Можно ли загорать после удаления рака простаты

Последствия операции по удалению предстательной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Удаление аденомы простаты железа (синоним: простата) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих является самым часто применяемым методом лечения заболевания. Процедура достаточно безопасная и значительно улучшает качество жизни пациента. Если возникают какие-то осложнения, существуют методы, позволяющие их исправить.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы удаления аденомы простаты позволяют провести лечение без серьезных последствий для здоровья мужчин. Состояние больного улучшается очень быстро, и рецидивы встречаются редко.

0 из 7 заданий окончено

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
  • Каким способом оперировать решают после обследования состояния пациента и размера опухоли предстательной железы. Самые распространенные способы:

    1. Инцизия. На железе через мочевыделительный канал делают разрез, через него и проводят эндоскопическую операцию;
    2. Трансуретральная резекция предполагает удаление опухоли без наружных разрезов. Проникновение к опухоли происходит через мочевыделительный канал;
    3. Радикальная простатэктомия. В ходе операции проводят удаление всей предстательной железы. Простату удаляют через разрез внизу живота или в промежности. Самое серьезное последствие такой операции – это высокие шансы развития импотенции.

    Последствия этих операций подробно изучены, и пациент обязан с ними ознакомиться, прежде чем начинать лечение или удаление простаты.

    Трансуретральная резекция или ТУР простаты железа (синоним: простата железа (синоним: простата) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих ) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих и другие процедуры, в ходе которых происходит удаление предстательной железы, могут вызвать осложнения.

    Самое серьезное осложнение, которое может возникнуть во время ТУР операции – это кровотечение. Потери крови могут быть довольно большими, поэтому может потребоваться переливание.

    Впоследствии в мочеиспускательный канал могут попасть сгустки крови и забить его. Такое осложнение может возникнуть и при открытой операции. Ее причиной могут стать особенности гемостаза. Если кровотечение возникло при ТУР виной всему, скорее всего, вскрытие просвета крупного сосуда.

    Тур-синдром довольно тяжелое последствие для мужчин прошедших через удаление опухоли предстательной железы. Его еще называют водной интоксикацией.

    Проблема может появиться не только в процессе оперирования, а и после дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель него.

    Осложнение заключается в попадании жидкости, которой промывают мочевой пузырь в кровеносное русло.

    После удаления опухоли простаты часто появляются расстройства мочеиспускания.

    Даже после выписки из больницы у мужчин после ТУР остаются частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли. Это связано с наличием раны в зоне проведения удаления аденомы предстательной железы.

    После процедуры на восстановление организма необходимо много времени. Первое время практически все пациенты не могут нормально испражнить мочевой пузырь.Это может случиться из-за того, что мочеиспускательный канал был закупорен сгустками крови. После удаления аденомы предстательной железы может произойти изменение строения мышц, что также вызывает проблемы с мочеиспусканием. И, наконец, причины могут скрываться в недостаточной компетенции врача и допущении ошибок в ходе операции.

    Последствия этого осложнения могут быть очень серьезными, поэтому необходимо сразу же сообщить врачу и предпринять меры.

    Чаще всего осложнение проходит само по себе. Редко возникает необходимость в дополнительной операции.

    Еще одно отклонение выражается в подтекании мочи и болезненности процесса. Такие проблемы после удаления опухоли предстательной железы могут возникать даже чаще, чем при простатите. После дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах политическая форма организации общества на определённой территории, политико-территориальная суверенная организация публичной власти, обладающая аппаратом управления и принуждения, которому по совместительству) и в международной организации; официальный представитель Тур операции осложнения могут возникать, если было удалено недостаточно тканей железы.

    После удаления простаты железа (синоним: простата) — экзокринная трубчато-альвеолярная железа мужского организма млекопитающих практически у всех мужчин возникают проблемы с семяизвержением. Так, в процессе эякуляции семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, а не наружу и выходит из организма через мочеиспускательный канал.

    В мочевой пузырь может попадать вся сперма или часть ее, а другая часть выходит наружу. Для организма это явление неопасно, но при зачатии ребенка может создавать трудности.

    Больше всего перед удалением аденомы простаты мужчин волнует, возникнут ли проблемы с эрекцией. Многочисленные исследования доказали, что импотенция возникает не более чем в 10% случаев. Этот показатель не превышает вероятность проблем с эрекцией, если аденому не удалять.

    Возникновение воспалительных процессов – это осложнение, которое сопровождает практически все виды хирургических вмешательств. Симптомы могут начать проявляться через некоторое время после дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель процедуры. Для лечения воспалительных заболеваний используют антибактериальные препараты. Если не предпринимать меры, то воспаления могут стать хроническими и периодически обостряться.

    Тогда осложнения, после дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель удаления аденомы простаты, не навредят здоровью, а быстро пройдут и забудутся, как страшный сон.

    0 из 13 заданий окончено

    Кожа полового члена — весьма уязвимое место. Заболевания это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз крайней плоти и иных областей дермального слоя полового члена составляют от 5 до 15% всех первичных обращений мужчин к урологу или дерматовенерологу. Перечень заболеваний широк. Все патологии условно можно разделить на несколько групп:

    • патологии инфекционно-воспалительные (наиболее многочисленная группа);
    • заболевания это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз соединительной ткани;
    • патологические состояния дерматологического профиля;
    • болезни онкологического профиля;
    • вирусные болезни.

    Вот самые частые проблемы, с которыми мужчины обращаются к специалисту.

    Одно из наиболее распространенных заболеваний это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз кожи пениса. Контактный дерматит — воспалительно-дегенеративное заболевание дермы и крайней плоти, в результате которого формируется раздражение. В ходе патологического процесса отмечают:

    • покраснение области поражения;
    • зуд;
    • жжение (интенсивное желание расчесать область кожного покрова);
    • в тяжелых случаях дерма изъязвляется, образуются участки мокнущего раздражения.

    Однако, несмотря на весь дискомфорт, опасности для жизни и здоровья подобное состояние не представляет. Контактный дерматит развивается в результате ношение неудобного плотного белья и постоянного механического воздействия на дермальный слой пениса.

    Основная статья: Генитальный герпес у мужчин

    Провоцируется вирусом герпеса второго типа. В ходе патологического процесса на крайней плоти, иных частях дермы, формируются красные пятна, которые спустя несколько дней трансформируются в папулы, заполненные серозной жидкостью, погибшими вирусами герпеса и лейкоцитами (гноем). Спустя еще несколько дней в области полового члена образуются язвенные дефекты, которые сильно чешутся.

    Отличить герпес от дерматита можно по характеру высыпаний. При герпесе они выглядят как пузырьки, к тому же с течением времени захватывают все новые и новые участки дермального покрова. При дерматите же кожа уплотняется, покрывается красными шершавыми пятнами.

    Развивается в указанной области несколько реже. Подобное наблюдается при запущенной фазе течения патологического процесса. Половой член покрывается красноватыми шелушащимися бляшками, которые в подострую стадию становятся бледными и сероватыми или бежевыми по цвету. При этом поверхность пятен заполнена серебристыми чешуйками. Псориаз на половом члене с течением времени захватывает весь орган, отдельные поражения сливаются воедино, формируя новые очаги. Это крайне мучительное заболевание, потому требуется своевременное лечение.

    От контактного дерматита отличается лишь происхождением. Дерматиты могут быть:

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • аллергическими;
    • инфекционными;
    • вирусными;
    • и иными.

    Во всех случаях внешние проявления будут идентичными.

    Основная статья: Сифилис у мужчин

    Заболевание передается строго половым путем. Более редки случай передачи инфекции иными путями. На первой стадии течения болезни в области кожи полового в России XIX — начала XX веков — трактирный слуга в России XIX — начала XX веков — трактирный слуга члена или же головки образуется безболезненное уплотнение: так называемый твердый шанкр. Дерма вокруг пораженного участка может разрастаться и становиться больше в размерах (визуально за счет локального воспаления). Спустя некоторое время твердый шанкр изъязвляется и становится воротами инфекции. При этом все время течения болезни он не доставляет больному больших неудобств. Еще через определенный период времени твердый шанкр бесследно проходит. Начинается следующая стадия сифилитического поражения. Далее на половом члене начинает образоваться массивная сыпь в виде красных безболезненных пятен. Это неспецифический симптом. Возможно облезание кожи на пенисе. В этот же период происходит увеличение локальных лимфоузлов.

    Если не лечить сифилис, спустя несколько лет он приводит к образованию на органе так называемых гумм. Это болезненные уплотнения, которые, вскрываясь, образуют свищи и глубокие язвы. При несвоевременной терапии вполне возможен некроз полового члена и утрата половой функции.

    Как правило, в области полового члена образуются остроконечные кондиломы. Они выглядят как свисающие на длинных ножках мягкие образования, безболезненные при пальпации. Лечение их оперативное. Поскольку опухолевидные структуры обладают большим онкогенным потенциалом, требуется их скорейшее удаление.

    Отмечается сравнительно редко. Наиболее ей подвержены любители загорать без одежды на пляжах и в соляриях. Выглядит меланома как темное пятно неправильно формы, немного возвышающееся над кожей. Это опять же неспецифичный признак, свидетельствующий в пользу патогенного процесса, но неизвестно какого генеза. Точку в вопросе призвана поставить диагностика.

    Выглядит как участок более темной кожи, с неровными краями, иногда с изъязвлениями.

    Отграничить заболевания друг от друга можно только посредством проведения специфических диагностических мероприятий. Рекомендуется обратиться к дерматологу или дерматовенерологу. Стыдиться обращаться к венерологам не стоит — здоровье дороже ложной гордости.

    В ходе первичного приема специалист проводит устный опрос пациентов, определяет характер и давность жалоб, выявляет типичные проявления болезни посредством визуальной оценки анатомических структур. Требуется проведение ряда специфических исследований:

    • Общего анализа крови.
    • Общего анализа мочи.
    • Дерматоскопии (осмотра крайней плоти, дермы и пораженных участков с помощью особого аппарата, дерматоскопа).
    • Взятия соскоба с кожи полового члена для цитологического исследования.
    • При подозрениях на раковое поражение показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием тканей и клеточных структур.
    • Взятия мазка из уретры.
    • ИФА, ПЦР диагностики. В первом случае исследуется кровь на предмет наличия специфических иммуноглобулинов в ее структуре, во втором — выявляется ДНК предполагаемого возбудителя заболевания.

    По усмотрению врача возможно назначение дополнительных исследований.

    Лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Могут назначаться:

    • антибиотики;
    • противовоспалительные средства местного применения;
    • глюкокортикостероидные мази;
    • антисептические препараты (подобные Мирамистину);
    • антигистаминные лекарственные средства.

    Конкретные группы препаратов, равно как и их наименования подбираются врачом, исходя из состояния пациента и типа патологического процесса. В исключительных случаях в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве (злокачественные опухоли дермы) показана операция.

    Рак простаты или карцинома предстательной железы – тяжелое онкологическое заболевание, требующее срочной госпитализации и последующей операции по удалению злокачественного новообразования. После врачебно-оперативного вмешательства по ликвидации опухоли, для мужчины наступает период послеоперационной реабилитации. Как проходит восстановление? Теряется ли потенция? Есть ли проблемы с мочеиспусканием (недержание)? Какой диеты следует придерживаться? Получают ли инвалидность после удаления рака простаты? Как и сколько живут после удаления карциномы, подробно описано в этой статье.

    Какие существуют методы лечения рака простаты


    Реабилитация и восстановление организма мужчины, после удаления рака простаты, во многом зависит от способа лечения. Существуют несколько клинических методов избавления от карциномы.

    • Хирургическая операция ↓
    • Лучевая терапия ↓
    • Криохирургия ↓
    • Гормонотерапия ↓
    • Химиотерапия ↓
    • Иммунотерапия ↓
    • Что делать после лучевой терапии ↓
    • Общее состояние мужчины в повседневной жизни после удаления простаты ↓
    • Потенция и половая жизнь ↓
    • Получает ли человек инвалидность после операции ↓
    • Какие шансы на рецидив? ↓
    • Сколько живут мужчины после операций по удалению рака простаты ↓

    Путем хирургического вмешательства, вместе с онкологией удаляется весь предстательный орган. Удаления пораженной раковыми клетками железы, осуществляется путем надреза в месте расположения простаты (между мошонкой и анусом) и извлечения органа.

    Прогрессивный метод лечения моно или в комбинации с гормональной терапией. В процессе лучетерапии, опухоль удаляется путем целенаправленного воздействия на раковые клетки ионизированных радиоактивных лучей, не затрагивая при этом здоровые ткани.

    Операция, при которой в участок между анусом и мошонкой вводятся несколько полых зондов. После подкожного введения, эти зонды посредством ТУЗИ, управляются хирургом и через них простата подвергается воздействию низких температур, уничтожающих опухоль вместе с железистым органом.


    Этот метод, направлен на снижение выработки мужского гормона андрогена, который помимо стимуляции роста простаты, повышает рост раковой опухоли. Гормонотерапия включает несколько видов: орхиэктомия (хирургическая кастрация) или применение препаратов, подавляющих выработку тестостерона (химическая кастрация).


    Это вид терапии, при котором назначаются пероральные либо инъекционные химические препараты, воздействующие на весь организм. Метод применяется на поздних стадиях рака для подавления метастаз.

    Подразумевает применение противораковой вакцины, которая в отличие от обычных иммуностимуляторов, стимулирует иммунную систему на выработку антител, направленных на подавление конкретно раковых клеток.

    Лучевая терапия – наиболее продвинутый метод лечения карциномы простаты. Несмотря на эффективность этого метода, существует ряд пост побочных реакций после воздействия радиоактивных лучей на организм. Негативные последствия поле радиотерапии затрагивают органы:

    • Мочеполового аппарата;
    • Кишечника;
    • Кожных покровов.

    После лечения поступают жалобы пациентов следующего характера:


    1. Затруднения мочеиспускания со слабой струей и резями при выводе урины, ноктурические расстройства с императивными позывами, недержанием;
    2. Ощущение зуда в уретре, наличие обильных выделений;
    3. Эректильная дисфункция;
    4. Систематическое затруднение дефекации и диарея при облучении части кишечника;
    5. Боли низа живота;
    6. Сухость слизистых, жажда;
    7. Геморроидальные осложнения;
    8. Дерматологические реакции в облученных участках, проявляющиеся мацерацией, покраснением, язвообразованием;
    9. Астения;
    10. Плохой аппетит;
    11. Депрессивное состояние;
    12. Наличие крови при мочеиспускании и дефекации;
    13. Облысение.

    Проявление побочных реакций индивидуально для каждого пациента. Если у одного больного положительная динамика состояния организма проявляется быстро, для другого она длится годами.

    На темп процесса выздоровления после удаления карциномы посредством лучевой терапии влияют следующие факторы:

    • Какой вид лучетерапии применялся;
    • Степени сложности заболевания;
    • Наличия сопутствующих осложнений или заболеваний возникших на фоне рака.

    Поэтому для нормализации качества жизни после лучетерапии требуется придерживаться следующих правил:


    • В период лучевой терапии хорошо питаться. Есть продукты богатые витаминами и микроэлементами, пить больше жидкости (дневная норма до 3 л воды);
    • Отказаться от алкогольной и табачной продукции;
    • Носить свободную одежду (особенно на облученных участках) из натурального материала;
    • Избегать чрезмерного воздействия солнечного света;
    • При гигиенических процедурах, аккуратно пользоваться мылом и косметикой, избегая контакта с облученными участками тела;
    • При возникновении побочных реакций в виде зуда, покраснений, повышенной потливости, своевременно обращаться к лечащему врачу.

    Значительно ускорить процесс выздоровления и возвращения к полноценной жизни, поможет здоровый образ жизни. Следовательно, нужно чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физико-оздоровительными упражнениями.

    Общее состояние мужчины в повседневной жизни после удаления простаты


    Предстательная железа это непарный андрогенозависимый орган. В организме мужчины простата выполняет функцию выработки секрета, входящего в состав спермы. Вдобавок железа играет роль клапана, закрывающего выход урины из мочевого пузыря во время эякуляции. Следовательно, для мужчин перенесших операцию по удалению рака простаты и вместе с ним самого органа, ожидает ряд негативных последствий:

    • Недержание мочи;
    • Не полное мочеиспускание;
    • Появление в урине кровяной примеси;
    • Воспалительные процессы.

    Сразу после удаления карциномы вместе с предстательным органом, возникает затруднение выпуска мочи. Это обусловлено недостаточностью мочевого пузыря, тесно связанного с простатой и ему требуется время на восстановление своих функций.

    Например, после хирургического вмешательства, невозможность полного мочеиспускания обусловлена введением катетера в мочевой пузырь, содействующего выводу урины. Это нормальное явление и мужчине не стоит беспокоиться по этому поводу, и когда катер извлечется состояние, со временем, должно стабилизироваться.

    Небольшая примесь крови в моче также не должна беспокоить пациента, поскольку место, где была удалена простата, некоторое время кровоточит. В большинстве случаев, при удачном исходе, через 2 недели функции мочеполового аппарата нормализируются.


    Сексуальная жизнь после рака простаты возможна. Проведенные исследования показали положительный результат у большинства мужчин, удачно перенесших простатэктомию. При этом через время, эректильная функция возвращается в прежнее состояние, до образования опухоли и проведения операции по удалению простаты. Все же в отдельных случаях наблюдается небольшое снижение потенции.

    Удаление предстательной железы не приговор для потенции. После операции у мужчины восстанавливается прежняя яркость оргазма, но отсутствует семяизвержение.

    Возвращение к нормальной сексуальной жизни займет около 1 года. В этот период будет проходить процесс восстановления организма и адаптации к новым условиям без простаты.

    Быстрее вывести сексуальную функцию на должный уровень, помогут представленные ниже меры профилактик:

    • Чтобы эрекция быстрее пришла в норму нужно как можно быстрее возобновить половую жизнь;
    • При неудачном половом акте с партнершей, после удаления простаты, в течение 2 недель заниматься мастурбацией. Это поможет определить суть проблемы, уровень яркости оргазмических ощущений;
    • Воздерживаться от подымания тяжелых предметов и избегать сильных напряжений при опорожнении кишечника;
    • Меньше сидеть и выделять время на умеренные физические нагрузки.

    После изъятия из организма предстательной железы, восстановлению нормальной динамики тазовых мышц, содействует комплекс упражнений:

    • Стимулирующих мышечно-тазовые ткани;
    • Улучшающих напрягательную способность мышц таза;
    • Расслабляющих тазовые мышцы.

    Этот комплекс упражнений известен как упражнения Кегеля. Такой тренинг, содействует улучшению кровообращения в половых органах мужчины, сократительной способности мышц таза, восстановлению мочеполового аппарата в целом.

    Получает ли человек инвалидность после операции

    Инвалидность после рака простаты определяется несколькими критериями:


    Патология не поддается лечению. При катастрофической стадии рака работоспособность пациента сильно ограничена. Вследствие постоянного недержания и других негативных факторов, человеку требуется постоянный уход со стороны близких. В таких случаях оформляется 1 группа инвалидности не рабочая.

    Неимение положительных результатов после операции. Если операция оказалась малоэффективна, и патологический процесс вышел за пределы раковой капсулы, назначается 2 группа инвалидности.

    Операция дала успешные результаты. В пост операционный период реабилитации работоспособность пациента ограничена частично. Следовательно, назначается 3 рабочая группа инвалидности.

    В целом назначение степени инвалидности зависит от состояния больного и степени патологии. По статистике чаще всего назначается инвалидность 2-3 группы.


    Вне зависимости от типа операции остается вероятность рецидива. Возобновление патологического процесса происходит по причинам:

    1. Проникновения клеток рака в семенные пузырьки;
    2. Если показатель гистологической оценки, дифференцировки рака простаты по шкале Глиссона составляет 8-10 баллов;
    3. Неполного удаления карциномы.

    Шансы рецидива сильно повышаются, при возвращении пациента к вредным привычкам включая: потребление алкоголя и табачной продукции. Скорость возобновления разрастания патогенных клеток зависит от вида операции. Для своевременного диагностирования вновь появившейся опухоли, необходим систематический врачебный контроль в период реабилитации и после него.

    Сколько живут мужчины после операций по удалению рака простаты

    Продолжительность жизни после простатэктомии помимо успешной операции зависит от стадии патологии. Карцинома предстательной железы классифицируется 4 степенями:


    1 степень. На этой стадии патогенные клетки остаются в пределах раковой капсулы. Послеоперационный прогноз благоприятный, процент выживаемости высокий.

    2 степень. Характеризуется карциномой затрагивающей более глубокие ткани предстательной железы. При удачном лечении шансы побороть болезнь высокие. Большинство пациентов на этой стадии выживают.

    3 степень. Болезнь прогрессирует за пределы железы, начинается поражение тканей близлежащих органов. Выживаемость среди пациентов 50 процентов.

    4 степень. Характеризуется обширной генерализацией раковых клеток за пределы простаты и катастрофическим поражением органов мочеполовой системы. Выживаемость в этом случае составляет 10-15 процентов.

    В среднем, при своевременно-удачном лечении, на 1 и 2 стадии рака выживаемость высокая. При благоприятном исходе полноценная жизнь мужчины постепенно восстанавливается, а продолжительность жизни составляет более 10 лет. Сильно запущенная стадия рака чревата летальным исходом и шансы на выздоровление ничтожно малы. Поэтому, в целях недопущения метастазирования карциномы на другие органы малого таза мужчинам, испытывающим хронически боли внизу живота, суставов промежности, проблемами с мочеиспусканием, нужно срочно обследоваться у уролога.


    Меланома – тихий и коварный убийца. Её коварство заключается в мимикрии. Она подражает обычным доброкачественным родинкам, родимым пятнам, а потому не заметна для неспециалиста. Её жертва спокойно с ней живет до поры до времени, даже не подозревая об опасности. Важно диагностировать меланому на ранних стадиях, тогда от проблемы легче избавиться. В противном случае от неё умирают.

    Что такое меланома, почему она страшнее рака кожи и почему загорать опасно, корреспондент ТИА спросила у Владислава Дубенского, дерматовенеролога, хирурга-онколога, заместителя главного врача по медицинской части Центра Аваева.

    Что такое меланома? Изучаем матчасть

    Меланома – это не рак кожи. Но от этого она менее опасной не становится. Это злокачественное новообразование кожи, которое развивается из пигментных клеток — меланоцитов, находящихся в эпидермисе – поверхностном слое кожи. Меланома чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты утверждают, что наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи она относится к злокачественным опухолям. При этом меланома крайне агрессивна.


    - У меланомы агрессивное поведение и злокачественное течение. Как только начинается инвазивный рост (первый этап метастазирования) внутри эпидермиса и злокачественные клетки спускаются в дерму, с этого момент появляется риск. И чем глубже опухоль проникла, тем хуже. Начинается формирование очагов этой опухоли в любом месте организма. Это может быть и печень, и головной мозг, и любые другие органы, в том числе, и кожа. Такой же процесс может развиваться и в лимфатической системе и распространяться через кровь.

    В 2019 году в Тверской области меланому выявили у 97 женщин и 55 мужчин. В нашем регионе меланома не входит в "пятерку" лидеров онкозаболеваний, в отличие от таких злокачественных новообразований, как:

    1. Рак молочной железы
    2. Рак кожи
    3. Рак легких, трахеи и бронхов
    4. Рак предстательная железы.
    5. Рак желудка.

    По словам специалистов, умирают от меланомы и рака крови сегодня реже, чем, к примеру, от рака лёгких. Но все же, смертность есть.

    Меланома – смертельная родинка

    - Рак и меланома – это злокачественные новообразования. Но меланома более агрессивно протекает, чаще метастазирует и, соответственно, летальный исход от меланомы развивается чаще. При раке кожи такой злокачественности нет. Смертность от рака кожи - достаточно низкая. Несмотря на то, что он распространен и часто выявляется, причиной смерти он бывает достаточно редко. А меланома встречается реже, чем рак кожи, но причиной смерти она бывает чаще.

    РАК КОЖИ (фото из личного архива Владислава Дубенского):




    Данные по Тверской области за 2019 год. На 100 тысяч населения смертность от меланомы составляет 3,4, при этом от рака кожи - 1,4. Последний показатель – один из самых низких. Если взять, к примеру, рак молочной железы, то тут показатель смертности в Тверской области будет составлять 36,6.

    - Причина – в ранней диагностике. То есть чем раньше выявить это злокачественное образование, тем лучше. В 2019 году в Тверской области в 82,7% случаев мы диагностировали опухоль на ранней стадии - при небольшой ее толщине. Поэтому и выживаемость хорошая. Если у человека 1-я степень толщины меланомы, выживаемость - 100%. А если уже запущенная, 5-я степень, то тут выживаемость лишь 50%. 5-я стадия – это значит, что опухоль толстая и проникла довольно глубоко в организм.

    Меланома – злокачественная родинка! В чем же отличие от хорошей?!

    Родинки есть на теле у каждого человека, у кого-то совсем чуть-чуть, а кто-то буквально усыпан ими. Это совершенно безобидные образования на коже, которые развиваются из-за чрезмерного роста меланоцитов, синтезирующих пигмент клеток кожи. Родинки, или еще их называют невусы, появляются на теле в детстве и подростковом возрасте, ну и у взрослых тоже могут образовываться новые родинки.

    ОБЫЧНЫЕ РОДИНКИ (фото из личного архива Владислава Дубенского):




    В большинстве своем – они доброкачественные. Но некоторые виды родинок должны насторожить.

    - Есть несколько клинических признаков отличия меланомы от обычного невуса. У меланомы темная окраска, практически черная. И диаметр новообразования– чаще всего от 6 мм и более. К тому же она очень интенсивно растет. В некоторых случаях на поверхности кожи могут появляться язвы, корочки без видимых причин. Иногда в таких местах наблюдается зуд и дискомфорт.

    Есть общепризнанный алгоритм оценки пигментных образований ABCDE, который может помочь выявить "подозрительные": A (asymmetry, асимметрия) — появление асимметрии образования; B (boundary, контур) — есть неровные или рваные (географические) края; C (color, цвет) — неравномерность пигментации - присутствуют участки черного цвета, появление узлов розового цвета или с голубоватым оттенком; D (diameter, диаметр) — диаметр больше 6 мм; E (evolution, изменение) — в течение времени изменяется.

    Даже доброкачественные образования с течением времени свой размер будут изменять, но не с такой скоростью, - говорит доктор Владислав Дубенский.

    Есть мнение, что обычная родинка может перерасти в злокачественную. Это правда.

    - На сегодняшний день рассматривается теория, что если новообразование доброкачественное, в нормальных условиях оно так и останется доброкачественным. Хотя в некоторых случаях, как опыт показывает, меланома развивается из предшествующей родинки. Другой вопрос, какая была эта родинка – типичная или атипичная. Но в целом, мы принимаем тот факт, что из невуса может развиться злокачественное новообразование.

    МЕЛАНОМА (фото из личного архива Владислава Дубенского):



    Меланома имеет несколько клинических вариантов. Но чаще всего встречаются четыре из них.

    Наиболее часто встречается поверхностно-распространяющаяся меланома. Она сначала выглядит достаточно плоской, как родинка, родимое пятно, только темно-коричневого или почти черного цвета и бОльшего диаметра. Потом, когда начинает расти, проникая внутрь эпидермиса, а затем и в дерму, у нее появляется узел на поверхности.

    Узловая растет сразу, как объемная опухоль, и она самая опасная. Ее отличает быстрый рост и неблагоприятные последствия, она с самого начала растет агрессивно и вертикально, все глубже и глубже. А потому риск присутствует сразу. Узловая похожа чем-то на полип на коже темного цвета.

    Акрально-лентигинозная в основном развивается на ладонях, пальцах, подошвах ног и ногтях. Встречается довольно редко.


    Лентиго-меланома - разновидность меланомы, характеризующаяся длительным течением. Возникает на открытых участках тела, реже на спине. Ее отличие - в продолжительной фазе радиального роста - одно-два десятилетия.

    - Меланома может встретится на любом участке кожи и даже на слизистых оболочках, в том числе, на гениталиях. Она может поселиться на слизистой оболочке глаз и даже внутри глаза - на сетчатке. Есть атипичный вариант – когда поражается центрально-нервная система, но это больше казуистические случай.

    Группа риска

    В группу риска попадают люди со светлой кожей, блондины или рыжие, с веснушками. А также те, у кого на теле много родинок. Если в семье были случаи меланомы, то это тоже будет риском.

    Важно знать, что полученные в детстве солнечные ожоги могут стать спусковым механизмом. А потому врачи не рекомендуют, чтобы дети до 3 лет долго находились на солнце. Кстати, под ожогами понимается даже обычное покраснение кожи от ультрафиолета.

    Конечно же, большой фактор риска – травмирование родинки.

    Опасно ли расцарапать или случайно содрать родинку?

    Однозначно, травматизация невуса, если он был атипичным, может привести к развитию меланомы.
    Для ряда родинок травматизация безопасна. Но, к сожалению, сам человек не может знать, какую роднику он травмировал – обычную или атипичную.

    - Если содрал родинку, то тут же бежать к врачу не стоит. Это бесполезное занятие. Потому что после травмы родники на поверхности возникает рана и ссадина, врач-дерматолог ничего не увидит. Поверхность должна восстановиться, только после этого можно обратиться к специалисту.

    Если повредил родинку, стоит ли ее прижечь "зелёнкой" или помазать заживляющей мазью? Ответ врача – нет.

    - В этой ситуации лучше всего заклеить пластырем . Когда кровоточить перестанет, надо снять пластырь, не мочить и дать самостоятельно ранке высохнуть. Никаких средств применять не надо ни в коем случае. "Зелёнка", к примеру, имеет спиртовой компонент, а значит, обладает раздражающим действием.



    Загорать – опасно! Даже чуть-чуть

    Солнце опасно, особенно для людей со светлой кожей и родинками. Ещё опаснее – искусственный загар. Речь идет о солярии. У врача плохие новости. Тот, кто злоупотреблял солярием, особенно до 30 лет, сесть риск заработать злокачественное новообразование кожи с течением возраста.

    Что касается естественного загара, то у доктора тоже мнение очень негативное. По словам Владислава Дубенского, солярий вреднее, но и обычный загар – тоже вреден. Даже в нашей полосе солнце может быть агрессивным. Обязательно нужно пользоваться защитой.

    - Про "можно ли позагорать" я говорю – ни чуть-чуть, ни слегка, ни немножко, ни с утра, ни поздно вечером. Загорать вредно! Особенно тем, у кого светлая кожа. К примеру, у афроамериканцев кожа совсем другая, у нее защита в 6 раз больше, чем у белых людей.

    Как себя защитить и помогают ли средства с SPF?

    Самое надежное – это одежда, головной убор. Но летом не будешь ведь ходить полностью окутанным. Поэтому специалисты говорят, перед выходом на улицу на открытые участки тела надо наносить средства, которые способны защитить кожу от солнечного ожога. Такие средства имеют пометку - SPF (Sun Protection Factor) – это, так называемый, солнцезащитный фактор.

    - Если мы пользуемся косметикой, которая уже содержит SPF, то подойдут средства с солнцезащитным фактором не менее 30. Если мы активно защищаемся при длительном пребывании на открытом солнце, тогда каждые два часа нужно наносить средство, содержащее не менее 50 SPF. Этот фактор говорит о том, что задерживается только 50% ультрафиолетовых лучей. И это при правильном его применении. У кого много родинок на теле – противопоказано быть на солнце без защиты.

    Ни один крем с SPF не даст 100% защиты от солнца. Все равно у нас остаются открытыми ноги и руки. Поэтому не надо переживать, все равно удастся получить необходимую дозу ультрафиолета для синтеза витамина D. И для этого необязательно "печься" под солнцем часами. Достаточно прогулки.

    Лечение меланомы

    Все будет зависеть от того, есть метастазы или их нет. Если нет, то применяется хирургическое лечение. Полностью иссекается фрагмент кожи в зависимости от предполагаемой глубины поражения. На сегодняшний день диагностические операции делают под местной анестезией. Большие операции по удалению крупных образований - под общим наркозом.

    Центр Аваева занимается диагностикой рака кожи и меланомы. Если пациенту требуется более широкая операция, он направляется уже в Тверской клинический онкологический диспансер.

    Кроме того, на сегодняшний день есть новые препараты, которые применяются при лечении меланомы и разрабатываются новые, в том числе отечественные.

    Чтобы вовремя заметить меланому, необходимо для профилактики обращаться к врачам и проводить осмотр родинок, особенно если они темные, неровные, кровоточат и интенсивно растут.

    Читайте также: