Жить здорово о раке щитовидной железы

Определение папиллярного рака, синонимы, цитологические свойства

Папиллярный рак (папиллярная карцинома, папиллярная аденокарцинома, сосочковый рак) — злокачественное образование, которое развивается из клеток щитовидной железы, приобретая форму кисты или неравномерной опухоли. Такое название объясняется тем, что поверхность новообразования усеяна множественными мелкими выступами, напоминающими сосочки. На первый взгляд, клетки раковой опухоли ничем не отличаются от нормальных и поэтому она относится к разряду высоко дифференцированных, что считается благоприятным моментом.

При заболевании в основном поражается одна из долей органа (редко бывают случаи поражения обеих долей щитовидной железы), затрагивая и близлежащие лимфоузлы. Развивается опухоль медленно, как правило, поддаётся лечению и чаще всего исход благоприятен.


Причины, факторы риска, статистика заболеваемости

Причины возникновения болезни так до конца и не изучены. Считается, что к основным факторам риска относятся, прежде всего:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экология;
  • хроническая стрессовая нагрузка;
  • поражение радиоактивным излучением.

По статистике заболевание реже диагностируется у мужского, чем у женского пола, что выражается в приблизительном соотношении 1:3. Заболевают женщины преимущественно молодого возраста — до 40–50 лет. Мужчины чаще подвергаются заболеванию в 60–70 лет.

Классификации папиллярного рака щитовидной железы

По структуре тканей выделяют следующие формы опухолей:

  • типично папиллярную — опухоль выглядит как ворсинчатый узел бурого цвета в разрезе;
  • папиллярно-фолликулярную — содержит вкрапления рыжевато-коричневых фолликулов;
  • папиллярно-трабекулярную (солидную)— форма папиллярного рака характеризуется наличием стекловидных включений (трабекул). Она считается самой неблагоприятной формой заболевания, так как быстро растёт и рано даёт метастазы.

Чаще всего наблюдаются смешанные формы папиллярного рака. По наличию капсулы опухоли подразделяются на инкапсулированные (кисты, размещённые в оболочке) и неинкапсулированные. Вероятность благоприятного исхода при инкапсулированной опухоли выше, чем при неинкапсулированной.

Эта классификация подразумевает стадии опухолевого процесса и основана на трёх показателях:

  • Опухоль (Tumor);
  • Узел (Nodulus) — в данном случае регионарный лимфатический узел;
  • Метастазы (Metastasis).

Заглавные буквы латинских названий послужили созданию аббревиатуры TNM. Каждой букве присваивается соответствующая цифра — от 0 до 4, в зависимости от степени выраженности конкретного показателя. Сочетание букв и цифр символизирует стадию заболевания — с 1 по 4. Стадии характеризуются соотношением размеров опухоли со степенью вовлечения (поражения метастазами) регионарных лимфоузлов и наличием отдалённых метастазов. В классификации учитывается и возраст пациента.

Стадия Возраст

До 45 летПосле 45 лет I Любая T, любая N, М0 — любой размер опухоли, наличие или отсутствие поражения лимфоузла, нет метастазов.T1NOMO — опухоль меньше 1 см, нет поражения лимфоузлов, нет метастазов. II Любая T, любая N, М1 — любой размер опухоли, наличие или отсутствие поражения лимфоузла, метастазы.T2NOMO — опухоль 1–2 см, нет поражения лимфоузлов, нет метастазов III

  • T3NOMO — опухоль 3 см, нет поражения лимфоузлов, нет метастазов.
  • T1–3NlaMO — опухоль 1–3 см, поражение лимфоузла, нет метастазов.

IV

  • a
  • b
  • c

(буквы a, b, c — означают степень
прорастания опухоли в
окружающие ткани)

  • T4aNO–1aMO, Tl–4aN1bMO — размеры опухоли превысили 4 см, поражены лимфоузлы, нет метастазов.
  • T4b, любая N, МО — опухоль свыше 4 см, выходит за пределы щитовидной железы, разная степень поражения лимфоузлов, нет метастазов.
  • Любая Т, любая N, M1 — размеры первичной опухоли варьируются, разная степень поражения лимфоузлов, имеются метастазы.

По локализации существует папиллярный рак:

  • правой доли;
  • левой доли;
  • перешейка щитовидной железы.

Симптомы опухоли щитовидки на ранней и поздней стадиях

Медленнорастущее новообразование поначалу может не давать никаких сигналов. Боль не чувствуется, анализы на гормоны также почти не отличаются от нормы. При самостоятельном обследовании ощущается лишь небольшая припухлость впереди шеи и увеличение одного лимфоузла. Иногда это единственные признаки болезни. На более поздних этапах отмечаются следующие жалобы и симптомы:

  • прикосновение к месту припухлости вызывает болезненные ощущения;
  • возникают затруднения при вдохе, выдохе и глотании;
  • меняется голос, появляется охриплость;
  • больной жалуется на беспричинную вялость и слабость, постоянное першение в горле;
  • появляется сухость кожи, выпадают волосы;
  • чувствуется покалывание в конечностях.

Подключившиеся симптомы указывают на рост опухоли и сдавливание соседних тканей.

Виды и способы диагностики папиллярной аденокарциномы

Для конкретной постановки диагноза необходимы более достоверные методы исследования, такие как:

  • УЗИ, необходимо для определения размеров опухоли и состояния окружающих тканей;
  • ТАПБ (тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия), в процессе которой проводится забор клеток и тканей, подозреваемых на наличие опухоли;
  • лабораторный анализ крови из вены по следующим показателям:
    • тиреоглобулин. Это белок, выделяемый щитовидной железой. Повышение его уровня может указывать на наличие папиллярного рака;
    • ген BRAF (в норме его быть не должно);
    • антищитовидные антитела в сыворотке крови. Высокое количество этих белков говорит об аутоимунном заболевании щитовидной железы, то есть об извращённой реакции иммунитета на сам орган. Такое часто встречается при папиллярном раке.


В каждом конкретном случае врач сам определяет, какие лучше назначить онкомаркеры. Следует учитывать, что повышенное содержание этих компонентов может наблюдаться и в крови здоровых людей или же, в противоположном случае, болезнь незаметно развивается при совершенно нормальных показателях онкомаркеров. Поэтому самым достоверным методом выявления и диагностики рака щитовидной железы остаётся биопсия, которая окончательно подтверждает диагноз.

Основные виды лечения папиллярной карциномы, их эффективность

Как и для всего спектра онкозаболеваний, традиционными считаются: оперативное лечение, химиотерапия и облучение. Наиболее эффективным признано оперативное вмешательство. Считается, что папиллярные опухоли мало чувствительны к лучевой терапии. А метод химиотерапии применяется как дополнительный вариант. Хирургические показания для удаления имеют свои особенности. Так, если размеры опухоли не превышают одного сантиметра, возможно частичное удаление ракового новообразования вместе с поражённой частью железы либо вылущивание с сохранением оставшейся здоровой доли. В других, запущенных случаях проводится полное удаление щитовидной железы и, если требуется, поражённых опухолью лимфоузлов. Но если карцинома проросла в трахею и задевает гортанный нерв, она считается неоперабельной и её облучают. Однако, как утверждалось ранее, такой способ является неэффективным.

Более эффективным по сравнению с дистанционным облучением считается радиоактивный йод, терапия которым актуальна во втором этапе лечения — после удаления поражённых тканей щитовидной железы. Пациенту дают проглотить капсулу, содержащую радиоактивный изотоп йод-131, который избирательно воспринимается раковыми клетками, чем вызывает их гибель под действием бета-излучения. Другие клетки при этом не страдают.

Диета, разрешённые и запрещённые продукты питания

Не существует чёткой диеты именно по данному виду заболевания. В любом случае схему питания лучше обсудить с врачом после того, как им будет выяснен гормональный статус и динамика выздоровления. Но все же, в некоторых пунктах сходится мнение многих специалистов. Диета, которой стоит придерживаться при подозрении на рак щитовидной железы или при уже текущем заболевании, основана на низком содержании йода, ограничении сахара и соли, возбуждающих нервную систему веществ и исключении продуктов, содержащих вредные промышленные добавки и канцерогенные вещества, образовавшиеся в процессе тепловой обработки. Продукты, содержащие избыток витамина А — также следует ограничить, так как в большом количестве он является канцерогеном.

НаименованиеДопустимые продукты (употребление желательно или
не оказывает пагубного воздействия)
Нежелательные продукты (следует
употреблять с осторожностью или исключить из рациона)
Фрукты, ягодыПрактически, все виды свежих фруктов:

  • яблоки;
  • груши;
  • виноград;
  • клубника;
  • бананы;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • гранаты;
  • финики;
  • персики;
  • сливы;
  • абрикосы;
  • дыни;
  • арбузы.

  • йогурт;
  • кефир;
  • ряженка;
  • молочная сыворотка;
  • нежирный творог.

Диета при раке щитовидной железы поможет грамотно поддержать организм и избежать излишней нагрузки на систему пищеварения и нервную систему. Нерационально прибегать к голоданию, считая это методом лечения. Замечено, что в период болезни организм сам способен ограничивать себя от вредных продуктов. На некоторые из них просто отсутствует аппетит.

Народная медицина при онкологии щитовидной железы

Успешность применения народных средств прежде всего зависит от стадии заболевания. Доказана биологическая активность компонентов, содержащихся в травах, настоях, отварах. Они будут хорошим подспорьем на начальных этапах в комплексе с медикаментозным лечением и дополнительным средством в восстановительной терапии после тяжких последствий облучения и перенесённой операции.

В народной медицине используют растения, обладающие онкопротекторными, то есть, противоопухолевыми свойствами.

Онкопротекторными и антиоксидантными свойствами обладают: иван-чай, овёс посевной, красная и черноплодная рябина, калина, аптечная ромашка, полынь горькая, цветы липы, чистотел, виноградные косточки, косточки граната, зелёный чай, цитрусовые, чеснок и лук.


В равных частях смешиваются:

  • цветки бузины;
  • измельчённые побеги калины;
  • липовый цвет;
  • листья горькой полыни;
  • листья чистотела.

Чайную ложку сбора заваривают стаканом кипятка, дают настояться 10 минут. Принимают каждое утро за 30 минут до еды. Чай обладает кровоочистительным и онкопротекторным свойствами.

Используя растительные средства, следует помнить, что они не являются заменой традиционного лечения.

Прогноз лечения и вероятность рецидива

При своевременном выявлении опухоли на ранних стадиях, прогноз лечения, как правило, благоприятный. После успешного хирургического вмешательства при не осложнённой рецидивами ситуации, больной способен прожить более 10 лет. В случае возникновения рецидивов проводится повторная операция, но такие случаи крайне редки.

Перенёсшему операцию человеку пожизненно назначается заместительная гормональная терапия, вследствие удаления части или всей щитовидной железы. Это тиреоидные гормоны, их дозировки подбираются врачом. Современные препараты по составу идентичны тем гормонам, что вырабатывал организм и максимально им усваиваются.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов заболевания следует соблюдать такие правила:

  • обязательно наблюдаться у эндокринолога;
  • раз в год проходить комплексное обследование на гормоны, делать УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов;
  • проходить диагностику с помощью йода-123, выявляющего локализацию поражённых клеток.

Видео: рак щитовидной железы

Во избежание развития злокачественного образования следует сделать выбор в пользу здорового образа жизни, свести к минимуму факторы риска. Неблагоприятная среда обитания, радиационное облучение и вредные привычки наносят основной урон щитовидной железе, заставляя мутировать её клетки. При подозрении на рак необходимо обращаться к аппаратным и лабораторным методам диагностики, которые в кратчайшие сроки помогут определить диагноз. Оперативное вмешательство ликвидирует поражённые участки железы. Успешно проведённое лечение является гарантией длительной ремиссии с максимальным сохранением качества жизни.

Сейчас любые узловые образования в щитовидной железе лечатся просто, быстро, красиво и профессор Паршин сегодня нам это покажет.
Гость нашей программы — Владимир Сергеевич Паршин доктор медицинских наук, профессор и один из соучредителей Российского регистра по Чернобылю.

Сегодня наш тест будет простой.


Если вас никогда не тревожит эта железа в виде бабочки, то вам тревожиться нечего, но всё же мы рекомендуем регулярное обследование этого органа.
Для всех проживающих в пределах России, Украины Белоруссии это обследование желательно проводить раз в год.

У нас в студии присутствует человек, у которого есть проблемы со щитовидной железой.
— Что не так у нашей пациентки?

Паршин В. С.:
— У Альбины распространённое заболевание, так называемый много узловой зоб.
Это значит, что на щитовидной железе есть узел. Он может быть доброкачественным или злокачественным.


— Можно ли с помощью УЗИ определить, злокачественна ли опухоль?

Паршин В. С.:
Есть признаки позволяющие предположить злокачественность опухоли, для уточнения требуются дополнительные исследования.


— Если есть узел, почему от него нужно избавиться?

Паршин В. С.:
Дело в том, что это образование будет расти, и увеличиваясь в размерах оказывать давление на внутренние органы, в данном случае — на трахею, на сосуды.


— Как будет удалён данный узел?

Паршин В. С.:
— Данный узел будет удалён с помощью лазера.
Берётся обычная игла для инъекций и в просвет иглы вставляется специальный световод. При контроле ультразвука вводим иглу и производим лазерную деструкцию узлового образования, именно так называется тот процесс разрушения узла, который мы сейчас проводим.


Итак, через иглу подводится световод, и лазерный луч разрушает это образование.
— Что теперь?

Паршин В. С.:
После этой процедуры мы наблюдаем пациента хотя бы в течении получаса, чтобы не было никаких кровоизлияний.
Через месяц или три, пациенту нужно прийти на контрольное исследование, за этот период как правило, у людей уменьшается узел на 60 – 80%. Если достигнут меньший результат, то мы можем провести дополнительную процедуру.
Мы наблюдаем за такими пациентами, без каких либо ограничений для жизни.


Это лечение амбулаторное без госпитализации пациента.

Вопросы зрителей:
— Можно ли излечиться, не применяя лазерную терапию?


Первое – хирургическое вмешательство, т.е. через прорез удалить узел ил даже долю щитовидной железы. Плюс есть возможность разного рода воздействия: электрохимическое, радиочастотное.
К сожалению, таблетками такие узлы как у Альбины вылечить нельзя.

— Является ли симптомом заболевания щитовидной железы сонливость и упадок сил?

Паршин В. С.:
Слабость, сонливость, вялость могут быть симптомами сопровождающими заболевание щитовидной железы.
Для подтверждения или опровержения такого диагноза нужно обследоваться у врача.


Нужно так же сдать анализы гормонов щитовидной железы.

— Какие лекарства вы посоветуете для профилактики заболевания щитовидной железы.

Паршин В. С.:
— Россия на две трети состоит из областей, где не хватает йода в продуктах питания, поэтому население нашей страны должно заниматься всеобщей профилактикой, т.е. использовать в первую очередь йодированную соль. И желательно каждый день употреблять продукты содержащие йод.


Ещё раз хочу сказать, что мы сегодня подняли эту невесёлую тему для того чтобы сказать, что сегодня эта проблема хорошо лечится, нужно только вовремя обнаружить её сделав обследование щитовидной железы. И вот тогда-то вам будет жить здОрово и здорОво.

Селен виновен в появлении заболеваний щитовидной железы

Селен виновен в появлении заболеваний щитовидной железы

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вот некоторые эффекты, для которых важен нормальный уровень селена в организме:

  • Антиканцерогенное действие
  • Обеспечение защиты и подвижности сперматозоидов
  • Участие в синтезе гормонов щитовидной железы
  • Мощный антиоксидантный эффект совместно с витамином Е
  • Защита от тяжелых металлов (ртути, свинца, кадмия, таллия и пр.)
  • Поддержание иммунной системы
  • Рост бета-клеток поджелудочной железы, что важно при сахарном диабете

Кроме этого, внешнее состояние кожи, ногтей и волос также зависит от этого микроэлемента. Поэтому его активно рекомендуют косметологи и дерматологи при плохом состоянии кожи и волос, а также при заболеваниях кожи, таких как псориаз, экземы и пр.

Селен считают микроэлементом долголетия, поскольку он защищает организм от раннего старения, которое заключается не только в старении кожи и ее придатков. Но об этом чуть позже…

Чуть позже я расскажу, для чего селен нужен щитовидной железе, а пока узнайте влияние дефицита или передозировки этого микроэлемента на весь организм.

Когда селена поступает очень мало, то в младенчестве это проявляется внезапной смертью ребенка или замедлением его роста и развития ребенка, а также задержкой в половом развитии. У взрослых людей дефицит селена может вызвать бесплодие и проявляться нарушением репродуктивной системы, а также ранней старостью, которая проявляется ранним развитием атеросклероза, ранним климаксом как у женщин, так и у мужчин, катарактой.

При некоторых профессиональных заболеваниях или при бесконтрольном приеме селенсодержащих препаратов в погоне за здоровьем может возникнуть передозировка селена. Признаками передозировки являются тошнота и рвота, нестабильное эмоциональное состояние, чесночный запах изо рта и от кожи и в исключительных случаях — выпадение волос и повреждение ногтей.

Потребность в селене зависит от пола и возраста. Суточная потребность для мужчин составляет 70 мкг/сут, для женщин — 55 мкг/сут. У детей доза составляет 1 мкг на 1 кг веса. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Спортсменам, курильщикам, беременным и кормящим матерям, а также вегетарианцам селена требуется в несколько раз больше, до 200 мкг/сут. Но должна предупредить, что назначение препарата должен осуществлять врач, поскольку даже небольшая передозировка может вызвать появление симптомов.

Если вы все же решились самостоятельно начать прием препарата, то рекомендую прием не более 50 мкг в сут. Принимать нужно во время еды, поскольку он лучше усваивается в кислой среде. Терапия должна проводиться длительное время.

Еще селен входит в состав антиоксидантной защиты клеток щитовидной железы, защищая их от разрушения свободными радикалами и перекиси водорода. К счастью, Россия относится к регионам с мягким дефицитом селена, в отличие от некоторых регионов Африки, Индонезии, где очень высокий процент выявления врожденного кретинизма.

Африканская страна Заир — самый неблагоприятный регион в плане дефицита йода и селена. Как правило, там, где имеется дефицит йода имеется и дефицит селена, а поэтому профилактика эндемического зоба должна проводиться обоими этими препаратами.

С целью профилактики заболеваний щитовидной железы можно использовать фармакологические препараты, в состав которых входит селен, а можно восполнять дефицит употреблением продуктов, содержащих максимальное количество этого микроэлемента.

Но кроме растений, селен также содержится в бразильском орехе, молочных продуктах, в сале, в морепродуктах, в кокосах, в бобах и телятине. Королем селеносодержащих растений считают чеснок (именно такой запах исходит от человека при отравлении селеном), королевой считают капусту брокколи, а принцессой — траву дущицу.

Российские ученые выяснили, что 80 % жителей нашей страны страдают от дефицита селена. Природными источниками селена в нашей стране являются море, горы Урала, минеральная вода Кавказа.

Теперь пришло время рассказать вам о препаратах, содержащие селен. Существует два поколения таких препаратов. Первое поколение препаратов включает в себя такие формы селена, как селенат натрия, селенит натрия, сернистый селен. Эта форма селена плохо усваивается, к тому же вызывает неприятные побочные эффекты, такие как тошноту, дискомфорт и тяжесть в желудке.

Второе поколение препаратов содержит улучшенные соединения селена, которые связаны с органическими веществами (аминокислотами), — селен-цистеин, селен-метионин. Такие препараты более эффективны и безопасны, чем их предшественники.

Кроме этого препарата есть еще селен-актив, селен-форте, олиго селен и пр. Также селен очень часто включают в состав витаминных комплексов. Читайте внимательно состав этих препаратов, выбирайте те, где доза селена обычно не превышает 50 мкг/сут.

А на этом у меня все. Надеюсь, что статья оказалась для вас полезной и вы сделаете соответствующие выводы, чтобы предотвратить некоторые заболевания щитовидной железы.

Прогноз после операции на рак щитовидной железы

Злокачественная опухоль может диагностироваться в любом органе.

И щитовидная железа не может быть исключением из этого правила.

Здоровые клетки железистого эпителия из-за влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов могут перерождаться в злокачественные с последующим бесконтрольным делением и ростом раковой опухоли.

Согласно статистике, рак щитовидной железы является одной из успешно излечимых форм онкологии.

Своевременная диагностика и лечение патологии дают позитивный прогноз на выздоровление — не менее 95%.

Но, несмотря на такие шансы, лечение рака щитовидки проводится с помощью операции — частичного и полного удаления органа, что приводит к определенным последствиям в организме пациентов.

Перед тем как ответить на этот вопрос, необходимо подробнее рассмотреть виды рака щитовидной железы и прогноз на выздоровление.


Папиллярный рак чаще всего поражает щитовидку.

Он диагностируется в 80% случаях всех злокачественных заболеваний эндокринной системы, и в основном обнаруживается у лиц среднего возраста — от 30 до 50 лет.

В 97% случаев прогноз оптимистичный, то есть после операции люди живут более 5 лет
В 88% случаев — более 10 лет
75% пациентов после операции живут дольше 15 лет

Безусловно, данный прогноз возможен только для той группы больных, у которых заболевание протекало без метастазов и злокачественным процессом были поражены только некоторые лимфатические узлы.

Если рак дал метастазы в другие органы — костную ткань или легкие, шансы на излечение существенно уменьшаются.

Фолликулярный рак встречается в 15% случаев онкологических заболеваний щитовидной железы.

Это более агрессивная форма рака, в большей степени характерная для лиц пожилого возраста.

Фолликулярный рак часто приводит к повреждению кровеносной системы, дает метастазы в легочную ткань и костную систему.

Чаще всего смерть человека, страдающего фолликулярной формой рака щитовидки, возникает на фоне острой сосудистой инвазии, когда агрессия раковых клеток направлена на все ткани организма.

Поскольку этот вид опухоли обычно диагностируется в пожилом возрасте, то прогноз на выздоровление будет минимальным.

Медуллярный рак развивается в 10% случаев, и от предыдущих видов рака его отличает более выраженное агрессивное поведение.

В основе этой злокачественной опухоли лежит наследственность.

Также у человека возможно наличие и прочих сопутствующих эндокринных заболеваний.

Прогноз наименее благоприятный, поскольку медуллярный рак быстро распространяется на трахею, легкие, пищеварительный тракт и печень.

Анапластический рак является достаточно редкой формой злокачественного заболевания, поражает он в основном пожилых людей старше 65 лет.

Метастазы от анапластического рака могут поражать любой орган, поэтому это заболевание практически не поддается лечению.

Прогноз на излечение неблагоприятный.

Следует отметить, что не только виды опухоли, но и их стадия, на которой было начато лечение, влияет на прогноз выздоровления.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При первой и второй стадиях злокачественного процесса еще не бывает метастазов и рак остается в пределах щитовидной железы.

Безусловно, при таком раскладе шансы на излечение будут наиболее высокими.

Третья и четвертая стадии заболевания не обладают высокими перспективами на выздоровление.

Вот почему раннее обращение к специалисту при обнаружении любых сомнительных признаков заболевания существенно увеличивает шансы на то, чтобы победить болезнь и на сколько это возможно сохранить свою жизнь.

Среди общих признаков заболевания можно отметить следующие:

  1. Потеря аппетита и связанная с этим значительная потеря массы тела.
  2. Повышенная утомляемость, общая слабость.
  3. Повышение температуры тела постоянного характера.
  4. Необъяснимая раздражительность, агрессивные выходки, склонность к депрессивному состоянию.
  5. Расстройства в работе пищеварительного тракта.
  6. Нарушения сердечно-сосудистой системы.

Специфическими симптомами рака щитовидной железы являются:

  • Дискомфорт и болезненные ощущения в горле и шее.
  • Проблемы с актом глотания и дыхания, связанные с давлением растущей опухоли на жизненно-важные органы.
  • Охриплость голоса.
  • Непреходящее чувство кома в горле.

Если симптомы свидетельствуют о наличии опухоли в эндокринном органе, необходимо немедленно обратиться к специалисту-эндокринологу.

Сразу же бить тревогу и обращаться к онкологу не следует, так как не во всех случаях вышеописанные признаки заболевания говорят только о злокачественном процессе.

Эндокринолог проведет визуальный осмотр, расспросит пациента об имеющихся у него симптомах, сколько они продолжаются и возможных причинах патологии, и при необходимости назначит инструментально-лабораторную диагностику.

Если опухоль находится в стадии запущения, то врач рассмотрит ее визуально.

В этом случае он сразу направит пациента к узкому специалисту — онкологу, который продолжит детальное исследование новообразования и его лечение.

Консервативное лечение при злокачественном процессе редко становится эффективным.

Обычно прибегают к проведению операции, что в целом повышает прогноз на выздоровление больного.

При этом частично эндокринный орган сохраняется, что практически не влияет на процесс синтеза тиреоидных гормонов.

Но в большинстве случаев щитовидная железа удаляется в полном объеме для исключения возможного рецидива заболевания, поскольку раковые клетки способны перемещаться и позднее проявить метастазы в оставшейся доле органа или близлежащих тканях.

Если рядом с раковой опухолью имеются пораженные лимфатические узлы — хирург их тоже удаляет, в противном случае они могут прорасти в соседние органы.

  1. Так как щитовидная железа несла ответственность за выработку тиреоидных гормонов, то после ее удаления эти гормоны прекращают синтезироваться в организме естественным путем.

В результате развивается состояние гипотиреоза. Его необходимо обязательно медикаментозно корректировать с помощью подобранной дозировки синтетических гормонов.

Иногда гипотиреоз невозможно корректировать консервативным путем, таким пациентам оформляется инвалидность, так как качество их жизни существенно страдает ввиду осложнений гипотиреоза.

  1. Если во время операции вместе с щитовидной железой были удалены или повреждены паращитовидные железы, то происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме, в связи с чем развивается онемение конечностей, спазмы и судороги мышечной системы.
  2. Удаление шейных лимфатических узлов влечет за собой нарушение работы плечевых суставов.
  3. При удалении мышц гортани возможно повреждение голосовых связок, что становится причиной изменения голоса вплоть до полной его потери.

После операции и проведения противораковой специфической терапии пациент должен периодически наблюдаться у специалиста-онколога в течение всей жизни.

Перед плановым обследованием пациент должен сдать общий анализ крови и пройти рентгенологическое сканирование шеи с помощью радиоактивного йода.

Благодаря предварительно проведенной диагностике, врач анализирует вероятность рецидива злокачественного процесса и определяет эффективность проводимой лечебной терапии.

Пациенты после операции по поводу фолликулярного и папиллярного рака щитовидной железы должны пройти обязательное сканирование с применением радиоактивного йода, а также периодическое исследование крови на уровень тиреоглобулина для своевременного обнаружения рецидива онкологического процесса.

При этом прогноз является наиболее выигрышным по сравнению с онкологическими патологиями, поражающими другие органы.

Если перспективы на выздоровление высокие, то многие пациенты после операции могут продолжать вести свой привычный образ жизни на сколько это возможно, сохранить работоспособность, создать семью, зачать и родить ребенка и многое другое.

Главное при этом не терять связи с лечащим врачом и строго выполнять все его рекомендации.

Болезнь Иценко-Кушинга — проявление синдрома и патологии надпочечников

Кора надпочечников начинает продуцировать кортизол и кортизон (гормоны) в чрезмерных количествах. Такая ситуация заметно отражается на внешности и самочувствии пациентов. Стоит упомянуть, что болезнь Иценко-Кушинга — по большей части женская проблема. Мужчин такой недуг выбирает редко.

Люди, которые имеют к медицине весьма опосредованное отношение, часто интересуются, что такое синдром и болезнь Иценко-Кушинга, каковы отличия между этими двумя состояниями.

Передача Жить здорово о синдроме гиперкортизолемии

А болезнью принято считать ситуацию, когда опухолевые образования отсутствуют, а сами надпочечники производят опасную дозу гормонов из-за патологии гипоталамуса (мозгового отдела, который регулирует функционирование желез) и гипофиза (маленькой железы в мозгу, задача которой — руководить обменными процессами). Активизация коры надпочечников при этом вызвана влиянием повышенных доз АКТГ — адренокортикотропного гормона гипофиза.

Немного позже нейрохирург из Соединённых Штатов Америки Харвей Кушинг высказал предположение, что избыток гормонов, продуцируемых надпочечниками, вызван опухолевым поражением гипофиза.

Не тайна, что любые патологии в железах человека могут изменить до неузнаваемости его внешность, угнетать детородную функцию, негативно повлиять на состояние сосудов и сердца. Поэтому доктора с особым вниманием воспринимают новые сведения, касающиеся болезни Иценко-Кушинга, причин, вызывающих развитие недуга.

Известны такие факторы, влияющие на состояние гипофиза и надпочечников:

Эффективность выбранного доктором способа лечения зависит от того, насколько быстро обратился к нему больной, заметив настораживающие метаморфозы, затронувшие его внешность и мыслительные способности. Для болезни Иценко-Кушинга характерно существенное изменение пропорций человеческого тела.

Вот какими внешними признаками проявляется недуг:

Не только внешними проявлениями опасен недуг. Также он приносит множество удручающих внутренних изменений. Они могут грозить пациенту инвалидностью и даже смертью.

Стоит перечислить недомогания, часто встречающиеся у людей:

Совет родственникам больного. Заболевание приносит многим мужчинам и дамам эмоциональные расстройства, изменения сознания. Сам страдающий человек не способен проанализировать, с каких пор у него ухудшилась концентрация внимания, появилась апатия. Беспричинную меланхолию или безудержное веселье больного замечают обычно его родственники. Догадавшись, что с супругом или родственником происходит нечто неладное, стоит уговорить его пойти на приём к неврологу.

У грудничков и дошкольников сильные гормональные сбои встречаются очень редко. Но если недуг у юного пациента начал проявляться, к специалисту нужно обращаться без промедления. Ведь болезнь Иценко-Кушинга у детей протекает очень тяжело, принося малышам немало мучительных моментов.

У деток недуг проявляется ожирением, ненормальной пухлостью лица. Руки и ноги пациента — непропорционально тонкие. Насторожить мам должна и постоянная краснота на щеках малыша, не связанная с аллергией на продукты. Появление растительности на подбородке или щеках ребёнка, синяки, возникающие на его коже без существенной причины, также являются частыми проявлениями недуга.

Измученный малыш может напугать своих родных беспричинным бурным весельем или яростью, агрессией. У больного ребёнка нередко наблюдаются периоды сильной заторможенности, потери интереса к жизни.

Чтобы выяснить, какие факторы вызвали появление нежелательных состояний, оценить степень нарушений, имеющихся в организме измученного человека, специалист направляет его на обследование.

Магнитно-резонансная томография показывает, есть ли опухолевое образование в голове пациента, или оно локализуется в тканях надпочечников.

Наличие изменений в костной ткани (остеопороз) показывает рентгенография.

Если пациент страдает от боли в сердце, подъемов давления, врач назначит ему электрокардиографию.

Если неприятности появились у пациента из-за аденомы гипофиза, лечение болезни Иценко-Кушинга будет оперативным. Оперативное вмешательство осуществляется с применением миниатюрных инструментов. В последние несколько лет наиболее востребован метод эндоскопического устранения нежелательных образований без вскрытия черепа (маленький зонд вводится больному через нос). При образованиях значительного размера такой способ, к сожалению, не подходит.

Примечание. В ситуации, когда нездоровое состояние вызвано новообразованием на надпочечниках, врачи устраняют эту структуру.

Иммунная коррекция применяется для укрепления естественных защитных сил организма. Пациент заметит, что после таких мероприятий слабость, боли и постоянные простуды остались в прошлом.

Читайте также: