Динамика лечения при раке молочной железы

Рак молочной железы — болезнь настолько распространенная, что с ней, к сожалению, сталкивается каждая десятая женщина независимо от возраста. При этом в половине случаев это заболевание в нашей стране выявляется уже на поздних стадиях, и потому болезнь часто побеждает.

Рак молочной железы: бороться — значит победить!

К основным факторам риска возникновения рака молочной железы можно отнести:

• ожирение;
• отягощенный семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников). Например, если у матери или ее сестер был рак молочной железы, у дочери риск заболевания повышается в девять раз;
• курение (особенно ― с юного возраста).

Существуют и другие провоцирующие факторы.

Медицинский факт

Неблагоприятный прогноз рака молочной железы заключается в том, что многие пациентки узнают о своем заболевании уже на третьей–четвертой стадии, когда клетки рака распространились за пределы железы и требуется сложное и многоступенчатое лечение. Поэтому ученые продолжают разрабатывать новые методы диагностики, позволяющие заметить начало болезни на самых первых этапах, а также методы лечения, способные без выраженных побочных эффектов привести к устойчивому выздоровлению.

Важна и эстетическая сторона лечения. В прошлом хирургические операции, направленные на удаление опухоли молочной железы, были крайне травмирующими, что приводило к косметическому изъяну во внешнем облике пациенток. Сегодня мастэктомия (полное удаление груди) в клиниках проводится только по строгим показаниям, к тому же хирурги в основном стремятся к максимально органосохраняющему лечению. Если мастэктомии все же не избежать, врач предложит пациентке одномоментную или двухэтапную реконструкцию груди ― когда полностью удаляется молочная железа (в большинстве случаев возможно подкожное удаление с сохранением сосково-ареолярного комплекса) и устанавливается имплантат.

В зависимости от симптомов выделяют две формы рака молочной железы: узловая и диффузная (диффузно-отечная).

Узловые, как это следует из названия, характеризуются наличием одного или более образований в молочной железе. Эта форма рака чаще встречается, проще диагностируется на ранних стадиях и потому лучше поддается лечению.

Диффузная (диффузно-отечная) форма не имеет четкого очага, распространяется по всей толще железы и инфильтрирует кожу. Встречается гораздо реже, отличается высоким риском метастазирования и труднее поддается лечению.

По тому, из каких структур и клеток молочной железы исходит опухоль, различают следующие морфологические типы:

1. Инвазивная протоковая карцинома — самый распространенный вид злокачественного новообразования (80% всех случаев рака молочной железы). Этот вид рака развивается внутри молочных протоков и постепенно прорастает (инвазирует) в окружающие здоровые ткани железы, что приводит к появлению опухолевых эмболов в лимфатических и кровеносных сосудах и впоследствии ― метастазов в лимфоузлах и других органах. При своевременном обнаружении хорошо поддается лечению.
2. Инвазивная дольковая карцинома встречается всего в 15% случаев.
3. Воспалительный рак молочной железы — редкий, но крайне агрессивный тип рака, относится к диффузной группе. Симптомами могут быть повышение температуры, покраснение и отечность груди, а в некоторых случаях — скопление гноя в тканях молочной железы. В такой ситуации требуется незамедлительное начало химиотерапии.

Стадирование рака груди призвано помочь врачам объяснить друг другу и пациентам, насколько далеко зашло заболевание. Ключевыми параметрами определения стадии являются размеры опухоли, обнаружение злокачественных клеток в ближайших и отдаленных лимфоузлах, а также наличие метастазов.

Так, 0-я стадия при раке молочной железы говорит о том, что рак неинвазивный, то есть опухоль не вышла за пределы той анатомической области, где она возникла. Прогноз при выявлении такого новообразования всегда благополучный.

1-я стадия означает, что рак распространился на ткани молочной железы, но при этом максимальный размер опухоли не более 2 см, а в лимфатических узлах нет раковых клеток. Пятилетняя средняя выживаемость женщин с этой стадией рака близка к 100%. В России на этой стадии выживаемость составляет до 95%.

При 2-я стадии рака молочной железы онкологи ориентируются на размер опухоли (2–5 см) и/или на вовлечение в процесс ближайших подмышечных лимфоузлов. Средняя пятилетняя выживаемость составляет около 93%, в России — до 80%.

3-я стадия определяется или большими размерами опухоли (более 5 см) и вовлечением лимфоузлов, или прорастанием новообразования за пределы тканей молочной железы, в кожу, мышцы или внутригрудные лимфоузлы. Эту же стадию выставляют пациенткам с воспалительным раком молочной железы. Пятилетняя относительная выживаемость для рака молочной железы 3-й стадии в мире составляет около 72%, в России — до 50%.

4-я стадия подразумевает появление метастазов — очагов опухоли в костях, легких, головном мозге, печени и других органах тела. Пятилетняя выживаемость составляет 22–27%, в России — не более 10%.

На 1-й и 2-й стадиях заболевание протекает бессимптомно и не причиняет болевых ощущений. Обнаружить рак в этот период можно либо по данным маммографии, либо методом пальпации (ощупывания), иногда женщина находит уплотнение в груди при самообследовании.

На 3-й и 4-й стадиях опухоль уже видна, может иметь вид язвы или большой шишки. Может появиться уплотнение в подмышечной ямке или над ключицей — эти симптомы свидетельствуют о поражении лимфоузлов.

С развитием процесса возможно появление болевого синдрома, который связан с прорастанием опухоли в ткани грудной стенки. Женщина может замечать прозрачные или кровянистые выделения из груди, втяжение соска, изменение цвета или структуры кожи молочной железы.

Это важно!

Тревожными сигналами могут стать:

• наличие уплотнений или опухолевидных образований в одной или обеих молочных железах;
• выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью или лактацией;
• эрозии, корочки, чешуйки, изъязвления в области соска, ареолы;
• беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров молочной железы;
• увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Какие методы обычно применяются в лечении рака молочной железы?

Вне зависимости от формальных стадий необходимо помнить, что каждый случай рака — уникальная ситуация, поэтому прогноз может отличаться от усредненных статистических показателей. Главное — своевременно обратиться за помощью, найти клинику и авторитетного врача, а после ― неукоснительно следовать предписаниям специалистов. Рак — это не приговор, а только сложная медицинская проблема, для решения которой нужен грамотный подход.

Когда онколог подтверждает самые страшные опасения, все дела и жизненные приоритеты уступают место мыслям о болезни. Но не стоит поддаваться панике. Надо найти в себе силы и изучить достоверную информацию о раке молочной железы, современных возможностях и способах лечения заболевания. Обращение к врачу на ранних стадиях болезни позволяет надеяться на счастливый результат.

Этот вопрос мы адресовали врачу-онкологу Европейского медицинского центра (г. Москва) Анне Маховой:

«При таком диагнозе, как рак молочной железы, стоит отнестись со всей серьезностью к выбору лечебного учреждения, но не затягивать с принятием решения, поскольку в вопросе лечения онкозаболеваний время играет существенную роль.

Очень важно выработать тактику лечения в каждом конкретном случае рака молочной железы — этим должна заниматься мультидисциплинарная команда врачей, работающая в многопрофильном госпитале и осуществляющая свою деятельность по международным протоколам.

Институт онкологии ЕМС — это многопрофильное медицинское учреждение международного уровня, объединившее под одной крышей все необходимое для лечения онкологических больных. Мы прошли аккредитацию Joint Commission International (JCI), а лечение рака молочной железы проводим по европейским и американским протоколам. Это означает, что клиника работает по мировым стандартам, а уровень технического обеспечения и профессионализм врачей не уступают госпиталям США или Израиля.

Лечение рака молочной железы осуществляется в нашем госпитале силами команды врачей различных специальностей: онкологов, маммологов, радиологов, радиотерапевтов, онкопсихологов. Совместно принимается решение о выборе тактики лечения и подбираются щадящие (насколько это возможно) методики лечения.

Мы оказываем весь комплекс процедур для лечения рака молочной железы:

• осмотр (консультация) врачом-онкологом, хирургом, радиотерапевтом;
• комплекс исследований для диагностики злокачественных новообразований молочной железы;
• иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (онкомаркеры-цитокератины, nm23, SCC, РЭА и другие;
• молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови;
• молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRCA1 в биопсийном (операционном) материале;
• назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании (химиотерапия, таргетная и иммунотерапия);
• хирургическое лечение;
• лучевая терапия, в том числе интраоперационная лучевая терапия;
• медицинская реабилитация пациентов, перенесших операцию по причине онкологического заболевания, химиотерапию, лучевую терапию;
• прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи (первичный и повторный).

Центр лучевой терапии EMC имеет в своем распоряжении единственную в России сверхточную систему для проведения лучевой терапии и радиохирургии. Установка выполняет облучение опухолей различного размера в любой части тела с субмиллиметровой точностью. Это достигается за счет того, что во время сеанса аппарат ориентируется на КТ-изображения высокого качества и контролирует положение пациента и отклонение мишени облучения в режиме онлайн.

В Институте онкологии мы осуществляем различные виды хирургических операций. Операции проводит хирург-онкомаммолог с опытом работы в ведущих европейских онкологических центрах. В большинстве случаев мы рекомендуем органосохраняющее лечение при раке молочной железы. Если удаление груди неизбежно, может быть проведена кожесохраняющая мастэктомия и мастэктомия с сохранением сосково-ареолярного комплекса. Мы предлагаем нашим пациентам современные возможности для немедленной или отсроченной реконструкции груди, в том числе с помощью липофилинга (коррекции собственной жировой тканью пациента).

Состояние лимфоузлов ― важнейший показатель для определения стадии заболевания и выбора тактики лечения. Удаление и проверка первых подмышечных лимфоузлов позволяет доктору оценить, насколько объемной должна быть операция. Если в сторожевых лимфоузлах нет метастазов, можно избежать подмышечной лимфодиссекции (удаления всех лимфоузлов), которая часто сопровождается серьезными побочными эффектами, в частности, развитием лимфедемы.

• медицинскую деятельность на основании лицензии ЛО-77-01-019876, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы 10 апреля 2020 года;
• высокотехнологичную медицинскую деятельность на основании лицензии ФС-99-01-009514, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 25 апреля 2018 года.

** Аккредитация Объединенной международной комиссии (Joint Commission International), полученная Европейским медицинским центром (госпиталь на ул. Щепкина, 35), распространяется на период с 7 апреля 2018 года по 6 апреля 2021 года.

Гормонотерапия при раке молочной железы сегодня проводится теми же препаратами, что и 20 лет назад, не изменились и основополагающие принципы её назначения, существенное отличие современного подхода в более точном подборе лекарственного средства с ориентировкой на биологические характеристики опухоли и индивидуальные эндокринные показатели пациентки.

• Что такое гормонотерапия?
• Показания для назначения
• Особенности гормонотерапии при раке молочной железы
• Виды гормональной терапии
• Препараты
• Побочные действия
• Диета при гормонотерапии
• Эффективность
• Прогноз при применении гормонотерапии

Что такое гормонотерапия?

Конечная цель гормонотерапии — не допустить поступления половых гормонов в раковую клетку молочной железы, чем нарушается синтез необходимых для её жизни веществ и вынужденно включается программа клеточной гибели — апоптоз.

В качестве гормональных (эндокринных) лекарственных средств при раке молочной железы используют:

• натуральные гормоны и их синтетические аналоги — эстрогены, андрогены и прогестины;
• блокирующие связывание естественного гормона с рецептором опухолевой клетки антигормоны — антиэстрогены;
• нарушающие локальный синтез гормонов в жировой ткани ингибиторы ароматазы;
• гонадотропин-релизинг-гормон — химическое вещество, подменяющее естественный гормон гипоталамуса, который блокирует синтез яичниками собственных половых гормонов.

Аналогично гонадотропин-релизинг-гормону действуют хирургическое удаление придатков или облучение яичников, без них невозможно лечение менструирующих женщин ингибиторами ароматазы.

Показания для назначения

Рак молочной железы возникает на фоне гормонального дисбаланса, но не все опухоли чувствительны к гормональному воздействию, некоторые популяции клеток не используют половые гормоны для своей жизнедеятельности — они гормонально независимы. Как правило, независимой считается опухоль, в которой не больше 1% клеток нуждается в эстрогенах.

Наиболее благоприятно для назначения гормонотерапии при раке молочной железы сочетание максимально высокого уровня ЭР+ с ПР+. Формально гормонотерапия показана всем пациенткам, в опухоли молочной железы которых имеется более 1% клеток ЭР+ без учёта концентрации ПР+.

Особенности гормонотерапии при раке молочной железы

Гормональная зависимость рака молочной железы обещает чувствительность к гормонотерапии, но не гарантирует её.

Во-первых, не все ЭР способны взаимодействовать с лекарственным препаратом, нацеленным на него антиэстрогеном. Результат лечения прогнозирую по объёму популяции чувствительных клеток, считается, что чем больше в раке ЭР+, тем эффективнее будет эндокринная терапия.

Во-вторых, некоторые опухоли формируют устойчивость к лекарству, ускоренно разрушая его в своей цитоплазме или выводя из клетки в межклеточную жидкость. Формирование устойчивости легло в основу поэтапной гормонотерапии, когда при утрате опухолью чувствительности к одному препарату переходят на другую группу лекарственных средств. Особенность рака молочной железы — возможность перехода с одной линии гормонотерапии на другую при снижении клинической эффективности воздействия.

В-третьих, ради собственного выживания на фоне гормонотерапии опухоль постепенно становится нечувствительной к препарату, происходит естественный отбор — реагирующие на гормональные лекарства клетки погибают, выживают и дают потомство нечувствительные. Отчасти на этой особенности рака молочной железы базируется отказ от одновременного использования химиотерапии и гормонотерапии — только последовательно.

И третья особенность — при подборе лекарственного препарата обязательно учитывается гормональный период, в котором пребывает женщина, при недавнем прекращении менструации определяется концентрация производимых гипофизом лютеинезирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, стимулирующих работу яичников.

Виды гормональной терапии

В зависимости от цели гормонотерапию подразделяют на неоадъювантную, адъювантную и лечебную.

Неоадъювантная ГТ проводится до радикальной операции для уменьшения объема опухолевого узла и уничтожения микрометастазов, попутно выясняется клиническая чувствительность опухоли к конкретному лекарственному препарату и перспективность профилактической антигормональной терапии после операции. Этот вид ГТ назначается при люминальном молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы с ЭР+ и ПР+. Эффект при гормонотерапии отсроченный, в отличии от химиотерапии, поэтому неоадъювантное лечение проводится не менее 4 месяцев, при хорошем результате — 8 месяцев и дольше, соответственно, на такой же срок откладывается операция на молочной железе. Поскольку наименее токсичными считаются ингибиторы ароматазы, их и используют, но они разрешены только для переживших менопаузу женщин.

Адъювантная гормонотерапия назначается для профилактики рецидива и метастазирования, она проводится всем больным с ЭР+, в том числе при карциноме in situ, только цель при 0 стадии иная — предотвращение развития рака в другой молочной железе. Продолжительность терапии — до прогрессирования или 5-10 лет в зависимости от исходного прогноза, а начинают ГТ строго после завершения адъювантной химиотерапии. Выбор препарата зависит от менструального статуса женщины.

Лечебная ГТ применяется при неоперабельном раке молочной железы или метастазах после радикального лечения. Длительность эндокринного воздействия зависит от эффективности, при прогрессировании переходят на следующий по очереди лекарственный препарат, выбор которого определяется по гормональному статусу женщины.

Препараты

Гормональная терапия рака молочной железы проводится антиэстрогенами и ингибиторами ароматазы, применение эстрогенов, прогестинов и андрогенов ограничено высокой частотой осложнений. Каждый препарат в лечебных целях принимают до прогрессирования заболевания, в профилактически — до появления метастазов или не менее 5 лет.

Антиэстрогены представлены двумя препаратами:

• ежедневно принимаемые при всех видах ГТ и в любом гормональном периоде таблетки тамоксифена;
• фулвестрант (Фазлодекс™) используется при распространенном раке молочной железы, ранее прогрессировавшем на тамоксифене, и только после менопаузы, он вводится в мышцу раз в месяц, главный недостаток — стоимость инъекции около 500$.

Ингибиторы ароматазы в таблетках для ежедневного приема применяются при любом виде ГТ у женщин после менопаузы, все лекарства одинаково эффективны:

• анастрозол (Аримидекс™);
• летрозол (Фемара™);
• эксеместан (Аромазин™).

Никогда одновременно не используются лекарственные средства разных групп — только по-отдельности. Некоторые схемы адъювантной ГТ предполагают смену лекарства через определенный срок, например, молодая женщина 5 лет пьет тамоксифен, при прекращении менструальной функции ещё 2 года получает ингибиторы ароматазы. При лечении неоперабельного рака или метастазов смена группы происходит при возобновлении опухолевого роста или появлении выраженных побочных осложнений.

Для временного выключения функции яичников у менструирующих женщин применяются аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (ГРГ), при раке молочной железы Стандарты рекомендуют каждые 28 дней инъекцию одного из одинаково эффективных средств:

• гозерелин (Золадекс™);
• трипторелин (Диферелин™);
• бусерелин (Бусерелин-депо™);
• лейпрорелин (Люкрин-депо™)

Группа ГРГ вспомогательная, используется вместе с ингибиторами ароматазы или антиэстрогенами. Прием таблеток начинают после полутора-двух месяцев инъекций антагонистов гонадотропинов. ГРГ конкуренты удаления или облучения яичников, после прекращения инъекций менструация у молодых женщин восстанавливается в ближайшие 3 месяца.

Побочные действия

Антиэстрогены и ингибиторы ароматазы обладают схожими побочными реакциями, самые опасные из которых: образование тромбов и дисгормональный остеопороз. Тамоксифен активнее влияет на свертываемость крови, и при многолетнем использовании у небольшого процента женщин индуцирует рак эндометрия. Ингибиторы ароматазы чаще осложняются остеопорозом. Одинаково часто обе группы вызывают приливы.

Все гормональные препараты подвергаются трансформации в печени. Тамоксифен может вызвать токсическое поражение печени и привести к застою желчи — холестазу, клиника которого отчасти напоминает острый холецистит, все симптомы исчезают после отмены антиэстрогена.

В настоящее время нет однозначного мнения по выбору лекарственного средства — эффективность их одинаковая, поэтому ориентируются на гормональный возраст и сопутствующую патологию, к примеру, при варикозной болезни или патологии эндометрия целесообразно избегать тамоксифена, при остеопорозе — ингибиторов.

В подавляющем большинстве случаев ГТ хорошо переносится, что позволяет при неблагоприятных прогностических факторах пролонгировать её до 7-10 лет.

На фоне приёма тамоксифена:

Использование препарата группы ГРГ часто сопровождается посткастрационным синдромом с приливами, частыми кольпитами, недержанием мочи, болями в мочевом пузыре и т.д. У женщин в пременопаузе при совместном применении ГРГ с ингибитором ароматазы возможно повышение уровня эстрадиола, что исключает эффект от лечения.

Диета при гормонотерапии

Многие женщины считают, что на фоне гормональных препаратов растет вес тела, клинические исследования на счет ГТ относят всего лишь 1,6% — 4% случаев повышения веса. Избыток веса обусловливается не фармакологическим действием, а изменением ритма жизни после выявления рака молочной железы, нормализацией питания после завершения химиотерапии и снижением уровня стресса после проведения радикальной терапии. На профилактической ГТ женщина успокаивается и бережет себя, избегая физических нагрузок, и вес растет даже без лекарств.

Гормонотерапия не нуждается в особой диете, необходима коррекция питания с учетом ежедневных нагрузок и сопутствующих болезней.

Эффективность

Результат терапии зависит от чувствительности опухолевых клеток к лекарствам, поэтому в обязательном порядке до начала лечения определяется молекулярно-биологический подтип рака молочной железы.

Эффект адъювантной терапии оценивается по времени появления метастазов — на фоне ГТ или в течение года после её завершения. В отсутствии клинически определяемой опухоли косвенно об эффективности свидетельствует уровень эстрадиола в крови.

Результат гормонального воздействия более медленный, нежели химиотерапии, поэтому оценка эффективности при распространенном раке молочной железы проводится каждые 3-4 месяца приема. Общий эффект ГТ — от 15% до 36%, и тем выше, чем больше концентрация ЭР и ПР.

Прогноз при применении гормонотерапии

Распространенность рака молочной железы на момент выявления косвенно свидетельствует об агрессивности и гормональной независимости опухоли. ГТ мало полезна при метастатической стадии, сопровождающейся висцеральным кризом — при множественных злокачественных новообразованиях внутренних органов с нарушением их функции.

При распространенном процессе с высоким уровнем ЭР и ПР на фоне ГТ регрессируют множественные метастазы, особенно в костях, коже и лимфоузлах, даря женщине годы качественной жизни. Эндокринное воздействие бесполезно при прогрессировании рака молочной железы на фоне трех линий ГТ.

Лечение рака должно быть своевременным и адекватным, в нашей Клинике проводится геномный анализ опухоли на чувствительность к лекарствам, что повышает непосредственные результаты терапии и сказывается на продолжительности жизни больных.

Метод общей электромагнитной гипертермии усиливает результаты химиотерапии, гормонотерапии и действие таргетов в лечении рака молочной железы. Действующий фактор в этом случае – высокая температура.

Больную под наркозом разогревают до 42,5-43 градусов в электромагнитном поле:

• опухоль и метастазы рака груди не могут справиться с перегревом так, как здоровые ткани, получая повреждения жизнеспособности;
• нагрев расширяет сосуды и капилляры, усиливает кровоток, позволяя лекарствам в большем количестве поступать к раковым клеткам, “добивая” их;
• когда наш организм борется, у нас поднимается температура – искусственный подъем температуры стимулирует собственный иммунитет, заставляя организм бороться с раком.

Если после 2-3 курсов проводимой химиотерапии в рамках стандартного лечения по ОМС нет заметной положительной динамики, улучшения самочувствия, уменьшения размеров опухоли и метастазов, то следует задуматься о необходимости усиления химиотерапии нагревом. Дальнейшее продолжение стандартной химиотерапии при отсутствии динамики, даже со сменой химиопрепаратов, приведет только к устойчивости опухоли молочной железы к лекарствам.

Гипертермия как метод борьбы с раком известна давно, ее эффективность признана научным сообществом и в настоящее время практикуется в Японии, Германии, Израиле, Франции, Италии, Белоруссии. В России локальный нагрев (на отдельный участок) используется в ведущих онкоцентрах страны, общая электромагнитная гипертермия есть только в клинике “К-тест”.

Нагрев в лечении опухолей молочной железы

Химиотерапия под нагревом обеспечивает 5-летнюю выживаемость при злокачественных опухолях молочных желез:

• до 86,5 %* при 2–3-й стадии заболевания;
• до 52,4 %* при 4-й стадии.

Больных на лечение методом общей гипертермии в клинику “К-тест” принимают со всех уголков России и СНГ. Для размещения пацинтов и их сопровождающих в больнице созданы комфортные условия.

Лечебный эффект мало зависит от химиорезистентности опухоли и ее гормонального статуса.

• Опухоль уменьшается до операбельной за одну-две процедуры. Пример 1.
• Метастазы в костях, легких и печени гибнут в 28 % случаев после первой процедуры. После нескольких курсов достигается резорбция. Пример 2.

Уменьшение опухоли груди. пример 1:

Пациентка У. 46 лет, поступила впервые 17.07.19 с диагнозом: рак левой молочной железы Т3NХМХ. Из анамнеза: больна в течение полугода, ранее лечение не получала. Цитологически – анаплазированные клетки.

По данные УЗИ от 2.07.19, опухоль размерами 7*5,6 см (визуально больше за счет окружающих тканей). По КТ брюшной полости – мтс нет. По КТ грудной клетки – мтс нет. В аксиллярной области слева – конгломерат лимфоузлов 5,5*4,7 см.

Больной проведено 4 курса ПХТ в условиях общей ВЧ-гипертермии по схеме: Циклофосфан, Фторурацил, Доксорубицин.

На данный момент пациентка находится на стадии лечения, контроль запланирован, но еще не проведен. При физикальном осмотре отмечается уменьшение размеров опухоли на 2 см с каждой стороны. Планируется операция.

Действие гипертермии на mts в кости. пример 2:

Больная поступила в клинику с практически разрушенной костью, итог после двух курсов гипертермии — восстановление.

Электромагнитные волны изнутри разогревают организм до нужной температуры равномерно, лечебный эффект распространяется на опухоль, известные и неизвестные метастазы.

Лечение рака молочной железы

Результаты после общей гипертермии:

Полная регрессия — исчезновение всех поражений.

Частичная регрессия — уменьшение размеров всех или отдельных очагов более чем на 50 %.

Стабилизация— уменьшение очагов менее чем на 50 % при отсутствии новых поражений или увеличение не более чем на 25 %.

Выживаемость после лечения методом общей гипертермии**:

В курс лечения входит:

• госпитализация в клинику — 7–8 дней пребывания в стационаре с питанием и медобслуживанием;
• процедура общей гипертермии под общим наркозом и нахождение в палате интенсивной терапии в постгипертермический период (сутки);
• контроль всех жизненно важных показателей (анализы) в ходе лечения рака молочной железы;
• лекарственные препараты для химиотерапии, иммунотерапии, дезинтоксикации и коррекции состояния (в особо тяжелых случаях возможно назначение дополнительных лекарств, решение о приобретении которых принимает пациент).

Стоимость курса и их количество рассчитывается в каждом случае индивидуально и зависит от стадии, общего состояния больной, тяжести сопутствующих заболеваний, необходимости операции и т.д.

Проконсультироваться можно на очно или по телефону: 8-800-505-49-02 Звонок бесплатный по России
8 (831) 439-15-14 городской Нижний Новгород.
Время московское.