Фотодинамическая терапия при меланоме отзывы

Страница 1 из 2 12

Посоветуйте лечение при меланоме.

В июне 2010г. муж был прооперирован по поводу меланомы кожи правой лопаточной области.Стадия по системе ТNM:T1N0M0.1 стадия опухолевого процесса.Гистология:уровень инвазии 2,толщина опухоли 0,2см.Лечение только хирургическое и отправили под наблюдение 1 раз в месяц.
В январе 2011г. обнаружили увеличение подмышечного л/у.10.02.2011г. проведена подмышечно-подключично-предлопаточная л/аденоктомия справа.Диагноз:метастаз в подмышечную область справа.Стадию почемуто-пишут ту же, первоначальную T1N0M0, хотя это уже третья?
По гистологии метастазы меланомы.Лечение опять только хирургическое.Я настаивала,чтобы муж пошел и ему назначили лечение,но онколог предложил неофициально проставить вакцину бешенства,40 уколов в живот.Насколько адекватно такое лечение и практикуется ли?
Мы пошли к иммунологу и мужу назначили роферон-А 3 млн.ед 3р в неделю,3 месяца.Можно ли его заменить реафероном и какую тогда дозировку использовать?(роферон нам не по карману).
Какое лечение вы бы рекомендовали в нашем случае,пожалуйста,ответьте,нам срочно нужно начать лечение.
Какой прогноз на 5 лет?

Не адекватно. Не практикуется. Исследования этой темы в свое время проводились, но значимых результатов получено не было, в какие-либо клинические рекомендации не включен такой вид иммунотерапии.

Да, заменить можно.
3 млн МЕ 3 раза в неделю относится к среднемалым дозам, для адьювантной терапии меланомы с мтс в лимфоузлы после хирургического лечения лучше все-таки использовать высокодозные схемы. Но, полагаю, вы не найдете места, где вам возьмуться проводить такое лечение, поэтому можете остановиться на среднедозовых схемах. Для реаферона дозировка либо та же, либо 5 млн в том же режиме, либо 10. Советовать конкретную дозировку не буду, ее подбирает врач в реальном мире, дозировка и длительность лечения зависят как от исходного состояния пациента, так и от сопутствующей патологии и переносимости.

Либо адьюватную терапию интерферонами (которая уже рекомендована, но лучше в высокодозных режимах, если это возможно), либо участие в клинических исследованиях.

Возраст пациента 27 лет.Изъязвления первичной опухоли не было.
К сожалению,выписка очень краткая.Написано только,что по результатам гистологии обнаружены метастазы меланомы.Мы следили за лимфоузлами и сразу обнаружили увеличение подмышечного лимфоузла, при пальпации он был один увеличен.
Подскажите,полагается ли больничный на время лечения иммунопрепаратами?

Большое спасибо за быстрый ответ.

Подскажите,муж начал принимать реаферон-ЕС,побочные явления озноб,температура 38,5,ломота в теле,но плюс к этому начал болеть шов, желудок беспокоит и кал стал светлый с темными вкраплениями,сегодня понос как вода,снижение аппетита.Вопрос:может ли это быть реакция на реаферон или надо идти обследоваться?что посоветуете,КТ только на май, обследовались перед операцией в январе,УЗИ брюшной полости в норме.

1.У мужа увеличился подчелюстной л/у,раньше не пальпировался,а теперь размером с небольшой боб.
Также прошло 2 мес после операции по удалению лимфоузлов подмышечной области,а эта область болезненна,колющая боль,так должно быть?
2.Что в связи с этим предпринять,какое обследование можно пройти,запись к онкологу только на май.
3.Похожа такая картина на метастазирование?
4.Какие препараты можно принимать от депрессии,муж стал очень нервный,постоянно на нас срывается?
5.ответьте,пожалуйста про прогноз по выживаемости.

1, 3. Подчелюстные лимфоузлы не являются зоной регионарного метастазирования для первичной опухоли кожи спины, поэтому метастатическое увеличение этого лимфоузла маловероятно. Однако, иногда бывает метастазирование в нерегионарные лимфоузлы, поэтому обследоваться имеет смысл.
2. УЗИ этой группы и других периферических лимфоузлов. Возможно, потребуется пункция лимфоузла - в зависимости от УЗ-картины.
3. Имеет смысл обратиться к специалисту, который занимается лечение депрессий и назначает подобные препараты - к психиатру.
4. Поскольку точной информации о количестве пораженных лимфоузлов и характере их поражения нет, то разброс очень большой - 10-летней выживаемости от 20 до 60%.

Здравствуйте , Игорь Евгеньевич!
Мы сделали МСКТ брюшной полости.Помогите расшифровать результаты.
Контрастирование:омнипак 100,0мл
При компьютерной томографии брюшной полости и забрюшинного пространства печень и селезенка в размерах не увеличены.
Плотность паренхимы печени диффузно значительно снижена,структура неоднородная.Подкапсулярно в 7 сегменте печени определяется очаговое образование 0,7 см,не накапливающее контрастное вещество во все фазы контрастирования.Воротная вена 1,3см,ОЖП 0,6см.
Желчный пузырь сокращен.
Подж.железа не увеличена,структура неоднородная.Панкреатический проток не расширен.
Надпочечники обычной формы и размеров,плотностные показатели на изменены.
Местоположение почек обычное,контуры ровные,четкие,размеры почек не изменены.Паренхима не истощена.Подкапсулярно в нижнем полюсе правой почки определяется киста диаметром 0,3 см.ЧЛС не расширена,не деформирована.
Л/у в зоне сканирования не увеличены.Костных деструктивных изменений не выявлено.
Заключение:Диффузные изменения печени.Очаговое образование в печени.Киста правой почки.
Вопрос:что это в печени?метастаз?и в почке тоже,что за киста?

Еще у мужа немного увеличилась правая молочная железа,мягкая безболезненная без уплотнений.Прямо от шрама как отечность,что это может быть?лимфа оттекает туда?

Кисты встречаются у значительного числа людей - это доброкачественные образования. По поводу образования в печени - нужен контроль в динамике. Насчет рубца сказать что-то определенное без осмотра, по одному словесному описанию, сложно.

Игорь Евгеньевич,подскажите, у мужа под мышкой,где была проведена операция появились уплотнения,круглые как бусины 3 шт,самый большой диаметром 1 см и в этом месте на коже покраснение,прямо в центре подмышки.Наш врач в отпуске,эти бусины увеличиваются вроде. Терапевт не знает,что это. Это похоже на метастазы?Срочно нужен ответ.

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич! Мы были у онколога,взяли пункцию и подтвердились метастазы кожи. Нам советуют ехать в Питер, так на словах,даже не знаем с чего начать,куда в Питер,подскажите координаты?есть ли смысл?
Еще вопрос,получается у нас очень агрессивная опухоль,через 3 мес после операции эти шишки начали расти?
Что теперь с реафероном делать,продолжать или он уже показал в нашем случае свою неэффективность?
Какое лечение далее,кроме хирургического,химия?
Если в таком же духе опухоль будет себя вести,какой прогноз год-два или меньше?

Да, опухоль ведет себя агрессивно. В данный момент в продолжении терапии интерфероном смысла нет; должно быть проведено дообследование и выбрана тактика дальнейшего лечения: если нет других очагов, кроме рецидива в зоне послеоперационного рубца, то хирургическое лечение, если есть отдаленные метастазы, то химиотерапия или участие в КИ. Прогнозы, увы, в такой ситуации делать сложно.

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич! Зашла на сайт РОНЦ, написано, что проводят высокотехнологические операции,что это означает и поможет ли в нашем случае при дальнейшем распространении метастаз,используется ли кибернож?имеет ли смысл ехать лечиться в Москву?повысятся ли шансы на выживаемость или нет разницы где проводить операцию по удалению метастаз?

Вас куда направляют? В Питер? Тогда, мне кажется, имеет смысл ехать туда.
Что касается РОНЦа, то, как и любой гражданин России, вы можете обратиться в консультативную поликлинику РОНЦ и получить там консультатцию. Будет ли при этом предложено какое-либо лечение в самом РОНЦе, подойдете ли вы в какую-то научную программу на базе РОНЦ, или будут ли даны рекомендации для лечения по месту жительства - я не знаю, здесь может что-то определиться только по факту обращения.
Кибернож не используется. При хирургическом лечение метастазов, локализованных в области послеоперационного рубца существенных различий в том, где именно проводить такое лечение, нет.

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич! В конце июля мужу была проведена очередная операция-удалили метастазы в районе рубца.На данный момент история повторяется,опять шишки под мышкой растут,рубец потемнел,появились мелкие сосуды. Хотим все таки съездить на консультацию в Москву в РОНЦ.
1.Подскажите какие конкретно документы нужны на консультацию? копия карты,выписки?
2.стекла вряд-ли отдадут,можно без них?
3.направление от врача обязательно?
4.и еще есть ли возможность бесплатной операции при обращении в Департамент здравоохранения г.Москва,нам знакомые про это говорили и что конкретно для этого нужно?
спасибо!

Скажите,пожалуйста свое мнение по поводу фотодинамической терапии,эффективна она вообще и при меланоме в частности,и где в России проводится данный вид лечения?

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич! Опять у нас проблема, сделали МРТ и обнаружили, что метастаз пошел дальше на лопаточную область. Результатов на руки не дали, поэтому точно не могу написать,но сказали, что неоперабельно. Мы хотели на консультацию в другое место сходить, но нам сказали в таком случае нас лечить не будут, забирайте документы и уходите. Предложили лечение радиоактивным йодом. придя в стационар, обнаружилось, что врач, который проводит лечение в отпуске и будет через месяц, а пока будут лечить облучением.Вопросы:
1. Насколько эффективно лечение радиоактивным иодом при меланоме,учитывая, что опухоль локализована, метастаз пошел в подкожную клетчатку по ходу сосуда в область лопатки.
2.Нужно ли проводить лучевую терапию, я так поняла она неэффективна при меланоме и может рост спровоцировать новых метастаз. Можем ли мы отказаться?
3.Возможно ли ,что то ,что неоперабельно в Кемерово, оперируется в других, более современно оснащенных больницах? Может лучше съездить на консультацию в др. больницу?
Ответьте ,пожалуйста, муж ожидает лечения в больнице.





Основной метод лечения меланомы на 0, I и II стадиях — хирургический. Прибегают к широкому иссечению — опухоль удаляют, захватывая здоровые ткани вокруг нее и под ней. Количество здоровых тканей, которые следует удалить, определяется размерами новообразования и его локализацией. Например, если меланома находится на лице, важен косметический эффект, поэтому здесь обычно удаляют меньше тканей.


На стадии 0 и IA (если опухоль прорастает в кожу менее чем на 0,8 мм и на ней нет изъязвления) широкое иссечение — единственный метод лечения, в дальнейшем пациент должен находиться под наблюдением.


На стадиях IB и II во время операции проводят сентинель-биопсию. В опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель. Он проникает в лимфатические сосуды и распространяется по ним в лимфатические узлы. Смотрят, в какие узлы препарат попал в первую очередь. Это — дозорные, или сигнальные лимфоузлы. Их удаляют и проводят биопсию. Если в них найдены опухолевые клетки, необходимо удаление регионарных лимфатических узлов. Врач может назначить адъювантную терапию в высоких дозах в течение года.

При III стадии удаляют первичную опухоль и лимфатические узлы. После операции назначают разные варианты адъювантной терапии:

  • Иммунопрепараты
  • Таргетные препараты
  • Лучевая терапия бассейна пораженных лимфатических узлов — для пациентов из группы повышенного риска.
  • Биохимиотерапия: сочетание иммунопрепаратов с химиопрепаратами.

Иногда вторичные опухоли находятся рядом с основной, и/или раковые клетки обнаруживаются в лимфатических сосудах, но не в лимфатических узлах. В таких случаях лечебная тактика может быть разной. Если опухоль нерезектабельна (не может быть полностью удалена хирургически), назначают терапию, как при меланоме 4 стадии с метастазами. В других случаях удается полностью удалить опухолевую ткань и добиться негативного края резекции. Есть и другие варианты лечения:

  • Лучевая терапия.
  • Изолированная гипертермическая перфузия (LIMB) — процедура, во время которой подогретый химиопрепарат вводят в артерию руки или ноги. Лекарство попадает только в определенную часть тела и не проникает в общий кровоток, а за счет более высокой температуры оно эффективнее уничтожает раковые клетки. Иногда такая процедура помогает избежать ампутации конечности.

При меланоме IV стадии проводят паллиативные хирургические вмешательства. Они не избавляют от меланомы, но помогают уменьшить размеры опухоли, справиться с болью и другими симптомами, продлить жизнь пациента.

В паллиативных целях назначают иммунопрепараты, таргетные препараты, химиопрепараты.

Отзывы наших пациентов

8 ноября 2019 г.

Иммунотерапия при меланоме

В норме иммунная система использует некоторые молекулярные механизмы, чтобы удержать себя от атаки на здоровые ткани, это помогает предотвратить тяжелые аутоиммунные заболевания. Те же молекулярные механизмы могут использовать злокачественные опухоли. Особые молекулы — контрольные точки — подавляют активность иммунных клеток. Снова активировать иммунитет и заставить его атаковать клетки меланомы помогают специальные препараты — ингибиторы контрольных точек. Они были разработаны относительно недавно. Для борьбы с меланомой используют три ингибитора контрольных точек:

  • Блокаторы PD-1 — белка, который находится на поверхности T-клеток и подавляет их способность атаковать опухоль.
  • Блокатор CTLA-4. CTLA-4 — это еще один белок на поверхности T-клеток, который подавляет их активность.

Доказано, что ингибиторы контрольных точек помогают продлить жизнь пациентов, страдающих меланомой, но нет доказательств того, что лечение ими способно привести к ремиссии.

Другие препараты для иммунотерапии меланомы:

  • Цитокины — вещества, которые стимулируют иммунную систему. Они помогают уменьшить размеры меланомы у 10–20% пациентов. Иногда эти препараты назначают в сочетании с химиопрепаратами. Для того чтобы препарат эффективно работал, его нужно вводить в больших дозах. Не все пациенты могут получать такое лечение из-за серьезных побочных эффектов.
  • Онколитические вирусы заражают и уничтожают злокачественные клетки, а также помогают усилить противоопухолевые иммунные реакции.
  • Вакцина БЦЖ стимулирует противоопухолевый иммунитет. Ее, как и онколитический вирус, нужно вводить непосредственно в опухоль. Вакцину БЦЖ обычно применяют при III стадии меланомы.
  • Иммуномодулирующее средство — Применяется в форме крема. Его наносят на пораженный опухолью участок кожи 2–5 раз в неделю в течение трех месяцев. Иногда применяют при меланоме III стадии, но не все врачи и исследователи считают, что стоит практиковать такой метод лечения.

Оставьте свой номер телефона

Таргетная терапия меланомы


Мутация гена BRAF имеется примерно в половине меланом. При этом образуется одноименный неправильный белок, который активирует размножение опухолевых клеток. У таких пациентов применяют две группы таргетных препаратов:

  • Ингибиторы BRAF: Эти препараты применяют при IV стадии меланомы с метастазами, они помогают продлить жизнь больного. Таргетные препараты могут быть назначены в качестве адъювантной терапии после операции при III стадии меланомы. Ингибиторы BRAF принимают в виде таблеток или капсул 1–2 раза в день.
  • Ингибиторы MEK — белка, который работает вместе с белком BRAF. Вместе с ингибиторами BRAF они обеспечивают более выраженный эффект, и есть данные о том, что комбинированная терапия несет меньший риск серьезных побочных эффектов. Ингибиторы MEK принимают в таблетках 1–2 раза в день.

В небольшом количестве меланом выявляется мутация в гене C-KIT. Обычно это меланомы, расположенные на ладонях и подошвах, слизистых оболочках, на областях тела, которые хронически подвергаются воздействию солнечных лучей (шея, лицо). Пациентам с такими опухолями назначают ингибиторы C-KIT.

Химиотерапия меланомы

Химиопрепараты при меланоме применяют нечасто, так как они зачастую оказываются не очень эффективны, опухоль быстро вырабатывает к ним резистентность и начинает снова прогрессировать на фоне лечения.

Насколько эффективно лечение против меланомы? Каков прогноз выживаемости?

В настоящее время удалось добиться следующих показателей пятилетней выживаемости при меланоме:

  • I стадия: 92–97%.
  • II стадия: 53–81%.
  • III стадия: 40–78%.
  • IV стадия: 15–20%.

В настоящее время проводятся клинические исследования, ученые ищут новые эффективные методы борьбы с меланомой.

20 мая отмечается Всемирный день диагностики меланомы. Это один из самых агрессивных видов рака. Появляясь из безобидных на первый взгляд родинок, меланома способна искалечить или даже убить человека в считанные недели.

Именно поэтому больных интересует вопрос, можно ли полностью избавиться от этой патологии. Врачи уверяют, что это возможно при раннем обнаружении новообразования и своевременно начатом лечении. А вот запущенные формы вызывают серьезные нарушения в организме, что не оставляет шансов на полное исцеление.

Родинка, родинка, я тебя знаю?


После этого текста вы немедленно захотите проверить свои родинки на рак Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Как понять, что с вашей родинкой что-то пошло не так?

Ирина Николаенко , онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.

- К основным симптомам злокачественной трансформации родинки относятся любые изменения ее размеров, формы и цвета, наблюдаемые в течение одного или нескольких месяцев. Характерный признак перерождения в раковую форму – асимметрия, когда одна половина не похожа на другую. Настораживать также должен зуд в области образования, изъязвление и шелушение его поверхности, появление кровоточивости, а также выпадение волос, если они там были раньше.

Практически все эти симптомы, в том или ином сочетании, проявляются уже на начальных стадиях заболевания. Все, что необходимо, чтобы заподозрить и поймать болезнь вовремя, – предельно внимательно относиться к любым изменениям своего организма. Кстати, обязательно стоит обратиться к врачу и в том случае, если число родинок на вашем теле резко увеличилось – это также может быть косвенным свидетельством развития злокачественной патологии.

- С полгода я за всем этим наблюдала, успокаивая себя, что ничего там особенного нет. А когда после травмирования тесной одеждой моя родинка начала кровить и сочиться, я тут же побежала к врачу, - говорит Ирина. Хирург в поликлинике с первого взгляда назвал диагноз, который позже подтвердили и результаты анализов – меланома.

Что такое меланома?

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Меланома – это крайне агрессивная разновидность рака кожи. Она возникает из-за перерождения меланоцитов – клеток, отвечающих за цвет кожи. Скопления таких клеток находятся в родинках, поэтому нередко меланома развивается именно из них. У мужчин чаще всего эта опухоль возникает на туловище, голове и шее, у женщин – на руках и ногах.


Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера. Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Опасность меланомы заключается в том, что она способна стремительно метастазировать, что осложняет врачам контроль над заболеванием, а иногда и вовсе делает течение болезни непредсказуемым. В то же время после хирургического иссечения первичного очага опухоли на ранних стадиях стойкое излечение может быть достигнуто у 80 – 90% больных.

К сожалению, на протяжении последних лет во всем мире, и на Алтае в том числе, наблюдается неуклонный рост заболеваемости. За последние десять лет в регионе этот показатель вырос почти на 70%. Эту тенденцию чаще всего объясняют возросшим воздействием ультрафиолетовых лучей из-за пагубного влияния цивилизации на атмосферу Земли, а также общемировой модой на загар.

Пан или пропал

Ирине поставили II стадию заболевания. Это значит, что на тот момент болезнь была ограничена пределами родинки и не успела распространиться по организму в виде метастазов. В октябре женщине сделали операцию, удалив опасную родинку с широкими отступами, как и положено согласно принципам онкологической безопасности.

Какие бывают стадии развития меланомы и каковы прогнозы пациента на каждом из них?

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Знать стадию развития меланомы крайне важно. Без этого невозможно составить тактику лечения и определить прогноз течения болезни.

Чаще всего стадия развития меланомы определяется по глубине ее прорастания в кожу и только после тотального хирургического иссечения опухоли! Все остальные способы, в результате которых на исследование забирается лишь кусочек новообразования, при меланоме категорически противопоказаны - стоит только тронуть эту опухоль, как она тут же начинает стремительно метастазировать.

В зависимости от глубины прорастания меланомы в слои кожи можно прогнозировать дальнейшее течение заболевания. И здесь существует масса нюансов, которые можно обсуждать только с лечащим врачом, но никак не искать обобщенных ответов в интернете.


После этого текста вы немедленно захотите проверить свои родинки на рак Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Основные факторы риска возникновения меланомы – это чрезмерная инсоляция, то есть длительное нахождение на солнце, солнечные ожоги, не соблюдение режима загара (можно умеренно с 10 до 11 часов утра или вечером после 16; категорически нельзя в период, когда солнце находится в зените, то есть с 11 утра до 16 пополудни). Также к факторам риска относится травматизация любых родинок.

Кроме того врачи выделяют ряд признаков, обладатели которых наиболее подвержены риску возникновения меланомы. Это:

- люди с I и II фототипом кожи (светлые или рыжие волосы, светлая кожа, голубые глаза, склонность к солнечным ожогам);

- люди с большим числом родинок, пигментных пятен и веснушек;

- люди, получившие три или более эпизода солнечных ожогов в течение жизни. Причем, заболевание может развиться даже через несколько лет после того, как человек сгорел на солнце. Таким людям нужно всегда быть начеку;

- случаи меланомы у близких родственников;

- возраст (чаще молодой);

- пол – меланома чаще развивается у мужчин;


После этого текста вы немедленно захотите проверить свои родинки на рак Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Рак боится смелых

- Конечно, каждый раз, идя на прием к врачу, или когда ждешь результатов очередных анализов, всегда страшно. Страшно услышать, что потушенный очаг разгорелся вновь, - признается Ирина. – Никто не хочет думать, что у него рак, все всегда тянут до последнего. А по-хорошему, нужно идти к врачу сразу, когда что-то в себе начинает смущать. Если бы я обратилась со своей родинкой еще тогда, после маминых слов, все могло бы быть гораздо проще, уверена, метастаза удалось бы избежать. Человеческий организм мудр, он всегда дает нам подсказки, вот только мы сами не всегда готовы их замечать. То с работы недосуг отпроситься, то отпуск не хочется тратить на подобные хлопоты, то денег жалко пойти провериться. Но когда попадаешь внутрь этой истории, начинаешь понимать, что все это – надуманные мелочи, а главное, что есть в твоей жизни – это здоровье.

Ирина попросила не называть в статье ее фамилию и не публиковать фото.

- Не то, чтобы я как-то стеснялась своей болезни, просто не хочется излишнего внимания к своей персоне и формального сочувствия, - говорит женщина. – Но люди должны знать мою историю. Пусть прочитают эту статью и сделают правильные выводы.

Прогноз у Ирины благоприятный, но наблюдаться у онколога теперь ей нужно будет пожизненно:

Как лечат меланому в Алтайском крае?

Ирина Николаенко, онколог Алтайского краевого онкологического диспансера, лечащий врач Ирины Д.:

- Тактика лечения меланомы напрямую зависит от стадии заболевания. Так, первую стадию лечат хирургически, тотально иссекая образование с широким отступом от его краев, чтобы не оставить в коже патологических клеток и не дать ей возможности выпустить метастазы. По этой причине онкологи категорически против удаления родинок и других новообразований кожи в косметических салонах.

На второй и третьей стадии операция выполняется в сочетании с последующей лекарственной терапией, которая нужна, чтобы перевести болезнь в стойкую ремиссию. В последние два года пациентам Алтайского края стали доступны современные иммунологические и таргетные препараты, которые позволяют эффективно лечить меланому.

Лечение четвертой стадии также может включать хирургическое удаление опухоли там, где это возможно, но, как правило, состоит из лекарственной терапии, способной продлить жизнь пациента настолько долго, насколько это будет возможно.

Что касается лучевого лечения, то оно из-за отсутствия должного эффекта практически не применяется в клинической практике, разве что при меланоме сетчатки глаза.

Кстати

Самая большая меланома, встретившаяся в практике врача Николаенко – 10-тисантиметровая опухоль (при средних размерах – 2 см.). Новообразование у пациентки было длительное время, но она долго не обращалась за медицинской помощью. Когда женщина пришла в онкоцентр, опухоль уже кровоточила и начала распадаться. К сожалению, спасти ее не удалось.

На заметку

В последнее время в Алтайском крае стала очень часто встречаться меланома радужной оболочки глаза и подногтевая меланома.

При появлении на радужке черных точек, при периодическом мелькании черных плавающих точек перед глазами - нужно обязательно обратиться к врачу. А для профилактики коварной болезни важно защищать от солнечного воздействия глаза – с мая по октябрь нужно обязательно носить солнцезащитные очки с хорошим спектром защиты (маркировка UV 400 должна быть на самом изделии или сопроводительных документах).

Подногтевая меланома может возникнуть на любом пальце руки или ноги, но чаще всего бывает на большом палце стопы - под ногтевой пластиной появляется темное пятно, похожее на те, что возникают вследствие сильного удара или другой травмы. Но если в этом случае пятно будет срастать вместе с ногтевой пластинкой, то при меланоме с ростом ногтя пятно остается на прежнем месте. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Редко, но встречаются меланомы в нетипичном месте: это могут быть слизистые оболочки вульвы, влагалища, участок кожи возле ануса. Также необходимо обращаться к врачу при появлении темных родинок на подошве стопы и ладонях кистей, советует врач.

Выражаю свою признательность и благодарность доктору Попову Павлу Борисовичу. 16 июня 2017 года приехала к нему в клинику на удаление родинок на лице. Приехала раньше до назначенного времени,но меня доктор принял, не заставив ждать. Осмотрев мои родинки, он предложил сразу от них избавиться. Зайдя в операционную сразу обратила внимание на чистоту и порядок. За 10 минут, включая анестезию, лазером удалил мои родинки. Внимательный доктор, с чувством юмора, очень располагает к общению. Спасибо, Вам, Павел Борисович, что исполнили мою мечту- убрали с лица ненавистные родинки. Через 2-3 недели надеюсь от родинок не останется и следа)))). В скором времени, приеду удалить родинку на шее. Буду обязательно рекомендовать Вас и Вашу клинику всем друзьям и знакомым.)))))

Павел Борисович для меня стал врачом №1. Во-первых, сразу понятно что человек увлечен своим делом, он врач по призванию. Во-вторых, результат операции превзошел все мои ожидания. Я очень боялась что в онкоцентре мне изуродуют грудь, и пришла к Павлу Борисовичу именно с этой просьбой. Он спас мне не только молочную железу, но и шов уже на второй день выглядит аккуратно. Уверенна, когда заживет, его и видно не будет. Что сказать, врач от Бога. Благодарю!

Большое спасибо Павлу Борисовичу ! Удалял подозрительные родинки . Теперь спокоен .

Спасибо огромное Павлу Борисовичу! Это врач от Бога! Приходилось часто обращаться к нему за помощью (удаляли диспластические невусы мне и моему супругу). Также спас маму моей сотрудницы от плоскоклеточного рака кожи. Теперь, проезжая каждый раз мимо лазерной клиники, благодарим Бога и желаем здоровья Павлу Борисовичу! С таким доктором можно верить в то, что рак излечим!

Павел Борисович замечательный врач! Очень спокойный и внимательный! Спасибо огромное вашим девочкам которые разряжают обстановку и становится совсем не страшно!)

Моя проблема привела меня к поиску информации в интернете, много лечебных центров было изучено, много прочитано информации, но мы выбрали эту клинику и не пожалели. Высокий уровень профессионализма, ответственности перед пациентом, чуткость, внимание к больному человеку - это принцип работы Павла Борисовича и его коллектива. Оказывать помощь, а не услугу, дарить тепло в общении, проявлять заботу, лечить и вылечивать - вот результаты работы клиники, и что я конкретно могу сказать на своем примере. Отдельное спасибо Анне за ее понимание, профессиональные консультации и за терпение. Добра вашей клинике, успехов, процветания.

Здравствуйте, пишу второй раз. В первый раз мой отзыв почему то не опубликовали. Безграничное СПАСИБО Павлу Борисовичу за процедуру ФДТ. Обратилась к нему не очень надеясь, что мне поможет, так как в Интернете везде пишут, что крауроз вульвы неизлечим. Я не жалею, что пролечилась у этого замечательного доктора. Здоровья Вам и долгих лет жизни, Павел Борисович! Женщины и девушки - не затягивайте болезнь, доктор вам поможет, уверена!

Нет слов, чтобы выразить благодарность врачу-онкологу Попову Павлу Борисовичу. Золотые руки и добрейшей души человек.Его работу и отношение к пациентам можно сравнить со вторым рождением на этот свет потерявшего всякую надежду отчаевшегося больного. Огромное спасибо! Побольше бы таких врачей в нашей России!

Выражаем огромную благодарность Павлу Борисовичу,оперировал сначала меня,благодаря ему у нас родилась прекрасная дочка,так случилось что следом оперировал маму,слава Богу тоже все обошлось,спасибо за ваш бесценный труд.

Здравствуйте! Я не любитель писать отзывы. И читая отзывы на вашем сайте, думала, что все же мне мало что уже может помочь. Отчаяние и обреченность - то через что проходит любой раковый больной. Хочу рассказать свою историю, вдруг это сможет кому-то помочь принять спасительное решение. Легкое кровомазание и небольшие боли - мне поставили инвазивный рак в одной лаборатории, рак in situ шейки матки - в другой. Я была в 2х платных консультациях и онкодиспансере И НИГДЕ МНЕ НЕ РАССКАЗАЛИ О МЕТОДЕ ФДТ. Но спасение утопающих - это как всегда дело самих утопающих. Нашла в интернете всего 3 клиники по России, которые лечили патологию шейки матки этим методом. Решила делать в Краснодаре. Врач Павел Борисович мне сказал, что у меня РШМ 1 стадии (1b) и что одной процедуры мне скорее всего будет недостаточно. Саму процедуру провел очень скурпулезно. И она длилась 6 часов вместо 4х, т к случай у меня был тяжелый. Я почти не верила в благоприятный исход, но в конизацию я не верила вообще, на моей стадии заболевания делают полное удаление репродуктивной системы, что по-моему просто варварство, когда есть такая альтернатива! ФДТ стало для меня надеждой и шансом, т к я хочу еще родить (глупо мечтать, наверное, на грани выживания). И вот, 2 месяца спустя после процедуры - шейка матки как новенькая, все анализы чистые! Онкомаркер в пределах нормы на нижней границе. Я готовилась к долгой и тяжелой борьбе. Страшно думать что бы было, если бы я опоздала хотя бы на месяц. Продолжаю наблюдаться. Огромная благодарность Павлу Борисовичу Попову и девочкам! Вы действительно спасаете жизни людей! Спасибо вам за то что вы есть.

Читайте также: