Заражение крови при лейкозе

3 минут на чтение

Лейкоз или лейкемия – это заболевание крови, при котором происходит образование и развитие злокачественных раковых клеток – метастазов. Из-за того, что они циркулируют по всему организму, заражённые участки будут попадать во все структуры тела. Вследствие этого появляются различные осложнения лейкозов, которые без своевременного диагностирования и лечения приводят к летальному исходу.

1. Анемия
2. Тромбоцитопения
3. Бластный криз
4. Инфаркт селезёнки
5. Повышенная чувствительность к инфекциям
6. Боли
7. Увеличенные лимфоузлы
8. Повышение температуры
9. Общее недомогание
10. Кровотечения
11. Некроз
12. Уремия
13. Миелома
14. Пневмония

Анемия

Анемия – распространённый симптом при лейкозе. Характеризуется снижением концентрации гемоглобина в крови, нарушением процесса её образования. Поражённые клетки, в частности, лейкоциты и эритроциты, перестают выполнять свои функции и распространяются по всему организму.

К симптомам анемии относится: бледность, нарушение сердечного ритма, одышка, головокружения, слабость мышц и нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Тромбоцитопения

Данная патология характеризуется содержанием тромбоцитов ниже общепринятой нормы в 150-300 тысяч на мкл. Тромбоциты отвечают за свёртываемость крови, соответственно при их недостатке она перестаёт сворачиваться. Это может привести к большим кровопотерям в случае травмы или нарушения целостности кожного покрова.

Бластный криз

Относится к тяжёлым осложнениям лейкоза. Выражается усталостью, слабостью, бледностью, снижением веса и потере аппетита. Иногда наблюдается лихорадка.

Опасность заключается в том, что новые части костного мозга начинают постоянно делиться, что приводит к слишком большому количеству молодых и незрелых клеток крови. Далее может развиваться анемия или тромбоцитопения.

Инфаркт селезёнки

Это осложнение характеризуется отмиранием клеток и тканей селезёнки из-за образования тромбов или спазма сосудов. Основной симптом – острая боль в левом подреберье, тошнота, головокружение, реже температура, озноб и вялость. Встречается и бессимптомное протекание, поэтому из-за отсутствия лечения орган полностью перестаёт функционировать.

Повышенная чувствительность к инфекциям

При лейкозе в костном мозге вырабатываются только заражённые клетки крови, которые подавляют и поражают здоровые. Вследствие этого симптомы даже обычной простуды или ОРВИ будут протекать в острой форме, так как иммунитет ослаблен и не может дать реакцию на внешний или внутренний раздражитель.

При лейкозе больной испытывает сильные боли в костях и суставах. Также ощущается дискомфорт в мышцах и связках. Отмечаются головокружения, мигрени. У мужчин может появляться чувство болезненности в области мошонки и полового органа.

Увеличенные лимфоузлы

Из-за нестабильной концентрации лейкоцитов в крови могут увеличиваться лимфоузлы. Зачастую воспаление возникает в области подмышечных впадин или шеи. Однако оно заметно лишь визуально. Увеличенные лимфатические узлы при лейкозе не приносят боль.

Повышение температуры

Лихорадка, возникающая на протяжении длительного периода времени без проявления других симптомов, может означать поражение крови метастазами. Это связано с бесконтрольным увеличением лейкоцитов и их воздействием на область головного мозга, которая отвечает за температуру тела – гипоталамус.

Общее недомогание

Из-за снижения количества эритроцитов в крови человек постоянно чувствует недомогание, усталость, отсутствие аппетита и депрессию. Такое состояние не исчезает даже после сна или отдыха.

Вес также уменьшается, так как образование новых метастазов – энергоёмкий процесс. Как следствие, больной ощущает упадок сил.

Кровотечения

Большие потери крови связаны со снижением количеством тромбоцитов и, как следствие, нарушением процесса её свёртываемости. Поэтому любые травмы, порезы или кровотечения из носа очень опасны. У женщин отмечаются более сильные менструации и нарушения цикла.

Некроз

Из-за снижения защитной функции организма и слабого иммунитета возможно образование некроза – то есть отмирания клеток и тканей – слизистых оболочек. Обычно проявляется в ротовой полости: на миндалинах, языке, дёснах.

Некротическая область имеет синюшный цвет с белёсой окантовкой и гнилой запах. При глотании ощущается сильная боль. Также отмечается головокружения, мигрени и недомогания.

Уремия

Одно из опасных осложнений лейкоза – сепсис или заражение крови, вызывает нарушения в работе выделительной системы и почек. Как следствие развивается почечная недостаточность. Острая форма поражения этого органа и называется уремией.

Такое осложнение опасно тем, что нарушается баланс кислот и щелочей, продукты обмена не выделяются из организма, а попадают в кровь. Проявляется вялостью, сонливостью, сухостью и бледностью.

Белый налёт на кожных покровах и запах нашатыря изо рта – характерные проявления. Также постепенно теряется интерес к пище вплоть до полного отказа от еды.

Миелома

Характеризуется образованием метастазов в плазме крови. Такой процесс нарушает прочность костей, повышая их хрупкость и ломкость. В совокупности с лейкозом миелома поражает всю кровеносную систему организма.

К симптомам такого поражения относится: головокружение, слабость, трудности дыхания, потеря веса, костные и суставные боли.

Пневмония

При лейкозе угнетается нормальное функционирование иммунитета, поэтому любая инфекция быстро развивается и даёт осложнения. Бронхит и пневмония – часто возникающие осложнения.

К основным симптомам относится одышка, хрипы сухого характера, субфебрильная температура (37,1-37,5°), увеличенные лимфоузлы. При отсутствии антибактериальной терапии поражённые клетки разносятся с током крови по всему организму, вызывая сепсис и полную интоксикацию.

Лейкоз или лейкемия – опасное заболевание с множеством осложнений, которые без правильного и своевременного лечения могут привести к летальному исходу. Важно обращать внимание на первые тревожные симптомы и вовремя диагностировать болезнь.

Виды лейкозов - острые и хронические

Анатомия и физиология костного мозга

Костный мозг – это ткань находящаяся внутри костей, преимущественно в костях таза. Это самый главный орган, участвующий в процессе кроветворения (рождение новых клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Этот процесс необходим организму, для того чтобы, заменить погибающие клетки крови, новыми. Костный мозг состоит из фиброзной ткани (она образует основу) и кроветворной ткани (клетки крови на разных этапах созревания). Кроветворная ткань включает 3 клеточные линии (эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный), по которым образуются соответственно 3 группы клеток (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Общим предком этих клеток, является стволовая клетка, которая запускает процесс кроветворения. Если нарушается процесс образования стволовых клеток или их мутация, то нарушается процесс образования клеток по всем 3 клеточным линиям.

Эритроциты – это красные кровяные клетки, содержат гемоглобин, на нём фиксируется кислород, при помощи которого питаются клетки организма. При недостатке эритроцитов происходит недостаточное насыщение клеток и тканей организма кислородом, в результате чего проявляется различными клиническими симптомами.

Лейкоциты к ним относятся: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Представляют собой белые клетки крови, они играют роль в защите организма и выработке иммунитета. Их недостаток вызывает снижение иммунитета и развитие различных инфекционных заболеваний.
Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые участвуют в образовании тромба. Недостаток тромбоцитов приводит к различным кровотечениям.
Подробнее о видах кровяных клеток читайте в отдельной статье пройдя по ссылке.

Причины лейкоза, факторы риска

Симптомы различных видов лейкозов

1. При острых лейкозахотмечаются 4 клинических синдрома:

• Анемический синдром: развивается из-за недостатка выработки эритроцитов, могут присутствовать множество симптомов или некоторые из них. Проявляется в виде усталости, бледности кожи и склер, головокружение, тошнота, быстрое сердцебиение, ломкость ногтей, выпадение волос, патологическое восприятие запаха;
• Геморрагический синдром: развивается в результате недостатка тромбоцитов. Проявляется следующими симптомами: вначале кровотечения из десен, образование синяков, кровоизлияния в слизистые оболочки (язык и другие) или в кожу, в виде мелких точек или пятен. В дальнейшем при прогрессировании лейкоза, развиваются и массивные кровотечения, в результате ДВС синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывания крови);
• Синдром инфекционных осложнений с симптомами интоксикации: развивается в результате недостатка лейкоцитов и с последующим снижением иммунитета, повышение температуры тела до 39 0 С, тошнота, рвота, потеря аппетита, резкое снижение веса, головная боль, общая слабость. У больного присоединяются различные инфекции: грипп, пневмония, пиелонефрит, абсцессы, и другие;
• Метастазы - по току крови или лимфы опухолевые клетки попадают в здоровые органы, нарушая их структуру, функции и увеличивая их в размере. В первую очередь метастазы попадают в лимфатические узлы, селезёнку, печень, а потом и в другие органы.

Миелобластный острый лейкоз, нарушается созревание миелобластной клетки, из которой, созревают эозинофилы, нейтрофилы, базофилы. Заболевание развивается быстро, характеризуется выраженным геморрагическим синдромом, симптомами интоксикации и инфекционными осложнениями. Увеличение в размерах печени, селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови сниженное количество эритроцитов, выраженное снижение лейкоцитов и тромбоцитов, присутствуют молодые (миелобластные) клетки.
Эритробластный острый лейкоз, поражаются клетки предшественницы, из которых в дальнейшем должны развиться эритроциты. Чаще встречается в пожилом возрасте, характеризуется выраженным анемическим синдромом, не наблюдается увеличение селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови снижено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, наличие молодых клеток (эритробластов).
Монобластный острый лейкоз, нарушается выработка лимфоцитов и моноцитов, соответственно они будут снижены в периферической крови. Клинически, проявляется, повышением температуры и присоединением различных инфекций.
Мегакариобластный острый лейкоз, нарушается выработка тромбоцитов. В костном мозге при электронной микроскопии обнаруживают мегакариобласты (молодые клетки, из которых образуются тромбоциты) и увеличенное содержание тромбоцитов. Редкий вариант, но чаще встречается в детском возрасте и обладает неблагоприятным прогнозом.
Хронический миелолейкоз, усиленное образование миелоидных клеток, из которых образуются лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), в результате чего, уровень этих групп клеток будет повышен. Долгое время может протекать бессимптомно. Позже появляются симптомы интоксикации (повышение температуры, общая слабость, головокружение, тошнота), и присоединение симптомов анемии, увеличение селезёнки и печени.
Хронический лимфолейкоз, усиленное образование клеток - предшественниц лимфоцитов, в результате уровень лимфоцитов в крови повышается. Такие лимфоциты не могут выполнять свою функцию (выработка иммунитета), поэтому у больных присоединяются различные виды инфекций, с симптомами интоксикации.

Диагностика лейкоза

• Повышение уровня лактатдегидрогеназы (норма 250 Ед/л);
• Высокий АСАТ (норма до 39 Ед/л);
• Высокая мочевина (норма 7,5 ммоль/л);
• Повышение мочевой кислоты (норма до 400 мкмоль/л);
• Повышение билирубина ˃20мкмоль/л;
• Снижение фибриногена 30%;
• Низкий уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

1. Трепанобиопсия (гистологическое исследование биоптата из повздошной кости): не позволяет точно поставить диагноз, а лишь определяет разрастание опухолевых клеток, с вытеснением нормальных клеток.
2. Цитохимическое исследование пунктата костного мозга: выявляет специфические ферменты бластов (реакция на пероксидазу, липиды, гликоген, неспецифическую эстеразу), определяет вариант острого лейкоза.
3. Иммунологический метод исследования: выявляет специфические поверхностные антигены на клетках, определяет вариант острого лейкоза.
4. УЗИ внутренних органов: неспецифический метод, выявляет увеличенные печень, селезёнку и другие внутренние органы с метастазами опухолевых клеток.
5. Рентген грудной клетки: является, неспецифическим метом, обнаруживает наличие воспаления в лёгких при присоединении инфекции и увеличенные лимфатические узлы.

Лечение лейкозов

1. Полихимиотерапия, применяется с целью противоопухолевого действия:

Для лечения острого лейкоза, назначается сразу несколько противоопухолевых препаратов: Меркаптопурин, Лейкеран, Циклофосфан, Фторурацил и другие. Меркаптопурин принимается по 2,5 мг/кг массы тела больного (лечебная доза), Лейкеран назначается в дозе по 10 мг в сутки. Лечение острого лейкоза противоопухолевыми препаратами, продолжается 2-5 лет на поддерживающих (меньших) дозах;

1. Трансфузионная терапия: эритроцитарная масса, тромбоцитарная масса, изотонические растворы, с целью коррекции выраженного анемического синдрома, геморагического синдрома и дезинтоксикации;
2. Общеукрепляющая терапия:

• применяется с целью укрепления иммунитета. Дуовит по 1 таблетке 1 раз в день.
• Препараты железа, для коррекции недостатка железа. Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день.
• Иммуномодуляторы повышают реактивность организма. Тималин, внутримышечно по 10-20 мг 1 раз в день, 5 дней, Т-активин, внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день, 5 дней;

1. Гормонотерапия: Преднизолон в дозе по 50 г в день.
2. Антибиотики широкого спектра действия назначаются для лечения присоединяющих инфекций. Имипенем по 1-2 г в сутки.
3. Радиотерапия применяется для лечения хронического лейкоза. Облучение увеличенной селезёнки, лимфатических узлов.

Использование солевых повязок с 10% солевым раствором (100 г соли на 1 литр воды). Намочить льняную ткань в горячем растворе, ткань немного сжимать, сложить в четверо, и накладывать на больное место или опухоль, закрепить лейкопластырем.

Настой из измельчённых игл сосны, сухая кожа лука, плоды шиповника, все ингредиенты смешать, залить водой, и довести до кипения. Настоять сутки, процедить и пить вместо воды.

Употреблять соки из красной свеклы, граната, моркови. Кушать тыкву.

Настой из цветков каштана: взять 1 столовую ложку цветков каштана, залить в них 200 г воды, вскипятить и оставить настаиваться на несколько часов. Пить по одному глотку на один приём, необходимо выпить 1 литр в день.
Хорошо помогает в укреплении организма, отвар из листьев и плодов черники. Кипятком примерно 1 литр, залить 5 ложек листьев и плодов черники, настоять несколько часов, выпивать всё за один день, принимать около 3 месяцев.

Симптомы заболевания раком крови

Гиперлейкоцитоз, известный как лейкемия, поражает 9 200 человек в год. Это заболевание лимфатической и гемопоэтической системы с зависимыми от типа, но часто идентичными симптомами лейкемии.

Первыми признаками и симптомами гиперлейкоцитоза (лейкемии), являются, например, анемия или повышенное число инфекций. Во-первых, нет признаков хронического лейкоза. Вот почему врачи обычно обнаруживают их позже.

Многие симптомы лейкемии связаны с тем, что у пациента мало здоровых клеток крови или слишком много больных лейкемических клеток. Специфические признаки зависят от того, является ли это острой или хронической лейкемией. Острые симптомы лейкемии не появляются постепенно, а происходят внезапно. Состояние пациента может ухудшиться всего за несколько дней.

Острый лейкоз и его симптомы

Сопутствующие симптомы острого лейкоза не проявляются, они возникают внезапно. Состояние пациента может ухудшиться всего за несколько дней или недель и закончиться без лечения смертью.

Типичные, но неспецифические симптомы острого гиперлейкоцитоза включают:

• Усталость,
• Снижение эффективности,
• Бледность,
• Повышенная восприимчивость к инфекции,
• Постоянная лихорадка,
• Частое кровотечение носа и десен,
• Петехии (точечные кровоизлияния кожи),
• Гингивит,
• Гематомы (синяки),
• Отсроченный гемостаз (гемостаз),
• Не самонаправленная потеря веса,
• Анорексия (потеря аппетита),
• Боль в костях,(Боль, вызванная лейкемией, возникает в костной ткани, и пациент воспринимает глубокую соматическую боль как тусклую).
• Опухшие лимфатические узлы на шее, подмышки и паху,
• Боль или давление в верхней части живота из-за увеличенной селезенки (спленомегалия),
• Расширение печени (гепатомегалия)
• Затворы мелких кровеносных сосудов, редко зудящие коричневато-красные,
• фиолетовые пятна, волдыри или узелки в коже лейкемическими клетками,
• Редко сильная головная боль из-за участия мозговых оболочек (менингит лейкаэмика),
• Фоточувствительность, лицевой паралич, помутнение зрения, тошнота и рвота,
• Головокружение или эмоциональные нарушения из-за участия центральной нервной системы,
• Одышка.

Хронический гиперлейкоцитоз и его симптомы

Хронические типы лейкемии и их симптомы обычно влияют только на взрослых. Они медленнее по сравнению с острыми формами, которые также влияют на детей. Болезнь развивается постепенно и остается незамеченной на начальных стадиях.

Часто врачи обнаруживают хроническую миелоидную (лимфому) или лимфатическую лейкемию в анализе крови, выполненном случайным образом по другим причинам. Врач подозревает лейкемию из-за большого количества лейкоцитов, характерных для всех видов заболеваний.

С распространением пораженных лейкемических клеток и подавлением здоровых компонентов крови возникают различные симптомы лейкемии. Они вызваны нарушением или подавлением образования крови в костном мозге. Пациент страдает в результате от анемии.

Это проявляется неспецифическим общим недомоганием

• Бледный внешний вид,
• Усталость
• Низкая производительность.

Эритроциты переносят кислород. Из-за прогрессирующего дефицита транспортировка жизненно важного газа и, следовательно, снабжение органов происходит в недостаточной степени. Последствиями являются упомянутые симптомы лейкемии.

Пациент с хронической лейкемией также жалуется на значительно меньшее количество эритроцитов (значение гемоглобина (пигмент красной крови) ниже 10 г на децилитр):

• Одышка и
• Сердцебиение.

Последние симптомы лейкемии возникают даже при минимальных физических усилиях.

Инфекции — результат отсутствия здоровых лейкоцитов

Отсутствие здоровых лейкоцитов приводит к снижению способности организма эффективно бороться с патогенами. В результате люди, страдающие хронической лейкемией, склонны к частым инфекциям.

Пациенты плохо себя чувствуют. Например, они жалуются на симптомы гриппа или серьезные воспалительные заболевания. К ним относятся:

• Лихорадка,
• Головная боль,
• Пневмония,
• Бронхит (бронхиальный катар),
• Воспаление десен (гингивит) также
• воспаленные корней зубов.

Другими возможными источниками воспаления являются слизистая оболочка полости рта, миндалины и кишечник. Основной причиной повышенного и рецидивирующего воспаления является уменьшение моноцитов (наибольшие клетки крови в периферической крови), гранулоциты (крупные белые кровяные клетки с мелкозернистой протоплазмой) и иммуноглобулины (отталкивающие белые).

Если есть дефицит тромбоцитов , это отрицательно влияет на способность коагуляции крови. Коагуляция крови относится к физиологическому затвердеванию крови после выхода из кровеносного сосуда.

Если количество тромбоцитов падает ниже 20 / нл, это приводит к внутреннему кровотечению с отсутствием заметной причины запуска.

Опухоль лимфатических узлов под мышками, пахом и шеей почти без исключения возникает как симптомы хронического лейкоза. Часто врачи находят у своих пациентов увеличенную селезенку (спленомегалию), которая, в свою очередь, вызывает чувство давления и боли в верхней части живота.

При спленомегалии вес селезенки превышает 350 г. Еще один признак спленомегалии — это превышение максимальных нормальных значений. Это четыре сантиметра в ширину и максимум семь сантиметров поперечного диаметра. Длина селезенки не превышает 11 сантиметров как часть спленомегалии.

Другие симптомы хронического лейкоза:

• Обесценение почек и печени (гепар),
• Потеря веса и потеря аппетита,
• Лихорадка, которая, кажется, без причины
• сильный, ночной пот,
• Боль в костях.

Ни один из симптомов лейкемии не является диагнозом болезни. Редко встречаются всем признакам болезни. Обследование крови и костного мозга пациента дает информацию о том, является ли врач правильным при подозрении на лейкемию. Если это так, в лаборатории обнаружены незрелые клетки.

Уровни крови при раке крови

Чтобы оценить тяжесть заболевания и связанные с ним симптомы лейкемии, следующий список уровней крови, относящихся к раку крови, поскольку они должны приниматься здоровым человеком:

• мужчины: 4,5 — 5,9 тыс. Млрд. / Литр крови
• Женщины: 4,0-5,2 млрд. / Литр крови

• мужчины: 140 — 180 г / литр крови.
• Женщины: 120-160 г / л крови.

• от 150 до 350 тысяч миллиардов литров крови

Гематокрит (отношение эритроцитов к плазме крови):

• Мужчины: 41 — 50 процентов
• Женщины: 37 — 46 процентов

• 4,0 — 10,0 млрд. / Литр крови.

Доля гранулоцитов составляет 50-70%, у моноцитов — 2-6%, а у лимфоцитов — 25-45%.

Симптомы миелодиспластических синдромов (MDS)

Несколько форм заболевания подпадают под название миелодиспластических синдромов. У них есть расстройство процесса созревания клеток крови в целом. В субформах это влияет на красные или белые кровяные клетки, тромбоциты или другие клетки в крови.

Типичные симптомы связанных с лейкемией миелодиспластических синдромов включают:

Так называемая анемия в результате отсутствия эритроцитов,
Она проявляется бледностью, тиннитусом, головокружением, усталостью и тошнотой.
Инфекционная восприимчивость из-за отсутствия лейкоцитов,
Кровоточащая тенденция кожи (петехии, гематомы), десны и носа при отсутствии тромбоцитов.

Лейкемия — заболевание со многими симптомами

Симптомы острого и хронического лейкоза разнообразны и неспецифичны. Они варьируются от опухолей и гриппа до опухоли лимфатических узлов и расширения внутренних органов. Тенденция к кровотечению приводит в тяжелых случаях к опасному внутреннему кровотечению.

Острый лейкоз – опаснейшее онкологическое заболевание, поражающее кроветворную систему. При прогрессирующем лейкозе в результате мутационных процессов нарушается механизм продуцирования кровяных клеток. В сферу компетенции медицинских специалистов в области онкологии входит изучение причин и симптомов острого лейкоза у взрослых и детей, составление прогноза, плана обследований и терапии болезни.

Что такое острый лейкоз

Если процесс созревания клеточных структур в костном мозге сопровождается сбоями, в кровь попадает большое количество недозревших (недоразвившихся) клеток – бластов. Здоровые клетки замещаются бластами, наблюдается дефицит основных кровяных ферментов, диагностируется острый лейкоз (или белокровие). Болезнь опасна тем, что по мере её развития поражаются ткани различных органов, нарушается их работа. Одно их систематически обнаруживаемых проявлений патологии – синдром (или группа синдромов) недостаточности костного мозга.

Стадии заболевания

Стадия болезни идентифицируется с учётом преобладающих клинических проявлений.

Длительность – до нескольких лет. Характеризуется незначительными колебаниями концентрации лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, появлением незрелых клеточных форм, анемическими проявлениями. Лабораторные исследования крови малоинформативны.

На фоне дестабилизации процессов кроветворения, изменения состава крови, насыщающейся незрелыми клетками, проявляются первые симптомы болезни:

• головокружения,
• слабость,
• дыхательные, кардиологические нарушения,
• признаки воспалительных процессов,
• кровотечения,
• анемия.

Сложность диагностики развёрнутой стадии острого лейкоза заключается в непостоянстве параметров крови и проявляющихся симптомов. Не исключаются случаи, когда анализ крови указывает на развивающуюся патологию (идентифицируются бластные клетки), а жалобы на изменение самочувствия отсутствуют, и наоборот.

Для периода полной ремиссии характерны исчезновение симптомов недуга, снижение уровня бластных клеток (менее 5% от общего объёма костномозговой ткани). Если заболевание не проявило себя в течение 5-летнего периода, пациент считается излечившимся от лейкоза. Неполная (частичная) ремиссия отличается от полной ремиссии наличием большого числа бластов (5 – 20%) в костном мозге.

Рецидив – стремительное обострение симптоматических проявлений заболевания, обусловленное увеличением концентрации бластов в костном мозге, крови. Каждый последующий рецидив характеризуется большей степенью опасности для здоровья по сравнению с предыдущим рецидивом. Исход рецидива – ремиссия или терминальная стадия.

Вследствие распространения по организму (метастазирования) большого числа незрелых лейкоцитов, в функционировании внутренних органов возникают необратимые нарушения, прогрессируют язвенно-некротические процессы. Эффект от интенсивного лечения незначителен или отсутствует. Вероятность летального исхода находится на высоком уровне.

Факторы болезни

При изучении особенностей течения острого лейкоза, причины которого остаются не до конца изученными, уделяется внимание анализу потенциальных факторов риска развития онкологической патологии.

Повышение вероятности развития острой формы лейкоза объясняется:

1. Хромосомными аномалиями, генетическими нарушениями. Мутировавшая клетка, размножаясь, формирует раковый клон, вытесняющий нормальные (здоровые) клетки.
2. Наследственными особенностями организма.
3. Сбоями в работе (угнетением) иммунной системы.
4. Осложнениями вирусных инфекций, гематологических недугов.
5. Отрицательными последствиями воздействия радиации, прохождением курсов противоопухолевого лечения, контактов с химикатами, подавляющими процесс кроветворения.

Важно! Спрогнозировать, будет ли прогрессировать лейкоз у конкретного пациента, не представляется возможным, поэтому при нахождении в группах потенциального риска развития болезни необходимо проходить регулярные медицинские обследования.

Симптомы и признаки

Остро протекающий лейкоз сопровождается:

• слабостью,
• ухудшением аппетита,
• лихорадкой,
• одышкой,
• кашлем,
• сонливостью,
• апатией,
• головокружением,
• головными болями,
• похудением,
• жаром,
• повышенным потоотделением,
• тошнотой, рвотой,
• болезненными ощущениями в суставах и костях,
• увеличением селезёнки, печени,
• побледнением кожных покровов,
• носовыми, дёсенными, другими видами кровотечений,
• геморрагией кожных покровов, слизистых оболочек,
• увеличением, уплотнением лимфоузлов (болезненность отсутствует),
• неврологическими нарушениями,
• сердечной аритмией,
• сбоями в функционировании почек,
• пищеварительными сбоями,
• ломкостью ногтевых пластин,
• выпадением волос.

Перечень проявляющихся симптомов определяется тяжестью прогрессирующего лейкоза, дислокацией зон наибольшей концентрации раковых клеток, зависит уровня сопротивляемости организма патологическим процессам, перечня употребляемых лекарственных препаратов.

Острый лейкоз у детей не всегда характеризуется выраженными проявлениями, поэтому родителям необходимо внимательно следить за поведением малыша, своевременно реагируя на симптомы болезни. Активность ребёнка снижается, он становится вялым, бледным, повышается температура тела, интенсифицируется потоотделение (особенно ночью), учащаются инфекционные заболевания, увеличивается длительность периода заживления синяков и ушибов.

Симптоматика лейкоза схожа с проявлениями различных нераковых болезней, поэтому при обнаружении первых признаков онкологии необходимо посетить медицинского специалиста.

Диагностика

Одно из первых обследований, проводимых при подозрении на острый лейкоз после осмотра и изучения анамнеза, – анализ крови (общий/биохимический). Обследование проводится не только при проявляющихся симптомах острой формы лимфоидного лейкоза, но и при миелолейкозе, а также других видах онкологического недуга кроветворной системы.

Признаки острого лейкоза, обнаруживаемые при лабораторном исследовании крови:

• превышение нормы СОЭ,
• снижение концентрации эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобинового уровня, нейтрофилов,
• повышение концентрации молодых (бластных) клеток (более 20%),
• базофилы, эозинофилы, палочкоядерные лейкоциты – отсутствуют,
• содержание ретикулоцитов снижено (или равно нулю),
• изменение содержания лейкоцитов (уровень лейкоцитов снижен или повышен).

При проведении биохимии крови отмечается повышение уровня билирубина, мочевой кислоты, мочевины, АСАТ, лактатдегидрогеназы. Содержание глюкозы, общего белка, фибриногена снижается.

Для обнаружения специфических антигенов, присутствующих в крови только при прогрессирующих онкологических патологиях, проводят иммунологическую диагностику. Показатели свёртываемости крови анализируются в ходе проведения коагулограммы.

Перед проведением терапии острого лейкоза, помимо анализов крови, выполняется пункция костного мозга с последующим анализом полученного биоматериала.

Лейкоз сопровождается повышенной концентрацией бластов (30% и больше), сниженной концентрацией тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, появлением специфических ферментов, обнаруживаемых только при лейкозе острого типа.

Для оценки состояния селезёнки, печени, почек, других внутренних органов, изучения характера метастазирования предписываются ультразвуковые, томографические (КТ, МРТ) исследования.