Удаление доброкачественной опухоли является лечением тест


Материал может быть использован для обучения и контроля знаний студентов второго года обучения отделения "Сестринское дело".

Включен вопросник для контроля знаний и глоссарий по указанной теме

Скачать:

ВложениеРазмер
s.p.pri_novoobr.doc 43.5 КБ

Предварительный просмотр:

1. Сестринское вмешательство у онкологического больного с проблемой в психоэмоциональной сфере:

а) обучение приемам ЛФК;

б) поощрение общения с другими пациентами;

в) обеспечение максимального комфорта;

г) способствование физической активности пациента.

2. Фактор риска, способствующий развитию рака

а) хронические очаги инфекции;

б) хронические трещины сосков;

3. Приоритетная проблема пациента с раком пищевода :

б) нарушение аппетита;

г) дефицит массы тела.

4. Характерный признак удовлетворения потребности

выделять у больного с раком прямой кишки:

а) вздутие живота;

б) дефицит массы тела;

г) алая кровь при дефекации.

5. Признак, не характерный для злокачественной опухоли :

а) прорастание в окружающие ткани и регионарные лимфоузлы;

б) четкие границы опухоли, метастазы не дает;

в) развитие кахексии;

6.При запущенных злокачественных опухолях

а) метастазирует в регионарные лимфоузлы;

б) метастазирует в отдаленные органы;

в) выделяет токсины;

г) раздвигает ткани.

а) ограничена капсулой;

б) не прорастает в соседние ткани;

в) прорастает в соседние ткани;

г) раздвигает ткани.

9 .Основной метод лечения злокачественных опухолей

б) оперативное лечение;

в) гормональная терапия;

10.Наибольший риск возникновения рака

щитовидной железы при:

а) тиреотоксическом зобе;

б) диффузном зобе; в) узловом зобе; г) тириоидите.

11.При доброкачественной опухоли

а) развивается кахексия;

б) развивается анемия;

в) развивается интоксикация;

г) состояние не изменяется.

12. Больной считается неоперабельным при

б) 1-ой стадии рака;

в) при 4-ой стадии рака;

г) 2-ой стадии рака.

13. Характерный признак рака молочной железы:

а) боль при пальпации;

в) повышение температуры кожи;

г) втянутый сосок.

14. Доброкачественная опухоль из соединительной ткани:

15. Достоверная диагностика в онкологии обеспечивается

16.Признак доброкачественной опухоли :

а) большие размеры;

г) отсутствие оболочки.

17.Оперативное лечение при злокачественной

а) если наступил рецидив;

б) если не помогла химиотерапия;

в) при непереносимости лучевой терапии;

г) как можно раньше.

18. Доброкачественная опухоль из мышечной ткани –

19. Основной метод диагностики рака –

а) рентгенологическое исследование;

б) сбор анамнеза;

в) осмотр и пальпация;

г) цитологическое исследование.

20. Метастазом называется

а) прорастание опухоли в соседние органы;

б) рецидив опухоли;

в) изъязвление опухоли;

г) распространение опухоли в организме через кровь и лимфу.

Эталоны ответов к тестовым заданиям

к теме «Сестринская помощь при новообразованиях

Абластика - система профилактики рецидивов и метастазов рака путем радикального удаления опухоли единым

блоком в пределах здоровых тканей вместе с системой регионарного лимфооттока.

Атерома – киста сальной железы

Аденома – доброкачественная опухоль, развивающаяся

из железистого эпителия.

Ангиома – доброкачественная сосудистая опухоль.

Диссеминация – распространение патологического процесса из местного

очага по всему организму.

Дисфагия – расстройство глотания.

Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин.

Гемангиома (синоним-Сосудистый невус) – доброкачественная

опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов.

Бластома – опухоль (неоплазма, тумор)

Болезнь Педжета – поверхностный рак соска и ореолы молочной

Онкология – область медицины и биологии, изучающая опухоли

и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

Опухоль – патологическое разрастание тканей, состоящее из

атипичных клеток, передающих эти атипичные свойства при

Паллиативный метод – метод лечения, ослабляющий проявления болезни,

но не устраняющий ее причину.

Ремиссия – временное ослабление или исчезновение проявлений болезни.

Мастопатия – очаговое уплотнение ткани молочной железы.

Метастаз – очаг опухолевого процесса(или воспалительного), возникший в результате переноса патологического материала кровеносным или лимфатическим путем.

Вопросы для контроля знаний студентов

Тема 12 Сестринская помощь при новообразованиях

Коды контролируемых компетенций ОК 4 - ОК 10 ПК 2.2 – 2.6

1. Объясните понятия: опухоль, метастаз, рецидив опухоли.

2. Методы диагностики опухолей.

3 Роль медсестры при обследовании пациента с новообразованием.

4 Роль медицинской сестры при уходе за онкологическими пациентами

5.Охрана труда медицинской сестры

6. Симптомы рака молочной железы.

7. Основные признаки злокачественных опухолей.

8. Приоритетные проблемы при раке пищевода.

9. Основной метод лечения злокачественных опухолей.

10. Подготовка медсестры и подготовка пациента к проведению химиотерапии.

11. О проблемах раннего выявления злокачественных заболеваний.

Опухолевые новообразования являются одной из самых распространенных патологий нашего времени. Причиной роста заболеваемости называют неправильное питание, стрессы, плохую экологию, нарушение гормонального баланса. Все эти провоцирующие факторы действительно оказывают негативное влияние на здоровье населения. Однако даже здоровый образ жизни не позволяет исключить риск развития опухоли. Поэтому необходимо знать о том, что представляет собой новообразование, чем оно опасно и как от него избавиться.

Что такое доброкачественная опухоль?

Опухоль – это патологическое образование, которое образуется в результате дифференцировки и неконтролируемого деления клеток. Последовательные мутации приводят к неопластической (опухолевой) трансформации клеток. В результате здоровые ткани утрачивают специфическую структуру, но чаще полностью или частично сохраняют функции. Процесс разрастания новообразования может сопровождаться повреждением окружающих здоровых тканей – опухоль сдавливает их, нарушая кровообращение, питание, регенерацию и другие естественные процессы.

Виды доброкачественных опухолей

Опухоль – общее название множества новообразований, которые произрастают из различных тканей организма. Например, по типу тканей различают виды:

  • Плоский и цилиндрический эпителий - Эпителиома;
  • Железистый эпителий - Аденома;
  • Соединительная ткань - Фиброма;
  • Жировая ткань - Липома;
  • Гладкомышечная ткань - Лейомиома;
  • Костная ткань - Остеома;
  • Хрящева ткань - Хондрома;
  • Лимфоидная ткань - Лимфома;
  • Поперечно-полосатая мышечная ткань - Рабдомиома;
  • Нервная ткань - Невринома.

Методы лечения доброкачественных опухолей

Наиболее надежным методом лечения опухолей является оперативное удаление патологически измененных тканей. Так как доброкачественные новообразования не произрастают в окружающие ткани и не метастазируют, то удаление обычно не представляет особой сложности. Исключение составляют опухоли большого размера. Например, при некоторых формах миомы матки рекомендована гистерэктомия – ампутация органа вместе с опухолевым новообразованием.

Для удаления доброкачественного новообразования используют различные методы:

Радикальное удаление опухоли путем иссечения в пределах здоровых тканей – самый надежный метод лечения. Он позволяет полностью удалить участок атипичных тканей и остановить рост опухоли, исключить риск малигнизации (озлокачествления). Удаленные оперативным путем ткани можно отправить на гистологическое следование для определения вида опухоли и уточнения диагноза (доброкачественная или злокачественная).

При хирургическом методе лечения опухоль иссекают – вырезают, удаляя все измененные ткани и клетки. При удалении небольших новообразований ткани эпитализуются, полностью или частично замещая повреждение. При удалении опухолей большого размера позже проводят дополнительно второй этап лечения – косметическое исправление дефекта.

Оперативное хирургическое лечение может использоваться в качестве основного метода или в комплексе с противоопухолевой терапией, иммунотерапией, химиотерапией, гормональной терапией и др.

При своевременно проведенном лечении в большинстве случаев удается добиться полного выздоровления и исключить риск рецидива.

Хирургическим методом удаляют следующие виды доброкачественных опухолей: фибромы, атеромы, жировики, миомы и др.

Криодеструкция – еще один метод лечения опухолевых новообразований. В настоящее время для криодеструкции используют жидкий азот. Локальное замораживание позволяет разрушать пораженные участки тканей, вызывая отторжение опухолевого новообразования. Причем криовоздействие может быть применено как для поверхностных тканей, так и для более глубоких слоев.

При локальном воздействии на пораженный участок не повреждаются окружающие здоровые ткани. Крионекроз является наиболее щадящим и практически безболезненным методом разрушения опухоли, не требующим анестезии. Воздействие холодом блокирует сосуды, делая удаление бескровным, то есть не возникает кровотечение.

Криохирургический метод очагового лечения жидким азотом дает противовоспалительный и антисептический эффект, ускоряет процесс регенерации, не вызывает обширных дефектов и грубых послеоперационных рубцов, требующих последующего косметического этапа.

Методом криодеструкции удаляют папилломы, аденомы, остроконечные кондиломы, истинные эрозии, бородавки, лечат паппиломотоз гортани, актинический кератоз и др.

Электрокоагуляция – метод удаления атипичных участков тканей с помощью высокочастотных электрических токов. В ограниченном участке, локально с помощью активного электрода создает операционное поле и методом теплового воздействия опухолевые ткани разрушают – подвергают деструкции. Применение высокочастотных токов исключает риск заражения и кровотечения. Однако возможно ожоговое поражение окружающих тканей.

Методом электрокоагуляции удаляют папилломы вирусной этиологии, родинки.

Обязательно ли удалять доброкачественные новообразования?

Не все доброкачественные новообразования потенциально опасны. Самые распространенные из них – родинки – возникают на протяжении жизни у каждого человека. Плоские безболезненные пигментированне невусы представляют собой скопление сосудов или клеток эпидермиса и дермы. Немеланомоопасные родинки запрещено пытаться самостоятельно удалять народными методами (например, прижигать чистотелом, делать примочки и припарки) и нужно стараться не повреждать.

Другие доброкачественные опухоли могут появляться, например, при нарушении гормонального баланса, и самостоятельно исчезать. Однако во многих случаях при визуальном исследовании невозможно точно определить вид опухоли (доброкачественная или злокачественная), нельзя исключить последующую малигнизацию. Например, когда с помощью УЗИ или МРТ у пациента обнаруживают новообразование, то установить его характер зачастую невозможно. Его удаляют хирургическим путем, а затем образцы тканей отправляют на гистологическое исследование для уточнения диагноза.

Показания к оперативному удалению новообразования

1. Показанием к удалению родинки служит оценка по тесту ABCDE:

  • A – асимметричность новообразования, неравномерное разрастание.
  • B – нечеткие, смазанные, изрезанные края.
  • C – неоднородный цвет с синими, черными, красными вкраплениями.
  • D – большой размер, ориентировочно это диаметр более 5-6 мм.
  • E – изменение любой из характеристик (рост, пигментация, рельеф поверхности).

Если родинка начала изменяться внешне, появился зуд, припухлость, ощущается болезненность при пальпации, то необходимо немедленно показаться врачу.

2. Папиллома имеет вирусную этиологию и является результатом заражения ВПЧ. Если иммунитет не справляется с вирусом, то в результате проникновения и активизации хронической инфекции на слизистой или коже разрастается эпителий. Не весь паппиломотоз потенциально опасен, но существуют штаммы ВПЧ, которые вызывают малигнизацию клеток.

Онкогенный риск несут в себе новообразования, которые:

Рекомендуется удалять любые новообразования, которые легко травмировать из-за их локализации. Это могут быть папилломы (или родинки), расположенные на шее, руках (особенно на локте), у женщин под резинками бюстгальтера. Также травмоопасными считаются крупные новообразования на пояснице. При повреждении кожных покровов через открытую рану легко проникает любая инфекция, создавая благоприятнее условия для воспалительных процессов, нагноения. Поэтому потенциально травмоопасные папилломы и невусы рекомендуется удалять даже в том случае, если они не беспокоят и не несут онкогенного риска.

3. Доброкачественные опухоли имеют различный этиопатогенез. Некоторые гормонально зависимые формы (миомы и др.) требуют наблюдения и лечатся медикаментозными методами (гормональной терапией), другие считаются относительно безобидными (фибромы), третьи причисляют к предраку (например, полипоз желудка и толстой кишки). Поэтому метод лечения всегда выбирается индивидуально после тщательного обследования и уточнения диагноза.

При обнаружении доброкачественных опухолей, характер которых выявить не удается, рекомендуется удалять их оперативным путем с проведением гистологического исследования иссеченных тканей. К таким новообразованиям относятся опухоли лимфатических узлов, внутренних органов и кожи, которые бывают внешне схожи с кистозными образованиями или, например, воспаленными лимфатическими узлами крупных размеров.

Что делать при обнаружении доброкачественной опухоли?


  • 1. полипы на ножке
  • 2. ювенильные полипы
  • 3. псевдополипы
  • 4. полипы на широком основании
  • 5. гамартомные полипы
  • 1. 2 - 4% наблюдений
  • 2. 10 - 15% наблюдений
  • 3. 30 - 50% наблюдений
  • 4. 60 - 80% наблюдений
  • 5. 100% наблюдений
  • 1. вызывать кишечное кровотечение
  • 2. приводить к злокачественному перерождению
  • 3. вызывать запоры
  • 4. нарушать перевариваемость пиши
  • 5. приводить к истощению
  • 1. срочно проконсультироваться с патоморфологом
  • 2. сразу удалить полип через ректоскоп
  • 3. дополнительно обследовать больного и направить в стационар для удаления полипа
  • 4. установить динамическое наблюдение
  • 5. назначить повторную ректоскопию через 2 недели
  • 1. рекомендовать повторную явку на прием через 6 месяцев
  • 2. экстренно госпитализировать больного в стационар
  • 3. госпитализировать больного в стационар в плановом порядке для оперативного удаления полипа
  • 4. направить к специалисту онкологу
  • 5. назначить лечебные микроклизмы
  • 1. толстокишечная непроходимость
  • 2. температурная реакция
  • 3. отсутствие симптомов
  • 4. диарея
  • 5. появление слизи и крови при дефекации
  • 1. удалить полип через ректоскоп
  • 2. направить больного к онкологу
  • 3. произвести колоноскопию, гастроскопию и удалить полип
  • 4. направить больного на ирригоскопию
  • 5. направить больного на госпитализацию
  • 1. от способа удаления
  • 2. от способа очистки кишечника
  • 3. закономерности не установлено
  • 4. от пола и возраста больных
  • 5. от локализации образования
  • 1. рентгенотерапию
  • 2. трансанальную резекцию прямой кишки
  • 3. брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки
  • 4. электрокоагуляцию
  • 5. местное медикаментозное лечение
  • 1. выполнить операцию - электрокоагуляцию полипа
  • 2. провести курс лечения чистотелом
  • 3. провести курс химиотерапии
  • 4. выполнить радикальную операцию
  • 5. провести курс лучевой терапии
  • 1. повторный осмотр места расположения полипа и взятие материала из ложа удаленного полипа для гистологического исследования
  • 2. выписать больного домой под диспансерное наблюдение
  • 3. подготовить больного к радикальной операции
  • 4. выполнить ирригоскопию
  • 5. направить на лучевое лечение
  • 1. выделение крови и слизи из прямой кишки
  • 2. запоры
  • 3. боли в животе
  • 4. бессимптомное течение заболевания
  • 5. поносы
  • 1. боли в животе
  • 2. выделение слизи и крови из заднего прохода
  • 3. затрудненный стул
  • 4. тошнота
  • 5. общая слабость, недомогание
  • 1. всегда только выздоровление
  • 2. выздоровление, если не будет рецидива ворсинчатой опухоли
  • 3. злокачественное перерождение
  • 4. стриктура прямой кишки
  • 5. появление новых полипов прямой кишки
  • 1. электрокоагуляция
  • 2. трансанальное иссечение
  • 3. трансанальная резекция прямой кишки
  • 4. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
  • 5. задняя проктотомия
  • 1. 1 раз в год
  • 2. 2 раза в год
  • 3. ежемесячно
  • 4. 1 раз в три месяца
  • 5. 1 раз в два года
  • 1. хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке
  • 2. нарушение развития в эмбриогенезе
  • 3. вирусное поражение
  • 4. бактериальное поражение желудочно-кишечного тракта
  • 5. супрессия гена, ответственного за подавление развития опухолей толстой кишки
  • 1. боль в животе
  • 2. общая слабость
  • 3. примесь крови и слизи в кале
  • 4. тошнота, рвота
  • 5. выпадение прямой кишки
  • 1. атрофия ногтей, алопеция
  • 2. меланиновая пигментация слизистой губ, щек, кожи вокруг губ
  • 3. опухоли мозга
  • 4. множественные кисты сальных желез
  • 5. экстракишечные доброкачественные опухоли
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. симптоматическое лечение
  • 2. лучевая терапия, химиотерапия
  • 3. лечение клизмами с соком травы чистотела
  • 4. удаление полипов через эндоскоп
  • 5. удаление толстой кишки, пораженной полипами
  • 1. колпроктэктомию
  • 2. колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
  • 3. брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки
  • 4. брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал
  • 5. брюшно-анальную резекцию прямой кишки с колостомой
  • 1. колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
  • 2. субтотальную резекцию толстой кишки с илеоректальным анастомозом
  • 3. колпроктэктомию
  • 4. субтотальную резекцию толстой кишки с илео - и сигмостомами
  • 5. субтотальную резекцию толстой кишки с асцендоректальным анастомозом
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. наряду с опухолью удаляется желчный пузырь с камнями
  • 2. наряду с удалением опухоли выполняется аортоподвздошнотазовая лимфаденэктомия
  • 3. наряду с опухолью удаляется другой орган по поводу неопухолевого заболевания
  • 4. наряду с опухолью удаляются соседние органы или ткани, вовлеченные в опухолевый процесс или, производится резекция печени по поводу метастазов рака.
  • 5. одновременно удаляется матка из-за наличия крупных миом
  • 1. 20 - 29 лет
  • 2. 30 - 39 лет
  • 3. 40 - 49 лет
  • 4. 50 - 59 лет
  • 5. 60 лет и старше 09.61 .Наиболее часто злокачественному перерождению подвергаются
  • 6. единичные полипы
  • 7. множественные полипы
  • 8. ворсинчатые опухоли
  • 9. язвы при неспецифическом язвенном колите
  • 10. длительно существующий свищ прямой кишки
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. пальцевого исследования
  • 2. ректороманоскопии
  • 3. ирригоскопии
  • 4. наружного осмотра области ануса
  • 5. аноскопии
  • 1. лучевая терапия
  • 2. химиотерапия
  • 3. хирургический
  • 4. клизмы с чистотелом
  • 5. прием больших доз облепихового масла
  • 1. по латеральной геморроидальной борозде
  • 2. по внутренней геморроидальной борозде
  • 3. по аноректальной линии
  • 4. по анальной границе
  • 5. по линии Хилтона
  • 1. удаление другого органа по поводу неопухолевого заболевания
  • 2. аортоподвздошнотазовая лимфаденэктомия
  • 3. резекция какого-либо соседнего органа по поводу прорастания опухоли
  • 4. низведение вышележащих отделов ободочной кишки
  • 5. резекция печени по поводу метастазов
  • 1. 1 см
  • 2. 2 см
  • 3. 3 см
  • 4. 4 см
  • 5. 5 см
  • 1. у пожилых больных
  • 2. при короткой брыжейке сигмовидной кишки
  • 3. при инфицировании брюшной полости
  • 4. при перифокальном воспалении
  • 5. при местнораспространенной раковой опухоли
  • 1. имеет тенденцию распространяться вверх по анальному каналу под слоем слизистой
  • 2. дает метастазы в паховые лимфатические узлы
  • 3. дает метастазы в кости
  • 4. особенно опасен для женщин, когда локализован по передней полуокружности заднего прохода
  • 5. дает метастазы в легкие
  • 1. большие размеры опухоли
  • 2. возраст больного
  • 3. толстокишечная непроходимость
  • 4. наличие у больного тяжелых сопутствующих заболеваний
  • 5. недостаточность анального сфинктера
  • 1. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
  • 2. операция Гартмана
  • 3. передняя резекция прямой кишки
  • 4. брюшно-анальная резекция прямой кишки
  • 5. трансанальное иссечение
  • 1. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
  • 2. операция Гартмана
  • 3. передняя резекция прямой кишки
  • 4. брюшно-анальная резекция прямой кишки
  • 5. брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением и колоанальным анастомозом
  • 1. имеются неудалимые отдаленные метастазы рака
  • 2. опухоль больших размеров
  • 3. есть сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
  • 4. имеются множественные метастазы рака в печени
  • 5. опухоль небольших размеров
  • 1. если правильные ответы 1,2 и 3
  • 2. если правильные ответы 1 и 3
  • 3. если правильные ответы 2и 4
  • 4. если правильный ответ 4
  • 5. если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
  • 1. прием слабого раствора солевого слабительного (15% раствора магнезии) и вазелинового масла
  • 2. очистительные клизмы
  • 3. прием касторового масла
  • 4. голодание
  • 5. лаваж
  • 1. спаечный процесс
  • 2. сужение кишечника после рентгенотерапии
  • 3. заворот кишки
  • 4. опухоль
  • 5. инвагинация
  • 1. дренирования забрюшинного пространства
  • 2. дренирования полости малого таза дренажными трубками
  • 3. применения отсоса для дренирования полости малого таза
  • 4. орошения полости малого таза растворами антисептиков в послеоперационном периоде
  • 5. применения антибиотиков
  • 1. эвентрация
  • 2. перитонит
  • 3. некроз низведенной кишки
  • 4. пресакральный абсцесс
  • 5. нагноение раны передней брюшной стенки
  • 1. каждые полгода
  • 2. каждые три месяца
  • 3. один раз в год
  • 4. достаточно одного раза в два года
  • 5. каждый месяц
  • 1. базалиомы
  • 2. папилломы
  • 3. фибромиомы
  • 4. лейомиомы
  • 5. аденокарциномы
  • 1. злокачественную меланому
  • 2. ворсинчатую опухоль
  • 3. аденокарциному
  • 4. саркому
  • 5. лейомиому
  • 1. базалиомы
  • 2. аденокарциномы
  • 3. плоскоклеточного рака
  • 4. лейомиосаркомы
  • 5. меланомы
  • 1. клинического анализа крови и мочи, ирригоскопии
  • 2. цистоскопии, цистографии и колоноскопии
  • 3. пальцевого исследования прямой кишки, ректоскопии, колоноскопии, биопсии
  • 4. ирригоскопии и ультрасонографии
  • 5. обзорной рентгенографии брюшной полости, ультрасонографии
  • 1. назначить повторный осмотр через две-три недели
  • 2. направить на рентгенологическое исследование – ирригоскопию
  • 3. сделать ректороманоскопию
  • 4. направить на госпитализацию в хирургическое отделение для обследования
  • 5. назначить анализы крови и мочи
  • 1. отказать ему в приеме, если операция была паллиативной
  • 2. принять, осмотреть, дать рекомендации и назначить срок повторного осмотра
  • 3. без осмотра сразу направить к онкологу
  • 4. дать совет постоянно наблюдаться только у специалистов, которые выполняли операцию
  • 5. назначить прием обезболивающих и гомеопатических средств
  • 1. хирургический
  • 2. лучевой
  • 3. химиотерапия
  • 4. лечение чистотелом
  • 5. криодеструкция
  • 1. быстрый рост и выход за пределы кишечной стенки
  • 2. раннее метастазирование
  • 3. медленный рост и позднее метастазирование
  • 4. ранняя клиническая симптоматика
  • 5. анемия даже при небольших опухолях
  • 1. занимающая более полуокружности кишки
  • 2. занимающая не более полуокружности стенки кишки и не выходящая за ее пределы, без регионарных метастазов
  • 3. любого размера опухоль при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах
  • 4. циркулярная опухоль без метастазов в лимфоузлах
  • 5. любого размера опухоль без метастазов в лимфоузлах
  • 1. узловая
  • 2. полиповидная
  • 3. ворсиноподобная
  • 4. эндофитная и инфильтративная
  • 5. бляшковидная
  • 1. подвздошно-ободочную, правую ободочную и правую ветвь средней ободочной артерии
  • 2. правые и средние ободочные сосуды
  • 3. правые ободочные сосуды и аппендикулярные сосуды
  • 4. подвздошно-ободочные, средние ободочные с правой и левой ветвями, средней ободочной артерии
  • 5. нижнебрыжеечные сосуды
  • 1. в правосторонней гемиколэктомии с забрюшинным илеотрансверзоанастомозом
  • 2. в правосторонней гемиколэктомии с проксимальной петлевой илеостомой
  • 3. в правосторонней гемиколэктомии с илео - и трансверзостомой
  • 4. в проксимальной илеостомии без резекции кишки
  • 5. в наложении двуствольной трансверзостомы
  • 1. типа операции Гартмана
  • 2. правосторонняя гемиколэктомия с илеотрасверзоанастомозом
  • 3. типа операции Микулича
  • 4. правосторонняя гемиколэктомия с илео - и трасверзостомией
  • 5. резекция илеоцекального угла
  • 1. Гартмана
  • 2. сигмоидэктомия
  • 3. Микулича
  • 4. левосторонняя гемиколэктомия
  • 5. передняя резекция
  • 1. колэктомия с илео-ректальным анастомозом
  • 2. правосторонняя гемиколэктомия с илео - и трансверзостомией
  • 3. колэктомия без первичного анастомоза
  • 4. правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом
  • 5. операция типа операции Гартмана
  • 1. левосторонняя гемиколэктомия с первичным анастомозом
  • 2. сигмоидэктомия
  • 3. дистальная резекция сигмовидной кишки
  • 4. левосторонняя гемиколэктомия по типу операции Микулича
  • 5. операция Гартмана
  • 1. двуствольная колостома
  • 2. одноствольная колостома "столбиком"
  • 3. илеостома
  • 4. цекостома
  • 5. одноствольная плоская колостома с возвышающимся "бортиком"
  • 1. распространение инфекции из какого-либо очага воспаления
  • 2. вскрытие просвета кишки во время операции
  • 3. несостоятельность швов межкишечного соустья
  • 4. ослабленное состояние больного и подавление иммунитета
  • 5. дисбактериоз
  • 1. 0,5 см
  • 2. 1 см
  • 3. 1,5-2,0 см
  • 4. 3,0 - 4,0 см
  • 5. 5,0 см
  • 1. при пальцевом исследовании
  • 2. ректороманоскопии
  • 3. ирригоскопии
  • 4. после эндоскопического удаления и морфологического исследования
  • 5. колоноскопии
  • 1. способ формирования колостомы
  • 2. сопутствующие заболевания (диабет)
  • 3. уровень квалификации хирурга и анестезиолога
  • 4. все перечисленное
  • 1. остеомы костей черепа, десмоидные фибромы
  • 2. меланиновая пигментация слизистой губ и щек
  • 3. облысение, ломкость ногтей
  • 1. кисты сальных желез
  • 2. остеомы костей черепа, десмоидные фибромы
  • 3. меланиновая пигментация слизистой губ и щек
  • 1. размер образования до 5 см в диам, консистенция плотноэластическая, четкие границы образования, опухоль подвижна
  • 2. консистенция плотноэластическая
  • 3. четкие границы образования
  • 4. опухоль подвижна
  • 5. все перечисленное

Система подготовки к тестам и средство для проверки своих знаний. Инструмент для тестирования студентов и школьников.

Читайте также: