Значок рака молочной железы


  • Как возникает рак молочной железы?
  • Типы рака молочной железы
  • Причины и факторы риска
  • Симптомы рака молочной железы
  • Самостоятельная диагностика рака груди
  • Диагностика
  • Стадии рака молочной железы
  • Лечение рака молочной железы
  • Прогноз при раке молочной железы

Как возникает рак молочной железы?

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными .

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

Типы рака молочной железы

Злокачественные опухоли груди делятся на два типа: протоковые и железистые. Протоковый рак молочной железы встречается чаще. Он может быть внутриэпителиальным (in situ) и инвазивным. У внутриклеточного протокового рака молочной железы более благоприятный прогноз, он редко дает метастазы и излечивается в 98% случаев. Инвазивный же вариант опухоли склонен к бесконтрольному росту и генерализации процесса.


Железистый рак молочной железы может быть дольковым (инвазивная лобулярная карцинома) или произрастать из других клеток железистой ткани. Для долькового рака нередко характерен мультицентричный рост. Скорость увеличения в размерах и сроки метастазирования форм узлового рака груди зависят от степени дифференцировки опухоли.

Причины и факторы риска

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

  • Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
  • Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
  • Рак молочной железы в анамнезе.
  • Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
  • Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
  • Раннее начало менструаций — до 12 лет.
  • Поздняя менопауза — после 55 лет.
  • Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
  • Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
  • Лишний вес и низкая физическая активность.
  • Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
  • Травмы молочных желез.
  • Сахарный диабет.
  • Работа по графику с ночными сменами.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы, как правило, никак клинически не проявляется. Чаще всего опухоль обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований.

Пациентки обычно жалуются на наличие пальпируемого образования, выделения из соска. Боль является редким симптомом рака грудной железы, однако болевой синдром может выйти на первый план на этапе генерализации процесса, в особенности при распространении метастазов в кости.

Довольно часто выявляются такие признаки рака груди, как появление асимметрии вследствие изменения размеров пораженной железы. Уменьшение, смещение кверху, деформация и сморщивание молочной железы может наблюдаться при скиррозной (фиброзной) форме опухоли. Напротив, увеличивается грудь на стороне поражения при быстром росте образования или из-за отека, который формируется по причине нарушенного оттока лимфы.

При распространении новообразования в подкожную клетчатку могут наблюдаться изменения кожи. При этом выявляются следующие симптомы рака молочной железы:

Иногда, при распространении опухоли на поверхность кожи могут наблюдаться такие признаки рака груди, как покраснение и изъязвление. Наличие этих симптомов говорит о запущенности процесса.

Изменения соска тоже могут определяться, но только на поздних стадиях. При этом имеют место такие симптомы рака грудной железы, как:

  • Симптом Форга — на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.
  • Симптом Краузе — сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены.

Такой признак рака молочной железы, как патологические выделения, является довольно редким, но в ряде случаев может быть единственным симптомом, который выявляется при осмотре. Часто выделения носят кровянистый характер, реже встречаются серозные и гнойные.

Также были выделены особые формы рака груди, которые проявляются типичной симптоматикой. К ним относятся:

  • Отечно-инфильтративная форма, для которой характерно увеличение и отечность железы, мраморный цвет кожи, выраженная гиперемия.
  • Маститоподобная. Данный вид рака груди проявляется уплотнением пораженной груди, повышением температуры тела.
  • Рожистоподобная форма, при которой на коже выявляются очаги (иногда появляются изъязвления), которые внешне напоминают рожистое воспаление.
  • Панцирная форма характеризуется наличием множественных узлов, за счет которых происходит сморщивание и деформация железы.
  • Рак Педжета — поражает сосок и ареолу. При данной разновидности наблюдают утолщение соска, изменение кожи в виде покраснения и уплотнения, образование корок и чешуек.

Иногда люди, интересуясь по каким признакам можно распознать наличие опухоли молочной железы, по ошибке ищут симптомы рака грудины. Данное название является неверным, так как грудина является центральной плоской костью грудной клетки и даже при метастазировании злокачественного образования груди практически никогда не поражается.

Самостоятельная диагностика рака груди

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц после менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

  • Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
  • Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
  • Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
  • Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
  • Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы начинается с беседы. На этом этапе для врача важно оценить жалобы женщины и выяснить, встречались ли случаи рака молочной железы в её семье, если да — насколько часто. Это помогает заподозрить наследственную форму рака, связанную с мутациями в генах BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Далее врач осматривает, ощупывает молочные железы, проверяет, нет ли в них узлов и уплотнений, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях.

После осмотра врач может направить женщину на маммографию — рентгенографию молочной железы. Показаниями к этому исследованию являются: уплотнения в молочной железе, изменения со стороны кожи, выделение крови из соска, а также любые другие симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль. Также для диагностики рака молочной железы назначают ультразвуковое исследование. Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами, каждый из них имеет свои преимущества:

Маммография

УЗИ молочных желез

Позволяет обнаружить патологические изменения за 1,5–2 года до появления симптомов.

При кровянистых выделениях из соска можно провести дуктографию — рентгенографию с контрастированием молочных протоков. Это помогает получить дополнительную полезную информацию.

Высокая чувствительность — точная диагностика до 90% случаев рака.

Возможность обнаружить микрокальцинаты до 0,5 мм.

Безопасность — нет воздействия на организм рентгеновскими лучами.

Хорошо подходит при высокой плотности ткани молочной железы, у молодых женщин (до 35–45 лет).

Позволяет отличать кисты (полости с жидкостью) от плотных опухолей.

Позволяет оценить состояние регионарных лимфатических узлов.

Хорошо подходит для контроля положения иглы во время биопсии.

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод диагностики злокачественных опухолей молочной железы. Ее применяют при лобулярном раке, когда неинформативны маммография и УЗИ, а также для оценки размеров и расположения опухоли, что помогает определиться с тактикой хирургического лечения. МРТ может применяться для скрининга у женщин-носительниц аномальных генов, связанных с повышенным риском рака молочной железы, при отягощенном семейном анамнезе.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:


В лаборатории проводят цитологическое и гистологическое исследование, то есть оценивают строение отдельных клеток и ткани. В настоящее время доступны молекулярно-генетические исследования: они помогают выявить мутации, за счет которых произошло злокачественное перерождение, и подобрать оптимальную противоопухолевую терапию.

Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой , что также влияет на схему лечения.

После того как рак диагностирован, важно определить его стадию и понять, насколько сильно он распространился в организме. Для этого применяют следующие исследования:


Стадии рака молочной железы

Стадирование при раке молочной железы опирается на общепринятую систему TNM. Буква T в этой аббревиатуре обозначает размер первичной опухоли:

Буквой N обозначают наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. N0 — очаги в лимфатических узлах отсутствуют. N1, N2 и N3 — поражение разного количества лимфатических узлов.

Буква M обозначает наличие отдаленных метастазов. Рядом с ней может быть указана одна из двух цифр: M0 — нет отдаленных метастазов, M1 — отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют пять основных стадий рака молочной железы (внутри некоторых из них есть подстадии):

  • Стадия 0: рак на месте.
  • Стадия I: опухоль в молочной железе диаметром до 2 см.
  • Стадия II: опухоль в молочной железе диаметром до 5 см и более, могут быть метастазы в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения.
  • Стадия III: опухоль в молочной железе до 5 см и более, может прорастать в грудную стенку или в кожу, имеются очаги в регионарных лимфатических узлах.
  • Стадия IV: опухоль может быть любых размеров, не имеет значения, поражены ли регионарные лимфоузлы. Если обнаруживают отдаленные метастазы, всегда диагностируют рак четвертой стадии.

Лечение рака молочной железы

Стратегия лечения рака молочной железы должна подбираться индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии. Берется во внимание и общее состояние больной. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения пациентки, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким.

Выберите врача-онколога и запишитесь на приём:


Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук

Онкологическая патология занимает особое место в структуре заболеваемости и смертности. На борьбу с раком и другими злокачественными новообразованиями ежегодно тратятся огромные средства. Развернута огромная компания по борьбе с онкологической патологией. В связи с этим придуманы специальные символы, объединяющие больных определенными видами рака.

Символические ленточки в онкологии


Ленточка цвета зебры символизирует проблему нейроэндокринных опухолей и карциноидной опухоли.


Желтая ленточка олицетворяет собой проблему злокачественных новообразований костной ткани.


Синяя лента объединяет людей против злокачественных опухолей толстой кишки.


Сине-зеленая лента обозначает злокачественные опухоли гинекологического профиля, рак яичников.


Серебристая ленточка является символом рака в гинекологии в Новой Зеландии и рака яичников в Австралии.


Светло-голубая лента объединяет всех мужчин, пораженных раком простаты.


Лавандовая лента символизирует проблему рака в целом. ——————————————-


Лента нефритового цвета – объединяет в себе проблемы гепатита В и рака печени.


Лимонно зеленая лента – символ борьбы с неходжкинской лимфомой. ————————————–


Фиолетовая лента – поднимает проблемы рака поджелудочной железы и яичек.


Серая лента олицетворяет проблему рака мозга.


Розовая лента вдохновляет пациенток с раком мозга.


Черная ленточка – символизирует меланому.


Сине-зелено-белая лента – символ рак шейки матки.


Ленточка с цветом слоновой кости – рак головы и органов шеи.


Розово-голубая лента объединяет мужчин с раком молочной железы.


Золотая лента напоминает обществу о проблеме детского рака. ————————————————


Лиловая лента является символом лимфомы Ходжкина. ————————————————

Памятные даты

Помимо ленточек, существует еще и Международный день борьбы с раком – 4 февраля каждого года. Данная дата признана ООН и актуальна во всех странах-участницах данной организации. Это подтверждает значимость проблемы онкологической патологии для всей планеты.

  • 15 февраля отмечается Международный день детей, больных раком. К сожалению, рак не знает, что такое возраст и поражает всех без разбора. Хотя дети и заболевают злокачественными новообразованиями значительно реже взрослых, в мире можно насчитать огромное число деток, живущих со страшным диагнозом.
  • 25 сентября является Днем борьбы с лейкемией.
  • 15 октября – день борьбы с раком молочной железы.
  • 7 мая отмечают День борьбы с раком кожи.
  • 20 октября отмечается Всеукраинский день борьбы с раком молочной железы.

Розовая лента

Особо следует отметить организацию по борьбе с раком молочных желез. Она объединяет множество активных членов, коммерческих организаций, пытающихся привлечь внимание к данной проблеме.

Национальный пробег за исцеление

Проводится с 1983 года, когда пробежалось 700 человек. В 2005 году бегало уже около 1 400 000 человек. Дистанция составляет 5 километров. Количество участников делает национальный пробег самым популярным в серии 5К. Проводится забег и в других странах по всему миру.

Участники проходят 60 километров за три дня. В процессе происходит сбор средств для исследований рака молочной железы. Организуются маршруты также во многих странах мира.

Глобальная иллюминация

Каждый год организуется подсветка ряда зданий, известных по всему миру. Подсветка имеет розовый цвет, аналогичный цвету ленты. Это привлекает внимание к проблеме рака молочной железы.

В розовом

Суть данного проекта заключается в проведении тематической вечеринки или иного благотворительного мероприятия. Основой для идеи праздника может стать розовая одежда и т.д.

Выпускаемая продукция

Если по всему миру будет организована такая масштабная компания, касающаяся всех видов рака, то можно будет добиться значительного снижения заболеваемости и смертности раком и иными злокачественными патологиями.

  1. Израильские инновации в лечении онкологических заболеваний
  2. Розовая лента против рака молочной железы
  3. Инновационные методы обследования и лечения онкологических больных
  4. Месяц борьбы с раком молочной железы

Вас интересует лечение в Израиле?

Мы помогаем найти решение ваших проблем со здоровьем, а также предоставляем полную информацию о лучших израильских врачах.

Цена лечения играет решающую роль в принятии решения о поездке в Израиль.

Каждый медицинский случай уникален, поэтому мы предоставляем нашим пациентам ориентировочные цены на диагностику, реабилитацию и лечение в больницах, а также рассказываем о том, как правильно спланировать поездку и сэкономить деньги во время лечения в Израиле.

Наша главная цель - качественно составленная медицинская программа по доступной цене.


История аксессуара, который знают во всем мире

Партнер раздела Здоровье
Специализированный Маммологический Центр

20 октября мы отметили Всеукраинский день борьбы с раком молочной железы. В этот день все неравнодушные к этой проблеме помечают лацканы своих пиджаков, кармашки блуз и рубашек или попросту заднее стекло машины петелькой из ленточки розового цвета. Но мало кто знает о том, что эта розовая лента - масштабировавшийся проект из инициативы одной женщины, которая некогда победила в борьбе за свое здоровье.

Откуда взялась розовая лента, и какие инициативы в части борьбы с онкологией груди существуют в мире, знает ЛИГА.

Сначала была лента

Первая лента, которая была упомянута в качестве символа определённых идей, была жёлтая лента в старой походной песне американских военных. Еще в 1917 Джордж А. Нортон впервые оформил авторские права на композицию "На шее она носит желтую ленту".

Позже, в 40 годах, эта песня стала символом противостояния - ленту использовала Пенни Лайнген, жена американского заложника в посольстве США в Тегеране. Пенни повязала желтые ленты на деревьях, как выражение своего глубокого желания безопасного возвращения домой её мужа. Её семья и друзья поддержали эту инициативу, и в короткие сроки жёлтая лента стала национальным символом пропавших без вести.

Уже в 90-е годы петелька из ленточки красного цвета стала символом людей, которые борются с СПИДом. Во время церемонии вручения ежегодной театральной премии Америки "Тони" с красной лентой на груди вышел на сцену голливудский актер Джереми Айронс. Тогда же, в 1992 году, американское издание New York Times провозгласило 1992 год Годом Ленты.

А когда же появилась розовая ленточка? Впервые розовая лента была введена Организацией борьбы с раком молочной железы имени Сьюзан Г. Комен. В 1990 году члены организации раздавали розовые козырьки от солнца исцелившимся от рака молочной железы во время Пробега за исцеление. А через год козырьки заменили лентами - каждый участник Нью-Йоркского пробега получил розовую ленту.

Но настоящая популярность пришла к ленте еще позднее. И причиной тому стала встреча топ-менеджера косметической фирмы и журналистки. Так, в 1992 году главред женского журнала о здоровье, Александра Пенни, готовила второй спецвыпуск о месяце борьбы с раком груди. Она пригласила к участию в работе над журналом Эвелин Лаудер, на тот момент старшего вице-президента корпорации Estée Lauder. Пенни и Лаудер выдвинули идею провозгласить ленту символом борьбы с раком молочной железы. Лента должна была распространяться в косметических магазинах Эсте Лаудер в Нью-Йорк Сити. Несмотря на то, что цвет ленты на тот момент ещё не был выбран, все магазины известного косметического бренда распространяли ленточки среди клиенток.

И вот, у Пенни и Лаудер появился конкурент. 68-летняя Шарлотта Хайлей, пережившая рак молочной железы, которая усиленно занималась собственной кампанией распространения ленты персикового цвета, которая должна была стать символом борьбы против этой болезни. Она продавала ленты с карточкой, промаркированной фразой: Годовой бюджет Национального института по борьбе с раком $1,8 млрд, и только 5 % из них направлено на предотвращение рака молочной железы. Её инициатива довольно быстро разошлась по Америке, и Пенни и Эвелин заинтересовались концептом Хайлей. Они пытались объединиться с Хайлей, но та отказалась, сказав, что мотивы Пенни и Эвелин носят слишком коммерческий характер. Наконец, после всестороннего обсуждения Пенни и Эвелин выбрали уже однажды использованную в 1990 году розовую ленту, которая стала символом борьбы против рака молочной железы.

Так коммерческие мотивы помогли в итоге большому благому делу - неустанно информировать слабый пол о необходимости и, главное, возможности предупредить серьезную болезнь, ведь 99% всех пациентов с раком молочной железы - женщины. "Ведь среди факторов, "благотворно" способствующих риску развития заболевания, такие обычные вещи как: хронические воспалительные процессы органов малого таза, нарушение функций печени и щитовидной железы, стрессы, излишний вес, частое прерывание беременности, курение и злоупотребление слабоалкогольными напитками, наследственность, возраст свыше 40 лет, поздняя менопауза, раннее начало месячных (до 12 лет) и даже поздние первые роды (в возрасте свыше 30 лет)", - говорит один из ведущих маммологов киевского специализированного маммологического центра Зайчук Виталий.

Всемирная солидарность

Сегодня розовую ленту из чувства солидарности к больным раком молочной железы используют во всем мире. В октябре, который считается месяцем борьбы с онкологией груди, информацию и поддержку предлагают не только тем, кого поразила эта болезнь, но, и в первую очередь всем женщинам, пропагандируя профилактические скрининги. Интересно, что еще в 1985 году без лент и символов фармацевтическая компания AstraZeneca впервые провела Месяц Борьбы против рака молочной железы. Тогда целью мероприятия стала популяризация маммографии как наиболее эффективного средства борьбы против рака.

А сегодня октябрь во всем мире пестрит мероприятиями в поддержку профилактики онкологии груди. Инициативы поддерживают косметические бренды Avon и Estée Lauder, фармгиганты AstraZeneca и Novartis, модные бренды Tommy Hilfiger и Ralph Lauren, автоконцерны Ford и BMW, компания Samsung и другие. В Украине же год назад именно в октябре появился Первый Специализированный Маммологический центр, которым руководит хирург Виктор Борщивский. Все, кто пройдет обследования в центре в октябре, смогут принять участие в розыгрыше приятных подарков от Victoria`s Secret. "Таким образом, мы хотим мотивировать женщин внимательнее относится к своему здоровью. А забота о себе вдвойне приятнее, если за нее полагается подарок" - говорит заместитель директора центра Дарья Яворская.


Пробег за исцеление - международное мероприятие, проводимое с целью привлечения внимания к борьбе с раком молочной железы и с целью пропаганды здорового образа жизни.

Первый пробег был организован в октябре 1983 года в Далласе, штат Техас. В пробеге участвовало 700 человек. В 1999 году в пробеге участвовало уже 600 000 человек из 99 городов Америки. Пробег стал одним из наиболее популярных из серии пятикилометровых забегов (5К). В 2005 году в пробеге приняли участие 1.4 миллиона человек.

Пробег проводится и в других странах. В Австралии и Новой Зеландии его называют Dove pink star walk, в Германии - Komen Frankfurt race for the cure, в Голландии - Walk for women, в Италии - Komen Race for the cure, в Британии бегут Race for my wife and race for life. Канадцы называют пробег за исцеление Run for the cure, в Венгрии - Avon one-day walk for life, В Пуэрто-Рико - Komen race for the cure, в Болгарити - Breast cancer walk.

Кроме того ежегодно во многих странах проходит Эйвон против рака молочной железы - название благотворительного мероприятия, в рамках которого организуется пеший поход. Участники похода должны за три дня пешком пройти 60 миль. Цель мероприятия: сбор средств для исследований рака.


Каждый год компания Estée Lauder организует подсветку розовым цветом одного из всемирно известных зданий. Мероприятие проводится с целью привлечения внимания к значимости: ранней диагностики рака молочной железы; исследований способов лечения; предотвращения заболевания. В Киеве розовым светился Украинский дом.


Одеться в одежду розового цвета с недавних пор также означает поддержать борьбу против рака. Комплекс мероприятий проводится с целью сбора средств, например, тематические вечеринки, розовый день на работе. Собранные средства передаются научным организациям, занимающимся исследованиями рака молочной железы.


Впервые почтовая марка "Рак молочной железы" выпущена в Америке в 1996 году. Марка не пользовалась значительным успехом и, дизайнер Этель Кесслер получила задание разработать новую. Летом 2008 года первая леди Хиллари Клинтон и министр почты Вильям Хендерсон представили общественности новую марку. Марка стоила 45 центов, из которых 70 % передавались национальному институту рака США и 30 % - программе по исследованию рака молочной железы министерства обороны.

В Канаде же в поддержку борьбы с раком ввели в оборот монеты "Рак молочной железы". На одной стороне монеты изображена королева Елизавета. На другой стороне - розовая лента.

5. Бесплатное обследование

Многие клиники предлагают в этот период профилактические скрининговые программы, где каждая женщина, выкроив время, сможет пройти комплексное квалифицированное обследование и быть уверенной в своем здоровье в будущем. А при наличии возможности самостоятельно пройти более глубокое комплексное обследование груди в специализированном маммологическом заведении, где в комфортных условиях за 1 час женщина пройдет диагностику здоровья молочной железы по мировым стандартам качества и получит рекомендации по профилактике, и самообследованию от опытных маммологов.

Читайте также: