У кого была операция по удалению кисты в голове

После решения вопроса о необходимости проведения операции по удалению кисты в головном мозге, назревает дискуссия о методе и виде оперативного доступа. С учетом — основных жизненных показаний, морфологической структуры образования, его размеров и локализации устанавливается примерная дата иссечения и вид операции кисты головного мозга.

Виды операций

Удаление кисты головного мозга в зависимости от цели подразделяется на радикальное и паллиативное:

Радикальное — выполняется для полной ликвидации патологического очага: гематомы, опухоли, абсцессы, кисты.

Паллиативная операция — направлена на улучшение общего состояния пациента, ввиду труднодоступности участка. Киста может удаляться частично или формируется шунт.

В зависимости от срочности удаления кисты головного мозга, классифицируются на плановое и экстренное. Экстренное —выполняется по жизненным показаниям, когда угроза заключается в сдавлении жизненно важных структур, закупоривании ликворных путей, дислокации мозга.

Шунтирование головного мозга — чаще показано при закрытой гидроцефалии, когда нет оттока жидкостного компонента, а также при ОНМК, опухоли, кисте большого размера. Создается естественный или искусственный шунт.
Лазерное удаление кисты — обработка дозированным потоком световой энергии. Среди преимуществ – отсутствие отека, низкий риск рецидива и послеоперационных осложнений.
Трепанация с формированием фрезевых отверстий — бывает диагностическая и лечебная. Необходима для удаления интракраниальной кисты, получения биологического материала (биопсия) или жидкости из желудочка мозга.
Резекционная краниотомия — обусловлена удалением части костной ткани без дальнейшей пластики. Применяется при кисте в затылочной части головного мозга. После ушивания мощный слой затылочных мышц предохраняет травмирование мозговых структур.
Костнопластическая краниотомия — подразумевает подготовку костного лоскута, которым впоследствии закрывают оперативный доступ. Применяется при операции на теменных, височных долях. Разрез тканей подковообразный, обращен к основанию черепа.
Стереотаксические — создается стереотаксический атлас с точнейшим указанием структур головного мозга до миллиметра. Благодаря пространственной ориентации можно регулировать глубину погружения, определять положение инструмента и направлять его.
Эндоскопия — широко применяются жесткие и гибкие зонды, в основном для операции на желудочках головного мозга. Может осуществляться в сочетании со стереотаксическим аппаратом.
Радиохирургия — сфокусированное лучевое воздействие на патологический очаг (Гамма-нож, Кибер-нож), в основе лежит принцип пространственного и стереотаксического ориентирования.

Несомненно, удаление кисты головного мозга требует тщательной подготовки, обследований, премедикации и индивидуального подбора методики операции.

Что представляет собой процедура шунтирования

Операция шунтирования показана при невозможности полного склерозирования кисты и активном продуцировании внутрикапсульной жидкости (ликвора) клетками.

Проводится при помощи специализированных шунтов в виде полых трубок, способствующих оттоку скопившегося содержимого и снижения давления внутри черепа.

В зависимости от выбора полости, куда будет отводиться ликвор, разделяется:

перитонеальная;
плевральная;
атриальная.

Процедура опасна при удалении ретенционных кист или абсцедирующих полостей ввиду высокого риска инфицирования.

Операция шунтирование состоит из трех важнейших этапов:

Установка катетера и клапана;
Обеспечение резервуара;
Установка подкожного невидимого шунта оттока.

Успешность удаления кисты головного мозга напрямую зависит от качества подготовки к операции и пройденных исследований.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография — для точной установки локализации, размеров и особенностей строения кисты.
Введение контрастного вещества при КТ и МРТ — для оценки кровенаполнения и коллатералей кровообращения.
Дуплексное ультразвуковое исследование — для оценки состояния сосудов головы и шеи. Подбор сосуда в качестве шунта.
Стандартные обязательные процедуры — анализ крови, мочи, флюорография, электрокардиография.
Баллонная окклюзия гемососудов — для проверки реакции организма на прекращение кровообращения в определенных артериальных сосудах.

Помимо аппаратных и лабораторных методов подготовки, важна индивидуальная организация перед операцией.

отказ от приема алкогольсодержащих напитков и табакокурения за 10–14 дней;
отменяется прием лекарственных препаратов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные и прочие) на усмотрение врача;
накануне прием пищи не позднее 18:00–19:00, допускаются кисломолочные продукты, утром разрешена минеральная вода без газа;
сбривают волосы на голове полностью или частично;
прием душа с мытьем головы;
инородные предметы снимают: серьги, пирсинг, очки, контактные линзы.

Как только пациент готов, пишется согласие на хирургическое вмешательство. Больного ознакомляют с возможными послеоперационными рисками и осложнениями. Рассказывают о необходимости проведения реабилитационных мероприятий после шунтирования головного мозга.

Если операция предстоит ребенку, согласие дают родители или законный опекун.

Нейрохирургическая операция проводится под общей анестезией. Больного укладывают на операционный стол так, чтобы был доступ к необходимой части мозга. Внутривенно вводят лекарственные препараты, по достижению сонного состояния интубируют.

В это же время стерильными простынями закрывается тело больного, оставляют так называемое окошко для оперативного доступа. И с соблюдением правил асептики и антисептики специальным инструментарием выполняют иссечение тканей и трепанацию. Создают шунт и способ оттока жидкости. Соединяют с заранее выбранной полостью.

Эндоскопия головного мозга

В нейрохирургии для удаления дермоидной кисты и подобных ей широко применяются эндоскопические вмешательства. Эндоскопы по своему назначению и строению подразделяются на гибкие и жесткие. При помощи стереотаксической аппаратуры, способной точно направлять инструментарий и максимально без затрагивания смежных структур, воздействуют на патологический очаг.

Пациента вводят в наркоз, специальными болтами фиксируют голову, в предполагаемом месте делают отверстие, и вводят эндоскоп. Оптическое волокно эндоскопа передает сигнал на монитор компьютера. Нейрохирург четко видит все анатомические детали. Длительность операции по удалению кисты варьирует от 1 часа до 2-3 часов.

Преимущество методики перед шунтированием – меньшее количество послеоперационных осложнений. Разрушение микрогемососудов и коагуляция выполняется на месте.

Подбирается адекватный хирургический доступ и оптимальный объем хирургического вмешательства. Применяются лазерно-хирургические методы и способы удаления кисты. Лазерное излучение отличается своеобразием, способностью инфракрасного излучения воздействовать на глубокие структуры мозга или кисты, расположенные в функционально значимых отделах (критические зоны). Удаление выполняется посредством лазерной вапоризации, а именно послойного зрительного испарения тканевой структуры, тем самым исключается травмирующее тракционное механическое воздействие.

Эффективность методики высока при кистах склонных к росту, сдавливающих жизненно важные структуры, угрожающих ишемией и геморрагией. Геморрагический синдром может возникать при эндометриоидной кисте, по этому ее удаление крайне важно. При эндометриозе у женщины занос эндометриоидной ткани в головной мозг диагностируется достаточно редко, но все же на этот вид заболевания относят 0,5-1% всех кист.

Кисты практически не склонны к диссеминации и распространению в соседних или отдаленных органах и тканях. Однако при лечении кисты головного мозга крайне важно полное обследование с установкой дополнительных кистозных очагов.

Реабилитация

Сразу после окончания операции по поводу удаления кисты пациент отправляется в реанимационное отделение. На 2–3 суток переводится в нейрохирургический стационар где выполняется контрольная МР-томография.

При отсутствии тяжелых осложнений выписка назначается спустя 7–14 дней.

отказ от вредных привычек;
ограничение физических нагрузок (отказ от упражнений с наклоном головы вниз, долгого нахождения в положении полуприсев, поднятия тяжести);
ограничение в работе и вождении автомобиля на 2–3 месяца;
запрещено посещать бассейны, сауны, бани, плавание в водоеме;
самостоятельно не снимают шунт и не трогают послеоперационную рану;
прием медикаментов строго по выписанному рецепту.

Реабилитация будет более успешна, если пациент будет работать над своим эмоциональным настроем.

Какие бывают последствия

Послеоперационным последствием удаления можно считать незначительную забывчивость, спутанность сознания, воспоминания из прошлого и перенесение их на настоящее. Это обусловлено отеком тканей. Спустя 3–6 месяцев симптомы исчезают, и человек возвращается к привычной жизни.

Не желаемые осложнения:

геморрагия;
инфицирование;
ОНМК и транзиторная ишемическая атака;
эпиприступы;
окклюзия шунта;
снижение остроты зрения.

При подготовке к операции по удалению стоит помнить, с какой целью проводится данная манипуляция и какой эффект ожидается впоследствии. Улучшение качества жизни ,возможно, при успешно проведенной методике, правильно подобранной тактике и выполнении реабилитационных мероприятий.

Медицинский портал о здоровье и красоте

Нейрохирургическая практика часто направлена на лечение или контроль за кистами головного мозга.

Это достаточно распространённое явление – полость, заполненная жидкостью.

Киста, как правило, не влияет на качество жизни пациентов и, если её размеры со временем не увеличиваются, никакого лечения не требуется.

Но в ряде случаев обнаруживаются серьёзные неврологические нарушения, когда лечение кисты головного мозга обязательно.

Какие виды кисты головного мозга бывают

Киста головного мозга – доброкачественное образование шаровидного типа.

Выделяют:

арахноидальные кисты – находятся между оболочками мозга;
внутримозговые кисты – внедряются в толщу тканей мозга.

Происхождение кисты подразделяет этот вид новообразований на:

врождённые кисты – возникают как следствие внутриутробных нарушений;
приобретённые кисты – развиваются как осложнение после воспалительных процессов, травм, кровоизлияний.

В зависимости от тканей, из которых формируются кисты, выделяют такие их виды:

Арахноидальная киста – образование с содержанием цереброспинальной жидкости. Встречается в основном у мужчин. Если рост кисты не наблюдается, то целенаправленное лечение не назначается. Если полость увеличивается, как правило, требуется оперативное вмешательство;
Коллоидальная киста – протекает часто без каких-либо признаков, но при этом увеличивается в размерах. Когда размеры достигают критического уровня, прекращается отток ликвора, развивается гидроцефалия. Тогда хирургическое вмешательство является неизбежным и срочным;
Дермоидная киста (дермоид) – это дефект развития, при котором зародышевые клетки, предназначенные для формирования тканей лица, остаются невостребованными. Лечение дермоидов всегда оперативное;
Эпидермоидная киста (эпидермоид) – клетки зародыша, предназначенные для формирования тканей кожи, волос и ногтей, не выводятся из мозга. Лечение также хирургическое;
Пинеальная киста – киста эпифиза, встречается приблизительно в 3% случаев. Протекает бессимптомно, признаком является головная боль, трудно смотреть наверх.

Как лечить кисту головного мозга

Если киста небольшого размера, то никаких мер не предпринимается и диагностируется образование, скорее всего, случайно.

Клиническая картина с характерными для кисты признаками имеет место уже при сдавливании кистой тканей и нарушениях оттока цер
еброспинальной жидкости.

Симптоматика охватывает такие признаки активно развивающейся кисты:

головокружение;
чувство сдавливания и распирания в голове;
нарушения зрения;
галлюцинации;
частичный парез рук или ног, паралич;
эпилепсия;
нарушение чувствительности кожи;
тремор;
бессонница;
тошнота и рвота (часто фонтанирующая).

Настораживают также агрессивные головные боли, пульсация в голове, шум в ушах и другие нарушения слуха, потери сознания, раскоординированность движений, онемение рук и ног. В этом случае немедленно следует обратиться к врачу.

Если пациенту диагностирована киста, следует периодически наблюдаться у врача и контролировать размеры образования.

Делается это с помощью методов компьютерной (КТ) и магниторезонансной томографии (МРТ), ибо только они дадут реальную информацию о локализации, размерах и очертаниях кисты и возможность отличить её от опухоли.

Диагностика направлена на снижение артериального давления, обнаружение нарушений кровообращения, кровоснабжения мозга, контроль состояния сосудов шеи и головы, работы сердечной мышцы, исследование крови с целью определения качества её свёртывания, уровня холестерина, маркеров воспаления.

Врач выясняет также, присутствуют ли у пациента аутоиммунные заболевания.

Медикаментозные методы лечения кисты головного мозга направлены на устранение заболеваний, которые стали причинами появления кисты.

Это могут быть антибиотики, иммуномодулирующие и противовирусные средства, препараты, восстанавливающие кровоток.

Опасная гипоксия головного мозга — последствия кислородного голодания могут быть необратимыми.

Как вовремя заподозрить опухоль головного мозга — симптомы, первые признаки и методики лечения патологии. Какой прогноз дают врачи в таких случаях.

Отзывы указывают, что лечение кисты головного мозга с помощью медикаментов зачастую недостаточно и увеличение полости кисты и наличие признаков её роста предопределяют использование оперативного вмешательства.

Хирургия кисты головного мозга предполагает 3 типа операций:

радикальные операции – трепанация черепа для удаления кисты (высокая эффективность сочетается с повышенной травматичностью);
шунтирование кистозной полости – установка дренажной трубки, через которую оттекает жидкость, а стенки полости после чего спадаются (риск инфицирования очень высок);
эндоскопические методы – содержимое удаляют через проколы кисты (способ наименее травматичный, но его использование зависит от типа кисты).

Лечение конкретного вида кисты

Лечение разных видов кист головного мозга имеет свои отличия.

Это полость, сформировавшаяся между оболочками мозга.

Она может быть вызвана менингитом, инсультами, травмами или воспалительными процессами. Болезнь обнаруживается на поздних стадиях, так как вначале протекает бессимптомно.

Основными признаками являются судороги, рвота, психические заболевания, частичный паралич конечностей, невозможность сохранять равновесие.

Ликворная киста головного мозга не лечиться консервативно и удаляется полностью с помощью хирургии. В некоторых случаях ставят шунт.

Это скопление жидкости в подкорковых узлах или в варолиевом мосту, реже в мозжечке или зрительных буграх.

К её возникновению могут привести атеросклероз или возрастные изменения в головном мозге, гипертензия, инфаркт миокарда и другие сердечные проблемы, венерические и эндокринологические болезни. Симптомы её отличаются резким проявлением и важно сразу обратиться к специалисту.

Своевременная медицинская помощь может спасти жизнь.

Последствия развития лакунарной кисты могут быть необратимы.

Если выявлена лакунарная киста головного мозга, то назначается хирургическое лечение.

Сопутствующая терапия направлена на снижение уровня артериального давления, уровня холестерина в крови, очищение сосудов, нормализацию сердечной деятельности, нормализацию церебральной гемодинамики, улучшение микроциркуляции и мозгового кровотока, коррекцию психических расстройств.

Также проводятся тренинги для повышения концентрации внимания, логического мышления, памяти.

Что такое арахноидальная киста головного мозга и как происходит ее лечение читайте в нашем материале.

Арахноидальная киста головного мозга — непростое лечение и тяжелые последствия

Киста головного мозга – это шаровидное доброкачественное образование, которое внутри заполнено жидкостью. Кисты могут быть различных размеров, имен…

Что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга и ее лечение подробно расписаны в нашей статье.

Что собой представляет ретроцеребеллярная киста головного мозга — опасность, лечение и фото патологии

Киста головного мозга – это некое образование, которое заполнено жидкостью. Они могут быть различного размера, при этом увеличиваясь в объеме, что …

Проявляет себя болью в голове, дезориентацией, пациент чувствует сонливость, замечает трудности при ходьбе и двоение в глазах.

В запущенных состояниях болезнь осложняется гидроцефалией, нарушением обмена веществ, энцефалитом.

Пинеальная киста (эпифиза) головного мозга — часто небольшая, но она часто увеличивается в размерах, что вызывает необходимость хирургического лечения, но это может определить только нейрохирург.

Отзывы пациентов и врачей о методиках лечения

Лечение кисты головного мозга — сложное мероприятие, тем важнее изучить отзывы людей, который столкнулись с этим заболеванием.

Валентина. У племянника диагностировали кисту головного мозга 2 года назад. Этому предшествовало две МРТ. Сказали, что нужна операция. Основными симптомами
были головокружение и двоение в глазах.

Размер кисты около 3 см. Врачи в нашем городе сказали, что киста врождённая, и они не ручаются за результат операции, потому что племяннику моему уже 28 лет. Посоветовали ехать в Москву.

Так и сделали. Там провели операцию, она длилась около 5 часов. Сейчас всё хорошо, опасения по поводу потери зрения не подтвердились, умственные способности не пострадали.

Татьяна. Моему ребёнку сделали операцию по удалению дермоида. Киста располагалась в подчерепной ямке. Я не знаю, как другие, но я на операцию решалась очень сложно, так жалко мне было свою девочку.

Тем более, многие говорят, что киста, которая не увеличивается в объёме, хирургическому вмешательству не подлежит, лечится медикаментозно. Но всё-таки меня убедили врачи и сама испугалась, что могу лишить дочку здорового будущего…операцию сделали.

Прошло полгода, у нас всё нормально. Но молодым родителям скажу одно: на самом деле, ни в чём нельзя быть уверенным, особенно, когда дело касается операции на головном мозге.

Попов П.Р., нейрохирург. У одного из пациентов в полости третьего желудочка сформировалась коллоидная киста. Она перекрыла каналы оттока ликвора из других желудочков в третий и четвёртый желудочки головного мозга.

Кризис наметился в том, что возникла гидроцефалия. Это угроза для жизни.

Кроме этого, трудность в лечении представлял тот факт, что пациент потерял память. Такая ситуация сразу наводит на мысль о том, что киста давит на своды головного мозга и её нужно удалять.

Операция по удалению коллоидной кисты весьма сложная вещь, поскольку нужно всё время контролировать, чтобы жидкость из полости кисты никуда больше не попала, иначе начнётся инфицирование соседних желудочков. Это эндоскопическая малотравматичная операция.

Во время операции стенку коллоидной кисты не удалось удалить без последствий: открылось кровотечение, сформировалась гематома, поэтому пришлось удалять не только саму жидкость из кисты, но и гематому.

Удалять стенки кисты не обязательно, поскольку это может привести к негативным последствиям.

Романова Т.А., нейрохирург. Что касается кисты, находящейся в лобной области, то особого смысла в её удалении нет.

Даже поставленный дренаж для эвакуации ликвора из полости не повлияет на приступы головной боли. Скорее всего, они вызваны дефектом развития мозгового вещества.

Прогноз

Благоприятным является прогноз лечения кисты на ранних стадиях и без динамики прироста её размеров.

В случае появления нарушений оттока ликвора, сдавливания кистой тканей головного мозга и сопутствующих заболеваниях, а также при активизации роста полости кисты возможны тяжелые последствия с осложнениями, которые ухудшают прогноз.

В таких случаях возможен целый ряд серьезнейших последствий, которые обуславливает месторасположение кисты (ухудшение зрения, слуха, паралич, потери памяти и т.д.).

Именно поэтому больным с прогрессирующей в развитии кистой показано срочное оперативное вмешательство.

Видео: Удаление кисты пинеальной области

На видео виден процесс операции по удалению пинеальной кисты головного мозга.

Киста головного мозга — доброкачественное новообразование в виде пузырей с жидкостью разного размера, которые могут появляться практически в любом месте, включая кору полушарий.

О заболевании

Кистой головного мозга называют полостное образование, которое состоит из оболочек или локально сдавленных тканей мозга и заполнено жидкостью. Чаще всего киста наполняется спинномозговой жидкостью, в некоторых случаях ее содержимое является продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Реже кисты сопутствуют развитию опухолевого процесса в мозге.

Зачастую киста увеличивается медленно, прогрессирует бессимптомно. Однако при значительных размерах возможна компрессия тканей мозга с возникновением очагового синдрома, проявления которого зависят от локализации образования.

Кисты бывают врожденными и приобретенными. Обнаруживаются у пациентов любого возраста (от новорожденных до стариков). Кисты могут быть одно- или многокамерными. Их классифицируют, в зависимости от природы, локализации, происхождения (арахноидальные, шишковидные, сосудистые, коллоидные, дермоидные, опухолевые).

Клиническая картина

Течение данного заболевания длительно может оставаться бессимптомным. Наличие и степень выраженности неврологических нарушений зависит от размера кисты и степени смещения структур головного мозга.

Проявления могут быть следующими:

Головная боль;
Чувство распирания или давления в голове;
Ощущение пульсации в голове;
Шум в ухе при сохранном слухе;
Нарушение слуха (нейросенсорная тугоухость);
Зрительные расстройства (двоение, пятна перед глазами и т. п.);
Судорожные приступы;
Нарушения глотания;
Двигательные и координаторные нарушения.

К причинам возникновения кисты можно отнести ушибы и гематомы, врожденные нарушения, паразитарные инфекции, менингит, дистрофические преобразования, проблемы с кровообращением в головном мозге. Нельзя осуществить операцию по удалению кисты головного мозга, не выяснив истинную причину недуга. Даже малейшая ошибка в постановке диагноза приведет к дальнейшему воспалению мозговой оболочки, возникновению новых очагов поражения.

Небольшие кисты, не сопровождающие какими-либо симптомами, чаще всего обнаруживаются при диагностике других заболеваний. В некоторых случаях они не требуют хирургического вмешательства, особенно, если на протяжении длительного времени не увеличиваются в размерах. Достаточно — следить за артериальным давлением, не переохлаждаться, избегать вирусных инфекций, не злоупотреблять курением и спиртными напитками.

Причины появления кист головного мозга

Врожденные кисты головного мозга формируются, в случае неблагоприятного воздействия на плод на антенатальном этапе.

Провоцирующим фактором может быть внутриутробная гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, резус-конфликт, инфекционные осложнения, прием матерью препаратов с тератогенными свойствами, хроническая интоксикации при наркомании, алкоголизме или табакокурении.
Спровоцировать образование приобретенной кисты способны:

Травмы головки новорожденного в родах;
Черепно-мозговые травмы в любом возрасте;
Воспалительные заболевания мозга;
Нарушения мозгового кровообращения;
Паразитарные инфекции;
Послеоперационные осложнения.

Разновидности кист головного мозга

Тип операции по удалению кисты головного мозга выбирается, исходя из особенностей новообразования. Прежде всего, кисты делятся на первичные и приобретенные. В первом случае речь идет о гибели тканей мозга и проблемах внутриутробного развития плода. Приобретенные кисты появляются из-за ушибов, воспалительных процессов, кровотечений.

Распространенные виды кист головного мозга:

Ретроцеребеллярная (возникает непосредственно в мозге, а именно в местах гибели клеток серого вещества);
Арахноидальная (образовывается между слоями оболочек головного мозга, наполненных спинномозговой жидкостью);
Субарахноидальная (чаще всего врожденная патология, сопровождающаяся пульсированием в черепной коробе и болезненным сокращением мышц);
Шишковидная (появляется в шишковидной железе и в области соединения полушарий; имеет прямое воздействие на эндокринную систему);
Пинеальная (диагностируется в эпифизе, приводит к нарушению координации движения, зрения, обменных процессов).

Существуют кисты сосудистых сплетений головного мозга, эпифиза, расположенные между мозговыми оболочками, в подкорковых узлах, мозжечке и даже зрительных буграх.

Диагностика

Подозрения на объемное образование в головном мозге возникают во время оценки жалоб пациента и данных неврологического статуса. Повышение внутричерепного давления подтверждается ультразвуком; при судорогах и эпилептических пароксизмах проводят электроэнцефалографию.

Однако даже при тщательном изучении всех этих сведений невозможно отличить кисту от опухоли или абсцесса головного мозга. Визуализировать образование позволяет КТ или МРТ. Чтобы отличить кисту от опухоли, проводят исследования с контрастами, поскольку последние в них не накапливаются. Важно не только выявить образование, но также контролировать его динамические изменения.

Лечение кисты головного мозга

Консервативный подход в лечении кист головного мозга малоэффективен. Динамическое наблюдение показано при врожденных образованиях небольшого размера. Операцию назначают пациентам, у которых кистозная полость увеличивается, существует риск развития осложнений (разрыв, кровоизлияние и др.)

Срочные операции с трепанацией черепа проводят пациентам с тяжелыми нарушениями состояния, вызванными компрессией тканей головного мозга и высоким внутричерепным давлением.

Обычно операции по удалению кисты проходят в плановом порядке, с использованием эндоскопического оборудования. Вмешательство подразумевает дренирование кисты через небольшое фрезевое отверстие в черепе. После хирургической операции пациент проходит реабилитацию, в которой задействуют нейропсихологов, специалистов ЛФК, рефлексотерапии.

Расстройства эрекции у мужчинПри появлении первых симптомов эректильной дисфункции у представителя мужского пола.
Абсцесс мягких тканейАбсцессом кожи называется внутрикожный воспалительный процесс, вызванный бактериальной флорой, чаще.
Аневризма сосудов головного мозгаАневризма сосудов головного мозга – это расширение одного или нескольких.
Какие есть виды хирургииХирургия – это область медицины, в которой применяются методики оперативного.

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Читайте также: