особенно если обнаружено оно не на начальной стадии - это рак. Его лечат разными способами, одним из которых является оперативное вмешательство. И вот когда кажется, что болезнь ушла, и все позади, она неожиданно возвращается. Почему происходят рецидивы рака после операции, каковы симптомы и как предупредить возвращение болезни, поговорим далее.

Что такое рецидив рака

Рецидив онкологии - это возращение злокачественного заболевания после периода ремиссии.

Принято различать рецидив всего онкологического заболевания и опухоли.


Причиной рецидива новообразования может стать активизация раковых клеток, которые остались после лечения и оперативного вмешательства и некоторое время бездействовали. Это может быть достаточно продолжительный период времени.

Считается, что заболевание вновь дало о себе знать, если появляются метастазы через определенный промежуток времени после того, как опухоль была удалена. Они могут быть обнаружены не только в зоне опухоли, но и в тканях, в отдаленных органах, лимфатических узлах.

То, что рецидив не случится после выздоровления, никто не может гарантировать. Но существуют факторы, которые могут помочь определить врачу вероятность возникновения возвращения болезни и поставить об этом в известность пациента.

Факторы повторного заболевания

Выделим несколько факторов, от которых будет зависеть возникновение повторного злокачественного процесса:

  • Где расположена опухоль. Если это рак кожи на первой стадии, то повторное возвращение болезни практически исключено, а вот рецидив рака молочной железы внутреннего квадранта или онкологии прямой кишки более вероятен.
  • На какой стадии находится заболевание. Так, на ранних этапах заболевания, когда злокачественные клетки не проникли через тканевой барьер и не распространились по кровеносной и лимфатической системе, возможно полное излечение без рецидивов заболевания.
  • Каково гистологическое строение новообразования. Опухоли поверхностные, как правило, не образуют повторного злокачественного образования. А инфильтративный рак часто имеет рецидивы даже после оперативного вмешательства.
  • Какой метод и объем лечения были использованы. Самым эффективным считается комбинированный метод терапии. Он дает более высокий процент излечения.
  • Каков возраст пациента. Известно, что рецидив рака в молодом возрасте - явление очень редкое, чего нельзя сказать о людях более старшей возрастной категории. Также известно, что вторичная раковая опухоль растет очень быстро и агрессивно.


Причины рецидива рака после операции

Одним из методов лечения онкологического заболевания является оперативное удаление злокачественной опухоли. Однако даже после такого вмешательства и проведения курса химиотерапии возможен рецидив патологии. Причины возвращения болезни можно назвать следующие:

  • Одной из причин является не до конца удаленные раковые клетки при оперативном вмешательстве. Это возможно из-за того, что они начали образовываться не в одном, а в нескольких местах пораженного органа.
  • Проведение неполноценного лечения или использование неэффективных методов.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Травмы прооперированной части тела.
  • Употребление наркотических препаратов, курение и пристрастие к крепким алкогольным напиткам.
  • Хронические патологии.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

Рецидив на начальной стадии протекает практически бессимптомно, но одним из проявлений является определение на месте оперативного вмешательства узловатых образований патологических тканей. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования, так как симптомы на ранней стадии минимальны.


Диагностирование рецидива

Для того чтобы определить, насколько увеличились патологические образования, врачи могут назначить следующие анализы:

  • Рентгенологическое обследование.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Лабораторные анализы.
  • Биопсия патологических тканей.


Где может проявиться рецидив

Рецидив злокачественного новообразования не всегда происходит в том месте, где оно было выявлено первый раз и удалено.

Где чаще всего обнаруживается повторное развитие опухоли:

  • Местный рецидив. Рак появляется в тех же тканях или очень близко к ним расположенных. При этом процесс не распространился на близлежащие органы и ткани.
  • Региональный рецидив. Злокачественные клетки обнаружены в лимфатических узлах и тканях поблизости от места удаления ракового образования.
  • Отдаленный рецидив. Патологические изменения обнаружены в отдаленных районах от основного первичного рака.

Рассмотрим симптомы рецидива рака некоторых заболеваний.

Симптомы вернувшейся онкологии яичников

Даже 100-процентное излечение не гарантирует того, что заболевание больше не вернется. Если перенесено оперативное вмешательство по поводу рака яичников, то есть некоторая вероятность, что может произойти рецидив рака яичников.

Для своевременного обнаружения следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Недомогание и слабость проявляются все чаще.
  • В нижней части живота присутствует чувство боли и тяжести.
  • Быстрая усталость.
  • Наблюдается нарушение менструального цикла.
  • Появляются сбои в работе органов малого таза.
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  • Появляется метастатический плеврит или асцит.


Симптомы рецидива рака матки

Как говорилось ранее, первые симптомы повторного возвращения болезни настолько ничтожны, что можно даже не обратить на это внимания. Однако необходимо знать, какие могут быть симптомы, если это рецидив рака матки:

  • Упадок сил, апатия.
  • Головокружения.
  • Диспепсические расстройства.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Периодические боли в пояснице и малом тазу, усиливающиеся по ночам.
  • Сукровичные или водянистые выделения.

Общие симптомы повторной онкологии после операции

Выделим несколько общих признаков, которые характерны для рецидива онкологического заболевания:

  • Постоянное чувство усталости.
  • Головные боли, головокружения.
  • Расстройство работы системы пищеварения.
  • Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.
  • Уплотнения или новообразования в любых частях тела.
  • Необычные выделения или кровотечения.
  • Частые боли.
  • Изменение размеров и характера родинок, родимых пятен.
  • Постоянный кашель или охриплость голоса.

Хочется еще раз отметить, что чаще всего рецидивы рака на начальных стадиях проходят не очень заметно для больных. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у специалистов и сдавать анализы на раковые клетки.


Как лечат вернувшееся заболевание после операции

В настоящее время медицина успешно борется с раком на первых стадиях, и лечение рецидива на начальной стадии может дать человеку больше шансов на выздоровление.

Рецидив после удаления рака может быть ранним и поздним. Ранний рецидив происходит спустя 2-4 месяца после операции, а поздний - спустя 2-4 года и более.

Ученые выяснили, что после операции раковые клетки начинают активно прогрессировать через 4-6 месяцев, поэтому целесообразно проводить специфическую терапию сразу же, как только были обнаружены первичные признаки онкологии в прооперированном органе.

В чем заключается противораковая терапия:

  • Оперативное вмешательство. Иссечение злокачественного образования, если опухолевые клетки не проникли в другие ткани.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.
  • Лечение с применением иммунотерапии.
  • Учитывая вид и стадию рака, проводят радиочастотную абляцию, криодеструкцию или гормональную терапию.

Как правило, используется не один метод лечения, а несколько, что дает хорошие результаты. Часто применяют химиотерапию вместе с лучевой терапией.

Хочется отметить, что рецидивы рака, как правило, не могут лечиться с применение тех же методов и препаратов, которые были использованы при терапии первичного образования. Злокачественные клетки могут иметь устойчивость к химиотерапии, поэтому использовать ее при рецидиве уже нельзя.

Лучевая терапия применяется в том случае, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем, и уже образовались метастазы. А также этот вид лечения является дополнительным к проведению химиотерапии.


Способы предупреждения рецидива

Чтобы не произошел рецидив после рака, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

  • Постоянно наблюдаться у врача-онколога. Не реже чем 2 раза в год проходить медицинское обследование. Проводить лабораторные исследования, контролировать состояние лимфатических узлов, а также проводить осмотр на наличие уплотнений, новообразований.
  • Придерживаться здорового образа жизни. Не курить, не злоупотреблять крепкими спиртными напитками.
  • Соблюдать правильное питание. Рацион должен быть насыщенным и сбалансированным.
  • Принимать витамины и пищевые добавки рекомендуется, но только после консультации с врачом.
  • Рекомендованы умеренные физические нагрузки, занятия спортом. Правильное чередование труда и отдыха, активный образ жизни.

Как известно, рецидивы рака происходят в более агрессивной и скоротечной форме. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться советов врачей, вести здоровый образ жизни, а если все же посещает страх возвращения болезни, обратиться за психологической помощью.

Онкологические заболевания поражают разные ткани и органы. Рак шеи и головы считается наименее распространенным (около 10%). Опухоли данной зоны из-за расширенной сети лимфатических сосудов представляют повышенную опасность с риском возникновения метастаз на ранних стадиях развития болезни.

Иногда удаление недоброкачественных опухолей хирургическими методами может привести к некоторым затруднениям из-за плотности расположения анатомических тканей. Локализованные в данной области опухоли могут быть устранены только при помощи таких методов лечения как лучевая терапия. Такая ситуация связана с определенными трудностями: усложняется процесс терапии, в результате ухудшается статистика по онкозаболеваниям.

Как своевременно обнаружить рак головы и шеи, смотрите в следующем видео:

  1. Рак шеи
  2. Разновидности новообразований
  3. Причины болезни
  4. Проявления онкологической патологии
  5. Диагностика
  6. Лечение

Рак шеи

Онкология головы и шеи чаще начинает развиваться ближе к шестидесяти годам. Новообразование представляет опасность из-за высокой скорости развития, в результате увеличивается количество метастаз, затрудняется терапия.

Рак шеи и головы может возникать по разным причинам. Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными, последние трудно излечиваются.

Продолжительность жизни половины пациентов составляет пять лет, если метастазы отсутствуют. При наличии метастаз продление жизни до такого срока возможно только в 30 % случаев. Дольше всех живут пожилые люди. Важным условием считается ремиссия без рецидивов. Пациенты молодого возраста умирают раньше.

Анатомия шея представлена на картинке:


Опухолевые новообразования имеют разные места локализации, могут поражать обе части одновременно. Болезненные ощущения в данном случае отсутствуют. Где образуются опухоли:

  • Гортань и глотка;
  • Носоглотка;
  • Ротовая полость;
  • Слюнные железы;
  • Носовые пазухи, нос.

Новообразования образуются также спереди, чаще всего это связано с болезнями щитовидной железы. Такие опухоли распространены среди пациентов детского возраста.

Щитовидная железа увеличивается вследствие нарушений функционирования эндокринной системы. В таких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью, так как подобные явления считаются симптомом диабета или другой болезни.

Разновидности новообразований

Разновидности опухолей шеи:

  1. Папилломы – отличаются коричневато-черным цветом, иногда могут иметь широкое основание, тонкую ножку. Подлежат удалению в эстетических целях, а также при образовании язвенного слоя.
  2. Липомы – образуются из жировых тканей, в задней части шеи в зоне роста волосяного покрова. Опухоли могут достигать больших размеров, дискомфортные ощущения при их образовании отсутствуют, при прощупывании ощущаются движения.
  3. Фибромы – формируются из соединительных тканей в боковых треугольниках шеи, структура может быть диффузной или узловой.
  4. Невриномы – встречаются достаточно редко, формируются вверху шеи, отличаются плотной структурой, болезненностью при нажатии.
  5. Лимфангиома – доброкачественная опухоль. Легко обнаруживается и прощупывается. Новообразование отличается мягкостью, податливостью, болезненные ощущения отсутствуют.

Раковая опухоль распространяется на разные части гортани, глотки, горла, поражает щитовидную железу. Новообразования и раковые опухоли на шее часто сопровождаются метастазированием в другие органы, трудно поддаются излечению.

Одной из разновидностей болезни считается плоскоклеточная карцинома. Патологический процесс распространяется на клетки кожи. Рак проходит четыре стадии, последняя считается самой тяжелой, после чего пациент умирает.

Иные типы злокачественных новообразований:

  • Аденокарциномы;
  • Саркомы;
  • Мукоэпидермоидный рак (встречается при раке слюнных желез);
  • Лимфома;
  • Опухоли глаза (ретинобластома, меланома).

Причины болезни

Рак шеи чаще всего развивается в результате поражения табачными парами. Канцерогенные свойства табака представляют опасность для организма. Чрезмерное употребление алкогольных напитков также приводит к раковым поражениям данной области.

Причинами патологии могут являться также генетическая предрасположенность, вирусные инфекции. К факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, радиацию, употребление вредных продуктов.

В результате медицинских исследований была выявлена взаимосвязь небольших доз лучевого воздействия и развития раковых поражений слюнных желез, щитовидной железы.

Так выглядит шея при раке щитовидной железы:


Проявления онкологической патологии

Недоброкачественные опухоли поражают чаще всего лимфоузлы. В течение трех лет метастазы могут отсутствовать. Метастазы, которыми сопровождается рак шеи, часто развиваются при ослабленном иммунитете. Патологический процесс может распространиться на полость носа и околоносовых пазух, поэтому рекомендуется периодически проходить профилактические осмотры. На ранних стадиях развития болезни рака шеи и головы вероятность положительного исхода намного выше.

Общие симптомы рака шеи:

  • затруднения при проглатывании еды, воды;
  • осиплость, другие изменения голоса;
  • головная боль, боль в зоне шеи;
  • отечность под глазами, на шее;
  • увеличение размеров лимфоузлов (в редких случаях).

Симптоматика онкозаболеваний шеи может отличаться. Признаки могут быть разными, все требуют тщательных исследований, диагностики.

Основные признаки при раке глотки и гортани описаны на картинке:


Специфические признаки рака гортани:

  • сиплость голоса;
  • болезненное глотание;
  • одышка, свистящее дыхание;
  • кровяные выделения;
  • кашель.

Для рака ротовой полости характерны:

  • изъязвление слизистой;
  • образование бляшек;
  • проблемы с глотанием и зубами;
  • расстройства речи;
  • кахексия.

Симптоматика при раке глотки:

  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • носовые кровотечения и другие выделения из носа;
  • головные и ушные боли;
  • отечность в горле;
  • изменение голоса.

Посмотрите видео про рак глотки:

При опухолях носа и пазух бывают гнойные и кровавые выделения, заложенность пораженного раком носового прохода. При распространении опухоли на глаза, наблюдается опущение верхнего века, возможна потеря зрения.

Поражение лицевого нерва – частый признак рака слюнной железы.

Диагностика

Диагностические методы направлены на выявление стадии ракового поражения. От этого зависит выбор способа терапии, продолжительность жизни.

Основные способы диагностики:

  • врачебный осмотр;
  • КТ;
  • биопсия;
  • ультразвуковое обследование;
  • рентгенография;
  • тестирование клеток под микроскопом.

Лечение

Выбор способа терапии зависит от глубины проникновения патологических процессов в клетки гортани и глотки. В рамках лечения проводится лучевая терапия, хирургическое вмешательство.

Облучению подвергаются и лимфоузлы, так как в 20 % случаев метастазы распространяются на них. Распространяющиеся наружу новообразования лучше всего поддаются терапии, чем твердые или те, которые переходят на окружающие ткани с образованием язв. Врастание новообразования в хрящевые, мышечные, костные ткани затрудняет полное излечение.

Распространение метастаз сокращает продолжительность жизни до двух лет. Раковая опухоль, образующаяся по длине нерва, сопровождается ощущениями боли, онемением, параличом, представляет опасность.

Основные способы терапии:

  1. Хирургическое удаление- показано в сложных случаях и на начальных стадиях. В рамках проведения операции осуществляется удаление первичного очага, пораженных метастазами шейных лимфатических узлов.
  2. Облучение — проводится на ранних стадиях развития болезни, процедура может приводить к возникновению побочных явлений. Среди плюсов метода можно назвать: улучшение прогноза для жизни, возможность сохранить голос и функциональность органа, возможность облучения невидимых метастазов.
  3. Химиотерапия – проводится для облегчения состояния пациента в тяжелых случаях, когда хирургическая операция неэффективна. Чаще всего назначается одновременно с лучевой терапией. Химиотерапия предназначена для повышения эффективности облучения. Также химиотерапия целесообразна при метастазах, однако улучшает состояние пациента лишь на время. Сочетание лучевой и химиотерапиипоможет избавиться от боли, улучшить общее состояние пациента, когда рак головы и шеи не подлежит удалению хирургическим путем.

После хирургического вмешательства требуется пластика шеи.

Терапия злокачественных заболеваний всегда сопровождается побочными явлениями. После их проведения затрудняются функции речи и глотания. Стабилизировать ситуацию поможет восстановительный курс, особенности которого зависят от конкретного случая.

Рак головы и шеи: описание, диагностика, лечение и смертность. Все это смотрите в следующем видео:

Читайте также: