Рак почки с метастазами в легкие сколько живут если не лечить

Метастазы в легких – это скопления раковых клеток, которые образовались в легких из-за раковой опухоли самого легкого или других органов. Эти раковые клетки заносятся кровеносной системой через сосуды (гематогенный путь) или через лимфатическую жидкость по лимфоузлам (лимфогенный путь).

Метастазы в легкие проникают, как правило, при более запущенных формах рака, третьей или четвертой. Именно стадия ракового заболевания, его локализация и скорость метастазирования определяют дальнейший жизненный прогноз.

  • Как определить наличие метастаз, симптоматика
  • Прогнозы выживаемости при обнаружении первичных и вторичных метастаз

Причины метастатического поражения легких

Причинами метастазирования легких является тот факт, что легкие – это орган, состоящий из множества кровеносных сосудов, через которые циркулирует кровь и лимфа. Через эти жидкости в легкие попадают патогенные раковые клетки из других органов.


Статистика показывает, что чаще всего в легкие может метастазировать рак почек и печени (саркома), однако другие разновидности этого опасного заболевания также могут причинно обусловливать метастазы. Это, например, может быть рак молочной железы, яичников, шейки матки, мочевого пузыря, кожи, желудка или непосредственно рак легких.

Бывает так, что они возникают на том месте, где ранее была опухоль, и после ее удаления случился рецидив. Наличие или отсутствие метастаз также может зависеть от общей клинической картины заболевания, иммунных составляющих анамнеза пациента.

В некоторых случаях человек может обнаружить легочный метастаз на первых стадиях заболевания (например, при раке молочной железы) и купировать их прогрессирование, а иногда они могут долго оставаться незамеченными.

Чем раньше диагностировать очаги раковых клеток и начать лечение, тем благоприятнее прогнозирование. Но диагностировать их на ранних стадиях не всегда удается. В этом и проявляется коварство заболевания.

При онкологических заболеваниях раковые клетки образуют первичный очаг в том органе, рак которого диагностирован. Через кровь или лимфу раковые клетки могут переноситься в легкие, образуя вторичный очаг. Различают несколько видов метастаз:

  1. В зависимости от типа метастаз различают очаговые или инфильтративные метастазы.

  2. По локализации – одно- и двухсторонние.
  3. Крупные и мелкие в зависимости от размера.
  4. По количеству различают единичные (несколько штук), одноочаговые (солитарные) и множественные.
  5. По характеру распространения можно выделить медиастинальные и диссеминированные.
  6. Метастазы в легком различают также по форме: псевдопневматическая, плевральная, узловая и смешанная.
  7. По чувствительности к химиотерапии: поддающиеся химиотерапии и не поддающиеся.

Вышеуказанная классификация будет определять дальнейшую стратегию лечения.

Стадии метастазирования

Появление метастаз – последовательный процесс, проявляется в несколько этапов (стадий):

В медицинской практике распространена своя классификация стадий рака, которая называется TNM:

  1. То – рак отсутствует.
  2. Tis или Т1 – рак присутствует, метастазов нет, опухоль не прогрессирует.
  3. Т2 – рак выявлен, метастазы имеются, но в пределах одного органа, по организму не распространяются.
  4. Т3 – рак имеется, метастазы в одном органе, есть вероятность удаленных очагов.
  5. Т4 – рак есть, широкое распространение метастаз. Летальный исход чаще всего.


В соответствии с этой классификацией определяются стадии метастазирования – Мх, М0 и М1. При Мх метастазы не обнаруживаются, при М1 имеются в пределах пораженного первичным раком органа, при М2 находят отдаленные метастазы.

Скорость появления очагов в легких, их распространение и течение зависит от общей клинической картины заболевания, локализации первичной опухоли, ее типа, возраста больного, принимаемых мерах лечения, степени реагирования раковых клеток на это лечение.

Лечение раковых образований имеет комплексный характер, но свои нюансы в отличие от вида рака, его стадии, степени распространения и размера метастаз.

После хирургического удаления первичной опухоли широко применяется лучевая терапия (радиотерапия), направленная на воздействие на раковые очаги с помощью радиации. Имеет целью остановить рост патогенных клеток. Химиотерапия также применяется для борьбы с заболеванием, она останавливает его распространение.


Непосредственное воздействие на бронхи оказывает эндобронхиальная брахитерапия – с помощью специальной аппаратуры в бронхи доставляется радиоактивное содержимое. Если опухоль имеет гормональный характер, то положительное влияние на течение заболевание оказывает гормонозамещающая терапия.

На четвертой стадии вторичные метастазы и первичная опухоль сложнее всего поддаются лечению, однако появляются прогрессивные методики, такие как нейтронное и гамма-излучение. Они направлены на удаление опухоли с помощью, так называемого радиоактивного ножа, минуя здоровые ткани.

Метастазы в легких на первых порах не имеют ярко выраженных проявлений. Больной может проживать в полном неведении. Человек может отмечать одышку, на которую часто не обращает внимания. Однако с прогрессированием заболевания при множественности метастатических узлов имеются такие симптомы, как кашель, который может быть сухим затяжным или влажным, с мокротой и сгустками крови.

Нередко ощущается боль в груди, причем не только в моменты приступов кашля, но и при дыхании. Одышка и затруднение дыхание приобретает постоянный характер, не только при физических нагрузках, но даже в состоянии покоя.

Следствием метастаз могут быть частые проявления инфекционных заболеваний, поражающих легкие: бронхит, трахеит, пневмония. Может также повышаться температура тела, ощущаться общая слабость организма, потеря веса и аппетита. Наличие этих симптомов говорит о третьей или четвертой стадии заболевания.


Метастазы в легких могут иметь похожую симптоматику с иными заболеваниями, имеющими доброкачественный характер и не представляющими опасности для жизни: доброкачественными образованиями легких, пневмонией, бронхитом, туберкулезом легких.

При малейшем подозрении на наличие легочных метастаз человек должен пройти полное обследование, которое включает в себя рентгенографическое и флюорографическое исследование легких. Для обнаружения очень маленьких по размеру очагов проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти современные методы диагностики позволяют обнаружить вторичные очаги размером менее 0,3 мм. В дополнение к аппаратным методикам берется цитологическое исследование выделяемой мокроты, а также пункция легкого.

Продолжительность жизни больного при наличии метастаз в легких зависит от того, насколько своевременно они диагностированы. Лечение на ранних стадиях имеет более благоприятные прогнозы. Так, человек в среднем может прожить после лечения 5-10 лет.


Влияние на выживаемость оказывает также тот фактор, рак какого органа был диагностирован первично. При раке легких прогнозы неутешительны, не более трех лет. При опухолях же мочеполовой системы многие живут до 20 лет.

Неблагоприятные прогнозы делают онкологи, если метастазы появились в легких в течение первого года после удаления первичной опухоли, если они слишком быстро распространяются, их количество очень велико, они имеют большой размер и многочисленные очаги. К таким случаям относится, например, саркома. К сожалению, летальный исход в таких случаях вероятен в течение двух лет.

На то, сколько живут с метастазами в легких, насколько хорошо заболевание поддается лечению, влияет также состояние иммунной системы организма. При высокой сопротивляемости прогнозы благоприятны, и остаться в живых можно в течение 15 лет.

Рак почки занимает 10-е место в структуре онкологических заболеваний. Эта локализация опухоли известна высоким потенциалом к метастазированию.

Четвертая стадия почечноклеточного рака (ПКР) характеризуется распространением его за пределы почки и отсевом в другие органы.

В 25% случаев первичного выявления ПКР уже имеется четвертая стадия болезни. И примерно у трети пациентов, перенесших радикальную операцию, через некоторое время отмечается прогрессирование и генерализация процесса. Таким образом, можно говорить, что более половины больных ПКР имеют последнюю стадию заболевания.

Определение

По современной классификации к 4-й ст. рака почки относятся следующие его распространенные формы:

  • Опухоль, вышедшая за пределы органа и прорастающая фасцию Героты (это плотная оболочка, окружающая почку вместе с надпочечником и жировой клетчаткой). Она может распространиться на соседние органы – печень, селезенку, ободочную кишку, поджелудочную железу, диафрагму, крупные сосуды, позвоночник. Отдаленных метастазов при этом может и не быть.
  • Новообразование любого размера с отсевами в два и более регионарных лимфоузла.
  • Имеющиеся метастазы в отдаленные органы, независимо от размеров первичного очага и поражения лимфоузлов.


Рак почки 4 стадии называют еще генерализованным или диссеминированным ПКР. В целом к этой стадии относятся несколько разных в прогностическом плане групп пациентов. Продолжительность жизни при раке почки с метастазами зависит от многих факторов и составляет от нескольких месяцев до 5 лет.

Причины большой частоты поздних стадий ПКР

Рак почки длительное время протекает бессимптомно. Большая удача обнаружить его на ранних стадиях при обычном скрининговом УЗИ. Чаще всего он так и выявляется, как случайная находка.

Если же пациента начинают беспокоить какие-либо симптомы, то это уже обычно далеко зашедший процесс. Но даже появившиеся боли в пояснице не всегда настораживают, так как в возрасте 60-70 лет спина может болеть у каждого второго. Тем более боли носят поначалу неинтенсивный, ноющий характер.

Появление метастазов после радикальной нефрэктомии объясняется тем, что выявить микроскопические отсевы трудно, а к цитостатическим препаратам данная опухоль нечувствительна, поэтому адъювантная (послеоперационная) терапия рака почки не разработана.

Пути метастазирования

Рак почки метастазирует лимфогенным и гематогенным способом. Лимфогенное распространение идет в лимфоузлы, расположенные по ходу почечных и крупных сосудов (парааортальные, паракавальные узлы).

Частота поражения различных органов при гематогенном метастазировании:

  • в легкие (32%);
  • кости (25%);
  • периферические лимфоузлы (17%);
  • головной мозг (11%);
  • печень (8%);
  • надпочечники;
  • другую почку.

Почечноклеточный рак редко метастазирует в один орган, чаще это множественное поражение.

Клиническая картина

Если рак почки проявляется какими-либо симптомами, обычно это уже третья или четвертая стадия болезни. Классическая триада признаков ПКР: боль, гематурия и пальпируемое образование – встречаются не так часто (не более 8% случаев).

Иногда заподозрить опухоль почки можно по внепочечным синдромам:

  • отеки нижних конечностей, варикозное расширение вен на обеих ногах, тромбофлебиты глубоких вен голени обусловлены сдавлением нижней полой вены;
  • варикоцеле (расширение вен семенного канатика и мошонки) у мужчин;
  • постоянно повышенная температура тела;
  • снижение гемоглобина в крови;
  • увеличение числа эритроцитов;
  • астения, похудание;
  • полиневропатия (боли и онемение в конечностях);
  • впервые возникшая артериальная гипертензия.

У 5% пациентов заболевание проявляется сразу симптомами метастатического поражения других органов. Со стороны почки при этом может не быть никаких признаков или же они малозаметны (например, микрогематурия). Даже небольшая по размеру (до 3 см) злокачественная опухоль почки может дать картину диссеминированного рака. Но все же общая тенденция такова: чем больше опухоль, тем быстрее и чаще она распространяется.

Симптомы появления метастазов в других органах

Единичные отсевы в легкие могут протекать бессимптомно и обнаруживаться только на рентгенограммах и КТ. В случае множественных метастазов, а также поражения центральных бронхов возникают следующие симптомы:

  • одышка при нагрузке и в покое;
  • кашель длительный, может быть сухим приступообразным или с мокротой;
  • примесь крови при откашливании мокроты;
  • боли в грудной клетке при дыхании.

Более чем в половине случаев поражаются поясничный отдел позвоночника и кости таза. Рак почки чаще, чем другие онкологические локализации формирует солитарные (единичные) метастазы в кости. Но бывает и диссеминированное поражение скелета. Симптомы:

  • боли длительные, постоянные, не проходящие в покое, плохо снимающиеся обычными анальгетиками;
  • патологические переломы костей (он может произойти даже при минимальном физическом воздействии или вообще спонтанно);
  • симптомы сдавления нервных корешков или спинного мозга при опухолевых узлах в позвоночник (онемение конечностей, нарушение движений, недержание мочи или кала).

  • головные боли распирающего характера, усиливающиеся при наклоне и в горизонтальном положении;
  • тошнота;
  • судороги;
  • симптомы неврологического дефицита: парезы или параличи, нарушение зрения, речи,онемение половины тела, неустойчивость при ходьбе;
  • психические отклонения.

Единичные метастазы в печени могут никак себя не проявлять. Множественные очаги обычно дают следующую клинику:

  • боли в правом подреберье;
  • желтизна склер и кожи;
  • увеличение живота (асцит);
  • расширение вен на передней брюшной стенке;
  • кровотечения – носовые, геморроидальные, желудочно-кишечные.

Диагностика

Первый этап выявления опухолей почек – это УЗИ. Обычно его назначают при появлении поясничных болей или изменений в анализах мочи.

При обнаружении патологии на УЗИ обязательным исследованием является компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием (КТ). Это стандарт для установления диагноза рака почки. Она позволяет достаточно точно дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной, определить ее размеры, местное распространение, поражение лимфоузлов.

МРТ выполняется при подозрении на опухолевый тромбоз почечных или нижней полой вены, при аллергии на контраст и у беременных.

После установления наличия опухоли в почке проводится поиск отдаленных метастазов. Независимо от симптомов всем пациентам выполняется рентгенография или КТ легких, а также КТ или МРТ органов брюшной полости (для выявления метастазов в легких и печени). Компьютерная томография предпочтительнее и информативнее рентгенографии и УЗИ. Так, КТ позволяет увидеть в легких очаги размерами от нескольких миллиметров.

Поиск метастазов в костях и головном мозге проводится только при наличии признаков со стороны этих органов, так как бессимптомное их поражение все же встречается очень редко.

При наличии болей в костях, а также повышении щелочной фосфатазы в крови назначается сцинтиграфия скелета или МРТ. Метод покажет поражение любых костей, МРТ – конкретной исследуемой области, например, поясничного отдела позвоночника.

При подозрении на метастазы в мозг – КТ или МРТ головного мозга.

Биопсия почки при 4-й стадии ПКР выполняется с целью определения его гистологического типа для назначения таргетной терапии. Она проводится через кожу толстой или тонкой иглой под контролем УЗИ или КТ. Выделяют следующие основные морфологические варианты ПКР:

  • светлоклеточный (гипернефроидный )85%;
  • папиллярный (7-10%)- 1-й и 2-й подтипы;
  • хромофобный (4-6%);
  • онкоцитарный (2-3%);
  • протоковый (1-2%).

Хромофобный и 1-й тип папиллярного рака отличаются меньшей злокачественностью и лучшим прогнозом в плане продолжительности жизни пациентов с 4-й стадией. В то же время светлоклеточный рак как самый распространенный более изучен в терапии таргетными препаратами.

Кроме этих основных методов пациент с 4-й стадией обследуется для определения функционального состояния всех органов и систем. Это важно для уточнения тактики лечения.

Особое внимание обращают на:

  • уровень гемоглобина;
  • показатели креатинина, мочевины, ЛДГ, кальция в сыворотке;
  • состояние свертываемости крови;
  • степень сердечной или дыхательной недостаточности;
  • уровень физической активности и способность к самообслуживанию определяют по шкале Карновского или ECOG.

Прогрессирование после хирургического лечения

По разным данным, у 30 — 50% пациентов, перенесших радикальную нефрэктомию, в различные сроки диагностируются отдаленные метастазы. Около 80% очагов появляются в первые три года после операции. Описаны случаи формирования опухолевых отсевов через 10 лет, но основное внимание все же должно быть в течение 5 лет после хирургического удаления опухоли.

Выявление прогрессирования заболевания на ранних стадиях улучшает прогноз, так как делает возможным удаление единичных отсевов, а также повышает результаты таргетной терапии (чем меньше опухолевая масса, тем легче на нее воздействовать).

Все пациенты с 4 стадией РП делятся на несколько групп, различных по прогнозу и выживаемости. Существуют следующие критерии неблагоприятного течения:

  • Соматический статус по шкале Карновского менее 80%.
  • Уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в 1,5 раза выше нормы.
  • Повышение кальция в крови.
  • Снижение гемоглобина.
  • Время от установления диагноза до начала лечения менее 1 года.
  • Увеличение числа нейтрофилов.
  • Тромбоцитоз.

Исходя из вышеперечисленных критериев, выделяют три группы:

  1. Плохого прогноза (более 3-х факторов риска), выживаемость 6 месяцев.
  2. Умеренного прогноза (1-2 фактора) с выживаемостью 14 месяцев.
  3. Благоприятного прогноза (отсутствие факторов риска), медиана выживаемости 30 месяцев.

Лечение

4-я стадия почечноклеточного рака не означает смертельный приговор. В некоторых случаях (правда очень редко) она даже полностью излечима, в большинстве же – подвластна контролю, не прогрессирует на фоне комплексного воздействия.

В лечении последней стадии ПКР применяются все методы современной онкологии: хирургия, лучевая терапия, иммунотерапия, системное лечение таргетными препаратами.

Комбинированная операция. Это нефрэктомия с резекцией других органов при прорастании в них опухоли или с удалением единичных метастазов. Такое вмешательство в идеале может стать радикальным методом лечения. Однако проводятся они редко, так как подобрать пациентов, подходящих под следующие условия, трудно:

  • Первичная опухоль должна быть резектабельной.
  • Индолентное (медленно прогрессирующее) течение заболевания.
  • Метастазы – единичные, доступные резекции и только в одном органе.
  • Пациент по общему состоянию способен перенести тяжелую операцию.

Одновременно с радикальной нефрэктомией хирурги имеют возможность выполнить резекцию печени, удаление селезенки или поджелудочной железы, гемиколэктомию. Одновременно иссекаются забрюшинные лимфоузлы с метастазами.

Лобэктомия или пульмонэктомия значительно улучшает прогноз при раке почки с метастазами в легкие.

При одиночных отсевах в позвонок совместно с травматологом-ортопедом возможно их удаление.

Паллиативная нефрэктомия. Это заведомо нерадикальная операция. Проводится у пациентов с множественными метастазами с целью уменьшить симптомы интоксикации, ослабить боль и остановить гематурию. Проведенные исследования доказали, что пациенты после нефрэктомии живут дольше неоперированных.
Кроме этого, удаление почки с первичной опухолью на фоне проводимой терапии таргетными препаратами способствует стабилизации и даже регрессу метастазов.


Паллиативная эмболизация почечной артерии. Проводится обычно для остановки кровотечения из опухоли у пациентов, которым противопоказана нефрэктомия. В бедренную артерию вводится катетер, который под рентгенологическим контролем продвигается до почечной артерии. Специальная эмболизирующая смесь вызывает ее тромбирование и кровоснабжение почки прекращается.

Гипернефроидный рак почти не чувствителен к цитостатическим препаратам. Поэтому химиотерапия неоправданна и не рекомендована.

Опухоль мало чувствительна к лучевому воздействию. Поэтому методы радиотерапии применяются редко:

  • С паллиативной целью у пациентов с противопоказаниями к операции.
  • При метастазах в головной мозг с целью уменьшения их размеров и ослабления неврологических симптомов.
  • При метастазах в кости для снижения интенсивности болей.

До недавнего времени терапия интерфероном альфа (ИНФ) и интерлейкином 2 (ИЛ2) была основным методом системного лечения пациентов с 4 стадией ПКР. Однако эффективность его была небольшая: результат наблюдался только у 10-15% больных, продолжительность ремиссии составляла 6-8 месяцев.

В настоящее время монотерапия иммунопрепаратами при 4 стадии рака почки рекомендована только в группе хорошего прогноза, но возможна комбинация ее с таргетной терапией.

Это лечение, нацеленное на молекулы-мишени, которые индуцируют рост опухоли.

Таргетные препараты при ПКР стали применяться с начала нынешнего века. Наиболее изучен механизм лечебного воздействия у светлоклеточного рака. Мутации в VHL (Ван Гиппель-Линдау) гене приводят к активации сосудистого эпителиального фактора роста (VEGF)который способствует прогрессированию опухоли.

Основными мишенями для блокировки при раке почки являются VEGF, тирозинкиназные рецепторы к ростовым факторам и сигнальный белок m-TOR.

В настоящее время одобрены 7 таргетных препаратов, нацеленных на разные мишени:

Ингибиторы тирозинкиназы. Принимаются внутрь в виде таблеток.

  • Сорафениб;
  • Сунитиниб;
  • Пазопаниб;
  • Акситиниб.

Моноклональные антитела VEGF.

  • Бевацизумаб. Применяется внутривенно 1 раз в 2 недели.

  • Темсиролимус. В/венно еженедельно.
  • Эверолимус. Внутрь в таблетках.

У пациентов с хорошим прогнозом, ограниченным распространением (в основном при метастазах только в легкие) возможна монотерапия ИНФ или ИЛ2 при условии тщательного наблюдения и подключения таргетных препаратов при прогрессировании.

Во всех группах прогноза первой линией терапии обычно назначается Бевацизумаб+ИФА, или Сунитиниб, Пазопамид. У пациентов с тяжелой сопутствующей патологией возможно начинать с Сорафениба.

При прогрессировании заболевания назначается высокоселективный тирозинкиназный ингибитор Акситинид или блокаторы m-TOR Темсиролимус и Эверолимус.

Лечение проводится постоянно пожизненно или до прогрессирования, или до развития непереносимой токсичности.

Основные побочные эффекты таргетных препаратов:

  • слабость, астения;
  • артериальная гипертония;
  • диарея;
  • кожные высыпания, зуд;
  • гипотиреоз;
  • нейтропения.

Прогноз

Прогноз при раке почки с метастазами неблагоприятный. Без лечения продолжительность жизни составляет в среднем 6-8 месяцев. Однако современные средства терапии достоверно увеличивают выживаемость. Это можно проследить по модели, составленной Heng (2010).

ПрогнозСредняя продолжительность жизни2-х летняя выживаемость
Благоприятный 43,3 месяца 75%
Умеренный 22,5 месяца 53%
Плохой 7,8 месяцев 7%

Принцип современной онкологии – лечить рак на любых стадиях, в том числе и на четвертой. Отношение к ней должно быть, как к любой хронической болезни: если нельзя вылечить, можно попытаться контролировать.

Опухоль представляет собой образование клеток, в массе которых проявляется усиленный рост. Такого рода формирование может иметь доброкачественный и злокачественный характер. Злокачественное образование диагностируют, если раковые клетки вторгаются в ткани внутри органа и в отдаленные части тела. Такие образования могут иметь поодиночный или множественный характер, провоцируя поражение одной или обеих почек. К группам риска проявления опасной патологии относят пациентов, чей возраст превышает 50 лет. Заболевание редко обнаруживают у пациентов моложе 38 летнего возраста. Проявлению патологии чаще подвержены мужчины, нежели женщины.

Рак почки 4 степени с метастазами, сколько живут, зависит от нескольких факторов, но в целом, вероятность возвращения к нормальной жизни – минимальна.

К весомым факторам относят: принадлежность пациента к определенной возрастной группе; наличие хронических патологий; эмоциональное настроение пациента; уровень услуг предлагаемых онкоцентром; компетентность специалистов.

В зависимости от стадии рака почки вероятность выживаемости изменяется: на первой стадии онкологического процесса она составляет 100%; на второй стадии рака почки – 96%, наблюдается смертность среди пациентов, чей организм ослаблен другими патологиями; на 3 стадии онкологического заболевания вероятность выживания составляет около 59%; выздоровление на 4 стадии процесса маловероятно – не более 16%, картина отягощается метастазами.

Для того что бы снизить вероятность развития онкологических процессов пациент должен: отказаться от никотиновой зависимости; отказаться от спиртных напитков; нормировать вес, избегать развития ожирения; пациентам, имеющим наследственную предрасположенность, следует проходить обследование регулярно.

ВИДЫ ОНКОЛОГИИ ПОЧКИ

В современной классификации выделяют следующие виды рака почки:

Светлоклеточный – является наиболее распространенным, его выявляют в 75% случаев от всех ситуаций определения почечно-клеточного рака. Клетки при этом могут иметь вид светлых или прозрачных.

Хромофильный – определяется значительно реже, частность проявления не превышает 11% от общего числа случаев. Клетки такого типа формируют некоторые выступы, которые впоследствии в результате поглощения красящих компонентов окрашиваются в розовый цвет.

Хромофобный – клетки имеют значительные объемы, характерен бледный цвет. Вероятность проявления составляет не более 7%.

Онкоциторный проявляется в 4% случаев от общего процента выявления почечно-клеточного рака.

Наиболее редким является рак собирательных протоков, проявляется в 2% случаев.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ

Среди основных причин развития патологии, выделяют: никотиновая зависимость и постоянное употребление алкоголя; избыточный вес у пациента; патогенные воздействия с едкими веществами на рабочем месте; генетическая предрасположенность к развитию патологии; повышенное артериальное давление у пациента; поликистоз почек; наличие камней в почках.

Перечисленные факторы повышают риск развития патологии у конкретного пациента.

Если диагностирован рак почки 4 степени с метастазами, пациента могут беспокоить боли в области почки, которые распространяются в другие органы.

Среди характерных симптомов, проявляющихся по мере роста образования, выделяют: проявление крови в моче — вкрапления могут быть заметны невооруженным глазом, но в некоторых случаях их позволяет рассмотреть только лабораторное исследование; присутствие боли в области живота – симптом проявляется с различной интенсивностью в зависимости от стадии патологии; пациента могут беспокоить выраженные боли в пояснице; на фоне патологического процесса повышается температура тела пациента; наблюдается стремительное похудение; гипергидроз проявляется в ночное время суток; у пациента наблюдаются выраженные нарушения в работе печени; локализация болезненных ощущений при метастазировании изменяется постоянно.

Интенсивность проявления симптомов патологии может существенно отличаться, в этом и состоит опасность. На 1 стадии процесса пациенте не ощущает болей и редко проходить обследование.

На раннем этапе патологию выявляют в ходе случайного обследования. Как правило, выраженные симптомы патологии проявляются на 2-3 стадии болезни. Ранняя диагностика – основной залог профилактики и успешного лечения рака. Чаще всего онкология почки выявляется в ходе ультразвукового обследования или компьютерной томографии.

Внимание! Очень часто рак почки обнаруживается случайно, то есть при обращении пациента в больницу с другой патологией.

Если онкологическое образование выявлено на 1-2 стадии – вероятность выздоровления близка к 100%.

Для оценки общего состояния пациента и характера развития патологии используют лабораторные тесты: объемный анализ крови; биохимический анализ крови; различные исследования мочи.

Зачастую пациентам с онкологическими процессами рекомендуют пройти рентгенологическое обследование – мероприятие, позволяющее исключить вероятность метастазирования в легкие и кости.

Для того что бы получить объемный результат производят биопсию почки. Методика подразумевает вставку тонкой иглы в массу опухоли. Самый подходящий метод обследования подбирается в онкоцентре индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии и особенностей организма больного.

Факт! Нередко в качестве средства обследования используют цитологический метод. Способ подразумевает обследование мочи сквозь призму микроскопа.

Подобная методика помогает определить наличие прироста раковых клеток на первой стадии онкологии.

Результаты цитологии являются крайне информативными, потому пациент должен сохранять результаты обследования по этому методу.

По мере роста и развития онкологического формирования происходит поражение почечных вен. В большую вену возвращается кровь из нижней части тела. Возможен переброс крови в надпочечники, располагающиеся у вершины почки.

Онкологический процесс имеет особенность распространяться по организму человека при помощи лимфатической системы. Лимфатическая система представляет собой плотную систему циркуляции крови в организме. Жидкость стекает в различные узлы лимфатической системы.

Внимание! Опасность патологии состоит в том, что если раковые клетки получают доступ к лимфатической системе, онкопроцесс распространяется стремительно. Крайне опасно является проявление опухолей в лимфоузлах.

Крупные опухоли могут получать доступ к кровеносному руслу. По этой системе происходит распространение метастаз к легким и костям. У женщин онкопроцесс может переходить в поражение яичников по венам, находящимся в близости от почек.

Пациентам с поражением почек нужно ознакомиться с такой информацией: на 1 и 2 стадии опухоль локализуется в почке;

2 стадию процесса диагностируют, если размер образования свыше 7 см в диаметре; на 3-4 стадии происходит внедрение онкоклеток в лимфатическую систему или кровяное русло; на 4 стадии проявляются метастазы в органы.

При своевременном выявлении заболевания жизнь пациента можно спасти. Рак почек 4 стадия, сколько живут люди с этим заболеванием, точно сказать нельзя. Медики говорят о том, что многое зависит от прогрессирования. Но победить процесс без вмешательства невозможно. При метастазировании болезнь прогрессирует стремительно – пациент сгорает за 6-10 месяцев. ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Рак почки 4 степени с метастазами, сколько живут? Лечение рака почки 4 стадии производят хирургическим путем, если присутствует возможность удалить метастазы.

Для того что бы победить почечную патологию и жить дальше применяют: паллиативное воздействие; лучевая терапия; влияние гормонов; применение иммуностимуляторов; химиотерапия.

Четвертая стадия является крайне опасной, при наличии метастазирования в другие органы при условии поддерживающей терапии пациенты проживут не более 5 лет.

Онкология – коварна и опасна, клетки могут пребывать в спящем положении, а их резкий рост может быть спровоцирован различными факторами.

Своевременной диагностикой и лечением пренебрегать не следует – только такие меры помогут предотвратить резкий летальный исход и помогут продлить жизнь пациента.

Читайте также: