Где сделать операцию по удалению меланомы

Меланома – агрессивная, поскольку очень быстро разрастается, кожная злокачественная опухоль. Появляется в результате перерождения клеток – меланоцитов. Потому болезнь легче предупредить на ранней стадии и удалить меланому.


Хотя большинство людей любят загорать, они должны знать, что ультрафиолет в избыточных дозах опасен. Но существуют и другие причины появления меланомы:

  • генетическая предрасположенность;
  • изменения в гормональном фоне организма;
  • травма родинки и неправильное ее удаление.

Меланома дает метастазы, как на кожные покровы, так и во внутренние органы и в лимфатические узлы. Этим заболевание и опасно.

Что вас должно насторожить

При большом количестве родинок на теле, будьте к ним внимательны и следите за их динамикой. Существенных признаков меланомы пять:

  1. Ассиметричность.
  2. Края опасных родинок становятся фестончатыми или зубчатыми (в норме они ровные).
  3. Неоднородное окрашивание или изменение цвета родинки.
  4. Увеличение ее размеров (6 мм уже критично).
  5. Трещинки, шелушение, кровоточивость, зуд, воспаление.

Даже один признак из перечисленных выше должен стать поводом быстрейшего обращения к врачу.

Как лечиться при обнаружении меланомы

Специалист всегда предложит удаление меланомы и решит, какую для этого избрать методику. Основные способы лечения – это операция и лазерное удаление новообразования.


Достоинства и недостатки представлены в таблице:

1. Возможность провести биопсию удаленного материала.

2. Возможность удаления лимфоузлов с метастазами

1. Остается глубокая и довольно большая рана, которую нужно залечивать (захватываются здоровые края до 1,5 см).

2.Если опухоль на пальце руки или ноги, удаляется палец.

3. Нет гарантии, что болезнь не вернется.

1. Под воздействием лазера клетки опухоли издают ультразвуковые колебания, которые можно зафиксировать задолго до появления метастаз.

2. Процедура почти безболезненна, стерильна и малотравматична.

3. Практически не бывает рецидивов.

4. Продолжительность операции несколько минут.

5. Скорое заживление и восстановление.

6. Преимущества лазера: можно применять, когда операция противопоказана (пожилой возраст, сопутствующие заболевания).

7. Отсутствие кровотечения.

8. Одновременно можно избавиться от нескольких новообразований.

9. После удаления меланомы лазером на коже не остается следов.

1. Невозможно сделать биопсию: микроструктуры тканей испаряются.

Противопоказания к удалению меланомы лазером:

  • величина меланомы более 0,5 см;
  • наличие кардиостимулятора;
  • прием большого количества антикоагулянтов;
  • хроническая онкология крови.

Возможные осложнения

Обращайтесь только к проверенному специалисту, иначе последствия могут быть опасными: занесение инфекции, ожог тканей при чрезмерном углублении лазерного луча, рубцы на теле.

Как проходит процедура

Предварительная подготовка и средства не требуется. Врач делает осмотр и уточняет диагноз, после чего пациент получает местную анестезию. Лечение длится не более пяти минут в амбулаторных условиях.

После применения лазера важно, чтобы на ранку не попала вода (не менее трех недель). Кожу у взрослых и, особенно у детей нужно оберегать от воздействия прямых лучей солнца, т.е. постоянно пользоваться солнцезащитными кремами с высоким фильтром SPF. Результаты будут наглядны уже через пару недель.

Какое оборудование используется

Мы применяем фракционный лазер последнего поколения CO2 американской компании BISON Medical. Он минимизирует риск осложнений и появления следов на коже, что объясняет только положительные отзывы пациентов.


фото до и после лазерного удаления меланомы

Немного статистики

У женщин чаще развивается поверхностная меланома с благоприятным прогнозом.

У мужчин в 15% случаев она развивается вглубь с ранними метастазами.

В зоне риска возраст от 60 до 80 лет и обладатели светлой кожи с большим количеством родинок.

На коже новообразование встречается в 70% случаев, реже поражает мягкие ткани, сетчатку глаза и слизистые оболочки.








Врач гинеколог-эндокринолог, Д.М.Н.
Специалист по УЗИ диагностике
Стаж 23 года


Врач по УЗИ диагностике

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к нашим специалистам, врач подробно расскажет вам о процедуре и ее особенностях.

Зона расположения меланомы Стоимость удаления, рублях
удаление множественных меланом (от 15 штук) 400
удаление меланомы на теле 700
удаление подошвенных и около ногтевых меланом 1 000
удаление меланомы на лице и шеи 1 390
удаление крупных меланом более 1 см,
включая назначение врача и анестезию
3 390
удаление крупной меланомы более 0,5 см,
включая назначение врача и анестезию
2 290

Автор статьи: Ваганов Николай Владимирович - – специализация: пластическая хирургия, лазерная хирургия, сердечно-сосудистая хирургия, косметология, дерматовенерология и онкология. Стаж работы более 8 лет. Имеет 9 печатных работ, в том числе 5 по теме диссертации. Владеет всеми современными методами эстетической и пластической хирургии. Успешно сочетает традиционный хирургический подход с новейшими достижениями аппаратной и лазерной косметологии, что позволяет добиваться лучших результатов. Изучить официальные серификаты и подтверждающие документы можно тут.

Контакты автора в социальных сетях:

В косметологической клиники DasClinic вы можете качественно и безопасно удалить меланому на коже или родинку в любой части тела. В этом году, особой популярностью у наших пациентов пользуется процедура, позволяющая убрать меланому на лице или опухоль под глазом. Перед тем как записаться на прием, вы можете посмотреть фотографии сделанные до и после процедуры, а так же прочитать отзывы пациентов, уже подвергнувших свою кожу действию лазера. На первичном приеме, врач косметолог поможет вам выбрать правильный курс и количество походов, в зависимости от типа вашей кожи. Оператор поможет вам выбрать ближайший к вам филиал, а так же сориентирует по доступным временным интервалам. На данный момент работают 2 клиник, в Восточном Административном Округе и Западном Административном Округе. Записаться на прием к врачу косметологу, можно по телефону 8 (495) 724-82-81. Точную стоимость лазерного удаления меланомы можно узнать у вашего лечащего врача.

Предлагаем вашему вниманию несколько полезных видео обзоров посвященных меланомам и процессу их удаления:

В данном же видео помимо обзора, представлены отзывы наших пациентов:


УХОД ЗА ЛИЦОМ


УХОД ЗА ТЕЛОМ


ИНЪЕКЦИИ ОМОЛОЖЕНИЯ


ПЛАСТИКА ФИЛЛЕРАМИ И НИТЯМИ


УВЕЛИЧЕНИЕ ГУБ


УДАЛЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ


КОРРЕКЦИЯ ШРАМОВ И РУБЦОВ


АНАЛИЗЫ


УЗИ


ГИНЕКОЛОГИЯ


МУЖСКАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ


Широкое иссечение



Если по результатам биопсии диагностирована меланома, она должна быть полностью удалена. Хирург иссекает опухоль и некоторое количество здоровой ткани вокруг нее, под ней. Нормальные ткани захватывают для того, чтобы полностью удалить все опухолевые клетки.
После хирургического удаления меланому кожи отправляют для анализа в лабораторию. Важно проверить край резекции – участок ткани, который находится в месте разреза. Если здесь обнаружена только здоровая ткань, то край резекции негативный, это означает, что опухоль удалена полностью. Если в крае резекции обнаружены злокачественные клетки, то его называют позитивным. Это говорит о том, что опухолевая ткань, вероятно, удалена не полностью.

Чем больше здоровой ткани хирург захватил во время операции, тем выше вероятность того, что край резекции окажется негативным. Но в некоторых местах, например, на лице, важен косметический эффект. В таких случаях нужно искать золотую середину: постараться удалить как можно меньше окружающих здоровых тканей, но так, чтобы иссечь меланому полностью и не оставить опухолевых клеток в коже. После операции врач может назначить курс адъювантной химиотерапии. В некоторых случаях, если меланома находится на руке или на ноге, проводят ампутацию. Можно ли выполнить лазерное удаление меланомы? Лазерную хирургию широко применяют для удаления родинок, но при меланоме она зачастую не дает каких-либо преимуществ. Меланома – потенциально смертельное заболевание, это хирургическая патология, и в большинстве случаев ее нужно иссекать скальпелем. Чаще всего операцию проводят под местной анестезией. Одно из возможных последствий удаления меланомы лазером состоит в том, что может просто не остаться материала для биопсии, вся ткань опухоли будет уничтожена лазером. Лазерную хирургию иногда применяют на ранних стадиях опухоли, как правило, у пожилых людей.

Иссечение лимфатических узлов


После того как подтвержден диагноз меланомы, нужно проверить близлежащие к опухоли (их называют регионарными) лимфатические узлы – возможно, опухолевые клетки успели в них распространиться. Проводят компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ-сканирование, тонкоигольную биопсию лимфоузлов. Если они тоже поражены, их иссекают.
Если по данным обследования регионарные лимфоузлы не поражены, можно провести сентинель-биопсию, или биопсию сигнального лимфатического узла. В область меланомы вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель.


Он проникает в лимфатические сосуды и распространяется по ним в лимфоузлы. Лимфатический узел, в который краситель попадает в первую очередь, называется сигнальным. Его удаляют и проводят биопсию.
Если в нем обнаруживают злокачественные клетки, то они, скорее всего, успели распространиться и в другие регионарные лимфоузлы. Сентинель-биопсия особенно полезна в случаях, когда меланома толще 1 мм.
В настоящее время неизвестно, можно ли вылечить пациента, удалив пораженные меланомой лимфоузлы. По крайней мере, это помогает продлить жизнь, уменьшить боль и другие симптомы.

Паллиативная хирургия при меланоме с метастазами

На ранней стадии возможно полное удаление меланомы. Даже если поражены регионарные лимфатические узлы, все еще остаются шансы на ремиссию. Если же обнаружены отдаленные метастазы, лечение может носить лишь паллиативный характер. Оно направлено на облегчение симптомов и продление жизни, но не на излечение.
Есть ли шанс вылечить больного, если у него только 1–2 метастаза, которые можно удалить хирургически? Если во время компьютерной томографии или МРТ обнаружен всего один метастаз, скорее всего, есть и другие, просто они очень малы, и их не удалось выявить. Шансы на ремиссию очень малы.
Тем не менее, хирургическое лечение все еще может помочь. Хирург может удалить некоторые метастазы, чтобы улучшить работу пораженных органов, устранить симптомы, увеличить продолжительность жизни больного.
На поздних стадиях на первый план выходят другие, нехирургические, методы лечения. Например, выживаемость помогают сильно увеличить иммунопрепараты из группы ингибиторов контрольных точек.

Последствия удаления меланомы


Возможные последствия хирургических вмешательств у пациентов с меланомой:

  • Общие осложнения для любых операций: боли, кровотечение, риск инфицирования.
  • Возможен рецидив. Причем, меланома может рецидивировать не только в том месте, где она находилась до операции, но и в других органах в виде метастазов.
  • После удаления больших меланом остаются заметные рубцы. Обширные дефекты требуют пластических операций – пересадки кожного лоскута с другой части тела.
  • После удаления лимфатических узлов у некоторых пациентов возникает лимфедема – отек из-за нарушения оттока лимфы.

Цена удаления меланомы в Москве

Стоимость зависит от многих факторов: объема операции, исследований, которые могут потребоваться пациенту, ценовой политики клиники, опыта, квалификации и статуса хирурга, дополнительных методов лечения до и после операции.
Мы сотрудничаем с лучшими онкологическими центрами в Москве, в которых выполняются операции по удалению меланом на спине, лице и других частях тела. Мы порекомендуем хорошую клинику, в которой можно получить лечение при меланоме 4 стадии:

Хирургия — основной вид лечения меланомы. Большинству пациентов, после того как диагноз подтвержден при помощи биопсии, показано хирургическое лечение. Во время операции врач стремится удалить из организма пациента всю опухолевую ткань, чтобы не допустить рецидива в будущем.

Прибегают к разным видам хирургического вмешательства, в зависимости от стадии, размеров и расположения меланомы.


Какие виды операций выполняют при меланоме?

Чаще всего выполняют широкое иссечение меланомы. Хирург удаляет опухоль и некоторое количество здоровой ткани вокруг неё. Здоровая ткань вокруг опухоли называется краем резекции. После иссечения врач должен обязательно отправить то, что удалил, в лабораторию. Край резекции изучают под микроскопом на предмет наличия опухолевых клеток:

  • негативный результат означает, что раковых клеток в крае резекции нет, меланома удалена полностью;
  • позитивный результат говорит о том, что раковые клетки присутствуют в образце, опухоль не удалена, нужна повторная операция.

Размеры края резекции измеряются в сантиметрах и зависят от стадии меланомы:

Также ширина края резекции зависит от того, на какой части тела находится меланома. Если опухоль расположена на лице, важен косметический эффект. Врач может захватить меньше здоровой кожи, но это повышает риск рецидива. Данный вопрос нужно заранее обсудить с хирургом.


Другие виды операций, которые выполняются при меланоме:

  • Биопсия сторожевого лимфоузла (сентинель-биопсия). Сторожевым называют ближайший к опухоли лимфатический узел. Он представляет собой первый рубеж, который предстоит преодолеть раковым клеткам, распространяющимся лимфогенным путем. Если опухоль проникла в него, есть вероятность, что она распространилась и в другие близлежащие лимфоузлы. Для того чтобы обнаружить сторожевой лимфатический узел, хирург вводит в ткани, окружающие меланому, специальный краситель. Лимфоузел, который первым прокрашивается, и является сторожевым. Его нужно удалить и отправить на исследование в лабораторию. Существует и более современный метод обнаружить сторожевой лимфоузел: вместо красителя в ткань вводят специальный слабый радиофармпрепарат и следят за его распространением при помощи гамма-камеры.
  • Лимфодиссекция. Во время этой операции вместе с меланомой удаляют все регионарные лимфоузлы. Например, если опухоль находится на ноге, врач может удалить лимфоузлы в области паха. Лимфодиссекция может приводить к такому тяжелому осложнению как лимфедема — отек, вызванный нарушением оттока лимфы.
  • Ампутация. Иногда, если опухолью поражена целая часть тела, например, палец, её приходится ампутировать.

Существует еще операция Мооса, но в настоящее время она критикуется многими врачами и применяется редко. Суть метода в том, что врач удаляет меланому тонкими слоями. Каждый слой осматривают под микроскопом. Как только раковые клетки перестают обнаруживаться, считается, что злокачественная ткань полностью удалена.


Хирургическая тактика в зависимости от стадии меланомы

Если меланома имеет толщину менее 0,75 мм, можно ограничиться широким иссечением без удаления лимфатических узлов. Такую операцию выполняют под местной анестезией.

При толщине меланомы 0,76 см и более нужно проводить сентинель-биопсию. Если раковые клетки в сторожевом лимфатическом узле не обнаружены, операцию заканчивают. Если же сторожевой лимфоузел поражен опухолевым процессом, диагностируют меланому III стадии и выполняют лимфодиссекцию. Регионарные лимфатические узлы удаляют под наркозом.

При метастатической меланоме (IV стадия) об излечении от рака речи не идет, но пациенту можно помочь. Активное паллиативное лечение помогает продлить жизнь и избавить от мучительных симптомов. Можно удалить хирургическим путем первичную опухоль, регионарные лимфатические узлы, метастазы в других органах. Однако даже если обнаружено всего 1–2 метастаза, скорее всего, есть и другие, просто они настолько малы, что пока незаметны.

Врачи Европейской клиники проводят комплексное лечение меланомы на любой стадии по современным стандартам. Помимо хирургических методов, мы используем современные химиопрепараты, таргетные препараты. На I и II стадиях от опухоли можно избавиться в 99% случаях. При некурабельной меланоме можно улучшить состояние и продлить жизнь. Для того чтобы получить наиболее эффективное и современное лечение, не обязательно ехать за границу. Звоните, мы знаем, как помочь.

ЭКСПЕРТЫ

  • Главный врач Александр Аронов
  • Профессор Гелена Генс
  • Биссессар Марина
  • Нидаль Салим
  • Профессор Яков Шехтер

Диагностика онкологии, лекарственная терапия, сопровождение пациента в течении всего лечения (образование и 16 лет работы в Израиле, заведующий клиникой)

Научный руководитель института онкологии
(опыт в РФ, США и Франции)

Образование и опыт работы за рубежом.

Главный радиолог Москвы
(образование в Израиле, Хадасса)

Ведущий эксперт по меланоме в мире, соавтор препарата Кейтруда


Лечение меланомы недавно стало перспективным, даже если появились метастазы. Сейчас заболевание во многих случаях можно перевести в хроническую стадию. В наши дни появился целый ряд уникальных возможностей для максимально эффективного проведения различных лечебных процедур при этих опасных и агрессивных заболеваниях. Цены на удаление меланомы различаются в России значительно и устанавливаются в зависимости от типа операции или процедуры и размера образования, но с примерным прейскурантом вы можете ознакомиться ниже.

Клиника Медис предлагает пациентам наиболее высококачественные услуги по лечению в Москве, в числе которых: диагностика опухолей и рака кожи, базалиомы и меланомы по международным стандартам, выполнение хирургических операций рака кожи или удаления меланомы, иммунотерапия и химиотерапия при меланоме новейшими препаратами, лучевая терапия кожи и меланомы. Так, мы готовы предложить за полный комплекс лечения меланомы, с химиотерапией и иммунотерапией, оплата за этапы лечения в размере от 200 тысяч рублей в нашей клинике и ведущем онкологическом институте страны. Это экономный и бескомпромиссный вариант лечения. Доктор Аронов полностью ведет пациента в процессе всего лечения.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

Наши врачи

Диагностика меланомы и рака кожи

В отделении онкодерматологии Медис придают большое значение комплексному и безопасному лечению рака кожи и меланомы, их тщательному удалению. Чрезвычайно важно как можно раньше диагностировать эти заболевания, так как они коварны и склонны к быстрому прогрессированию и метастазированию, что несет в себе угрозу для жизни человека. Поэтому диагностику рака кожи или меланомы у нас проводят опытные сертифицированные специалисты и она включает все мероприятия, которые позволят поставить диагноз со 100-процентной точностью. Достоверный диагноз – это залог дальнейшего правильного и индивидуального лечения, которое может включать как операцию меланоме кожи, так и химиотерапию или лучевую терапию и другие методики, наиболее действенные при меланоме или раке кожи. При этом, обратите внимание, лечение меланомы или стоимость операции обойдется вам в существенно меньшую стоимость, чем точно такое же лечение, например, в Израиле. А вот качество и все процедуры будут точно такими же.

Лечение рака кожи необходимо начать с точной диагностики. Какие процедуры входят в диагностику меланомы, которая у нас проводится по международному протоколу:

Стоимость лечения меланомы и рака кожи


Следует сразу разделить базалиому, которая растет, но не дает метастазы, и очень опасную опухоль меланому. Это совсем разные заболевания, не схожие между собой.

Лучевая терапия кожи

Существует и другой легитимный способ уничтожения меланомы с помощью лучевой терапии, его мы вам тоже можем предложить у израильского специалиста в Москве. Это сертифицированный FDA метод, позволяющий полностью ее уничтожить.

Цена операции MOHS при меланоме в Москве (наиболее эффективном способе операции в Израиле и Европе) — от 200 000 рублей. Возможна и пластика по месту операции.

Цена удаления меланомы лазером невелика – 20 000-30 000 рублей. Но лазерный способ удаления опасен и чреват серьезными негативными последствиями: рецидивом и метастазированием меланомы. Мы рекомендуем только надежный метод ее удаления – MOHS.

Стоимость удаления меланомы с комплексным лечением от 300 000 рублей. Окончательная сумма зависит от того, нужно или нет употреблять в лечении инновационные лекарства типа Кейтруда, цена которой и составляет основу в лечении. N1 в мире специалист по меланоме – это израильский профессор Якоб Шехтер, автор препарата Кейтруда и инновационных протоколов, излечивающих меланому. Если вы пожелаете, то именно этот специалист будет вашим лечащим врачом.

Стоимость лечения плоскоклеточного рака кожи — от 300 000 рублей и более.

Лечение опухоли и рака

После обследования, если диагноз рака или меланомы подтвердится, будет четко определена стадия и распространенность заболевания, в большинстве случаев принимается решение об операции.

Операция меланомы заключается в тщательном, послойном удалении образования с его последующим исследованием, такой подход является гарантией того, что будет удалена вся опухоль полностью. Цена операции, направленной на удаление меланомы кожи составит от 200 000 рублей. Плохо выполненная операция неизбежно приводит к рецидиву. В случае меланомы это приводит к смертельно опасному метастазированию.

Химиотерапия при раке кожи

Хороший эффект дает иммунотерапия и химиотерапия при меланоме, особенно если она проводится с использованием новейших, показавших высокий положительный результат, лекарств. Мы применяем такие прогрессивные препараты, как Кейтруда, Ервой, Тафинлар, Опдиво. Их вы сможете заказать с нашей помощью за границей по рецепту от израильского врача с доставкой из сертифицированной аптеки в Израиле или Германии. На той стадии, когда процесс уже распространился в организме, может помочь лучевая терапия. Даже меланома, которая уже дала метастазы, при грамотном продуманном современном лечении может быть побеждена.

Стоимость химиотерапии меланомы и рака кожи от 10 тысяч за процедуру, при предоставлении лекарств от пациента. Препараты пациент покупает из надежного источника под наши гарантии качества.

Рак кожи и меланома – это не приговор, если своевременно проходить качественную диагностику, сделать операцию MOHS, при необходимости таковой, только у опытных специалистов именно в области лечения онкологических заболеваний кожи, проходить курс химиотерапии при меланоме исключительно оригинальными и высококачественными препаратами, и, конечно, верить в успех.


Симптомы и профилактика меланомы и рака кожи

Помните, что вы в группе риска и должны регулярно обследоваться, если вы очень часто находитесь на солнце, у вас много родинок, вы получали ожоги, у вас есть наследственная предрасположенность к злокачественным заболеваниям кожи, вам более 50 лет.

Для раннего выявления меланомы клиническая картина принципиально важна. Наиболее важный признак – наличие пигментированного образования на коже (родинка, невус) и динамика его изменений. Необходимо отмечать любые изменения данного образования: увеличение размера, изменение формы, появление неровных границ образования, изменение окраски и текстуры поверхности. Более чем в 70% случаев обнаруживается увеличение размера и альтерация цвета. Подозрительными являются такие симптомы как зуд, жжение или боль в области невуса. Кровотечение и изъязвление говорят о том, что меланома находится на продвинутой стадии и требует немедленного обследования и лечения.

Отзывы пациентов

Борис Грачев:
Вот уже три года я лечусь Кейтрудой от метастазированной меланомы. И все эти годы у доктора Аронова в Медис. Ранее мне ее прооперировали у знакомого хирурга, но она дала метастазы вскоре. Если бы не это лекарство, то меня бы уже не было. И за это лекарство, за протокол от профессора Шехтера я выражаю благодарность всем сотрудникам клиники. Логичные и быстрые действия клиники всегда были результативными. Я лечусь единственно возможным в мире способом, Есть ремиссия. На этих лекарствах я и держусь.

Анатолий Солнцев:
Когда я понял, что у меня появилась ненормальная родинка, то пошел к дерматологу в частную клинику. Тот сказал, что это меланома и предложил удалить лазером. Я перевернул весь интернет, чтобы разобраться в ситуации, как только узнал, насколько это смертельное заболевания. В результате вышел на Медис и оперировался у хирурга, который сделал это хирургическим путем, удаляя все вглубь. Это конечно стоило дороже, но другой альтернативы я не увидел.

Читайте также: