Протонная терапия при раке шейки матки

8(925)483-37-00

Рак шейки матки одно из наиболее частых и серьезных онкологических заболеваний половой сферы женщин. Считается, что причиной этого злокачественного новообразования является паразитирование вируса папилломы человека, который изменяет геном клеток шейки матки, превращая их в чужеродные структуры. По гистологическому типу в шейке матки может развиваться 2 вида злокачественной опухоли – плоскоклеточный рак (происходит из эпителиальных клеток) и аденокарцинома (результат перерождения железистых клеток).

Актуальность патологии состоит в сложности терапии с максимальным сохранением органа и возможности последующего рождения ребенка.

Направления в терапии рака шейки матки

Успех в лечении этого злокачественного новообразования зависит от ранней диагностики развития патологии. Основной целью лечения является удаление опухоли и предотвращение ее метастазов и рецидива (повторное развитие в будущем). Для этого применяются различные методики, направленные на уничтожение раковых клеток:

  • Хирургическое удаление опухоли – применяется у рожавших женщин. Во время оперативного вмешательства опухоль удаляется одним блоком с маткой (гистерэктомия) и регионарными лимфатическими узлами. После операции женщина уже не сможет рожать детей. Сама процедура обладает высокой травматичностью и последующими нарушениями функционального состояния организма женщины, в первую очередь половой системы и гормонального фона. Поэтому такой метод удаления опухоли используется все реже.
  • Химиотерапия – использование цитостатиков (химические вещества, блокирующие деление клеток) является высокоэффективным в отношении раковых клеток, приводит к постепенной редукции опухоли, однако параллельно развивается ряд серьезных побочных эффектов (выпадение волос, слущивание эпителия кишечника, гибель клеток красного костного мозга с развитием анемии).
  • Лучевая терапия – основана на облучении опухоли лучом, который сформирован из ускоренных элементарных частиц (электроны, протоны, нейтроны). Это эффективная методика, позволяющая уничтожать клетки злокачественного новообразования.

Безопасность применения лучевого облучения зависит от возможностей его фокусировки и физических характеристик элементарных частиц (масса, энергия, скорость разгона). Использование пучка электронов при применении рентгеновского и ионизирующего излучения не дает возможности точной фокусировки луча. Поэтому вместе с опухолью облучению подвергаются и здоровые ткани, что приводит к серьезным осложнениям в случае рака шейки матки, так как повреждается сама матка и ее придатки (маточные трубы и яичники). В этом отношении наиболее перспективной является протонная терапия.

Эффекты и возможности протонной терапии опухоли шейки матки

Использование протонного луча, который отличается по своим физическим характеристикам от рентгеновских лучей и ионизирующего облучения, приводит к достижению ряда эффектов, являющихся важными при лечении опухоли шейки матки:

  • Высокий разрушающий эффект на клетки раковой опухоли шейки матки – достигается за счет высокой скорости и энергии протонов, которые проходя через клетки злокачественной опухоли, вызывают разрушение их молекул и внутриклеточных структур. В целом это приводит к редукции (обратное развитие) опухолевого процесса.
  • Безопасность для окружающих опухоль здоровых тканей – важный критерий в отношении лечения рака шейки матки, эффект возможен благодаря точной фокусировке протонного луча, что делает его очень тонким и дает возможность ювелирного воздействия на место опухолевого процесса.
  • Возможность регулировки глубины проникновения, на которой происходит высвобождение энергии протонов (пик Брегга) – этот эффект и физическая характеристика протонного луча позволяют исключить его повреждающее действие на здоровые ткани, лежащие перед злокачественным новообразованием и за ним.

Методика выполнения процедуры протонной терапии рака шейки матки

Сеанс протонной терапии проводится в условиях онкологической клиники в специально оборудованном помещении. Пациентка располагается на кушетке с возможностью ее фиксации для предотвращения смещения фокуса луча. В зависимости от установки, излучатель размещается на небольшом расстоянии от кожи нижней части живота в области проекции шейки матки или вводится непосредственно во влагалище.

Само облучение длится не более 15 минут. Курс составляет 15-20 таких сеансов. Затем проводится контрольное инструментальное и лабораторное обследование для исключения остатка опухолевого процесса. В случае необходимости курс протонной терапии можно продлить еще на несколько сеансов.

8(925)483-37-00 - срочная организация лечения в Германии


Центр протонной терапии в Мюнхене создан как первый центр в Европе, полностью задуманный и спроектированный только в целях лечения пациентов и не является, как другие, открытым на основе научно-исследовательского центра. Центр протонной терапии Ринекера начал свою работу в марте 2009г и является первым в Европе сертифицированным клиническим центром протонной терапии. Подробнее


Доктор Питер Вайкочи - один из ведущих нейрохирургов Германии. Проф. Вайкочи возглавляет отделение нейрохирургии всемирно известной университетской клиники Шарите в Берлине. Подробнее

Протонная терапия хорошо зарекомендовала себя в лечении некоторых типов опухолей. Проведенные исследования подтверждают меньшее число побочных эффектов протонной терапии по сравнению с традиционной лучевой терапией. Но пока что таких исследований, которые напрямую сравнивали бы протонную терапию и традиционную лучевую терапию проведено мало. Поэтому остается неясным долгосрочный эффект протонной терапии и ее способность увеличивать выживаемость пациентов.

Протонная терапия - это современный тип лучевой терапии, которая применяется в лечении опухолей. Отличительной особенностью протонной терапии является то, что в ней используется энергия положительно заряженных частиц - протонов.

Показания к протонной терапии

В лечении некоторых форм раковых и доброкачественных опухолей применяется протонная терапия. Она может применяться в качестве монотерапии, то есть без других методов лечения. Но так же, протонная терапия может сочетаться с другими видами лечения: хирургическим лечением и химиотерапией.

Протонная терапия применяется в лечении некоторых заболеваний, таких как:

  • Опухоли головного мозга
  • Опухоли спинного мозга
  • Опухоли в области основания черепа
  • Рак в области головы и шеи
  • Рак гипофиза
  • Рак легких
  • Рак печени
  • Рак простаты
  • Меланома глаза
  • Рак у детей

Как показали клинические исследования, протонная терапия может применяться и в лечении других опухолей:

  • Саркома мягких тканей
  • Лимфома
  • Рак молочной железы
  • Рак пищевода
  • Рак шейки матки
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак мочевого пузыря

Возможные осложнения

Побочные эффекты могут быть связаны с гибелью раковых клеток, или с поражением здоровых тканей. По сравнению с традиционной лучевой терапией, протонная терапия обладает меньшим количеством побочных эффектов. Это обусловлено лучшим контролем испускаемой энергии радиации. При протонной терапии побочные эффекты зависят от области облучения.

Среди побочных эффектов протонной терапии можно отметить следующие:

  • Раздражение кожных покровов
  • Выпадение волос на облучаемой части тела
  • Покраснение кожи в области облучения
  • Утомляемость

Подготовка к протонной терапии

Перед проведением протонной терапии врачи определяют точку, в которую будут направлены лучи радиации. Для этого используются такие же методики визуализации, как и в других случаях (МРТ, КТ).

Для точного попаания лучей радиации в область опухоли, с помощью компьютерной томографии определяются точки, в которые будут направлены лучи. Чтобы во время сеанса пациент случайно не двинулся, он фиксируется, так как при изменении положения лучи попадут не на опухоль, а на здоровые ткани.

Сеанс протонной терапии

Как и многие другие методы наружной лучевой терапии, протонная терапия, проводится пять дней в неделю. Один сеанс облучения в среднем длится до 20 минут. Весь курс занимает несколько недель. В некоторых случаях может потребоваться лишь один или несколько сеансов облучения.

Вокруг пациента во время сеанса протонной терапии движется специальный аппарат - ускоритель частиц. Во время такого движения происходит облучение опухоли с разных углов. Это позволяет уменьшить дозу радиации попадающую на здоровые ткани, в то время как опухоль получает большую дозу радиации.

В некоторых случаях аппарат фиксирован для облучения одной области тела пациента. В таком случае двигается столик, на котором фиксирован пациент, в зависимости от необходимого облучения.

После проведения протонной терапии

Пациент после сеанса облучения может спокойно идти домой, или, при необходимости, оставаться в клинике.

Со временем могут проявиться побочные эффекты протонной терапии. После нескольких сеансов может ощущаться усталость, а в области облучения - раздражение кожи.

+7 (495) 50 254 50 - ГДЕ ЛУЧШЕ ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТОННОЙ ТЕРАПИЕЙ

Рак шейки матки является одним из наиболее часто встречаемых злокачественных новообразований у женщин. Он возникает из плоского многослойного эпителия, покрывающего шейку матки. По типу опухоли рак шейки матки делится на:

  • плоскоклеточный рак (70-80 % случаев);
  • аденокарциному (10-20 % случаев);
  • низкодифференцированный рак (примерно 10% случаев).


Факторы риска возникновения рака шейки матки:

  • Вирус папилломы человека
  • Раннее начало половой жизни (до 16 лет)
  • Ранние роды
  • Частая смена половых партнеров
  • Курение
  • Аборты
  • Воспалительные заболевания половых органов
  • Длительный прием гормональных контрацептивов
  • Нарушение иммунитета
  • Возраст от 40 до 50 лет (однако, рак шейки матки в мире молодеет и встречается у женщин в возрасте от 25 до 29 лет).

В настоящее время доказана прямая связь между раком шейки матки и вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он выявляется более чем у 95% больных. ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35 или 39, вызывают рак шейки матки. Передается ВПЧ преимущественно половым путем.

Профилактика:

  • Предупреждение ранней половой жизни
  • Отказ от курения
  • Использование презервативов
  • Исключение частой смены половых партнеров
  • Вакцинация от ВПЧ (желательный возраст 10 – 25 лет, до начала половой жизни)
  • Регулярные медосмотры у гинеколога с забором мазка на цитологию, а также кольпоскопия для выявления предраковых заболеваний шейки матки и ранних стадий рака шейки матки, которые могут быть полностью излечены.

Симптомы рака шейки матки. Что должно Вас насторожить?

Ранние стадии рака шейки матки протекают без проявления каких-либо симптомов, но если вы наблюдаете следующие изменения, необходимо обратиться к врачу:

  • Выделения из влагалища беловатые с примесью крови
  • Кровеносные выделения после полового акта или подъема тяжестей, возможно с неприятным запахом
  • Кровотечение между менструациями
  • Боли в нижней части живота, области крестца, поясницы
  • Нарушение мочеиспускания, дефекации, боли в ногах, отек ног (при прогрессировании опухоли).

Каждый из вышеописанных симптомов может быть вызван другой причиной. Но для исключения возможности возникновения рака шейки матки, нужно пройти обследование у гинеколога.

Диагностика

Диагностика начинается с визита к гинекологу, который проведет осмотр шейки матки на предмет наличия изменений, возьмет мазок на цитологическое исследование (тест Папаниколау) и проведет кольпоскопию с помощью специального оптического прибора (кольпоскопа), увеличивающего в разы исследуемую область, для выявления видимых патологических очагов. При этом может браться небольшой кусочек ткани – биопсия – для гистологического анализа.

В случае подтверждения рака – проведение дополнительных исследований (КТ, МРТ, УЗИ органов малого таза) для определения стадии опухолевого процесса, т.е. уточнение размеров, локализации и распространенности заболевания.

Лечение

Что влияет на выбор типа лечения, подходящий именно ВАМ?

  • Стадия опухолевого процесса.
  • Наличие или отсутствие других заболеваний. Будьте честны с доктором. Некоторые заболевания являются противопоказанием для проведения того или иного вида лечения.
  • Ваш возраст.
  • Риск осложнений от того или иного вида лечения.

Хирургический метод лечения

Как правило, хирургическое лечение применяется на ранних стадиях заболевания, когда процесс максимально локализован и не требует дополнительной терапии. Но, в случае наличия сопутствующих заболеваний, являющихся противопоказанием к операции, очень успешно используют лучевую терапию.

Во время операции может быть удалена часть шейки матки вместе с опухолью, а при более распространенных заболеваниях целиком шейка матки и сама матка.

Лучевая терапия

При лечении рака шейки матки используется два вида лучевой терапии: дистанционная и внутриполостная. Часто эти два вида терапии применяются в сочетании. В этом случае, дистанционная лучевая терапия направлена на область тазовых лимфатических узлов, а внутриполостная – а первичный опухолевый очаг.

В 75% случаев рака шейки матки лучевая терапия является основным или единственным методом лечения.

Стандартом дистанционной радиотерапии является конформная лучевая терапия, которая подразумевает облучение опухоли в пределах ее границ. Перед лечением пациент проходит топометрическую подготовку, в ходе которой с помощью КТ, МРТ или ПЭТ определяют конфигурацию и точную локализацию новообразования, вовлечение соседних анатомических структур, метастазирование в лимфатические узлы.

Дистанционно облучают не только первичную опухоль, если она не была удалена хирургически, но и окружающие ее ткани — параметрий, крестцово-маточные связки региональные лимфатические узлы.

Внутриполостное облучение, или брахитерапия рекомендована как обязательный этап лечения. Суть метода заключается в имплантации радиоактивного препарата непосредственно в ткани, например, в культю влагалища. При этом локальный объем облучения, который обеспечивается одной процедурой, практически эквивалентен общей дозе, полученной при дистанционной терапии.

Современные аппараты лучевой терапии позволяют облучить пораженную зону, не затрагивая близ расположенные здоровые органы и ткани. Это дает возможность избежать поздних лучевых реакций и сохранить качество жизни после перенесенного лечения. Во время облучения происходит постепенное воздействие на пораженную область определенной дозы радиации, в результате чего раковые клетки гибнут.

Одним из таких современных аппаратов является аппарат томотерапии TomoTherapy серии TomoHD, который благодаря своим конструктивным особенностям и заложенным в него физическим характеристикам позволяет максимально конформно подвести лечебную дозу радиации и минимизировать лучевое воздействие на мочевой пузырь, прямую кишку, яичники, сохраняя их функции. Отсутствие лучевых повреждений ведет к лучшей переносимости лечения, быстрому восстановлению организма и сохранению качества жизни.

Стоимость лечения рака шейки матки

Наименование услуги Цена, руб. Ед. измерения
Консультация врача онколога радиотерапевта 0 шт.
Консультация врача детского онколога 0 шт.
Повторная консультация специалистов 500 шт.
Топометрия на специализированном компьютерном томографе первичная 15 000 процедура
Топометрия на специализированном компьютерном томографе повторная 7 000 процедура
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) первичное 20 000 шт.
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) повторное 7 000 шт.
Лучевая терапия (томотерапия), включая IMGRT (*) 223 000 курс
Лучевая терапия (томотерапия) стереотаксическая радиохирургия(*) 250 000 курс
Лекарственная сопроводительная терапия: внутривенные введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов) 1 000 процедура
Лекарственная сопроводительная терапия: внутримышечное введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов) 200 процедура
Топометрическая разметка 750 процедура

Вид лучевой терапии и количество сеансов курса определяется врачебной комиссией индивидуально для каждого пациента исходя из локализации, нозологии опухоли и с учетом анамнеза.

Химиотерапия

Химиотерапия для лечения рака шейки матки, как правило, применяется при распространенных метастатических процессах. Чаще она используется в сочетании с лучевой терапией для усиления радиочувствительности опухоли.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит курс лечения?
Курс лечения вместе с предлучевой подготовкой стоит 258 000 рублей. Есть возможность оформления рассрочки на весь период лечения.

Есть ли онлайн-консультация?
Для жителей других регионов, а также для тех, кому визит к врачу затруднителен, наш центр предоставляет возможность бесплатной онлайн - консультации.

Документы, которые необходимы для получения онлайн-консультации?
Для получения консультации о возможности получения томотерапии, вам необходимо направить нам все имеющиеся у вас медицинские выписки и обследования, включая гистологическое заключение. Направление на бесплатную консультацию не требуется.

Возможно ли лечение детей?
Томотерапия наиболее благоприятна для лечения детей, так как лучевая терапия проходит щадящим методом, не задевая здоровые органы и ткани развивающегося ребенка.

На какой стадии можно применять лучевую терапию?
В современной онкологии возможности лучевой терапии применяются очень широко на любой стадии. Однако каждому пациенту требуется индивидуальный подход, так как выбор тактики и плана лечения зависит от многих факторов: расположения опухоли, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента. Поэтому для получения информации о возможности лечения, необходимо получить консультацию врача-радиотерапевта.

Протонная терапия хорошо зарекомендовала себя в лечении некоторых типов опухолей. Проведенные исследования подтверждают меньшее число побочных эффектов протонной терапии по сравнению с традиционной лучевой терапией. Но пока что таких исследований, которые напрямую сравнивали бы протонную терапию и традиционную лучевую терапию проведено мало. Поэтому остается неясным долгосрочный эффект протонной терапии и ее способность увеличивать выживаемость пациентов.

Протонная терапия — это современный тип лучевой терапии, которая применяется в лечении опухолей. Отличительной особенностью протонной терапии является то, что в ней используется энергия положительно заряженных частиц — протонов.

Показания к протонной терапии

В лечении некоторых форм раковых и доброкачественных опухолей применяется протонная терапия. Она может применяться в качестве монотерапии, то есть без других методов лечения. Но так же, протонная терапия может сочетаться с другими видами лечения: хирургическим лечением и химиотерапией.

Протонная терапия применяется в лечении некоторых заболеваний, таких как:

  • Опухоли головного мозга
  • Опухоли спинного мозга
  • Опухоли в области основания черепа
  • Рак в области головы и шеи
  • Рак гипофиза
  • Рак легких
  • Рак печени
  • Рак простаты
  • Меланома глаза
  • Рак у детей

Как показали клинические исследования, протонная терапия может применяться и в лечении других опухолей:

  • Саркома мягких тканей
  • Лимфома
  • Рак молочной железы
  • Рак пищевода
  • Рак шейки матки
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак мочевого пузыря

Возможные осложнения

Побочные эффекты могут быть связаны с гибелью раковых клеток, или с поражением здоровых тканей. По сравнению с традиционной лучевой терапией, протонная терапия обладает меньшим количеством побочных эффектов. Это обусловлено лучшим контролем испускаемой энергии радиации. При протонной терапии побочные эффекты зависят от области облучения.

Среди побочных эффектов протонной терапии можно отметить следующие:

  • Раздражение кожных покровов
  • Выпадение волос на облучаемой части тела
  • Покраснение кожи в области облучения
  • Утомляемость

Подготовка к протонной терапии

Перед проведением протонной терапии врачи определяют точку, в которую будут направлены лучи радиации. Для этого используются такие же методики визуализации, как и в других случаях (МРТ, КТ).

Для точного попаания лучей радиации в область опухоли, с помощью компьютерной томографии определяются точки, в которые будут направлены лучи. Чтобы во время сеанса пациент случайно не двинулся, он фиксируется, так как при изменении положения лучи попадут не на опухоль, а на здоровые ткани.

Сеанс протонной терапии

Как и многие другие методы наружной лучевой терапии, протонная терапия, проводится пять дней в неделю. Один сеанс облучения в среднем длится до 20 минут. Весь курс занимает несколько недель. В некоторых случаях может потребоваться лишь один или несколько сеансов облучения.

Вокруг пациента во время сеанса протонной терапии движется специальный аппарат — ускоритель частиц. Во время такого движения происходит облучение опухоли с разных углов. Это позволяет уменьшить дозу радиации попадающую на здоровые ткани, в то время как опухоль получает большую дозу радиации.

В некоторых случаях аппарат фиксирован для облучения одной области тела пациента. В таком случае двигается столик, на котором фиксирован пациент, в зависимости от необходимого облучения.

После проведения протонной терапии

Пациент после сеанса облучения может спокойно идти домой, или, при необходимости, оставаться в клинике.

Со временем могут проявиться побочные эффекты протонной терапии. После нескольких сеансов может ощущаться усталость, а в области облучения — раздражение кожи.

+7 (495) 50 254 50 — ГДЕ ЛУЧШЕ ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТОННОЙ ТЕРАПИЕЙ

Недавно было проведено исследование, которое показало: эффективность протонной и классической лучевой терапии в лечении онкологических заболеваний одинакова. Но протонная терапия более безопасна.

Лучевая терапия входит в классическую триаду лечения рака, вместе с хирургическими вмешательствами и химиотерапией. Процедуры напоминают диагностическую рентгенографию. Здесь тоже применяют рентгеновское излучение, но в более высоких дозах, и облучение проводят дольше. Лучевую терапию назначают при разных типах злокачественных опухолей, как на ранних стадиях, так и при запущенном раке с метастазами. Это эффективный метод лечения, но он имеет серьезные побочные эффекты, потому что ионизирующее излучение поражает не только опухолевые, но и здоровые клетки.

Чаще всего пациентов во время курса лечения беспокоят такие симптомы, как постоянное чувство усталости, раздражение на коже, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, снижение аппетита, проблемы с глотанием и приемом пищи.

Протонная терапия — метод лечения, во время которого вместо рентгеновского излучения используют поток протонов. Она может иметь меньше побочных эффектов по сравнению с классической лучевой терапией. Именно это и решили проверить американские ученые во время недавнего исследования.

Риск побочных эффектов существенно ниже

Команда исследователей, возглавляемая доктором Брайаном Бауманном (Brian C. Baumann), онкологом-радиологом из Вашингтонского университета, обследовали почти 1500 пациентов с различными типами злокачественных опухолей, в том числе раком легких, мозга, пищеварительного тракта, женской репродуктивной системы, головы и шеи.

Все больные получали комбинированное лечение, включавшее химиотерапию и лучевую терапию. Ученые сравнили результаты применения рентгеновского излучения и протонной терапии. Они собрали информацию о ходе лечения и возникавших побочных эффектах, учитывая возраст и сопутствующие диагнозы каждого пациента. Главным образом внимание исследователей было сосредоточено на серьезных побочных эффектах, которые требовали госпитализации пациента.

Оказалось, что риск серьезных побочных эффектов в течение 90 дней лечения при использовании протонной терапии был примерно на две трети ниже, чем при облучении больных рентгеном.

Серьезные побочные эффекты при применении протонной терапии были зарегистрированы у 45 из 391 испытуемого, что составило 11,5%. Из 1092 человек, получавших классическую лучевую терапию, побочные эффекты развились у 301, что составило 27,6%.

В то же время, ученые не обнаружили различий в показателях выживаемости, а это значит, что эффективность протонной терапии так же высока, как и при использовании рентгеновского излучения.

Доктор Брайан Бауманн отмечает:

Ранее проведенные исследования уже указывали на более высокую безопасность протонной терапии, но ученые не ожидали, что разница будет настолько существенной. При этом средний возраст пациентов в группе применения протонной терапии был на 5 лет больше, чем в группе классической лучевой терапии.

Более низкий риск побочных эффектов протонной терапии вполне объясним. Протон — это довольно тяжелая заряженная частица. Она останавливается вскоре после того, как достигает своей цели. Рентгеновские лучи — это поток фотонов, не имеющих массы. Они легко проходят через организм человека, в том числе через ткани, расположенные рядом с опухолью, и могут их повреждать.

8(925)483-37-00

Рак шейки матки одно из наиболее частых и серьезных онкологических заболеваний половой сферы женщин. Считается, что причиной этого злокачественного новообразования является паразитирование вируса папилломы человека, который изменяет геном клеток шейки матки, превращая их в чужеродные структуры. По гистологическому типу в шейке матки может развиваться 2 вида злокачественной опухоли – плоскоклеточный рак (происходит из эпителиальных клеток) и аденокарцинома (результат перерождения железистых клеток).

Актуальность патологии состоит в сложности терапии с максимальным сохранением органа и возможности последующего рождения ребенка.

Направления в терапии рака шейки матки

Успех в лечении этого злокачественного новообразования зависит от ранней диагностики развития патологии. Основной целью лечения является удаление опухоли и предотвращение ее метастазов и рецидива (повторное развитие в будущем). Для этого применяются различные методики, направленные на уничтожение раковых клеток:

  • Хирургическое удаление опухоли – применяется у рожавших женщин. Во время оперативного вмешательства опухоль удаляется одним блоком с маткой (гистерэктомия) и регионарными лимфатическими узлами. После операции женщина уже не сможет рожать детей. Сама процедура обладает высокой травматичностью и последующими нарушениями функционального состояния организма женщины, в первую очередь половой системы и гормонального фона. Поэтому такой метод удаления опухоли используется все реже.
  • Химиотерапия – использование цитостатиков (химические вещества, блокирующие деление клеток) является высокоэффективным в отношении раковых клеток, приводит к постепенной редукции опухоли, однако параллельно развивается ряд серьезных побочных эффектов (выпадение волос, слущивание эпителия кишечника, гибель клеток красного костного мозга с развитием анемии).
  • Лучевая терапия – основана на облучении опухоли лучом, который сформирован из ускоренных элементарных частиц (электроны, протоны, нейтроны). Это эффективная методика, позволяющая уничтожать клетки злокачественного новообразования.

    Безопасность применения лучевого облучения зависит от возможностей его фокусировки и физических характеристик элементарных частиц (масса, энергия, скорость разгона). Использование пучка электронов при применении рентгеновского и ионизирующего излучения не дает возможности точной фокусировки луча. Поэтому вместе с опухолью облучению подвергаются и здоровые ткани, что приводит к серьезным осложнениям в случае рака шейки матки, так как повреждается сама матка и ее придатки (маточные трубы и яичники). В этом отношении наиболее перспективной является протонная терапия.

    Эффекты и возможности протонной терапии опухоли шейки матки

    Использование протонного луча, который отличается по своим физическим характеристикам от рентгеновских лучей и ионизирующего облучения, приводит к достижению ряда эффектов, являющихся важными при лечении опухоли шейки матки:

  • Высокий разрушающий эффект на клетки раковой опухоли шейки матки – достигается за счет высокой скорости и энергии протонов, которые проходя через клетки злокачественной опухоли, вызывают разрушение их молекул и внутриклеточных структур. В целом это приводит к редукции (обратное развитие) опухолевого процесса.
  • Безопасность для окружающих опухоль здоровых тканей – важный критерий в отношении лечения рака шейки матки, эффект возможен благодаря точной фокусировке протонного луча, что делает его очень тонким и дает возможность ювелирного воздействия на место опухолевого процесса.
  • Возможность регулировки глубины проникновения, на которой происходит высвобождение энергии протонов (пик Брегга) – этот эффект и физическая характеристика протонного луча позволяют исключить его повреждающее действие на здоровые ткани, лежащие перед злокачественным новообразованием и за ним.

    Методика выполнения процедуры протонной терапии рака шейки матки

    Сеанс протонной терапии проводится в условиях онкологической клиники в специально оборудованном помещении. Пациентка располагается на кушетке с возможностью ее фиксации для предотвращения смещения фокуса луча. В зависимости от установки, излучатель размещается на небольшом расстоянии от кожи нижней части живота в области проекции шейки матки или вводится непосредственно во влагалище.

    Само облучение длится не более 15 минут. Курс составляет 15-20 таких сеансов. Затем проводится контрольное инструментальное и лабораторное обследование для исключения остатка опухолевого процесса. В случае необходимости курс протонной терапии можно продлить еще на несколько сеансов.

    8(925)483-37-00 — срочная организация лечения в Германии

    Центр протонной терапии в Мюнхене создан как первый центр в Европе, полностью задуманный и спроектированный только в целях лечения пациентов и не является, как другие, открытым на основе научно-исследовательского центра. Центр протонной терапии Ринекера начал свою работу в марте 2009г и является первым в Европе сертифицированным клиническим центром протонной терапии. Подробнее

    Доктор Питер Вайкочи — один из ведущих нейрохирургов Германии. Проф. Вайкочи возглавляет отделение нейрохирургии всемирно известной университетской клиники Шарите в Берлине. Подробнее

    Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

    Разделы медицины

    Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

    РАК — ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ

    Протонная (протоновая) терапия – это современный тип лучевой терапии, которая применяется в лечении опухолей.

    Лучевая терапия уже давно применяется в онкологии и является практически неотъемлемой частью в лечении рака, а также и доброкачественных опухолей.

    Отличительной особенностью протонной терапии является то, что в ней используется энергия положительно заряженных частиц – протонов. Протонная терапия зарекомендовала себя в лечении некоторых типов опухолей.

    Исследования подтверждают, что протонная терапия может сопровождаться меньшим числом побочных эффектов по сравнению с традиционной лучевой терапией.

    Но таких исследований, которые напрямую сравнивали бы протонную терапию и традиционную лучевую терапию проведено пока что мало, поэтому пока что остается неясным долгосрочный эффект протонной терапии и ее способность увеличивать выживаемость пациентов.

    Показания к протонной терапии

    Протонная терапия применяется в лечении некоторых форм раковых и доброкачественных опухолей.

    Протонная терапия иногда применяется в лечении некоторых заболеваний, таких как:

    Опухоли головного мозга

    Рак в области головы и шеи

    Опухоли спинного мозга

    Опухоли в области основания черепа.

    Клинические исследования показывают, что протонная терапия может применяться в лечении и других опухолей:

    Рак мочевого пузыря

    Рак молочной железы

    Рак шейки матки

    Рак поджелудочной железы

    Саркома мягких тканей.

    Протонная терапия может применяться в качестве монотерапии, то есть без других методов лечения. Кроме того, протонная терапия может сочетаться с хирургическим лечением и химиотерапией.

    Риск возможных осложнений

    Протонная терапия может сопровождаться побочными эффектами, связанными с гибелью раковых клеток, либо с поражением здоровых тканей. Однако, по сравнению с традиционной лучевой терапией, протонная терапия обладает меньшим риском побочных эффектов, так как она лучше поддается контролю в отношении испускаемой энергии радиации. Вид побочных эффектов при протонной терапии зависит от области облучения.

    Среди побочных эффектов протонной терапии можно отметить следующие:

    Выпадение волос на той части тела, где происходит облучение

    Покраснение кожи в области облучения

    Раздражение кожных покровов в области облучения.

    Подготовка к протонной терапии

    Перед проведением протонной терапии врачи определяют точку, в которую будут направлены лучи радиации.

    Определение положения пациента во время курса протонной терапии

    Чтобы лучи радиации попали точно в область опухоли, врачи с помощью компьютерной томографии определяют точки, в которые будут направлены лучи. Пациент фиксируется, чтобы во время сеанса облучения он не двинулся случайно, так как изменение положения может изменить точку облучения, и лучи попадут не на опухоль, а на другие, здоровые ткани.

    Как протекает сеанс протонной терапии

    Протонная терапия, как и многие другие методы наружной лучевой терапии, длится пять дней в неделю. А сам курс занимает несколько недель. Но в некоторых случаях может потребоваться лишь один или несколько сеансов облучения. В среднем один сеанс облучения длится до 20 минут.

    Во время протонной терапии вокруг пациента движется специальный аппарат – ускоритель частиц. Во время такого кругового движения происходит облучение опухоли с разных углов, что позволяет уменьшить дозу радиации. В некоторых случаях аппарат не двигается вокруг пациента, а фиксирован для облучения одной области тела пациента. При этом столик, на котором фиксирован пациент, двигается, в зависимости от необходимого облучения

    После протонной терапии

    После сеанса облучения пациент может спокойно идти домой, или оставаться в клинике, при необходимости.

    Побочные эффекты протонной терапии могут проявиться со временем. В самом начале могут ощущаться некоторые побочные эффекты. Но после нескольких сеансов может ощущаться усталость, а в области облучения – раздражение кожи.

    (495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам

    Информация

    Наибольший в России опыт хирургического лечения больных с деформациями грудной клетки (ВДГК, КДГК, синдром Поланда).

    На сегодняшний день спинальный хирург доктор Пекарский – самый востребованный в Израиле. Доктор Пекарский провел успешную операции на позвоночнике фигуристу Евгению Плющенко – видеорепортаж 1 канала.

    Изготовление индивидуального импланта в зависимости от степени деформации. Прием ведет проф. Рудаков Сергей Сергеевич.

  • Читайте также: