Где сделать операцию по удалению срединной кисты шеи


Что представляет собой срединная киста шеи

Срединная киста шеи у взрослых и детей является доброкачественным новобразованием. В общих чертах, она располагается на передней поверхности шеи и представляет собой округлое образование, которое заметно смещается при глотании. Растет киста медленно, имеет гладкую упругую поверхность, а её лечение требует хирургического вмешательства.

Киста относится к числу врожденных патологий, возникающих в результате нарушения нормального эмбрионального развития плода. Её возникновение объясняется генетическими, наследственными причинами. Предпосылкой к росту срединной кисты шеи может стать интенсивный рост, частые инфекционные и воспалительные заболевания. Спровоцировать её рост могут изменения гормонального фона. Например, в подростковом или климактерическом периоде киста шеи может начать расти и стать заметной.

Прежде всего, стоит отметить, что около 40% кист в области шеи приходится на долю срединных. Её полости формируются на стадии эмбрионального развития, но не всегда сразу же обнаруживаются после рождения младенца; зачастую киста обнаруживается случайно в возрасте от 4 до 14 лет, а в зрелом возрасте может проявиться в периоды гормональной перестройки организма. После постановки диагноза рекомендуется сразу же провести операцию, поскольку вылечить подобные заболевания консервативными методами не представляется возможным. Операция по удалению кисты шеи достаточно сложная, поскольку рядом расположены крупные кровеносные сосуды и нервные окончания. Помимо этого, её проведение может быть осложнено уже сформированным свищом — направление этого протока тоже закладывается на эмбриональном уровне. Врожденный свищ не является самостоятельной патологией и всегда сочетается с кистами.

Срединная киста образуется в результате перемещения зачатка щитовидной железы по протоку с места её образования на переднюю часть шеи. Происходит это на 6–7 неделях беременности. Теоретически эту патологию можно выявить при УЗИ осмотре уже на втором месяце беременности. На практике же киста может весьма неожиданно обнаружиться ближе к 14–15 годам.

Несмотря на то, что срединная киста шеи безболезненна и невелика по размерам, она представляет собой не только эстетический дефект. Если не заняться её лечением своевременно, то может развиться инфекция и начаться воспалительный процесс, в ходе которого возникает отек, покраснение, болезненность при глотании. Самые неприятные и опасные последствия кисты — нагноение и возникновение незаживающих свищей. Если воспаление произошло, то лечение будет более длительным, поэтому при обнаружении подобных образований на шее лучше сразу принимать необходимые меры. У ребенка со срединной опухолью может развиться нарушение речи, если она расположена близко к корню языка.

Диагностика

Кисты шеи представляют собой безболезненное, плотное, не спаянное с кожей образования, имеющие четкие границы, расположенные по средней линии на передней поверхности шеи. Они имеют свойства смещаться во время глотания, спаяны с подъязычной костью и немного подвижны. В редких случаях кисты могут располагаться в языковом корне, что приводит к тому, что язык всегда немного приподнят, часто развиваются нарушения глотания и речи.

Срединные образования нагнаиваются чаще боковых — примерно в 60% случаев. При инфицировании киста увеличивается в размере, становится болезненной. Окружающие ткани отекают, кожа краснеет. При вскрытии гнойника образуется свищ с устьем, расположенным между щитовидным хрящом и подъязычной костью. Если свищ открывается в ротовую полость, его устье располагается на передней поверхности языка, на границе между его корнем и телом.

Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических данных. В качестве методов инструментальной диагностики кисты используется УЗИ и пункция с последующим цитологическим исследованием. При пункции получают тягучую мутную жидкость желтоватого цвета, содержащую лимфоидные элементы и клетки многослойного плоского эпителия. Для исследования свищевых ходов применяется фистулография и зондирование.

Ход операции

В большинстве случаев кисты шеи подлежат хирургическому удалению. Операции показаны при образованиях любого размера у детей и диаметром более одного сантиметра у взрослых. Для предупреждения рецидивов кисту иссекают вместе с капсулой. Вмешательство выполняется под внутривенным наркозом. Хирург делает разрез над областью опухоли, выделяет и удаляет ее вместе с оболочками. При хирургических вмешательствах по поводу срединных образований необходимо также удалить часть подъязычной кости, через которую проходит тяж от опухолевидного образования. При операциях по поводу боковых кист возможны затруднения расположенных рядом сосудов и нервов.

В зависимости от размеров кисту корня языка могут удалять как через разрез на коже, так и через рот. При нагноении её полное удаление не показано. Как правило, в таких случаях, выполняется вскрытие и дренирование кисты. Показанием к экстренной операции является наличие острого воспалительного процесса, особенно — при закрытии свища и формировании абсцесса. В дальнейшем проводятся регулярные перевязки с промыванием полости кисты антисептическими препаратами, назначается противовоспалительная терапия. В некоторых случаях полость рубцуется. Если этого не происходит, ее удаление производят не раньше, чем через 2–3 месяца после ликвидации воспаления.

Свищи также необходимо иссекать и удалять. Эта задача может быть сопряжена с рядом трудностей тонкой стенки и извилистых ходов свища. Поэтому перед операцией в свищевой ход вводят зонд или окрашивающий препарат. В ходе операции необходимо удалить все свищевые ходы, в том числе — тонкие и малозаметные, иначе возможен рецидив. Особой сложностью отличается операция по иссечению бокового свища, поскольку в этом случае свищевой ход проходит между внутренней и наружной сонными артериями.

Удаление кисты в Центре и имплантологии

Операция над срединной кистой проходит под общим наркозом в условиях собственного стационара Центра. Лечению кисты шеи предшествует обязательное УЗИ или МРТ исследование, а также тщательный осмотр хирурга. Операция по удалению подобных образований является достаточно сложной и требует большого мастерства. Опытные хирурги Центра и имплантологии обладают большой практикой и готовы провести операцию на кисте любой степени сложности. Образования без осложнений удаляют за одно посещение. Если срединная киста воспалилась, то лечение заключается в том, что сначала ее очищают, а затем, когда процесс нагноения остановлен, удаляют отдельной операцией. После вмешательства проводится обязательное гистологическое исследование, чтобы определить, есть ли в удаленных кистах злокачественные изменения.

Пациент, как правило, пребывает в стационаре после удаления кисты не более суток. Процесс восстановления достаточно быстрый и безболезненный. На следующий день после операции удаляется дренаж (если не было воспалительного процесса), и пациент может быть отпущен домой. В течение месяца необходимо ограничить физические нагрузки, походы в баню, сауну и прием горячей ванны. Кроме того, после операции по удалению кисты пациентам назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, возможно появление синяков на коже, болезненность при глотании и поворотах головы, которые проходят через несколько дней. Благодаря минимальной травматизации тканей при удалении кист, использованию современной техники и наложению внутренних косметических швов пациенты в минимальные сроки возвращаются к привычному образу жизни.


Удаление кисты шеи — хирургическая операция, в ходе которой осуществляется резекция срединных или боковых кистозных образований шейной области. Назначается при наличии кист, достигающих большого размера, сдавливающих сосуды, нервные структуры, дыхательные пути. Также вмешательство необходимо при высоком риске малигнизации (озлокачествления) опухоли. В ходе процедуры удаляют содержимое кисты, накладывают на нее кисетный шов и тупым методом извлекают оболочку из тканей. Существуют более травматичные способы экстирпации. Стоимость зависит от квалификации хирурга, цены израсходованных материалов, техники проведения операции.

Стоимость удаления кисты шеи в Москве

  • боковой

40 132р. 73 цены срединной

Удаление кисты шеи — хирургическая операция, в ходе которой осуществляется резекция срединных или боковых кистозных образований шейной области. Назначается при наличии кист, достигающих большого размера, сдавливающих сосуды, нервные структуры, дыхательные пути. Также вмешательство необходимо при высоком риске малигнизации (озлокачествления) опухоли. В ходе процедуры удаляют содержимое кисты, накладывают на нее кисетный шов и тупым методом извлекают оболочку из тканей. Существуют более травматичные способы экстирпации. Стоимость зависит от квалификации хирурга, цены израсходованных материалов, техники проведения операции.

  • Показания

Показания

Удаление кисты шеи производится в детском, реже во взрослом возрасте. Показанием для вмешательства является сам факт наличия опухолевидного образования. Необходимость срочной резекции возникает в следующих ситуациях:

  1. Большой размер опухоли. Иногда кисты достигают гигантских размеров. Наличие подобного очага на шее делает невозможным нормальное дыхание, нарушает продвижение пищи по пищеводу.
  2. Сдавление кровеносных сосудов. Наиболее опасной считается компрессия сонных артерий, питающих головной мозг. Основные симптомы: головная боль, частые головокружения, эпизоды синкопе.
  3. Быстрый рост. Значительное увеличение кисты шеи в размерах после периода относительного спокойствия порой свидетельствует о ее перерождении в злокачественную опухоль. Сопутствующие признаки: потеря веса, анемия, гипогликемия.
  4. Сдавление нервного сплетения. Проявляется возникновением болевого синдрома, парестезий, онемения, клонических судорог отдельных групп мышц. Патологический очаг подлежит удалению в связи с высоким риском инвалидизации больного.
  5. Наличие свища. Свищ может быть врожденным или приобретенным, возникающим в результате нагноения опухоли и ее самопроизвольного опорожнения. Является источником хронической инфекции, подлежит обязательной хирургической санации.

Противопоказания

Если киста сдавливает важные анатомические структуры и ставит под угрозу жизнь человека, противопоказанием к ее удалению считают только терминальное состояние, при котором больной с высокой долей вероятности может погибнуть на столе. Плановая резекция опухолей откладывается при наличии следующих факторов:

  • иммунодефицит любого происхождения;
  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелая анемия;
  • острые инфекционные болезни;
  • декомпенсация соматической и психической патологии;
  • лактация, беременность, менструация у женщин;
  • онкологические процессы другой локализации;
  • гнойные раны в области предполагаемого разреза (кроме свища, подлежащего резекции).

Подготовка к удалению кисты шеи

Перед операцией пациент проходит тщательную диагностику, предназначенную для точного определения природы новообразования и выявления сопутствующих заболеваний. Список необходимых мероприятий включает в себя:

  1. Осмотр. Врач осматривает кисту, с помощью пальпации определяет ее консистенцию и локализацию, ставит предварительный диагноз. После этого пациент направляется на объективные обследования.
  2. Визуализирующие способы. Используется фистулография, УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Эти методы позволяют точно определить объем образования, его связь с подъязычной костью (при срединных кистах), взаимное расположение с крупными сосудами.
  3. Пункция. Осуществляется путем прокола опухоли специальной иглой. Производится забор и цитологическое изучение содержимого кисты. Такой тест необходим при подозрении на малигнизацию процесса.
  4. Зондирование. Используется при наличии свищевого хода. Хирург вводит в него тонкий металлический зонд, определяет глубину и извитость свища. Иногда эту процедуру можно заменить безболезненным ультразвуковым осмотром.
  5. Непосредственная предоперационная подготовка. За 10-12 часов до операции следует отказаться от приема пищи. Пить воду прекращают за 3-4 часа. Если больной принимает антикоагулянты, их рекомендуется отменить. Однако сделать это возможно только после согласования с лечащим врачом.

Методика проведения

Удаление кисты шеи проходит в условиях чистой операционной под общим обезболиванием. Пациента укладывают на спину, дают наркоз, проводят антисептическую обработку операционного поля. Само удаление включает несколько этапов:

  1. Обеспечение доступа. При срединных опухолях используется прямой чрескожный доступ. Высоко расположенные образования резецируют через рот, что позволяет добиться идеального косметического эффекта (шов не виден). Разрез при боковой разновидности кисты наносится в месте ее локализации.
  2. Удаление содержимого. Освобожденную оболочку новообразования прокалывают толстой иглой, с помощью шприца аспирируют ее содержимое. Полученный секрет помещают в пробирку для дальнейшего изучения клеточного состава.
  3. Выделение кисты шеи. На капсулу накладывают кисетный шов, который затягивают и используют для ее захвата. Постепенно выделяют оболочку тупым методом, подтягивая на себя.
  4. Резекция подъязычной кости. Требуется при срединных кистах, затрагивающих данную костную структуру. Хирург удаляет пораженный участок и проникающий в него тяж фистулы с помощью костных щипцов.
  5. Окончание процедуры. Подвергшиеся удалению ткани отправляют на гистологию. Полость промывают фурацилином, устанавливают дренаж и накладывают внутрикожный шов. Рану закрывают асептической повязкой.

Отдельные специалисты проводят удаление кисты шеи классическим методом. При этом длина разреза соответствует размерам опухоли, а выделение осуществляется острым способом. Подобные вмешательства имеют меньшую стоимость, однако являются более травматичными и чаще приводят к возникновению осложнений.

После удаления кисты шеи

Первый часы после вмешательства пациент проводит под постоянным наблюдением медиков. Далее его переводят в общую палату. До полного заживления операционной раны следует избегать употребления спиртного, исключить из рациона продукты, снижающие свертываемость крови. Также противопоказаны значительные физические нагрузки.

Удаление дренажа осуществляется на вторые сутки, снятие швов — на 6-7 день. Рану ежедневно перевязывают с использованием противомикробных средств, осматривают на предмет нагноения. Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики широкого спектра, принимать которые больной должен на протяжении 5-7 суток.

Осложнения

Удаление кисты шеи сопровождается осложнениями в 3-5% случаев. К числу распространенных нежелательных реакций относится:

  1. Раневая инфекция. Обычно развивается при наличии свищей. Может спровоцировать развитие общетоксического синдрома, формирование абсцесса. Лечится с помощью антибиотиков и хирургической обработки раны.
  2. Кровотечение. Массивные геморрагии возникают, если работа ведется в непосредственной близости от крупных сосудов. Для их остановки используется метод прошивания, электрокоагуляция. Может потребоваться помощь сосудистого хирурга.
  3. Повреждение нервных стволов. Проявляется возникновением паралича, нарушением чувствительности шеи, лица, верхних конечностей. Устраняется с помощью длительной реабилитации. Показана консультация невролога или нейрохирурга.

В большинстве ситуаций осложнения вызывает удаление новообразований шеи острым способом. Тупое выделение позволяет избежать травматизации глубоких структур и делает процедуру более безопасной.

Лечение кисты шеи в Москве: 7 врачей, 83 отзыва, цены от 1500 до 1600 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению кисты шеи в Москве и запишитесь на приём.


Запись на прием


Запись на прием





Лечение кисты шеи в Москве — отзывы

Находились на лечении в 4 х/о торакальном отделении, сделали операцию по удалению срединной кисты шеи (дочь 4 года 6 месяцев). В отделении чисто, домашняя спокойная атмосфера, кормят отлично. Хочу выр.


Огромное спасибо Оразвалиеву А. И. и Жабко Е. В. Обращалась в больницу для удаления боковой кисты шеи. Ефим Викторович - очень внимательный доктор, успешно провел операцию. Да, попадая в 36 ГКБ (конкр.


В начале марта моему сыну назначили операцию на удаление срединной кисты шеи. Учитывая то, что нам не удалось заранее найти подходящего врача, можно считать, что все само получилось самым лучшим образ.


Хорошее отношение, высокий профессионализм, доброжелательность, ответственность в деле, оперативность принятия решений. Хотелось выразить огромную благодарность Камилю Саламовичу. В июле 2019 года мне.


Отличный специалист, внимательный и отзывчивый человек. В моем городе врачи долго не могли мне поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Когда все же был поставлен диагноз - боковая кис.


Хочу выразить бесконечную благодарность нашему дорогому Никите Сергеевичу! У сына (8 лет) была срединная киста шеи. Операцию Никита Сергеевич проводил сам. Сразу же пришёл в отделение после неё, мне в.

Киста шеи — это патологическое образование мягких тканей шеи. Расположение кисты: передняя или боковая поверхность шеи. Формируется киста на ранних стадиях нарушенного нормального эмбрионального развития плода.

Виды кист шеи (по месту расположения):

Причины развития боковой кисты: при аномалии развития жаберных щелей (4-6 неделя беременности). Образуется полость между жаберными бороздами, которые в норме должны исчезать.

Причины срединной кисты: во время перемещения зачатка по щитовидно-язычному протоку (6-7 неделя беременности) формируется полость.

Встречаются в 60% случаев. Место расположения передне-боковая поверхность шеи на границе верхней или средней трети, кпереди от кивательной мышцы. Различают многокамерные и однокамерные кисты.

Клиническая картина зависит от размеров кисты и возможных воспалительных изменений кисты. Жалоб нет при отсутствии нагноения, сдавления сосудисто-нервного пучка.

При осмотре обнаруживается округлое или овальное образование мягких тканей шеи, безболезненное, эластической консистенции, кожный покров над ней не изменен.

При воспалении — киста шеи увеличивается в размерах, болезненная. Появляется покраснение кожи и отек мягких тканей шеи. В последующем может сформироваться наружный или внутренний свищ.

Диагностика: анамнез и клиническая картины заболевания. При пункции кисты жидкостное содержимое. Дополнительные методы исследования: УЗИ, зондирование и фистулография с рентгенконтрастным веществом.

Нужно дифференцировать от других заболеваний: лимфогранулематоз и внеорганные опухоли шеи (липома, невринома и т.д.). При признаках воспаления кисты дифференцируют от аденофлегмоны и лимфаденита.

Встречается в 40% от всех кист шеи, располагаются на передней поверхности шеи, по средней линии.

При осмотре имеет место плотного, безболезненного, с четкими границами образования эластической консистенции, не спаянное с кожей, смещается при глотании.

При воспалении, киста увеличивается в размере, становится болезненной. Появляется покраснение, отек кожи и мягких тканей шеи.

Срединную кисту шеи следует дифференцировать от струмы языка, дермоидной кисты, лимфаденита, абберантных очагов щитовидной железы.

Лечение кист шеи

Показано только хирургическое лечение, если нет противопоказаний со стороны тяжелой терапевтической патологии, преклонный возраст.

Кисту иссекают вместе с капсулой. Производят разрез над областью кисты, выделяют и удаляют ее вместе с оболочками. При удалении срединной кисты необходимо также удалить часть подъязычной кости, через которую проходит тяж.

Доступы:

-продольный разрез (продольная коллотомия) по переднему краю кивательной мышцы

-поперечный разрез (по подбородочной складке)

При нагноении кисты сначала проводят вскрытие и дренирование. Вторым этапом – удаление кисты, производят не раньше, чем через 2-3 месяца после ликвидации воспаления.

У пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, выполняется аспирация содержимого кисты с последующим промыванием ее полости антисептическими препаратами.

Срединной кистой шеи называют врожденное полое жидкостное образование, находящееся по средней линии передней шейной поверхности. Ее доля достигает 40% среди всех кист шейной локализации.

Причины

Она формируется на 6-й неделе внутриутробной жизни плода при движении будущей щитовидной железы по нередуцированному щитовидно-язычному протоку из зоны ее первичного образования на переднюю шейную поверхность. В норме этот эпителиальный проток исчезает на 4-й неделе.

Симптоматика

Срединная киста, как правило, выявляется в детском возрасте, но не сразу же после рождения. Нередко ее обнаруживают у дошкольников или в раннем подростковом периоде. При осмотре она представляет:

  • опухолевидное округлое образование ;
  • локализующееся на передней части шеи (по ее средней линии);
  • деформирующее шею;
  • плотное или эластичное ;
  • величиной до 3 см ;
  • с четкими границами ;
  • безболезненное ;
  • с незначительной подвижностью ;
  • смещаемое при глотании (так как спаяно с рогом или телом подъязычной кости);
  • без изменений кожи над ним.

Иногда встречается и бессимптомное течение, при котором киста шеи оказывается случайной находкой в любом возрасте при обследовании по совершенно другим поводам.

Осложнения

Появление болезненности, отека, покраснения кожи с повышением ее локальной температуры над кистой, отверстия с вязким слизисто-гнойным отделяемым, болезненного глотания свидетельствуют о возникновении осложнений:

  • нагноения кисты (в 60%) ;
  • образования свищей – итог самопроизвольного опорожнения гнойников через слизистую ротовой полости (между телом и корнем языка) или кожу шеи.

Развитию осложнений нередко предшествует травма.

Диагностика срединной кисты шеи

Диагноз верифицируется на основании результатов:

  • врачебного осмотра ;
  • УЗИ шеи (определяет жидкостное образование, его точные размеры, обнаруживает свищи);
  • КТ/МРТ шеи (в диагностически неясных ситуациях);
  • пункции с дальнейшим цитологическим анализом содержимого кисты (выявляются слущенные эпителиоциты, лимфоидные элементы);

При наличии свищей для определения протяженности их ходов, наличия вторых выходных отверстий применяют зондирование и фистулографию.

Лечение

Считается, что действительно эффективным является лишь хирургическое лечение. Срединную кисту иссекают обязательно вместе с капсулой. Иначе возникнут ее рецидивы. Кроме того, удаляют участок подъязычной кости, через который проходит тяж кисты.

К сожалению, пункция кист шеи оказывается безрезультатной, так как через какое-то время после нее киста шеи снова появляется. Эффективность народных методов крайне сомнительна.

Все свищевые ходы должны быть тщательно иссечены, а гнойники сначала вскрывают, дренируют и промывают антисептиками. В дальнейшем если киста не рубцуется, то ее полностью удаляют через 3 месяца.

Прогноз

При радикальном удалении кисты (экстирпации) она больше не образуется. Если же ее не резецировать, она постепенно увеличивается и возможна злокачественная трансформация кисты шеи.

Киста на шее – доброкачественное новообразование, которое чаще всего возникает у детей. Обычно она является врожденной и может проявляться уже в подростковом возрасте, в период активного роста. Уплотнение не представляет опасности, но часто происходит нагноение, которое провоцирует серьезные осложнения.


Уплотнение не представляет опасности, но часто происходит нагноение.

Механизм развития

Срединная киста шеи обычно развивается у малышей во время беременности. У эмбрионов есть жаберные борозды с полостью, которые должны расти вместе с ребенком. В некоторых случаях этого не происходит и полость не зарастает, а остается.

В этом месте формируется боковая либо срединная киста шеи у ребенка. Механизм возникновения новообразования до конца не изучен. Специалисты считают, что врожденные кисты и свищи образуются при наличии следующих неблагополучных факторов:

  • механические травмы живота;
  • облучение радиоактивными элементами;
  • интоксикация организма;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов, запрещенных при беременности;
  • наличие у будущей мамы серьезных хронических заболеваний;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность;
  • нервное и истощенное состояние во время вынашивания ребенка.

Лимфаденит повышает риск развития патологии.

Срединная киста шеи у взрослых (тиреоглоссальная) развивается при некоторых заболеваниях и воздействии внешних факторов. К ним относят лимфаденит, злокачественные опухоли, инфекции, механические травмы. В подавляющем большинстве случаев образуется гнойный экссудат, который вызывает неприятные ощущения во время глотания. Новообразование может самостоятельно вскрываться, из-за чего появляется свищ.

Симптомы

Тиреоглоссальная или бранхиогенная киста шеи выявляется после рождения. До определенного возраста симптомы могут отсутствовать. При дальнейшем росте ребенка уплотнение увеличивается в размерах, возникают характерные проявления:

  • боль во время надавливания на пораженную область;
  • невозможность полностью повернуть шею;
  • краснота в месте образования нароста;
  • снижение чувствительности лицевых нервов;
  • новорождённый не может самостоятельно удерживать голову.

Невозможность полностью повернуть шею.

Если образуется нагноение, то список симптомов расширяется. Отмечают отек в зоне образования, повышение температуры тела, усиливающуюся при надавливании боль, ухудшение самочувствия и слабость. Если утолщение вскрывается самопроизвольно, из места прорыва вытекает жидкость желтоватого цвета.

Классификация

По структуре выделяют несколько типов новообразования:

  • дермоидная киста. Образуется на мягких тканях, чаще всего на поверхности. В капсуле есть содержимое потовых и сальных желез. С глоткой не соединяется;
  • кистозная гигрома шеи плода представляет собой мягкое уплотнение, которое размещается внизу шейного отдела;
  • жаберная локализуется у подъязычной кости;
  • венозная встречается редко и представляет собой утолщение синего или коричневого оттенка;
  • киста лимфоузла на шее появляется в лимфатических сосудах, развитие которых нарушается.

По типу расположения выделяют боковые и срединные новообразования в районе шеи.

Этот тип нароста может никак не проявлять себя до подросткового возраста. В период бурного роста организма боковая киста шеи тоже начинает увеличиваться в размерах. В ряде случаев диагностировать патологию можно уже после рождения ребенка. Эта разновидность опасна тем, что часто переходит в злокачественную опухоль.

При нагноении сдавливаются нервные окончания, развиваются патологические процессы. Пациент испытывает сложности при глотании пищи. При самопроизвольном вскрытии на шее образуется незаживающий свищ.

Стандартный возраст для диагностики этой патологии – 5 – 6 лет. Её выявляют при появлении нагноения. Располагается утолщение под языком или на его корне.


Располагается под языком.

Отмечается затруднение речи, глотания, пациент испытывает ощущение присутствия во рту инородного предмета.

Диагностика

Посещение врача начинается с внешнего осмотра. Врач пальпирует пораженную область, ощупывает лимфоузлы и новообразование, затем выписывает направление на дополнительное обследование. Назначается анализ мочи, крови (общий и на онкомаркеры), УЗИ шеи, в некоторых случаях – компьютерная томография.


УЗИ шеи.

Дополнительно возьмут пункцию, чтобы исследовать содержимое кисты. В опухолевое образование введут иглу, откачают имеющуюся жидкость и отправят ее на исследование в лабораторию. Диагностика позволит определить, нет ли в содержимом раковых клеток. Обследование включает фистулографию. В свищевой канал введут специальное вещество, затем сделают рентген.

Лечение

Лечение срединной кисты подразумевает хирургическое вмешательство. От нее нельзя избавиться при помощи традиционных медикаментозных методов. Препараты не приносят должного эффекта и не могут уменьшить размер утолщения. Единственным возможным способом избавиться от него является удаление срединной кисты шеи.


Лечени опухоли подразумевает хирургическое вмешательство.

Операцию назначают, если ребенку исполнилось 3 года. Новорождённым хирургическое вмешательство показано лишь в том случае, если опухоль затрудняет дыхание, гноится и может привести к летальному исходу.

Удалять нарост на шее нужно как можно раньше, поскольку в ряде случаев он может преобразовываться в злокачественное образование. Самопроизвольное вскрытие также усложнит проведение операции, так как образуется незаживающий свищ.

У хирургического вмешательства есть свои особенности, которые зависят от типа удаляемого уплотнения:

  • срединную кисту лучше ликвидировать после выявления, поскольку она может гноиться, а внутрь проникает инфекция. При наличии свища его ткани окрашиваются в синий цвет. В ходе операции полностью удаляют все содержимое, чтобы исключить рецидив;
  • сложнее устранить боковое утолщение, поскольку существует риск задеть кровеносные сосуды. Если обнаружена капсула, ее также удаляют.

Процедура выполняется под местным наркозом. После завершения пациенту назначают антибактериальные препараты и противовоспалительные средства. В течение длительного периода нужно обрабатывать ротовую полость антисептиками. После операции лечащий врач осуществляет надзор за тем, как глотает пациент, и нет ли затруднений в речи.


В месте иссечения остается косметический шов, который практически незаметен.

В месте иссечения остается косметический шов, который практически незаметен. Для рассасывания рубца дополнительно подбираются специальные мази. Восстановительный период занимает не более 2 недель. Через несколько месяцев после хирургического вмешательства потребуется контрольное УЗИ, чтобы исключить рецидив.

Профилактика

Специалисты считают, что невозможно предотвратить развитие патологического процесса. Незначительно снизить риск при нормальном течении беременности можно при соблюдении следующих условий:

  • обеспечить правильное питание;
  • избегать стресса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • свести к минимуму контакт с токсическими веществами.

После рождения ребенка необходимо своевременно посещать педиатра. На профилактическом осмотре выявляют новообразования на начальной стадии.

Предотвратить формирование кисты шеи нельзя. Она формируется в период внутриутробного роста, в начале беременности. Часто ни родители, ни врачи не замечают уплотнения, пока оно не начинает активно расти и гноиться. Единственным способом лечения является полное удаление. При своевременной операции риск возможных осложнений сведен к минимуму.

Читайте также: