Киста дермоидная операция больница

Терапия дермоидной кисты медикаментозными препаратами и народными средствами не дает никакого эффекта, а потому абсолютно нецелесообразно. Единственной возможностью избавиться от неё является хирургическое вмешательство.

Локализация

Развитие дермоидной кисты возможно почти в любом органе или ткани, как отмечают доктора. Наиболее часто наличие кист обнаруживают в:

  • области яичника у женщин репродуктивного возраста, из-за чего может серьезно страдать способность представительницы прекрасного пола к зачатию;
  • области нижнего века (в основном страдают дети, но патологическое новообразование легко поддается удалению с помощью хирургов);
  • области копчика, где размер дермоидной кисты яичника редко достигает больших размеров, и образование может в течение длительного времени оставаться незамеченным;
  • области заднего прохода, где без симптомов воспаления патология вообще обнаруживается только при пальцевом ректальном исследовании и др.

Обнаружение дермоидных кист в любом органе или ткани делает это патологию довольно распространенной. Причем, как отмечают доктора, наличие дермоидных кист может, как в течение длительного времени не давать о себе знать, так и причинять сильный дискомфорт.

Симптомы

Обнаружение кист – если они находятся на поверхности – редко представляет серьезные сложности для врача. Дермоидные кисты характеризуются не слишком крупными размерами, обычно безболезненные даже при пальпации. В зависимости от содержимого, новообразование может быть как плотным, так и мягким.

Если дермоидную кисту обнаруживают в одном из внутренних органов, она может в течение долгого промежутка времени не давать о себе знать. Симптомы появляются в основном при достижении новообразованием определенных размеров. Например, при наличии кисты яичника женщина будет жаловаться на:

  • боли тянущего характера в нижней части живота;
  • более частые позывы к посещению туалета;
  • появление болезненности при половом акте.

Если разовьется воспаление кисты, локализующейся в области анального отверстия, появятся боли при опорожнении кишечника, трудность с принятием сидячего положения.

Симптомы, способные характеризовать дермоидную кисту, очень разнообразны. Однако зачастую из-за доброкачественности новообразования патология является случайной находкой.

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
  3. Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
  4. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  5. Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
  6. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Диагностика

Перед процедурой по удалению патологического новообразования врач должен будет провести ряд диагностических мероприятий для того, чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза, а также исключить более опасные патологии. Ведь дермоидные кисты можно спутать с рядом других заболеваний.

Ультразвуковое исследование – простой, безболезненный и неинвазивный способ получить информацию об особенностях кисты перед операцией. Удается узнать ее размер, особенности роста, определить ножку новообразования и сделать выводы о его кровоснабжении.

МРТ при дермоидных кистах применяется в том случае, если новообразование имеет сложное расположение или есть основания полагать, что оно недоброкачественной природы. МРТ помогает правильнее спланировать удаление капсулы кисты.

При поражении яичников у женщин рекомендуется сдавать кровь на онкомаркеры. Киста на яичниках может перерождаться в злокачественное новообразование и, чтобы правильно подобрать терапию, доктор посылает пациентку на исследование крови на онкомаркеры. По результатам делается вывод о том, насколько опасно образование на яичнике, и нет ли необходимости в дополнительном лечении.

Гистология при вовлечении в процесс яичников или иных внутренних органов выполняется для того, чтобы исключить озлокачествление новообразования. Полученные в ходе удаления ткани исследуют под микроскопом, чтобы найти атипичные клетки.

Показания к оперативному лечению

Все зависит от локализации образования, его размеров, динамики развития, возраста пациента и его состояния, влияния на функции внутренних органов или их эстетическое значение.

Например, если она расположена под кожей лица, на шее или других открытых участков тела, имеет большие размеры, растет или проявляет себя определенными симптомами, то ее следует удалить после полноценного обследования.


Методы удаления кисты

Удаление дермоидной кисты в большинстве случаев не считается в хирургической практике сложной процедурой. Сегодня в клиниках используется лапароскопический метод, если речь идет, например, о поражении кистами яичников.

Проведение лапароскопической операции стало популярно из-за того, что вмешательство позволяет быстрее восстановиться, имеет меньший риск осложнений.

Однако, если патологическое новообразование очень крупное или локализуется в труднодоступном месте, возможно удаление кисты через классическую открытую операцию.

Женщины нередко беспокоятся о том, что при поражении яичника придется удалить его целиком, однако это не всегда так. Если хирург может сохранить орган, избавив пациентку от дермоидных кист, он это сделает.

Проведение операции

Зачастую выполняется под общей анестезией, однако если она имеет небольшие размеры и расположена подкожно, то может быть использована и местная анестезия.

Как правило, проводится разрез кожи и, если в этом есть необходимость, вскрывается полость, обеспечивается доступ к ней и производится полное иссечение. Если возможно, проводится лапароскопия, если такой возможности нет, то выполняют открытое вмешательство.


Может производиться как хирургическое устранение образования, так и с частью органа или всем органом. Речь идет, конечно же, о парных органах. Прибегнуть к удалению яичника рекомендуют при значительных размерах патологического образования и для женщин в постменопаузе. Устранение одной почки с кистой целесообразно только в том случае, когда сохранить орган не представляется возможным. Печень и поджелудочная железа могут только резецироваться в тех объемах, когда оставшаяся часть органа может справиться со своей функцией.

Именно поэтому при локализации патологии в печени, поджелудочной железе или других непарных органах рекомендуют их устранение на самых ранних этапах, в том числе у детей, поскольку увеличение образований в размерах может привести к поражению большей части органа и невозможности выполнения радикальной операции.


Последствия операции при дермоидных кистах

Операция по устранению дермоидых кист, если они обнаружены на ранней стадии развития, редко оканчивается какими-либо осложнениями. В основном уже через пару дней после вмешательства пациент может вернуться к своему нормальному ритму жизни.

Сложности могут возникнуть, если с удалением дермоидного образования очень затянули. Среди возможных проблем:

  • увеличение риска рецидива кист;
  • высокий риск гормональных сбоев в том случае, если образование локализовалось на вырабатывающем гормоны органе;
  • перерождение кист в злокачественные новообразования.

Разрыв кисты

Разрыв кисты – одно из опасных осложнений патологии. Он характеризуется болями в месте локализации образования (например, если разорвалась дермоидная киста яичника, боли будут в нижней части живота со стороны поражения), усилением при нагрузках, постепенным нарастанием. Развивается перитонит. Требуется срочное обращение к хирургам.

Нагноение кисты (воспаление)

Нагноение новообразования – еще одно распространенное осложнение, требующее лечения. При воспалении дермоидных кист пациент будет жаловаться на болезненность в месте их локализации, подъем температуры, слабость, потерю аппетита, сонливость. В этом случае также нельзя откладывать обращение к врачам.

Независимо от вида развившегося осложнения, наиболее эффективная тактика его лечения – операция.

Лечение осложнений дермоидной кисты

Осложнения могут требовать как медикаментозного, так и экстренного оперативного вмешательства. Например, при нагноении показано применение антибиотиков и противовоспалительных средств, а удаление дермоидного образования возможно только после стихания воспалительного процесса.

При некрозе образования показано его экстренное устранение, поскольку это может привести к грозным осложнениям в виде нагноения, интоксикации, сепсиса и даже летального исхода.

Увеличение или подозрение на малигнизацию также является показанием к удалению. В данном случае нет необходимости в экстренной операции, однако она должна быть проведена как в можно более ранние сроки после полноценной подготовки (выполнения дополнительно обследования, анестезиологической подготовки).

На сегодняшний день отказ от хирургического вмешательства считается целесообразным только в тех случаях, когда новообразование имеет минимальные размеры, никак не проявляется, а вероятность развития осложнений является крайне малой. Во всех других случаях образование лучше удалить как минимум для того, чтобы предупредить развитие осложнений.

Профилактика

Сегодня не разработано профилактики, на 100% предотвращающей появление дермоидных кист. Однако, так как патология носит врожденный характер, существует возможность снизить риск появления новообразования у ребенка.

Чтобы снизить риск развития дермоидной кисты, рекомендуется придерживаться правил здорового образа жизни, то есть отказаться от вредных привычек, правильно питаться, нормализовать режим труда и отдыха.

Медикаментозная терапия

Вылечить дермоидную кисту с помощью лекарственных средств невозможно. И женщины, столкнувшиеся с диагнозом дермоидная киста яичника, и пытающиеся лечиться препаратами, больше рискуют столкнуться с осложнениями. Единственный выход – это прибегнуть к операции. Медикаменты могут назначаться уже в послеоперационном периоде.

    Тимофеев том 3 КИСТЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

УЧЕБНИК ХИРУРГИИ КУЗИН

  • ВРОЖДЕННЫЕ ДЕРМОИДНЫЕ КИСТЫ ЛИЦА (Кохно Н.И. Кохно Ю.В)
  • КИСТА ЯИЧНИКОВ: СИМПТОМЫ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЕ (И. Ш. Даубасова)
  • ЗНАЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭТАПА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЯИЧНИКОВ (Кузнецова Елена Петровна Серебренникова Клара Георгиевна Тетелютина Фаина Константиновна Халилов Рамиль Зуфарович)

  • Аритмология
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Функциональные методы диагностики
  • Эндоскопия
  • Биопсия
  • Лабораторная диагностика
  • Аритмология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Ревматология
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

  • Описание

Кисты яичников представляют собой опухолевидные образования, полость которых заполнена различными тканями, в том числе кровью, слизью и жидкостью.


Классификация кист яичников в зависимости от их строения и способа образования:

Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно не больше 8 см в диаметре. Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе. Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.

При образованиях большего размера (6-10 см) появляются следующие симптомы:

  • нарушение цикличности регул,
  • длительные болезненные регулы с обильными выделениями,
  • кровянистые выделения между менструациями и после полового акта.
  • беспокоят боли внизу живота, которые усиливаются во 2-ю фазу менструального цикла, после активных и резких движений (кувырке, наклоне, резком повороте), после секса,
  • часто пациентки жалуются на ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области.

Образуется в 2-ую фазу менструального цикла из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте возникает желтое тело. Если же в данном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само по себе, из-за прекращения доступа крови. Однако, при нарушении кровотока это же желтое тело может образовать кисты, которые по размерам не превышают 8 см, их полость заполняется жидкостью желтовато-красного цвета. Чаще всего данное образование появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках.

Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела:

  • воспаление в придатках,
  • неполноценное питание или голодание,
  • физические нагрузки и длительные стрессы,
  • искусственное прерывание беременности,
  • гормональная контрацепция,
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).


Симптоматика при этой кисте слабо выражена: (незначительная болезненность, чувство тяжести и дискомфорта в животе со стороны образования, задержки менструаций или, наоборот, затяжные менструации). Зачастую такие кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно исчезают.

Чаще развитие её бессимптомно. Однако, у некоторых пациенток выявляются периодические тянущие боли в пояснице, внизу живота, нарушается цикл регул, бесплодие. Подобная симптоматика появляется при размере кисты более 5 см. При дальнейшем росте образования боли носят распирающий, ноющий характер с локализацией этих ощущений в латеральных областях живота, захватывают поясницу и крестец. Связи с менструальным циклом или с периодом созревания яйцеклетки не выявляется. Как правило, возникновение боли пациентки связывают с физической нагрузкой.

Это доброкачественная опухоль с бугристой поверхностью и многокамерной полостью, в которой находится слизь. Основные признаки, отличающие её от других видов кист - это быстрый темп роста и гигантские размеры (до 30см). Чаще всего такие кисты встречаются у женщин старше 45 лет, так как основной причиной являются гормональные сбои, которые возникают в период климакса.
Характерные симптомы кисты муцинозного вида: боли ноющего характера в области лона, увеличение живота в объеме из-за быстрого роста кисты, постоянные позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство полного кишечника, частые запоры.

Также относится к доброкачественным опухолям. Частота их выявления составляет 15-20% случаев всех кист яичников. Вначале она имеет круглую форму, которая потом меняется на овальную форму с гладкими стенками. Содержимое её представлено различными клетками и тканями организма (кости, волосы, зубы, хрящи, мышцы, жировая или нервная ткань, др.). Величина диаметра кисты может быть больше 15 см.
К факторам риска относятся гормональные всплески, поэтому развивается данная киста чаще всего у женщин при климаксе и в момент полового созревания.
Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 см и более). К таковым относятся: ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда увеличение живота в размерах, а в дальнейшем учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).
Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции.

  • нарушения в иммунной системе,
  • гормональные нарушения (избыток эстрогена и пролактина, недостаток прогестерона и андрогенов, дисфункция других эндокринных органов - щитовидной железы и коры надпочечников),
  • операции (в том числе аборты) и травмы живота,
  • перенесенные стрессы,
  • воспалительные заболевания женской половой сферы,
  • другие соматические заболевания и нарушения обмена.


В некоторых случаях эндометриоидная киста протекает бессимптомно, но может проявляться болью внизу живота, в пояснично-крестцовой области. Нарушается менструальный цикл: сами месячные удлиняются и становятся более обильными, появляются мажущие межменструальные выделения. Женщина может страдать бесплодием.

При этом синдроме в яичниках появляется не одно, а множество полостей небольших размеров.
Главная причина возникновения данного заболевания - инсулинорезистентность организма (нарушение восприятия инсулина и усваивания глюкозы). В результате повышается инсулин, а его избыток негативно воздействует на яичники. Впоследствии это приводит к повышенной выработке андрогенов (мужские гормоны), которые нарушают созревание фолликулов, в результате остается много неразорвавшихся полостей.



Факторы риска образования поликистоза:

  • Раннее или же позднее половое созревание.
  • Позднее или раннее наступление климакса.
  • Различные сбои менструального цикла.
  • Прерывание беременности, выкидыши, бесплодие.
  • Воспалительные процессы органов малого таза.
  • Нарушение гормонального фона под действием эндокринных заболеваний или применения гормональных медицинских препаратов.
  • Нерегулярные половые акты.
  • Избыточная или недостаточная масса тела.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительные стрессы.
  • Сильная физическая нагрузка.

  • Первичный поликистоз.

Он обычно возникает в период полового созревания. Нарушенный баланс гормонов у девочек-подростков приводит к позднему наступлению менструаций или они могут вообще отсутствовать. Момент становления нормального менструального цикла проходит со сбоями, наблюдается олигоменоррея (скудные выделения при менструации) или аменоррея (отсуствие менструации), что свидетельствует об ановуляции (яйцеклетка не выходит из яичников).

  • Вторичный поликистоз.

Заболевание свойственно женщинам старшего возраста, с повышенным весом и высокими показателями инсулина.

Наиболее часто поликистоз проявляется бесплодием, кроме того приводит к следующим изменениям: оволосение на любых участках тела; изменение скелета и мускулатуры по мужскому типу; развитие подкожной клетчатки на животе; изменения в голосовом аппарате. Это симптомы гиперандрогении имеют различную степень выраженности у разных пациенток.

Такое состояние требует динамического наблюдения за пациенткой, так как гормональный спектр женщин с поликистозом способствует пролиферативным процессам в миометрии, что является риском в плане развития рака матки.

Осложнения кисты яичника

Малигнизация кисты яичника.
Кисты яичников изначально имеют доброкачественную природу. Чаще всего эти образования протекают бессимптомно и со временем рассасываются сами по себе, однако иногда киста сохраняется дольше положенного срока, вызывая боль и кровотечения, и может перерасти в злокачественные новообразования.
Предрасположенность кисты яичника к перерождению в злокачественное образование определяется видом опухоли:

1.Самыми благоприятными в плане прогноза являются фолликулярные и кисты желтого тела (лютеиновые), которые чаще всего рассасываются самостоятельно, особенно, если назначается консервативная гормональная терапия.

2.При наличии дермоидной кисты вероятность малигнизации (озлокачествления) очень низкая. Ее опасность заключается в больших размерах образования, которое в дальнейшем может давить на окружающие органы.

3.Серозные и муцинозные кисты часто имеют гигантские размеры и в большинстве случаев быстро перерождаются в злокачественную опухоль.

Рак яичников диагностируется преимущественно у пациенток в менопаузе. В большинстве случаев при отсутствии своевременной терапии женщины обращаются за медицинской помощью, когда опухоль вызывает болевые ощущения.
В онкологической практике для определения кист и опухолей применяется анализ на онкомаркеры. Наиболее распространенным онкомаркером является СА-125, а также НЕ4 и индекс ROMA Окончательный диагноз, как правило, устанавливается по результатам биопсии опухоли.

  1. 1. Изменение общего состояния: повышенная утомляемость и слабость.
  2. 2. Появление дискомфорта внизу живота.
  3. 3. Прощупывание плотного бугристого образования в проекции придатков.
  4. 4. Зачастую в начале процесса могут возникать явления диспепсии, такие как вздутие и болезненность живота, тошнота, отрыжка и потеря аппетита.
  5. 5. Вечером температура тела может повышаться до 38 градусов.

  1. 1. Клинический анализ крови указывает на наличие воспаления (увеличение показателей СОЭ и лейкоцитов) и анемии (снижение гемоглобина).
  2. 2. Ультразвуковое обследование (УЗИ) органов малого таза. Данный метод обследования позволяет визуализировать кисту яичника и определить ее место локализации.
  3. 3. Диагностическая лапароскопия. В полость малого таза вводится камера, которая позволяет увидеть кисту, а также по возможности взять биопсию (кусочек ткани яичника для гистологического исследования). Гистологическое исследование способствует установке окончательного диагноза.
  4. 4. Пункция кисты яичника под контролем УЗИ. С помощью тонкой иглы прокалывается передняя стенка брюшной полости, далее игла вводится в капсулу кисты яичника, из нее берется жидкость для исследования, что позволит определить вид и тип этого образования.

Методы лечения кисты яичника

Чаще всего проводится в период менопаузы у женщин, когда пациентка уже не планирует беременеть. Такая же тактика применяется при только что выявленных кистах небольшого диаметра (до 10 сантиметров).
При обнаружении кисты яичника, лечение заключается в выжидательной тактике в течение 3 месяцев, с учетом того, что большинство образований в яичниках на протяжении нескольких менструальных циклов способны подвергаться обратному развитию (саморассасыванию). При этом следует выполнять динамическое наблюдение по УЗИ для контроля размеров образования. Если положительная динамика отсутствует, проводится противовоспалительная и гормональная терапия.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами (прогестерон или его аналоги) нацелено на снижение уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и предотвращать образование новой кисты.
Так же гормональную терапию можно дополнить приемом витаминов (фолиевой и аскорбиновой кислоты и витамина Е) и общеукрепляющих препаратов. Стимулирование иммунной системы может спровоцировать защитные реакции, которые будут направлены на предотвращение развития заболевания. Если на фоне гормональной терапии не наблюдают положительный эффект, или происходит увеличение кист в размерах, то показано оперативное лечение.

Операция по удалению кисты яичника

Подход к выбору объема оперативного вмешательства и доступа к месту операции сугубо индивидуален. Решение принимается по результатам обследования и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции возможны коррективы.

Показания к операции:

  • Любое образование, существующее в яичнике более 3-х месяцев, не исчезнувшее без лечения или на фоне гормональной терапии.
  • Образования в яичниках, обнаруженные в менопаузу.
  • Осложнения кисты: нагноение, кровоизлияние, разрыв её, а также перекрут ножки.
  • Злокачественный процесс.
Относительные противопоказания к оперативному лечению:
  • заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови;
  • сердечно-сосудистые и неврологические заболевания в острой стадии;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • внутренние кровотечения;
  • запущенные стадии ожирения;
  • поражение легких;
  • проблемы с постоянным вздутием кишечника;
  • свищи.

Методы проведения операции по удалению кист яичника

Лапароскопия предполагает удаление кисты с помощью 3-4 небольших надрезов кожи на животе (1-2см). Сначала производится ревизия всех органов брюшной полости, затем диагностика самого образования; киста изучается на предмет перекрута или разрыва, после чего при необходимости она подвергается удалению. Вся процедура проходит под наркозом, длительность составляет от 20 минут до часа.
Данная операция проводится с использованием специального прибора - лапароскопа. Он оснащен линзами, видеокамерой и системой увеличения, что позволяет получить достаточно четкое изображение внутренних органов на специальном мониторе.

Виды лапароскопических операций:

  • Вылущивание капсулы кисты с сохранением неизмененной ткани яичника. Это вмешательство называется цистэктомия.
  • Резекция яичника. При этом вмешательстве удаляется часть яичника вместе с кистой.
  • Удаление образования и яичника полностью называется овариэктомией. Труба при этом сохраняется.
  • Аднексэктомия подразумевает удаление яичника с патологическим образованием и маточной трубы со стороны поражения.

Послеоперационный период

Начинать вставать после операции рекомендуется с первого дня. Очень важно, чтобы в послеоперационный период было достаточно движений. Это является профилактикой послеоперационных осложнений. Пища должна употребляться в жидком виде. Длительность пребывания в стационаре обычно 1-2 дня и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациентки.

Обычно трудоспособность восстанавливается на 10-14-й день после операции. Полное восстановление организма в домашнем режиме происходит в течение 1 месяца, затем женщина может вернуться к полноценной трудовой деятельности. Лапаротомия - это полостная операция.

Доступ к яичникам осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. При этом виде хирургического вмешательства яичник может быть удален частично или полностью. Во время полостной операции необходим общий наркоз. Послеоперационный период восстановления после лапаротомии длится не менее 2-х недель.

Показаниями к данному виду операции являются: ожирение, осложненная киста яичника с гнойным воспалительным компонентом и кровотечением, подозрение на злокачественный процесс.

Оперативное лечение заболеваний яичников - это серьезное вмешательство для женского организма. Поэтому динамическое наблюдение врача-гинеколога и проведение планового ультразвукового исследования через 1, 3, 6 месяцев , а затем 1 раз в полгода необходимы. Если женщина оперирована в детородном периоде, то обычно применяется гормональная терапия с целью восстановления функции яичников.

После хирургического вмешательства планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла.


Мудрый Анатолий Анатольевич, лазерный хирург

Дермоидные кисты

Дермоидная киста является достаточно распространенным заболеванием. При этом, дермоид очень часто развивается бессимптомно и человек узнает о ней только тогда, когда уже произошло нагноение или озлокачествление.

Дермоидная киста достаточно коварное заболевание. Если своевременно не было проведено удаления данной кисты, то в последствие пациенту грозит её озлокачествление. На сегодняшний день следуя медицинским заключениям можно констатировать, что из общего числа пациентов имеющих дермоидную кисту в последствии 8% сталкиваются с её озлокачествлением. Это довольно угрожающая численность больных пострадавших от такого страшного диагноза. Поэтому, чтобы данная статистика не коснулась вас или ваших близких необходимо своевременно удалять такие нежелательные образования как дермоидная киста.

Дермоидная киста или другими словами – дермоиды, относится к органоидным тератомам или фиброэпителиальным образованиям. Эти два вида опухолей развиваются в форме кист и имеют стенки из соединительных тканей, которые с наружной стороны обладают гладкой структурой, а с внутренней более шероховатой.

Внешние проявления

Как правило, дермоиды окружены овальной или неправильной формы капсулой и со временем могут достигать величины грецкого ореха или крупной горошины.

Дермоидная киста имеет одно- или многокамерную полость, которая заполнена сальной кашицеобразной массой с примесью волос или ороговевших кожных чешуек.

От характера содержимого дермоидная киста делится на два вида: плотная и мягкая.

Эти опухолевидные образования довольно медленно растут, но в тоже время киста увеличивается постоянно и без остановок. В последние годы участились случаи, когда данное уплотнение очень быстро перерождается в злокачественную опухоль. В плоскоклеточный рак данная киста трансформируется чаще всего в тех случаях, когда её расположение локализуется в малом тазу и брюшной полости. К наиболее частым осложнениям можно отнести нагноения, которые способны вызывать сильные болевые ощущения у пациентов и последующую предрасположенность к раковым образованиям.

Дермоидная киста имеет стенки, состоящие из таких слоёв кожи как эпидермис и дерма, а также из её производных – волос, потовых и сальных желез.

Содержимое таких кист представлено в виде дегенерированных роговых чешуек. Во время разрушения стенок кисты происходит проникновение гнойного содержимого в окружающие ткани, тем самым приводя их к хроническим воспалениям.

Внутренний слой кисты по своему строению больше похож на кожу. Он состоит из многослойного эпителия, надкожицы, а также содержит потовые и сальные железы, жировые включения и волосы.

Локализация, расположение дермоидной кисты

Довольно часто дермоидная киста образуется:

  • дермоидная киста на веках;
  • дермоидная киста на переносице;
  • дермоидная киста на губах;
  • дермоидная киста в носогубных складках;
  • дермоидная киста на шее;
  • дермоидная киста в затылочной области головы;
  • дермоидная киста около ушей.

Что касается носоглотки, то в данном варианте киста имеет вид полипов.

Не редки случаи, когда дермоидная киста локализируется:

  • дермоидная киста на ягодицах и животе;
  • дермоидная киста в переднем средостении;
  • дермоидная киста клетчатке глаза;
  • дермоидная киста яичниках.

Их расположение в основном происходит в тех местах, где в период эмбриона у человека находились борозды и щели. Дермоидная киста челюстно-лицевой области в связи с особенностями патогенеза чаще всего локализуется:

  • дермоидная киста в поднижнечелюстной области;
  • дермоидная киста периназальной области;
  • дермоидная киста периорбитальной области, а также в области мягких тканей шеи и рта.

Намного реже данную кисту можно встретить в дермоидную кисту щёчных, височных и жевательных областях. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но наиболее чаще ему подвергается более молодое поколение.

Симптомы

Симптомы данных опухолевых образований мало чем отличаются от симптомов доброкачественных опухолей. Дермоидная киста редко вызывает жалобы и абсолютно не обладает гормональной активностью. В случае наличия кисты в яичниках женщина может жаловаться на чувство тяжести в низу живота. Если происходит перекрут ножки дермоидной кисты, то пациенту требуется неотложное оперативное вмешательство.

Как было сказано выше, дермоидная киста растёт безболезненно и очень медленно. В основном причиной обращения пациентов за медицинской помощью становиться чисто косметический дефект. Но не редки случаи, когда к врачу нашей клиники пациенты поступают уже с различными симптомами воспалений и нагноений.

Клинически дермоидная киста выглядит в виде безболезненного опухолевидного образования, овальной или круглой формы. В диаметре такое образование очень часто достигает четырёх сантиметров. Данная киста имеет свойство при отсутствии воспалительных процессов смещаться в мягких тканях.

Показания для удаления дермоидной кисты

Дермоидные кисты - лечение в Санкт-Петербурге (СПб)

Если своевременно не была удалена капсула кисты, то в последствие она может стать причиной начавшегося рецидива. В случае острого воспалительного процесса дермоидная киста в неотложном порядке подлежит вскрытию и дренированию гнойника. Полное радикальное иссечение кисты со свищом становится возможным, после полной ликвидации воспалительного активного процесса и заживления раны.

Дермоидные кисты — цены в Санкт-Петербурге лечения

Узнать цены, сколько стоит лечение дермоидной кисты кожи в СПб, во сколько обойдутся все расходы по подготовке к операции и после ее, какое будет лечение и профилактика можно на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Операция лазерного удаления дермоидной кисты кожи, цена от 2 400 руб.
Местная анестезия, цена от 700 руб.

После удаления хирургическим путем с применением лазера дермоидной кисты возможна выдача больничного листа.

Оплата за удаление дермоидной кисты наличными, картой, безналичными, по полису ДМС.

Читайте также: