Узловая киста молочной железы лечение

На сегодняшний день, люди довольно часто сталкиваются с различного рода новообразованиями. Надо отметить, что новообразования бывают, как доброкачественные, так и злокачественные.

Зачастую, образование и рост опухолей протекает без симптоматики, которая им присуща. Именно по этой причине, большая часть пациентов даже не догадываются о том, что в их организме прогрессирует опухоль.

Поздняя диагностика — одна из причин из-за которой возрастает смертность. Крайне важно, имея опухоль, диагностировать ее на ранних стадиях. Эффективное и оперативное лечение может дать стойкий положительный результат.

Невзирая на то, что у пациентов возникают опухоли доброкачественного характера, это вовсе не повод расслабляться. Любая доброкачественная опухоль может перерастать новообразование злокачественного характера.

Для своевременного принятия соответствующих мер необходимо посещать врача, производящего визуальный осмотр, а также сдавать на постоянной основе анализы и проводить ультразвуковые исследования, если врач сочтет, что в этом есть необходимость.

1. Какие бывают новообразования и в чем их опасность?
2. Что такое киста молочной железы?
3. Симптомы кисты молочной железы
4. Причины появления
5. Виды
6. Атипичные кисты
7. Фиброзные кисты
8. Солитарные кисты
9. Протоковые кисты
10. Диагностика
11. Чем опасна киста молочной железы?
12. Может ли киста пройти сама?
13. Можно ли делать массаж молочной железы?
14. Можно ли загорать при наличии кисты молочной железы?
15. Лечение кисты молочной железы
16. Медикаментозное лечение
17. Хирургическое лечение
18. Лечение народными средствами
19. Прогноз
20. Отзывы
21. Профилактика

Какие бывают новообразования и в чем их опасность?

На сегодняшний день насчитывается довольно-таки много новообразований разного характера. Одно из самых распространенных – киста.

Киста – это новообразование, способное к возникновению на любом органе, а также возможен рецидив – появление новообразования вновь на том же органе.

Представляет ли киста какую-то угрозу для жизни людей? Все зависит от того, какое содержимое наполняет кисту.

Для этого, как правило, берут анализ содержимого и затем отправляют его на гистологическое исследование.

Когда пациенты не догадываются о существовании такого рода новообразования, киста в период обострения может лопнуть. В таком случае содержимое вытекает и требуется срочное операционное вмешательство для спасения жизни человека.

Что такое киста молочной железы?

Для определения, что такое киста молочной железы, необходимо разобраться в том, что это и каков состав новообразования:

1. Киста представляет собой образование полостного типа. Стенками такой опухоли являются ткань соединительного вида. Внутри новообразования имеет жидкость прозрачная по цвету.
2. Стоит сказать, что кисты могут образовываться в абсолютно разных местах и на разных органах. Самое распространенное место — молочные железы. Зачастую врачи находят кисту непосредственно в этом органе. Зная, важность молочных желез, нельзя не сказать о том, как важно регулярно посещать врача-маммолога, умеющего обнаруживать опухоль, вовремя диагностировать и при необходимости удалить.
3. Киста молочных желез представляет собой патологию, различающаяся как множественная, так и одинокая. Патология образуется и концентрируется непосредственно в полости молочных желез. В новообразовании содержится жидкость, образование которой осуществляется в протоках.
4. Как правило, такое заболевание протекает без какой-либо симптоматики. Спустя долгое время, заболевание дает о себе знать и начинает сопровождаться болями в молочных железах по истечении небольшого промежутка времени. Боли проявляются как чувство жжения в грудине. Заболевание сопровождается также процессами воспалительного характера и гноением полости, где располагается киста. При наличии больших размеров новообразований, могут подвергаться деформации молочные железы.
5. Если говорить об этом новообразовании с физиологической точки зрения, то это – полость, обладающая ограничениями из соединительной капсулы. Именно в капсуле и концентрируется жидкость, не имеющая по своему характеру воспалительных процессов.

В большинстве случаев киста — это есть как следствие и продолжение мастопатии фиброзно-кистозного типа.

Образование полости объясняется, прежде всего, процессов увеличения одного из протоков железы. Также на образование влияет процесс скапливания секрета и образование, и развитие капсулы фиброзного типа.

Образование таких опухолей происходит в первую очередь из-за гормонального дисбаланса. Гормональный фон оказывает самое глобальное влияние на появление опухолей и их развитие в том числе.

Большую роль играет также наличие эстрогенов, а также гормональные контрацептивы. При приеме такого вида контрацептивов и при повышенном уровне эстрогенов способна нарушиться половая регуляция, что в последствии приведет к образованию кист.

Симптомы кисты молочной железы

Как уже говорилось ранее, киста – новообразование, протекающее чаще без симптомов и определить наличие опухоли без проявленных симптомов достаточно трудно. Однако так может продлиться не долгое время.

В большинстве случаев, через определенный период времени, киста начинает обостряться, а затем приходиться кардинально решать ситуацию при помощи вмешательства хирургов.

Дело все в том, что киста – это новообразование доброкачественного характера. Конечно, очень мало вероятности того, что такое новообразование перерастет в онкологическое заболевание и повлечет за собой ряд негативных последствий.

Однако это не повод халатно относиться к таким изменениям со здоровьем. Ранняя диагностика даже при обнаружении кисты очень важна и необходима.

Маленькие по размеру кисты можно и вовсе не заметить. Как правило, киста диагностируется на приеме у врача — маммолога а также при проведении ультразвукового исследования. Увеличенные по размеру кисты сопровождаются болезненными ощущениями, проявление которых возникает в период перед менструацией или же после нее.

Если киста в более увеличенных размерах, то можно заметить уплотнение молочных желез.

Имеется ряд симптомов, который может свидетельствовать о том, что имеется новообразование — киста.

Характерные симптомы при наличии кисты:

• боли в грудине;
• тянущие боли и чувство жжения в области груди;
• возможно смена цвета кожного покрова;
• деформирование непосредственно самих молочных желез;
• возникновение лихорадки.

Причины появления

Гормональный сбой в организме женщины – не редкое явление, которое зачастую возникает неожиданно и внезапно. В этот период, яичники осуществляют секрецию такого гормона, как эстроген. Проблема заключается в том, что секреция осуществляется больше необходимой нормы по объему. В это и заключается вся проблема.

Данный процесс первую очередь способствует разрастанию тканей. Основные и главные компоненты, оказывающие влияние на такой процесс — эстроген, эпителии проточных молочных желез, отечность тканей. Подобного рода процессы способствуют закупорке протоков, а также образованию кист.

На развитие кисты влияют такие факторы, как:

• 
  Психо-эмоциональное перенапряжение;
• Частые аборты. Такие процедуры наносят глобальный ущерб здоровью женщины, в том числе ущерб и гормональной системе. Аборты способствуют нарушению функциональности яичников. В последствие выделяется большой объем такого гормона, как эстроген.
• Превышение уровня эстрогена может поспособствовать избыточной жировой массе, оказывающая в последствие влияние на гормональную систему женщины.
• Несбалансированное питание. При не соблюдении баланса в питании, также может пострадать гормональная система. Баланс в питании-важная составляющая и поэтому оно играет важную роль в здоровье, а также и при функционировании гормональной системы.
• Процедуры с участием ультрафиолета, а также тепловых лучей.
• Получение травм.

Надо отметить, что киста бывает разных видов и в разных формах может образовываться в организме.

Говоря о видах опухолей в виде кисты, можно выделить следующие:

• 
  овальная и круглая форма;
• неправильна форма;
• крупные и мелкие по своим размерам;
• единичного или же множественного характера; Например при поликистозе чаще диагностируется множественный характер кист;
• многокамерного или же однокамерного характера;
• с воспалительными процессами, а также и без них;
• типичного или атипичного вида.

Атипичные кисты в свою очередь подразделяются на следующие виды:

• долгоиграющие;
• с частыми рецидивами;
• с воспалительными эффектами;
• разрастания доброкачественного характера;
• образования папилломатозного вида в полостной части кисты.

Киста солитарного типа зачастую диагностируется у женщин. Такой вид кисты представляет собой дисплазию доброкачественного характера. Как таковой опасности такой вид кисты не представляет для здоровья человека.

Солитарного вида киста — это новообразование, принимающее округлую форму по завершении развития опухоли. При этом такая киста имеет эластичную консистенцию. Визуально такую кисту можно узнать по припухлости с жидкостью внутри.

Причинами развития являются:

• превышение массы тела;
• отказ от грудного вскармливания;
• стрессы;
• наследственная стороны;
• поздние роды;
• возрастная категория 35 лет и старше.

Кисты протокового типа возникают по причинам гормонального дисбаланса, после проведения абортов, заболевания эндокринного характера и иные.

Диагностика

Иной раз, для диагностики врачу достаточно провести процедуру пальпации и определить на ощупь наличие каких-либо новообразований.

УЗИ и применение методики маммографии – еще одна неотъемлемая часть диагностики.

Ультразвуковое исследование отличается от маммографии тем, что первая процедура позволит определить наличие новообразований, а вторая позволит получить достоверную информацию о том, каких размеров данное новообразование.

Чем опасна киста молочной железы?

Киста — новообразование доброкачественного характера. Однако, любая доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную и об этом надо помнить.

Стоит отметить, что наличие кисты молочной железы все же способно влиять на состояние здоровья и самочувствие женщины. Так бывает при определенных симптомах. Узловые формы, формирование которых происходит в новообразовании, могут поспособствовать образованию опухоли злокачественного характера.

Основная опасность заключается в том, что каждая вторая женщина имеет новообразование в молочных железах. Однако об этом никто не догадывается до первого обращения к врачу-маммологу, а также до первого ультразвукового исследования.

При диагностировании кисты, чаще девушки начинают паниковать. Этого делать не стоит. Достаточно обратиться к врачу за своевременной врачебной помощью. Ведь при своевременной диагностике и лечении переживать о последствиях не стоит.

Может ли киста пройти сама?

Очень многие девушки возлагают надежды на то, что такое новообразование как киста способна к самостоятельному рассасыванию. Однако, таких случаев единицы на сегодняшний день. Оценивая статистику, можно смело утверждать, что надеяться на то, что киста самостоятельно рассосется не стоит.

Запускать заболевание при точной диагностике не следует. Ведь это не тот случай, когда киста самостоятельно исчезнет. Большой риск того, что новообразование может прогрессировать и продолжать свой рост.

Питать надежды нельзя даже в том случае, когда киста диагностирована в маленьких размерах. Запрещено заниматься самолечением и проводить терапию с использованием трав. Зачастую многие начинают заниматься самолечением, когда диагноз не поставлен и диагностика вовсе не проводилась.

Можно ли делать массаж молочной железы?

Как известно, при наличии новообразований, имеется ряд противопоказаний. Зачастую, противопоказаниями являются определенные косметические и оздоровительные процедуры, а также физические нагрузки.

Можно ли загорать при наличии кисты молочной железы?

1. Врачи запрещают проводить время на солнце женщинам с 11 до 16 часов дня. В этот период, как известно, солнце самое активное.
2. Более того, посещение солярия и вовсе под запретом. Во-первых, большая часть прекрасного пола посещают солярий без нижнего белье. В таком случае осуществляется напрямую контакт с органами, играющими важную роль при репродуктивной функции. Молочные железы также подвергаются опасности при посещении солярия.

Лечение кисты молочной железы

1. Лечение может состоять из приема биологически-активных добавок. Однако БАДы справиться с полноценным лечением не смогут. Они могут стать лишь добавкой в комплексе лечения. Стоит обратить внимание и отдать свой выбор добавкам, в составе которых имеется йод, а также цветная капуста, вытяжки брокколи.
2. Различные сборы трав также могу оказать положительное воздействие. В первую очередь травяные сборы способствуют поддерживать иммунную систему. Образование кисты зачастую связано с отсутствием иммунитета. Кроме того, травы способствуют нормализации работы печени, а также способствуют ускорению метаболизма, что очень важно для общего состояния.
3. Разного рода компрессоры или же прогревания разрешаются только с назначения врача. Не стоит заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты и пытаться самостоятельно избавиться от новообразования в домашних условиях. Это невозможно.

Условно, лечение кисты можно подразделить на:

• Медикаментозное. Медикаментозное лечение представляет собой лечение при помощи лекарственных препаратов, которые способны оказать влияние на возникшее новообразование благодаря своему составу и активным веществами.
• Хирургическое. Хирургический метод более радикальный, нежели медикаментозный и применяется тогда, когда лечение при помощи медикаментов не имеет смысла. То есть, так происходит, когда новообразование разрастается и сделать что-либо при помощи медикаментов не получается или же в том случае, когда новообразование лопнуло и требуется неотложная врачебная помощь.

Медикаментозное лечение, как уже упоминалось ранее, предусматривает прием лекарственных препаратов, способных повлиять на новообразование благодаря своему составу и активным компонентам, входящих в состав лекарства.

С таким новообразование как кисты в молочных железах, смогут справиться такте лекарственные препараты, как:

• Мастодинон;
• Мастопол;
• Кламин и другие лекарственные препараты с похожим составов.

Хирургический метод более серьезный и радикальный.

Операция применяется в ситуациях, когда изменить уже что-либо невозможно и жизнь пациента находится под угрозой.

Именно тогда врач принимают решение о полном удалении новообразования.

Зачастую, киста может обостриться, а затем и вовсе лопнуть. В таких случаях главное успеть оказать неотложную помощь и экстренно прооперировать пациента.

Народная медицина также пользуется спросом при лечении того или иного заболевания.

Можно воспользоваться вполне простыми и доступными рецептами, способствующими улучшению состояния здоровья, а также облегчению состояния.

Очень часто, в народной медицине используют настойки из трав:

1. 
   Настойка из зверобоя. Для получения настойки потребуется залить зверобой пятью литрами кипятка и дать настояться. Наставать лекарство необходимо не менее пяти часов. По завершении, необходимо процедить полученное лекарство и оно уже готово к применению.
2. Компресс при помощи капустного листа с добавлением сливочного масла. На лист капусты необходимо нанести тонким слоем сливочное масло и приложить на место, где располагается опухоль.
3. Травяные чаи также очень полезны при лечении. Допустимо самостоятельно собирать травы при помощи которых в дальнейшем можно заваривать чай. Травяные чаи обладают успокоительным эффектом и также оказывают благоприятное влияние на состояние здоровья.

Прогноз

Прогноз такого новообразование как киста в молочных железах благоприятный. Крайне редко используется хирургическое вмешательство. Выздоровление возможно при медикаментозном лечении.

Отзывы

Отзывы женщин о кисте молочных желез:

Профилактика

В профилактических мерах рекомендуется регулярно посещать врача-маммолога, проводить ультразвуковые исследования, а также маммографию, чтобы вовремя обнаружить признаки опасной патологии и вылечить недуг.

Общая информация

Киста молочной железы – это множественное или одиночное патологическое образование в молочной железе. Киста имеет жидкое содержимое и образуется в протоках. Со временем киста может воспалиться и нагноиться. Также киста повышает риск развития рака молочной железы, хотя сама в него никогда не переходит. Кисты особенно больших размеров меняют форму груди.
Киста – это полость в тканях, которая заполнена невоспалительной жидкостью и отделена от остального организма соединительнотканной капсулой.
Киста молочной железы – это симптом фиброзно-кистозной мастопатии, причем как узловой, так и диффузной.

Локализация кисты молочной железы

Киста образуется там, где расширился один из протоков железы. В этой области скапливается секрет и формируется фиброзная капсула. Кисты могут иметь разную форму – овальную, округлую и даже неопределенную. Также колеблется их размер – малые кисты вырастают всего до нескольких миллиметров, существуют также пятисантиметровые и гигантские кисты, диаметр которых может достичь десятка сантиметров.
Киста молочной железы может быть множественной – в этом случае это называется поликистозом или болезнью Реклю. Кисты разных форм и размеров сливаются вместе и из-за этого образуются многокамерные скопления. Из-за подобного процесса кистозная ткань может занять больше половины молочной железы.
Обычно капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, однако иногда в ней содержатся и злокачественные образования.

Виды кист

1. Типичная киста - отличается тем, что внутренние стенки ровные и гладкие.

Причины возникновения кисты молочной железы

Чаще всего киста молочной железы, которая является довольно распространенной патологией, встречается у женщин 35-55 лет, которые не рожали ребенка. Но, конечно, основную роль в развитии кисты молочной железы играют гормоны. Чрезмерная выработка эстрогенов, сдвиг гормонального баланса к эстрогении из-за подавления выработки прочих гормонов, гормональная контрацепция, не опирающаяся на индивидуальные гормональные особенности организма – все эти факторы приводят к расстройству половой гормональной регуляции.
Нередко киста развивается из-за дисфункции яичников, мастита, нарушения работы щитовидной железы, перенесенных воспалений половых органов (эндометриты, аднекситы).
Все эти причины вызывают мастопатию, из-за которой и образуется киста.

Симптомы кисты молочной железы

Небольшие кисты, как правило, не доставляют пациентке никаких неудобств. Их даже невозможно так просто обнаружить – они заметны только на маммографии. Кисты более крупных размеров вызывают ощущение болезненности, а перед менструацией пациентка может при прощупывании обнаружить легкие небольшие уплотнения в груди.
Самые крупные кисты, наполненные жидкостью, могут доставлять такие неприятные ощущения, как постоянная боль, жжение и тянущие ощущения. При прощупывании ощущается неравномерное уплотнение. В этом случае клинические проявления уже не зависят от менструального цикла. Особенно большие кисты вызывают достаточно заметную деформацию молочной железы, также кожа над кистой становится сначала красной, а потом синюшной.
Для воспалительного процесса в кисте характерна лихорадка, местное повышение температуры, покраснение молочной железы, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение кисты молочной железы

Для определения направления лечения вместе с эндокринологом необходимо тщательно проанализировать работу эндокринной системы, найти патологии органов малого таза и желез внутренней секреции. После того, как причины нарушения работы гормональной системы найдены, следует проводить адекватную соответствующую коррекцию.

Медикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение

Непосредственно киста лечится тонкоигольной пункцией, то есть прокалыванием кисты и откачиванием оттуда жидкости. Затем проводится склеротерапия – введение в полость, освобожденную от жидкости, различных лекарств, которые способствуют исчезновению кисты. Этот способ эффективен только при лечении однокамерных простых кист без каких-либо признаков внутрипротоковой папилломы или озлокачествления. Прокалывание проводят под контролем специального ультразвукового датчика. После этого лечения необходимо регулярно наблюдаться у маммолога с проведением ультразвукового исследования – чтобы избежать рецидива кисты.
Если пациентка страдает от многокамерных кист, наличия в анемнезе рака молочных желез, апатичной кисты, то проводится секторальная резекция молочной железы, за которой следует гистологическое исследование извлеченного материала.
Хирургическое удаление кисты никак не влияет на работу молочных желез, не слишком изменяет внешний вид груди и позволяет в будущем осуществлять грудное вскармливание.

Осложнения кисты молочной железы

Сама по себе киста не представляет серьезной угрозы для жизни, а небольшие кисты даже не несут серьезного ухудшения качества жизни. Проблемы могут возникнуть только в случае, если киста нагноится, воспалится или инфицируется. Также заметный дискомфорт, серьезную деформацию груди и сильные болевые ощущения вызывают крупные и гигантские кисты.
Случаи перехода кисты в рак наблюдаются чрезвычайно редко, однако имеют место быть. Правда наличие мастопатии повышает риск появления рака.

Узловая мастопатия – доброкачественные дисгормональные изменения молочных желез, характеризующиеся образованием узлов и кист в тканях. Узловая мастопатия проявляется наличием уплотнений в груди, масталгией, набуханием и чувствительностью груди перед менструацией, выделениями из сосков. Диагностировать узловую мастопатию позволяет проведение УЗИ, маммографии, исследования протоков железы, биопсии. Лечение узловой мастопатии включает коррекцию фоновых нарушений (воспалительных, эндокринных, нейро-гуморальных), проведение секторальной резекции или энуклеации кисты молочной железы.

• Классификация форм узловой мастопатии
• Причины развития узловой мастопатии
• Симптомы узловой мастопатии
• Диагностика узловой мастопатии
• Лечение узловой мастопатии
• Профилактика узловой мастопатии
• Цены на лечение

Общие сведения

Узловая мастопатия (локализованный аденоматоз) – очаговая форма фиброзно-кистозного заболевания молочных желез. Онкология и маммология рассматривают данный вид мастопатии как предопухолевый процесс, на фоне которого повышается риск развития рака молочной железы. Узловые уплотнения могут иметь одиночный или множественный характер, выявляться в одной либо обеих молочных железах. Узловые образования определяются, как правило, на фоне признаков диффузной мастопатии - грубой дольчатости, тяжистости, зернистости, болезненности вне узлов и выделений из сосков.

Классификация форм узловой мастопатии

Клиническими формами узловой мастопатии могут выступать фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы, листовидные опухоли, липомы, липогранулемы, ангиомы, гамартомы. С учетом преобладающих изменений соединительной ткани гистологически различают фиброзно-кистозную, фиброзную и дольковую (железистую) формы узловой мастопатии. Морфологические изменения при узловой мастопатии представлены крупными кистозными полостями, сосочковыми разрастаниями, выраженной пролиферацией эпителия (многослойностью, полиморфностью, укрупнением ядер, увеличением количества митозов и т. д.).

По степени выраженности пролиферативных процессов эпителия форма узловой мастопатии может быть простой или пролиферирующей. Пролиферирующая узловая мастопатия рассматривается как предрак, поскольку наиболее часто подвергается малигнизации.

Причины развития узловой мастопатии

Пик заболеваемости узловой мастопатией приходится на 35-45 лет, что объяснимо с точки зрения особенностей женской физиологии. Ежемесячные циклические изменения в организме женщины репродуктивного периода происходят под влиянием двух основных гормонов – прогестерона и эстрогена, которые обеспечивают двухфазный характер менструального цикла и вызывают определенные процессы в тканях молочных желез.

В норме в первую фазу менструального цикла эстрогены стимулируют пролиферативные изменения в железах; во вторую фазу под влиянием гормона-антагониста прогестерона процессы пролиферации тормозятся. На фоне дисбаланса этих гормонов (избытка эстрогенов и недостатка прогестерона) происходит чрезмерная неконтролируемая пролиферация тканей молочной железы, что приводит к развитию сначала диффузной, а затем и узловой мастопатии.

Иногда в основе развития узловой мастопатии может лежать избыточная выработка гормона гипофиза – пролактина. Обычно увеличение секреции пролактина происходит во время беременности и лактации, способствуя образованию молока. Однако при избыточной секреции пролактина вне беременности также может развиваться узловая мастопатия.

Гормональный дисбаланс, приводящий к развитию узловой мастопатии, может провоцироваться частыми искусственными абортами, длительным стрессом, неврозами, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, хроническим гепатитом), гинекологическими заболеваниями (аднекситами, эндометритами) и др. причинами.

К узловой мастопатии предрасполагает наследственность, раннее начало менструаций или позднее наступление климакса, отсутствие беременности и родов к 30 годам, короткий либо длительный период лактации, травмы груди (например, ушиб молочных желез), вредные привычки, бесконтрольная гормональная контрацепция, дисбактериоз кишечника.

Симптомы узловой мастопатии

Проявления узловой мастопатии характеризуются опухолевидными уплотнениями в тканях груди, имеющими четкие границы, не спаянными с соском и кожей. Такие уплотнения могут обнаруживаться самой женщиной во время самообследования желез.

В предменструальный период уплотнения и вся молочная железа становятся болезненными, напряженными, увеличиваются в размерах из-за отека. Боль может иррадиировать в плечо или лопатку. После спадания предменструального отека узлы становятся безболезненными. Иногда при узловой мастопатии не возникает никаких болезненных ощущений, и тогда узел железе становится случайной находкой.

Для узловой мастопатии характерен отрицательный симптом Кенига – невозможность пропальпировать узлы молочной железы в положении лежа. Регионарные лимфатические узлы при узловой мастопатии не увеличены. При узловой форме мастопатии может наблюдаться выделение из сосков отдельных капель при надавливании либо достаточно обильного прозрачного, желтовато-коричневого или кровянистого содержимого.

Диагностика узловой мастопатии

Схожесть проявлений узловой мастопатии и рака молочной железы диктует необходимость проведения тщательного обследования у маммолога с использованием клинических, рентгенологических, эхографических, цитологических, морфологических методов.

При узловой мастопатии пальпаторно в молочной железе определяется один или несколько очагов уплотнения с четкими границами. Уплотнения могут иметь зернистую, дольчатую или гладкую поверхность (при кисте молочной железы). В последнем случае при надавливании на узелок ощущается зыбление, характерное для жидкостного образования. При внутрипротоковой локализации изменений надавливание на околососковый сопровождается выделением жидкости различной консистенции и окраски.

При выявлении кисты молочной железы производится ее пункция с цитологическим исследованием содержимого, затем – пневмокистография. С помощью пневмокистографии осуществляется контроль полноты опорожнения образования, обнаружение внутрикистозных гиперпластических и опухолевых образований. В случае подозрения на внутрипротоковые изменения показано проведение дуктографии. При контрастировании протоков определяется их деформация и расширение, отложения солей кальция, кистозные полости. УЗИ молочных желез с допплерографией позволяет судить о локализации, размерах, васкуляризации образования в молочной железе, а также о его структуре (узловой, кистозной).

Проведение пункционной биопсии молочной железы с цитологическим исследованием клеточного материала необходимо для исключения онкопатологии и выбора тактики лечения узловой мастопатии. Дополнительно при узловой мастопатии показано исследование уровня прогестерона и эстрогенов, гормонов щитовидной железы, печеночных ферментов, проведение УЗИ малого таза и консультации гинеколога-эндокринолога. Выявление фиброаденомы требует проведения консультации онколога-маммолога.

Лечение узловой мастопатии

Консервативное лечение при узловой мастопатии применяется только для устранения гормонального дисбаланса, фоновых гинекологических, эндокринных и др. заболеваний. Основным методом лечения узловой мастопатии служит хирургическое вмешательство, характер и объем которого зависит от формы заболевания. При кисте молочной железы производится пункционное удаление содержимого и склерозирование кисты. В случае возникновения рецидива выполняется энуклеация кисты молочной железы.

Выявление фиброаденомы является основанием для секторальной резекции молочной железы - удаления опухоли и части железы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению служат спорные в отношении доброкачественности данные биопсии, быстрое увеличение узлов в размерах. При множественных кистах или узлах может потребоваться проведение радикальной резекции молочной железы или подкожной мастэктомии с последующей маммопластикой.

Профилактика узловой мастопатии

В вопросе профилактики узловой мастопатии принципиально понимание важности самообследования и профилактических осмотров маммолога, своевременного лечения эндокринных и воспалительных заболеваний, прохождения скрининговых исследований (маммографии, УЗИ молочных желез).

Важными моментами служит исключение провоцирующих факторов, соблюдение диеты (ограничение кофеинсодержащих продуктов, увеличение потребления растительной клетчатки), физическая активность.

Поскольку развитию узловой мастопатии предшествуют диффузные изменения в железе, необходимо ранняя и полная терапия начальных форм мастопатии.