Может быть рак если не вылечить панкреатит

ПЕРВЫЕ ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПАНКРЕАТИТА,которые НЕЛЬЗЯ ИГНОРИРОВАТЬ (Июль 2020).

  • Рак поджелудочной железы - это неконтролируемый рост аномальных клеток в поджелудочной железе. Могут возникнуть два основных типа рака поджелудочной железы: 1) аденокарцинома поджелудочной железы (раковые клетки, которые возникают из экзокринных желез) и 2) панкреатическая нейроэндокринная карцинома (опухоль островковых клеток).
  • Панкреатит - воспаление поджелудочной железы, железы, которая вырабатывает пищеварительные соки в экзокринных железах и пищеварительных гормонах в эндокринных железах.
  • Рак поджелудочной железы и панкреатит имеют сходные признаки и симптомы, например:

  • Боль в животе
  • Боль в спине
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Потеря веса
  • вспучивание
  • Изменения психического статуса, такие как депрессия, раздражительность и / или летаргия.
  • Люди с раком поджелудочной железы и хроническим панкреатитом могут развиться диабет и стул, которые являются жирными, вонючими и плавают в воде.
  • Люди с раком поджелудочной железы обычно не имеют симптомов, пока рак не продвинется. Когда появляются признаки и симптомы рака поджелудочной железы, они включают (это не происходит при панкреатите):

    • Пальпируемые лимфатические узлы
    • Увеличенный желчный пузырь
    • Сгустки крови
    • Желтуха
    • Абдоминальные массы
  • Симптомы и симптомы панкреатита, которые не встречаются при раке поджелудочной железы, включают:

    • Алкоголизм
    • Желчные
    • Курение сигарет
    • Инфекции
    • Некоторые лекарства
    • Кистозный фиброз
  • Прогноз рака поджелудочной железы в целом невелик, поскольку к тому времени, когда он был диагностирован, он уже распространился (метастазирован) на другие органы.
  • Большинство людей, которые развивают острый панкреатит, полностью оправились от болезни, если у них не развивается некротический панкреатит или хронический панкреатит. Прогноз хронического панкреатита зависит от возраста, который вы поставили диагноз, сколько алкоголя вы пьете, и если у вас есть цирроз печени.

    • Аденокарцинома поджелудочной железы является наиболее распространенным типом рака поджелудочной железы. Этот тип рака поджелудочной железы происходит в экзокринных железах. Опухоль островковой клетки или панкреатический нейроэндокринный рак - это другой тип рака, который возникает в эндокринных железах поджелудочной железы.

    Аденокарцинома поджелудочной железы относится к числу наиболее агрессивных из всех видов рака. К тому времени, когда диагностируется рак поджелудочной железы, у многих людей уже есть болезнь, которая распространилась на отдаленные участки тела (около 53%). Рак поджелудочной железы также относительно устойчив к лечению, и единственным потенциально лечебным лечением является операция. В 2010 году около 43 000 человек в Соединенных Штатах были диагностированы с раком поджелудочной железы, и около 36 000 человек умерло от этой болезни. Эти цифры отражают проблему лечения рака поджелудочной железы и относительное отсутствие лечебных возможностей.

    Панкреатит может быть острым (новым, кратковременным) или хроническим (постоянным, долгосрочным). Любой тип может быть очень серьезным, даже опасным для жизни. Любой тип может иметь серьезные осложнения.

    Острый панкреатит обычно начинается вскоре после начала повреждения поджелудочной железы. Атаки обычно очень мягкие, но около 20% из них очень тяжелы. Атака длится в течение короткого времени и обычно полностью разрешается, когда поджелудочная железа возвращается в нормальное состояние. У некоторых людей есть только одна атака, тогда как у других людей более одной атаки, но поджелудочная железа всегда возвращается в нормальное состояние, если некротизирующий панкреатит не развивается и становится опасным для жизни.

    Хронический панкреатит начинается как острый панкреатит. Если поджелудочная железа становится поврежденной при приступах острого панкреатита, она не может вернуться в нормальное состояние. Ущерб железе продолжается, ухудшается с течением времени.

    Люди с острым панкреатитом обычно чувствуют себя очень больными. Первоначальные признаки и симптомы рака поджелудочной железы часто неспецифичны и имеют постепенное или медленное начало. Когда появляются признаки и симптомы, наиболее распространенными являются боль в животе, спине или и то, и другое. Часто боль становится постоянной.

    Другие признаки и симптомы рака поджелудочной железы

      Потеря веса связана с:

    • вспучивание
    • понос
    • Жирные дефекации, которые плавают в воде (стеаторемия)
  • Потеря веса и тошнота у некоторых людей, впервые диагностированных с диабетом (в течение первого года).
  • Желтуха (пожелтение кожи)
  • Зуд (зуд)
  • Увеличенный желчный пузырь
  • Абдоминальные проблемы (асцит, брюшная масса)
  • депрессия
  • Венозный тромбоз
  • Пальпируемые лимфатические узлы (шейные, ключичные)

    • Симптомы рака поджелудочной железы обычно расплывчаты и легко могут быть отнесены к другим менее серьезным и более распространенным заболеваниям. Это отсутствие специфических симптомов объясняет большое количество людей, у которых более развитая стадия заболевания при обнаружении рака поджелудочной железы.

    Наиболее распространенным симптомом острого панкреатита является боль в животе, которая:

    • Приходит внезапно или постепенно нарастает. Если боль начинается внезапно, она, как правило, очень тяжелая. Если боль постепенно нарастает, она начинается мягкой, но может стать серьезной.
    • Обычно центрируется в верхней средней или верхней левой части живота (живот)
    • Часто описывается так, как будто он излучает от передней части живота до задней части
    • Часто начинается или ухудшается после еды
    • Обычно длится несколько дней
    • Может чувствовать себя хуже, когда вы щелкаете на спине

    Помимо боли, другие признаки и симптомы панкреатита включают:

    • Тошнота (Некоторые люди рвут, но это не облегчает симптомы).
    • Лихорадка, озноб или оба
    • Опухший живот, который нежна к прикосновению
    • Быстрое сердцебиение (Быстрое сердцебиение может быть вызвано болью и лихорадкой, обезвоживанием от рвоты и не есть, или это может быть механизм компенсации, если человек кровоточит изнутри).
    • Низкое кровяное давление и обезвоживание при тяжелом панкреатите с инфекцией или кровотечением.
    Тяжелый острый панкреатит - неотложная медицинская помощь. Признаки и симптомы включают:

    Боль реже встречается при хроническом панкреатите, чем при остром панкреатите. У некоторых людей с хроническим панкреатитом есть боль, но многие люди не испытывают боли в животе. У людей с хроническим панкреатитом, у которых есть боль, боль обычно постоянна, может быть отключена, и часто уходит, когда состояние ухудшается. Отсутствие боли является признаком того, что поджелудочная железа перестала работать.

    Другие симптомы хронического панкреатита связаны с долгосрочными осложнениями, например:

    • Диабет (поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин).
    • Неспособность переваривать пищу (потеря веса и недостатки питания)
    • Кровотечение (анализ крови с низким содержанием эритроцитов или анемия)
    • Проблемы с печенью (желтуха)

    Хронический панкреатит может стимулировать рост аномальных клеток в поджелудочной железе, которая может стать раком. Прогноз рака поджелудочной железы очень низок.

    Если у вас есть какие-либо симптомы рака поджелудочной железы, обратитесь к немедленной медицинской помощи. Если боль, необъяснимая потеря веса или желтуха сохраняются, несмотря на первоначальные медицинские процедуры, дальнейшая оценка должна проводиться как можно скорее.

    У большинства людей боль и тошнота, связанные с панкреатитом, достаточно серьезны, чтобы обратиться за медицинской помощью к врачу или другому специалисту в области здравоохранения.

    Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу и обратитесь за медицинской помощью.

    • Невозможность принимать лекарства или пить и есть из-за тошноты или рвоты
    • Тяжелая боль не снимается без рецепта
    • Необъяснимая боль
    • Затрудненное дыхание
    • Боль, сопровождающаяся лихорадкой или ознобом, постоянная рвота, ощущение слабости, слабости или усталости
    • Боль, сопровождающаяся наличием других заболеваний, включая беременность

    Ваш врач или другой медицинский работник может сказать вам обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Если вы видели врача для панкреатита, и ваши симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.


    Рак поджелудочной железы (РПЖ) – очень редкое заболевание, поэтому опасаться его особенно не стоит

    Действительно рак такой локализации не очень распространен. Однако заболеваемость РПЖ ежегодно увеличивается и сегодня среди россиян выявляется около 18 тысяч новых случаев в год. При этом данные статистики очень неутешительны: РПЖ занимает одно из первых мест по смертности среди онкологических заболеваний в России. В зоне риска РПЖ может оказаться каждый, и этот риск повышается с возрастом – чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старше 60-70 лет. Чем больше людей доживает до этого возраста, тем выше риск и тем больше мы регистрируем случаев его возникновения. Кроме того, РПЖ чаще диагностируют у мужчин. Стандартизированные по возрасту показатели заболеваемости раком поджелудочной железы составили среди мужчин – 9,14, среди женщин – 5,16 на 100 тысяч населения. При этом прирост показателей заболеваемости в последние 10 лет выше именно у женщин: среди мужчин этот показатель составил 9,39%, среди женщин – 14,95 %.

    Риск развития РПЖ предугадать невозможно

    Точные причины возникновения РПЖ, как и многих других онкологических заболеваний не известны, но врачи отмечают некоторые факторы риска. Главный из которых – это наследственная предрасположенность. У 10 % больных раком поджелудочной железы развитие заболевания связано с наличием известных наследственных синдромов. Наиболее распространенные – синдром ПейтцаЕгерса, синдром Линча и синдром наследования рака молочной железы и яичников, связанный с мутациями генов BRCA. А также синдром семейного рака поджелудочной железы, когда ген, обуславливающий развитие этого вида рака, не выявлен, но известно, что хотя бы два близких родственника, например, отец или брат, болели РПЖ.
    Пациентов, которые попадают в группу риска, необходимо наблюдать, начиная с 40-50 лет и проводить регулярно диагностику с помощью КТ, МРТ и эндоскопический ультразвук. Это поможет увеличить вероятность выявления заболевания на ранних стадиях. Именно такой вид скрининга и предлагается в развитых странах, но, к сожалению, пока не отработан в России.
    Остальные факторы риска вторичны и включают в себя сахарный диабет, нарушение диеты, курение, наличие хронического панкреатита, ожирение, низкая физическая активность. Но их значение намного меньше, чем при наследственных синдромах, способствующих развитию рака поджелудочной железы. Отдельно можно выделить фактор, касающийся нашей страны, - недостаток витамина D, то есть, недостаточную солнечную инсоляцию россиян. По некоторым данным, люди, которые подвержены меньшему количеству солнечного облучения, имеют риск рака поджелудочной железы в 8 раз выше, чем у людей, которые живут в южных странах.

    Симптомы РПЖ легко распознать

    К сожалению, нет. Диагностировать РПЖ своевременно достаточно сложно: заболевание может протекать бессимптомно вплоть до IV стадии, когда появляются метастазы. На ранней стадии болезнь чаще всего выявляется случайно, например, когда на МРТ или КТ случайно находят узел в поджелудочной железе. В остальных случаях пациенты обращаются к врачу уже с желтухой, если опухоль распространилась на желчные протоки. В такой момент говорят о распространенном онкологическом процессе. Поэтому так важно обращать внимание на некоторые вещи, кроме возникающего болевого синдрома: это нарушение пищеварения, повышение сахара в крови, а также ни с чем не связанное уменьшение массы тела. Эти симптомы могут свидетельствовать о поражении поджелудочной железы.
    Основное исследование для подтверждения диагноза РПЖ – это биопсия. Без подтверждения диагноза лечение не назначают. При не вызывающем сомнений опухолевом процессе по данным КТ или МРТ при условии отсутствия метастазов и возможности выполнить радикальную операцию, лечение в виде удаления опухоли начинают без биопсии. Дальнейшее лечение возможно после гистологии удаленного на операции материала.
    В плане обследования пациентов с подозрением на опухоль поджелудочной железы присутствуют рентгенография органов грудной клетки, УЗИ, Кт или МРТ органов брюшной полости, гастродуоденоскопия, а также серия анализов крови.

    Главная причина РПЖ – неправильное питание

    Вредные привычки, в частности, злоупотребление алкоголем, а также погрешности в диете, когда в рационе преобладает жирная и острая пища не способствуют здоровью поджелудочной железы. Но, тем не менее, их значение намного меньше, чем при наследственных синдромах, способствующих развитию рака этой локализации.
    А вот чтобы не допустить рецидива после окончания лечения важно восстановить работу желудочно-кишечного тракта: пациенты должны адекватно питаться, восстанавливаться после операции и возвращаться к норме своего веса. В качестве поддерживающей терапии пациенты могут принимать ферменты поджелудочной железы и препараты, которые бы стимулировали моторику ЖКТ. А вот некоторые альтернативные методы, так называемое лечебное голодание или вегетарианство, чаще всего приносят вред. Если у пациента развивается рецидив заболевания, что случается часто, то его алиментарный статус, или состояние питания, играет ключевую роль при планировании лечения. У пациента с серьезным алиментарным дефицитом часто полноценное лечение становится невозможным. Именно поэтому мы не рекомендуем придерживаться строгих диет, а наоборот, оптимизировать свой рацион питания, постепенно добавляя в него новые блюда.

    Лечить метастатический РПЖ не имеет смысла

    Конечно, прогноз заболевания зависит от того, на какой стадии был поставлен диагноз. Если удается выполнить хирургическое вмешательство на ранних этапах и реализовать полный объем послеоперационной химиотерапии, то, по европейским данным, пятилетняя выживаемость достигает 30%. За последние несколько лет эти показатели улучшились. В России выживаемость ниже, однако мы наблюдаем тенденцию к ее увеличению. К сожалению, если болезнь выявлена на поздней стадии, и ее уже нельзя вылечить, то счет идет на месяцы.
    Выбор терапии РПЖ зависит от стадии заболевания. Основным методом лечения местно-распространенного и метастатического РПЖ является химиотерапия. Если процесс находится на первой и второй стадии, то лечение, как правило, начинается с выполнения радикальной операции, которая должна быть дополнена профилактической послеоперационной химиотерапией. Если речь о более распространенном процессе, когда опухоль вовлекает крупные сосуды, проходящие в этой зоне, то лечение начинается с так называемого индукционного этапа, включающую в себя химиотерапию и иногда лучевую терапию, чтобы уменьшить размер опухоли и сделать операцию возможной. При четвертой стадии, когда выявлены отдаленные метастазы в печени, легких, проводится только химиотерапия.
    Кроме того, постепенно совершенствуются методы системной терапии, которые способствуют увеличению продолжительности жизни пациентов.

    Рак поджелудочной железы в настоящее время лидирует в списке онкологических патологий, в короткие сроки заканчивающихся летальным исходом. Заболевание относится к категории наиболее трудноизлечимых. Победить его можно только при своевременном обращении к опытному специалисту и проведении курса многокомпонентной полноценной терапии.

    Этот вопрос задаётся всеми пациентами, услышавшими страшный диагноз. Несмотря на то, что лечение поджелудочной железы сопряжено с некоторыми сложностями, связанными с её анатомическим положением, при правильном назначении и адекватном проведении терапевтического курса специалисты добиваются высоких результатов.

    Основные трудности лечебных мероприятий при этом заболевании связаны со следующими факторами:

    1. Поздним выявлением недуга (на начальных стадиях, легче всего поддающихся излечению, болезнь протекает полностью бессимптомно).
    2. Возрастной категорией пациентов (большинство онкобольных – пожилые и престарелые люди, имеющие в анамнезе достаточно широкий ряд сопутствующих заболеваний).

    Но, несмотря на эти трудности, при обращении в хорошую клинику вылечить рак поджелудочной железы можно. Исходя из медицинской статистики, у 50% пациентов, имеющих в анамнезе это заболевание, после проведения хирургического вмешательства появляются реальные шансы на благоприятный исход терапии и отсутствие рецидивов.

    Методы лечения рака поджелудочной железы: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия, радиохирургия

    Самым эффективным способом лечения рака поджелудочной железы во всём мире признано хирургическое вмешательство, однако эта онкология удаляется радикально только на ранних стадиях, что в клинической практике возможно не чаще, чем в 15% случаев. Операции имеют непосредственную зависимость от распространённости онкопроцесса и локализации опухоли.

    Их выполняют следующими способами:

    • панкреатэктомия – полное удаление железы;
    • гастропанкреатодуоденатальная резекция – удаление головки органа, регионарных лимфоузлов, желчного пузыря и части 12-перстной кишки или нижнего отдела желудка;
    • дистальная панкреатэктомия – резекция тела и хвоста поджелудочной железы.

    После любого оперативного вмешательства онкобольным назначаются препараты, содержащие инсулин и пищеварительные ферменты. Всем операбельным пациентам перед операцией проводят курсы неоадъювантной химии или облучения, позволяющие уменьшить размеры новообразования, что делает хирургическое лечение более результативным. После частичного или тотального вмешательства проводится адъювантная химиотерапия или лучевая терапия, позволяющие уничтожить оставшиеся аномальные клетки, что предотвращает риск развития рецидива болезни.

    Также лечение рака поджелудочной железы с помощью радиочастотной абляции (воздействия на онкоопухоль радиоволнами), криотерапии (заморозки аномальных тканевых структур) и гормональной терапии, являющейся новейшим направлением в избавлении человека от опухоли.

    Обезболивающие препараты

    Пациенты с карциномой поджелудочной железы, особенно находящиеся на последних стадиях развития, страдают от мучительных болей. Специалисты используют для их купирования обезболивающую терапию, которая состоит из трёх этапов, обеспечивающих адекватное купирование болевых ощущений.

    Фармакологические препараты подбираются в соответствии с выраженностью болезненности:

    1. При слабой боли пациентам назначают неопиоидные (ненаркотические) анальгетические средства и НПВС (Мелоксикам, Парацетамол, Ибупрофен, и др.). Активные вещества, содержащиеся в этих препаратах, оказывают непосредственное воздействие на болевые рецепторы периферической нервной системы. Если пероральное их употребление не оказывает нужного воздействия, переходят к инъекционному введению.
    2. При усилении болевого синдрома применяют слабые опиоидные препараты. Обычно назначают Кодеин и Трамадол. Эффективность их воздействия связана с замещением лекарственными компонентами эндорфина, гормона радости, продуцирование которого снижается при выраженных болях, и влияния на опиатные центры ЦНС.
    3. При сильных, мучительных болях рекомендуется принимать наркотические обезболивающие средства. На финальном этапе терапии назначают сильные опиаты, основным из которых является Морфин. Сильнодействующие обезболивающие препараты при раке поджелудочной железы принимают по схеме, назначенной специалистом, никуда от неё не отступая.

    Помимо такой обезболивающей терапии пациентам могут быть назначены вегетативные блокады. Они предусматривают введение лекарственного средства в место проекции связанного с поражённым органом нерва, что купирует болевой синдром на несколько месяцев.

    Терапия патологии в зависимости от стадии и локализации опухоли

    Лечить рак поджелудочной железы необходимо в соответствии с этапом развития болезни. Только так можно достигнуть высокой результативности терапевтических мероприятий. Если болезнь выявлена в самом начале, что в клинической практике практически никогда не встречается, лечение поджелудочной железы заключается в малоинвазивном удалении начинающего малигнизировать участка и последующем наблюдении у онколога.

    На всех остальных этапах прогрессирования ракового панкреатического процесса применяются следующие терапевтические методики:

    • На I стадии применяют оперативное вмешательство в сочетании с неоадъювантными и адъювантными курсами облучения и химии.
    • Для II этапа развития онкоопухоли наиболее актуальными и действенными остаются те же самые терапевтические методики. Дополнительно к ним назначается биологическая терапия, целью которой является укрепление иммунитета пациента и его активизация на самостоятельную борьбу с онкологическим процессом.
    • На III стадии лечебные мероприятия назначаются в зависимости от состояния пациента и характера онкоопухоли. Если же опухоль в поджелудочной железе по показаниям удалить невозможно, может применяться паллиативное хирургическое лечение или лучевая терапия совместно с химиотерапией. Если новообразование подходит под категорию операбельных, его резецируют.
    • На заключительной, IV стадии рака поджелудочной железы проводится только паллиативная (симптоматическая) терапия.

    Разнятся лечебные мероприятия и в зависимости от места локализации онкоопухоли. Так, при её расположении в головке органа проводится её резекция совместно с частичным удалением протоков, 12-перстной кишки, лимфоузлов и желчного пузыря, если новообразование развилось в теле или хвосте железы, резецируют поражённый участок и селезёнку.

    Паллиативное (симптоматическое) лечение рака поджелудочной железы

    Когда все терапевтические методики теряют свою эффективность, то есть из-за размеров онкоопухоли и начавшегося процесса метастазирования речь о полном выздоровлении пациента или максимальном продлении его жизни больше не идёт, применяют паллиативную терапию. Целью её является не удалить рак поджелудочной железы, а по возможности облегчить мучительную симптоматику и улучшить качество жизни. Такая терапия применяется на заключительных, необратимых этапах болезни.

    Лечение рака поджелудочной железы 4 стадии имеет своей целью удовлетворение физических, духовных, социальных и психологических потребностей больного.

    Оно не останавливает рост новообразования, но значительно облегчает жизнь пациента и направлено на устранение:

    • симптоматики, спровоцированной сдавлением опухолевой структурой желчевыводящих путей. Для достижения цели выполняют билиодигестивный анастомоз или стентирование;
    • нарушений из-за передавливания проходимости 12-ти перстной кишки. В этом случае делают гастроэнтероанастомоз, то есть в обход её соединяют желудок с другими отделами кишечника;
    • острого болевого синдрома. На финальном этапе заболевания он присутствует практически у 90% пациентов;
    • психических нарушений. Все онкобольные в обязательном порядке проходят курсы психотерапии, что помогает справиться с депрессией, вызванной мыслями о развитии смертельно опасной болезни и негативными ощущениями от присутствия физических страданий.

    Лечение рака поджелудочной железы с метастазами

    Лечение на стадии метастазирования паллиативное (терапевтические тактики можно посмотреть выше). Помимо купирования симптоматических проявлений, развитие которых провоцирует поздняя материнская опухоль поджелудочной железы, врачи применяют дополнительные методики воздействия:

    1. Иссечение вторичных злокачественных очагов. Если они развились в печени, резецируют желчный проток, а при поражении желудочно-кишечного тракта проводят операции по восстановлению его проходимости.
    2. Лучевая терапия при раке поджелудочной железы с метастазами проводится не только на материнский злокачественный очаг, но и на все органы, где выявлен метастатический процесс.
    3. Химиотерапия. При помощи цитостатических препаратов эффективно проводится лечение рака поджелудочной железы, а также уничтожаются аномальные клетки, попавшие в лимфатическую и кровеносную систему, приостанавливается рост отдалённых метастазов и уменьшается болевой синдром.

    Важно! Необходимо помнить, что лечение рака поджелудочной железы с метастазами всегда имеет неутешительный прогноз. Продолжительность жизни после выявления болезни на этой стадии не более полугода. Дольше всего живут прооперированные онкобольные, но преодолевают пятилетний рубеж только 2% таких пациентов.

    Лечение рака поджелудочной железы в Германии, Израиле, Москве

    Перед пациентами, которым диагностирован рак поджелудочной железы, встаёт вопрос о том, где пройти курс лечения. Выбор онкоцентра, в котором наиболее эффективно проведут лечение поджелудочной железы, задача не из простых, ведь от этого зависит длительность и уровень дальнейшей жизни пациента. Чаще всего люди, имеющие в анамнезе панкреатическую раковую опухоль, предпочитают лечиться за границей, в ведущих мировых клиниках Израиля и Германии, в которых имеется инновационное оборудование и работают высококвалифицированные онкологи с большим опытом.

    Лучшими медицинскими центрами этих стран медицинского туризма, способными действительно избавить человека от рака поджелудочной железы, считаются:

    1. в Израиле: Хадасса (Иерусалим), МЦ Ассута и Ихилов (Тель-Авив), медцентре Меир (г. Кфар-Саба).
    2. В Германии пациенты со всего мира предпочитают лечиться в: католической клинике Св. Иосифа (г. Оберхаузен), госпитале Св. Марии (г. Мюльхайм-на-Руре), медкомплексе Шарите (Берлин), сети медцентров Хелиос Берлин-Бух. Хелиос, находящихся на всей территории Германии.

    Основной метод терапии в зарубежных клиниках сходен – больному проводится хирургическое лечение рака поджелудочной железы. Специалисты Израиля и Германии стараются по большей части использовать малоинвазивные, щадящие операции, в том числе и с помощью роботизированной системы daVinci®, которая в России, к сожалению, имеется всего в 6 клиниках. Да Винчи позволяет с большой точностью проводить хирургические манипуляции в самых труднодоступных местах.

    В индивидуальный план лечения пациента могут входить:

    1. Операция Уиппла (панкреатодуоденальная резекция), проводимая сразу на нескольких органах. Такое оперативное вмешательство предусматривает одновременную резекцию головки железы, части кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
    2. Необратимая электропорация (Нанонож). Суть малоинвазивной операции заключается в непосредственном воздействии на аномальные клетки электрическими микросекундными импульсам. Процедура приводит к восстановлению нарушенного мутацией апоптоза (генетически запрограммированного самоуничтожения).
    3. Радиохирургия методом кибер нож. Малоинвазивная операция с помощью этой системы позволяет достигнуть более точно поразить опухолевые клетки, не причиняя вреда здоровым тканям.
    4. Лучевая и/или химиотерапия при раке поджелудочной железы проводится как до операции, для уменьшения размеров онкоопухоли, так и после неё в профилактических целях.
    5. Гормональная терапия. Позволяет снизить в крови содержание гормона, активизирующего рост онкоопухоли с помощью специальных препаратов.
    6. Виротерапия. Введение больному онколитических вирусов, мобилизующих иммунную систему организма на защиту от озлокачествившихся клеток.

    Стоит знать! Лечение рака поджелудочной железы в Германии отличается применением эффективных классических методов терапии, которые полностью безопасны. В Израиле же чаще всего используются экспериментальные технологии. Но, несмотря на некоторые различия в технике проведения лечебных процедур, в обеих странах мирового медицинского туризма результаты лечения рака поджелудочной стабильно высоки.

    В Москве также имеются клиники, в которых проводится эффективное лечение рака поджелудочной железы (РОНЦ им. Н. Н. Блохина, НИИ им. Бурденко), но в них применяют в основном обширное хирургическое вмешательство, проводимое в обычном режиме. К сожалению малоинвазивные методики в нашей стане развиты слабо. Также минусом Московских клиник считается недостаточность опытных высококвалифицированных онкологов-хирургов и не оснащённость большинства онкоцентров высокотехничным оборудованием – кибер ножом и системой Да Винчи.

    Какие диагностические процедуры проводят по окончанию терапии?

    После того, как онкобольной с раком поджелудочной железы пройдёт полный терапевтический курс, ему проводят постлечебное диагностирование. Оно направлено на выявление оставшихся после операции проблем. Также, как и при первичной диагностике, у пациента исследуют лимфоузлы, берут кровь на онкомаркеры и проводят УЗИ, КТ и МРТ. Эти же самые процедуры выполняют 4 раза в течение первого послеоперационного года, что позволяет предупредить риск развития возможных рецидивов.

    Профилактика и прогноз заболевания

    Поражение поджелудочной железы легче предупредить, чем впоследствии лечить. Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании и ежегодные профилактических осмотрах у квалифицированных опытных специалистов. Эти простые меры помогут сберечь здоровье и деньги. Особое внимание на профилактические мероприятия должны обращать люди, находящиеся в зоне риска: имеющие наследственную предрасположенность и подходящие под эту категорию по возрасту, то есть переступившие пятидесятилетний рубеж.

    Читайте также: