Лечение кисты зуба юнидент

Киста зуба – это полостное образование округлой формы, заполненное жидкостью и покрытое фиброзной оболочкой. Имеет вид пузыря, наполненного серозным или гнойным содержимым. Располагается данное новообразование на верхушке корня или на его боковой поверхности. Для лечения этой патологии специалисты нашей стоматологической клиники применяют как консервативные так и хирургические методы.

Причины образования кисты в прикорневой области

Основной провоцирующий фактор – это воспаление тканей периодонта, вызванное инфекцией. Патогенные микроорганизмы распространяются из пульпарной камеры по каналу в костную ткань, окружающую верхушку корня. При этом на пораженном участке начинаются разрушительные процессы. С целью защиты в образующейся полости постепенно формируется соединительная ткань, из нее же позже образуется оболочка кисты. Таким образом организм борется с бактериями, которые проникают в челюстную кость через корневой канал.

Причиной инфицирования периодонта могут стать:

Несвоевременное или некачественное лечение кариеса и пульпита;
Неправильное пломбирование корневых каналов;
Механические травмы зуба;
Развитие воспалительных процессов под искусственной коронкой;
Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит).

Иногда киста образуется при осложненном прорезывании третьих моляров.

Симптомы заболевания

Характерной особенностью данной патологии считается её относительно медленное развитие. При небольших размерах образование никак не проявляет себя клинически. Специфические изменения твердых тканей в области зубного корня в этом случае могут выявляться случайно, на рентгеновском снимке, который делают по другому поводу. Специалист видит округлую, четко очерченную структуру и сообщает пациенту о наличии у него еще одной проблемы.

Отсутствие симптомов не может служить поводом для отказа от лечения кисты зуба. При ослаблении иммунитета возрастает риск обострения патологического процесса. При этом пациент начинает чувствовать боль при жевании твердой пищи, надавливании или надкусывании. Десна в области поражения может покраснеть и набухнуть. В запущенных случаях образуются свищи с выделением серозной жидкости или гноя. Вместе с перечисленными симптомами может появляться общее недомогание, иногда поднимается температура.

Методы лечения

Способы борьбы с этим образованием зависят от его размеров и особенностей клинической картины.

Лечение кисты корня зуба без удаления возможно только при ее размерах до 5 мм. В первую очередь стоматолог перекрывает доступ инфекционных агентов к верхушке корня. С этой целью проводится мощная антибактериальная обработка каналов и полости образования. Для пломбирования используются специальные герметизирующие препараты с антисептическими свойствами. Как правило, требуются дополнительные посещения специалиста для контроля результатов терапии и замены лекарства к каналах. Когда врач видит на рентгенологическом снимке положительную динамику, то есть уменьшение размеров очага воспаления (кисты), то можно пломбировать зуб постоянным материалом.

Если в корневых каналах установлены штифты или размеры кисты превышают 5 мм, либо консервативные методы не дали результатов, удалить ее можно с помощью хирургического вмешательства. Операция называется “резекция верхушки корня + цистэктомия (удаление кисты)”. Предварительно стоматолог-терапевт обрабатывает и пломбирует каналы.

Радикальная лечебная процедура выполняется в несколько этапов:

Область проведения манипуляций обезболивается анестетиком местного действия (возможно применение наркоза);
Стоматолог-хирург надрезает десну, выпиливает в костной ткани окошко и получает доступ к кисте;
Образование иссекается вместе с верхушкой корня;
Образовавшуюся полость чистят от остатков оболочки кисты;
Канал зуба пломбируется ретроградно (со стороны операционного поля) специальным цементом;
Костный дефект заполняют костнопластическим материалом, который стимулирует зарастание кости челюсти.

Обращайтесь в профессорскую стоматологию “22 век”

Наши специалисты применяют проверенные методики и технологии для лечения кисты зуба. Примерные цены на наши услуги Вы можете посмотреть в прайс-листе. Точную стоимость Вам расскажет доктор на первичной консультации. К слову, от других клиник в Москве, у нас консультация проводится совершенно бесплатно.

Приходите в Стоматологию “22 Век” – доктора нашей клиники помогут Вам избавиться от проблем с зубами наиболее эффективным и безболезненным способом!

Водянистое новообразование близ костной зубной ткани может образовываться по разным причинам. При наличии благоприятных условий киста начинает свое развитие – в этом случае необходимо обратиться за врачебной помощью, так как последствия могут быть весьма серьезными.

Что представляет собой киста и почему она возникает?

Киста – новообразование, локализующееся у верхушки зубного корня. Наверху слой эпителия уплотнен, а внутренняя полость имеет водянистое состояние. Данное образование является патологией.

Внутри пузырька находится смесь из отмерших клеток, бактерий и гноя. Появление кисты сопровождением развитием воспаления. Пытаясь защитить от него здоровые клетки, организм отделяет воспаленные ткани.

Главная причина развития заболевания – инфицирование внутренних тканей. Это может произойти, если не соблюдать гигиену полости рта, получить какую-либо травму. Кроме того, причиной заболевания могут быть различные стоматологические проблемы – пульпит, гингивит, периодонтит.

Травмы, способные привести к формированию новообразования, могут быть следующими:

излишняя нагрузка на зубы (к примеру, разгрызание орехов);
механические повреждения зубочелюстной системы (частая проблема для тех, кто профессионально занимается спортом);
неправильно установленные зубные протезы;
некорректно проведенное пломбирование канала.

Заболевание является достаточно опасным, несмотря на то, что вначале не вызывает дискомфорта. Оно способно привести к появлению огромного количества проблем:

появление флюса, сопровождаемое сильной отечностью и болевыми ощущениями;
периодонтит – может является не только причиной, но и следствием заболевания;
остеомиелит челюстной кости;
выпадение зубов;
на запущенных стадиях возможна трансформация в злокачественную опухоль;
заражение крови.

Таким образом, последствия могут быть самыми серьезными – вплоть до летального исхода. Именно поэтому лечение требуется в обязательном порядке.

Необходимо сказать, что медицинское лечение возможно только на первых этапах развития заболевания, когда размеры образования не превышают 1 сантиметра. Кроме того, необходимо, чтобы каналы отличались хорошей проходимостью.

Чаще всего к медикаментозной терапии прибегают в тех случаях, когда пациент достаточно молод. Главная задача стоматолога – устранить инфекцию, провоцирующую развитие болезни, а также исключить риск рецидива.

Процесс лечения заключается в следующем:

создается доступ к корневым каналам;
разрушенные ткани иссекаются.

Стоматолог обследует каналы, чтобы определить их размер, направление, проходимость. Для этого чаще всего выполняется рентген. В случае необходимости канал расширяют. После обработки антибактериальными и противовоспалительными средствами в отверстие вводится высокощелочной препарат. Это позволяет нейтрализовать кислотную среду.

Затем каналы защищаются временными пломбами. Далее необходимо еженедельно проходить осмотр, на котором врач определяет изменения внутри тканей. При благоприятной динамике каналы постепенно герметизируются. На полноценное восстановление потребуется порядка года.

К сожалению, лечение бывает возможным далеко не всегда. Иногда единственный способ решения проблемы – хирургическое удаление образования. При такой операции зачастую требуется также удалить весь зуб или его часть. Именно поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше – тогда вероятность сохранения зуба более высокая.

Лечение кариеса	Цена
Лечение кисты зуба	от 2500 руб.

Вопросы и ответы
Акции
Отзывы
Причины
Виды кист
Симптомы
Лечение

Цены

Причины

Виды кист

Симптомы

Лечение

Киста зуба — это патологическое новообразование, возникающее в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Киста возникает, если в челюстную костную ткань через корневой канал попадают патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Постепенно, клетки, вовлеченные в болезненный процесс, погибают, образуя полость в костной ткани. Для предотвращения распространения процесса наш организм формирует вокруг зоны некроза капсулу с плотными стенками.

Возникшее новообразование содержит воспалительную жидкость, погибшие клетки, продукты распада и бактерии. Размеры бывают от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Мелкие (менее 5 мм в диаметре) называются гранулемами. Гранулема, кистогранулема и киста — это стадии воспалительного процесса в костной ткани челюсти. До тех пор, пока она небольшая, проявлений никаких не будет. Количество микробов в ней продолжает расти, но так как это происходит под контролем иммунной системы, процесс развивается незаметно. По кровеносным сосудам, питающим костную ткань, к кисте направляются иммунные клетки. Так организм пытается справиться с проблемой. Но, если иммунная система ослабевает, болезнь переходит в острую фазу.

Развитие заболевания может привести к тяжелым последствиям. Увеличение в размере грозит переломом (особенно нижней) челюсти, выпадением вовлеченных в воспалительный процесс зубов, перерождением в злокачественную опухоль. Обострение заболевания приводит к развитию периостита, гнойного абсцесса или даже остеомиелита. Если и на этой стадии больной не получает квалифицированной медицинской помощи, может начаться сепсис. Это крайне тяжелое состояние, характеризующееся попаданием инфекции в кровь и последующим распространение ее по всему организму.

Причины возникновения

нелеченного осложненного кариеса;
неправильного лечения корневых каналов;
травмы;
нерационального протезирования, ведущего к перегрузке отдельных зубов;
патологии развития верхней или нижней челюсти;
инфекционных болезней полости рта и носоглотки.

Вне зависимости от причин кисты, лечение необходимо доверить стоматологам, чтобы не допустить осложнений.

Виды кист

Развивается из гранулемы как продолжение пульпозного некроза (отмирания тканей пульпы) и в результате периапикального воспаления. Располагается в апикальной (верхушечной) трети корня зуба и иногда имеет поперечную ориентацию из-за дополнительных каналов, первоначальных путей распространения пульпозного некроза.

Корневые кисты – это рентгенпрозрачные капсулы с хорошо определяемыми границами. Они могут сильно различаться по размерам от 2-3 мм до 2-3 см. При отсутствии вторичного воспаления корневые развиваются бессимптомно. Даже самые крупные новообразования не смещают зубы и не расширяют костную ткань.

После диагностирования, лечение требует устранения исходной причины. Чаще всего проводится эндодонтическое лечение некроза пульпы. Если оно не приносит успеха принимается решение о хирургическом кюретаже или энуклеации.

Остается после удаления патологии. Может образоваться в гранулеме, оставшейся после удаления зуба или вокруг оставленной верхушке корня.

Остаточная киста хорошо определяется на рентгеновском снимке. Ее размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Киста в десне развивается из фолликулярного мешочка, охватывающего каждый непрорезавшийся зуб. Это хорошо различимая на рентгеновском снимке капсула, чаще всего окружающая коронку непрорезавшегося зуба. Может стать причиной обширных повреждений зуба. Она отличается быстрым темпом роста, может перемещаться на соседние зубы и приводить к расширению кортикальной пластинки.

Клинически фолликулярная киста всегда возникает в области перехода эмали в цемент зуба (место прикрепления фолликула). Вследствие ее роста могут наклоняться прилегающие зубы, в редких случаях происходит резорбция (разрушение) корней зуба. Непрорезавшиеся зубы также могут смещаться из-за агрессивного роста. Если была выявлена фолликулярное новообразование, лечение ее может включать в себя хирургический кюретаж (выскабливание).

Это заполненный жидкостью фолликулярный мешочек, который, как правило, возникает в период прорезывания зубов. Он охватывает прорезывающийся зуб и часто содержит кровь. Внешне выглядит как выраженный отек мягких тканей голубоватого цвета (из-за присутствия крови). Чаще всего она возникает из-за медленного прорезывания зуба и может спонтанно разрываться. Однако в некоторых случаях, когда он обнаруживается, лечение может включать в себя хирургическую резекцию, чтобы помочь зубу быстрее прорезаться.

Развивается из зубного зачатка в результате дегенерации звездчатого ретикулума в ходе развития зуба до начала кальцификации его тканей. Кератокисты могут возникать из любых развивающихся зубных зачатков, но чаще всего они локализуются в области премоляров и третьего моляра нижней челюсти.

Клинически очень склонны к рецидивам. Если у пациента диагностируется, лечение заключается в тщательном выскабливании и внимательном последующем наблюдении для своевременного обнаружения повторного развития патологии.

Точные причины их возникновения до конца неизвестны. Они редко бывают большого размера. Они четко определяются на рентгеновском снимке и чаще всего тесно связаны с боковой поверхностью корня зуба. Как правило, зубы, связанные с этими кистами имеют нормальную пульпу. Когда обнаруживается боковое периодонтальное новообразование (киста) на корне зуба, лечение заключается в хирургическом кюретаже без нарушения целостности зуба. Важно, чтобы удаленные ткани были отправлены на гистологический анализ, для исключения более серьезных патологий, такие как ранняя адамантинома.

Их этиология также до конца неизвестна. Они могут быть найдены в любой области опорной поверхности челюстей, чаще всего в нижней. Морфологически они достаточно разнообразны. Четко видны на рентгеновском снимке и могут содержать различные помутнения в зависимости от степени кальцификации новообразования. После постановки диагноза, лечение заключается в хирургическом выскабливании или резекции.

Симптомы кисты зуба

Чаще всего образуется в результате травматического повреждения или инфекции, например, при некачественной пломбировке корневого канала в пазухе зуба. Нередко эта патология возникает на фоне частых синуситов. Лечение ее нужно начинать с посещения стоматолога и проведения рентгенограммы. На раннем этапе никак себя не проявляет. Первичным симптомом является дискомфорт при пережевывании твердой пищи.

По мере развития может наблюдать выпячивание костной ткани или свищ на десне в области верхушки поврежденного зуба.

При обострении заболевания пациенты жалуются на острую боль. Причиной перехода болезни в острую фазу может стать ослабление иммунитета, рецидивы хронических болезней, переохлаждение, инфекционные заболевания, прием определенных лекарственных средств, например таких, как иммуносупрессоры (препараты, искусственно угнетающие иммунитет). Обострение может сопровождаться следующими симптомами:

отек лица в области поврежденного участка;
повышение температуры тела;
общее недомогание;
увеличение в размерах и болезненность лимфатических подчелюстных шейных лимфатических узлов;
боль в области поврежденного зуба, усиливающаяся при жевании.

Не стоит игнорировать эти симптомы, если вы хотите провести лечение без удаления зуба. При появлении первых признаков болезни следует сразу же обратиться за помощью к врачу-стоматологу.

Лечение кисты без удаления зуба

Успешность лечения напрямую зависит от того, насколько рано она была выявлена. Поэтому стоматологи рекомендуют пациентам регулярно проходить профилактические осмотры и обращаться за помощью при первых признаках болезни.
Совсем недавно терапия обязательно предполагала удаление зуба. Безусловно, такой подход не устраивал ни врачей, ни особенно их пациентов. Сегодня методы стоматологов существенно изменились, и избавиться от кисты можно, не теряя при этом красоту улыбки.

Лечение кисты может быть хирургическим или консервативным. Выбор метода терапии зависит от: типа, возраста пациента, личных пожеланий и определяется для каждого пациента.

Хирургическое лечение

Чаще всего для оперативного удаления новообразования выполняется процедура цистэктомии. Она предполагает удаление кисты и поврежденной верхушки корня. Преимущество этого метода – высокая эффективность. К его недостаткам можно отнести тот факт, что цистэктомия является достаточно сложной операцией, и провести ее решается не каждый хирург.

Более сложный метод — это гемисекция. Эту операцию выполняют при полном разрушении одного из корней. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет болезнетворную капсулу, поврежденный корень и часть коронки зуба. Дефект, образовавшийся вследствие хирургической резекции, устраняется с помощью композитных материалов или коронки.

Многое зависит от того, на каком этапе была обнаружена капсула. Лечение может сопровождаться удалением зуба только в том случае, если он целиком находится в капсуле кисты или его ткани разрушены практически полностью.

Консервативное лечение

Этот вид терапии позволяет вылечиться без хирургического вмешательства. В данном случае для получения доступа к новообразованию разрез не требуется. На начальном этапе лечения стоматолог рассверливает и вычищает пораженный корневой канал. Верхушка корня зуба соединяется с кистой, поэтому после открытия корневого канала содержимое вытекает наружу. После очистки и дезинфекции корневого канала врач вводит в полость антибиотики и вещества, разрушающие ее капсулу.

После этого врач заполняет образовавшуюся полость специальной пастой, которая поможет восстановить костную ткань. Затем отверстие пломбируется. Если по прошествии 6 месяцев киста не выявляется на рентгеновском снимке, лечение можно считать успешным. Этот метод помогает примерно в 75% случаев.

Инновационным методом лечения без операции является депофорез. Он помогает устранить инфекцию во всех корневых каналах без их рассверливания. Стоматолог оголяет устье канала, вставляет в него электрод. Другой электрод прижимается к поверхности щеки, поле чего дается слабый разряд тока. Вместе с разрядом по корневому каналу пропускается гидроокись меди-кальция, которая проникает во все труднодоступные участки, уничтожает все бактерии, микроорганизмы и погибшие клетки.

После трех сеансов депофореза поврежденный зуб пломбируется, а его коронка реставрируется. Вне зависимости от того, какого типа было обнаружено новообразование, лечение методом депофореза позволяет избавиться от нее практически в 100% случаев.

Стоимость лечения кисты под зубом

Цена стоматологических услуг при лечении кисты в нашей клинике составляет около 8 500 руб. и зависит от следующих факторов:

тип;
сложность заболевания;
метод лечения (хирургический или терапевтический);
использование сложного оборудования;
расходы на хирургические или стоматологические материалы;

Услуга	Цена
Консультация	Бесплатно
Ортопантомограмма ОПТГ челюсти	От 1 050 ₽
Цистэктомия	5 300 ₽
Гемисекция	3 300 ₽

Посмотрите развернутый прайс на лечение зубов в стоматологии НоваДент в Москве и области без боли.

Если у вас была обнаружена киста зуба, лечение ее должно осуществляться у квалифицированного врача-стоматолога. Многие пациенты не до конца понимают опасность этого заболевания. Фотографии кисты можно найти в интернете. По ним можно понять, что это может стать причиной разрушения обширных участков костной ткани. А это, в свою очередь, грозит риском перелома челюсти и выпадением зубов.

Что представляет собой киста и почему она возникает?

Травмы, способные привести к формированию новообразования, могут быть следующими:

излишняя нагрузка на зубы (к примеру, разгрызание орехов);
механические повреждения зубочелюстной системы (частая проблема для тех, кто профессионально занимается спортом);
неправильно установленные зубные протезы;
некорректно проведенное пломбирование канала.

появление флюса, сопровождаемое сильной отечностью и болевыми ощущениями;
периодонтит – может является не только причиной, но и следствием заболевания;
остеомиелит челюстной кости;
выпадение зубов;
на запущенных стадиях возможна трансформация в злокачественную опухоль;
заражение крови.

Процесс лечения заключается в следующем:

создается доступ к корневым каналам;
разрушенные ткани иссекаются.

Лечение кариеса	Цена
Лечение кисты зуба	от 2500 руб.

Виды кист зуба:

парадентальная — образуется при осложненном прорезывании третьих моляров, если оно сопровождается воспалительным процессом;
фолликулярная — возникает, если непрорезавшийся зуб или зачаток инфицируются;
первичная — воспаление зубообразовательной ткани, оставшейся при развитии зуба с нарушениями;
радикулярная — осложнение хронического воспаления периодонта;
резидуальная — образуется на фоне воспаления из-за некорректного удаления зуба;
прорезывания — возникает при нарушениях прорезывания зубов в период смены прикуса у детей.

Схожее с кистой новообразование — гранулема. Она также имеет округлую форму, располагается в зоне зубного корня, но у нее отсутствует капсула. Из-за этого пораженные воспалением клетки разрастаются и формируют очаг.

Причины заболевания

Механическая травма.
Некачественное стоматологическое лечение, из-за которого корневой канал оказывается инфицированным.
ЛОР-заболевания в хронической форме.
Инфицирование на фоне пародонтита и периодонтита.
Осложнение кариеса и пульпита.
Осложнения при прорезывании третьих моляров.

Такие новообразования образуются на верхушках корневых каналов. Выраженные симптомы на начальном этапе отсутствуют. По мере развития процесса зуб может становиться чувствительным, болезненным. Возможны головные боли, отеки, появление флюса, повышение температуры. Из-за локализации воспалительного процесса в костных тканях ранняя диагностика осложнена и возможна только при использовании рентгенографии. На поздних стадиях оно может проявляться при ослаблении иммунитета, когда воспалительный процесс усиливается. Спровоцировать обострение может и переохлаждение, простудные заболевания, стресс, тяжелая физическая работа. Кроме того, киста становится визуально заметной на десне.

Осложнения

Без своевременного лечения происходит постепенное разрастание кисты, сопряженное с разрушением костных тканей. Возможно появление осложнений:

околозубные ткани воспаляются, выделяется гнойный экссудат;
увеличение лимфатических узлов, их воспаление;
при прорастании новообразования в гайморовы пазухи — гайморит;
флегмона (расположена на шее), абсцесс, затрагивающий ткани десны;
сепсис;
периостит, остеомиелит.

Лечение

Существует два варианта лечения кисты.

Терапевтический. Метод применяется на ранних стадиях заболевания, когда новообразование еще не успело разрастись. Чтобы купировать воспалительный процесс, выполняется антисептическая обработка, чистка зуба, его пломбирование. Дополнительно возможно применение антибиотиков для борьбы с воспалением и инфекцией.

Такое лечение используют:

при диаметре кисты до 8 мм;
в случае, если корневой канал либо плохо запломбирован, либо вообще не запломбирован.

Доступ к пораженной области в этом случае обеспечивается через коронку и корневой канал. Пораженная область обрабатывается антисептиками, противовоспалительными средствами, в нее закладывается паста, способствующая регенерации костной ткани.

Через несколько месяцев после завершения лечения необходимо провести контрольный осмотр и выполнить рентгенографию.

Хирургический. Если диаметр кисты превышает 8 мм, терапевтическое лечение не будет эффективным, вместо него используется хирургическое лечение. В числе основных задач при удалении кисты — обеспечить максимальную сохранность пораженного зуба. Для этого, если возможно, через разрез в десне удаляется только верхушка зубного корня вместе с новообразованием на нем. Такая же тактика применяется при удалении гранулемы.

Для удаления кисты проводят:

цистэктомию — удаление новообразования вместе с оболочкой и верхушкой корня (обычно проводится при поражениях зубов верхней челюсти);
цистотомию — удаление только передней стенки кисты так, чтобы полость была открытой. Цистотомия используется реже из-за долгого заживления. Ее применяют для локализованных на нижней челюсти и больших по размеру новообразований либо в случаях, когда киста на верхней челюсти разрушает костное дно полости носа или небную пластинку;
гемисекцию — удаление пораженного корня вместе с частью коронки;
удаление всего зуба (при сильной боли, гнойном воспалительном процессе, который нельзя дренировать, непроходимости корневых каналов, значительных повреждениях корней и т.п.).

Читайте также: