Операция по удалению опухоли миндалины

Статистика учитывает только злокачественные процессы всей ротоглотки, где на миндалины приходится чуть менее 70%. Заболевание преимущественно поражает мужчин, среди больных их впятеро больше. Ежегодно болезнь диагностируют примерно у 1900 россиян, как правило, чуть старше 40 лет.

• Причины рака небных миндалин
• Симптомы рака миндалины
• Стадии заболевания
• Лечение рака небной миндалины
• Прогноз рака небной миндалины

Причины рака небных миндалин

Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами.

В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки.

К факторам риска относят производственные вредности — напряжение голосового аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины.

Симптомы рака миндалины

Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот. Парадокс, что в 1-2 стадии процесс выявляют только у 17%, а 4 стадия с метастазами диагностируется в 45% случаев. Абсолютно визуальная — доступная ежедневному и, если хотите, ежечасному осмотру анатомическая область умело скрывает свои болезни долгим периодом отсутствия каких-либо симптомов.

Раковая опухоль не болит, кровотечение из язвочки человек не замечает, потому что сглатывает кровь со слюной, места для прохождения пищи достаточно. Увеличенная миндалина может перекрыть половину глоточного просвета, только тогда её замечает хозяин, потому что она мешает прохождению твердых кусочков еды.

Ведущий клинический признак — плотная опухоль, очень часто с незаживающей язвочкой с грубыми краешками, дно покрыто бело-желтым налетом, и всё безболезненное. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию.

Часто первым признаком становится увеличенный из-за метастазов лимфатический узел на шее или нарушение глотания. Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли. В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению.

К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии.

Стадии заболевания

Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа (16HPV) и без него.

При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто:

При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах.

Лечение рака небной миндалины

При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов.

При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия. Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление.

Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела.

Прогноз рака небной миндалины

При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию.

Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается.

Прогноз в негативную сторону меняет изначально распространённый процесс, не подлежащий радикальной терапии.

Виды и степени рака миндалин

Миндалины состоят преимущественно из лимфоидной ткани, и они образуют в глотке своеобразное защитное кольцо.

В лимфоидной ткани задерживаются и обезвреживаются попадающие через верхние дыхательные пути болезнетворные микроорганизмы.

У человека имеется три вида миндалин, это небные, глоточная и язычная. Раковыми клетками могут поражаться любые из них.

Развивающееся злокачественное образование в миндалинах принято делить на три вида:

Язвенный. При этом виде заболевания выявляется дефект поверхностного слизистого слоя и нижерасположенных тканей в виде язвочки с уплотненными краями. Инфильтративный вид злокачественного новообразования проявляется уплотнением с бугристой структурой. Папилломатозный рак приобретает вид полипа, то есть образования растущего на ножке.

При проведении диагностического обследования пациента обязательно выясняется стадия рака, это необходимо для выбора схемы наиболее эффективного лечения. Рак миндалин имеет четыре стадии:

На 1 стадии новообразование расположено только в пределах слизистого слоя. Обычно никаких субъективных ощущений у больного нет, как нет и поражения лимфоузлов. На первой стадии раковая опухоль может быть обнаружена при проведении других обследований. На 2 стадии опухоль распространяется на всю миндалину. Шейные лимфоузлы увеличены на стороне поражения.

Из самых частых жалоб выделить можно боль в горле, дискомфорт при глотании слюны и пищи. 3 стадия пациенту выставляется, когда раковое образование уже выходит за границы миндалин и поражает рядом прилегающий участок глотки. При пальпации определяются увеличенные с двух сторон шеи лимфоузлы. Болеющий человек предъявляет жалобы на усиление болей при глотании, на прожилки крови в слюне, ощущается неприятный запах из ротовой полости. На 4 стадии раковое образование переходит на гортань, носоглотку, поражает кости черепа, евстахиевы трубы. Шейные лимфоузлы резко увеличены, обнаруживаются метастазы в отдаленных органах.

Виды и типы новообразований

Злокачественные новообразования, развивающиеся на миндалинах, подлежат классификации, в зависимости от гистологической структуры:

• Плоскоклеточный рак миндалин – самое распространенное онкообразование, формирующееся из поверхностных клеток эпителия. Плоскоклеточный рак миндалин может быть покрыт ороговевшими клетками, и в таком случае, имеет наиболее благоприятное течение. Иногда плоскоклеточный рак гланд формируется из неороговевших клеток, представляет собой эрозивное поражение, стремительно охватывающие окружающие ткани.

1. Лимфосаркома – состоит из перерождённых лимфоидных клеток и соединительной ткани.
2. Лимфоэпителиома – в равной степени формируется из лимфоидной и эпителиальной ткани.
3. Ретикулосаркома – характеризуется высокой агрессивностью и ранним распространением метастазов. Клетки новообразования ведут себя как при лейкозе, поэтому тяжело поддается лечению.

Как выглядит рак миндалин? Внешне злокачественное новообразование может представлять собой изъявление эпителия, уплотнение или папиллому.

В зависимости от внешнего вида рака миндалин, выделяют три формы новообразования:

1. Язвенная – на поверхности гланд образуется небольшое изъявление, иногда имеющее плотные границы. На эрозивной поверхности может появляться белый налет, поэтому на ранней стадии рак часто путают с ангиной.
2. Инфильтративная – уплотнение, имеющее твердую оболочку и бугристые края. Развивается гораздо медленнее, чем язвенная форма, выделяет метастазы на поздних стадиях.
3. Папилломатозная – формируется опухолевидное образование, по форме напоминающее папиллому, расположенную на тонкой ножке. Папилломатозный рак миндалин необходимо дифференцировать с обычными доброкачественными папилломами.

Также рак гланд различают по локализации — чаще встречается рак небной миндалины, поражающий одну или обе гланды, расположенные в области нёба. Такая локализация опухоли имеет код по МКБ 10 — С09. Также в глотке присутствует еще четыре миндалины – глоточная, язычная и пара трубных, в них злокачественные процессы развиваются крайне редко. Рак язычной миндалины по коду МКБ 10 отмечают, как С02, а злокачественные опухоли глоточных миндалин отмечают, как С11.1.

Симптоматика

Боль в горле — симптом рака миндалин.

Симптомы на начальных стадиях не имеют специфических характеристик. Поэтому рак миндалин верифицируется чаще на 3-4 стадиях, когда болезнь запущена и прогноз на выздоровление неблагоприятен.

Для успешной терапии злокачественного образования миндалин важно своевременное обращение к профильному специалисту, когда рак ещё поддаётся различным методам лечения. Для этого нужно знать симптомы, которые могут косвенно свидетельствовать о наличии злокачественного процесса в области ротоглотки.

Одним из первых признаков, на которые необходимо обратить внимание, является наличие болевых ощущений в горле, особенно носящих длительный характер, с иррадиацией в область ушной раковины и развитием отита. Отмечаются симптомы дисфагии (нарушения глотания), изменение тембра голоса, заложенность носа и появление хронического насморка.

В слюне могут отмечаться прожилки крови.

В более запущенных случаях пальпируются увеличенные лимфоузлы в области шеи, болезненные при надавливании. Это может быть признаком наличия регионарного метастазирования.

Если опухоль миндалин разрастается на основании черепа, происходит деструкция костей с повреждением нервов, что приводит к развитию невралгий тройничного, возвратного нерва с характерной симптоматикой: возможен паралич мышц глаза, развитие атипичной слепоты, пареза мягкого нёба. Присоединяются общие симптомы, характерные при нарушении иннервации: головная и зубная боль, нарушение функции жевания (тризм).

Визуально в ротовой полости отмечаются незаживающие язвы, которые постоянно кровоточат и создают чувство дискомфорта.

В 3-4 стадии заболевания присоединяются общие симптомы, характерные для онкологических заболеваний: потеря массы тела, вплоть до кахексии, тошнота, рвота, изменения в нормальной работе органов и систем при наличии отдалённого метастазирования.

Диагностика

Первичную диагностику заболевания проводит врач-отоларинголог, который осуществляет визуальный осмотр ротовой полости и носоглотки.

Как выглядит рак гланд во время лор-осмотра? Увеличение одной миндалины с несколькими кровоточивыми язвами.

Компьютерная диагностика – это диагностическое исследование результатов послойного сканирования головы и шеи пациента. Данное обследование дает возможность врачу оценить состояние и распространение злокачественного новообразования.

Биопсия. Методика состоит из последовательного проведения забора биологического материала и лабораторного анализа цитологической и гистологической структуры опухоли. Результатом микроскопического изучения участка патологической ткани является установление окончательного диагноза с указанием вида и стадии новообразования.

Методы лечения

Современные принципы противораковой терапии заключаются в комбинировании трех основный методик:

1. Хирургическая операция:

Оперативное вмешательство при диагнозе “рак гланд“, как правило, проводится под общим наркозом. В ходе операции удалению подлежит раковая опухоль в совокупности с региональными лимфатическими узлами. После проведенного иссечения пациенту рекомендуется соблюдать диету, которая исключает употребление острой, соленой или перченой пищи. В реабилитационном периоде человек должен проходить плановые профилактические осмотры у врача-онколога для своевременного выявления возможных рецидивов заболевания.

1. Лучевая терапия:

Показаниями к проведению радиологического метода считается предоперационная подготовка пациента и паллиативное лечение в случаях неоперабельной формы рака гланд.

Суть метода заключается в воздействии высокоактивного рентгенологического излучения на зону онкологического роста, что вызывает стабилизацию или гибель раковых клеток. Лучевая терапия применяется по несколько курсов, так как не все патологические клетки находятся в активном состоянии на момент их облучения. Данная методика проводится в условиях онкологического стационара с применением стационарного радиологического аппарата.

Использование цитостатических средств проводится с профилактической целью для исключения развития метастазов в отдаленных органах и системах. Длительность и дозировка химиотерапевтических препаратов рассчитывается индивидуально в зависимости от вида и распространенности раковой опухоли. Данная методика обладает комплексным действием на весь организм.

Прогноз

Ранняя диагностика ракового поражения гланд позволяет провести полноценное и комплексное удаление раковой опухоли и обеспечивает благоприятный исход оперативного лечения. Злокачественное новообразование носоглотки на поздних стадиях с множественными метастазами обуславливает негативный прогноз заболевания. На 4 стадии онкологии, в основном, производится паллиативное лечение, которое направлено на устранение некоторых симптомов болезни.

Клиническая картина

Наличие злокачественного новообразования чаще всего диагностируется при осмотре. На миндалине (как правило, одной), можно обнаружить болезненное уплотнение. Она увеличивается в размерах. При пальпации боль иррадиирует в области шеи и уха. В отделяемой слюне могут находиться следы крови.

В патологический процесс вовлекаются региональные лимфатические узлы. При возникновении шейного лимфаденита, в области расположения лимфоузла, наблюдается припухлость.

При осмотре, врач может выявить следующую характерную симптоматику:

• носовое дыхание затрудненно;
• из носовых ходов может вытекать гнойное или слизистое отделяемое;
• развитие отита и как следствие: заложенность слухового прохода и снижение слуха;
• образовываются язвочки на задней части горла или рта, которые не заживают;
• при употреблении в пищу цитрусовых – наблюдаются значительные болевые ощущения;
• развитие неврологической симптоматики (при смещении патологического процесса вверх и вбок);
• постепенное разрушение костей черепа под воздействием развивающегося патологического процесса;
• воспалительный процесс затрагивает тройничный нерв;
• развитие паралича глазных мышц;
• слепота (может протекать без патологического процесса в глазах).

Из дополнительных симптомов, присущих всем злокачественным новообразованиям, расположенным в ротоглотке, можно выделить:

• снижение общей массы тела;
• общее истощение организма;
• слабость;
• отдышка;
• приступы кашля не связанные с простудными заболеваниями;
• ощущение заложенности носовых ходов и ушей;
• присутствие неприятного запаха идущего изо рта;
• ощущение инородного тела в полости рта;
• пропадание голоса;
• изменение тембра голоса;
• хрипота;
• выпадение зубов;
• десна начинают кровоточить;
• процесс глотания может быть затруднен.

Рак миндалин, по гистологическому признаку, можно подразделить на следующие подтипы:

• эпителиома (поражаются клетки эпителия слизистой);
• лимфоэпителиома (клетки слизистой и лимфоидной ткани);
• плоскоклеточный (клетки слизистой оболочки);
• саркома (затрагивается соединительная ткань);
• лимфосаркома (лимфоидная ткань);
• ретикулосаркома (затрагивается элемент лимфоидной ткани – ретикулоциты).

Данное заболевание является очень коварным. Его опасность заключается в том, что первая стадия патологического процесса проходит бессимптомно. Выявить при обычном осмотре рак миндалин практически невозможно.

Первые диагностируемые признаки заболевания начинают проявляться на стадии увеличения опухоли. Патологическое разрастание начинает выходить за границы миндального кольца. Появляется метастазирование в региональные лимфатические узлы.

Прием ведет кандидат медицинских наук врач оториноларинголог хирург
Боклин А.К.

Статья предоставляет полную информацию об операции тонзиллэктомия. Рассмотрены вопросы связанные с показаниями для удаления миндалин, подготовки к операции, и особенностями послеоперационного периода. Виды операций, в том числе тонзиллотомия и эндоскопическая аденотонзиллотомия.

При хроническом или рецидивирующем тонзиллите и других заболеваниях небных миндалин существует необходимость их хирургического лечения (удаления) при помощи операции тонзиллэктомия.

Причины тонзиллита

В глотке между передними и задними небными дужками находятся две небные миндалины (известные в народе как гланды). Они являются органами иммунной системы человека. В них может происходить местное воспаление или тонзиллит, которое обычно вызывается бактериями (стрептококки, стафилококки, Haemophilus influenzae, пневмококки). Большинство пациентов с хроническим тонзиллитом – это дети и подростки.

Если тонзиллит встречается неоднократно (например, несколько раз подряд в течении года) или становится хроническим (рецидивирующим), то целесообразно оперативно удалить миндалины. Это связано с формированием хронического инфекционного очага, который влияет на развитие заболеваний – причем не только верхних дыхательных путей и полости рта, но и других органов и систем (например, сердечно-сосудистой системы, почек, суставов).

Показания к тонзиллэктомии

Помимо хронического тонзиллита, эта операция показана при патологическом увеличении миндалин (гипертрофии), которые сужают просвет глотки.

Так же, операция тонзиллэктомия может быть необходима при таких состояниях, как ревматизм, пиелонефрит, эндокардит. При подозрении на онкологию небных миндалин, папилломатозе небных миндалин, во всех случаях после тозиллэктомии проводится дальнейшее гистологического исследования миндалин.

Примерно до четырех лет полное удаление должно проводиться только в экстренной ситуации (например, в случае абсцесса, инкапсулированного гнойного воспаления, апноэ во сне), так как в этом возрасте миндалины достаточно важны для развития иммунитета.

При каких симптомах может потребоваться тонзиллэктомия?

При тонзиллите возникают боли и неприятные ощущения при глотании. Помимо этого, присутствует ограничение в речи, повышение температуры и общие инфекционные проявления: слабость, недомогание, головная боль и др.

Опасность для пациента заключается в том, что этот процесс, в свою очередь, может развить паратонзиллярный абсцесс, и в конечном итоге привести к опасному распространению воспаления во всем кровотоке (сепсису). Иммунная система, ослабленная абсцессом и сепсисом, не справляется со своими задачами – это может привести к возникновению воспаления и в других органах: печень, легкие, мозг и др.
При разрастании миндалин (гипертрофия миндалин) просвет глотки сужается, так что нарушается речь, глотание и дыхание. Это может привести к остановке дыхания во время сна (апноэ во сне).

Указанные симптомы, не всегда являются 100% показанием для применения тонзиллэктомии. Окончательное решение в пользу применения хирургии, может быть основано на тяжести течения и после обследования у специалиста. И, конечно же, в случае неэффективности консервативной терапии.

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия

Тонзиллэктомия проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом, однако необходимо отметить что общая анестезия всегда предпочтительна как для пациента, так и для хирурга.

• Полное удаление небных миндалин (тонзиллэктомия).
• Частичное удаление небных миндалин (тонзиллотомия).
• Эндоскопическая аденотонзиллотомия – эндоскопическая техника удаления аденоидов и частичное удаление небных миндалин.

Помимо классической и эндоскопической техники, существует еще и лазерная тонзиллотомия. В данном случае, увеличенные части миндалины удаляются с помощью лазерной технологии. Как правило эта методика, рекомендуется при неосложненных воспалительных патологиях небных миндалин.

Для оперативного удаления двух небных миндалин (тонзиллэктомия), как это обычно делают при хроническом тонзиллите, миндалина и капсула полностью отделяются от окружающих структур.

Полное удаление предотвращает возобновление воспаления и, следовательно, вторичных заболеваний.

Подготовка к операции

Прием лекарственных средств, снижающих свертываемость крови, таких как аспирин следует исключить за 2-3 недели до операции. Это обсуждаться с оперирующим ЛОР врачом.

Дополнительные ограничения, связанные с приемом пищи и употреблением жидкости, так же обсуждаются со специалистом. Как правило, этот промежуток составляет от 2 до 4 часов, в зависимости от проведения анестезии.

После операции

Если операция проводится в амбулаторных условиях, пациент должен знать, что ему запрещено управлять автомобилем, другими транспортными средствами или оборудованием в течение 24 часов из-за всё еще существующего эффекта от приема препаратов.

Примерно два дня после операции пациент должен принимать только жидкую или мягкую пищу. Продукты, которые могут раздражать слизистую глотки, например: кофе, алкоголь, кислые фрукты или очень острая пища – следует исключить.

Помимо ограничений физической нагрузки, следует избегать горячие ванны или посещение сауны.

Вакцинация не должна проводиться детям в течение шести недель после проведения операции.

Если возникают отклонения, которые могут быть признаками осложнений, следует как можно скорее связаться с врачом. В частности, следует обратить внимание на кровотечение, поскольку оно может быть сильными, даже через несколько дней после операции.

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

В структуре онкологических патологий ротовой полости и глотки на рак миндалин (скоплений лимфоидной ткани) приходится 60 % случаев. Злокачественная опухоль миндалин происходит из слизистой оболочки корня языка, неба, глоточной задней стенки. Рак миндалин (рак гланд) характеризуется агрессивным ростом и быстрым метастазированием, встречается достаточно редко, поражает преимущественно мужчин старше 55-65 лет. В России ежегодно заболевание выявляют у 1,9 тыс. человек. Неопластические поражения миндалин в виде язв или инфильтратов не имеют четких границ. В большинстве случаев рак развивается на одной части органа.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Классификация онкологической патологии миндалин

В соответствии с гистологическими характеристиками рака миндалин, выделяют инфильтративную, язвенную и папилломатозную форму опухоли, а также плоскоклеточный рак, который разделяют на саркомы, эпителиомы, лимфомы. При инфильтративной форме рака миндалин появляются уплотненные образования с бугристыми краями. Язвенная форма рака гланд отличается наличием небольших язвочек, иногда с белым инфильтратом. В случае папилломатозной формы опухоль напоминает бородавку или полип. Также в зависимости от особенностей развития рак миндалин классифицируют на 4 стадии.

Причины возникновения рака миндалин

По утверждению исследователей, развитию рака миндалин способствует табакокурение и злоупотребление алкоголем, предшествующая химио- и радиотерапия, хромосомные дефекты, наследственный фактор. Также катализаторами болезни могут быть хронические воспалительные процессы в области ротоглотки, вирусные инфекции (ВИЧ, ВПЧ), эритро- и лейкоплакия глотки.

Симптомы заболевания

На начальном этапе развития рак миндалин протекает бессимптомно. По мере роста опухоли отмечается: боль и першение в горле затяжного характера, сухость во рту, увеличение гланд и лимфоузлов, нарушения функции жевания и глотания. Может возникать серый или белый налет на миндалинах, примесь крови в слюне. Также заболевание сопровождается неприятным привкусом во рту, изменением тембра голоса. Возникают кровоточащие очаги, развиваются системные воспаления, на фоне распада злокачественных тканей во рту появляется гнилостный запах. Кроме того, при раке миндалин наблюдается недомогание, головные боли, шум в ушах, общая слабость, отсутствие аппетита, снижение веса, тошнота с позывами к рвоте. На последних стадиях клиническая картина осложняется судорогами, отечностью лица, одышкой, сильной болью в области шеи и головы.

Стадии развития рака миндалин

В онкологии выделяют 4 клинические стадии рака миндалин:

1 стадия — опухоль до 2-х см, не выходит за пределы слизистой, лимфоузлы не поражены, клинические признаки отсутствуют.

2 стадия — новообразование менее 4-х см, не инфильтрирующее за границы миндалины, но выходящее за слизистую оболочку, присутствуют единичные метастазы в лимфоузлах.

3 стадия — злокачественный очаг размером более 4-х см, прорастающий в ткани глотки, есть множественные метастазы в лимфоузлах.

4 стадия — опухоль любых размеров, поражающая соседние органы и ткани, имеются множественные метастазы в отдаленных структурах организма.

Диагностика онкологии миндалин

В первую очередь врач-отоларинголог проводит физикальный осмотр, затем с учетом жалоб и анамнеза пациента при подозрениях на рак миндалин назначает ларингоскопию, развернутый анализ крови, КТ и МРТ для определения характеристик опухолевого процесса. Также требуется биопсия пораженных тканей миндалин для гистологического исследования. Для оценки распространенности онкопроцесса проводят сцинтиграфию костей и применяют томографические методы диагностики головного мозга, лимфосистемы, грудной клетки, брюшной полости.

Лечение заболевания

Протокол лечения разрабатывается с учетом характеристик рака миндалин, сопутствующих болезней, а также в зависимости от возраста и общего состояния пациента.

Лучевая терапия показана при неоперабельности злокачественной опухоли миндалин или в сочетании с хирургическим вмешательством. Также метод актуален в случае постоперационных рецидивов. Процедура заключается в воздействии ионизирующих лучей на очаг поражения. Нередко в онкоцентрах Москвы при метастатическом раке миндалин используют высокоточную радиохирургическую систему Кибер-нож.

Хирургическое лечение подразумевает удаление пораженной миндалины через наружный или ротовой доступ. При этом хирурги захватывают до 1 см неизмененных тканей по периметру канцерогенного очага. В случае распространенного неопластического процесса проводят частичную или тотальную резекцию глотки и гортани. Перед операцией врачи перевязывают наружную сонную артерию во избежание кровотечения и выполняют трахеостомию. На 3 стадии рака миндалин оперативное вмешательство комбинируют с химиотерапией и лучевым лечением.

Противораковые препараты назначают с целью замедления опухолевого роста до операции и после удаления злокачественного образования, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить рецидив. Для высокой эффективности химиотерапии онкологи могут использовать сразу 2 вида цитостатиков.

Реабилитация после лечения

Реабилитационный период может продлиться несколько недель, в зависимости от сложности хирургических манипуляций. Пациентам назначают антибиотики, а также препараты для устранения побочных эффектов после химиотерапии. В случае трахеостомы спустя несколько месяцев требуется пластика глотки. Успешный результат реабилитации — отсутствие воспалений и осложнений, а также переход пациента на естественное питание.

Где лечат рака миндалин 3 стадии в Москве

Комплексное лечение рака миндалин сегодня проводят во многих онкологических больницах государственного и частного сегмента:

Как получить квоту на лечение

Чтобы получить бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь по квоте, пациент получает направление от лечащего врача в тот онкоцентр, где планируется лечение рака миндалин. Если медпомощь предусмотрена по ОМС, то направление, паспорт и полисы можно самостоятельно предоставить в выбранную больницу. Когда необходимые медуслуги не покрываются полисом ОМС, пациент становится в очередь на получение квоты, передает пакет документов в Минздрав своего региона и ожидает ответа в течение 10 рабочих дней.

Чтобы не терять время из-за бюрократических процедур и очередей, обратитесь к специалистам нашей компании через онлайн-заявку или по телефону горячей линии. Мы окажем помощь в быстром получении талона на ВМП и госпитализации в любой онкоцентр Москвы.

Стоимость лечения

Общая стоимость лечения рака миндалин будет зависеть от множества факторов: квалификации лечащих онкологов и врачей других меднаправлений, статуса онкоцентра, разновидности используемых химиопрепаратов, объема хирургических манипуляций и т.д. Судя по отзывам пациентов, несмотря на высокое качество медуслуг, цены комплексного лечения рака миндалин в онкологических центрах Москвы гораздо ниже, чем в зарубежных клиниках. Ориентировочную стоимость комплексного лечения врач озвучит во время консультации после обследования.

Преимущества платного лечения

Пациентам, остановившим свой выбор на платном лечении, в онкоцентрах обеспечивают должный уход, персональный подход и психологическую поддержку. Кроме того, лечением рака миндалин будут заниматься ведущие врачи, практикующие в Москве, Израиле, Европе. Платное лечение подразумевает применение ультрасовременной лечебно-диагностической медтехники и высокоэффективных редких медпрепаратов.

Прогноз после лечения рака миндалин стадии 1,2,3,4

Прогностическая картина зависит от стадии рака миндалин, своевременной диагностики и качественного лечения. В случае 1-2 стадии неоплазии гланд после комплексного лечения включая хирургическое удаление опухоли, пятилетняя выживаемость составляет 70-90%, при 3 стадии рака миндалин пятилетнего рубежа выживаемости удается достичь лишь в 45-50 % случаев. Крайне неблагоприятный прогноз на 4 стадии метастатического рака, 95 % пациентов после паллиативного лечения живут не более 6-12 месяцев.

Рак глотки — это злокачественная опухоль, произрастающая из эпителия и локализующаяся в одном из отделов: верхнем (носовом), среднем.

Облучение при раке глотки

Лучевая терапия при раке глотки применяется врачами довольно часто, в силу того, что этот тип опухоли характеризуется максимальной.

Лечение рака глотки в Израиле

Лечение рака глотки в Израиле — это совокупность медицинских мероприятий, направленных на устранение онкоопухоли и улучшение.

Лечение рака глотки

Лечение рака глотки — это сочетание врачебных действий, задача которых — облегчить состояние больного, уменьшить или устранить.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже: