Аппарат для удаление опухоли простаты

Операции роботом да Винчи с каждым годом все больше набирают обороты и это неудивительно, ведь частота патологий предстательной железы неуклонно растет и мужчинам во всем мире необходима эффективная, высокотехнологичная помощь.

Рак предстательной железы представляет собой одно из самых распространенных заболеваний, занимая четвертое место по частоте встречаемости среди онкологических патологий. Например, в США он диагностирован у 3 миллионов мужчин и каждому из них необходима помощь, в том числе операция роботом даВинчи.

Простата или предстательная железа

Предстательная железа представляет собой маленький непарный орган половой системы мужчины, обхватывающий верхние отделы мочевыводящих путей. Простата принимает участие в формировании либидо, синтезе семенной жидкости и эякуляции.


Причины возникновения рака

Рак простаты развивается в результате синергичного влияния на орган целого ряда факторов:

  1. Наследственной или генетической предрасположенности
  2. Возрастных изменений — так, по отзывам онкологов, рак простаты встречается у каждого седьмого мужчины старше 50 лет
  3. Преобладания рациона с высоким содержанием красного мяса и молочных продуктов
  4. Гиподинамии, то есть малоподвижного образа жизни
  5. Ожирения: у мужчин с индексом массы тела (ИМТ) 32,5 риск летального исхода от рака простаты повышается на 30% , а у мужчин с ИМТ 35 – на 60%.

Симптомы рака простаты

Для рака простаты характерно медленное, но злокачественное течение с ранним образованием метастаз. Однако долгое время заболевание может протекать бессимптомно.

Среди проявлений рака предстательный железы:

  1. Затруднение мочеиспускания: сложно начать и невозможно сдерживать струю
  2. Частое и болезненное мочеиспускание (особенно в ночное время)
  3. Изменение потока мочи: слабый, прерывистый, с долгими задержками
  4. Дискомфортные ощущения при мочеиспускании
  5. Кровь в моче или сперме
  6. Боль во время эякуляции
  7. Боль в пояснице и в бедрах

Диагностика рака простаты

Первым делом врач расспрашивает пациента о жалобах и проводит пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку.

После этого проводится анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА), уровень которого резко повышается при раке простаты.

Лечение рака простаты

Ведение пациентов с раком простаты имеет два основных пути:

  1. Наблюдательная тактика с регулярным мониторингом симптомов и результатов исследований. Рак простаты прогрессирует очень медленно, что позволяет в некоторых случаях долгое время воздерживаться от терапии.
  2. Активное лечение: химиотерапия, использование гормональных препаратов или жидкого азота, лучевая терапия или операция.

Выбор схемы лечения подбирается индивидуально с учетом стадии опухолевого процесса, наличия метастазов, возраста и состояния здоровья пациента.

Использование гормонов и лучевая терапия позволяют уменьшить скорость роста опухоли, однако не дают полного излечения.

Современные методы обследования позволяют обнаружить рак простаты на самых ранних стадиях и провести своевременное лечение, что значительно повышает процент выживаемости пациентов с данным диагнозом. Так, при обнаружении локализованной формы рака, когда пораженные клетки находятся в пределах железы, процент выживаемости в ближайшие пять лет составляет 100%. Радикальная простатэктомия, то есть операция по полному удалению простаты, на ранних стадиях заболевания дает пациенту все шансы на полное выздоровление и является, по отзывам урологов, самым эффективным вариантом лечения в настоящее время.

Врач может осуществить радикальную простатэктомию с помощью:

  1. Удаления простаты путем открытой операции, требующей большого разреза в животе
  2. Лапороскопии, выполняющейся в виде операции через несколько проколов в брюшной стенке
  3. Простатэктомии роботом da Vinci

До недавнего времени простатэктомию осуществляли через разрез размером 20-25 см, что обычно сопровождалось существенной потерей крови, а период восстановления был продолжительным и болезненным. Поэтому в настоящее время хирурги предпочитают малоинвазивные операции, в том числе с использованием высоко эффективного хирургического робота Да Винчи. Такое вмешательство носит название простатэктомия да винчи.

Преимущества простатэктомии роботом да Винчи

Операция по лечению рака простаты роботом да винчи позволяет:

  1. Свести к минимуму кровопотери и необходимость в переливании крови во время операции и после нее.
  2. Уменьшить риск постоперационных осложнений, в том числе длительной боли, нарушения мочеиспускания, инфицирования и воспаления.
  3. Снизить продолжительность госпитализации и реабилитационный период после операции. Давинчи помогает быстрее вернуться к привычному образу жизни и физической активности.
  4. Эффективно восстановить функциональные возможности мужского организма: использование робота даВинчи способствует сохранению здоровых тканей и нервных пучков, что в свою очередь обеспечивает скорейшее восстановление мочеиспускательной и эректильной функции. Срок возобновления сексуальной активности и полноценной потенции индивидуален и может занимать от нескольких месяцев до года. По отзывам у мужчин до 50 лет вероятность восстановления потенции при роботической операции превышает 90%!
  5. Снизить риск летального исхода: согласно данным многочисленных исследований операция простатэктомия обеспечивает самый низкий риск смерти в сравнении с нехиругическими методами лечения рака предстательной железы. Согласно отзывам и статистическим данным, риск летального исхода при радиотерапии более, чем в 2 раза, превышает таковой при хирургическом вмешательстве. При гормональной терапии эти цифры еще выше — лечение в 4 раза чаще заканчивается смертью по сравнению с операцией.


Как работает робот да Винчи

Робот даВинчи позволяет провести полноценную операцию, выполняя удаление пораженного органа через несколько маленьких разрезов. Специальная камера создает четкое 3D изображение органа, а джойстики-манипуляторы транслируют движения рук хирурга миниатюрным инструментам внутри тела пациента. Это позволяет добиться высоких результатов при минимальной травматизации окружающих тканей.

Результаты лечения рака простаты роботом даВинчи – за последние 20 лет c помощью хирургического робота да Винчи успешно проведено более 7 200 000 операций по всему миру.

Отзывы на операции с роботом да Винчи:

Отзыв Кожаева И.И.: Проходил лечение в онкоурологическом отделении УКБ им.И.М.Сеченова, по поводу рака предстательной железы. Врачи данного отделения творят чудеса! Особая благодарность за профессионализм. внимание, а так же успешную операцию на современной технике - роботе Да Винчи заведующему отделением Шпоть Евгению Валерьевичу, лечащим врачам Чиненову Денису Владимировичу, Чернову Ярославу Николаевичу. Огромная благодарность всем им, указанным мной выше! Также выражаю свою благодарность всему персоналу отделения, анестезиологу, медсестрам, благодаря которым мне удалось за 2 дня не только встать на ноги после операции, но и забыть о трудностях болезн. Большое Вам Спасибо!!

Отзыв Позднякова Виталия Георгиевича: Уважаемый Игорь Артемович! С огромным почтением выражаю Вам свою благодарность за Вашу помощь лично мне, за Вашу большую деятельность в деле лечения и оздоровления с применением передовых технологий и медицинской техники. Ваша заслуга в организации передовых методов лечения, создание коллектива высококлассных специалистов, неоспоримо велика. С уважением, Поздняков Виталий Георгиевич.

Отзыв Волкова Вадимира Георгиевича: Выражаю огромную благодарность коллективу урологического отделения Мариинской больницы и лично замечательному врачу урологу, онкоурологу Дмитрию Михайловичу Ильину проводившему мое лечение. Своевременная проведенная им ранняя диагностика рака предстательной железы и проведённая робот-асистированная радикальная простаткэтомия на роботе da Vinci дала возможность мне выписаться из больницы на четырнадцатый день после операции и восстановиться практически до предоперационного состояния в течении месяца. Быстрое восстановление моей работоспособности, в т.ч. функций мочеиспускания и половых функций во многом достигнуто не только благодаря восокопрофессионально выполненной операции но и эффективному лечению в ранний послеоперационный период. Терпеливое и понятное для пациента объяснение методов лечения и восстановления свидетельствуют о глубоких профессиональных знаниях и вызывает глубокое уважение. Большое Вам спасибо Дмитрий Михайлович.

Отзыв Чучумаева В.Ф.: Уважаемый Бахман Гидаятович! 14 июня 2018 года Вы провели успешную операцию по удалению моей предстательной железы, пораженной злокачественным новообразованием, с помощью робота-хирурга da Vinci. Минул год, и вновь обращаюсь к Вам С Благодарностью и Почтением к Вашему Таланту Доктора!

НаноНож – уникальный медицинский инструмент для уничтожения раковой опухоли методом необратимой электропорации. Позволяет эффективно вылечить рак простаты на первых стадиях болезни в течение одного дня с минимальным риском осложнений.

В большинстве случаев, удаётся сохранить эректильную функцию. Другие виды операций влияют на потенцию, даже при нерво- и сосудосберегающих операциях.

Метод позволяет лечить больных, кому отказано в операции из-за близости образования к важным анатомическим структурам. Когда опухоль находится в сложно доступных и проблематичных местах: поджелудочной и предстательной железе, печени, брюшной полости, почках.

Применяется для лечения как первичных и вторичных опухолей, так и рецидивов рака.

Только ограниченное количество медицинских центров, которые активно внедряют новые технологии в сфере медицины имеют возможность провести операцию с применением этого инструмента. Клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова единственная имеет такую возможность в нашей стране.

Принцип действия НаноНожа

В зону опухоли вводятся нескольких игольных электродов, через которые проводятся ультракороткие импульсы тока высокого напряжения. Перед операцией врач рассчитывает точное число необходимых электродов согласно размеру и особенностям тканей. Разряды тока влекут необратимое разрушение клеточных мембран и гибель клеток, после чего они рассасываются иммунной системой организма.

Операция длится около полутора часов под общим эндотрахеальным наркозом. По завершению на рану (в зоне промежности) накладывается повязка, устанавливается катетер в мочевой пузырь. Мочеиспускание восстанавливается на 5 день, катетер удаляется и пациент выписывается домой. Эффективность лечения оценивается через 3 месяца – проверяется уровень ПСА сыворотки крови.

Преимущества НаноНожа перед другими методиками

В отличие от других малоинвазивных методик, таких как радиочастотная аблация, криоабляция , микроволновая аблация и HIFU , необратимая электропорация не основывается на термальных механизмах. Отсутствуют побочные эффекты, связанные с изменением температуры тканей.

В случае локализованного рака простаты (не выходящего за пределы железы) необратимая электропорация может стать альтернативой обычной хирургической операции ( радикальной простатэктомии ) или лучевой терапии, которые могут привести к эректильной дисфункции , недержанию мочи , воспалению прямой кишки.

Другими несомненными плюсами методики являются:

  • минимальная инвазивность – для операции необходимо несколько проколов иглами;
  • отсутствие теплового воздействия;
  • короткий срок госпитализации ;
  • быстрое возвращение к повседневной жизни;
  • операция безболезненна в сравнении с другими методами аблации.

Безопасность НаноНожа

НаноНож считается наиболее безопасным методом лечения рака простаты: электрический импульс эффективно разрушает опухолевые ткани без вреда окружающим тканям.Технология прошла сертификацию безопасности Европейского Союза и Американской FDA.

Операция помогает сохранить потенцию и нормальное мочеиспускание

Простатэктомия роботом особенно эффективна на ранних стадиях ракового процесса: ПСА ≤ 20 нг/мл, Глисон ≤ 7. Если у пациента нет противопоказаний к наркозу из-за сопутствующих заболеваний.

Сексуальная функция восстанавливается в течение нескольких месяцев, но в некоторых случаях в течение года - зависит от физических особенностей пациента и размера опухоли. У мужчин до 50 лет вероятность сохранить потенцию более 90 процентов, до 60 лет – 75 процентов, до 70 лет – 57 процентов, старше 70 лет – 25-50 процентов.

Гарантия нормального удержания мочи сразу после операции 97%

Непроизвольное подтекание мочи после обычных операций происходит у 85 % пациентов и может продолжаться до 9 месяцев. Это крайне неприятный побочный эффект лечения рака простаты , поскольку приходится носить урологические прокладки или памперсы. При кашле, беге или физическом усилии подтекание мочи может сохраняться в течение жизни - недержание мочи при напряжении.

Недержание мочи возникает вследствие рассечения связочного аппарата малого таза. Такое рассечение необходимо для доступа к покрывающему простату дорзальному венозному комплексу. Его перевязывают или прошивают хирургической нитью, чтобы избежать мощное кровотечение в случае повреждения.

Страховку от кровотечения обеспечивает роботическая система, она позволяет быстро изменить внутрибрюшное давление и остановить кровь, если такая необходимость возникла.

Операция Да Винчи обладает преимуществами перед другими методиками

Главное - болезнь уходит сразу. Альтернативные аблативные технологии (ультразвуковая аблация, нано-нож, криоабляция ) не гарантируют полное уничтожение опухолевых клеток.

После неудачной аблативной операции выполнить спасительную (сальважную) простатэктомия уже намного сложнее.

Невросберегающая простаткэтомия с сохранением фасций исключает повреждение мышц тазового дна с расположенными в них веточками полового нерва и (или) дополнительной половой артерией, питающей кавернозные ткани полового члена. Это значит сохранение потенции с большей вероятностью, чем традиционная или нервосберегающая операция без сохранения фасций.

Операция роботом обеспечивает недостижимую другими методами точность

Возможно проникнуть во все труднодоступные места. Манипуляторы вращаются в любых плоскостях на 360 градусов. 3D-изображение с десятикратным увеличением помогает отлично видеть в глубине операционной раны. Электроника отфильтровывает непредсказуемые движения и тремор человеческой руки.

Врач видит операционное поле на мониторе и управляет роботом через джойстик. Одна роботическая рука удерживает видеокамеру, три другие – выполняют манипуляции с тканями.

Простату отделяют и эвакуируют эндоскопическим инструментом диаметром меньше карандаша. Затем мочевой пузырь сшивают с мочеиспускательным каналом. Время операции – чуть больше двух часов. Выписывают через 2-3 дня, физическая нагрузка разрешена через две-три недели после операции.

Во время простатэктомии роботом используют лапароскопический доступ, в сравнении с открытой операцией он имеет следующие преимущества:

  • несколько проколов вместо полостного разреза;
  • минимальная кровопотеря и болевой синдром;
  • пациент быстро возвращается к повседневной жизни;
  • нет большого послеоперационного рубца;
  • после операции не нужно носить бандаж.

Робот Да Винчи – стоимость простаэктомии в Москве

Российским гражданам операцию медицинским роботом выполняем бесплатно по федеральной квоте. Иностранные граждане могут лечиться по каналу платных медицинских услуг. Включая госпитализацию , наркоз, интенсивную терапию цена операции роботом при раке простаты составляет, в среднем, 330-380 тыс рублей. Это существенно ниже, чем в других российских и зарубежных урологических центрах.

Свыше тысячи пациентов ежегодно выбирают клинику урологии Сеченовского университета для лечения рака предстательной железы.


Предстательная железа (простата) - относится к органам мужской репродуктивной системы, располагается под мочевым пузырем, со всех сторон окружая начальную часть мочеиспускательного канала. Рак предстательной железы развивается из альвеолярно-клеточных элементов железы - гландулоцитов, его возникновение имеет тесную связь с эндокринной регуляцией, генетикой и возрастом пациента.

В зоне особого риска находятся мужчины, достигшие 50-70-летнего возраста, когда вероятность появления этого злокачественного новообразования значительно возрастает. По статистическим данным, среди всех онкологических заболеваний у мужчин 18-20 % приходится на рак предстательной железы.

Факторы риска и причины рака простаты

Как и в случаях других онкологических заболеваний, подлинные причины, побуждающие клетки органа бесконтрольно делиться, при раке предстательной железы пока не выявлены. Однако, известны некоторые провоцирующие факторы, к которым относятся:

  • пожилой возраст (более 75 % случаев рака простаты диагностируется у мужчин старше 65 лет, а на мужчин моложе 60 лет падает лишь 7 % случаев заболевания);
  • связанные с возрастом нарушения гормонального фона;
  • особенности питания (у мужчин, употребляющих жирную пищу, риск возникновения рака простаты возрастает в 2 раза, поскольку обилие в пище животных жиров ведёт к ухудшению всасывания витамина A и, как следствие, β-каротина — фактора защиты от возникновения некоторых злокачественных опухолей;
  • наследственная предрасположенность (так, риск заболеть раком предстательной железы повышается в 10 раз у мужчины, трое родственников которого больны данным заболеванием; в США самый высокий риск заболеть раком предстательной железы имеют афроамериканцы — в три раза выше, чем белые американцы, а у иммигрантов из Азии рак предстательной железы встречается редко);
  • факторы внешней среды (например, облучение ультрафиолетовыми лучами);
  • вирусные инфекции (в частности, обсуждается гипотеза о вирусе XMRV из семейства ретровирусов, как о факторе риска при заболевании раком простаты[15]);
  • вредные условия труда (работа с кадмием, в резиновой промышленности).

Стадии рака предстательной железы

В зависимости от степени распространенности выделяют 4 стадии злокачественного процесса;

1 стадия – опухоль небольших размеров, в пределах железы, диагностика основывается только на лабораторных методах;

2 стадия – процесс также ограничен простатой, но изменения можно выявить на УЗИ;

3 стадия – распространение опухоли за пределы предстательной железы, инвазивное поражение тканей соседних органов;

4 стадия – появление отдаленных метастазов в кости, лимфоузлы, печень, легкие и другие органы.

Симптоматика рака простаты

Ранняя стадия заболевания, как правило, протекает бессимптомно, поэтому наличие онкозаболевания можно определить только при специальном исследовании крови на ПСА - простатического специфического антигена.

Первыми проявлениями рака могут быть затрудненное мочеиспускание, появление крови в моче и сперме, нарушение половой функции, которые пациент обычно связывает с другими заболеваниями. Выраженная клиническая симптоматика рака простаты возникает при достижении опухолью значительных размеров:

  • частые позывы к мочеиспусканию - до 15-20 раз за день и более 2-х раз ночью;
  • моча выходит медленно, прерывистой струей;
  • остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение потенции;
  • акт мочеиспускания становится болезненным, из-за снижения тонуса мочевого пузыря больной вынужден напрягать пресс;
  • может появиться недержание мочи и болевые ощущения в паховой области;
  • отеки на нижних конечностях, половых органах, мошонке;
  • примесь крови в моче и сперме;
  • из-за оттока мочи в обратном направлении, расширения при этом мочеточников и почечных лоханок, могут беспокоить боли в поясничной области;

Метастазы рака предстательной железы в прямую кишку, печень, кости, легкие вызывают симптоматику поражения этих органов:

  • боли и затруднения при дефекации;
  • тяжесть в правом боку и желтушность кожных покровов;
  • боли в костях и патологические переломы;
  • болезненный сухой кашель, одышка.

Кроме этого, развиваются общие симптомы запущенного ракового процесса в организме: нарастающая потеря веса, выраженная общая слабость и утомляемость.

Интенсивность вышеописанных симптомов может нарастать на протяжении нескольких лет, так как они проявляются постепенно. Появление любого из этих признаков должно стать причиной немедленного обращения и обследования у уролога.

Диагностика

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы является первичным методом диагностики. Этот метод довольно прост и позволяет заподозрить онкологию по наличию бугристости и повышенной плотности тканей железы. Но даже в случаях, когда образование прощупать невозможно, назначается исследование крови на наличие простат-специфического антигена (ПСА).

Для более точной диагностики опухоли назначаются такие методы исследования:

  • УЗИ предстательной железы при помощи ректального датчика (ТРУЗИ),
  • Множественная биопсия предстательной железы под контролем ТРУЗИ (12 и более образцов ткани). Рентгенологическое исследование / КТ грудной клетки , МРТ органов малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфия - для определения степени распространения опухолевого процесса;

Лечение рака предстательной железы

Стадия заболевания и общее состояние больного определяет выбор методов лечения рака предстательной железы. Как правило, используется комплексный подход, состоящий из хирургического лечения (удаления) простаты, гормональной терапии, химиотерапии и дистанционной лучевой терапии. На ранних стадиях выполняется радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы с лимфоузлами и прилежащими тканями) или лучевая терапия по радикальной программе. Радикальное лечение показано только пациентам с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет. У пациентов с низким риском прогрессирования болезни с минимальными проявлениями заболевания возможно использование метода активного наблюдения.

Применение гормональной терапии направлено на подавлении продукции тестостерона или в блокировании его воздействия на клетки предстательной железы. Гормонотерапия с успехом применяется при местнораспространенном и диссеминированном (пир наличии отдаленных метастазов) раке предстательной железы, Химиотерапия и дистанционная лучевая терапия применяются, чтобы остановить рост опухоли и ее распространение по организму и применяются на поздних стадиях рака простаты (при наличии отдаленных метастазов).Еще одним из методов радиационного воздействия на опухоль является брахитерапия - введение радиоактивных изотопов непосредственно в зону опухоли.

Во всех случаях лечение рака простаты назначается врачом по показаниям в зависимости от индивидуального клинического случая, с учетом возраста больного, сопутствующей патологии, степени распространения опухолевого процесса, морфологического заключения, ожидаемой продолжительности жизни и других особенностей пациента.

Стоимость лечения
Рак предстательной железы (от 305 000)

Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом

  • О центре
    • Специалисты
    • Новости
    • Партнеры
    • Отзывы
    Пациенту
    • Запись на приём
    • Стоимость лечения
    • Консультация
    • Диагностика
    • FAQ
    • Статьи
  • Аппарат Кибернож
    • Уникальность системы
    • Показания к лечению
    • Противопоказания
    • Как происходит лечение
    • Сравнение методов
    Лучевая терапия
    • Дистанционная
    • Комбинированное лечение
  • Лечение
    • Опухоли головного мозга
    • Рак легкого
    • Рак печени
    • Рак почки
    • Рак предстательной железы
    • Рак носоглотки
    • Опухоль спинного мозга
    • Опухоль ЦНС у детей
    • Рак поджелудочной железы
    • Опухолевое поражение костей
    • Метастазы
    • Невралгия тройничного нерва
    • Пяточная шпора


  • 7 Сентября, 2018
  • Аденома простаты
  • Виктория Белова

Существует несколько особых показаний, на основании которых пациентам мужского пола необходимо удаление аденомы простаты, которое осуществляется с помощью оперативного вмешательства. Если не прибегнуть к операции по удалению аденомы простаты, стоимость которой будет указана в статье, то могут возникнуть довольно серьезные осложнения в работе предстательной железы. Главный повод для процедуры заключается в стремительном прогрессировании опухоли. На первоначальной стадии развития заболевания аденома простаты легко поддается консервативному лечению. Но если эта терапия не помогла, то требуется операция по удалению аденомы простаты, стоимость которой будет отличаться в зависимости от типа оперативного вмешательства. Но об этом будет сказано ниже.

Общее описание аденомы простаты

Прежде чем ответить на вопрос о том, какова стоимость операции по удалению аденомы простаты, следует более подробно разобраться в особенностях заболевания. Диагноз аденомы простаты расшифровывается как новообразование, локализующееся в простате и имеющее доброкачественный характер. Эта мужская патология занимает лидирующую позицию среди всех урологических болезней. В обычном объеме предстательной железы размеры ее можно сравнить с каштаном. Однако простота может увеличиваться благодаря разрастанию фиброзно-мышечных тканей. Одна из причин развития аденомы заключается в пожилом возрасте пациентов. Дело в том, что в связи с увеличением предстательной железы уменьшается и просвет мочеточника. Это же, в свою очередь, провоцирует проблемы с мочеиспусканием. Если же обнаруживаются злокачественные клетки, то в таком случае речь будет идти уже о раке простаты.


Показания к проведению операции

Целесообразность частичного или полного удаления аденомы простаты должна определяться для каждого больного мужчины индивидуально. Показаниями к операции по удалению аденомы простаты являются следующие:

  1. Отсутствие эффективности после осуществления медикаментозного лечения. Доброкачественная опухоль простаты, то есть увеличение размера предстательной железы, может наблюдаться вне зависимости даже от адекватной терапии. Если на протяжении полугода от применения лекарств не наблюдается эффекта, то специалист назначает удаление аденомы простаты с помощью хирургического вмешательства.
  2. Стремительное разрастание тканей на предстательной железе. Это говорит о том, что опухоль увеличивается довольно быстро, а чтобы остановить данный процесс, потребуется только лишь полное удаление этого новообразования.
  3. Болевой синдром. Чтобы устранить болезненные ощущения на первоначальной стадии развития недуга, применяют анальгетики и спазмолитики, а также инъекции новокаина. При более запущенных патологиях данный симптом может остаться даже после применения медикаментозных препаратов.
  4. Возраст больного. Оперативное вмешательство назначается пациентам, возраст которых составляет до 70 лет. При этом следует обратить внимание на то, что в каждом случае индивидуально рассматривается состояние больного, чтобы избежать возможных осложнений операции по удалению аденомы простаты.

Методы удаления аденома

При имеющихся показаниях назначается иссечение аденомы простаты, которое осуществляется методами оперативного вмешательства. Но какие виды операций по удалению аденомы простаты существуют в настоящее время? На сегодняшний день имеется несколько методов проведения данной процедуры.

Операция может быть малоинвазивной или открытой. Открытая подразумевает собой полостную операцию по удалению аденомы простаты. Отзывы врачей говорят о том, что подобный метод применяется довольно редко, так как полостная операция имеет большое количество последствий и противопоказаний. Но при этом такое оперативное вмешательство считается классическим способом лечения совместно с трансуретральной резекцией. В наиболее запущенных случаях нужна операция по иссечению простаты, которая называется открытой простатэктомией.

Аденомэктомия

Раньше единственным методом оперативного вмешательства описываемой опухоли являлась открытая аденомэктомия. Эта процедура осуществлялась под общим наркозом пациента. Врач при этом удалял опухоль следующим образом:

  1. Прежде всего, зону оперативного вмешательства необходимо обработать антисептическим раствором, удалить все волосы.
  2. После этого хирург делает разрез кожного покрова, а также подкожной клетчатки.
  3. Затем производится разрез на передней стенке мочевого пузыря, а специалист внимательно осматривает данный орган на наличие или отсутствие камней.
  4. После этого хирург удаляется новообразование за счет того, что своим указательным пальцем он входит непосредственно в мочеиспускательный канал, нагревая его слизистую оболочку.
  5. В заключение в мочевой пузырь устанавливается катетер, чтобы можно было промыть рану физраствором.

Открытую операцию можно назвать самой эффективной операцией по удалению аденомы простаты. Как правило, после выполненной процедуры опухоль удаляется безвозвратно, но реабилитация больного после данного мероприятия занимает до 3 месяцев. Параллельно с этим имеется риск возникновения осложнений в виде кровотечений и нагноений. Еще одним серьезным вопросом считается перенос общего наркоза пациентом. Отзывы об этой операции по удалению аденомы простаты говорят о том, что после нее остаются на теле рубцы.


Для многих пациентов также важен вопрос цены. Стоимость подобной операции по удалению аденомы простаты составляет от 20000 до 50000 рублей в зависимости от региона проживания. Однако стоит обратить внимание на то, что в государственных поликлиниках по месту прописки такая процедура производится абсолютно бесплатно. Кроме этого, отзывы об операции по удалению аденомы простаты в государственных поликлиниках говорят о том, что они практически ничем не отличаются от тех, которые производятся в частных учреждениях.

Трансуретральная резекция

Трансуретральной резекцией называется устранение новообразования у пациентов без разрезов. При этом удаляются все клетки опухоли непосредственно сквозь мочеиспускательный канал. В этом случае может также применяться местный наркоз. Метод является весьма сложным, поэтому он требует присутствия высококвалифицированного хирурга. Процедура производится следующим образом:

  1. Сквозь мочеиспускательный канал специалист вводит резектоскоп.
  2. С помощью специальной петли на инструменте производится выскабливание новообразования до его полного удаления.
  3. После этого хирург промывает мочевой пузырь и еще раз осматривает прооперированную область.
  4. После этого туда же вводится специальный катетер, на котором установлен раздувающийся баллон, наполняющийся жидкостью.
  5. Спустя несколько суток, если будут отсутствовать послеоперационные осложнения, катетер удаляют.

После выполненной процедуры предстательная железа у мужчины, как правило, восстанавливается в течение пары месяцев. Первые сутки после осуществления такой операции возможно появление резей во время мочеиспускания. Но через некоторое время они проходят. А сколько длится операция по удалению аденомы простаты? Еще один несомненный плюс проведения трансуретральной резекции заключается в ее быстроте. Как правило, продолжительность операции по удалению аденомы простаты этим методом занимает около 1 часа.

Кроме этого, имеется еще одно преимущество проведения трансуретральной резекции, которое заключается в отсутствии рубцов и шрамов после иссечения такой опухоли. Сама процедура при этом является почти безболезненной. Цена операции аденомы предстательной железы составляет около 20000 руб.


Малоинвазивные методики

Как правило, традиционные методы терапии аденомы простаты имеют множество различных негативных последствий. Чтобы снизить риск возможных осложнений, специалисты рекомендуют использовать малоинвазивные способы. Самая эффективная операция по удалению аденомы простаты в этом случае подразумевает проведение лазерной резекции. В современной медицине к таким современным методикам следует отнести:

  • лазерная вапоризация;
  • эмболизация артерий предстательной железы;
  • лазерная энуклеация аденомы простаты;
  • игольчатая абляция;
  • интерстициальная лазерная терапия;
  • эндоскопическая резекция;
  • лапароскопия.

Следует более подробно рассмотреть, как проходит операция по удалению аденомы простаты вышеописанными методами.

Эмболизация артерий предстательной железы

Суть этого метода заключается в искусственной закупорке артериальных сосудов, снабжающих кровью разросшуюся предстательную железу. Процедура осуществляется под местным наркозом. Хирург при этом контролирует собственные действия с помощью специального ангиографического аппарата. Задача специалиста заключается в поиске окончаний по кровоснабжению предстательной железы. В них вводится микрокатетер, сквозь который вводят внутрисосудистый субстрат эмбол. Несомненный плюс проведения подобной операции заключается в том, что пациент может выйти из больницы уже через 6 часов. Цена операции аденомы предстательной железы составляет около 180 тысяч руб.

Лазерная вапоризация

Из вышеописанных методов лечения аденомы простаты лазерная вапоризация характеризуется наименьшим количеством осложнений. Кроме этого, подобную процедуру можно проводить тем пациентам, у которых имеются нарушения свертываемости крови. При осуществлении названного мероприятия специальное оборудование специалист вводит через мочеточник. После этого лазерным лучом растекаются доброкачественные области простаты, а кровеносные сосуды запаиваются. Следует отметить, что вапоризация назначается только тем пациентам, у которых размер опухоли составляет около 70 кубических сантиметров. Отзывы после операции по удалению аденомы простаты говорят о том, что послеоперационный период является довольно быстрым, а количество осложнений при этом минимальное. Однако стоит обратить внимание на то, что данное лазерное удаление занимает в 2 раза больше времени, чем проведение ТУР. Стоимость данной процедуры составляет от 50000 руб.


Энуклеация аденомы простаты

Удаление новообразования данным методом подразумевает вылущивание тканей на предстательной железе при помощи воздействия лазера. После проведения описываемого мероприятия эти ткани можно проверить на наличие или отсутствие злокачественных клеток. Несомненные плюсы этой процедуры заключаются в следующем:

  1. Быстрое восстановление после проведения операции.
  2. Возможность удалить новообразования даже в том случае, если предстательная железа разрослась до 200 г.
  3. Возможность осуществления операции тем пациентам, у которых имеются кардиостимуляторы или металлические устройства в скелете. Кроме этого, процедуру можно проводить тем больным, у которых наблюдаются нарушения свертываемости крови.

После энуклеации ткани новообразования переносятся в мочевой пузырь, где они изучаются с помощью лазера и удаляются через катетер с дренажом. Если же имеется воспалительный процесс или катетер невозможно ввести в мочеточник, то это является противопоказанием к осуществлению операций. Процедура также не проводится тем пациентам, у которых наблюдается тяжелое общее состояние или сморщенный мочевой пузырь. Цена такого мероприятия находится в пределах 40000 руб.

Интерстициальное лазерное лечение

Суть этого метода заключается в проведении узконаправленного лазерного луча сквозь проколы к слизистой оболочке мочевого пузыря или же через слизистую самой простаты. Таких лучей потребуется несколько. При помощи луча железа обрабатывается со всех сторон, благодаря чему происходит некроз. Основной минус проведения данного метода заключается в том, что симптомы болезни на некоторое время могут ухудшиться у пациента. Причиной этого являются глубокие раны в простате.

Игольчатая абляция

Удаление железистых тканей во время этой операции осуществляется посредством их нагрева под воздействием высокочастотных радиоволн. Последние попадают в предстательную железу сквозь иголки, которые специалист вводит внутрь органа. Минус подобной процедуры заключается в неэффективности в случаях больших новообразований. Преимущества игольчатой абляции заключаются в том, что процедура осуществляется амбулаторно, поэтому пациент сразу может идти домой после удаления новообразования.


Лапароскопия

Этот метод специалисты назначают пациентам в том случае, если объем их простаты составляет больше 100 кубических сантиметров. А как производится операция по удалению аденомы простаты? Лапароскопия осуществляется сквозь специальные трубки, проникающие внутрь сквозь маленькие надрезы на кожном покрове – троакары. Во время данного мероприятия внутрь всовывается камера, которая показывает весь ход операции на мониторе. Такое удаление аденомы занимает около 2 часов, а пациенту делается общая анестезия. В конце операции в уретру специалист вставляет катетер. Плюс проведения лапароскопии заключается в том, что операция сопровождается быстрым реабилитационным периодом. Как правило, пациенты выписываются из больницы уже через несколько дней. К минусам можно отнести небольшие рубцы, которые остаются после разрезов. Стоимость операции по удалению аденомы простаты составляет около 150000 руб.

Эндоскопическое удаление

Этот метод также не требует полостных вскрытий. Благодаря этому значительно сокращаются кровопотери. Предстательная железа иссекается специальными хирургическими инструментами, специалист которые вводит сквозь трубку, толщина которой равняется 1 см. Главное преимущество процедуры заключается в том, что она никак не влияет на эректильную функцию мужчины, так как она относится к нервосохраняющим способам. Если у пациента отсутствуют камни, воспаление, а аденома простаты является небольшой, то лучше всего отдавать предпочтение данному виду операции. Еще один несомненный плюс заключается в коротком периоде восстановления. Стоимость такой процедуры составляет около 50000 руб.

Реабилитация после проведения операции

После осуществления операции по удалению аденомы простаты специалист должен соблюдать все советы и рекомендации уролога. Только так можно будет рассчитывать на быстрое восстановление. Как правило, рекомендации касаются питания, ведения мужчиной половой жизни и физических нагрузок. На протяжении первой недели пациент возвратится к нормальному мочеиспусканию. Вообще, период восстановления после проведения хирургического вмешательства составляет около 3 или более месяцев, в зависимости от вида операции.


Диетическое питание

Специалисты рекомендуют пациентам исключить из своего рациона вредную пищу. К вредной пище следует отнести все соленые, жареные, сладкие и копченые блюда. Также придется отказаться от употребления спиртных напитков. В ежедневный рацион мужчины должны входить следующие продукты питания:

  • злаковые;
  • овощи;
  • фрукты;
  • нежирные супы.

Кроме этого, весьма полезно будет пить отвар или чай на основе кипрея после операции. После удаления аденомы простаты кипрей является отличным средством для восстановления, так как в нем содержатся полезные активные компоненты.

Йога и лечебная физкультура

После проведения такой операции также специалисты рекомендуют делать физические упражнения. Однако стоит обратить внимание на то, что далеко не все физические нагрузки являются полезными, поэтому исключить придется занятия с утяжелениями и езду на велосипеде. Лучше всего мужчине заниматься гимнастикой и плаванием. Врачи при этом рекомендуют обратить особое внимание на занятия йогой.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов говорят о том, что операция по удалению аденомы предстательной железы позволяет раз и навсегда избавиться от этого недуга. Кроме того, реабилитационный период хоть и занимает 3 месяца, он протекает без каких-либо осложнений в большинстве случаев. Если придерживаться всех рекомендаций и советов, которые дал уролог после проведения операции, то можно не волноваться. Таким образом, можно будет избежать возможных осложнений.


В заключение стоит отметить, что аденома легко поддается лечению методом хирургического вмешательства. В настоящее время существует множество современных методик, благодаря которым удалить новообразование можно без появления шрамов и рубцов на теле.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.