После удаления кисты яичника нет овуляции

Овуляция после резекции яичников восстанавливается, если операция прошла без осложнений. Этот вопрос особо интересует тех, кто планирует восстановить детородную функцию. Хирургическое вмешательство назначается, если под наружными оболочками фиксируется накопление жидкости, которая провоцирует разрыв кисты. Возвращение овуляции после операции по резекции яичников зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки.

  1. Что собой представляет резекция яичников?
  2. Методы резекции
  3. Виды
  4. Подготовка
  5. Как осуществляется
  6. Восстановительный период
  7. Когда появляется овуляция после резекции?
  8. Наступление беременности
  9. Возможное зачатие

Что собой представляет резекция яичников?

Процесс заключается в частичном удалении яичника, поскольку диагностируются новообразование. Ранее пациенткам предлагали делать лапаротомию. Однако с развитием медицины стала доступна лапароскопия.

Когда выявлена опухоль, а после медикаментозного лечения она самостоятельно не рассасывается, то уместна резекция. Что касается показаний, то они следующие:

  • карцинома;
  • дермоидная киста;
  • эндометриома;
  • цистаденома.

Важно проверить оба генеративных органа, чтобы опухоль не развивалась дальше. При СПКЯ делаются надрезы, а если произошел разрыв, и появилось нагноение, то необходимо переходить к радикальным мерам.

Медики иссекают пораженный участок. Это делается при:

  • многочисленных кистах;
  • СПКЯ;
  • доброкачественных опухолях;
  • травматизации;
  • апоплексии.

Методы резекции

Операция может проводиться двумя методами. Основной – лапароскопия. Эта методика является наиболее безопасной. Медики делают в животе небольшой надрез. В отверстия принято вводить специальные приспособления – для иссечения и трансляции внутренних механизмов на экране. Шрам будет небольшим с эстетической точки зрения.

Второй разновидностью считается лапаротомия. Это вмешательство – полостное, с его помощью врачи делают разрез продольной формы, размер которого достигает 10 см. Через него и удаляется пораженная часть яичника. Этот вид – более опасный и травматичный, шрам остается очень большой.

Показания могут быть выявлены после длительного обследования на предмет не наступления беременности. В частности, дамы нередко жалуются на нерегулярный менструальный цикл, болезненные месячные, не своевременный выход яйцеклетки или отсутствие овуляторного процесса.

Существует три основных разновидности резекции яичников:

  • частичный;
  • клиновидный;
  • оофорэктомия.

Первая разновидность предполагает удаление только части яичника. Она применяется в случае выраженного воспалительного процесса и загноения, единичной кисты, наличия официального заключения биопсии, травмы, разрыва овариальной кисты, внематочной беременности, когда развитие эмбриона происходило сверху.

Клиновидный вид применим при СПКЯ. Цель – восстановить овуляцию после резекции. В ходе данного процесса медики вырезают тканевый кусочек, а его основание должно быть направлено к утолщенной в результате заболевания капсуле. Таким образом, сформировавшиеся ЯЦ могут выходить для оплодотворения. Эффект наблюдается в течение 6-12 месяцев после процедуры.

Оофорэктомия представляет собой полное удаление. Она назначается в случае диагностики рака. Тогда удаляется часть матки и обе трубы.

Подготовка

Изначально лечащий врач отправит пациентку на тщательное обследование. Ему потребуются результаты общеклинического биохимического анализа крови, чтобы определить, присутствуют ли антитела к вирусам. Последние нередко снижают свертываемость.

Все проводится исключительно под наркозом, перед которым нужно расслабить мышцы, находящиеся в поле между пищеводом и желудком. Прием пищи специалисты советуют прекратить до 8 вечера накануне процедуры, а воды – в 10 вечера.

Потребуется и очистка кишечника, ведь на время будет заторможена его перистальтика. Делается это с помощью клизмы с чистой водой.

Как осуществляется

Девушка под наркозом и ничего не чувствует. Доктор выполняет один основной и несколько маленьких надрезов. Далее последовательность действий следующая:

  • орган высвобождается от новообразования и мелких спаек;
  • накладываются зажимы;
  • производится разрез яичниковой ткани;
  • осуществляется прижигание и ушивание кровящих сосудов;
  • шьются оставшиеся железы;
  • в полость малого таза устанавливается дренаж;
  • сшивание поврежденных тканей.

Женщина заранее предупреждается, особенно в случае подозрения на рак, что врачи могут перейти к лапаротомии. Тогда в приоритет ставятся жизнь и здоровье человека.

Восстановительный период

Самыми важными сутками являются первые. Чем правильнее врачи окажут медицинскую помощь, назначат лечение, тем успешнее будет результат.

Вставать с постели разрешается на вторые сутки. Особое место здесь занимает гигиена послеоперационных ран. Медсестры каждый день обязаны менять марлевые повязки, а швы обрабатывать специальным раствором.

Считается, что женщина окончательно восстанавливается через месяц. Половой покой необходимо соблюдать две недели, заниматься спортом можно через 30 дней. Также рекомендуется не принимать ванну в течение 10 дней.

Когда появляется овуляция после резекции?

Хирургическое вмешательство никак не отражается на выходе яйцеклетки. Резекция яичника и овуляция – взаимосвязаны, так как после процедуры репродуктивная функция должна восстановиться.
У пациентки нормализуется гормональный фон, поэтому начинают зреть собственные фолликулы. Препятствовать этому может высокий уровень содержания андрогенов. Их снижение восстановит функцию.

При маточной непроходимости шансы также имеются, но не долго. Рекомендуется пытаться зачать ребенка в первые 6-12 месяцев, поскольку могут образоваться новые спайки. Даже при наличии полноценных ЯЦ они помешают оплодотворению.

Наступление беременности

Если планируется беременность после резекции, то женщина должна осознавать, что не исключен ряд сложностей. За все время продуцируется от 400 до 600 ЯЦ на протяжении репродуктивного периода. При удалении его части это количество уменьшается. Если оно проводилось до 30 лет, то шансы увеличиваются, поскольку резерва ЯЦ достаточно. Нередко врачи после него прибегают к стимуляции, чтобы восстановить выработку яйцеклеток. Для этого назначаются гормональные препараты в комбинации с народными средствами, такими как роза, боровая матка, шалфей, подорожник.

Месячные приходят довольно быстро, а в следующем менструальном цикле начинает зреть фолликул.

Беременность часто не наступает из-за гормонального дисбаланса или спаек. Они появляются, поскольку поврежденные ткани пытаются быстро восстановиться. Их пытаются сначала лечить на медикаментозном уровне, но потом гинекологи решаются на более радикальные меры.

Возможное зачатие

Шансы на зачатие после резекции яичников выше, если она была односторонней, и второй орган функционирует полноценно. Тут совершенно не имеет значение, какое количество овариальной ткани присутствует.

В ином варианте приступать к зачатию нужно как можно раньше. Не стоит оттягивать этот вопрос при лечении поликистоза. Мера считается временной, поэтому часто случается рецидив.

Дамы с такими патологиями должны постоянно посещать кабинет гинеколога, обследовать печень, щитовидку, вовремя лечить все воспаления. Когда зачатие естественным путем не происходит, рекомендуется прибегнуть к ЭКО.

Резекция яичников не может препятствовать оплодотворению. Когда она назначается по показаниям, то ее необходимо делать, чтобы восстановить ключевые функции.

Беременность приносит женщине не только позитивные эмоции, но и двойную нагрузку на организм. Узнав о своем положении, каждая женщина проходит обязательное комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть выявлены отдельные заболевания, которые способны нанести вред женскому организму и развивающемуся плоду. Одной из таких патологий является киста яичника.

Киста яичника — это патологическое образование доброкачественного происхождения, возникающее из желтого тела, фолликула, эндометрия и других тканей. Киста может возникнуть как в левом, так и в правом яичнике. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 20 см. Любая киста нуждается в лечении, поскольку со временем она может переродиться в онкологический процесс. Опасна ли киста яичника при беременности? Скорее всего, нет, так как она довольно редко причиняет вред женскому организму. Обычно кистозные образования небольшого диаметра подвергаются обратному развитию в 1 триместре. В противном случае на фоне роста кисты проводится операция, целью которой является удаление образования.

Юсуповская больница – то место, где каждая женщина найдет для себя помощь, поддержку и решение своей проблемы. На протяжении многих лет Юсуповская больница занимается пациентками, у которых были диагностированы разные виды кист. Помочь им забеременеть и родить – цель, которую преследовали доктора. Успех лечения и счастливая женщина, ставшая матерью, - самая высокая награда.


Рак яичника при беременности

Своевременно поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение удается только в 30% случаев заболевания. Именно поэтому нельзя оставлять без внимания симптомы рака яичников на ранних стадиях, а именно любые отклонения от нормы в самочувствии, появление болей, выделений, нарушение цикла и возникновение кровотечений, особенно если это касается женщин старшего возраста или не имеющих детей.

Рак яичников — это одна из самых распространенных патологий онкологической природы. Пик заболеваемости, как правило, приходится на возраст от 40 и приблизительно до 60 лет. До 40 лет этот недуг диагностируется крайне редко.

Для развития рака яичников первоочередное значение имеет семейная предрасположенность. Если у близких родственников (мать, сестра, дочь) уже был подтвержден этот диагноз, вероятность заболеть значительно выше.

Яичники причисляются к железам внутренней секреции. Они играют весомую роль в функционировании репродуктивной системы каждой женщины. В них постоянно вырабатываются половые гормоны, отвечающие за регуляцию менструального цикла и наступившей беременности. В яичниках продуцируются особые тела — фолликулы. В одном из них ежемесячно созревает яйцеклетка. В момент непосредственного разрыва фолликула, то есть овуляции, яйцеклетка покидает яичник и устремляется в маточную трубу, а оттуда в саму матку.

Рак яичника занимает седьмое место среди всех онкопатологий. Симптомы и признаки заболевания, диагностированные своевременно, позволяют на ранней стадии подтвердить недуг и предпринять все необходимые меры по борьбе с ним. Высокий процент летальных исходов объясняется невниманием женщин к собственному здоровью. Многие представительницы прекрасного пола, которые пренебрегают регулярным обследованием в кабинете гинеколога, до последнего момента могут не знать о наличии онкологического заболевания.

Юсуповская больница помогает пациентам, от которых остальные отказались. Наши врачи – профессионалы своего дела – находят лазейки в безвыходных ситуациях, помогают продлить жизнь, повысить качество жизни и вернуть пациенту надежду на выздоровление. Врачи Юсуповской больницы не боятся работать с беременными и брать на себя такую ответственность. Доктора считают своим долгом помочь женщинам, которые находятся в столь непростом положении.

Причины кисты и рака яичника

Сегодня специалисты не могут назвать точные причины, объясняющие развитие рака яичника. Согласно имеющимся сведениям, симптомы рака матки и яичников чаще всего проявляются у нерожавших женщин, пациенток с явными расстройствами на гормональном уровне и так называемой отягощенной наследственностью. С каждым годом возраст пациенток неминуемо уменьшается. Такая тенденция не может не волновать врачей. Сегодня предпринимаются попытки и вводятся различные программы по предупреждению патологии у молодых женщин.

Специалисты выделяют целый ряд предрасполагающих к этому заболеванию факторов:

Отсутствие регулярной половой жизни;

Заболевания венерической природы;

Нездоровое питание: присутствие в рационе жареной, жирной пищи с обилием канцерогенов и красителей;

Наличие хронических заболеваний воспалительного характера;

Ухудшение экологической обстановки.

Некоторые из вышеперечисленных факторов имеются в жизни абсолютно каждой женщины. Однако рак развивается далеко не у всех.

Любое заболевание раковой природы, обнаруженное на ранней стадии, сегодня можно вылечить с минимальным риском для жизни и незначительным хирургическим вмешательством.

Факторы, которые могут привести к развитию карциномы яичников:

Наследственность. Если у родственников была обнаружена эта опухоль, то высока вероятность ее возникновения;

Отсутствие беременностей у женщины. Эта причина до конца не изучена, но была замечена закономерность повышенного риска возникновения карциномы яичников у женщин, не имеющих беременностей;

Гормональные нарушения вследствие различных причин (выкидыши, аборты, отсутствие грудного вскармливания, ранняя менструация, поздняя менопауза);

Неконтролируемый прием оральных контрацептивов;

Хронические воспалительные заболевания яичников;

Неспецифические факторы риска;

Злоупотребление спиртными напитками;

Плохое питание, диеты;

Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, ожирение.

Классификация заболеваний

Классификация рака яичника подразумевает под собой четыре стадии:

· I стадия. Патологический процесс развивается только с одной стороны;

· II стадия. Диагностируется двусторонний рак яичника. Симптомы заболевания становятся все более очевидными;

· III стадия. Опухоль стремительно увеличивается в размерах, появляются метастазы;

· IV стадия. Происходит распространение образования злокачественной природы на близлежащие органы и ткани.

Виды кист яичника

Эндометриоидная киста. Возникает из эндометрия на фоне эндометриоза, после хирургических манипуляций на матке и органах малого таза, в результате абортов и воспалительных явлений. Может быть любого диаметра, содержимое неоднородное;

Параовариальная киста. Обнаруживается не в яичнике, а между связками матки на фоне аномалий эмбрионального развития. Диаметр до 20 см. Впервые диагностируется во время полового созревания у девочек-подростков, продолжает свой рост в течение всего этапа функциональности яичников. Не исчезает самостоятельно;

Киста желтого тела. Возникает после овуляции во 2 фазе цикла из-за проблем с оттоком лимфы и скоплении жидкости. Размер до 6 см, редко с неоднородным содержимым;

Дермоидная киста. Самая загадочная из всех кист. Содержит частицы человеческого тела — волосы, кожу, жир, зубы. Является следствием неправильного развития эмбриона.

Симптомы рака и кисты яичника у беременных

На этом этапе диагностики врач может лишь предположительно указать характер патологии, ориентируясь только на ее внешние проявления. Однако часто они имеют вид безопасных образований, но одновременно с этим носят злокачественный характер. Поэтому определить возможные риски с высокой точностью при помощи одного только УЗИ при беременности практически невозможно.

Помимо ультразвуковой диагностики, распознать наличие кисты яичника можно по следующим симптомам:

  • Тянущие или давящие боли в боку над бедром;
  • Чередование беспричинной диареи и запора;
  • Внезапное повышение температуры;
  • Болезненное мочеиспускание, отдающее спазмами в область матки;
  • Дискомфорт в боку при половом акте;
  • Темные мажущие выделения;
  • Гипертрофия, ощущение непрекращающегося напряжения мышц пресса.


Диагностика рака и кисты яичника у беременных

Правильное диагностирование болезни, с определением вида рака яичников, его стадии, очень важно для успешного лечения. Бывают случаи, когда ставятся ошибочные диагнозы, так как болезнь легко можно спутать с кистами, фибромиомой матки, туберкулезом придатков. На ранних стадиях точно определить злокачественность новообразования можно, лишь изучив в лабораторных условиях взятый образец ткани.

Для постановки диагноза, как рака, так и кисты яичника, осуществляются следующие мероприятия:

  • Врач-гинеколог при осмотре пациентки может путем пальпации определить наличие новообразования и его подвижность;
  • Общий анализ крови хоть и не является прямым показателем заболеваний, но является довольно информативным. Возможно увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, тромбоцитов;
  • Пациентке рекомендуется проверить уровень половых гормонов. В ходе данного анализа можно обнаружить гормонально-активные новообразования;
  • Анализ на онкомаркер, в частности СА-125, является косвенным показателем к раку яичников;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает возможность определить размеры образования, если таковые имеются. Кроме того, данный анализ может определить консистенцию жидкости, содержащейся в новообразовании;
  • Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ-КТ) является более информативным методом диагностики, позволяющий определить характер опухоли, степень распространенности на окружающие ткани (метастаз);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) чаще применяется для определения уровня распространенности метастаз;
  • Лапароскопия как метод диагностики, применяется в том случае, если другие методы являются неинформативными в силу ряда причин. С помощью инструментов, применяемых при данной методике, берется материал для биопсии.

Лечение кисты яичника при беременности

Функциональные кистозные образования, такие как киста желтого тела и фолликулярные кисты, в подавляющем большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства. За кистами наблюдают, контролируя их рост на УЗИ. Большая часть функциональных кист со временем регрессируют самостоятельно.

Оперативному вмешательству подвергаются те кисты, которые являются патологическими, либо не купируются сами собой в течение трех месячных циклов. Обязательному хирургическому лечению подлежат также осложненные кисты, достигающие больших объемов, сдавливающие окружающие ткани и органы, и, безусловно, перекрученные и разорвавшиеся образования.

Удаление кисты яичника при беременности, как правило, проводят только в случае крайней необходимости. Обычно ожидают рождения ребенка и лишь после этого, если нужно, кисту удаляют. Как правило, удаление проводят методом лапароскопии, реже – лапаротомии. При лапаротомии проводят рассечение переднего листка связки матки и тщательно вылущивают кисту, ограничиваясь здоровыми тканями. При этом придатки не повреждаются, а труба после операции восстанавливается.

Риск самопроизвольного прерывания беременности в послеоперационном периоде небольшой. После оперативного вмешательства обязательно назначают терапию сохранения беременности.

Лапароскопическую операцию обычно проводят в первой половине беременности, по возможности до 12-16 недели.
Оперативное вмешательство проводится под внутривенной анестезией. Хирург делает 3 прокола: в пупочной области и на участках проекции придатков.

Благодаря лапароскопу доктор может контролировать течение операции, а также рассмотреть состояние репродуктивных органов на предмет других скрытых патологий. Операция по лапароскопическому удалению кисты может продолжаться от 30 минут до 2-х часов в зависимости от обстоятельств.

Единственным недостатком лапароскопии можно назвать, пожалуй, то, что посредством этой операции можно удалить кисту не очень больших размеров, диаметром до 6 см. Кисты значительных объемов удаляются при помощи оперативной лапаротомии.

Если у женщины диагностирована истинная киста, то, начиная с третьего триместра беременности, врач решает вопрос о родоразрешении. При небольшом размере кистозного образования угрозы для естественных родов не возникает, лечение такой кисты откладывается на период после родов. При наличии крупных кист обычно проводится кесарево сечение, в ходе которого новообразования удаляются хирургическим путем.

Прогноз для жизни и беременности в случае лечения кисты благоприятный. Отказ от лечения может привести к бесплодию и малигнизации.

Врачи Юсуповской больницы настаивают на том, что беременность должна быть запланирована. Предварительное обследование партнеров позволит выявить скрытые заболевания. В случае кист, необходимо проведения диагностических процедур с последующим установлением вида кисты и ее лечения, если для того есть необходимость.

Специалисты Юсуповской больницы расскажут, возможно ли забеременеть с эндометриоидной либо с любой другой кистой яичника, можно ли рожать с кистой яичника и как необходимо наблюдаться в случае данной патологии.

Удаление кисты яичника при беременности

Все кистозные образования яичников способны к рецидивированию, особенно это важно учитывать при планировании беременности. Поэтому при образовании кисты, которая может навредить будущей маме и ребенку, проводится ее устранение с помощью лапароскопии. Так как данный метод хирургического лечения не оставляет на теле матки рубцов, при родах разрыв матки практически исключены. Согласно медицинской практике, проведение лапароскопией никак не связано с недостаточной родовой деятельностью.

Возможна ли беременность после удаления кисты яичника

Если беременность после лапароскопии кисты яичника не наступает, то есть сохраняются проблемы с зачатием, то следует подумать о других причинах снижения фертильности. Для того чтобы врач-гинеколог нашел точную причину, следует провести комплексное обследование, включающее лабораторные тесты (определение в крови уровня половых гормонов) и УЗИ-диагностику органов малого таза. Среди основных причин, мешающих забеременеть женщине, выделяют следующие:

Латентный воспалительный процесс матки или ее придатков;

После получения данных обследования врач, в зависимости от результатов может назначить гормональную терапию, физиотерапевтические процедуры.

В Юсуповской больнице гарантируют всем, что беременность после удаления кисты яичника возможна при соблюдении рекомендаций врача и использовании только качественных и безопасных средств для поддержания физиологической функции яичников. Для более детальной информации записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по телефону.

Когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника

Женщин, которым удалили кистозные образования яичников с помощью лапароскопии, часто интересует вопрос, когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника? Врачи Юсуповской больницы, разрешают начинать планировать беременность уже через два-три месяца после проведенной операции. Пациенткам клиники удается забеременеть без лишних проблем, так как при данном виде операции не повреждают здоровую ткань яичника. Это в свою очередь никак не влияет на зачатие ребенка.

Прежде чем приступить к планированию беременности после удаления кисты яичника, доктора Юсуповской больницы обязательно назначают сдачу анализов, чтобы избежать непредвиденных осложнений. К ним относится:

Общий анализ крови и мочи;

Мазок из влагалища на микрофлору;

Мазок из влагалища на цитологическое исследование и выявление атипичных клеток;

Мазок на заболевания, передающиеся половым путем.

Беременность после лапароскопии кисты яичника в большинстве случаев, протекает как обычная беременность при условии своевременной постановки на учет в женскую консультацию и регулярных посещений своего консультирующего гинеколога.


Лечение рака яичника при беременности

Выбор терапии и ее эффективность всецело зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль, а также какого она вида. Чем раньше выявлена болезнь, тем эффективнее будет лечение. Основными методами терапии являются следующие:

  • Хирургическое вмешательство. Если болезнь обнаружена при первых стадиях, то даже не прибегают к полному удалению органа, можно вырезать лишь новообразование. Если же болезнь приняла более агрессивный вид, то помимо полного удаления левого и правого яичников, маточного тела и сальника, прибегают к другим методам лечения, к таким как химиотерапия и лучевая терапия;
  • Химиотерапия – наиболее распространенный вид лечения при раке яичников. Недостатком данной терапии является то, что наряду с раковыми клетками, погибают и здоровые клетки, что отражается на самочувствии пациентки;
  • Лучевая терапия применяется лишь тогда, когда две предыдущие методы не подходят больному человеку. Эффект от лечения наступает через длительное время;
  • Иммунотерапия применяется для стимуляции организма к выработке здоровых клеток, которые могли бы противостоять раковым клеткам. Чаще всего данный вид терапии применяют в комплексе с радио и химиотерапией;
  • Паллиативная методика – скорее не лечение, а облегчение состояния тяжелобольного человека, когда болезнь уже невозможно излечить. Применяется на последних стадиях болезни. Суть терапии заключается в том, что больному вводят сильнодействующие обезболивающие вещества, дабы облегчить его страдания.
Наряду с терапевтическими процедурами, врач рекомендует строго следовать определенной диете, так как питание очень важно во время лечения. Человек теряет много энергии во время применяемых терапий, поэтому сбалансированное питание очень важно для пациентов.
Если болезнь удалось побороть, то все равно нельзя расслабляться, так как возможны рецидивы. Первые два года пациентка должна проходить обследование у онкогинеколога каждые три месяца. По истечению двух лет – раз в полгода.

Юсуповская больница оказывает помощь в круглосуточном режиме. Записаться на консультацию можно по телефону и в онлайн режиме.

Односторонняя овариоэктомия является частым оперативным вмешательством, производимым по поводу доброкачественных и кистозных образований яичника, обширного эндометриоза, внематочной беременности, гнойно-воспалительных заболеваний и т.д. Обычно она проводится в предменопаузальном периоде, но нередко удаление яичника переносят молодые женщины в активном репродуктивном возрасте, что составляет около 12% в гинекологических стационарах. Односторонняя овариоэктомия снижает вероятность наступления беременности. Основным методом лечения бесплодия в этой ситуации является ЭКО оплодотворение.

Изменения, происходящие в организме

Сама по себе овариоэктомия несложная и не требует длительной реабилитации, особенно если выполняется при помощи лапароскопа и удаляется только один яичник. Однако, она имеет целый ряд негативных последствий для здоровья женщины и проводится исключительно по жизненно-важным показаниям. Удаление яичника вызывает изменения работы гормональной системы, повышение активности свертывающей системы крови, нарушение липидного и общего жирового обмена, развитие сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, снижение возможности зачатия. После операции могут возникнуть следующие клинические проявления:

  • приливы, повышенная потливость особенно в ночное время;
  • нарушение психоэмоционального состояния – постоянная тревожность, плаксивость, быстрая смена настроения;
  • неконтролируемое повышение давления, развитие гипертензии;
  • снижение или полное отсутствие либидо;
  • чрезмерная утомляемость, нарушение сна;
  • постоянные головные боли;
  • сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию.

Выраженность симптомов зависит от целого ряда факторов и, прежде всего, от возраста пациентки.

Односторонняя овариоэктомия может сопровождаться нарушением менструального цикла. Она приводит к снижению уровня эстрадиола, что вызывает компенсаторное повышение концентрации гонадотропинов, причем секреция ФСГ возрастает раньше и достигает более высокого уровня по сравнению с концентрацией лютеинизирующего гормона. Это свидетельствует о развитии овариальной недостаточности яичника и нарушении способности к деторождению. Физиологическая стимуляция фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), наблюдаемая после оперативного вмешательства, приводит к компенсаторному увеличению оставшегося яичника. Размеры, достигаемые им в течение первых шести месяцев, являются максимальными, после этого его объем начинает сокращаться, и через год после овариоэктомии он не превышает 14 куб. см. В этом состоянии яичник стабилизируется и в дальнейшем существенно не изменяется. В течение года после оперативного вмешательства происходит постепенное компенсаторное восстановление структуры и функции яичника, однако полной нормализации не наступает.

Можно ли забеременеть с одним яичником?

Проведение односторонней овариоэктомии снижает шансы материнства, так как приводит к преждевременному истощению овариального резерва. Однако, если изначально его уровень был высоким, а других патологий в репродуктивной системе, кроме заболевания, ставшего показанием к оперативному вмешательству, у женщины не было, то она может забеременеть. Определить это возможно практически сразу после проведения операции. Ультразвуковое и рентгенологическое исследования позволяют оценить проходимость и форму оставшегося придатка, и шансы наступления беременности. Если овуляция происходит, труба проходима, и спермограмма у партнера хорошая, то вероятность зачатия достаточно высока. В отдельных случаях может потребоваться проведение ЭКО, основными показаниями к которому являются:

  • непроходимость оставшейся маточной трубы;
  • наличие сопутствующих рисков бесплодия;
  • плохое качество эякулянта партнера;
  • отсутствие беременности после шести циклов приема гонадотропинов.

В случае, если запас ооцитов в сохранившемся яичнике истощился полностью, добиться зачатия будет возможно только посредством имплантации донорских яйцеклеток. В нашем центре ЭКО можно пройти все виды обследования и, при необходимости, провести экстракорпоральное оплодотворение после проведенной овариоэктомии.

Читайте также: