Клиники по лечению рака бронхов

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Лечение рака бронхов — это актуальная проблема современной онкологии, поскольку онкозаболевание занимает первое место по распространенности в промышленных, индустриально развитых странах мира.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Общая информация

Основной причиной возникновения опухоли является курение — этот фактор определяется у 80% пациентов. Возникновение болезни происходит и при работе с вредными веществами, в горнорудной промышленности и отрасли, производящей стекло и строительные материалы.

Лучшие медицинские центры и клиники Москвы специализируются на выявлении рака, лечении злокачественных опухолей бронхов и разработке методик, помогающих повысить уровень выживаемости при этом заболевании.

Характерные симптомы онкозаболевания:

• • кашель;
• • мокрота розового цвета или с прожилками крови;
• • нарушение дыхания, одышка;
• • синдром верхней полой вены, цианоз лица, набухание вен шеи;
• • невысокая температура;
• • потеря веса на 10–12 кг в месяц;
• • боли в груди.

При появлении симптомов рака бронхов следует пройти обследование и курс лечения, стоимость которого в Москве можно узнать на нашем сайте.

Процесс проведения процедуры

Удаление атипии проводят путем торакотомии под общим обезболиванием. Объем операции зависит от вида и типа роста новообразования. В некоторых случаях может понадобиться тотальная резекция, или удаление доли легкого и регионарных лимфатических узлов средостения.

При запущенном раке и наличии метастазов проводят комбинированное лечение, сочетая оперативное иссечение с лучевой и химиотерапией. Выживаемость после операции, если та сделана вовремя, составляет 75–80%. При позднем обращении опухоль становится неоперабельной, а срок жизни больного сокращается.

Показания и противопоказания

Показанием к оперативному лечению является обнаружение ракового образования, подтвержденное биопсией при бронхоскопии.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

• • отдаленное метастазирование;
• • болезни внутренних органов или возрастные изменения, препятствующие общему обезболиванию и радикальному иссечению;
• • неоперабельная, запущенная опухоль.

Осложнения

Лечение рака бронхов в специализированных клиниках мира или в Москве может вызвать осложнения, которые связаны как с тяжестью самой торакотомии и резекции легкого, так и с формированием рецидивов и вторичных очагов, обусловленных метастазированием.

Стоимость лечения в клиниках и центрах Москвы

Выяснить цены на лечение рака бронхов можно на нашем портале, где вы найдете описание клиник, специализирующихся в этой области, и данные врачей, работающих в них. Стоимость медицинской помощи различна, так как она зависит от использованных при терапии методик, технологий и медикаментозной поддержки.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о лечении рака бронхов помогут выбрать врача, обладающего необходимой квалификацией, и медицинское учреждение, в которое можно обратиться. На нашем портале люди, которые уже обращались за медицинской помощью, делятся своим опытом и полученными результатами.

Лечение рака бронхов в Израиле

Лечение рака бронхов в Израиле — это комплексная терапия, заключающаяся в удалении пораженного участка и подавлении дальнейшего.

Лечение химиотерапией рака бронхов

Химиотерапия рака бронхов — перспективный медикаментозный метод борьбы со злокачественными новообразованиями дыхательной системы.

Рак бронхов — злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальных клеток слизистой оболочки. Некоторые группы.

Облучение при раке бронхов

Лучевая терапия при раке бронхов — это использование ионизирующего излучения, направленного непосредственно в онкологическую.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

В медицине не используется термин рак бронхов. Вместо этого диагностируют рак легких. Бронхи — это разветвленная сеть каналов, по которым воздух поступает в альвеолы. Только самые крупные бронхи находятся вне легких, остальные — внутри них. При опухоли главных бронхов ставят диагноз рак корня легкого. При новообразованиях любых крупных бронхов диагностируют центральный рак, а при росте опухоли из бронха мелкого калибра ставят диагноз периферический рак легкого.

Симптомы

Рак бронхов долго не вызывает никаких симптомов. После достижения опухолью крупных размеров появляются такие признаки:

• кашель;
• кровохарканье;
• охриплость голоса;
• потеря веса;
• боль в груди, усиливающаяся на высоте вдоха, при кашле или смехе;
• частые, плохо поддающиеся лечению инфекции дыхательных путей.

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

Диагностика

Компьютерная томография — основной метод диагностики рака бронхов. Она позволяет обнаружить новообразование, определить его размеры и форму, выявить увеличенные лимфоузлы.

Для подтверждения диагноза используют:

• цитологическое исследование мокроты или смывов бронхов;
• плевроцентез (забор плевральной жидкости);
• биопсия при помощи иглы через трахею, бронх, пищевод или прокол грудной стенки (в зависимости от расположения новообразования);
• бронхоскопия — позволяет увидеть опухоль в крупном бронхе и получить материал для гистологического исследования.

Для уточнения диагноза могут использоваться эндоскопическое УЗИ (чреспищеводное или эндобронхиальное), медиастиноскопия, медиастинотомия, диагностическая торакоскопия.

Лечение по стадиям

Стадия 0. Достаточно хирургической операции для излечения заболевания. Врач удаляет сегмент легкого или выполняет клиновидную резекцию. Альтернативные варианты лечения при немелкоклеточном раке: фотодинамическая терапия, брахитерапия, лазерное удаление.

Стадия 1. При немелкоклеточном раке удаляют сегмент или долю легкого. Очень редко возможна клиновидная резекция. Дополнительного лечения не требуется, если не выявлены раковые клетки в краях удаленной ткани. При положительных краях резекции проводится повторная операция или облучение, а также химиотерапия. При мелкоклеточном раке удаляют долю или всё легкое, а также лимфатические узлы. После операции требуется химиотерапия и профилактическое облучение черепа.

Стадия 2. При немелкоклеточном раке проводят операцию по удалению доли или всего легкого. Очень редко возможно удаление сегмента. Дополнительно удаляют лимфоузлы. Все ткани исследуют на наличие раковых клеток. При отрицательных краях резекции проводится химиотерапия, при положительных — выполняется повторная операция или облучение, а затем — химиотерапия. При немелкоклеточном раке операция не проводится. Основные методы лечения: облучение грудной клетки и черепа, химиотерапия.

Стадия 3. Некоторые пациенты с немелкоклеточным раком легкого стадии 3А могут быть прооперированы. Перед операцией часто проводят облучение и химиотерапию, чтобы уменьшить опухоль в размерах. Начиная со стадии 3В, опухоль считается нерезектабельной. Для мелкоклеточных и немелкоклеточных опухолей, которые не лечатся хирургическим способом, основными методами лечения становятся лучевая, иммунная и химиотерапия.

Стадия 4. Применяется химиотерапия, лучевая, таргетная, иммунная терапия. Как паллиативные методы применяют фотодинамическую терапию и лазерную хирургию.

Оставьте свой номер телефона

Прогноз

Рак бронхов — одно из наиболее неблагоприятных онкологических заболеваний с высокой смертностью. Оно поздно диагностируется, поэтому большинство больных умирают в течение первого года после установления диагноза.

Худшим прогнозом характеризуется мелкоклеточный рак. Пятилетняя выживаемость при этом заболевании составляет 6%. Даже при обнаружении рака бронха в локализованной стадии пятилетняя выживаемость составляет всего 29%.

Несколько лучше прогноз при немелкоклеточном раке. При обнаружении в локализованной стадии пятилетняя выживаемость составляет 60%. Но болезнь редко выявляется вовремя. Поэтому общая выживаемость в течение 5 лет по всем стадиям немелкоклеточного рака составляет 23%.

Профилактика и ранняя диагностика

Лучший метод профилактики рака бронхов — это отказ от курения. Курильщик имеет риск заболеть этим видом рака в течение жизни около 15%.

Для раннего выявления может использоваться низкодозовая компьютерная томография. Её рекомендуется проходить ежегодно в возрасте после 55 лет тем, кто курит или отказался от курения не более 15 лет назад. Массовая ежегодная рентгенография грудной клетки, как показали исследования, не снижает смертность от рака бронхов.

Источники:

1. Решетов А.В., Елькин А.В., Николаев Г.В., Степанов С.С. Бронхо- и ангиопластическая лобэктомия как альтернатива пневмонэктомии в лечении немелкоклеточного рака легкого // Вестн. хир.. 2018. №3.
2. Трахтенберг А.Х., Колбанов К.И. Рак легкого // Практическая пульмонология. 2008. №4.

• В каких бронхах возникают злокачественные опухоли?
• Классификация рака бронхов
• Стадии рака бронхов
• Причины возникновения рака бронхов
• Симптомы рака бронхов
• Методы диагностики рака бронхов
• Лечение рака бронхов
• Хирургическое лечение бронхопульмонального рака
• Лучевая терапия
• Химиотерапия
• Таргетная терапия и иммунотерапия
• Прогноз выживаемости

Некоторые цифры и факты, касающиеся рака бронхов:

• Заболевание чаще всего встречается у людей старшего возраста. Более чем в половине случаев рак бронхов диагностируется в возрасте старше 50 лет. Еще 25% случаев приходятся на возрастную группу 40–50 лет.
• Основная причина злокачественных опухолей бронхов — курение. До 80% больных — курильщики.
• Чаще всего опухоль возникает в верхних отделах бронхиального дерева, так как они лучше вентилируются, и канцерогены, которые содержатся во вдыхаемом воздухе, с большей вероятностью приведут к злокачественной трансформации клеток.

В каких бронхах возникают злокачественные опухоли?

Воздух, который вдыхает человек, проходит через нос, глотку, гортань, трахею. На уровне верхнего края пятого грудного позвонка трахея заканчивается и делится на два главных бронха. Это место называется бифуркацией трахеи. Главные бронхи — это бронхи первого порядка, они делятся на долевые (второго порядка), затем на сегментарные (третьего порядка), субсегментарные (четвертого порядка), дольковые, и, наконец, на терминальные (концевые) бронхиолы.

Все эти ветви вместе составляют бронхиальное дерево. Стенки крупных и мелких бронхов устроены одинаково: изнутри они выстланы слизистой оболочкой, под ней находится каркас — фиброзно-хрящевая оболочка, снаружи — адвентициальная оболочка.

Раком называют злокачественные опухоли, которые происходят из слизистой оболочки. Они могут возникать в любой части легкого, но чаще всего находятся в области ворот — там, где в легкое входит главный бронх. В двух третях случаев рак развивается в бронхах первого, второго и третьего порядка.

Классификация рака бронхов

Гистологическая (основанная на внешнем виде опухолевых клеток под микроскопом) классификация бронхопульмонального рака включает четыре основных типа опухолей:

• Мелкоклеточный рак встречается главным образом у курильщиков, отличается высокой агрессивностью, быстро распространяется и с трудом поддается лечению. На его долю приходится около 12% всех случаев бронхопульмонального рака.
• Плоскоклеточный рак вместе с двумя следующими типами объединяется в группу немелкоклеточных опухолей, которые составляют более 80% от всех случаев рака легкого. Риск развития плоскоклеточного рака сильно связан с курением.
• Аденокарцинома наиболее распространена среди женщин и некурящих людей. В отличие от плоскоклеточного рака, аденокарциномы обычно имеют более мелкие размеры и склонны к росту в периферических частях легкого. Отдельно выделяют подгруппу бронхоальвеолярных аденокарцином.
• Крупноклеточный рак состоит из крупных недифференцированных клеток.

В зависимости от того, насколько сильно опухолевая ткань утратила черты нормальной, различают низкодифференцированные и высокодифференцированные опухоли. Первые более агрессивны.

При выборе лечения большое значение имеет расположение опухолевых очагов. В зависимости от этого показателя, бронхопульмональный рак делят на два типа:

• Центральный — опухоль находится в бронхах 1–3 порядка (главные долевые, сегментарные).
• Периферический — опухоль находится в более мелких бронхах.

Стадии рака бронхов

Бронхопульмональный рак делят на стадии, в зависимости от того, насколько сильно опухоль распространилась в организме. При этом руководствуются общепринятой классификацией TNM. Буквы в ней обозначают:

• T — размеры первичного очага, степень прорастания в соседние ткани.
• N — поражение регионарных (близлежащих по отношению к первичной опухоли) лимфатических узлов.
• M — наличие отдаленных метастазов.

В зависимости от этих показателей, определяют стадию опухоли, которая обозначается римскими цифрами I–IV.

Причины возникновения рака бронхов

Нормальная клетка превращается в опухолевую, когда в ее генах происходят некоторые изменения. Нельзя точно сказать, почему в том или ином случае возникли генетические дефекты, которые привели к злокачественной трансформации. Но известны факторы, которые существенно повышают риск заболевания. Их так и называют — факторы риска.

Основным фактором риска бронхопульмонального рака является курение. Вероятность того, что у человека будет диагностирована злокачественная опухоль, напрямую зависит от стажа курения, ежедневного количества выкуриваемых сигарет, возраста, в котором человек начал курить, марки сигарет (качество табака, содержание канцерогенов). Опасно не только активное, но и пассивное курение. Если в квартире постоянно кто-то курит, риск рака легких повышен у всех ее жильцов.

Другие факторы риска:

• Профессиональные вредности: работники шахт, заводов, производящих цемент, стекло и стекловолокно.
• Контакт с химическими реактивами, некоторыми летучими веществами, асбестом.
• Загрязнение воздуха радоном — радиоактивным газом, который естественным образом выделяется из почвы при распаде урана.
• Он может накапливаться в помещениях.

Симптомы рака бронхов

На ранних стадиях симптомы чаще всего отсутствуют. Опухоль диагностируют случайно во время рентгенографии. В ранней диагностике помогает регулярное прохождение флюорографии. Эксперты Американского онкологического общества рекомендуют курильщикам с большим стажем рассмотреть регулярное прохождение компьютерной томографии. Такие периодические исследования, призванные диагностировать рак на ранних, бессимптомных, стадиях, называются скринингом.

Возможные симптомы бронхопульмонального рака:

• Упорный хронический кашель.
• Мокрота с примесью крови.
• Одышка.
• Боли в грудной клетке.

Даже когда появляются симптомы, распознать злокачественную опухоль не всегда получается сразу. Картина может напоминать вялотекущую пневмонию, плеврит или другое заболевание. Важно внимательно относиться к своему здоровью. Если у вас появились любые необычные симптомы, если они сохраняются достаточно долго, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Что такое паранеопластический синдром при бронхопульмональном раке?

Раковые клетки производят разные вещества, которые поступают в кровоток и могут вызывать патологические изменения в организме. Это приводит к так называемому паранеопластическому синдрому. При раке легких и бронхов опухоль часто влияет на нервную систему. Это проявляется в виде нарушения походки, удержания равновесия, координации движений, глотания, речи, памяти, зрения, сна и др.

Методы диагностики рака бронхов

Обычно опухоль выявляют с помощью рентгенографии. Уточнить ее размеры, расположение, количество очагов и их степень прорастания в окружающие ткани помогает КТ, МРТ. Применяют бронхоскопию — эндоскопическое исследование, во время которого специальный инструмент в виде длинного гибкого шланга — бронхоскоп — вводят в бронхиальное дерево и осматривают слизистую оболочку.

Во время бронхоскопии можно провести биопсию: получить фрагмент патологически измененного участка слизистой оболочки и отправить в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.

Биопсию можно провести и другими способами: с помощью иглы, введенной в легкое через стенку грудной клетки, во время торакоскопии, плевроцентеза. Также можно провести цитологическое исследование мокроты на предмет раковых клеток.

Обнаружить мелкие метастазы помогает ПЭТ-сканирование. Во время этого исследования в организм вводят сахар со специальной радиоактивной меткой. Радиофармпрепарат накапливается в опухолевых клетках и делает очаги видимыми на снимках, сделанных с помощью специального аппарата.

При необходимости врач может назначить другие методы диагностики.

Лечение рака бронхов

При выборе лечения рака бронхов врач должен учитывать многие факторы: стадию и тип опухоли, ее расположение в легком, наличие поражения регионарных лимфатических узлов и отдаленных метастазов, возраст, состояние здоровья пациента, сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение бронхопульмонального рака

Хирургическое удаление опухоли зачастую является основным видом лечения локального рака бронхов и легких, когда отсутствуют отделанные метастазы. Цель радикальной операции — полностью удалить опухолевую ткань. В зависимости от размеров и расположения очагов, прибегают к разным видам хирургических вмешательств:

• Удаление всего легкого — пульмонэктомия.
• Удаление доли легкого — лобэктомия.
• Удаление сегмента легкого — сегментарная резекция.
• Удаление опухоли с некоторым количеством окружающей здоровой ткани — клиновидная резекция.
• Удаление пораженных лимфатических узлов — лимфодиссекция, лимфаденэктомия.

Операция может быть выполнена открытым способом (через разрез) или эндоскопически (видеоассистированная торакоскопическая хирургия, или, сокращенно — VATS).

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке бронхов и легких может сочетаться с хирургическим вмешательством. Перед операцией врач может назначить неоадъювантную лучевую терапию (в том числе в сочетании с химиотерапией), это помогает уменьшить опухоль, перевести ее в операбельное состояние. После хирургического лечения применяется адъювантная химиотерапия для уничтожения оставшихся раковых клеток и снижения риска рецидива.

Если опухоль неоперабельна, лучевая терапия становится основным видом лечения. При метастатическом раке она помогает бороться с болью и другими симптомами.

Химиотерапия

Химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают активно размножающиеся клетки. Таким образом, их мишенью в организме в первую очередь становятся опухолевые клетки, но могут поражаться и здоровые, поэтому химиотерапия часто сопровождается побочными эффектами. Современные врачи знают, как снизить их риск, и как с ними бороться.

Как и лучевая терапия, химиотерапия при раке бронхов и легких бывает адъювантной, неоадъювантной, может выступать в качестве основного метода лечения. Используют разные химиопрепараты с различными механизмами действия. Как правило, врач назначает комбинацию двух или более препаратов. Комбинации подбирают в зависимости от типа и стадии опухоли.

Таргетная терапия и иммунотерапия

Таргетная терапия и иммунотерапия — это современные, наиболее молодые направления в лечении рака, появление которых стало возможным благодаря бурному развитию молекулярной генетики в последние десятилетия:

• Таргетные препараты поражают определенную молекулу-мишень, которую раковые клетки используют для выживания, бесконтрольного размножения, активации роста кровеносных сосудов. Они действуют более прицельно и избирательно по сравнению с классическими химиопрепаратами, и за счет этого более безопасны, но все же обладают некоторыми побочными эффектами.
• Из иммунопрепаратов чаще всего применяют моноклональные антитела, являющиеся ингибиторами контрольных точек — молекул, с помощью которых раковые клетки подавляют работу иммунной системы.

-->

Обычно эти виды лечения применяют на поздних стадиях, когда имеются метастазы. Также на поздних стадиях врачам приходится бороться с таким осложнением рака бронхов и легких, как плеврит.

Прогноз выживаемости

Вероятность успешного лечения рака бронхов зависит от многих факторов, но в первую очередь играет роль стадия и тип опухоли. При немелкоклеточном раке легкого, по данным Американского онкологического общества, выживаемость на разных стадиях составляет:

• На I стадии — 68–92%.
• На II стадии — 53–60%.
• На III стадии — 13–26%.
• На IV стадии — менее 1%.

Показатели при мелкоклеточном раке легкого:

• На I стадии — 31%.
• На II стадии — 19%.
• На III стадии — 8%.
• На IV стадии — 2%.

На четвертой стадии прогноз зависит от того, где находятся метастазы. Например, если при немелкоклеточном раке вторичные очаги находятся в надпочечниках, прогноз лучше, чем в ситуациях, когда они локализуются в печени или в головном мозге. При мелкоклеточном раке прогноз менее благоприятный, если метастазы находятся в головном мозге, и более благоприятный, если они локализуются в костях или средостении.

Имеет значение пол (у женщин прогноз обычно лучше), степень потери веса (плохо, если больной потерял более 5% от первоначальной массы), снижения работоспособности, наличие у опухоли тех или иных молекулярно-генетических характеристик (если в клетках есть молекулы-мишени, они будут реагировать на лечение таргетными препаратами).

В Европейской онкологической клинике применяются наиболее современные методы лечения бронхопульмонального рака. Мы уверены, что помочь можно любому пациенту, даже при четвертой стадии рака. Если не удается добиться ремиссии, как правило, можно продлить жизнь, купировать боли и другие мучительные симптомы. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше.

• Сухой кашель
• Мокрота с кровью
• Кровохарканье
• Кровотечение
• Боль в грудной клетке
• Боль в груди
• Лихорадка
• Одышка
• Общая слабость
• Апатия.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

• УЗИ органов брюшной полости
• Рентген легких
• Бронхоскопия
• КТ легких
• МРТ головного мозга
• МСКТ легких.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Лечение рака бронхов - все врачи 12

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

• Микроскопическое исследование мокроты
• Исследование биоптата бронха
• Исследование биоптата легкого
• Исследование биоптата плевры
• Посев мокроты на флору с определением чувствительности
• Анализ плеврального выпота
• Лобэктомия
• Пневмонэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией.

Онколог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением новообразований различной этиологии. Существуют более узкие специальности онкологии – по системам органов и даже по конкретным видам опухолей.

К онкологу пациент всегда попадает по направлению другого специалиста после проведения обследования. На консультацию нужно взять с собой все заключения и результаты анализов. Это поможет врачу составить представление о заболевании и избежать назначения исследований повторно.

Перед визитом к онкологу нужно вспомнить всю важную информацию о симптомах заболевания, времени их появления, сформулировать вопросы, которые нужно задать врачу.

Рак бронхов – одно из самых распространенных и сложных для лечения заболеваний.

Лечение рака бронхов в Израиле всегда планируется индивидуально – в зависимости от вида раковой опухоли, клинического течения заболевания и других факторов. При лечении широко используются новейшие биологические препараты, радиохирургия, различных протоколы химиотерапии. Все это позволяет повысить выживаемость пациентов.

Цена стандартной программы диагностики рака бронхов в Израиле — от $3347.

Диагностика занимает 3-4 дня. Лечение может начаться на следующий день после точной диагностики. Ассута — это частная клиника, здесь находится оборудование последнего поколения, не работают интерны или стажеры, только профессора и доктора со стажем от 15 лет.

Ирина Стефански о лечение в Израиле в период эпидемии

Как проходит обследование при раке бронхов

Большое значение имеет ранняя диагностика рака бронхов. Обычная флюорография может выявить лишь запущенную стадию заболевания. Вместо этого исследования в клинике Ассута применяется низкодозовая компьютерная томография. Это исследование может выявить очень маленькие новообразования размером от 4-6 мм.

Низкодозокая компьютерная томография рекомендуется пациентам старше 50 лет, курившим в течение 30 лет и более. Если своевременно обнаружить рак бронхов, лечение приведет к полному выздоровлению пациента.

Стандартная диагностическая программа при раке бронхов в Ассуте рассчитана на 3-4 дня.

Сразу после прибытия в клинику пациент встречается в врачом-диагностом. Доктор проводит осмотр больного и сбор анамнеза. Стекла или блоки с биоптатом (если они имеются) направляются на проверку — ревизию. Врач-диагност выписывает пациенту направления на анализы и визуализационные исследования.

2-й день

Пациент проходит назначенные исследования. В их число могут входить:

• анализы крови и мочи (включая панель онкомаркеров, биохимический анализ крови)
• ПЭТ-КТ

ПЭТ-КТ при раке бронхов, рассказывает доктор Борис Гендель

При необходимости проводится биопсия опухоли. Она позволяет точно спланировать операцию. В клинике Ассута работают опытные врачи-эндоскописты, которые проводят сложные инвазивные диагностические процедуры. К ним относятся различные пункции:

• трансбронхиальные
• транстрахеальные
• транспищеводные

В Ассуте имеется современное эндоскопическое оборудование, необходимое для таких процедур. Специальные навигационные системы, такие как Super Dimension Bronchus System , позволяют взять образцы тканей даже из труднодоступных участков легких.

Больного принимает ведущий онколог клиники, специалист по лечению рака бронхов. Он составляет долгосрочный план лечения. В соответствии с рекомендациями специалиста, пациент может пройти лечение рака бронхов в Израиле или в своей стране. Вся медицинская документация по желанию пациента переводится на русский или английский язык.

Русскоязычный переводчик предоставляется клиникой на все время лечения.

Стоимость комплексного обследования в клинике Ассута – от $3347 .

Как пройти лечение в клинике Ассута, во время коронавируса.

Телемедицина в Ассуте – все самые современные технологии и ведущие врачи клиники.

Методы лечения рака бронхов

Решение о тактике лечения каждого больного принимает мультидисциплинарная команда после проведенной диагностики. В ее состав входят:

• онкохирург
• радиолог
• патолог
• генетики
• специалист по медикаментозной терапии рака

Программа лечения может включать следующие опции:

Операция при раке бронхов, рассказывает доктор Борис Гендель

Основным методом лечения рака бронхов на ранних стадиях является хирургический. Правильно и своевременно проведенная операция может гарантировать выздоровление пациента. Золотым стандартом лечения рака бронхов начальной стадии является удаление доли легкого. Выживаемость больных после такой операции, проведенной опытным хирургом, составляет более 85%.

• Малоинвазивные вмешательства. Особое место среди пульмонологических операций занимают малоинвазивные технологии. Они широко применяются в ведущих клиниках мира в последние 20-25 лет. При небольших периферических опухолях легкого около 75% операций в Израиле выполняются торакоскопическим методом – через небольшие разрезы, в которые вставляются трубки диаметром от 3 до 12 мм. Через эти трубки вводятся специальные инструменты, источник света и видеокамера. Если после открытой операции продолжительность госпитализации может составлять до 12 дней, то после торакоскопической операции пациент проводит в больнице не более 4 суток.
• Бронхопластические технологии. При центральных опухолях легких пациентам необходимы бронхопластические вмешательства. При этом удаляется доля легкого и часть бронхов. После этого хирург соединяет бронхи и оставшуюся часть легкого, чтобы легкое могло функционировать.
• Открытые хирургические вмешательства. В некоторых случаях злокачественная опухоль распространяется на крупные кровеносные сосуды и ткани сердца. Тогда врачам приходится выполнять открытые операции. При открытой операции у хирурга гораздо больше шансов успешно провести пластику пораженного сосуда. Открытые операции требуются и тем пациентам, у которых опухоль распространилась на грудную стенку: в этом случае часто требуется резекция ребер и части позвонков.

У большинства больных рак бронхов обнаруживается на 3-й стадии, когда злокачественные клетки проникают в лимфатические узлы средостения. В странах постсоветского пространства лечение таких пациентов нередко начинают с операции, хотя речь идет о метастатической опухоли. В Израиле лечение таких больных начинают с индивидуально подобранной химиотерапии . Когда опухоль значительно уменьшается, хирурги удаляют пораженную часть легкого.

Если после операции патологический анализ показывает, что в лимфоузлах остались раковые клетки, может быть проведена дополнительная (адъювантная) химиотерапия. Такое лечение позволяет предотвратить образование отдаленных метастазов в печень, забрюшинное пространство, кости или головной мозг.

Если речь идет о плоскоклеточном или мелкоклеточном раке, больному может быть рекомендована радиотерапия. В Израиле при раке бронхов используется радиотерапия SBRT . Этот метод позволяет сохранить здоровые ткани легкого и уничтожить опухоль. Он применяется у больных, которым противопоказано хирургическое лечение, в том числе у пожилых и ослабленных пациентов. Как показывают исследования, после такого лечения опухоль может полностью заместиться рубцовой тканью.

Кроме дистанционного облучения, при раке бронхов может быть назначена интерстициальная брахитерапия. Этот метод лечения предполагает имплантацию в область опухоли гранул с радиоактивным веществом. Показаниями к брахитерапии при раке бронхов являются:

• неоперабельный немелкоклеточный рак 1-2-й стадии
• некоторые опухоли бронхов, требующие паллиативного лечения
• рак бронхов, распространившийся на магистральные сосуды, пищевод, перикард

При некоторых видах рака пациентам показана химиолучевая терапия, которая представляет собой комбинацию облучения и химиотерапии. Благодаря этому лечению неоперабельная опухоль может уменьшиться в размерах и стать операбельной.

Cовременная диагностика рака бронхов направлена прежде всего на выявление индивидуальных особенностей новообразования. В некоторых опухолях имеются генетические мутации, при которых будут эффективны инновационные виды лечения:

• таргетная (целевая) терапия
• иммунная терапия

Такое лечение более эффективно, чем обычная химиотерапия, и лучше переносится больными. Для проведения иммунной и таргетной терапии требуется сложная молекулярно-генетическая диагностика, которая проводится в лабораториях клиники Ассута.

Лечение рака бронхов в Израиле: стоимость

Наименование	Стоимость, $
Бронхоскопия диагностическая	от 524
Бронхоскопия через трахеостому	от 1394
Брахитерапия легкого	от 3248
Дренирование плеврального выпота	$98
Прием врача-онколога	510-558

Чтобы бесплатно получить консультацию по поводу лечения, заполните форму заявки или позвоните по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). В течение 1-2 часов вам ответит наш врач.

Старший врач отделения онкологии и радиотерапии