Лечение клизмой злокачественную опухоль кишечника

Злокачественное новообразование в толстой кишке сегодня не является приговором. Это заболевание можно победить и вернуться к полноценной жизни. Главное — вовремя распознать болезнь, поставить диагноз и сразу же приступить к лечению.

Толстая кишка включает в себя слепую кишку, все ободочные кишки (восходящая, нисходящая, поперечная, сигмовидная), прямую кишку и анус. Ее длина составляет от полутора до двух метров. Злокачественная опухоль может возникнуть в любом из отделов толстой кишки.

Диагноз — рак толстой кишки

Опасность заболевания заключается в том, что на начальном этапе опухоль обычно не дает о себе знать. Растет она тоже достаточно медленно: чтобы увеличиться в два раза, новообразованию требуется до трех лет. Если говорить о расположении опухоли, то в 60% зарегистрированных случаев она находится в прямой кишке, в 15–20% — в сигмовидной кишке, в 10% — в слепой кишке, остальная доля приходится на другие отделы толстой кишки. Опухоль, как правило, бывает одиночная, лишь в 2–3% случаев наблюдаются множественные новообразования.

Неутешительная статистика

Каждый год в мире диагностируют около 600 тысяч случаев образования злокачественных опухолей в кишечнике. В России зафиксировано 239 тысяч человек, имеющих этот диагноз. От этого заболевания в нашей стране умирает 36 тысяч человек в год. Часто причиной такого исхода становятся поздняя диагностика и упущенное время. Около 70% пациентов с диагнозом рак толстой кишки впервые обращается к врачу уже на последней стадии.

При подозрении на рак толстой кишки проводится целый ряд диагностических исследований.

Первичные данные могут быть получены после пальпации живота врачом на приеме, перкуссии брюшной полости, пальцевом исследовании прямой кишки, гинекологическом исследовании. К наиболее информативным методам диагностики относится колоноскопия (эндоскопическое исследование, позволяющее визуализировать с помощью камеры состояние всех отделов толстой кишки) и ирригоскопия (рентгенография брюшной полости с применением контрастного вещества). С целью оценки метастатического процесса выполняется УЗИ органов брюшной полости и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ).

Лабораторная диагностика рака толстой кишки предполагает исследование общего анализа крови, кала на скрытую кровь, определение раково-эмбрионального антигена (РЭА), мониторинг концентрации онкомаркера СА 19-9.

При типизации заболевания принято опираться на Международную классификацию опухолей кишечника, утвержденную в 1976 году.

Клеточное строение опухоли не всегда одинаково. Исходя из специфики клеток, определяют тип рака толстой кишки. Самый распространенный — аденокарцинома, она состоит из железистой ткани и встречается в 75–80% случаев. Разросшаяся ткань перекрывает просвет кишечника, вызывая непроходимость. В запущенной стадии крупная опухоль может разрушить стенку кишки и вызвать внутреннее кровотечение. При аденокарциноме диагностируют мукоидный, слизистый или коллоидный рак. В остальных 20–25% случаев фиксируют мукоцеллюлярный, или перстневидноклеточный, рак. Такое название возникло из-за сходства строения клеток с формой перстня: узкий ободок с клеточным ядром. Он часто встречается у молодых людей и склонен к быстрому метастазированию. В редких случаях отмечают недифференцированную и неклассифицируемую формы рака.

По форме выделяют следующие типы опухоли:

• Эндофитная — не имеет четких границ, растет в толще стенки кишки.
• Экзофитная — овальная или круглая, растет в просвет кишки.
• Блюдцевидная — сочетает особенности эндофитной и экзофитной опухолей и имеет форму опухоли-язвы.

Согласно Международной классификации опухолей кишечника в развитии рака толстой кишки выделяют четыре стадии.

• I стадия рака толстой кишки — опухоль очень мала (размером с узелок) и локализуется в пределах слизистой и подслизистой оболочек, не выходит за пределы толстой кишки. В 74% случаев больные вылечиваются.
• II стадия — новообразование увеличивается, но еще не дает метастазов. Опухоль прорастает в стенку кишечника, но не выходит за его пределы. Прогноз излечения — 60–70%.
• III стадия — опухоль значительно увеличивается и может распространиться на всю толщину стенки кишки. При этом на этапе А еще нет метастазов, возможность излечения в этот период достигает 74%. А вот на этапе В уже появляются метастазы и процент излечения снижается до 40%.
• IV стадия рака толстой кишки — опухоль имеет большие размеры и затрагивает ближайшие органы. Как правило, метастазы прорастают в печень, легкие, костную ткань, органы мочевыделительной системы. На этом этапе прогнозы плохие, выживает только около 6% пациентов.

Чаще всего рак толстой кишки метастазирует в печень. Это обусловлено особенностями венозного оттока от кишечника, который осуществляется через систему воротной вены печени. Пятилетняя выживаемость у пациентов с метастазами рака толстой кишки в печени без специфического лечения не превышает 2%.

В зависимости от размера и расположения опухоли, особенностей ее клеточного строения и общего состояния пациента подбирается метод терапии. Возможны три подхода к организации лечения. Первый — операция — к ней прибегают, если опухоль не распространилась за пределы толстой кишки. Второй — радиотерапия (если обнаружен метастаз в малом тазу). К химио- и таргетной терапии обращаются, когда опухоль вышла за пределы кишечника и дала множественные метастазы. Рассмотрим каждый из методов более подробно.

Хирургическое лечение — очень эффективно на первой и второй стадиях заболевания, а также в начале третьей, когда еще нет метастазов. Если на третьей стадии есть близко расположенные метастазы, то рекомендуется радиотерапия, после которой решается вопрос о целесообразности операции.

Опухоль удаляют вместе с пораженными тканями и регионарными лимфатическими узлами — для предупреждения метастазирования.

При проведении операций по удалению злокачественных опухолей прямой кишки в большинстве случаев используется малоинвазивный лапароскопический метод ТЭМ (трансанальная эндоскопическая микрохирургия), обеспечивающий щадящее вторжение в организм пациента. В ходе процедуры используется специальный операционный ректоскоп. Стоит отметить, что проведение подобной операции требует высочайшей квалификации хирурга.

Преимущества данного метода операции заключаются в точном иссечении тканей опухоли, низком проценте рецидивов, быстром выздоровлении (одна ночь в больнице — относительно семи дней госпитализации при проведении операции обычным способом, то есть через переднюю брюшную стенку).

В особых случаях (если удаляется прямая кишка и сфинктер) операцию делают в несколько этапов: сначала убирают опухоль, затем формируют колостому (выводят наружу участок толстой кишки). Хирургическое лечение может сочетаться с лучевой терапией и химиотерапией.

Радиотерапия — это метод, при котором используется ионизирующее облучение области малого таза. К такому воздействию очень чувствительна аденокарцинома. Наиболее эффективно лечение в случаях, когда опухоль имеет четкие границы. В результате облучения клетки гибнут и опухоль уменьшается, исключается вероятность воспаления тканей и распространения опасных клеток по организму. Лучевую терапию назначают и после операции — чтобы избавить организм от оставшихся раковых клеток. Курсы облучения обычно не повторяются из-за недопустимости повторного облучения.

Химиотерапия направлена на уменьшение размера и скорости роста злокачественной опухоли. Метод также применяют перед операцией или лучевой терапией, он эффективен и для уничтожения микрометастазов, появившихся до или после удаления опухоли. Химиотерапию используют после хирургического вмешательства во избежание рецидива болезни. Чаще всего процедура представляет собой капельное введение препаратов. Химиотерапия при данном заболевании успешно проводится с помощью фторурацила. Также при раке толстой кишки назначают иринотекан, который показывает свою эффективность даже в тех случаях, когда фторурацил не способен помочь. Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с раком толстой кишки и такие действующие вещества, как капецитабин и фторафур. Подобрать нужный препарат и назначить необходимый курс лечения может только врач. Нужно быть готовыми к неизбежным последствиям терапии: тошноте, рвоте, повреждению слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (стоматит и диарея), гибели части клеток крови.

Жизнь продолжается!

После операции с выведением колостомы многим людям тяжело восстановиться — они испытывают серьезные психологические проблемы. Но нормальная жизнь с колостомой возможна. Главное — соблюдать правила ухода за ней, грамотно питаться и следовать рекомендациям врача.

После перенесенного рака прямой кишки организм пациента заметно ослабевает. Химиотерапия, лучевое лечение и хирургическое вмешательство также сказываются на общем состоянии больного. Поэтому во время восстановительного периода очень важно выполнять все предписания врача, соблюдать режим дня, диету, избегать физических и психологических нагрузок, обратить внимание на продолжительность и качество сна. Также важно принимать необходимые препараты и витамины, являться на плановые осмотры и вовремя сдавать назначенные анализы. Все это позволит как можно скорее вернуться к привычному образу жизни. Если же не соблюдать приведенные выше рекомендации, вероятность рецидива значительно возрастает.

Что касается профилактики рака толстой кишки, то ее методы довольно просты. Прежде всего, следует обязательно включать в свой ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, причем необязательно экзотические — морковь, капуста, редька, репа, яблоки отлично подойдут. Они богаты витаминами, минеральными веществами и клетчаткой, что способствует очищению кишечника и предотвращает возникновение в нем застойных явлений. Также важно каждый день употреблять первые блюда, не переедать, регулярно опорожнять кишечник.

При возникновении воспалительных заболеваний толстой кишки (колитов) — их нужно вовремя лечить, а полипы — удалять. Если у кого-то из близких родственников диагностирован рак толстой кишки, необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога, так как болезнь может носить наследственный характер. После 50 лет рекомендуется ежегодно посещать гастроэнтеролога в профилактических целях.

Таким образом, при внимательном отношении к состоянию кишечника патологических процессов можно избежать. Если же диагностирован рак толстой кишки — это не повод для отчаяния. Современный уровень медицины позволяет справиться с этим диагнозом.

На этот вопрос отвечает Анвар Йулдашев, врач-колопроктолог, хирург, онколог, кандидат медицинских наук:

«Эффективность лечения онкологических заболеваний зависит в первую очередь от оборудования и квалификации врачей. Высокий уровень оснащенности и качества медицинских услуг может предложить Институт онкологии Европейского медицинского центра (ЕМС).

Наше лечебное учреждение в настоящий момент является одной из крупнейших в России частных онкологических клиник. Мы выполняем лечение рака толстой кишки по европейским и американским стандартам, о чем свидетельствует наличие международной аккредитации JCI.

В штате Института онкологии — врачи России, Израиля, США и Западной Европы, имеющие большой опыт практической работы в ведущих европейских клиниках. Наши специалисты способны оказать помощь пациентам на любом этапе — при диагностировании, мониторинге и обнаружении процесса метастазирования. Решение о тактике лечения принимается совместно врачами смежных областей — онкологом, кардиологом, хирургом-онкологом, радиологом, колопроктологом, лучевым диагностом, патоморфологом. Это позволяет учесть все нюансы состояния пациента и подобрать щадящие методы лечения.

Мы оказываем весь комплекс диагностических и лечебных процедур пациентам с онкологическими заболеваниями:

• Клиническая лабораторная и инструментальная диагностика.
• Радионуклидная диагностика.
• Химиотерапия (используются новейшие противоопухолевые препараты).
• Хирургическое лечение любой сложности, включая роботассистированные операции.
• Лучевая терапия и радиохирургия опухолей толстой кишки и метастазов на новейшем оборудовании (США).
• Услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего операцию, химиотерапию, лучевую терапию.
• Паллиативная медицинская помощь.
• Патронаж на дому.

Наша клиника оснащена современной системой (производства США) для проведения лучевой терапии, она позволяет проводить лечение злокачественных новообразований любого объема и формы в короткие сроки. Высокая точность на каждом этапе лечения помогает защитить здоровые ткани и дает возможность пациенту сразу же после сеанса вернуться к привычному образу жизни.

В Институте онкологии ЕМС проводятся различные виды операций на органах брюшной полости, включая высокотехнологичные операции с применением роботической системы. Оперативные вмешательства осуществляются как в плановом порядке, так и экстренно.

Экстренная госпитализация в клинику может быть выполнена в любое время суток, перевозка обеспечивается из всех регионов России и проходит в соответствии с мировыми стандартами комфорта (при необходимости может быть задействован воздушный транспорт). Наши автомобили обеспечены современным медицинским оборудованием, что делает возможным оказание неотложной помощи и проведение реанимационных мероприятий.

Уровень оснащенности отделения реанимации и интенсивной терапии Института онкологии ЕМС позволяет принимать пациентов с самыми сложными заболеваниями и даже в критическом состоянии.

Стационар нашей клиники обеспечивает комфорт европейского уровня и питание по индивидуальному меню с учетом медицинских показаний. Предусмотрена возможность круглосуточного посещения пациентов, в том числе и находящихся в реанимации.

• медицинскую деятельность — на основании лицензии ЛО-77-01-019876, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы 10 апреля 2020 года;
• высокотехнологичную медицинскую деятельность — на основании лицензии ФС-99-01-009514, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 25 апреля 2018 года.

Колоректальный рак – распространенная и самая опасная разновидность рака. Было замечено, что лечение рака кишечника народными средствами оказывает благоприятный результат. В основном в качестве терапии используют травяные сборы, настойки. Целебные растения при онкологическом недуге помогают очистить кровь и повысить иммунную систему.

1. О заболевании
2. Как помогают народные средства
3. Эффективные народные рецепты
4. Чистотел – поможет справиться с раком
5. Болиголов
6. Гриб чага
7. Безвременник великолепный
8. Крапива
9. Льняное масло
10. Клизмы – эффективные средства
11. Что употреблять при онкологии

О заболевании

На 2 месте среди злокачественных новообразований находится колоректальный рак. Зачастую заболевание обнаруживается очень поздно, лечение уже неэффективно. Обусловлено это тем, что симптомы рака кишечника появляются только на 4 стадии его развития.

Существует несколько причин возникновения опухоли, и чаще всего это язвенный колит уже в запущенной форме. Образованию рака содействует и неправильное питание (значительное употребление красного мяса, жира, отсутствие овощей).

Хоть симптоматика патологии возникает достаточно поздно, все же имеются определенные признаки рака, которые должны насторожить человека:

• присутствие в фекалиях крови;
• запоры, спровоцированные стенозом кишки;
• анемия;
• постоянное увеличение температуры тела;
• нарушение стула (понос, повышенное газообразование);
• тошнота, рвота;
• чувство боли внизу живота;
• снижение массы тела;
• трудное глотание;
• постоянная усталость, недомогание.

При любых вышеописанных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику. Чем раньше обнаружится недуг, тем благоприятней прогноз.

После диагностики рака нужно немедленно приступать к терапевтическим мероприятиям. Обычно онкологическую злокачественную опухоль удаляют хирургическим путем. Но не каждый человек способен перенести операцию, поэтому обращаются к народным способам лечения. Многие рецепты являются панацеей благодаря действенным, универсальным свойствам. В борьбе с раком имеется огромное число хороших средств, испытанные и проверенные годами.

Как помогают народные средства

Главная помощь народных средств при лечении рака кишечника с добавлением трав, растений нацелена на:

• возобновление поврежденных клеток;
• устранение воспалений;
• очищение крови;
• упрочнение иммунитета.

Выбор методов лечения рака и фитопрепаратов должен одобрить лечащий врач, они назначаются исходя из полученных результатов анализов, стадии развития образования, самочувствия пациента, а также индивидуальной переносимости компонентов.

Эффективные народные рецепты

Народная медицина в борьбе с онкологией предполагает изготовление настоек, отваров, вытяжек из целебных растений, трав. Отлично зарекомендовали себя травяные сборы.

В чистотеле находятся ядовитые алкалоиды. Янтарная кислота фигурирует в клеточном делении, а также способствует налаживанию метаболизма и повышает регенерацию тканей. Если ее в организме не хватает, происходит торможение обновления клеток, увеличивается риск появления раковых образований. Цитостатическое действие оказывает компонент – хелидонин, задерживающий рост и распространение раковых клеток.

Народный действенный рецепт с чистотелом:

• мелко порубить надземную часть чистотела;
• положить в банку и долить, пока растение все не покроется, водкой 40%;
• поставить в прохладное, темное место;
• на протяжении 3 недель настаивать.

Лечить злокачественную опухоль толстой кишки надо данным средством, начиная с 4-5 капель, затем дозировку повышать, дойдя до 50 капель, одноразово в сутки.

Можно лечить рак с помощью травы болиголов. В ней находится ядовитое вещество, при проникновении в организм (если доза правильная и средство приготовлено верно) оно воздействует на активизацию производства антител, тормозящих рост раковых клеток в толстой кишке.

Особенность настойки болиголова состоит в хранении средства, приготовленного из соцветий и водки (спирта) в затемненном месте, постоянном встряхивании. Дозу и схему употребления необходимо согласовать со специалистом. Допустим комплексный прием травы с иными народными рецептами.

Березовый гриб применяется для лечения рака 4 стадии с метастазами. Нередко народное средство являлось единственным спасением тем, кому нельзя было производить оперативное вмешательство, а химиотерапия не проявляла ожидаемого результата. Гриб чага помогает нормализовать состояние здоровья больного, который перенес химиотерапию.

Для создания рецепта против рака следует:

• хорошо помыть, мелко порубить гриб;
• должно получиться 0,5 л сырья;
• поместить в 3-литровую банку, залить слегка остуженным кипятком (1,5 л);
• тару прикрыть марлей, держать 2 дня в темном нехолодном месте;
• процедить, хорошо отжать марлю.

Способ применения: полученный отвар принимать не менее 3-х раз в день за 30 минут перед приемом еды по 100 мл. Настой более 4 суток в холодильнике держать нельзя, после следует приготовить новое лекарство.

Лечить рак четвертой стадии можно этой травой. Из безвременника изготавливают мазь (применяется обычно при раке кожи). Однако, не менее эффективным являются очистительные клизмы.

Способ приготовления от рака народного средства:

• вечером следует ежедневно заваривать в 0,5 л кипяченой жидкости 1 столовую ложку травы;
• когда настой охладится до комнатной температуры, можно производить процедуру.

Рекомендуется совмещать с иными средствами.

Настой растения крапивы двудомной способствует активизации кроветворения, помогает при заболевании вен и используется для лечения рака кишечника.

• понадобится 7 г высушенного растения;
• заварить в 200 мл кипяченой жидкости;
• в течение получаса настоять, процедить;
• применять натощак трижды в сутки по 1 столовой ложке.

Также рекомендуется добавлять в рацион питания свежую крапиву.

О полезных качествах льняного масла наслышаны многие. Однако, не все имеют понятие о том, что средство используется в борьбе с раком. Богатое содержание полезных компонентов благоприятно уничтожают клетки рака. В масле присутствуют витамины А, В, К, Е, F, железо, фосфор и многое другое.

Льняное масло положительно воздействует на костную ткань. Средство помогает упрочнить иммунитет, укрепить нервную и кроветворную систему, увеличить степень гемоглобина.

Для приготовления лечебного рецепта от рака понадобится:

• 6 столовых ложек нежирного домашнего творога;
• добавить 3 столовые ложки льняного масла;
• перемешать можно с помощью миксера, блендера;
• в полученный состав положить 1 чайную ложку качественного меда, 30 г льняных семян;
• средство готово (в него можно класть фрукты, орехи по желанию).

Люди, постоянно употребляющие в пищу творог с льняным маслом, могут избавиться от опухолей и вылечить простату.

Вылечить рак кишечника народными средствами можно, применяя клизмы:

1. Каждый день можно делать содовые клизмы перед сном. Потребуется 1 стакан кипятка, в него добавляют половину чайной ложки бикарбоната натрия. Средство вводят в прямую кишку. Сода проявляет антиканцерогенный эффект, обладает обезболивающим, антисептическим действием.
2. Понадобится сок чистотела. Растение следует измельчить, отжать через марлю. Двое суток настаивать в темном месте. Производить микроклизмы, понадобится на 1 стакан кипятка 1 капля средства. Курс лечения – 7 дней, перед сном. Затем неделю перерыв, и повторить.

Для проведения клизм при лечении рака необходимо набрать жидкость в грушу, прилечь на бочок, согнуть ноги к животу. Осторожно ввести средство в анальное отверстие, после чего постараться сжать сфинктер, пару раз перевернуться, затем опорожниться.

Что употреблять при онкологии

В рацион питания при 4 степени рака с метастазами следует ввести природные антиоксиданты с целью устранения раковых токсических веществ, а также восстановления функционирования органов пищеварения.

Правильное питание и помощь травами помогут наладить состояние здоровья человека:

1. Сок квашеной, свежей капусты применяется при наличии новообразований, достигших 3-4 стадии.
2. Капустный сок можно соединять с алоэ, что способствует снятию воспалительного процесса, налаживанию иммунитета.
3. Куркума тормозит рост раковых клеток в кишечнике, ЖКТ, препятствует онкологическим заболеваниям.
4. Имбирь – оказывает сильное противовоспалительное, антиоксидантное воздействие, понижает появление метастаз, опухолей. Также используется при заболеваниях поджелудочной железы.

Лечение травами проводится в профилактических целях появления рака. Для кроветворения, уменьшения побочных действий после химиотерапии, лучевого облучения используют противоопухолевые народные рецепты (целебные растения, сода, фрукты, ягоды, травяные чаи).

Народные средства против рака кишечника эффективны после проведения операций, являются частью комплексного лечения, но применяются исключительно по согласованию с доктором. Важно осознавать, что многие лекарства созданы из ядовитых трав. Заниматься самолечением или не придерживаться дозировки очень опасно.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

. или: Злокачественные новообразования толстой кишки, рак толстой кишки

Злокачественные опухоли толстого кишечника – это опухоли (новообразования), частично или полностью утратившие способность к дифференцировке (то есть тип клеток опухоли отличается от типа клеток органа, из которого она образовалась), располагающиеся в толстом кишечнике и представляющие серьезную опасность для жизни человека. Чаще болеют люди в возрасте 40-70 лет.

• Взрослые
• Дети
• Беременные
• Акции

• Симптомы
• Формы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения и последствия
• Профилактика

Симптомы злокачественных опухолей толстой кишки

Симптомы могут различаться на ранних и поздних стадиях развития онкологического заболевания.

На ранних стадиях.

• Выделение крови и/или слизи во время дефекации (опорожнения прямой кишки).
• Боли в прямой кишке во время дефекации.
• Боли в животе. Чаще всего локализуются (располагаются) в боковых отделах живота и в области заднего прохода. По характеру боли могут быть схваткообразными, ноющими, распирающими, утихают после опорожнения кишечника, могут усиливаться перед дефекацией. При этом боли значительно ослабевают после применения теплой грелки и ферментных (ускоряющих обмен веществ) препаратов.
• Нарушение стула — запоры или диарея (частый жидкий стул).
• Анемия (малокровие, снижение в крови гемоглобина (вещества-переносчика кислорода в крови)).

На поздних стадиях.

При всех онкологических заболеваниях развивается так называемая опухолевая интоксикация (раковая интоксикация (отравление организма)), которая может различаться в зависимости от стадии заболевания, состояния больного, размера опухоли, наличия или отсутствия сопутствующей патологии (нарушения) и т.д. Для нее характерны следующие симптомы:

• общая слабость, быстрая утомляемость и потеря интереса к привычной работе, депрессия, психическая заторможенность (замедленность реакций), головные боли и головокружения, нарушение сна (сонливость днем, бессонница ночью);
• снижение аппетита вплоть до анорексии (сильного похудания), кахексии (крайней степени истощения);
• цианоз (посинение) и бледность кожных покровов, возможно их пожелтение;
• сухость слизистых оболочек рта, носа, глаз;
• повышение температуры тела (от субфебрильной (37° С) до гектической (39° С и выше);
• повышенная потливость (гипергидроз), особенно по ночам;
• различные типы анемии;
• снижение иммунитета и, как результат, снижение сопротивляемости организма инфекциям;
• тошнота и рвота.

Выделяют несколько форм клинического развития рака ободочной кишки (части толстой кишки).

• Токсико-анемическая.
  • Слабость, повышенная утомляемость, субфебрильная температура тела, бледность кожных покровов вследствие анемии.
  • Выраженная длительная анемия (малокровие, снижение в крови гемоглобина (вещества-переносчика кислорода в крови)).

• Энтероколитическая.
  • На первый план выходят жалобы со стороны кишечника: вздутие живота, урчание, чувство распирания.
  • Боли, которые чаще всего локализуются в боковых отделах живота и в области заднего прохода. По характеру они могут быть схваткообразными, ноющими, распирающими, утихают после опорожнения кишечника, могут усиливаться перед дефекацией.
  • Нарушение стула — запоры или диарея.
  • В кале имеются примеси крови и слизи.

• Диспепсическая.Могут возникать симптомы, которые встречаются и при большинстве неонкологических заболеваний.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Чувство тяжести и вздутия в эпигастральной области (области под грудиной, эта область соответствует проекции желудка на брюшную стенку).
  • Боли в верхней половине живота.

• Обтурационная.
  • Симптомы кишечной непроходимости: вначале заболевание проявляется как частичная непроходимость толстого кишечника, по мере уменьшения просвета кишки возникает ее острая непроходимость (нарушение продвижения пищи по кишечнику), требующая хирургического лечения.
  • Приступообразные боли в животе.
  • Урчание в животе, вздутие, чувство распирания, неотхождение кала и газов.

• Псевдовоспалительная.
  • Боли в животе.
  • Повышение температуры тела.

• Опухолевидная.

Выраженных симптомов заболевания может не быть, однако при этом прощупывается большая опухоль.
Часто эти формы могут сочетаться друг с другом.

Формы

Выделяют 5 видов злокачественных опухолей толстой кишки.

• Колоректальный рак (рак толстой кишки). Злокачественная (тип клеток опухоли отличается от типа клеток органа, из которого она произошла) опухоль слизистой оболочки толстой кишки.
• Лейомиосаркома — злокачественная опухоль, возникшая из гладких мышц.
• Ангиосаркома — злокачественная опухоль, возникшая из кровеносных сосудов.
• Колоректальные лимфомы — злокачественная опухоль, возникшая из лимфатической ткани.
• Злокачественная неврилемомма (шваннома) — злокачественная опухоль из оболочки нервов.

Также выделяют 4 стадии заболевания.

• I стадия — небольшая, четко отграниченная (отделена от других тканей) опухоль, расположенная в толще слизистой оболочки и подслизистого слоя толстой кишки. Регионарных метастазов (новых очагов злокачественных клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие органы) нет.
• II стадия — опухоль, врастающая в мышечные слои толстой кишки, но не спаянная с соседними органами. В ближайших регионарных лимфатических узлах имеются одиночные метастазы.
• III стадия — значительных размеров опухоль, выходящая за пределы стенки толстой кишки, врастающая в соседние органы, или такая же опухоль (может быть и опухоль меньших размеров) с множественными регионарными метастазами.
• IV стадия — опухоль любых размеров и любого характера при наличии отдаленных метастазов.

Тяжесть опухолевого процесса оценивается по нескольким критериям (размер опухоли, метастазы (распространение) в лимфатических узлах и отдаленных органах). Для этого используется классификация TNM (Tumor (опухоль) Nodulus (узел) Metastasis (метастазы (распространение) в другие органы)).

• T — размер и распространенность опухоли толстой кишки.
  • T1- опухоль начинает прорастать через внутреннюю стенку толстой кишки.
  • T2 — опухоль начинает прорастать в мышечный слой стенки толстой кишки.
  • T3 — опухоль начинает прорастать через поверхностную оболочку толстой кишки.
  • T4- опухоль полностью прорастает через стенку толстой кишки.

• N- наличие раковых клеток в лимфатических узлах.
  • N0- раковые клетки в лимфатических узлах отсутствуют.
  • N1 — раковые клетки обнаруживаются в 1-2 лимфоузлах рядом с толстой кишкой.
  • N3- раковые клетки обнаруживаются в 3-6 рядом расположенных лимфоузлах.

• M- распространение рака на другие, отдаленные от толстой кишки органы.
  • M0 — рак не распространился на другие органы.
  • M1 — рак распространился на отдаленные от толстой кишки органы.

Причины

Причины заболевания не выявлены.

Среди факторов риска выделяют несколько.

• Наследственность (риск развития злокачественных (тип клеток которых не такой же, как тип клеток органа, из которого они произошли) опухолей толстого кишечника выше, если в анамнезе у близких родственников были злокачественные опухоли толстого кишечника).
• Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозернового хлеба, отрубей, бобов, гречневой и кукурузной круп, овощей, фруктов)).
• Возраст старше 40 лет.
• Заболевания кишечника.
  • Аденоматозные полипы толстого кишечника (небольшие опухолевидные разрастания клеток, сохраняющие способность к дифференцировке (тип клеток опухоли такой же, как тип клеток органа, из которого она образовалась), которые образуются из внутреннего слоя толстого кишечника и выступают (выпячиваются) в просвет кишки).
  • Полипозные синдромы (сочетание полипоза толстой кишки (множественных опухолевидных разрастаний на слизистой оболочке кишечника) с другими проявлениями заболевания):
    • Гарднера (сочетания полипоза толстой кишки с опухолями мягких тканей);
    • Пейтца-Егерса (сочетания полипоза толстой кишки с пятнами на слизистой оболочке губ и кожи лица, чаще возникающими вокруг рта).
  • Неспецифический язвенный колит (НЯК, воспалительное заболевание кишечника с образованием множественных язв (глубоких дефектов слизистой оболочки кишечника), в основном располагающихся в слизистом слое толстого кишечника).
  • Болезнь Крона (воспалительное заболевание, поражающее любой отдел желудочно-кишечного тракта, но чаще толстый кишечник, при котором происходит повреждение всех слоев стенки кишки).
• Курение.
• Гиподинамия (сниженная двигательная активность).

Врач онколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) при дефекации (опорожнении прямой кишки) появились боли в животе и толстой кишке, кровь в кале, жидкий стул (диарея), запор, с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
• Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента заболеваний кишечника (например, таких как: полипы толстого кишечника (небольшие опухолевидные разрастания клеток, сохраняющие способность к дифференцировке (тип клеток опухоли такой же, как тип клеток органа, из которого она образовалась), которые образуются из внутреннего слоя толстого кишечника и выступают (выпячиваются) в просвет кишки); неспецифический язвенный колит (НЯК, воспалительное заболевание кишечника с образованием множественных язв (глубоких дефектов слизистой оболочки кишечника), в основном располагающихся в слизистом слое толстого кишечника); болезнь Крона (воспалительное заболевание, поражающее любой отдел желудочно-кишечного тракта, но чаще толстый кишечник, при котором происходит повреждение всех слоев стенки кишки)), другие перенесенные заболевания, вредные привычки (алкоголь, курение), образ жизни (какова двигательная активность пациента), характер питания).
• Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний толстого кишечника).
• Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента:
  • кахексия (крайняя степень истощения);
  • бледность кожных покровов;
  • кровь в стуле.

• Инструментально-лабораторные данные.
  • Общий анализ крови (выявление анемии (малокровия, снижения содержания гемоглобина (вещества-переносчика кислорода)), возникающей из-за кровопотерь из толстого кишечника в результате повреждений злокачественных опухолей). Может быть обнаружен лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов (белых кровяных телец)), ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов – красных кровяных телец).
  • Биохимический анализ крови (повышение щелочной фосфатазы (фермента (белка, ускоряющего химические реакции в организме), присутствующей во всех частях организма человека) может быть связано с метастазами (распространением раковых (злокачественных клеток, тип которых не похож на тип клеток органа, из которого они произошли) клеток в другие органы) рака в печень или кости. Увеличение АлАт или АсАТ (ферменты) свидетельствует о поражении печени, в том числе в связи с метастазами). Повышаются острофазные показатели (вещества, выделяемые при воспалении) — например, СРБ (С-реактивный белок, является признаком воспаления)).
  • Выявление онкомаркеров (особых белков, выделяющихся при определенных опухолях (рак молочной железы, поджелудочной железы и т.д.)) в крови и моче.
  • Анализ кала на скрытую кровь (выявление крови в кале при помощи микроскопа – она может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника и наличии источника кровотечения в них).
  • Генетические анализы.
    • Исследование мутаций (нарушений) гена TP53 — это генетическое исследование, направленное на выявление мутаций гена р53, располагающего к развитию злокачественных заболеваний. Семейный рак (передаваемый по наследству – от родителей к детям) часто связан с наследуемыми мутациями в гене TP53.
    • Анализ белка KRAS (ген KRAS отвечает за синтез (продукцию) внутриклеточного белкового фермента, играющего важную роль в процессах деления и отмирания клеток. Нарушение этих процессов приводит к их неконтролируемому злокачественному росту и образованию раковых опухолей) показывает, является ли этот белок нормальным или в его структуре имеют место генетические отклонения. Выполняется анализ в генетической лаборатории. Для его проведения необходим образец ткани, получаемый с помощью биопсии (взятие части ткани органа для его исследования под микроскопом).
  • Определение в крови карциноэмбрионального антигена (наиболее часто используемый маркер (показатель) рака желудочно-кишечного тракта).
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)).
  • Пальцевое исследование прямой кишки (введение врачом указательного пальца в прямую кишку и исследование ее нижнего отдела на наличие новообразований).
  • Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника с использованием контрастного вещества (вещество, благодаря которому опухоли в кишечнике видны более точно), вводимого в прямую кишку при помощи клизмы).
  • Ректороманоскопия (исследование прямой и нижних отделов сигмовидной кишки при помощи ректороманоскопа (гибкой трубки с оптическим прибором и подсветкой, которая вводится в прямую кишку и позволяет врачу увидеть наличие даже небольших новообразований)).
  • Колоноскопия (метод, аналогичный ректороманоскопии, но при колоноскопии изображение выводится на монитор, что облегчает работу врача с устройством. Если во время процедуры врач обнаруживает новообразования, он может сразу взять образцы ткани для дальнейшего гистологического (исследования ткани под микроскопом) анализа)).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для исключения метастазов (новые очаги злокачественных клеток, переместившиеся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) в печень.
  • Рентгенологическое исследование органов грудной клетки для выявления возможных метастазов рака в легкие.
  • Компьютерная томография (КТ) для выявления опухоли толстой кишки.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для выявления опухоли толстой кишки.
• Возможны также консультации гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение злокачественных опухолей толстой кишки

• Хирургическое.Хирургическое удаление рака желудка остается до настоящего времени единственным достаточно эффективным методом лечения. Объем и характер оперативного вмешательства зависят от многих причин: стадии развития рака, объема поражения толстого кишечника, наличия метастазов (распространения в другие органы раковых (тип клеток которых не похож на тип клеток органа, из которых они произошли) клеток), общего состояния больного, его способности без большого риска перенести оперативную травму (травму во время операции) и возможных осложнений. Различают радикальныеи паллиативные операции.
  • Радикальные(цель которых полностью устранить причину патологического (ненормального) процесса) операции. Резекция (удаление) пораженного участка толстого кишечника вместе с лимфаденэктомией (удалением регионарных лимфатических узлов). Если раковым процессом поражены соседние органы, их удаляют вместе с толстым кишечником.
  • Паллиативные (цель которых частично устранить причину патологического (ненормального) процесса, тем самым облегчая течение заболевания)операции. Направлены на устранение тяжелых симптомов заболевания, а также обеспечение питания пациента, нарушенного из-за разрастания опухоли.

• Химиотерапия.Лечение лекарственными средствами, действие которых направлено на уничтожение опухолевых клеток. При химиотерапии останавливается или замедляется развитие раковых клеток, которые быстро делятся и растут. Также при этом страдают и здоровые клетки.
• Лучевая терапия.Использование радиационного излучения для лечения опухоли. В основном, используется совместно с химиотерапией или хирургическим лечением.

Осложнения и последствия

Прогноз тем благоприятней, чем раньше выявлено злокачественное новообразование и оперативнее (быстрее) произведено лечение. При наличии метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) прогноз ухудшается и риск летального исхода (смерти) увеличивается.

Профилактика злокачественных опухолей толстой кишки

Специфической профилактики злокачественных новообразований толстого кишечника нет. Рекомендуется:

• соблюдать принципы рационального питания (ограничить прием жареной, жирной, острой и копченой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кофе);
• употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, цельнозерновой хлеб, гречневую и кукурузную крупы), растительные масла, кисломолочные продукты, продукты, содержащие пищевые волокна (целлюлозу, имеющуюся в фруктах, овощах, бобовых), большое количество жидкости (не менее 2 л в сутки);
• своевременно проходить обследование у гастроэнтеролога, в том числе и эндоскопическое исследование (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)) – желательно 1 раз в год, особенно после 45-50 лет;
• своевременно удалять доброкачественные новообразования (тип клеток которых такой же, как тип клеток органа, из которого они произошли) — при их обнаружении;
• исключить вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

• Выбрать подходящего врача онколог
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации