Жить здорово гемангиома в позвоночнике

Диагноз на снимках МРТ.

Определение

Пациентам с гемангиомой не следует переживать, что это опухоль станет злокачественной. Гемангиома — это одно из немногочисленных новообразований, которые никогда не малигнизируются, то есть, не превращается в злокачественные.

Гемангиома данной локализации всегда располагается в глубине губчатого костного вещества тела позвонка, пропитанного кровеносными сосудами. Это выгодная локализация, поскольку сосудистый клубок со всех сторон защищен костью. Гемангиомы, которые находятся в паренхиме внутренних органов, например, внутри печени, не защищены от внешних воздействий, и при травмах они могут быть источником массивного кровотечения.

Начиная с конца восьмидесятых годов XX века, и по наше время число выявленных гемангиом внутренних органов, и в том числе позвонков, возросло в разы, в связи с массовым внедрением новых визуализирующих видов диагностики — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Практически всегда она является случайной находкой, когда исследования проводятся по совершенно иному поводу.

Причины появления гемангиом и статистика

Современная медицина не может назвать ни одной точной причины появления гемангиом, в том числе — при позвонковой локализации. Чаще всего, это врожденное появление опухолей, связанное с генетической предрасположенностью. В таком случае гемангиома всегда закладывается еще на стадии внутриутробного развития, или сразу после рождения.

Изредка у новорождённых детей можно насчитать более трёх различных локализаций гемангиом на коже. В таком случае велика вероятность появления опухолей и во внутренних органах, в том числе и позвонках. Такое множественное состояние называется гемангиоматозом.

Предполагается, что приобретенные гемангиомы могут возникнуть, но как — точно неясно. Возможно, при длительном облучении ультрафиолетом солнечных лучей, но пока убедительных доказательств не представлено. Поэтому, если у Вас случайно при проведении КТ или МРТ нашли гемангиому, то нельзя сказать, когда оно образовалась. Она могла появиться на последних месяцах внутриутробного развития, или год назад.

И у мужчин, и у женщин эти образования встречаются с одинаковой частотой, у каждого 10-го человека. Если считать, что у каждого из нас 24 позвонка, не считая крестец и копчик, то шанс, что любой позвонок в течение жизни будет поражён гемангиомой, будет 1/240. Поскольку неизвестны причины, то неизвестны и способы профилактики, так же, как и возможно, пока неизученные и не открытые факторы риска.

В чем опасность гемангиом?

Гемангиома может быть растущей, а может быть стабильной. Стабильная гемангиома небольших размеров никакой опасности не представляет. До того, как в клиническую практику была введена рентгеновская и магнитно-резонансная томография, гемангиомы определялись и во время рентгеновского исследования, светлым пятном на фоне тела позвонка, как разрежение костной ткани. Специфических признаков гемангиом не было, и поэтому редко ставился прижизненный диагноз, только в случае растущей опухоли, приводящей к переломам тел позвонка. Диагноз ставился во время выполнения оперативного вмешательства, после биопсии интраоперационного материала и гистологического исследования.

Поскольку гемангиома не способна к озлокачествлению, то она несет исключительно опасность механического разрушения тканей позвонка, и возникновения при этом трех осложнений:

компрессионный перелом тела позвонка (самое частое);
компрессия центрального канала с развитием компрессионной миелопатии и развитием соответствующей неврологической симптоматики, в зависимости от уровня (реже);
компрессия канала с ранением костными отломками твердой мозговой оболочки и (или) проникающим ранением спинного мозга (совсем редко).

К счастью, гемангиома тела позвонка никогда не даёт профузные кровотечения, поскольку, в отличие от паренхиматозной ткани печени, почек или селезенки, кость требует небольшого объема кровоснабжения. Такое осложнение, как кровотечение, не регистрируется при гемангиоме позвонков. А вот если перелом уже произошел, но операции не последовало, то гемангиома может кровить в замкнутом объеме, поврежденная отломками позвонка.

Опасные размеры

Существуют критические размеры опухоли, при которых существенно повышается риск вышеназванных осложнений. Но отдельно взятого, абстрактного размера недостаточно. Поэтому если у вас или у ваших близких обнаружена гемангиома размером 1 см, то этого мало для определения прогноза. В том случае, если у крупного, массивного мужчины обнаружена эта гемангиома в четвертом или пятом поясничном позвонке, то ничего страшного нет. А если у молодой девушки в третьем шейном позвонке обнаружена опухоль такого же размера, то это чрезвычайно опасно, и в данном случае необходимо лечиться, не дожидаясь осложнений.

Крупная гемангиома с компрессией спиномозгового канала.

Опасность гемангиомы возрастает также пропорционально её скорости роста. Поэтому при обнаружении опухоли некритических размеров требуется только одно: повторное обследование через год, при отсутствии жалоб, затем еще через год, потом, возможно через 3 года, затем через 5 лет. И если опухоль действительно стабильна, то можно не беспокоиться.

Еще один важный критерий опасности — это место локализации в теле позвонка. Если гемангиома небольшая, и она находится примерно в центре, и со всех сторон окружена неразрушенными костными балками, составляющими единый массив, то есть большой шанс, что позвонок долго останется прочным, даже в случае её равномерного роста наружу. Но если гемангиома находятся близко к границе позвонка, если её от внешнего пространства отделяет лишь тонкий костный край, то риск компрессионного перелома гораздо выше.

Гемангиома шейного отдела с компрессией спиномозгового канала

Наконец, всегда нужно иметь в виду и состояние костной ткани. Если речь идёт о гемангиоме позвонка у молодого мужчины, то за плотность кости можно не беспокоиться. Но если гемангиому обнаружили у пожилой женщины, в период после менопаузы, то у неё будет и без того высоким риск остеопороза, но в любом случае, хрупкость губчатой кости у неё будет значительно выше. Поэтому даже гемангиома маленького размера у пациента с высоким риском остеопороза будет более прогностически опасна, чем опухоль несколько большего размера у здорового человека.

Из этого следует, что главный, пугающий пациентов фактор (а именно размер гемангиомы, взятый сам по себе), не играет решающей роли определения степени риска. Но если всё-таки ориентироваться на этот показатель, то в том случае, если опухоль начала занимать объем равный 55-60% тела позвонка, и при этом есть тенденция к её росту, то тогда необходимо подумать об оперативном лечении.

Врач должен разъяснить пациенту, что медленный рост гемангиомы — это вовсе не значит злокачественный рост, и тем более, не имеет никакого отношения к метастазированию. Если этого не сделать, то пациента можно испугать, ввести в депрессию, а, как известно, хроническая депрессия и тревога является одним из факторов риска хронизации боли в спине. Гемангиома, спрятанная внутри позвонка, никогда не болит, пока не возникло разрушение костей. Но если пациент будет находиться в состоянии стресса, то он может постоянно жаловаться на ложные боли в спине, которые будут значительно ухудшать качество жизни.

Клинические симптомы

У гемангиом позвонков точно такая же клиническая картина, как и у грыж Шморля, а точнее, — никакой. Хотя у них есть много общего: они разрушают костную ткань позвонков, обе эти образования склонны к увеличению, но все равно, оба эти процесса протекают полностью бессимптомно. Даже если мы возьмем самый деликатный, шейный отдел позвоночника, то всё равно никаких признаков, пока не произошло одно из вышеназванных осложнений, гемангиома не проявляет.

И только в самых редких случаях, когда опухоль достигла значительных размеров, может произойти так называемый коллапс позвонка, при котором фактически происходит компрессионный перелом, но никаких отдельно лежащих отломков не образуется, сохраняется параллельность выше- и нижележащего межпозвонкового диска, а сам перелом представляет собой вколоченный по всему периметру тела позвонка. Иными словами, позвонок как бы оседает, его высота снижается. При этом, естественно, возникает нарушение естественного хода нервных корешков в соответствующих отверстиях, и появляется острая корешковая симптоматика.

О корешковой симптоматике

В данном случае речь идет о появлении острых, стреляющих болей, напоминающих удар электрического тока. Они провоцируются любым движением, сотрясением позвоночника, то есть кашлем, смехом, чиханием, натуживанием в туалете. Такая боль возникает при известном пожилым людям простреле в пояснице, или люмбаго.

При длительном существовании корешковой симптоматики происходит присоединение вторичного, миофасциально-тонического синдрома. Глубоколежащие мышцы спины вблизи пораженного позвонка реагируют на окружающее воспаление, на вколоченный перелом, постоянным, хроническим спазмом. В результате спазма мышца лишается возможности своевременно отводить молочную кислоту, то есть продукты жизнедеятельности. Она лишается питания из артериальных капилляров, которые тоже спазмированы. Эта ситуация формирует замкнутый порочный круг, и разорвать его может или ликвидация неполноценного позвонка, или, при невозможности, по каким-либо причинам провести восстановительное оперативное вмешательство, — назначение центральных миорелаксантов и ношение корсета с ограничением подвижности в спине, но это не лучший выход из положения.

Диагностика

Поэтому практически 100% обнаружения всех гемангиом — это случайные находки. За ними начинают следить, и при разумном подходе, видя растущую сосудистую опухоль, при достижении определенных размеров, и с учетом тех факторов риска и опасностей, которые изложены выше, проводится радикальное лечение, которое заставляет пациента забыть о гемангиоме. В некоторых случаях первоначально гемангиому подозревают при проведении рентгеновского исследования позвоночника, Но для точного подтверждения диагноза пациента всё равно отправляют на томографию. Никаких других способов диагностики не существует, так же, как лабораторных анализов на гемангиому не проводится.

Лечение пациентов с гемангиомой позвонка

Поскольку и стабильная, и растущая гемангиома надежно спрятана, как внутри панциря, внутри позвонка, то абсолютно все консервативные методы совершенно неэффективны, бессмысленны, и если Вам их предлагают, то это не что иное, как мошенничество.

Надо запомнить, что образование, которое спрятано внутри позвонка, нельзя ни ликвидировать, ни остановить его рост, не попав внутрь самого позвонка. К счастью, гемангиома лечится несложным, безболезненным, и малоинвазивным оперативным способом, без всяких разрезов.

Чрескожная пункционная вертебропластика

Пункционная вертебропластика — это современный, и очень удобный способ удаления. Целью является ликвидация полости внутри позвонка, заполнение её специальным цементом, который слегка нагреваясь, расширяется, полностью уничтожает клубок сосудов, и полностью заполняет всё пространство внутри позвонка.

Схематичное изображение процедуры.

Для этого не нужно делать никаких разрезов. Достаточно точно определить проекцию нужного позвонка на кожу. Под рентгеновским контролем, во избежание ошибки, внутрь позвонка вводится игла под местной анестезией. После того, как игла провалится во внутреннюю полость, заполненную сосудистой опухолью, внутрь подаётся специальный биополимер, который разогрет до относительно высокой температуры, около 60 С°. Этой температуры вполне хватает, чтобы полностью уничтожить клетки опухоли, а способность полимера к небольшому расширению при затвердении позволяет гарантированно заполнить все пустоты. Таким образом, позвонок вновь становится единым монолитом.

При этом цементирующее вещество, состоящее из:

В грубом приближении, это оперативное вмешательство напоминает пломбирование больного зуба. Никаких разрезов, никакой крови, никакого длительного нахождения в стационаре. На следующий день пациент уже может самостоятельно покинуть стационар, а местное обезболивание позволяет проводить чрескожную пункционную вертебропластику у пациентов с сопутствующей патологией, в том числе— и в пожилом возрасте.

Противопоказания к операции

Это весьма выигрышная ситуация. Вертебропластика — это операция с минимальным риском для пациента, довольно простая, но за неё взять можно довольно большие деньги. Так, за введение в один позвонок костного цемента можно запросто взять 20 тысяч рублей, и даже больше. Пациенты должны знать, что этого делать совсем не нужно, и идти на поводу у таких эскулапов тоже не стоит.

Противопоказанием к проведению этого маленького оперативного вмешательства как раз и будет: маленький размер гемангиомы, и ее стабильность. Поэтому если вас уверяют в необходимости срочного проведения вертебропластики, то в любом случае, необходимо хотя бы через 6 месяцев после обнаружения опухоли сделать повторную томографию, чтобы убедиться в действительно реальном росте опухоли и потенциальной опасности.

Немного истории

Надо сказать, что вертебропластика — это исключительно удачный, и красивый способ ликвидации опухоли и создания единого костного блока. Раньше, до внедрения этой методики применялась склеротерапия. В данном случае в гемангиому выводили склерозирующие вещество, например этиловый спирт. Но полость оставалась: хотя сама гемангиома и погибала, но спирт снижал прочность костной ткани, и в результате довольно часто возникал патологический перелом. В некоторых случаях опухоль полностью не погибала, и возникал рецидив.

Кроме склеротерапии, применялась и эмболизация опухоли, то есть попытка ликвидировать кровоток по сосудам. Это было сложнее технически, и одним проколом здесь дело не обходилось, Требовался навык сосудистого хирурга, который совсем не нужен при современной вертебропластике. Но поскольку сама опухоль оставалась, то гибель эмболированных сосудов не играла большой роли. Сосуды действительно, погибали, но постоянно закладывались новые сосудистые пучки, ведь давление на артериальном участке сохранялось.

Прогноз

Как вы уже догадались, в подавляющем большинстве случаев стабильная, небольшая гемангиома не влияет ни на качество жизни, ни на её длительность. До широкого применения томографии десятки и даже сотни поколений прекрасно жили с гемангиомами, с обызвествлением эпифиза в головном мозге, и с другими случайными находками, которые в наше время вызывают стресс и панику. Не всегда нужно принимать какие-либо экстренные меры при обнаружении в своём организме незнакомых образований.

Поэтому основой правильного подхода к лечению гемангиом будет динамическое наблюдение, с учётом дополнительных факторов риска.

Что такое гемангиома позвоночника, и как с ней жить? Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Гемангиома в позвоночнике – что это?

Когда мозговом веществе тела позвонка происходит пролиферация кровеносных сосудов, другими словами, их разрастание – это гемангиома. Доброкачественная опухоль сосудов: переплетенные капилляры, крупные сосуды и даже полости, заполненные кровью. Положительный момент – не перерождается в рак.

В процессе роста опухоль способна разрушать костную структуру позвонка. Обычно поражен 1 позвонок, но иногда задействовано до 5 штук.

Локализацией опухоли чаще становится тело позвонка, гораздо реже возникает в его дужке или отростке. Иногда может образовываться в окружающих мягких тканях позвоночного канала и со временем, при разрастании опухоли, это приводит к сдавлению спинного мозга и спинномозговых корешков.

Доброкачественная опухоль позвоночника – гемангиома – наиболее часто развивается в грудном отделе, иногда в поясничном. Шейного позвонка едва ли составляет 1% от всех зарегистрированных случаев, выявление ее там редкая патология.

Причины для развития заболевания

Проведенные гисто-химические исследования не выявили в гемангиоме содержание опухолевых клеток или клеток митотически активных. До конца не изучен процесс возникновения и развития сосудистой опухоли.

Ученые склоняются к тому, что причиной может служить неполноценная сосудистая стенка отдельных позвонков. Микротравма позвонка или излишняя нагрузка на позвоночный столб вызывает периодические кровоизлияния, что приводит к активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную структуру.

По мнению некоторых специалистов причиной того, что заболевание чаще выявляется у женщин, может служить повышенное содержание гормона эстрогена в крови. Деление клеток сосудов может происходить из-за изменения их генома под действием различных факторов.

Причины: ультрафиолет, ионизирующее излучение, канцерогенные вещества, вирусы и др. Возможна передача предрасположенности к заболеванию по наследству.

Гемангиома на позвоночнике не имеет тенденцию к быстрому разрастанию, но все же со временем она увеличивается и давит на костные элементы. Опухоль позвонка приводит к нарушению его целостности и прочности, а это способствует возникновению болевых ощущений.

Кроме того, позвонок становится уязвим и возможен его перелом. При этом уменьшается его высота, так как он под давлением сплющивается и выпирает в стороны, оказывая тем самым давление на спинной мозг. Помимо сильнейших болей появляется риск неврологических расстройств – паралича нижних конечностей и нарушение мочеиспускания. Обычный размер — 1 см, при значительном разрастании по всему телу позвонка увеличиваются болевые ощущения, изменяется осанка. Увеличивающиеся размеры опасны для целостности всего позвоночника.

Опухоль на позвоночнике становится крайне опасной, если заболевание переходит в агрессивную форму.

Симптомы

Чаще болезнь не проявляет себя никак, но иногда возможны боли, которые усиливаются при физической активности и нагрузке на позвоночный столб. Гемангиома позвоночника обычно фиксируется специалистами при проведении исследований, не направленных на ее выявление, то есть случайным образом, например, при компрессионном переломе .

Симптомы напрямую зависят от локализации гемангиомы. Ее расположение в грудном отделе провоцирует раздражение корешков или сдавление спинного мозга, что проявляется слабостью, болью, онемением рук и ног. Нередко возникает нарушение пищеварения, появление камней в желчном пузыре, аритмия сердца. Еще один признак гемангиомы – женское бесплодие.

У мужчин — с локализацией в поясничном отделе часто становится причиной импотенции. К счастью для них, опухоль здесь появляется редко, но симптомы крайне неприятны: боль в паху и бедре, атрофия мышц, проблемы с дефекацией, диарея, ощущение слабости в нижних конечностях и недержание мочи.

Гемангиома шейного позвонка не столь опасна по сравнению с другими отделами позвоночника. Но наличие заболевания в этой области способствует появлению головных болей, головокружения, бессонницы. Признаки гемангиомы в шейном отделе: снижение слуха, ухудшение зрения, онемение ладоней, покалывание пальцев рук. Наибольшую опасность представляет возникновение инсульта, так как кровоснабжение головного мозга обеспечивает позвоночная артерия, которую может сдавливать возникшая опухоль на позвоночнике.

Диагностика

Арсенал небольшой, но эффективный:

Методы лечения

Не всем больным требуется лечение, так как около 10% с агрессивной формой заболевания. Терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Прежде чем ответить на вопрос: Как лечить гемангиому позвоночника? – требуется сбор информации.

Врач учитывает и оценивает несколько факторов:

Если у вас диагноз – гемангиома в теле позвонка – лечение начинается с обследования, которое направлено на выявление компрессионных переломов позвонков и скорости развития опухоли.

Невозможно применить этот метод только в том случае, если позвонок сильно травмирован опухолью. Структура кости тонкая и хрупкая, что чревато последующим переломом.

Недостаток у этого способа терапии довольно существенен – рецидивы. Высока вероятность осложнений, которые происходят из-за попадания раствора в близлежащие ткани.

Удалению подлежит только часть позвонка, которая оказывает раздражающий или сдавливающий эффект. После хирургического вмешательства проводят лучевую терапию довольно длительный период.

При хирургическом методе высока вероятность возникновения кровотечения и рецидивов гемангиомы позвоночника. Лечение детей при помощи удаления опухоли оперативным вмешательством, оправдано нанесением вреда рентгеновскими лучами растущему организму.

Противопоказания

Лечение опухоли позвоночника должно производится только после консультации со специалистом. Который сможет адекватно оценить состояние позвоночника и степень угрозы пациенту.

Категорически запрещено применять любые народные средства и домашнюю терапию до консультации с нейрохирургом, иначе пациент рискует значительно ухудшить свое состояние.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать сильного разрушения позвонка, предотвратить боли.

Если специалист рекомендует операцию, то не откладывать с ее проведение. Оперативное вмешательство тем успешнее, чем меньше вероятность осложнений. Промедление способствует разрастанию опухоли.

Если у вас поставлен диагноз и заболевание на данный момент не беспокоит, вам потребуется периодически проводить обследования МРТ, чтобы наблюдать динамику опухоли.

Если врачи у вас обнаружили гемангиому позвоночника – не отчаивайтесь. Заболевание хорошо поддается лечению благодаря современным методам терапии. С этим недугом можно жить и вести активный образ жизни, главное, не забывать, что здоровье в ваших руках! Необходим тесный контакт со специалистом, который всегда сможет дать подробные рекомендации и назначить эффективное лечение.

Здоровье и крепость позвоночника зачастую предопределяют общее здоровье всего организма и диапазон функциональности человека в частности. Но случается, что по разным причинам позвоночник может претерпевать различные изменения – как доброкачественные, так и злокачественные. Если говорить о доброкачественных новообразованиях, то гемангиома позвоночника – наиболее часто встречающаяся патология этого типа.

Краткое содержание статьи:

Она представляет собой опухоль, которая локализируется в средине позвонка, вызывая изменения спинномозгового вещества в этом участке, в особенности кровеносных сосудов. Что касается локализации опухоли, то чаще всего диагностируют гемангиому двух нижних отделов. Гемангиома шейного отдела встречается крайне редко и является скорее исключением из общей картины заболевания. Опухоль в большинстве случаев развивается избирательно лишь в одном позвонке, не затрагивая при этом никоим образом соседние участки.

Эта патология довольно распространена среди зрелого населения, особенно часто она встречается именно у женщин. Ее диагностика практически всегда случайна, ведь спектр симптомов, которые мы рассмотрим ниже, не говорит о наличии какого-то патогенного процесса в позвоночнике.

Классификация

Исходя из области поражения сосудов и степени распространения опухоли, можно выделить такие типы гемангиомы позвоночника:

Когда поражается весь позвоночник полностью;
Когда поражается лишь один позвонок;
Когда опухоль затрагивает заднее полукольцо;
Когда комбинированно поражается тело позвонка и частично – заднее полукольцо;
Эпидуральная локализация поражения.
Если взять во внимание структуру опухоли, гемангиомы могут быть:
Капиллярными;
Каверзными;
Гемангиомами смешанного типа.

Если рассматривать симптомы, которые появляются при формировании опухоли, можно разделить их на следующие группы:

Гемангиомы, которые протекают бессимптомно. При этом опухоль не увеличивается или увеличивается крайне медленно. Признаков перерождения тканей не наблюдается.
Не агрессивные опухоли – симптоматика выражена неярко, но существует риск быстрого роста и распространения опухоли.
Гемангиомы, которые протекают бессимптомно, но которые при этом склонны к росту и распространению. В этом случае возможно перерождение тканей.
Гемангиомы, которые имеют ярко выраженные симптомы и склонны к перерождению тканей.

Причины возникновения

Малая гемангиома позвоночника может рассосаться сама, более того она не имеет ярко выраженные симптомы

На сегодняшний день ученым пока не удалось выделить причины, которые бы влияли на формирование именно этой патологии. Но все же удалось выяснить, что генетический фактор непосредственно влияет на образование гемангиомы у ближайших родственников. Многочисленные исследования в этой области так же указывают на косвенное влияние гипоксии в тканях, а так же на зависимость образования опухоли от уровня эстрогена. Именно поэтому, считают ученые, гемангиома диагностируется в основном у женщин детородного возраста. Мужчины имеют в разны меньше шансов получить гемангиому позвоночника. Чаще это случается в зрелом и преклонном возрасте.

Остальные причины образования опухоли рассматриваются скорее в каждом частном случае. Поскольку чаще всего встречаются гемангиомы первой группы, которые никак себя не проявляют, то и диагностика заболевания происходит уже на этапе созревшей опухоли. Лишь изредка пациент может жаловаться на неясные боли в области позвоночника, а и то в случае, когда размеры гемангиомы занимают свободное пространство позвоночника или отдельно взятого участка. В этом же случае высок риск травмирования нервных окончаний и корешков спинного мозга из-за чего может нарушаться чувствительность отдельно взятых зон. Иногда может наблюдаться дисфункция внутренних органов, мышечные спазмы вплоть до частичного паралича конечностей. Такие осложнения свидетельствуют о тяжелой форме заболевания и могут наступить довольно резко.

В очень редких случаях опухоль может настолько разрастись, что выйдет из полости позвонка наружу. Этот процесс будет сопровождаться появлением болей или усилением уже существующих. Слишком большая и массивная гемангиома может оказывать давление на позвонки при движении, а особенно при наклонах и поднятии тяжестей. Это приведет к перелому позвоночника с последующим внутренним кровотечением. У беременных гемангиома может дать о себе дать в последнем триместре беременности, когда увеличивается прогиб позвоночника и нагрузка на него.

Клиническая картина

Гемангиома тела позвоночника все же наиболее распространенный вид этой патологии. В этом случае опухоль находится в полости позвонка и не мешает нормальной жизнедеятельности больного. Гемангиома грудного и поясничного отдела встречаются наиболее часто, так что и симптомы со стороны позвоночника будут зависеть от локализации опухоли. Так же изредка могут страдать и близлежащие мышцы, боль в которых может быть связанная с непосредственным расположением у очага заболевания. Поскольку заболевание наиболее часто встречается у людей зрелых, то и симптомы заболевание будет иметь менее выраженные, чем когда гемангиома диагностируется у людей старшего возраста. Прямых симптомов заболевания очень мало и все они зависят от типа и вида опухоли, а так же общего здоровья больного.

Болевые ощущения появляются не сразу, иногда проходит довольно длительно время, прежде чем гемангиома даст о себе знать. Да и то боль скорее быстро проходящая и неострая. Поэтому для большинства больных и не служит определенным сигналом о каких-либо проблемах.

Перелом позвонков случается у людей старшего возраста. На это, как правило, две причины – размер опухоли и недостаток кальция в костях. Из-за этого позвонки становятся особо хрупкими.

Подтвердить точно диагноз гемангиомы может мрт позвоночника

Когда опухоль выходит в спинномозговой канал, спектр симптомов расширяется. Здесь уже не обойтись от защемления нервов и реакции со стороны других систем органов. Это же может произойти в случае аномального увеличения опухоли, когда она занимает полностью все пространство внутри позвонка. Защемляются уже не только нервные окончания, но и крупные сосуды. Для установки точного диагноза необходимо проведение МРТ. Только томография может дать отчетливую картину заболевания, которое исходя из фото скорее похоже на инородное тело в канале. Реже применяют метод рентгенографии, но он не дает представления о распространении опухоли, если только она не вышла за пределы позвонков или не стала причиной изменения в расстоянии между этими позвонками.

Как лечить гемангиому позвоночника

Ввиду того, что некоторые виды гемангиом не склонны к дальнейшему увеличению и не приводят к перерождению тканей, лечение может сводиться только к простым рекомендациям и постоянному медицинскому контролю. В сложных случаях без оперативного вмешательства прогноз будет крайне неблагоприятный.

Лечение на первых порах сводится к максимально тщательной диагностике и анализам, которые помогут определить мельчайшие нюансы касательно опухоли. Гемангиома более опасна своими последствиями, чем самим развитием опухоли. Поэтому для начала уточняется наличие любых патологий со стороны нервных окончаний и выясняется степень целостности позвонков. В некоторых случаях потребуется сначала устранить симптомы и осложнения заболевания, а затем уже приступать к ликвидированию опухоли. Так, например, кровоизлияние или защемление нервов требует немедленного вмешательства, поскольку дальнейшее лечение будет безрезультатным.

УВТ при гемангиоме

Для того, чтобы устранить осложнения со стороны сосудов используют эмболизацию. Она позволяет полностью остановить кровотечение даже в самых труднодоступных местах. По сути, она представляет собой введение специального раствора через микротрубку прямо в место кровоизлияния. При этом раствор мгновенно останавливает кровотечение путем формирования эмбола в этом месте. Схожий метод применяется уже для воздействия на саму опухоль. Он заключается в введении препаратов, которые могут снять воспаление и боль, а так же будут способствовать расслаблению мышц. Такая инъекция вводится непосредственно в область с опухолью.

Что касается непосредственного лечения, то для крупных опухолей применятся метод облучения рентгеновским излучением. Высокие дозы такого облучения позволяют навсегда остановить рост опухоли и убрать болевой синдром. К сожалению, у такого метода есть масса противопоказаний ввиду воздействия излучения и на здоровые клетки организма.

При значительном разрастании опухоли и при повреждении спинного мозга речь уже не идет об облучении. В этом случае в обязательном порядке проводится операция по удалению гемангиомы. Иначе восстановление двигательных и прочих функций будет невозможно. Если расположение опухоли не позволяет удалить ее полностью, производят частичное удаление. Затем назначается курс лучевой терапии, которая поможет уничтожить оставшийся участок опухоли. Хотя гемангиома и встречается у детей в единичных случаях, назначают здесь только оперативное вмешательство, ведь излучение крайне пагубно для растущего организма.

Медикаментозное лечение при гемангиоме назначается лишь для устранения симптомов и осложнений. На данные момент не существует лекарства, которое бы могло избавить от опухоли. Терапевтические методы, такие как гимнастика и массаж не применяются при гемангиоме, поскольку существует риск травмирования позвоночника и ухудшения состояния больного. Они улучшают общую двигательную функцию позвоночника, стабилизируют нарушенные мышечные функции и способствуют улучшению кровообращения в этой области.

Что касается лечения народными средствами, которое всегда рассматривается как альтернатива при любых заболевания, то здесь стоит отметить, что они могут только усугубить ситуацию, ведь не изучен механизм их воздействия на опухоль. Изредка допустимо применение наружных компрессов и мазей, которые устраняют мышечные спазмы и боль в прилегающих районах. Но опять же такое лечение будет симптоматическим и должного эффекта не возымеет.

Елена Малышева рассказывает в передаче жить здорово о причинах данного заболевания:

Читайте также: