Лечение меланомы в италии

(925) 50 254 50

Меланома развивается из меланоцитов клеток кожи, которые синтезируют меланин. Меланин это пигмент, определяющий цвет кожи человека. Опухоль может возникнуть в любом возрасте, начиная с подросткового. В последнее время отмечается рост заболеваемости меланомой. К сожалению это очень опасное злокачественное заболевание, которое с трудом поддается лечению и регулярно уносит жизни людей. Поскольку в большинстве случаев опухоль локализуется на коже, путем регулярных профилактических осмотров ее не трудно обнаружить на ранних стадиях, когда еще возможно излечение.

Считается, что эпителиоидноклеточные меланомы, являющиеся низко дифференцированными злокачественными новообразованиями, протекают более злокачественно. Относительно хороший прогноз заболевания специалисты дают при веретеноклеточной структуре опухоли. Среднюю позицию занимают смешаноклеточный и невоклеточный гистотипы.

Признаки, указывающие на развитие меланомы – это внезапное усиление роста, уплотнение (обычно неравномерное), видоизменение поверхности, ослабление/усиление окраски, кровоточивость, изъязвление, зуд, жжение, болезненность, выпадение волос в районе невуса, появление по его периметру эритематозной каймы и/или точечных пигментаций.

Необходимо иметь в виду, что первичная меланома может возникать не только в коже, но и в конъюнктиве, слизистой оболочке полости носа и рта, прямой кишки, влагалища и т.д. По мере прогрессирования онкопроцесса формируются метастатические очаги в регионарных лимфоузлах, в тканях легких, печени, головного мозга и в костях. Не исключен и такой метастатический феномен, как диффузный меланоз, характеризующийся отложением пигмента – меланина буквально во всех органах человеческого тела.

В клиниках Италии доктора для диагностики меланомы назначают ряд процедур:

дерматоскопическую люминисценцию при помощи особого, соединенного с компьютером, микроскопа. Метод позволяет очень подробно рассмотреть образования на коже в условиях специального освещения, оценить их пигментную структуру и кровоснабжение, определить, насколько опасен невус, и установить глубину инвазии опухоли;
биопсию новообразования для гистологического анализа;
магнитно-резонансную, мультисрезовую компьютерную, позитронно-эмиссионную и комбинированную (ПЭТ/КТ) томографию для исследования степени распространения злокачественного процесса по организму и др.

Основным лечением меланомы кожи в Италии является хирургическое иссечение опухоли с захватом “каймы безопасности” со здоровой тканью. В прошлом было принято удалять широкую кайму здоровой кожи, после чего у больных оставались большие шрамы. На сегодняшний день обычно ограничиваются 1-3 см, в соответствии с толщиной меланомы, а потому у большинства больных остается не очень заметный шрам.

Удаленную ткань прямо во время операции отсылают на патологический экспресс-анализ (интраоперационная биопсия), и в соответствии с глубиной проникновения опухоли в кожу определяется продолжение лечения.

После первичной операции больных делят на две группы:

Больные с очень низким риском возвращения заболевания – меланома толщиной до 1 мм (остаются под наблюдением)
Больные со средней (меланома с глубиной проникновения более 1 мм) или высокой (глубина проникновения более 4 мм) степенью риска.

В зависимости от стадии меланомы возможны следующие виды постоперационного лечения:

Химиотерапия
Биологическое лечение (биотерапия)
Иммунотерапия меланомы и вакцинация

12.06.2020 | Болезни, Онкология | 2020-06-12 12 июня 2020

Лечение онкологических заболеваний является одним из важных направлений итальянских клиник. Специалисты клиник успешно справляются с самыми сложными онкопатологиями, в том числе и с таким распространенным видом рака, как меланома (рак кожи).

Высокопрофессиональные специалисты Италии проводят лечение меланомы на любой стадии, добиваясь отличных результатов: полного излечения на ранней стадии онкологии кожи и значительного продления жизни и улучшения ее качества при тяжелой метастазировавшей в другие органы меланоме.

Общие сведения о раке кожи

Меланома — рак кожи, часто очень агрессивный и отличающийся быстрым метастазированием. Может развиваться из родимых пятен или на неизмененной коже, без родинки. Развивается из меланоцитов, клеток, которые производят меланин, пигмент, который дает коже окраску. Встречается в любом возрасте, даже детском.

Меланома составляет лишь 1% от всех видов рака кожи, но процент смертей от нее самый высокий. Причины которые провоцируют болезнь могут быть разные – травма родинки, наследственность, частое повышенное ультрафиолетовое облучение. Точной и единой причины возникновения данного вида злокачественного новообразования не известно. Согласно статистики ВОЗ, заболевание большей частью развивается у человека со светлыми волосами, кожей и глазами.

Меланома может быть:

Нодулярная (узловая) меланома. Характеризуется быстрым ростом.
Поверхностно-распространяющаяся меланома. Самая распространенная форма меланомы.
Акролентигинозная меланома. Проявляется вокруг ногтей, на лодыжках, кистях рук.
Лентигинозная меланома. Эта форма меланомы чаще всего проявляется на человеческих внутренних органах.

Диагностика

Основными признаками меланомы могут быть увеличение размера родимого пятна, изменившаяся форма или цвет родинок, их кровоточивость, зуд в области пятна.

Вовремя поставленный диагноз в преобладающем большинстве случаев — успешный путь к выздоровлению. Меланома — не исключение. Вероятность излечения этого чрезвычайно агрессивного заболевания тем выше, чем раньше пациент обратится к специалисту.

В Италии диагностика меланомы проводится следующими методами:

консультация доктора дерматолога-онколога с осмотром подозрительного новообразования при помощи дерматоскопа, полученное увеличенное изображение анализируется с использованием компьютерной программы;
развернутое тестирование крови с определением маркеров рака;
конфокальная микроскопия с лазерным сканированием — послойное изучение кожи;
биопсия – гистологическое исследование ткани опухоли или лимфоузла;
ПЭТ-КТ — точное определение размеров и глубины прорастания новообразования, выявление метастазов (даже отдаленных и минимальных размеров);
радиоизотопное сканирование костей;
рентгенография легких;
УЗИ внутренних органов (при подозрении на метастазы);
компьютерная томография полостей тела с использованием контрастных веществ;
магнитно-ядерный резонанс орбиты и головного мозга при меланоме глаза;
исследование иммунного и гормонального статуса.

Способы лечения меланомы в клиниках Италии

Метод и эффективность лечения меланомы в Италии зависят от ее вида и стадии, наличия и распространенности метастазов, сопутствующей патологии. Каждому пациенту врач подбирает индивидуальный план лечения:

Хирургическое лечение является первым выбором лечения большинства раковых заболеваний кожи. Дерматологическая хирургия используется когда есть показания, для удаления подозреваемого поражения и отправки его для окончательного диагноза путем эксцизионной или послеоперационной биопсии.

Лазерная хирургия — метод лечения меланомы посредством воздействия лазерного луча. Метод применяется при поверхностных видах рака кожи. Не вызывает больших кровотечений, отеков и рубцов, позволяет не задеть близлежащие к опухоли здоровые ткани.

Микрографическая операция по методу МОС – прогрессивный метод лечения рака кожи, который проводится под местной анестезией. Операция по длительности занимает всего 1-3 часа.

Консервативное лечение использует различные виды лечения, которые выбираются на основе типа опухоли кожи, ее биологических характеристик, агрессивности и вовлечения или иного характера лимфатических узлов и/или других органов.

Консервативное лечение определяется онкологами, которые направляют пациента на лечение, которое в отношении меланомы все чаще выбирается и персонализируется, в том числе посредством изучения некоторых генетических мутаций, присутствующих в самой опухоли.

Криотерапия – один из наиболее эффективных методов лечения меланомы. Основа метода лежит в воздействии на меланому жидким азотом, который понижает температуру раковой опухоли и вызывает ее отмирание. Такой способ лечения подходит пациентам с ранними стадиями рака кожи.

Фотодинамическая терапия (PDT) – это неинвазивный метод, который использует фотохимическую реакцию. Метод имеет несколько этапов. Сначала пациент принимает ряд препаратов, которые ослабляют раковые клетки и делают их чувствительными к лучевому воздействию. Затем клетки рака кожи обрабатывают светом с определенной длиной волны, что приводит к их отмиранию.

Физиотерапия – воздействие на рак кожи с помощью таких процедур как фотоферез, УФО, фотохимиотерапия, ПУВА-терапия.

Протокол TIL – современный метод лечения рака кожи с возникающими метастазами. Основой метода является исключение метастазов, из которых получают раковые клетки и TIL-клетки. TIL-клетки имеют способность уничтожать раковые клетки; их быстро размножают и вводят в организм пациента.

Химиотерапия –заключается в использовании инъекционных или пероральных препаратов, способных разрушать раковые клетки . Применяется для глубоких видов рака кожи. Для видов рака, которые основались на верных участках кожи, применяют кремы или лосьоны, содержащие противораковые агенты.

Иммунотерапия — это тип лечения, при котором моноклональные антитела косвенно воздействуют на раковые клетки, реактивируя часть нашей иммунной системы для реакции против раковых клеток.

Лучевая терапия — это лечение, в котором используются рентгеновские лучи или фотоны, генерируемые линейным ускорителем, вызывающим гибель раковых клеток. Это прецизионное лечение, ориентированное исключительно на больную область с максимальной экономией окружающей здоровой структуры. Лучевая терапия является неинвазивным, безболезненным методом лечения, длится несколько минут и проводится ежедневно в течение различного количества дней в зависимости от типа опухоли, размера опухоли и места, где находится поражение.

Преимущества лечения меланомы в Италии

Большой опыт лечения рака кожи. Врачи в клиниках Италии имеют многолетний опыт лечения данного заболевания и знают, на что в первую очередь необходимо обратить внимание при лечении, для достижения максимально положительного результата.

Высокое качество диагностики. Комплексная диагностика меланомы в клиниках позволяет максимально точно определить границы распространенности злокачественного процесса. Благодаря уникальной сверхточной аппаратуре, итальянские врачи обеспечивают 100% точность в диагностике.

Помимо высокотехнологичного оборудования и современных протоколов, в центрах лечения меланомы сосредоточены специалисты с большим опытом в области генетической, гистологической, молекулярной диагностики и клинической онкологии.

Возможность полного излечения от рака кожи на разных стадиях – профессионализм персонала и использование самых современных методов диагностики и лечения, а также новейшее оборудование многократно повышают шансы на выздоровление.

Наиболее эффективный лечебный курс, сочетающий усовершенствованные традиционные и передовые методики, подбирается индивидуально каждому пациенту.

Минимальная травматичность лечения обеспечивает хорошую переносимость проводимых процедур, быстрое восстановление и экономию денег пациента за счет короткого госпитального периода.

Стоимость лечения меланомы в Италии

Как в ситуации с любым онкозаболеванием, очень трудно назвать конкретную цену удаления меланомы. Ведь каждый случай индивидуален, соответственно есть отличия и в цифрах. От чего может зависеть стоимость лечения меланомы?

Во-первых, лечение меланомы зависит от ее вида, уровня инвазии (прорастания), ее толщины, степени распространения. Чтоб это все определить первым делом нужно провести качественную диагностику. Список необходимых диагностических процедур будет индивидуальным, соответственно будет отличаться стоимость. Во-вторых, по результатам диагностики подбирается программа лечения, которая может содержать различные методы терапии и их комбинации, от чего будет зависеть цена.

Свяжитесь со мной, я проконсультирую вас по вопросам лечения меланомы в Италии: +39 348 899 12 42 (WhatsApp, Viber, Telegram)

Количество клиник по лечению меланомы:

Общая информация
Италия
Корея
Китай
Еще 14 стран

Индия
Сингапур
Турция
Япония
Израиль
Германия
Россия
Таиланд
Греция
Кипр
Малайзия
Чехия
Испания
Австрия

Диагностика – первый и главный этап разработки эффективного лечения. Для дифференциации меланомы в Италии применяют такие методы:

Цифровая эпилюминисцентная дерматоскопия и визуальный осмотр кожного покрова
Видеодерматоскопия
Лабораторные исследования, включая анализ на мутации BRAF
Гистологическая экспертиза биоптатов
КТ, СКТ и МСКТ
МРТ кожи и мягких тканей, а также дозорных лимфоузлов
УЗ-диагностика
ПЭТ-КТ для определения метастазов и микрометастазов

В лечебных целях используются такие процедуры:

Минимально инвазивная робот-ассистированная резекция опухоли и дозорных лимфатических узлов
Операция по протоколу MOHS
Иммунотерапия и молекулярно-таргетная терапия
Поли- и монохимиотерапия по персональному рецепту
Фотодинамическая терапия
3D-конформная лучевая терапия с регулируемой интенсивностью излучения
Терапия противоопухолевыми эффекторными лимфоцитами

Пациентам, прошедшим хирургическое вмешательство, также предлагаются реконструктивно-восстановительные операции по пластике поврежденного участка тела. Профессиональная реабилитационная программа поможет нейтрализовать побочные эффекты лечения, ускорить регенерацию тканей и защитить организм от рецидива патологии.

Многие стремятся отправиться на лечение рака в Италию потому, что именно в этой стране, в городе Милане, находится Европейский Институт онкологии. Многие инновационные технологии в области диагностики и лечения рака "родом" из этого института. К тому же он сотрудничает со всеми клиниками страны.

Италия находится в постоянном поиске способов излечения злокачественных опухолей. О результатах работы итальянских учёных можно судить, основываясь на данных статистики: в Италии смертность от рака заметно ниже, чем в других странах Европы.

Сейчас Европейский Институт онкологии особо активно работает по следующим направлениям:

Определение способов лечение меланомы - молекулярных и клеточных, так как это один из самых тяжёлых видов ракового заболевания, и работа над созданием способов борьбы с меланомой ведётся не прекращаясь.

Изучение роли так называемых стволовых клеток при зарождении и развитии рака молочных желёз, слюнных желёз и лёгких. Эти опухоли имеют специфическую биохимическую структуру, и нужны особые диагностические критерии для раннего выявления этого заболевания, и специальные лекарства для его лечения.

Также Европейский Институт онкологии в Милане проводит большую работу, касающуюся генетических механизмов онкологических заболеваний. Результаты исследований в этой области помогут распознавать рак на ранней стадии, а также заниматься его профилактикой.

Впечатляющий размах деятельности миланского Института онкологии притягивает в Италию всё больше раковых больных. Онкологические клиники Италии различаются по расценкам, но их достаточное количество по стране помогает выбрать наиболее подходящую под доход определённого пациента.

Онкологические клиники Италии

Европейский Институт Онкологии в Милане – крупное научно-исследовательское и лечебное учреждение, специализирующееся на вопросах лечения рака. Основные виды деятельности – современные методы диагностики, клеточная медицина, онкология, онкологическая гинекология, гематоонкология, химиотерапия, радиотерапия, полостная и эндоскопическая хирургия. Перейти на страницу >>

Одним из важных направлений деятельности Niguarda Cа Granda Hospital является онкология. В Клинике работает отделение медицинской онкологии, укомплектованное высокопрофессиональными специалистами, принимающее пациентов со всеми видами онкологических заболеваний. Среди приоритетных направлений - лечение рака желудка и колоректального рака. Перейти на страницу >>

Национальный институт рака – крупное специализированное учреждение в Италии, предоставляющее услуги диагностики и лечения всех видов онкологических заболеваний. Кроме оказания высококачественной медицинской помощи, обеспечивает больных всеми необходимыми дополнительными услугами для сохранения физического и психо-эмоционального здоровья. Перейти на страницу >>

Итальянская больница Сан-Рафаэль является также известным в Италии центром, специализирующимся на диагностике и лечении онкологических заболеваний. Онкологический центр имеет следующую структуру: Отделение онкогематологии, Отделение амбулаторной медицинской онкологии, Отделение гематологии и трансплантации костного мозга и др. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Онкология
- Опухоли центральной нервной системы
- Опухоли поджелудочной железы
- Опухоли головы и шеи
- Опухоли у детей
- Опухоли костей
- Опухоли кожи
- Опухоли легких
- Опухоли печени
- Опухоли желудка
- Опухоли кишечника
- Опухоли шейки матки
- Опухоли предстательной железы
- Опухоли (рак) головного мозга
- Опухоли молочной железы (груди)
- Опухоль слюнной железы
- Опухоли грудной клетки
- Опухоли прямой кишки (анальный рак)
- Опухоли ротовой полости
- Опухоли полового члена
- Опухоли яичников
- Саркома мягких тканей
- Урологические опухоли
- Радиотерапия в онкологии
- Хондрома и Хондросаркома
- Нейроэндокринные опухоли
- Меланомы слизистых оболочек
- Метастазы в печени
- Меланома глаза
- Лимфома
Кардиология
- Аортокоронарное шунтирование
- Имплантация кардиостимулятора
- Операция по пересадке сердечных клапанов
- Коррекция врожденных пороков сердца
- Хирургическое лечение новообразований
Редкие заболевания
- Редкие болезни
Программы диагностики
- Стандартное обследование и диагностика (Standard Check-up)
Нейрохирургия
- Нейрохирургия в Италии
Ортопедия и травмотология
- Хирургия позвоночника
- Реконструктивная Хирургия
- Хирургическое протезирование и Хирургия бедра
- Хирургия плеча
- Спортивная травматология
- Травматология
- Ортопедический центр
Консультации on-line, второе мнение
- Что такое Второе Мнение? Кому оно нужно и почему?
Хирургия вен
- Хирургия вен в Италии
Хирургия позвоночника
- Хирургия позвоночника в Италии

Лечение в Италии без посредников

Меланому считают одним из самых агрессивных злокачественных новообразований человека. Поражению подвергаются как кожные покровы, так и слизистые оболочки. По статистическим данным, локализация меланом на слизистых оболочках составляет менее 5% от общего числа меланом. Чаще всего меланомы встречаются на слизистых оболочках полости рта, в назофарингеальной, ректальной и вульвовагинальной областях, а также могут поражаться губы и дистальный участок уретры.

Причины появления меланом на слизистых оболочках

Этиологические факторы поражения меланомами слизистых оболочек до конца не выяснены. Предполагается, что под воздействием неблагоприятных факторов, а также при генетической предрасположенности происходит трансформация меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент меланин) в злокачественные. К факторам риска можно отнести все наиболее частые причины канцерогенеза: курение, воздействие химических канцерогенов, ионизирующей радиации, травмы и хронические воспалительные процессы Наличие пигментных родимых пятен и невусов на слизистых оболочках также потенциально опасно для трансформации в меланому.

В отличие от меланом кожных покровов, в патогенезе меланом слизистых оболочек ультрафиолетовое излучение роли не играет.

Клинические проявления меланомы слизистых оболочек

В стадиях развития меланомы различают два основных этапа - стадия радиального роста (расширение в горизонтальной плоскости) и стадию вертикального, инвазивного роста. На стадии радиального роста клинических симптомов поражения может не быть, границы поражения не отличаются от здоровой слизистой оболочки, особенно если нет накопления пигмента. При наличии пигмента в опухоли, она выглядит как неправильной формы коричневое пятно. Позднее, на стадии вертикального роста, пятно приподнимается над слизистой оболочкой и приобретает вид узла. Появление узловых форм меланом характеризуется появлением клинической симптоматики: ощущения дискомфорта, изъязвлений, кровоточивости, зуда и болезненности в месте поражения.

Одной из наиболее частых локализаций меланом является слизистая оболочка ротовой полости. Чаще поражается верхняя челюсть - твердое небо и десны, несколько реже новообразование затрагивает слизистую щек, языка, дно ротовой полости и десны на нижней челюсти.

Поражение меланомой слизистых оболочек других локализаций характеризуется местной симптоматикой, типичной для клинического течения меланом.

Диагностика меланом слизистых оболочек

При локализации меланом на слизистых оболочках обнаружить образование самим пациентом затруднительно, вплоть до появления клинической симптоматики. К сожалению, из-за исключительной злокачественности меланомы, метастазирование ее происходит за очень короткое время от момента начала заболевания. Эффективность лечения, прогнозы к выздоровлению напрямую зависят от своевременной диагностики.

С целью диагностики применяют:

Дерматоскопию– метод исследования, при котором используется эпилюминисцентный микроскоп. Методика позволяет исследовать невус с позиции злокачественности и оценить строение опухоли по системе АКОРД:

Ассиметрия
Край
Оттенок
Размер
Динамика

Для обнаружения метастазов используется ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, магнито-резонансная томография, сцинтиграфия и некоторые другие исследования.

Из-за высокой злокачественности, диагностическая биопсия меланом нежелательна.

При гистологическом исследовании изучается уже удаленная опухоль.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методики:

на наличие пигмента меланина - при помощи окраски по Fontana-Masson.
иммуногистохимические маркеры ( HMB-45, Melan-A)
анализ на наличие белка S-100 (при меланоме всегда положителен).

Планирование лечебных мероприятий всегда происходит коллегиально, с учетом диагностических критериев и индивидуальных данных пациента.

Самым эффективным видом лечения меланом слизистых оболочек остается радикальное хирургическое вмешательство.

После проведенного лечения необходим длительный период наблюдений.

Все наши структуры находятся в г. Милан на расстоянии 20-25 минут от центра города, в случае необходимости международные отделы клиник готовы оказать поддержку в транспортировке, бронировании гостиницы и других вопросах

20 мая отмечается Всемирный день диагностики меланомы. Это один из самых агрессивных видов рака. Появляясь из безобидных на первый взгляд родинок, меланома способна искалечить или даже убить человека в считанные недели.

Именно поэтому больных интересует вопрос, можно ли полностью избавиться от этой патологии. Врачи уверяют, что это возможно при раннем обнаружении новообразования и своевременно начатом лечении. А вот запущенные формы вызывают серьезные нарушения в организме, что не оставляет шансов на полное исцеление.

Родинка, родинка, я тебя знаю?

После этого текста вы немедленно захотите проверить свои родинки на рак Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Как понять, что с вашей родинкой что-то пошло не так?

Ирина Николаенко , онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.

- К основным симптомам злокачественной трансформации родинки относятся любые изменения ее размеров, формы и цвета, наблюдаемые в течение одного или нескольких месяцев. Характерный признак перерождения в раковую форму – асимметрия, когда одна половина не похожа на другую. Настораживать также должен зуд в области образования, изъязвление и шелушение его поверхности, появление кровоточивости, а также выпадение волос, если они там были раньше.

Практически все эти симптомы, в том или ином сочетании, проявляются уже на начальных стадиях заболевания. Все, что необходимо, чтобы заподозрить и поймать болезнь вовремя, – предельно внимательно относиться к любым изменениям своего организма. Кстати, обязательно стоит обратиться к врачу и в том случае, если число родинок на вашем теле резко увеличилось – это также может быть косвенным свидетельством развития злокачественной патологии.

- С полгода я за всем этим наблюдала, успокаивая себя, что ничего там особенного нет. А когда после травмирования тесной одеждой моя родинка начала кровить и сочиться, я тут же побежала к врачу, - говорит Ирина. Хирург в поликлинике с первого взгляда назвал диагноз, который позже подтвердили и результаты анализов – меланома.

Что такое меланома?

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Меланома – это крайне агрессивная разновидность рака кожи. Она возникает из-за перерождения меланоцитов – клеток, отвечающих за цвет кожи. Скопления таких клеток находятся в родинках, поэтому нередко меланома развивается именно из них. У мужчин чаще всего эта опухоль возникает на туловище, голове и шее, у женщин – на руках и ногах.

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера. Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Опасность меланомы заключается в том, что она способна стремительно метастазировать, что осложняет врачам контроль над заболеванием, а иногда и вовсе делает течение болезни непредсказуемым. В то же время после хирургического иссечения первичного очага опухоли на ранних стадиях стойкое излечение может быть достигнуто у 80 – 90% больных.

К сожалению, на протяжении последних лет во всем мире, и на Алтае в том числе, наблюдается неуклонный рост заболеваемости. За последние десять лет в регионе этот показатель вырос почти на 70%. Эту тенденцию чаще всего объясняют возросшим воздействием ультрафиолетовых лучей из-за пагубного влияния цивилизации на атмосферу Земли, а также общемировой модой на загар.

Пан или пропал

Ирине поставили II стадию заболевания. Это значит, что на тот момент болезнь была ограничена пределами родинки и не успела распространиться по организму в виде метастазов. В октябре женщине сделали операцию, удалив опасную родинку с широкими отступами, как и положено согласно принципам онкологической безопасности.

Какие бывают стадии развития меланомы и каковы прогнозы пациента на каждом из них?

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Знать стадию развития меланомы крайне важно. Без этого невозможно составить тактику лечения и определить прогноз течения болезни.

Чаще всего стадия развития меланомы определяется по глубине ее прорастания в кожу и только после тотального хирургического иссечения опухоли! Все остальные способы, в результате которых на исследование забирается лишь кусочек новообразования, при меланоме категорически противопоказаны - стоит только тронуть эту опухоль, как она тут же начинает стремительно метастазировать.

В зависимости от глубины прорастания меланомы в слои кожи можно прогнозировать дальнейшее течение заболевания. И здесь существует масса нюансов, которые можно обсуждать только с лечащим врачом, но никак не искать обобщенных ответов в интернете.

После этого текста вы немедленно захотите проверить свои родинки на рак Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Основные факторы риска возникновения меланомы – это чрезмерная инсоляция, то есть длительное нахождение на солнце, солнечные ожоги, не соблюдение режима загара (можно умеренно с 10 до 11 часов утра или вечером после 16; категорически нельзя в период, когда солнце находится в зените, то есть с 11 утра до 16 пополудни). Также к факторам риска относится травматизация любых родинок.

Кроме того врачи выделяют ряд признаков, обладатели которых наиболее подвержены риску возникновения меланомы. Это:

- люди с I и II фототипом кожи (светлые или рыжие волосы, светлая кожа, голубые глаза, склонность к солнечным ожогам);

- люди с большим числом родинок, пигментных пятен и веснушек;

- люди, получившие три или более эпизода солнечных ожогов в течение жизни. Причем, заболевание может развиться даже через несколько лет после того, как человек сгорел на солнце. Таким людям нужно всегда быть начеку;

- случаи меланомы у близких родственников;

- возраст (чаще молодой);

- пол – меланома чаще развивается у мужчин;

После этого текста вы немедленно захотите проверить свои родинки на рак Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Рак боится смелых

- Конечно, каждый раз, идя на прием к врачу, или когда ждешь результатов очередных анализов, всегда страшно. Страшно услышать, что потушенный очаг разгорелся вновь, - признается Ирина. – Никто не хочет думать, что у него рак, все всегда тянут до последнего. А по-хорошему, нужно идти к врачу сразу, когда что-то в себе начинает смущать. Если бы я обратилась со своей родинкой еще тогда, после маминых слов, все могло бы быть гораздо проще, уверена, метастаза удалось бы избежать. Человеческий организм мудр, он всегда дает нам подсказки, вот только мы сами не всегда готовы их замечать. То с работы недосуг отпроситься, то отпуск не хочется тратить на подобные хлопоты, то денег жалко пойти провериться. Но когда попадаешь внутрь этой истории, начинаешь понимать, что все это – надуманные мелочи, а главное, что есть в твоей жизни – это здоровье.

Ирина попросила не называть в статье ее фамилию и не публиковать фото.

- Не то, чтобы я как-то стеснялась своей болезни, просто не хочется излишнего внимания к своей персоне и формального сочувствия, - говорит женщина. – Но люди должны знать мою историю. Пусть прочитают эту статью и сделают правильные выводы.

Прогноз у Ирины благоприятный, но наблюдаться у онколога теперь ей нужно будет пожизненно:

Как лечат меланому в Алтайском крае?

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Тактика лечения меланомы напрямую зависит от стадии заболевания. Так, первую стадию лечат хирургически, тотально иссекая образование с широким отступом от его краев, чтобы не оставить в коже патологических клеток и не дать ей возможности выпустить метастазы. По этой причине онкологи категорически против удаления родинок и других новообразований кожи в косметических салонах.

На второй и третьей стадии операция выполняется в сочетании с последующей лекарственной терапией, которая нужна, чтобы перевести болезнь в стойкую ремиссию. В последние два года пациентам Алтайского края стали доступны современные иммунологические и таргетные препараты, которые позволяют эффективно лечить меланому.

Лечение четвертой стадии также может включать хирургическое удаление опухоли там, где это возможно, но, как правило, состоит из лекарственной терапии, способной продлить жизнь пациента настолько долго, насколько это будет возможно.

Что касается лучевого лечения, то оно из-за отсутствия должного эффекта практически не применяется в клинической практике, разве что при меланоме сетчатки глаза.

Кстати

Самая большая меланома, встретившаяся в практике врача Николаенко – 10-тисантиметровая опухоль (при средних размерах – 2 см.). Новообразование у пациентки было длительное время, но она долго не обращалась за медицинской помощью. Когда женщина пришла в онкоцентр, опухоль уже кровоточила и начала распадаться. К сожалению, спасти ее не удалось.

На заметку

В последнее время в Алтайском крае стала очень часто встречаться меланома радужной оболочки глаза и подногтевая меланома.

При появлении на радужке черных точек, при периодическом мелькании черных плавающих точек перед глазами - нужно обязательно обратиться к врачу. А для профилактики коварной болезни важно защищать от солнечного воздействия глаза – с мая по октябрь нужно обязательно носить солнцезащитные очки с хорошим спектром защиты (маркировка UV 400 должна быть на самом изделии или сопроводительных документах).

Подногтевая меланома может возникнуть на любом пальце руки или ноги, но чаще всего бывает на большом палце стопы - под ногтевой пластиной появляется темное пятно, похожее на те, что возникают вследствие сильного удара или другой травмы. Но если в этом случае пятно будет срастать вместе с ногтевой пластинкой, то при меланоме с ростом ногтя пятно остается на прежнем месте. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Редко, но встречаются меланомы в нетипичном месте: это могут быть слизистые оболочки вульвы, влагалища, участок кожи возле ануса. Также необходимо обращаться к врачу при появлении темных родинок на подошве стопы и ладонях кистей, советует врач.

Читайте также: