Кахексия при сахарном диабете лечение

Кахексия – это патологическая потеря веса, которая часто является следствием серьезных заболеваний. Кроме снижения массы тела и уменьшения подкожно-жирового слоя, происходит нарушение функции внутренних органов. Важно своевременно обратиться к врачу и выяснить причину данного состояния. Одним из вариантов лечения является искусственное питание специальными смесями.

Определение и классификация

Термин кахексия обозначает значительное снижение веса, обычно вызванное каким-либо заболеванием. Параллельно нарушается функция внутренних органов и мышц, страдает психика. Индекс массы тела при этом опускается ниже значения 19.

При кахексии происходит прогрессивное снижение веса на 5% и более ежемесячно в течение полугода. Нередко сильное истощение расценивается как приближение летального исхода.

Потеря веса обычно происходит в три последовательных этапа:

Прекахексия. Масса тела снижается ежемесячно на 5% в течение 5-6 месяцев.
Кахексия. Вес уменьшается более чем на 5% каждый месяц в течение полугода. Нарушена функция органов, уменьшен объем скелетной мускулатуры. Наблюдается анорексия (отсутствие аппетита), резко снижено количество потребляемой пищи.
Рефрактерная кахексия. На данном этапе никакие терапевтические мероприятия не в состоянии влиять на патологическую потерю веса. Такое часто наблюдается на конечной стадии онкологических заболеваний. Ожидаемая продолжительность жизни при рефрактерной кахексии составляет всего несколько месяцев.

Распространенность кахексии зависит от вызвавшего ее заболевания. Так, например, у больных с сердечной недостаточностью она диагностируется в 16% случаев. В онкологии – у 50% больных, в гастроэнтерологии – у 65-75%.

Причины

Причины кахексии можно условно разделить на две группы:

внешние (экзогенные);
внутренние (эндогенные).

К экзогенным относится преднамеренное голодание, например, чрезмерное увлечение диетами для похудения. А также недостаток питания по социальным причинам (вследствие войны, катастрофы и пр.).

Эндогенная кахексия вызвана какой-либо болезнью или пожилым возрастом. Наиболее частые патологии, приводящие к резкому снижению массы тела:

онкологические заболевания;
диабет 1 типа;
ревматоидный артрит;
хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта (энтерит, панкреатит);
сердечная недостаточность;
нарушение функции почек (ХПН);
психические расстройства (например, булимия).

Снижение массы тела в пожилом возрасте – сенильная кахексия − является признаком старения и часто становится предвестником смерти. Более редкими причинами являются различные интоксикации, например, алкоголизм, наркомания или отравление ртутью.

Симптомы

Больной с кахексией имеет характерный внешний вид:

кожа дряблая, сухая, морщинистая;
заметны резкие контуры костей скелета;
запавшие глаза;
щеки деформированы, кожа лица провисает.

Пациент становится адинамичным (малоподвижным), не может выполнять повседневные дела. Характерна постоянная слабость, реакции на раздражители замедляются.

Впоследствии присоединяются нарушения функции органов:

Поражение миокарда со снижением его сократительной функции.
Психические нарушения. Липидные (жировые) структуры мозга замещаются серозной жидкостью.
Половая дисфункция, аменорея у женщин.
Нарушение функции почек со снижением клубочковой фильтрации.
Анемия. В основном из-за недостатка железа и витамина В12.
Снижение иммунитета, частые простудные заболевания.

По мере прогрессирования кахексии человек становится все слабее. На конечной стадии отмечается сонливость, переходящая в летаргию, а изменения во внутренних органах приводят к смертельному исходу.

Диагностика

Любое необычное прогрессирующее снижение веса должно стать поводом для обращения к врачу: терапевту, гастроэнтерологу, онкологу. Лучше это сделать как можно раньше, так как лечение на ранних стадиях предупреждает развитие осложнений.

После общего осмотра и анализа жалоб специалист проводит оценку массы тела. Критерием диагностики кахексии является значительное снижение индекса массы (ИМТ) тела − менее 19. Данный показатель определяют по формуле вес (кг) : рост 2 (м).

Дополнительные исследования назначают в зависимости от предполагаемой причины. Потребуется сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
биохимическое исследование (альбумин, трансферрин, транстиретин, ретинолсвязывающий белок, печеночные пробы, мочевина, креатинин).

Инструментальные методы могут включать ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Фиброгастродуоденоскопия и колоноскопия показаны при подозрении на эрозии, язвы, опухоли желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Терапевтические мероприятия в основном направлены на устранение причины кахексии. Например, при патологиях ЖКТ назначают гастропротекторы (Ребагит), ферменты (Панкреатин, Мезим) и т. д. Если причина снижения веса – рак или сердечная недостаточность, показана симптоматическая терапия. Расстройства пищевого поведения или алкоголизм требуют психотерапевтической коррекции.

При выраженной кахексии на фоне болезни показано лечебное питание. Оно может вводиться энтеральным или парентеральным путем.

Является наиболее физиологичным способом введения питательных веществ в организм. Используют специально приготовленные смеси, компоненты которых включают продукты, быстро усваивающиеся организмом. Пациент получает энтеральное питание через рот (per os) либо с помощью зонда.

В медицинской практике используют несколько видов питательных смесей:

Химусоподобные (Нутрихим). Содержат аминокислоты, фруктозу, глюкозу, жирные кислоты. Обычно их вводят через зонд.
Полуэлементные (Нутрилон). В их составе белковые гидролизаты (олигопептиды), моносахариды, триглицериды, микроэлементы, витамины.
Сбалансированные смеси (Берламин модуляр). Включают все компоненты питания (белки, жиры, углеводы) в быстроусвояемой форме.
Узконаправленного действия (Траумакал, Энергоплас). Предназначены для лечения кахексии при определенных болезнях, например, сахарном диабете, травмах, печеночной или почечной недостаточности.

Какая питательная смесь является наиболее оптимальной для конкретного больного, определяют, исходя из имеющейся патологии. Например, при патологии ЖКТ, когда нарушены процессы переваривания и всасывания питательных веществ, предпочтительны полуэлементные смеси. В остальных случаях рекомендуют сбалансированные смеси.

Оно обеспечивает поступление питательных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт. Для этого используют специальные инфузионные растворы, компоненты которых быстро включаются в метаболизм организма. Их вводят внутривенно.

На современном фармрынке представлены следующие группы препаратов для парентерального питания:

аминокислотные (Аминостерил, Кабивен, Нутрифлекс);
аминокислотные специального назначения (Аминостерил Гепа, Дипептивен);
жировые эмульсии (Липофундин, Липовеноз);
витамины (Солувит, Аддамель).

При резком снижении веса в первую очередь рекомендуют аминокислотные смеси. Они нужны для ускорения репаративных процессов и восстановления функции органов и систем. В зависимости от вида патологии их комбинируют с жировыми эмульсиями и витаминами.

В случае длительной терапии специалисты рекомендуют сочетать парентеральное питание с энтеральными смесями, поскольку при отсутствии поступления питательных веществ в желудочно-кишечный тракт происходит постепенная атрофия слизистой.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, вызвавшего кахексию. Тем не менее, резкое снижение веса иногда является важным прогностическим признаком. Например, в случае онкологии кахексия свидетельствует о прогрессировании рака.

При расстройствах пищевого поведения (анорексия, булимия) прогноз более благоприятный. Однако важно как можно раньше начать лечение, до момента появления осложнений.

Не существует специальных профилактических мер в отношении кахексии. Ее нельзя избежать, если речь идет о раковом заболевании или другой серьезной патологии. Можно предотвратить резкое снижение веса в случае преднамеренного голодания или неправильно подобранной диеты для похудения. В этом помогут консультации профильных специалистов: диетолога, психотерапевта, психиатра.

Потеря веса при диабете

Сахарный диабет – это одно из самых распространенных и загадочных заболеваний. До сих пор ученые и медики всего мира не могут дать конкретного ответа, почему появляется сахарный диабет, а также как его вылечить раз и навсегда. Современная медицина на данном этапе развития позволяет только контролировать уровень сахара в крови больного. Для этого разработаны специальные препараты и диеты.

Причины возникновения сахарного диабета до сих пор до конца не изучены. Существуют общие понятия, которые приводят к сахарному диабету первого или второго типа. На сегодняшний день известны следующие причины появления сахарного диабета:

наследственность;
лишний вес;
различные заболевания (рак, панкреатит);
вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветрянка и др.);
нервный срыв;
возраст.

Если вы знаете, что у вас в роду есть родственники, которые страдали от сахарного диабета, не поленитесь и пройдите обследования. Вполне возможно, что и у вас есть предрасположенность к сахарному диабету.

Снижение веса

Многие люди замечали, что при сахарном диабете худеют. И это не постепенная и не равномерная потеря веса, а очень резкая.

Как правило, при достижении 40 лет вес человека останавливается и находится приблизительно на одном уровне. Даже если вы наберете или скинете несколько килограмм за год, то в этом нет ничего страшного. Но, если масса вашего тела стремительно снижается, то стоит задуматься о наличии различных заболеваний, в том числе и сахарного диабета.

Для того чтобы понимать, с чем вам придется столкнуться, необходимо разобраться, почему люди худеют при сахарном диабете.

Когда в организме человека возникает сбой в связи с выработкой достаточного количества инсулина, то углеводы начинают задерживаться в крови. А это, в свою очередь, приводит к негативному влиянию на стенки сосудов. Клетки организма постоянно начинают чувствовать голод и недостаток энергии. Поэтому у человека появляются основные симптомы сахарного диабета:

Организм больного человека перестает признавать клетки, которые отвечают за выработку инсулина. В связи с тем, что количество глюкозы в крови более чем достаточно, она не попадает в клетки. Наоборот, она выводится из организма вместе с мочой. По этой причине человека начинает постоянно испытывать чувство головокружения и усталости. Такие процессы в организме происходят при первом типе заболевания. Похудение при диабете 1-го типа не происходит.
Второй вариант развития событий происходит при диабете 2 типа. В организме человека происходит недостаток гормона инсулина. Из-за этого организм не может использовать глюкозу в качестве энергии. Именно поэтому, приходится срочно искать новый источник энергии. Жировые ткани и мышечная масса являются прямым источником энергии. Организм начинает их активно сжигать. Именно поэтому при сахарном диабете 2 типа человек начинает стремительно худеть и избавляться от мышечной массы.

Уделите себе немного внимания и задумайтесь над тем, не потеряли ли вы за последнее время большое количество веса. Если ответ положительный, то обратитесь к врачу. Сахарный диабет – не простое заболевание и требует повышенного внимания.

Если вы заметили за собой резкую потерю веса, ни в коем случае не пытайтесь исправить это самостоятельно. Не назначайте себе никаких диет и никаких лекарственных препаратов. Лечение диабета должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

Как правило, лечение диабета происходит следующим образом:

соблюдение специальной диеты;
прием инсулина каждый день (если у Вас сахарный диабет 1 типа);
прием таблеток, которые способствуют уменьшению сахара в крови больного;
регулярные легкие физические упражнения.

Для того чтобы вернуться в свой прежний нормальный вес, пациент обязательно должен проконсультироваться со своим лечащим врачом. Только он может назначить необходимую диету, а также лекарственные препараты, которые помогут восстановить обмен веществ и вернуться к нормальной жизни при сахарном диабете.

Чаще всего врачи советуют включить в свой ежедневный рацион питания продукты, которые повышают выработку инсулина. К таким продуктам питания относятся:

чеснок;
пшеница (а точнее её проросшие ростки);
козье молоко;
мед;
брюссельская капуста.

Все продукты можно легко найти на прилавках в магазине, поэтому придерживаться подобного рациона питания не составит труда.

Также специалисты советуют питаться не 2-3 раза в день, а чаще – приблизительно 4-5 раз. При этом порции должны быть чуть меньше, чем вы привыкли кушать. Принимать пищу, желательно, строго по часам. Тогда организм будет равномерно за весь день насыщаться полезными витаминами и минералами, а соответственно будет тратить меньше сил и энергии. Такое питание чаще всего встречаются у спортсменов и у людей, желающих держать себя в форме.

Если совершенно не лечить сахарный диабет и не обращать внимания на всего его побочные эффекты, то возможен летальный исход. Поэтому, если вы вдруг заметили, что вы или кто-то из родственников резко похудел – не откладывайте визит к врачу. Это поможет спасти жизнь и сохранить здоровье.

С чем связано резкое похудение у мужчин и женщин?

Иметь стройную фигуру – естественное желание любого человека. Ради этого многие занимаются спортом, пробуют различные диеты и даже принимают средства для снижения веса. Однако резкое похудение — не повод для радости, а, наоборот, достаточно тревожный симптом.

Резким похудением считается снижение веса на 5% и более в течение месяца.

Основные причины

Часто резкое похудение связано с эмоциональными нагрузками, стрессом, неврологическими заболеваниями.

Вторая по частоте причина — повышенная функция щитовидной железы (гипертериоз).

У женщин причинами резкого снижения веса могут быть:

Нервная анорексия.
Послеродовая депрессия.
Грудное вскармливание.
Гормональный дисбаланс.
Недостаточное питание.

Способствуют резкой потере веса различные заболевания желудочно-кишечного тракта, онкология, ряд инфекционных заболеваний, недостаток жизненно необходимых питательных веществ или витаминов.

Причины резкого похудения у мужчин:

Заболевания кроветворных органов.
Радиационное поражение.
Нервные болезни, стрессы.
Деструкции (распад) тканей организма.

Для больных диабетом существует риск не просто сильного похудения, а истощения (кахексии).

Похудение при диабете

Резкое похудение при диабете вызвано тем, что прекращается выработка поджелудочной железой инсулина, отвечающего за снабжение организма энергией (он поддерживает поступление глюкозы в клетки в нужном количестве).

Следует обратиться к врачу, если резкому похудению сопутствуют:

Сильная жажда.
Ощущение покалывания в конечностях или их онемение.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Проблемы кожи — шелушение, медленное заживление ран, снижение чувствительности кожи.
Снижение остроты зрения.

Чем опасно резкое похудение?

При диабете второго типа, особенно в молодом возрасте, оно может привести к истощению (кахексии), которое характеризуется частичной либо полной атрофией жировой ткани, атрофией мышц нижних конечностей в сочетании с проявлениями у больных кетоацидоза (высокая концентрация кетоновых тел в крови, обусловленная нарушением углеводного обмена).

Единого подхода к лечению кахексии пока не выработано. Коррекция состояния пациентов достигается главным образом при помощи гормонотерапии, стимуляторов аппетита и полноценного питания.

Набрать вес при сахарном диабете и остановить процесс резкого похудения поможет сбалансированная диета.

Список рекомендуемых продуктов: бобовые (особенно черные бобы, лимская фасоль, чечевица), крупы из цельного зерна (прежде всего перловая крупа), обезжиренный натуральный йогурт, молоко (не выше 2% жирности), зеленые бананы, яблоки, грецкие орехи, инжир, курага, помидоры, огурцы, капуста, спаржа, салат, редис, красный и зеленый перец и др.

Принимать пищу лучше небольшими порциями, до 5-6 раз в день. Истощенным больным при инсулинозависимом диабете рекомендуется натуральный мед, а также козье молоко.

Ежедневное меню необходимо составлять так, чтобы приблизительно 25% в пище приходилось на долю жиров, около 15% — белков и 60%-углеводов.

Для беременных женщин доля белка повышается до 20%. Содержание жиров в пище при кетоацидозе, а также для больных пожилого возраста уменьшается.

Углеводную нагрузку желательно сделать равномерной в течение суток.

Количество потребленных калорий на завтрак, обед, и ужин должно составлять 25-30% от общего калоража, а на второй завтрак и второй ужин-10-15%.

Необходимую консультацию по индивидуальному режиму питания можно получить у эндокринолога.

Разнообразное здоровое питание в сочетании с другими назначениями врача поможет стабилизировать уровень сахара и остановить резкое похудение.

Хочется обратить внимание на то, что если снижение веса происходит на фоне сахарного диабета (уже выявленного или только при имеющемся подозрении на сахарный диабет), остановить этот процесс только при помощи коррекции питания не получится. Питание очень важно , но при снижении веса не оно является причиной данного процесса. В этом случае, в первую очередь необходима правильная сахароснижающая терапия (таблетированная или инсулинотерапия, в зависимости от уровня сахара крови и типа сахарного диабета). А вообще, любая ситуация , связанная с резким похудением, — повод немедленно обратиться к врачу.

V tecenii 2 mesyacev poxudel s 86 kq do82

Я болею лупус ом у меня сахар не держится в крови,т.к.высокий инсулин.Диета не помогает.Только когда поем сладкое становится легче.При моей ждите я должна уйти от продуктов богатых углеводами

Добрый вечер. У мужа сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый. Начал сильно сбрасывать вес. С 80 кг до 60 при этом кушает много, 3 раза в день плотно с добавкой так как нет чувства насыщенности и 2-3 перекуса между приемами пищи. К врачу обращался корректируют сахар в крови но пока без изменений. Подскажите если кто то сталкивался с такой проблемой что можно сделать?

К сожалению, врачи так и не нашли ответа на вопрос как вылечить диабет 2 типа навсегда он не излечим так же, как и 1 тип. Поэтому возникает необходимость соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, в особенности правильного питания и физических нагрузок во избежание развития в организме почечных патологий, расстройства ЖКТ, дисфункции печени и прочего.

Как составить примерное меню при диабете 2 типа и сильном похудении

Необходимо знать: почему худеют при сахарном диабете? Каковы причины сильной потери веса?

Сахарный диабет – одно из самых серьезных эндокринных заболеваний, отражающееся на работе всего организма. Из-за этого недуга возникает множество опасных осложнений.

Кроме того это заболевание может сильно влиять на изменение массы тела, поэтому при диабете необходимо тщательно контролировать свой вес.

В материале мы раскроем тему почему худеют при сахарном диабете и нужно ли с этим бороться.

Механизм потери и набора веса при

Вместе с пищей в организм человека поступают углеводы, всасывающиеся в желудочно-кишечный тракт, а потом попадающие в кровь.

Для того чтобы они могли нормально усваиваться организмом, поджелудочная железа вырабатывает специальный гормон – инсулин.

Иногда случается сбой, и В-клетки начинают разрушаться. Из-за этого практически полностью прекращается выработка инсулина, и углеводы начинают задерживаться в крови, разрушая стенки сосудов.

Из-за недостатка энергии клетки постоянно голодают, поэтому у человека проявляются симптомы сахарного диабета 1 типа.

Вследствие этого при диабете 1 типа человек начинает очень быстро терять в весе.

Сахарный диабет 2 типа является более распространенной формой заболевания. При этой болезни поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, но клетки организма не воспринимают этот гормон, либо его оказывается недостаточно.

Признаки диабета 2 типа мало отличаются от диабета первого типа. Поэтому первичная диагностика этого заболевания часто бывает достаточно затрудненной.

Кроме аналогичных СД 1 симптомов при диабете 2 типа могут проявляться следующие признаки болезни:

снижение плотности костных тканей;
расстройство всех видов обмена;
рост волос на лице;
формирование на теле желтоватых наростов.

Самостоятельно подбирать лечение ни в коем случае нельзя. Сделать это может только врач, проведя необходимые обследования и диагностические мероприятия. Все лечение основывается на приеме лекарств и пожизненном соблюдении назначенной врачом диеты.

Возможные причины похудания

После приема пищи глюкоза остается в крови, но не поступает в клетки. Так как питание мозга в основном состоит из углеводов, он реагирует на их недостаток и требует нового приема пищи. Причем питательные вещества вымываются до того, как организм успевает их усвоить.
Этому способствует сильная жажда. Она в свою очередь появляется из-за того, что сахар провоцирует обезвоживание, то есть большое содержание его в крови вытягивает из клеток воду.
Также организм стремится избавиться от излишков сахара, вымывая его через почки.

Совокупность этих причин и приводит к быстрой потере веса.

Что делать при сильной потере веса? Когда следует бить тревогу и к кому обращаться?

Как уже говорилось, снижение веса происходит, когда из-за недостатка инсулина клетки не могут использовать глюкозу как источник энергии и начинают сжигать жировые отложения.

При расщеплении жировой ткани в организме накапливаются кетоновые тела, которые отравляют ткани и органы человека. Основными симптомами такой патологии являются:

головная боль;
ухудшение зрения;
частое мочеиспускание;
тошнота;
рвота.

При спонтанной потере веса необходимо обратить внимание на несколько симптомов, всегда сопровождающих сахарный диабет, как первого, так и второго типов:

постоянная жажда;
полиурия;
повышенный аппетит;
головокружение;
сильная утомляемость;
плохое заживление ран.

Как остановить похудение при сахарном диабете?

Чтобы остановить похудение необходимо регулярно принимать препараты, назначенные врачом, а также выполнять все его рекомендации по правильному питанию. Но кроме того нужно учесть некоторые моменты.

Нельзя пить воду перед едой. Выпив чашку чая до еды, можно почувствовать насыщение, но в организм не поступит нужное количество питательных веществ.
Правильные перекусы. Основной задачей перекуса является не утоление голода, а возможность дать организму энергию.
Физические упражнения. Не следует забывать о спорте. Посильные физические упражнения помогают восстановить мышечную массу, а также укрепить организм.

Как правильно набрать вес при диабете?

После обследования в больнице врач назначит правильное лечение и подберет подходящую диету. Также необходимо соблюдать следующий план питания.

Во время основных приемов пищи стоит отдать предпочтение продуктам богатым полиненасыщенными жирами. Кроме того в рацион нужно включить следующие продукты:

козье молоко;
льняное масло;
корицу;
зеленые овощи;
черный хлеб (не больше 200 грамм в день).

Обязательно нужно следить за процентным содержанием в пище белков, жиров и углеводов.

При СД 2 также большую роль играет правильно питание. При этом типе заболевания необходимо ограничить количество углеводов. Предпочтительнее употреблять в пищу продукты с низким гликемическим индексом, такие как:

капуста;
огурцы;
помидоры;
редис;
яблоки;
болгарский перец;
перловая каша;
молоко (не больше 2,5% жирности).

Как и при диабете 1 типа диета должна быть дробной. Точную диету может назначить только врач. Но рекомендуется записаться на курсы для диабетиков, на которых научат правильно контролировать течение болезни.

Очень важно знать и понимать механизм развития сахарного диабета, потому что похудение иногда выступает как патология, а иногда как метод лечения. Понимая как это происходит, можно вовремя сориентироваться и предотвратить возможные осложнения болезни.

Полезное видео

Предлагаем вам ознакомиться с видеоматериалом, где рассмотрен вопрос похудания при сахарном диабете:

Почему при сахарном диабете худеют?

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Вес человека при диабете 1 типа
Похудение при диабете 2 типа
Как правильно худеть при диабете?

Многие замечают неодинаковые соотношения в массе тела больных в зависимости от формы недуга. Возникает вполне логичный вопрос – почему при сахарном диабете худеют? Сразу стоит отметить – подобное похудение при диабете более характерно именно для первого типа заболевания.

Чтобы ответить на поставленную задачу, необходимо разобраться в патогенезе развития проблемы и механизмах изменений обменных процессов в теле.

Практически все замечали, что в большинстве случаев пациенты с этой формой патологии худенькие и немного бледные. Данное явление связано со спецификой поражения поджелудочной железы.

Из-за разрушения В-клеток собственными антителами, полностью или в большей степени прекращается синтез инсулина. Именно гормон отвечает за существенное снижение массы тела.

Такое развитие событий нужно трактовать как патологию.

Оно возникает из-за следующих изменений в организме:

Все это объясняет характерный вид пациентов. Бледность возникает из-за анемии и потери белков крови.

Второй вариант заболевания в большинстве случаев протекает наоборот. Наблюдается нечувствительность тела к воздействию гормона поджелудочной железы, но его количество в крови остается на нормальном уровне или даже возрастает.

Такое состояние вещей оказывает следующие эффекты на фигуры больного:

Увеличение количества сахара в крови;
Откладывание новых жировых конгломератов;
Прирост общей массы тела за счет липидов.

В данном случае это становится методом терапии. Соблюдение диеты и дозированные физические нагрузки на начальных стадиях развития болезни качественно снижают гликемию и удерживают ее на стабильном уровне.

Исходя из вышеописанных механизмов формирования заболевания, становиться понятным, что:

Похудение при диабете 1 типа надо стараться питаться максимально сбалансировано с ограничением легких углеводов, но при нормальном количестве белков и жиров. Иногда врачи даже приписывают специальные биодобавки с целью быстрого набора массы. Такой подход требует осторожности и тщательного контроля состояния здоровья пациента.
При 2 типе сахарного диабета нужно сбросить лишний вес для увеличения восприимчивости клеток тела к эффектам инсулина. Лучший способ – низкоуглеводная диета. Необходимо ограничивать сахариды, что быстро усваиваются, алкоголь, жирную и пряную пищу. Увеличить в рационе количество продуктов с низким гликемическим индексом. В Интернете существует много порталов, где подробно расписаны ежедневные меню для больных со стойкой гипергликемией.

Немаловажным фактором изменений веса человека, страдающего на диабет, остается его физическая активность. Научно доказано, что при регулярных упражнениях наблюдается сжигание лишних килограммов и происходит нормализация углеводного обмена. Однако надо быть осторожным с физкультурой при 1-ом типе проблемы.

Абсолютная недостаточность инсулина может вызвать значительное уменьшение концентрации глюкозы в крови во время слишком интенсивных занятий. Иногда даже развивается гипогликемическая кома. Нужно подходить к тренингам ответственно.

Польза круп, или какие каши можно употреблять в пищу диабетикам?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На вопрос о том, какие крупы можно есть при сахарном (инсулинопотребном и независимом от инсулина) диабете, эндокринологи первой называют гречку. Это не случайно, ведь польза гречневой крупы при сахарном диабете доказана давно.

В составе гречневой крупы большое количество микроэлементов, необходимых для нормального функционирования биохимических процессов в организме. Важным ее достоинством является наличие трудноусваиваемого углеводного компонента. Именно он обусловливает низкий гликемический индекс и гликемическую нагрузку продуктов из гречки, что особенно необходимо для диабетиков и лиц с другими метаболическими нарушениями. Липотропные (препятствующие жировой инфильтрации) соединения в составе гречихи приобретают особый смысл, ведь печень, как и поджелудочная железа в условиях диабета поражается часто и серьезно. Именно они позволят значительно уменьшить содержание холестерина, а также триацилглицеридов, ускоряющих развитие атеросклероза. Нейропротекторный (защищает нервные клетки) эффект В группы витаминов, входящих в состав гречки в больших количествах, объясняет необходимость использования гречневой крупы при диабете и его неврологических осложнениях.

Немного цифр. Количество килокалорий при употреблении 100 граммов ядрицы составляет 315, что не позволяет набрать вес при частом ее употреблении, и в то же время поможет восполнить энергетические запасы организма. Гликемический индекс гречки – чуть выше 50. Поэтому при диабете можно кушать продукты на основе гречихи без страха за свой вес. А тот факт, что гречневая каша при диабетическом поражении приводит к медленному, постепенному подъему концентрации глюкозы крови, позволяет употреблять гречку и не опасаться скачкообразному повышению концентрации сахара в составе крови.

Каша из гречи – ответ диетологов на непростой вопрос: все же какие крупы можно употреблять, если диагностирован диабет. Готовить каши для пациента с диабетом из любой крупы необходимо, предварительно ее вымачивая, желательно подольше. Добавлять нужно фрукты с небольшим гликемическим индексом и повышенным содержанием клетчатки и других балластных веществ.

Кроме каши при сахарном диабете из гречи можно кушать хлебцы, лапшу. В сочетании с кефиром гречку очень эффективно можно употреблять при сахарном диабете 2 типа для уменьшения выраженности гликемии. Для этого содержимое 1 столовой ложки ядрицы добавляют в стакан кефира. Вместо кефира использовать можно простоквашу, особенно если имеется наклонность к нарушениям стула и запорам. Половину суток нужно оставить полученную смесь в холодном месте, лучше на ночь. Весь следующий день гречу с кефиром при диабете можно есть перед едой.

Для пожилых пациентов при диабете есть хорошее средство – отвар из ядрицы. Используется в холодном виде натощак. Это средство позволит и сахар крови контролировать, и поддерживать регулярный стул со стабильным весом. Рассмотрим, какие крупы можно есть при сахарном диабете 2 (инсулиннезависимого) типа кроме гречки.

Многих диабетиков волнует, можно ли есть пшено при сахарном (инсулиннезависимом) диабете и не вредно ли пшено при диабете 2 типа.

Среди полезных веществ, которые есть в пшене, присутствуют ретиноиды, цианокобаламин, пиридоксин, трехвалентное железо и другие металлы, необходимые для нормального протекания биохимических процессов во внутренней среде человека. Кроме них в пшене много балластных (клетчатка) веществ, способных держать под контролем уровень глюкозы и холестерина сыворотки крови. Пшенная каша с тыквой, другими фруктами усваивается легче.

Отвечая на запрос, какие крупы можно употреблять, какие каши при диабете можно есть, редкий диетолог-диабетолог посоветует пшенную кашу, потому что ее приготовление в случае диабетического поражения имеет особенности. Во-первых, чем жиже консистенция каши, тем ближе ее гликемический индекс к 40, то есть пшенную кашу жидкой консистенции при диабетических нарушениях обмена употреблять предпочтительнее. Чтобы улучшить вкусовые качества, в готовый продукт добавляются фрукты, возможно овощи. Очень много пользы принесет пшенная каша с тыквой, морковью, черносливом. Важно также перед употреблением крупу хорошенько промыть, замочить на несколько часов. Пшенная каша при диабете 2 типа может эффективно употребляться, а какие еще крупы можно есть при сахарном диабете и как их приготовить правильно?

Почему при сахарном диабете худеют, причины и способы лечения

Сахарный диабет – это приобретённая или передающаяся по наследству болезнь обмена веществ, проявляющаяся повышением уровня сахара в крови, возникающая из-за недостатка в организме инсулина. Примерно каждый четвёртый человек, страдающий этим заболеванием, на начальной стадии даже не догадывается о том, что болен.

Резкая потеря веса может быть одним из симптомов этого серьёзного заболевания. Попробуем выяснить, почему при сахарном диабете худеют, и что делать в этом случае.

Почему появляется диабет до конца не понятно. Среди основных причин возникновения выделяют:

Избыточный вес;
Наследственность;
Неправильное питание;
Плохое качество продуктов;
Заболевания и вирусные инфекции (панкреатит, грипп)
Стрессовая ситуация;
Возраст.

Запущенные случаи болезни могут привести к отказу почек, инфаркту, слепоте, и диабетической коме, требующей экстренной врачебной помощи.

Чтобы этого не случилось, надо своевременно обратиться к врачу, если у вас появились следующие симптомы.

Постоянная жажда;
Хроническая усталость;
Зуд и долго не заживающие раны;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Нечёткое зрение;
Постоянный голод;
Покалывание или онемение в руках и ногах;
Резкая потеря веса;
Ухудшение памяти;
Запах ацетона во рту.

Быстрая потеря веса ведёт к истощению организма, или кахексии, поэтому важно понять причину, почему люди худеют при сахарном диабете.

Во время потребления пищи углеводы попадают в желудочно-кишечный тракт, а затем в кровь. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, помогающий им усваиваться. Если в организме происходит сбой, инсулина вырабатывается мало, углеводы задерживаются в крови, вызывая повышение уровня сахара. Это приводит к потере веса в следующих случаях.

Организм перестаёт распознавать клетки, отвечающие за выработку инсулина. Глюкозы в организме много, но она не может усвоиться и выводится с мочой. Это характерно для диабета 1 типа. У больного стресс, он находится в подавленном состоянии, постоянно хочет есть, мучается от головных болей.

Другая причина, почему диабетики худеют, связана с недостаточной выработкой инсулина, в результате чего глюкоза организмом не потребляется, а вместо неё в качестве источника энергии, восстанавливающего уровень сахара в клетках, используются жировые и мышечные ткани. В результате активного сжигания жиров, масса тела резко падает. Такая потеря веса характерна при сахарном диабете 2 типа.

Быстрая потеря веса не менее опасна, чем ожирение. У пациента может развиться истощение (кахексия), опасными последствиями которого могут стать:

Полная или частичная атрофия мышц ног;
Дистрофия жировых тканей;
Кетоацидоз – нарушение углеводного обмена, что может повлечь за собой диабетическую кому.

Первое, что необходимо сделать, обратиться к врачу. Если потеря веса связана с психологическим состоянием пациента, то ему назначат когнитивно-поведенческую психотерапию, антидепрессанты и калорийное питание.

В остальных случаях больного срочно переводят на высококалорийную диету и включают в рацион продукты, увеличивающие выработку инсулина (чеснок, брюссельскую капусту, льняное масло, козье молоко).

Еда должна содержать 60% углеводов, 25% жиров и 15% белков (беременным женщинам до 20-25%). Особое внимание уделяется углеводам. Они должны равномерно распределяться по всем приёмам еды в течение дня. Самую калорийную пищу едят утром и в обед. На ужин должно приходиться около 10% от суточной нормы калорий.

Чтобы перестать терять вес необходимо обеспечить постоянное поступление калорий в организм. Суточный приём пищи необходимо разбить на 6 частей. Стандартные приёмы пищи (завтрак, обед, полдник и ужин), составляющие 85-90% от суточного потребления калорий, надо дополнить двумя перекусами, составляющими 10-15% от дневной нормы потребляемой пищи.

Для дополнительных перекусов подойдут грецкие орехи, тыквенные семечки, миндаль или другие продукты, содержащие мононенасыщенные жиры.

К ним относятся следующие продукты:

Овощные супы;
Козье молоко;
Льняное масло;
Соевое мясо;
Корица;
Зелёные овощи;
Нежирная рыба;
Ржаной хлеб (не более 200 г в день).

Питание должно быть сбалансированным, необходимо следить за правильным соотношением белков, жиров и углеводов.

Для набора веса при диабете 2 типа так же большое внимание уделяют питанию. При этом типе заболевания нужно контролировать поступление в организм углеводов, выбирая продукты с низким гликемическим индексом. Чем он ниже, тем меньше сахара поступит с едой и, тем ниже будет показатель уровня сахара в крови.

Самые распространённые продукты с низким гликемическим индексом:

Капуста;
Огурцы;
Редис;
Яблоки;
Болгарский перец;
Спаржа;
Нежирное молоко;
Грецкие орехи;
Бобовые;
Перловка;
Нежирный йогурт без сахара и добавок.

При необходимости срочного набора веса, нельзя забывать, что существует целый перечень продуктов, которые диабетикам нельзя есть, поэтому многие больные держат под рукой таблицу с перечнем вредных и полезных продуктов.

Внимание! Ни в коем случае больным сахарным диабетом нельзя есть фаст-фуд. Забудьте о чебуреках, бургерах, хот-догах, картофеле фри и других вредных продуктах. Именно они служат причиной ожирения, перерастающего со временем в диабет 2 типа.

Необходимо исключить из рациона спиртные напитки. Они истощают организм, выводя из него воду и питательные вещества, которых и так не достаточно.

С прекращением потери веса и достижением его нормальных значений, надо постепенно уменьшить приём жирной пищи.

Потребление достаточного количества чистой питьевой воды необходимо каждому здоровому человеку, а для больных сахарным диабетом, особенно тех, кто теряет вес, просто жизненно важно. В день необходимо выпивать не менее 2-х литров воды. Компоты, супы, чай, и другие жидкие блюда в это количество не входят.

Достаточное потребление жидкости необходимо по следующим причинам:

Из-за частого мочеиспускания организм теряет много воды, запас которой необходимо постоянно пополнять.
Достаточное потребление питьевой воды стимулирует работу поджелудочной железы.
В минеральной воде содержатся калий, магний и натрий, улучшающие выработку инсулина.
Достаточное поступление в организм воды ускоряет обменные процессы, помогая обмену глюкозы.

Физические упражнения необходимы даже тем, кто страдает потерей веса. Во время занятий спортом ускоряются обменные процессы, улучшается обмен веществ, улучшается аппетит. Силовые нагрузки увеличивают мышечную массу, помогающую восстановить потерянный вес.

Выяснив, почему худеют при сахарном диабете 2 типа и при диабете 1 типа, можно сделать вывод, что при появлении первых признаков заболевания, в том числе резкой потере веса, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Несмотря на то, что от этой страшной болезни и её осложнений в мире ежегодно умирает большое количество людей, с ней можно и нужно бороться. При правильном лечении и грамотно подобранной диете у диабетиков есть возможность чувствовать себя хорошо, вести нормальный образ жизни, работать и даже заниматься спортом.

Читайте также: