Последствия и лечение рака

Что такое рак

Рак представляет собой заболевание, при развитии которого определенная группа клеток начинает бесконтрольно делиться, и происходит это так быстро, что у них не хватает времени для полного созревания. В итоге образуется опухоль, представляющая собой скопление незрелых клеток, которые вторгаются в смежные ткани и таким образом приводят к их разрушению. В основе процесса лежит сбой в процессах регуляции тканевого роста. Клетки организма человека постоянно обновляются. Они делятся, растут, заменяют старые отмершие элементы. Однако всегда есть вероятность генной мутации, обусловливающей этот сбой. И она существенно возрастает при воздействии на организм ряда факторов, которые могут быть как широко распространенными (неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки, пищевой контакт с канцерогенами), так и специфическими (например, работа с асбестом или воздействие радиации).

Отличие от доброкачественных процессов

Такие сбои происходят и у здорового человека, однако существуют механизмы, которые их быстро корректируют. И только если они не срабатывают, клетка с поврежденной ДНК начинает активно делиться, постепенно формируя новообразование. От доброкачественного процесса оно будет сильно отличаться, в частности для него характерны:

неконтролируемый рост;
инвазия в соседние органы и ткани;
способность атипичных клеток к миграции по организму и формированию новых очагов патологии (метастазирование).

Именно эти три показателя характеризуют степень злокачественности опухоли. Чем быстрее они происходят, тем агрессивнее процесс и хуже прогноз заболевания.

О корректной терминологии

Люди привыкли называть раком все злокачественные процессы. Однако это не совсем правильно. Специалисты используют этот термин для обозначения опухолей только эпителиального происхождения ─ карцином. Новообразования из других тканей принято называть саркомами, злокачественные заболевания лимфатической системы – лимфосаркомами, а кровеносной – лейкозами. Причем все онкологические процессы можно разделить на две условные группы:

излечимый рак, при котором после терапии наступает стойкая ремиссия;
некурабельный рак, к нему относятся все опухоли IV стадии с отдаленными метастазами.

Естественно, прогноз индивидуален и зависит от многих факторов, поэтому не стоит опускать руки, а начать борьбу с заболеванием. Порой правильный настрой творит настоящие чудеса.

Метастазирование

Метастазирование – это основная причина, по которой так тяжело бороться с раком. Оно существенно усугубляет общее состояние пациента и делает невозможным его полное выздоровление. Атипичные клетки имеют способность отделяться от первичной опухоли и передвигаться с током крови, лимфы, по нервным путям и анатомическим пространствам. Путешествуя таким образом по организму, они оседают в лимфоузлах и внутренних органах, где начинается формирование дочерней опухоли. Она становится вторичным очагом. Весь этот процесс называют метастазированием, а новые мелкие образования – метастазами, чем и опасна онкология.

Степень агрессивности

Каждый вид онкологических заболеваний имеет свою степень злокачественности. Образования, которые отличаются наименьшей степенью, считаются менее агрессивными. Болезнь при таких случаях развивается медленно, а метастазы могут не формироваться на протяжении длительного времени. Специалисты дают пациентам с таким типом онкологии благоприятный прогноз на излечение, ведь она отлично поддается терапии. Опухоли, имеющие наивысшую степень злокачественности, быстро образуют метастазы, плохо поддаются лечению. Многое также будет зависеть от степени зрелости злокачественных клеток и их вида.

Осложнения

Метастазы. Атипичные клетки распространяются по всему организму, оседая во многих внутренних органах: печени, легких, головном мозге и других, нарушая их работу.

Раковая интоксикация. Она появляется при распаде опухоли по причине массовой гибели атипичных клеток. Вызвать ее могут естественные механизмы (апоптоз в результате гипоксии новообразования), химиотерапия или радиотерапия. Попадая в организм, токсины нарушают обмен веществ и работу внутренних органов. Раковая интоксикация становится причиной повышения уровня мочевины, кристаллы которой начинают оседать в почечных канальцах, провоцируя почечную недостаточность. Таким образом, обменные нарушения усугубляются, а состояние пациента резко ухудшается.

Кровотечения. Возникают как следствие лечения и при распаде опухоли. Поскольку при раке нарушается свертываемость крови, такие состояния нередко несут угрозу жизни пациента. В зависимости от пораженного органа их проявления могут быть различными, но все они приводят к постгеморрагической анемии, а при профузных кровотечениях – к гиповолемическому шоку.

Однако многие забывают, что одно из последствий заболевания, которое не менее серьезно сказывается на успешности лечения, чем операция, – моральное и психическое состояние пациента. Если у него нет сил или желания бороться с болезнью, даже новейшие препараты и методики терапии могут оказаться бессильными.

Рецидив рака

Обычно рецидив заболевания происходит в первые два года. И это, возможно, самое страшное, что может узнать пациент. Для некоторых это становится настоящим ударом. Потрачены силы, время, деньги, перенесены сложная операция и тяжелые курсы химиотерапии. Казалось бы, о заболевании можно забыть, поскольку удалось добиться ремиссии. И все напрасно. Прогноз рецидива довольно неблагоприятен. Даже специалисты считают, что вылечить его практически невозможно. Некоторые формы рака вырабатывают устойчивость к препаратам химиотерапии, другие резистентны к лучевой терапии. Но в любом случае схема лечения подбирается индивидуально, причем онколог внимательно следит за результатами терапии и при необходимости корректирует ее.

Трудности лечения онкологического процесса

Существует две основные проблемы, с которыми постоянно сталкиваются онкологи:

чрезмерная распространенность процесса. Резко ограничивает или вообще делает невозможным полноценное хирургическое вмешательство. В таких случаях прибегают лишь к паллиативным операциям;
гетерогенность (разнородность) клеточного состава. Можно подобрать препараты, которые способны полностью уничтожить опухоль. Однако если хотя бы несколько клеток выживут, процесс деления начнется вновь, и будет рецидив заболевания.

Поэтому врачи стараются не делать никаких прогнозов, пока полностью не обследуют пациента и не начнут лечение.

Важность ранней диагностики

Однако это далеко не все трудности в борьбе с раком. Специалисты считают залогом успешного лечения раннюю диагностику патологии. Но именно в этом и кроется большая проблема. Дело в том, что те опухоли, которые являются основной причиной летального исхода, как раз очень трудно диагностировать. Например, рак легких можно диагностировать, когда новообразование достигло 1 см в диаметре. С точки зрения науки, и биологии в частности, это уже довольно далеко зашедший процесс. Конечно, можно провести генетическое исследование и выявить наследственную предрасположенность. Но когда ждать развитие патологического процесса? Выход один – регулярное обследование, лечение предраковых состояний и исключение воздействия канцерогенных факторов.

Трудности с химио- и лучевой терапией

Химиотерапия считается довольно эффективным методом лечения, особенно если идет в комплексе с хирургической операцией. Однако и тут не все так просто. Некоторые формы опухоли не чувствительны к цитостатикам. Более того, последние исследования[1] показали, что химиотерапия, как ни странно, может повысить агрессивность новообразования, усилить метастазирование и даже спровоцировать мутирование клеток. Также некоторые новообразования не чувствительны к лучевой терапии. А хирургическое иссечение первичного очага может в некоторых случаях стимулировать рост и формирование метастазов.

Развитие науки в борьбе с раком

Несмотря на такие трудности в борьбе с лечением злокачественных опухолей, ученые стараются найти эффективные методы терапии. Ежегодно во многих фармакологических компаниях проводятся клинические испытания новых препаратов, а биологи изучают механизмы развития рака и его удаления из организма при соответствующем иммунитете и спонтанной регрессии.

[1] Коновалова Н. П. Парадоксы химиотерапии (о возможности стимулирования цитостатиками инвазивной активности опухолевых клеток и метастазирования) // Вопр. онкологии — 1992. — № 10. — С. 1155–1163.

Для многих людей процесс лечения растягивается на мучительные месяцы. Причем, все врачи в один голос говорят, что настрой пациента вдвое усиливает действия лекарств.

Несмотря на то, что технологии в медицине активно развиваются, а противостояние раку становится все более эффективным, человек и его окружение в период лечения и пост-онкологической реабилитации находятся в очень непростой ситуации.
Последствия рака тяжелы. Существует несколько этапов, в течение которых пациент будет проходить через болезненные физические состояния, депрессии, сомнения, страх, одиночество и так далее. Все они вполне объективны.

Сами посудите: послеоперационные боли, нарушение работы пищеварительной системы и почек, застой лимфы, проблемы с суставами, малокровие, выпадение волос, сильная слабость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, ощущение близкой смерти.

Лечение, влияя на гомеостазис, нарушает работу нервной системы. То есть человек начинает по-иному реагировать на происходящее вокруг, поэтому родственники и друзья могут не понять его поведение.

Пожалуй, каждый слышал утверждение, что мысли материальны. Если настраиваешь себя на неудачу и расстройство, то так и произойдет. Что ж, в борьбе с раком это действительно так. Девять исследований из 10 приходят к заключению, что больной заметно дольше живет, когда он готов бороться раком, свободно выражает свои эмоции или отрицает наличие у себя заболевания. Но отрицает не перед другими, а сам перед собой.

Почти каждый знает, что при обнаружении злокачественных опухолей назначают химиотерапию. Это, по сути, яд, который вливают в кровь человека. Поэтому организм находится в плачевном состоянии, а пациент испытывает постоянное недомогание: тошнота, запоры или, наоборот, недержание, выпадение волос.

Все это можно пережить. Но важно помнить одну вещь: после курса химии велика вероятность потерять детородную функцию. Это одно из самых серьезных последствий рака, которое касается и мужчин, и женщин. В течение пяти лет после курса химии забеременеть не получится.

Поэтому, если вы молоды, вам еще жить и рожать детей, непременно стоит обсудить свои намерения с врачом-онкологом.

Если даже не брать в расчет, что рак может быть в мочеполовой или детородной системах, сильно влияет химиотерапия. Из-за нее на интимную жизнь просто может не быть сил, вероятно также пропадет интерес к сексу и появятся боли во время самого процесса.

У многих женщин после химиотерапии уменьшается либидо. Побочные эффекты традиционных химиопрепаратов, включающие тошноту, рвоту, потерю или набор веса, слабость и облысение, могут сделать женщину непривлекательной. Эти симптомы обычно проходят вскоре после окончания химиотерапии, последствия рака ими не ограничиваются. Для восстановления уверенности в себе и сексуального желания может потребоваться намного больше времени.

Чем он слабее, тем больше вероятность смерти от рядовых болячек. Механизмы иммунной защиты настолько сложны, что некоторые вопросы не вполне еще ясны даже ученым. Несмотря на то, что рак – очень серьезное заболевание, лечение которого весьма не просто, хороший иммунитет борется с ним в рамках своих возможностей, не позволяя разрастаться опухоли.

Стимулируя иммунитет, мы можем воздействовать на болезнь косвенным путем.

При этом важно, что химио-, луче-, как, впрочем, и оперативная терапия наносят значительный удар по и без того еле дышащей иммунной системе человека, усугубляя последствия рака.

Порезы, которые постоянно кровоточат, неожиданные синяки, маленькие, фиолетовые или красные пятна под кожей, менструальный период, который тяжелее проходит или дольше длится, чем обычно, кровь в рвотных массах, часто напоминающая кофейную гущу, черные или кровавые испражнения, или красноватая или розоватая моча.

Кровотечение может появиться при таких видах рака: печени, молочной железы, прямой кишки, желудка, шейки матки, легких, кишечника.

Чтобы устранить кровотечения врачи обычно назначают инъекции витамина K, использование препаратов антикоагулянтов, препараты факторов свертывания крови, переливание плазмы крови или тромбоцитов, другие лекарства, в том числе гидроксимочевина для лечения проблем тромбоцитов.

В таком случае им положена определенная социальная поддержка. Онкологическим пациентам присваивается группа по инвалидности после медицинского освидетельствования.

Чтобы начать оформлять документы, нужно для начала обратиться к своему врачу-онкологу. Как правило, после первого обращения до оформления проходит до полугода. Все это время пациент занят больше своим здоровьем, прохождением курсов химиотерапии, подготовкой к операции и восстановлению после нее.

Медицинский персонал не имеет права препятствовать в сборе необходимой информации и подготовке документов. Направить на освидетельствование могут также органы социальной защиты и пенсионного обеспечения.

Усталость при раке представляет собой крайнее истощение и утомление и является наиболее распространенной проблемой, с которой встречаются люди, испытавшие воздействие рака. На самом деле, более половины пациентов испытывают усталость во время химиотерапии или лучевой терапии, и до 70% людей, испытавших воздействие рака, знакомы с этим побочным эффектом. Порой доходит до того, что даже простая ходьба по дому может обернуться в непосильную задачу.

Важно говорить врачу про свою усталость, потому что это не сплетни на работе, а настоящий симптом и показатель. Чтобы поддерживать хотя бы относительную бодрость нужно стараться выполнять физические упражнения. Выберете время дня, когда чувствуете в себе силы и планируйте день из расчета на это. Ну про различные препараты не стоит забывать, хотя их вам пропишет врач.

В зависимости от масштаба поражения хирург может прибегнуть к резекции (частичное удаление органа), ампутации (удаление отдела органа) или экстирпации (тотальное удаление органа). При небольших новообразованиях предпочтение отдается резекции или ампутации. Важную роль играет возможность резекции при поражении органов, вырабатывающих гормоны. Например, при раке щитовидной железы такая щадящая методика в случае небольших новообразований без метастазирования дает шанс хоть частично сохранить функцию органа и избежать серьезных осложнений. Обширные опухолевые поражения не оставляют выбора и требуют тотального удаления органа вместе с опухолью.

Поскольку особенностью злокачественной опухоли, отличающей ее от других патологических процессов, является метастазирование, то при оперативном лечении рака принято удалять и лимфоузлы, в которых возможно обнаружение раковых клеток. Прорастание соседних органов или тканей требует проведение расширенных операций в целях ликвидации всех видимых очагов опухолевого роста.

Если от рака умирают врачи, есть ли надежда у пациентов?

В социальных сетях 2020 год начался с прощального поста питерского онколога Андрея Павленко, который сам обнаружил у себя рак и в течение полутора лет – на странице в Фейсбуке, в многочисленных интервью, выступлениях на телевидении – рассказывал о своей борьбе с недугом.

Рассказывает заместитель директора НМИЦ онкологии им. Блохина Александр Петровский:

О временах и сроках

– Если говорить обобщённо, то, по статистике, 50% онкологических пациентов излечиваются полностью. При этом прогноз на ожидаемую продолжительность жизни в каждом конкретном случае зависит от вида рака, поскольку общего ответа на этот вопрос не существует. Рак – это не одна болезнь, а множество различных заболеваний. Есть прогностически благоприятные виды рака, при которых даже на продвинутой стадии, при наличии отдалённых метастазов, пациенты имеют высокий шанс либо на выздоровление, либо на переход болезни в хроническую форму. Но есть и такие разновидности болезни, от которых пациенты быстро сгорают, даже если рак был обнаружен на начальной стадии.

Однако каждый год ситуация меняется. Ещё 5 лет назад рак лёгкого считался приговором. Сегодня появились лекарства, благодаря которым люди живут с этим диагнозом достаточно долго.

Что касается таких распространённых видов рака, как рак молочной железы, колоректальный рак, рак яичников, лимфомы и т. д., то с ними пациенты могут жить 10–15 лет и более.

– Врачи говорят, что рак важно обнаружить на ранней стадии. Но при этом в начале заболевания симптомов нет. Как быстро развивается недуг и переходит из одной стадии в другую?

– Есть агрессивные, быстрорастущие опухоли. К ним, например, относятся некоторые виды рака у детей. Но в среднем от появления раковой клетки в организме до формирования клинически значимой опухоли (размером около 1 см) проходит 5–7, иногда 10 лет. Понятно, что шансы обнаружить болезнь на ранней стадии при регулярных осмотрах есть – и они достаточно велики.

Семейная история

– К группе риска относятся люди, у близких родственников которых был выявлен рак?

Поэтому свою семейную историю нужно знать и ни в коем случае не игнорировать. При определённых видах генетической предрасположенности у врачей есть возможность провести превентивные профилактические процедуры, в том числе и хирургические, которые снизят риск появления рака.

– Для молодых рак действительно опаснее, чем для пожилых?

– В целом да. Рак желудка, рак молочной железы, диагностируемые в молодом возрасте, часто очень агрессивны и опасны. Однако детский рак мы сегодня вылечиваем полностью в 80% случаев.

– Врачи часто говорят о том, что многое зависит от индивидуальных характеристик опухоли и её чувствительности к назначаемым препаратам, но при этом назначают лечение по стандартам, одинаковым для всех.

– Стандарты – это экономическое обоснование лечения, а само лечение назначается по клиническим рекомендациям. Практика показывает, что, несмотря на то что каждая опухоль индивидуальна, 80% всех онкологических заболеваний можно описать стандартными подходами. В эти стандартные подходы входит определение индивидуальной чувствительности опухоли к тем или иным противоопухолевым лекарственным препаратам с помощью иммуногистохимических и молекулярно-генетических методов. В остальных случаях всегда есть возможность перейти на индивидуальное лечение – для этого врачу достаточно собрать врачебную комиссию.

Революция отменяется?

– Может ли пациент проверить, правильно ли его лечит врач?

– Все клинические рекомендации есть в открытом доступе, и пациент может их найти, вникнуть и попытаться в них разобраться. Однако без медицинского образования сделать это сложно. Это всё равно что пытаться проконтролировать мастера, который ремонтирует сломанный холодильник. Лучше довериться профессионалу, а система должна делать всё для того, чтобы это доверие было оправданно.

– Каждый день СМИ сообщают о новых случаях заболеваний – в том числе и у известных людей. Заболеваемость раком действительно выросла?

– Выросла как заболеваемость, так и выявляемость онкологических заболеваний. И нужно быть готовым к тому, что пациентов с раком с каждым годом будет всё больше. Сегодня в нашей стране от сердечно-сосудистых заболеваний умирают 50% пациентов, от онкологических – 15%, а в Японии онкологическая заболеваемость уже вышла на первое место, поскольку рак – это болезнь пожилых людей, а продолжительность жизни там одна из самых высоких в мире.

Хорошая новость заключается в том, что выросла не только заболеваемость, но и эффективность лечения. Продолжительность жизни онкологических пациентов постоянно растёт, в том числе и у тех, у кого болезнь была обнаружена уже на продвинутой стадии.

– Ожидается ли появление новых прорывных технологий в лечении рака, сопоставимых с иммунотерапией?

– Не стоит ждать и возлагать все надежды на появление революционных методов и недооценивать возможности проверенных лекарств и технологий. С врачебной точки зрения эволюция – развитие имеющегося метода – лучше, чем революция, которая чаще приносит больше разрушений, чем побед. Уже сегодня у онкологов есть всё необходимое, чтобы помочь большей части пациентов. Дальнейшие исследования в области онкологии необходимы, и они проводятся во всём мире. Онкология – это одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. Только за последний год было зарегистрировано более 50 новых препаратов и показаний для лечения различных видов опухолей. Задача человека – просто прийти к врачу, и желательно сделать это как можно раньше.

Существует много мифов и заблуждений о причинах онкологических заболеваний, которые можно услышать от друзей, знакомых, в СМИ и социальных сетях, а иногда даже от медработников.

Рассмотрим самые распространенные из них.

Рак заразен

В последнее время СМИ активно опровергают этот миф. Но долгое время считалось, что рак — заразное заболевание, т.е. онкобольной может передать опухоль другому человеку.

Любой инфекционный процесс включает в себя три основных компонента:

возбудитель заболевания (как правило, какой-то микроорганизм, вирус и т.д.);
путь передачи – путь возбудителя от больного человека к здоровому (самые распространенные типы передачи — воздушно-капельный, алиментарный, контактный);
наличие восприимчивого организма человека, который может заболеть.

В отношении рака ни один из этих пунктов не справедлив: возбудителя рака как такого не существует, поскольку заболевание имеет совершенно другие механизмы развития. Но все-таки различные инфекции и рак имеют некую взаимосвязь.

Некоторые вирусы повышают риск развития определенных злокачественных опухолей. Например, вирус папилломы человека, вирус Эйнштейн-Барра (разновидность вируса герпеса), вирус гепатита В и С, вирус герпеса восьмого типа, хеликобактер пилори.

Однако существуют вакцины — определенные лекарственные препараты, которые повышают сопротивляемость к этим вирусам. Например, уже научно доказана и обоснована эффективность вакцин против гепатита В и вируса папилломы человека.

Таким образом, рак — не инфекционное заболевание, он абсолютно не заразен.

Употребление сахара приводит к развитию рака

Сахар жизненно необходим клеткам — как опухолевым, так и здоровым. В организме человека здоровые клетки стараются как можно эффективнее использовать сахар для получения энергии. Из одного грамма глюкозы образуется 38 молекул.

но опухолевые клетки используют иной механизм, в результате которого образуется всего лишь две молекулы. То есть опухолевые клетки в сравнении со здоровыми получают в 19 раз меньше энергии из одного грамма глюкозы. Самая популярная теория гласит, объясняет этот факт генетическими изменениями в структуре опухоли.

Да, сахар необходим человеческому организму. Но его избыток может привести к ожирению. Избыточная масса тела повышает риск развития некоторых злокачественных опухолей.

Так, у людей с ожирением повышен риск возникновения

рака матки в 7 раз;
рака пищевода в 2 раза;
рака толстой кишки в 1,3 раза;
рака поджелудочной железы в 1,5 раза;
рака почки в 2 раза;
рака молочной железы в 1,3 раза;

Таким образом, сам сахар не является причиной возникновения злокачественных опухолей, но он может повышать вероятность возникновения некоторых из них.

Частое использование мобильных телефонов влияет на развитие опухолей

Почему возник такой миф? Исследователи объясняют:

радиоволны поглощаются биологическими тканями, т. е. излучение влияет на клетки нашего тела;
с каждым годом увеличивается количество мобильных телефонов;
увеличивается время использования мобильных телефонов, поскольку связь стала более доступной, распространенной и дешевой;
увеличивается количество и продолжительность звонков.

У исследователей возникла идея проверить экспериментальным путем, действительно ли возникновение опухолей головного мозга связано с использованием мобильных телефонов.

В исследовании INTERPHONE приняли участие более 5 тысяч человек с опухолями головного мозга. Специалисты собрали данные о частоте использования мобильных телефонов пациентами. Выяснилось, что причинно-следственной связи между возникновением опухоли головного мозга и использованием мобильного телефона нет.

Такие ведущие организации мира, как American Cancer Society, National Institute of Envinronmental Health Sciences, Food and Drug Administration (FDA), CDC (Depasrtment of health and human servises, USA) высказали свое мнение о том, что мобильные телефоны совершенно безопасны.

Таким образом, возникновение опухолей головного мозга не связано с использованием мобильных телефонов, гаджеты даже не увеличивают риск возникновения рака.

Рак — это смертный приговор

На исход лечения и скорость реабилитации онкологического больного влияют различные факторы.

К ним относятся:

биологический тип опухоли (разные опухоли имеют разный прогноз),
локализация, распространенность и размер новообразования,
наличие и особенности сопутствующих заболеваний,
методы лечения опухоли,
возраста пациента.

Также существует такое понятие, как стадии рака. Стадия определяет лишь выживаемость, т.е. вероятность прожить определенный промежуток времени. Чем выше стадия, тем эта вероятность меньше.

Как правило, при лечении злокачественных опухолей онкологи пользуются таким показателем, как пятилетняя выживаемость.

По мировым данным средняя пятилетняя выживаемость по основным онкологическим заболеваниям (рак легкого, молочной железы, ободочной кишки, предстательной железы, кожи) составляет 60%. Это достаточно высокий показатель.

Выживаемость зависит от типа опухоли. Один из самых низких показателей выживаемости наблюдается при раке поджелудочной железы, а один из самых высоких при раке кожи (базальноклеточный).

Таким образом, рак далеко не всегда смертный приговором для человека. С развитием технологий большинство видов онкологических заболеваний излечимы.

Если в семье не было случаев рака, то и у меня его не будет

Около 95% злокачественных опухолей являются спорадическими, т.е. они не зависят от того, был ли у кровных родственников рак или нет.

Но существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность возникновения онкологических заболеваний. Прежде всего — это возраст. Возраст — это единственный фактор риска, на который мы не можем повлиять. Также к факторам риска относятся употребление алкоголя, курение, длительные хронические воспалительные заболевания и так называемые канцерогенные факторы.

Но все они лишь повышают вероятность возникновения — не более, т.е. наличие данных факторов не обязательно приведет к развитию опухоли у человека.

Но в 5% случаев существуют наследственные опухоли, наследственные раковые синдромы: синдром Коудена, синдром Линча, синдром Гарднера, синдром Ли-Фраумени, синдром множественной эндокринной неоплазии и некоторые другие.

Если у человека есть какой-либо из этих наследственных синдромов, то ему необходимо проходить скрининговые программы на несколько лет или даже несколько десятков лет раньше, чем другим.

Таким образом, только в 5% случаев рак можно наследовать, а в большинстве случаев наличие онкологических заболеваний никак не связанно с наследственностью.

Лечение рака хуже самого заболевания

Существует миф о том, что жизнь с онкологическим заболеванием для пациента физически переносится легче в сравнении с лечением опухоли.

Сегодня используется три основных метода лечения злокачественных опухолей: хирургический, химиотерапевтический и метод лучевой терапии. Как правило все три метода используются комплексно.

Существует множество нежелательных последствий лечения онкозаболеваний, среди которых облысение, слабость, тошнота, кардиотоксичность и многие другие.

Последствия лечения онкологических заболеваний влияют на качество жизни, но с наличием широкого спектра медикаментов они переносятся гораздо легче.

У врача-онколога существуют две глобальные цели: увеличить продолжительность жизни пациента и повысить качество его жизни. В этой ситуации бывает непросто соблюсти баланс.

Онкобольные хотят знать как можно больше о своем диагнозе, причинах, возможных последствиях и предлагаемых методах лечения, Чаще всего пациенты доверяют методу, рекомендованному врачом. Специалисты стараются минимизировать негативные последствия терапии.

Таким образом, лечение злокачественной опухоли в большинстве случае не хуже, чем жизнь с этим заболеванием.

Депрессия способствует возникновению рака

Существует заблуждение, что негативные эмоции и тяжелые депрессии могут привести к возникновению рака.

Было проведено исследование, в котором приняли участие люди с тяжелыми формами депрессии. В результате было доказано, что риск возникновения злокачественной опухоли у людей с депрессивными расстройствами точно такой же, как и у людей, не имеющих таких расстройств.

Таким образом, плохое настроение абсолютно никак не влияет на возникновение и развитие опухоли и даже не является фактором риска её развития.

ГМО приводит к развитию рака

ГМО (генетически модифицированный организм) — организм, генотип которого был изменен искусственно. ГМО человек выводит достаточно давно. Одним из основных методов получения ГМО является селекция.

На данный момент не существует никаких исследований о том, что употребление ГМО приводит к развитию онкологических заболеваний.

Таким образом, ГМО не приводят к развитию рака, наукой не доказано обратное.

У людей с темной кожей не бывает рака кожи

По статистике рак кожи чаще возникает у людей со светлой кожей.

Основная причина развития рака кожи – воздействие ультрафиолетовых лучей. Защиту от них обеспечивает меланин, которого у людей со светлой кожей меньше.

Исследование ученых подтвердило: рак кожи встречается у людей с темной кожей. Но выживаемость таких людей с темной кожей намного ниже, чем пациентов со светлой кожей. Это обусловлено сложностью выявления, частотой выявляемости, поскольку обнаружить новообразование на темной коже сложнее, чем на светлой.

Одним из ярких примеров является регги-музыкант Боб Марли, который погиб в возрасте тридцати шести лет от поздно диагностируемой акральной меланомы, меланомы, развивающейся на коже ногтевых отделов.

Таким образом, цвет кожи никак не влияет на возможность возникновения рака кожи, и люди с темной кожей также могут иметь такой диагноз.

Использование антиперспирантов приводит к раку молочной железы

Было проведено исследование, в котором приняло участие 813 женщин в возрасте от 20 до 74 лет, имеющих рак молочной железы.

По данным этого исследования, использование антиперспирантов абсолютно никак не связано с развитием рака молочной железы.

В дальнейшем было проведено еще несколько исследований, которые аналогично подтвердили отсутствие причинно-следственной связи между возникновением рака молочной железы и использованием антиперспирантов.

Таким образом, на данный момент нет доказательств связи использования антиперспирантов и возникновения рака молочной железы.

Грудные импланты приводят к развитию рака молочной железы

На самом деле женщина, у которой есть импланты, и у которой их нет одинаково подвержены риску возникновения рака молочной железы.

Но существует очень редкое заболевание — анапластическая крупноклеточная лимфома молочной железы. Это заболевание не ткани молочной железы, а лимфатических узлов. И именно на развитие этого заболевания влияет наличие грудных имплантов.

Базовый риск развития этого заболевания составляет три на 100 000 000 случаев, а риск развития при наличии имплантов уже 203 на 100 000 000 случаев, т. е. риск повышается в 67 раз. Однако абсолютный показатель встречаемости данного заболевания крайне мал.

Таким образом, грудные импланты не связаны с раком молочной железы, но повышают риск возникновения лимфомы молочной железы.

Как защитить себя от заблуждений?

Для того, чтобы не поддаваться распространенным заблуждения, необходимо развивать критическое мышление.

Критическая оценка любой поступающей к вам информации может снять многие противоречия и защитить от заблуждений и мифов в вопросах здоровья.

Для врачей хорошим советом будет использовать рекомендации и методы доказательной медицины, которая предлагает опираться только на научно доказанные и безопасные для здоровья пациента действия.

Существует определенный алгоритм принятия решений, которому врачи стараются следовать:

Выбрать вопрос, на который хотим получить ответ.
Получить лучшие доказательства, лучшие ответы.
Критически оценить лучшие ответы и доказательства.
Использовать ту информацию, которую вы критически прочитали, осмыслили применительно к своей клинической практике.

Также на любом этапе необходимо обращать внимание на использование достоверных источников информации.