Кому делали операцию по удалению кисты на печени


Удаление кисты печени — лапароскопическая операция (лапароскопия) — относится к органосохраняющим хирургическим вмешательствам при лечении одиночных или множественных кист, представляющих собой полость, заполненную жидкостью. Операция показана при наличии образований непаразитарного происхождения, размер которых превышает 5 см, а также в том случае, когда наблюдается сдавление желчных путей, в результате чего появляется целый ряд симптомов, например, боли и гипертензия, при наличии кисты большого размера нельзя исключить нарушение печеночной функции, желтуху.

Лапароскопическое удаление кисты печени проводится под визуальным контролем с помощью видеоэндоскопического оборудования, что исключает риск развития осложнений в ходе операции. Кроме того, все действия хирурга выполняются через несколько небольших разрезов на животе, после заживления они становятся практически незаметными. Весь удаленный в ходе вмешательства материал отправляется на гистологическое исследование, в нашей клинике есть собственная лаборатория, поэтому результат можно получить в минимальные сроки.

Показания и противопоказания


  • наличие гигантской кисты любой локализации (более 10 см в диаметре);
  • киста размером 3-10 см непаразитарного происхождения;
  • киста с центральным расположением в воротах печени;
  • развитие осложнений: нагноение, разрыв, кровотечение;
  • выраженные проявления;
  • неэффективность других методов лечения;


  • локализация кист на задней поверхности печени и их внутрипеченочное расположение;
  • наличие инфекции заболеваний;
  • обострение воспалительного процесса в организме;
  • тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации;
  • онкологическое заболевание;
  • некоторые болезни крови.

Преимущества удаления кисты печени методом лапароскопии

  • Минимальное повреждение тканей, иссечение выполняется только в пределах здоровых тканей;
  • Нарушение работы печени вследствие оперативного вмешательства исключено;
  • Отсутствие кровопотери в ходе операции;
  • Безболезненность и быстрое восстановление;
  • Отличный косметический результат;
  • Возможность проведения одномоментных операции при наличии других заболеваний органов таза и брюшной полости.

Комментарий врача



У вас при обследовании обнаружена киста печени, и перед вами остро встал вопрос: немедленно отправляться на операцию или возможно консервативное лечение? Возможно, вы хотите убедиться в правильности назначенного лечения? В нашей клинике вы сможете получить ответы на все вопросы! При неосложненной, непаразитарного происхождения кисте до 3 см рекомендовано наблюдение с обязательным ультразвуковым обследованием 1-2 раза в год. При осложненных кистах или вероятности развития осложнений необходимо хирургическое вмешательство. В нашей клинике всегда отдается предпочтение малотравматичным методикам. Госпитализация при этом длится пару дней, а полное восстановление займет лишь 2-3 недели. Поэтому, не откладывая, запишитесь на прием, не ждите, когда появятся осложнения. В нашей клинике можно рассчитывать на быстрое и безболезненное удаление кисты печени, цена операции — отсутствие жестких ограничений в еде и полноценная жизнь в дальнейшем!

Почему удаление кисты печени лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

  • Наши специалисты имеют огромный опыт в проведении операций, каждый месяц в клинике проводится более 120 хирургических вмешательств, в том числе на паренхиматозных органах.
  • Около 100 высокотехнологичных операций разработано специалистами нашей клиники, некоторые из них доступны пациентам лишь в 2-3 клиниках, в том числе и в нашей.
  • У нас работают опытные специалисты высшей категории, каждый хирург в совершенстве владеет 100-150 видами операций в рамках своей специализации.
  • У нас — только индивидуальный подход, тактика лечения подбирается каждому пациенту с учетом особенностей его организма. В распоряжении наших пациентов полноценный стационар с палатами различной категории, также возможно пребывание на дневном стационаре.
  • В клинике можно пройти комплексное обследование, к услугам пациентов — весь спектр необходимых диагностических методов: все виды лабораторной диагностики (свыше 5 тыс. параметров), а также рентгеновские, ультразвуковые, эндоскопические, радиоизотопные, томографические исследования.
  • При наличии у пациента сопутствующих заболеваний органов таза и брюшной полости существует возможность коррекции в ходе одной анестезии силами бригады из нескольких хирургов. Мы одними из первых в стране начали проводить симультанные (одномоментные) операции, позволяющие сократить нагрузку на организм и время госпитализации.

Часто задаваемые вопросы

Чтобы подобрать оптимальную тактику лечения, пациентам необходимо пройти обследование, куда входят, помимо традиционных методов диагностики, УЗИ и томография с контрастированием для исключения онкологии. Также обязательно исследование на эхинококк — для исключения паразитарного происхождения кисты. Кроме того, следует заранее известить врача обо всех принимаемых препаратах, возможно, от некоторых медикаментов придется временно отказаться. За 3 дня до процедуры следует исключить из меню продукты, повышающие газообразование. Накануне — очистительная клизма. Операция проводится натощак, последний прием пищи за 8 часов до операции.

Расположение кисты в зоне ворот печени, большие размеры или быстрый рост кисты, наличие множественных образований — может негативно отражаться на функции печени. При локализации образования в левой доле возможно появление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Также следует учесть, что существует риск развития осложнений: нагноение, разрыв кисты, кровоизлияние в стенку кисты, сдавление желчного протока и развитие механической желтухи. Кроме того, у 2-15% пациентов при отсутствии лечения происходит озлокачествление. Также прогрессирующее увеличение кист может привести к печеночной недостаточности, что представляет угрозу жизни пациента.

В последнее время у кист размером до 5 см широко применяется методика пунктирования под контролем ультразвука или томографии. После аспирации содержимого кисты в ее просвет вводится 96° раствор спирта с целью склерозирования внутренней оболочки. При отсутствии эффекта или при большем размере кисты показана лапароскопия. Также возможно вылущивание кисты с оболочками или удаление образования вместе с пораженной частью печени при перерождении кисты.

В послеоперационный период теоретически существует риск инфицирования, подтекания желчи, что может привести к ее скоплению в подпеченочном или поддиафрагмальном пространстве или к асциту. Однако осложнения практически исключены, когда операция проводится в специализированной клинике: использование ультразвукового инструментария, аппарата электротермического лигирования тканей, гемостатических средств и др. сводит к нулю риск развития осложнений. Благодаря использованию противоспаечных барьеров можно предупредить появление спаек в дальнейшем.

Каждый пациент, поступающий на операцию, должен пройти комплексное обследование. Необходимые диагностические исследования можно сделать в нашей клинике. Если на руках есть данные предыдущих обследований, их можно захватить с собой. При собственно удалении кисты печени стоимость также зависит от ряда факторов: от используемого метода анестезии, от объема хирургического вмешательства и наличия осложнений. Поэтому стоимость лечения — понятие индивидуальное, о конкретной цифре можно узнать на врачебной консультации.

Операция проводится под общей анестезией, но пациенты уже в первый день встают с постели. На второй день прооперированный может принимать жидкую пищу. Госпитализация длится 2-3 дня, восстановление трудоспособности, как правило, происходит на 12-16 сутки. В послеоперационный период важно придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона острые и жирные блюда, специи и копчености. Через 3,6 и 12 месяцев назначается контрольное УЗИ.

Заболевания

  • − Кисты печени

У Вас во время обследования выявлена киста печени? Лечащий врач настаивает на немедленной операции, или наоборот, избыточно успокаивает Ваc, что все само пройдет? Вас жестко ограничили в еде и режиме труда и отдыха? Вы хотите знать, и быть уверены в правильности лечения? Вы обратились в клинику, где Вам помогут.

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

Альтернативные методики

Лапароскопическое удаление кист и опухолей печени — малотравматичная операция, рекомендованная при имеющихся образованиях непаразитарного происхождения, по размерам не превышающих 5-7 см. Кроме того, при опухоли или кисте…

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2% всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.


Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);

в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);

в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);

альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;

чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;

появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);

К неспецифическим симптомам можно отнести:

субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);

желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;

патологии в междольковых желчных ходах;

употребление гормональных препаратов;

различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;

воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.


Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;

марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

ликвидацию пораженной части органа;

вылущивание кисты с её оболочками;

иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);

изолированную кисту 3-4 сегментов;

рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);

кистообразование с центральной локацией в воротах печени;

кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.


При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);

качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;

продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;

приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;

средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Лечение народными средствами должно проводиться с соблюдением инструкции и под строгим контролем специалиста. Не рискуйте, занимаясь самолечением, многие лекарственные травы могут быть противопоказаны в вашем случае. Лучше посоветуйтесь с.

Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках. Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ. Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста.

Киста почки достаточно часто лишь незначительно ухудшает качество жизни пациента. Если нет показаний для оперативного вмешательства, то допустимо применение народных средств для лечения кисты почек. Действие народных рецептов проявляется не так быстро, как действие традиционных лекарственных препаратов, но.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления. В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Как правило, киста шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов. Отсутствуют любые изменения во время менструального цикла, нет боли или дискомфорта. Подавляющее большинство пациенток узнали о том, что у них образовалась киста только.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют. Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической.

Киста щитовидной железы – это полости в виде узлов, наполняющиеся жидким содержимым. Это очаговые образования, похожие на капсулу. Их определяют несколькими методами, среди них пальпаторный, основанный на ощупывании. Также распространен метод осмотра визуального характера. Внешне киста щитовидной железы схожа с.


Лапароскопия, как это было: эхинококкоз печени, дренаж, последствия. ОБНОВЛЕН спустя 4 месяца: наблюдения продолжаются

Это была моя первая в жизни оперция, при чем настолько все случилось внезапно, что я даже не успела испугаться.

И так по порядку. Совершенно случайно обнаружили кисту печени, когда делали УЗИ брюшной полости, а вообще-то подозревали панкреатит. А киста оказалась не простая, а паразитарная, то есть живая, при чем огромных размеров ( приблизительно 300 мл +-, для моей печени она была большая).

СОВЕТ 1: периодически делать УЗИ брюшной полости, сдавать анализы на паразитов.

Не теряя времени, на следующий день я обратилась к хирургу по месту жительства: единственный выход - хирургическое вмешательство, при чем операция полосная, по словам врача очень сложная и вообще с непредсказуемым итогом. Я, честно говоря, очень испугалась, но не показывала виду, считала, что больше не было смысла куда либо обращаться. Но потом я стала читать, узнавать о возможных вариантах лечения, консультироваться с разными специалистами.

СОВЕТ 2: нужно все таки слушать мнения нескольких специалистов, ведь возможно для кого-то конкретный случай - очень сложный, но для другого врача - "как зуб удалить".

Я обратилась в столичную клинику к еще двум специалистам. Там в словах врача я услышала уверенность, что он такие операции довольно часто делает, потому и решила, что буду лечиться там.

Запланировали операцию через неделю, хотя чем быстрее, тем лучше, но раньше у меня никак не получалось. Уехала домой. На следующий день уже вдома стала подниматься температура, озноб, а это был тревожный сигнал, что что-то не так с кистой. Собрала вещи и посреди ночи уехала в столичную больницу.

Пришла с самого утра к врачу, а он говорит:" Или сегодня ( среда) или в понедельник" . Я подумала, что ожидания приговора хуже самого приговора и решила, что сегодня. Пока я оформляла документы, здавала анализы, делала исследования, я даже не успела осознать, что сегодня буду на операционном столе.

СОВЕТ 3: если есть возможность выбирать дату операции, то чем быстрее, тем лучше - меньше нервов и переживаний до операции.

Перед операцией я сдавала анализ крови ( группа, резус, на гепатит, биохимия), делала кардиограмму, гастроскопию ( это ужасное исследование), со мной побеседовал анастезиолог, за полчаса до операции одела операционный трикотаж ( чулки - это единственная одежда на операции). И вот эти полчаса, когда я действительно нервничала, думала про операцию, возможный итог, вспоминала деток, мужа, маму,папу, плакала, как говориться :" вся жизнь перед глазами" - все таки мысли разные посещали и я рада, что ожидание было недолгим.

Далее меня позвали в операционную. Я разделась, легла на стол, меня накрыли простиней и стали искать вены. От страха они все спрятались, наверное, минут десять разстирали руки, чтобы хоть где-то вена показалась. Нашли, поставили капельницу, дали дышать кислородом. Во время всех этих процедур анестезиолог вела со мной беседу, расспрашивала о детях, о муже, я даже шутила. Потом я почувствовала будто бы живот заполнился теплой жидкостью, закрутилась голова и я уснула.

Продолжитильность операции 1 час 45 мин. Меня разбудили, что-то говорили, везли в реанимацию, но я этого не помню, но почему-то мне запомнилось, что нельзя спать. В реанимации я пробыла два часа. Спать очень хотелось, но нельзя же. Выход из наркоза тоже не очень приятный: сильно знобыло, а от того что тело вздрагивалось, болели раны. И еще очень хотелось пить, но тоже нельзя первые сутки, разве что смочить губы. Потом меня перевезли в палату, разрешили вставать, но я не решилась, я чувствовала слабость, даже говорить было тяжело. Встала на следующий день утром и то с трудом, у меня еще и дренаж был, который очень раздражал рану - было больно. Очень хотелось кушать, но ничего не было кроме галетного печенья и чая. Я съела три печеньки и выпила кружку некрепкого чая и мне сразу как-то полегшало. В первые сутки кушала супчик, печеньки и чай, на вторые добавилась каша, а далее разрешили пробовать все, но с умом: паровая котлета, картофель, творожная запеканка, кефир, фрукты, свекла отварная.

Первые четыре дня мне было больно вставать, ложиться и чувствовала я себя не очень, только на пятые сутки я ощутила облегчение. В больнице я пробыла две недели, была температура, но это уже особенность моей болезни. Девочку-соседку по палате выписали на вторые сутки после удаления желчного и чувствовала она себя намного лучше и сразу после операции в сравнении со мной

И вот еще, запустить кишечник после операции сложновато. Я собралась с силами и сходила в туалет только через два дня. Далее два дня опять тишина, и на третий день я подключила артилерию: свечи - не помогли, капли ( минимальная доза) - тоже глухо, решилась на клизму - через десять минут цель была достигнута. Далее снова два дня тишины, я на ночь опять выпила капли, только в большей дозе - и после на утро начался процесс очистки и я так думаю после кишечник стал работать нормально. Не смотря на все мероприятия, которые я проводила для запуска кишечника, также и кушать я старалась еду со слабительным эффектом: отварная свекла, абрикосы, персики, сливы, запивая кефором или закваской, овсяная кашка утром, гречневой супчик, натощак водичка.

Итоги: у меня было четыре проколы. Один небольшой, скоро зажил, знак, как кошка царапнула, на двоих были шви, но сами раны небольшие, у меня намного ужасней выглядят растяжки после беременности, а в одном ( на данный момент 30.08) еще стоит дренаж.

Если есть выбор между полосной операцией и лапароскопией, конечно же легче для организма да и для человека в целом - это лапароскопия.

Дренаж мне выняли почти через два месяца после операции, то есть, два месяца я ходила "со своим пакетиком'' и трубками, торчащими из меня. Также носила послеоперационный бандаж. Вот с ним было сложно ходить, так как август и сентябрь были жаркими.

Также после операции до октября месяца я пила таблетки Вормил.

Через месяц после снятия дренажа была на УЗИ, результат - жидкостная киста почти тех же размеров, что и эхинококковая. По словам врачей - это нормально, но нужно наблюдать, каждый месяц сдавать анализы, делать УЗИ.

Другие отзывы на тему лечения эхинококкоза печени:

Вормил - 63 таблетки внутри меня.

КТ - точная диагностика эхинококкоза печени

Киста на печени может присутствовать длительное время бессимптомно и оставаться без лечения. Во многих случаях она не представляет опасности, и человек может прожить с ней всю жизнь. Но иногда из-за нее могут возникнуть осложнения, поэтому требуется удаление кисты печени. Для этого современной медициной разработаны различные методы.

Общие сведения о патологии

Киста – это небольшая доброкачественная опухоль, которая может находиться на поверхности или во внутренней части печени. Если ее размеры малы, человек может ее не ощущать и даже не подозревать о существовании у себя кисты. Она может быть обнаружена случайно при проведении УЗИ брюшной полости. Бывали случаи, что киста обнаруживалась на вскрытии после смерти человека. Всю жизнь она его не беспокоила и не была причиной летального исхода.

Киста – это тканевая капсула, наполненная внутри прозрачной жидкостью или густой студенистой массой. Чем плотнее жидкость внутри, тем может быть темнее ее цвет. Он варьируется от прозрачного до грязно-зеленого. Размер опухоли может составлять пару миллиметров, но со временем из-за разных факторов она может вырасти до 20см в диаметре. Для этого может потребоваться несколько лет или несколько недель, в зависимости от механизма образования. Также интенсивность ее роста зависит от локализации. Внутренние кисты растут медленнее, чем наружные.

Если новообразование обнаружено, когда оно совсем маленькое, его можно лечить медикаментозно, без операции. Поэтому так важна ранняя диагностика.

Печеночные кисты могут быть истинными и ложными. Первые могут быть многокамерными, дермоидными и простыми. Они имеют внутреннюю выстилку и являются врожденными. Ложные появляются при жизни как последствия операции, травмы или воспалительного процесса. Возможен и поликистоз, когда в печени образуется сразу несколько кист.

Также выделяются паразитарные кисты печени. Они вызываются эхинококками или гельминтами. Такие новообразования подлежат удалению, иначе может произойти заражение паразитами всего организма.

Точные причины заболевания до конца не выяснены. Они могут быть разными, в зависимости от классификации новообразования. Чаще патология встречается у женщин. Может быть у детей при неправильном развитии эмбриона. Также может быть побочным эффектом при приеме гормональных препаратов или оральных контрацептивов.

Заболевание может вызывать такие симптомы:

  • Частая тошнота, отрыжка, диарея.
  • Тупая боль, которая отдает в левую часть спины или в область пупка.
  • Одышка при малой нагрузке.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Дискомфорт в правом подреберье, особенно ощущается при поездке на неудобном транспорте, сопровождающейся сильной тряской.
  • Потливость, снижение аппетита, потеря в весе.
  • При большом размере кисты происходит увеличение печени.

Частая тошнота – симптом кисты печени

Такие симптомы должны насторожить больного и заставить обследоваться. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче ее будет вылечить.

Удаление кисты печени проводится во многих клиниках. Например, в Москве такая операция стоит от 35000 и выше, в зависимости от сложности.

Показания к удалению кисты печени

Не всегда кисту необходимо оперировать. Мелкие новообразования можно вылечить при помощи лекарственных средств. Но если врач рекомендует избавляться от кисты, нужно действовать незамедлительно, не дожидаясь осложнений.

Для удаления кисты существуют такие показания:

  • Если киста в размере более 3см в диаметре и еще увеличивается. В этом случае у больного еще есть время на раздумья и подготовку к операции. Если новообразование достигло 10см, оперировать нужно срочно, не зависимо от локализации патологии.
  • Если киста изолирована и представляет собой плотную капсулу, которую можно удалить легко, с минимальными повреждениями печени.
  • Если киста расположена в центральной части органа.
  • Если киста рецидивирует после лапароскопии.
  • Если новообразование доставляет больному страдания.
  • Если в кисте начался воспалительный процесс.

При выборе метода удаления кисты врач учитывает размер новообразования и локализацию в органе. Также имеет значение вид кисты. Например, удаление эхинококковой кисты печени имеет свои особенности. Если их не учесть, можно получить заражение организма.

Основные виды малоинвазивных операций при кисте печени

Есть несколько видов операций, направленных на удаление новообразования на печени:

  1. Фенестрация кисты печени. Делается при любых размерах новообразования, независимо от места расположения и формы. Выполняется вскрытие брюшной полости, затем прокалывается киста и выкачивается ее содержимое. После этого хирург удаляет стенки капсулы и обрабатывает место, где была киста, коагулянтом.
  2. Вылущивание кисты. Применяется при небольших опухолях, которые удаляются без нарушения целостности здоровых тканей и стенок капсулы. Применяют лапароскопический или лапаротомический методы.
  3. Дренирование кисты печени. Для этого делается прокол в брюшную полость и ведется внутреннее наблюдение за действиями хирурга через УЗИ или рентген. Через дренаж выкачивается содержимое кисты и вкачивается антисептический раствор.
  4. Марсупиализация кисты печени. Проводится в случае, когда невозможно удалить все новообразование из-за спаек с другими органами. Кисту рассекают, содержимое откачивают и стенки пришивают к разрезу брюшины.
  5. Резекция печени. Вместе с кистой удаляют часть печени.

Марсупиализация кисты печени

Подобные операции проводятся лишь в том случае, если нет противопоказаний. При невозможности оперативной терапии назначается консервативное лечение.

Подготовка к процедуре

Прежде чем назначить операцию по удалению кисты печени, врач направляет больного на различные анализы. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные противопоказания и определить форму патологии. В случае обнаружения эхинококковой кисты нужно принять меры, чтобы исключить попадание паразитов в кровь пациента во время операции. Ее надо будет удалить очень осторожно без нарушения целостности стенок капсулы.

Также перед операцией больному нужно придерживаться специальной диеты, чтобы разгрузить печень и пищеварительную систему.

Особенности удаления кисты печени лапароскопическим методом

Обычно если новообразование расположено на поверхности печени, назначается удаление кисты лапароскопическим методом. Если опухоль находится глубоко внутри органа, лапароскопическая операция не проводится, а назначается прием медицинских препаратов или используются другие методы оперативного вмешательства.

При проведении лапароскопии обращают внимание на наличие желчи в составе кистозной массы. Если она присутствует, проводится лапаратомия. Если нет, можно проводить пункцию с УЗИ контролем.

Когда киста расположена вблизи ворот печени или выбухает из паренхимы и имеет размеры более 15 см, делают лапароскопическую операцию. Это позволяет меньше травмировать больного и снижает риск распространения инфекции.

Возможные осложнения патологии

Киста печени может быть безобидным новообразованием, а может доставить больному массу проблем в виде серьезных осложнений:

  • При возникновении некоторых заболеваний печени или органов ЖКТ в кисте может начаться воспалительный процесс. Также это может произойти при ударе в области печени. У больного начинаются сильные боли, которые могут отдавать в спину, лопатку и правую руку, а также в брюшную полость.
  • При расположении патологии на пути желчных протоков у человека развивается механическая желтуха. Она проявляется в изменении цвета мочи в темно-коричневый и кала в белый. Кожа, глазные яблоки и ногти становятся желтыми. А со временем кожа темнеет до землистого оттенка. Больного постоянно мучает тошнота, рвота, потеря аппетита и повышение температуры.
  • Печень увеличивается и чувствуется тяжесть в правом подреберье. При таких симптомах нужно срочно обращаться к врачу.

Рвота, потеря аппетита – возможный побочный эффект кисты печени

После удаления кисты печени больной должен находиться на специальной диете. Длительность зависит от тяжести оперативного вмешательства. Если больной игнорирует данное предписание, у него возникнут тяжелые осложнения диспепсического характера. Печень принимает активное участие в пищеварительных процессах, поэтому после операции ее необходимо щадить. Диета – это самый лучший способ.

Также возможны рецидивы, киста после удаления может снова появиться. Или весь орган может быть поражен новообразованиями. В таком случае требуется полное удаление печени и ее трансплантация.

Реабилитационный период

Восстановительный период после удаления кисты печени может быть длительным. Все зависит от тяжести патологии и сложности операции. Но в любом случае во время реабилитации больному нужна специальная диета, которой надо обязательно придерживаться. Это не только поможет восстановить силы, но и предотвратит рецидивы.

Из рациона исключаются жареные, жирные, копченые, острые, консервированные и маринованные продукты. Также необходимо свести к минимуму употребление соли и сахара. Нельзя употреблять газированную воду, выпечку, чай и кофе.

Можно кушать сырые, варенные или запеченные овощи и фрукты, ягоды и зелень. Допускается в рационе рыба, нежирное мясо, молочные продукты, лучше обезжиренные.

Все продукты должны быть натуральными, без консервантов и химии, чтобы не грузить печень неусвояемыми отходами.

Также больному назначают иммуностимуляторы и препараты, способствующие быстрейшему заживлению.

Меры профилактики

К профилактическим мерам можно отнести такие мероприятия:

  • С осторожностью принимать гормональные препараты и оральные контрацептивы. Строго следовать указаниям врача.
  • Во время беременности женщина должна заботиться о своем здоровье, особенно в первые месяцы, когда идет развитие эмбриона. В этот период нельзя принимать никаких лекарств и не подвергаться химическому воздействию.
  • Избегать травм в области печени.
  • При возникновении дискомфорта в правой части делать УЗИ печени.
  • Во время восстановительного периода после удаления кисты печени строго соблюдать диету и исключить всевозможные нагрузки на организм. Питание в этот период должно быть сбалансированным и щадящим.

Также важно вести правильный образ жизни и не злоупотреблять вредными привычками. Никотин и алкоголь бьют в первую очередь по печени, об этом надо помнить.

Кисту печени нужно лечить своевременно. Если она будет обнаружена в ранний период, от нее можно избавиться без оперативного вмешательства. Поэтому рекомендуется проходить регулярные проверки. Это спасет не только от кисты, но и от других коварных заболеваний.

Читайте также: