Воспалительный тип мазка это рак

Как лечить воспаленную шейку

Если обнаружен урогенитальный трихомониаз назначаются препараты группы нитроимидазолов: Метронидазол, Тернидазол, Неомицин, Нистатин.

При хламидийном цервиците принимают тетрациклин, доксициклин и или эритромицин внутрь.

При актиномикозе, спровоцированном ношением внутриматочной спирали (ВМС), необходимо сначала удалить внутриматочный контрацептив. А далее, есть варианты. Это могут быть антибиотики пенициллинового ряда:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины (цефаклор, цефалексин);
  • аминогликозиды (амикацин, гентамицин, тобрамицин).

Антибактериальные препараты широкого действия:

  • метронидазол (метрогил, трихопол, эфлоран);
  • клиндамицин (далацин, климицин, клиндамицин).

Отлично помогают следующие лекарственные средства:

  • ко-тримоксазол;
  • сульфадиметоксин;
  • сульфакарбамид.

В случае обострения генитального герпеса, врачи рекомендуют провести местную терапию препаратами:

Если рецидивы заболевания частые, эти же лекарства назначаются в виде таблеток для приема внутрь.

К сожалению, лечения ВПЧ не существует. Но в течение 1-2 лет после манифестации заболевания иммунитет перебарывает вирус, и тот перестает негативно влиять на шейку. Главное, продержаться эти несколько месяцев.

При атрофическом кольпите (атрофический тип мазка, АТМ) лечение проводится антибактериальными средствами, обычно комплексного действия, а в дальнейшем женщине назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при необходимости и в случае отсутствия для нее противопоказаний.

Причины воспалительного типа мазка (ВТМ)

  1. Инфекции и грибковые заболевания:
    • трихомониаз;
    • кандидоз;
    • хламидиоз;
    • актиномикоз;
    • генитальный герпес;
    • ВПЧ.
  2. Атрофический вагинит.
  3. Лучевая терапия (поражение радиацией).
  4. Беременность.
  5. Воздействие некоторых медикаментов.
  6. Внутриматочная спираль (ВМС).

Мазок с шейки матки воспалительного типа (ВТМ) бывает и при легкой дисплазии (CIN 1). Ее наблюдают (женщина раз в 6 месяцев сдает мазок на онкоцитологию) или советуют удалить после биопсии — азотом, радиоволнами, электрическим током или иным способом.
Все что касается дисплазии, вы можете прочесть в этом материале.

Если цитологическое исследование, соскоб выявил у вас ВТМ, необходимо проконсультироваться у врача относительно санации (лечения инфекции) шейки. После этого, примерно через 3 месяца нужно повторить онкоцитологию (лучше жидкостную цитологию) и если мазок вновь не будет в норме (не nilm), назначается кольпоскопия и дальнейшее обследование.

Расшифровка терминов из цитограммы

Вы можете прочитать в своем заключении следующие термины.

Койлоциты — измененные клетки, характерны для ПВИ или ВПЧ (вируса папилломы человека), подробно о них мы писали здесь.

Нейтрофилы — разновидность лейкоцитов.

Дискератоциты — как и койлоциты являются признаком ПВИ.

Экзоцервикс — слизистая вагинальной части шейки матки.

Эндоцервикс — ткань (слизистая) непосредственно цервикального канала.

Гиперкератоз — ороговение эпителия шейки матки. Многие считают это предраковым состоянием, однако это не так. Если такое слово присутствует в вашей цитограмме, необходимо сделать кольпоскопию, и если врач найдет участок на шейке с предположительно атипичными клетками, то возьмет оттуда прицельную биопсию. Далее, лечение патологии проводится в зависимости от гистологического результата. В случае имеющегося воспалительного процесса, все это необходимо делать после лечения.

Лейкоциты — клетки в большом количестве указывающие на воспаление. В идеале, сначала врачи должны брать мазок на степень чистоты из влагалища и только потом цитологический, так как последний информативен именно при здоровой флоре.

Эритроциты — клетки крови. Если они есть в результатах вашего мазка, то это значит, при заборе материала был поврежден маленький сосудик. Когда слизистая шейки воспалена, такое нередко бывает.

Элементы воспаления — признаки воспаления.

Смешанная флора — в микрофлоре влагалища присутствуют как безобидные микроорганизмы, так и болезнетворные и условно-патогенные. При большом количестве лейкоцитов требуется лечение.

Палочковая флора — это абсолютная норма. Микрофлора влагалища в порядке.

Эктопия — еще ее называют эрозией (что не верно), псевдоэрозией, эндоцервикозом, границей или зоной трансформации. Это стык двух видов эпителия — многослойного, расположенного на вагинальной части шейки матки или цилиндрического — клеток цервикального канала. На протяжении жизни женщины эта граница мигрирует и с возрастом уходит внутрь шейки.

Эндоцервицит — воспаление слизистой цервикального канала.

Атипия — клеточные изменения. Могут быть как при онкологии, так и воспалительных реакциях. ASCUS — это как раз означает наличие клеток неопределенного значения.

Анаэробные клетки — бактерии, вызывающие болезнь

Атрофический тип мазка — так проявляется недостаток эстрогенов в организме. Актуально для периода менопаузы. Слизистая шейки легко травмируется, тонкая, кровит.

Эстрогенный тип мазка — норма для женщин репродуктивного возраста.

HPV — вирус папилломы человека или папилломавирусная инфекция. При плохой цитограмме обычно выявляются ее онкогенные штаммы — ВПЧ 16 и 18 типа.


Мазок на онкоцитологию нужен для выявления злокачественных образований шейки матки и шеечного канала у женщин. Берутся мазки на онкоцитологию не у всех пациенток гинеколога, а у тех, кто находится в группе риска или имеет симптомы, указывающие на злокачественное образование.

Что такое мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию — это такой метод микроскопической диагностики, который выявляет атипичные клетки. Такие клетки появляются в тканях при образовании злокачественных опухолей. Мазок — это соскоб верхнего слоя слизистой. Клеточную массу, полученную во время соскоба, наносят на предметное стекло. Затем препарат смотрят под микроскопом.


Второй вариант — жидкостная онкоцитология. В этом случае клеточную массу погружают в пробирку со специальным раствором.

Берут мазок с поверхности шейки матки и из шеечного канала. Для взятия материала используют цитологическую щеточку. Это миниатюрный ершик на длинной ручке, который вводят в влагалище. Щетинки собирают со слизистой верхний слой клеток. Процедура сопровождается умеренным дискомфортом.

Мазок на цитологию показывает строение и функцию клеток слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала. При онкологии меняется форма клеток, они выглядят иначе, не как здоровые. Переродившиеся клетки не выполняют свою функцию, они способны лишь бесконтрольно увеличивать свою численность.

Онкомазок показывает следующие патологические процессы в тканях:

  • дисплазия — предраковое состояние, которое при определённых условиях может перейти в рак;
  • злокачественные образования;
  • воспалительные процессы;
  • нарушение микрофлоры женских репродуктивных органов.

Традиционное онкоцитологическое исследование — это нанесение клеточной массы со слизистой шейки матки на предметное стекло. Полученный препарат врач-лаборант изучает под микроскопом. Результат исследования могут искажать попавшие в материал клетки крови, бактерии. Традиционный мазок исследуют двумя способами:

  • окраска по Лейшману — метод применяют в государственных женских консультациях;
  • пап-мазок, или окраска по Папаниколау — зарубежный метод, который применяют преимущественно в частных клиниках.

Жидкостное онкоцитологическое исследование отличается тем, что материал из шейки матки помещают в пробирку со специальным раствором. Преимущество метода — все клетки со щетки попадают в пробирку. Это повышает точность результата. При жидкостной цитологии можно удалить лишние клетки — эритроциты, нейтрофилы. Недостаток метода — более высокая стоимость по сравнению с традиционным.

Анализ на онкоцитологию шейки матки

Берет мазки на цитологию гинеколог в ходе осмотра женщины. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, врач осматривает влагалище и шейку матки с помощью гинекологических зеркал. Затем цитологической щеточкой делает соскоб с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Процедура несколько болезненна.


Для исследования нужно два предметных стекла. На одно наносят соскоб с поверхности шейки матки, на другое — из шеечного канала. Затем стекла попадают в лабораторию, где их окрашивает и смотрит под микроскопом врач-лаборант.

Перед исследованием женщина должна правильно подготовиться. От этого зависит достоверность результатов. Подготовка к анализу:

  • не зависит от дня цикла, но не следует проходить процедуру во время месячных;
  • перед взятием мазков на онкоцитологию следует провести курс лечения воспалительных процессов влагалища и шейки матки;
  • за два дня до процедуры следует исключить сексуальные контакты, ультразвуковое трансвагинальное исследование;
  • за три дня до исследования нужно отказаться от использования лекарств в форме вагинальных свечей или гелей.

В день процедуры женщина подмывается чистой водой без мыла или геля. После взятия мазка на цитологию возможно появление незначительных кровянистых выделений.

Срок хранения материала составляет 14 дней. Мазок на онкоцитологию готовится в течение суток. Сначала материал окрашивают, затем выдерживают несколько часов. После этого лаборант изучает препарат под микроскопом и выдает заключение. Экстренные исследования делаются в течение 3 часов.

Расшифровка мазка на онкоцитилогию и норма

Норма цитологии — это отсутствие патологически измененных клеток и болезнетворных микроорганизмов. Такой результат в гинекологии свидетельствует о здоровье женщины.

  • обнаружение полиморфно-палочковой флоры в мазке на цитологию;
  • выявление атипичных клеток с измененными ядрами;
  • выявление цилиндрического эпителия на тех участках, где он должен быть плоским.

Первый вариант говорит о мочеполовой инфекции. В норме микрофлора влагалища представлена палочками Дедерлейна — молочнокислыми бактериями. Если выявлена полиморфная флора, это говорит о присоединении мочеполовой инфекции.

Атипичные клетки, изменение типа эпителия указывают на предраковое состояние или уже сформировавшийся рак. Расшифровать цитологию может только специалист.

Мазок на онкоцитологию показывает степень изменения эпителиальных клеток.

  1. Первая степень — это отсутствие изменений эпителия. Такой результат наблюдается у здоровых женщин.
  2. При второй степени изменения затрагивают небольшие участки слизистой. Это характерно для воспалительных процессов, вызванных бактериальной флорой.
  3. Третья степень изменений означает дисплазию или гиперплазию слизистой. Такое состояние уже является фоновым для развития онкологических заболеваний.
  4. Четвертая степень является предраковым состоянием, поскольку есть значительные изменения структуры клеток.
  5. Пятая степень говорит об активной онкологии. В мазке много атипичных клеток, характерных только для раковых опухолей.

Расшифровку результатов осуществляет лечащий врач. Он учитывает не только данные анализа, но и симптомы, результаты других обследований.

Основные показатели в бланке ответа:

  • степень чистоты влагалища обозначается цифрами 1-4, при этом 1 и 2 означают нормальное состояние микрофлоры, а 3 и 4 говорят о наличии патогенных микроорганизмов;
  • буква С означает материал из цервикального канала, буква U — из уретры, буква V — из влагалища;
  • количество и растяжимость слизи — допускается небольшое содержание вязкой слизи;
  • ключевые клетки — эпителий, покрытый бактериями, в норме его быть не должно;
  • лейкоцитов должно быть не более 10.

Первая и вторая степени не требуют дополнительного обследования. Если выявлено воспаление, гинеколог проводит лечение в соответствии с его причиной. При выявлении третьей степени показано повторное обследование. Также назначают кольпоскопию, во время которой берут кусочек слизистой для более точного исследования.

Результат ПАП-теста выдается в форме “отрицательный-положительный”. Отрицательный в данном случае означает хороший результат, так обозначают первую степень, где не выявлено патологически измененных клеток. Положительный — это все результаты со второй по пятую степень. Самый плохой в данном случае результат — пятая степень, обозначающая активный злокачественный процесс.

Воспаление половых органов вызывают вирусы, бактерии и грибы. С помощью ПАП-теста выявляют:

  • вирус папилломы человека;
  • вирус герпеса;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • кандиды;
  • трихомонады.

В мазке врач видит бактерии и грибы, а наличие вирусов определяется косвенно. Вирус папилломы человека имеет около 100 разновидностей. Среди них 10 типов обладают канцерогенным действием — то есть способностью вызывать рак. Такие типы еще называют высоко онкогенными. При их обнаружении рекомендуется проводить лечение путем конизации, или прижигания шейки матки.

Бактериальное или грибковое воспаление менее опасно, лечится антибиотиками, противогрибковыми препаратами.

Дисплазия, или третья степень ПАП-теста, имеет три стадии:

  • легкая, когда изменениям подвергается менее одной трети слизистой шейки матки;
  • средняя — поражено более половины слизистой, у 5% женщин это состояние переходит в рак;
  • тяжелая — поражен почти весь эпителий, высок риск перехода в рак.

При средней и тяжелой дисплазии показано срочное лечение.

Результаты мазка на онкоцитологию иногда бывают ошибочными. Причины:

  • молодой возраст девушки — искажение цитологии связано с гормональной перестройкой организма;
  • нарушение подготовки к исследованию — сексуальные контакты, использование вагинальных свечей накануне процедуры;
  • сдача анализа во время месячных.

Ошибку может допустить и врач-лаборант, готовящий препарат. Поэтому при сомнительных результатах, не совпадающих с симптомами, анализ рекомендуют пересдать.

Показания к анализу на онкоцитилогию

Ежегодный осмотр у гинеколога должны проходить все девушки и женщины старше 18 лет. Сдавать мазок нужно не всем подряд, а при наличии ряда показаний:

  • первичный гинекологический осмотр девушки;
  • выявленные нарушения менструального цикла;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • наличие кровянистых выделений из влагалища;
  • активная ВПЧ-инфекция высокого онкогенного риска;
  • хронический цервицит, кольпит;
  • эрозия шейки матки;
  • отягощенная наследственность по раку шейки матки;
  • множественные папилломы на половых органах.

Сдавать мазок нужно после проведенного лечения ВПЧ-инфекции, эрозии, хронического воспаления для оценки его эффективности. Часто делать цитологию нет необходимости. Мазок на цитологию показывает уже начавшиеся патологические процессы. С профилактической целью цитологию назначают раз в 2-3 года. Если женщина находится в группе риска, лучше сдавать анализ ежегодно. Женщинам после 50 лет нужно сдавать мазок на цитологию ежегодно вне зависимости от показаний.

Сдавать мазок на онкоцитологию показано и беременным женщинам. Беременность приводит к серьезной перестройке организма, а на этом фоне могут активизироваться многие заболевания. Анализ показывает активный процесс, что дает возможность своевременно начать лечение. Беременным рекомендуется сдать тест на онкологию при постановке на учет, а также во втором и третьем триместре.

Риск возникновения онкологических заболеваний шейки матки значительно повышается после 50 лет. Поэтому женщины такого возраста должны проходить обследование у гинеколога ежегодно и при каждом осмотре берется мазок на цитологию.

Анализ на цитологию проводится в гинекологии и онкологии с целью раннего выявления рака шейки матки у женщин. Для исследования берут соскоб слизистой с шейки матки и из шеечного канала. Анализ выявляет мочеполовые инфекции, предраковые состояния и сформировавшийся рак.


Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

— Валентина Ивановна, расскажите, в чём суть цитологического исследования в гинекологии?

— Цитологическое исследование – это пап-тест (мазок) на патологию шейки матки, который необходимо сдавать ежегодно. Проводится он для ранней диагностики предраковых и раковых болезней шейки матки.

— Какие бывают виды цитологического исследования? Каковы их особенности?

— Существует два вида цитологического исследования. Традиционный, когда материал, взятый из канала шейки матки и с поверхности шейки матки (эндоцервикса и экзоцервикса), наносится на предметное стекло. И второй – метод жидкостной цитологии. В этом случае материал забирается специальной щёточкой сразу с эндо- и экзоцервикса и переносится в контейнер с жидкостной средой. Преимущество этого метода в том, что все клетки, взятые из канала шейки матки и с поверхности шейки матки, находятся в контейнере и не высыхают. В ходе исследования методом жидкостной онкоцитологии в материал могут попасть слизь, эритроциты, лейкоциты. Цитолог отделяет клетки эндоцервикса и экзоцервикса, чтобы провести качественное исследование. Жидкостная онкоцитология считается более информативным методом диагностики. Но это достаточно дорогостоящее исследование, и в практике широко не используется.

Традиционная онкоцитология – основной способ, которым пользуются акушеры-гинекологи в своей практике для диагностики патологий шейки матки. Очень важны качество забора материала и техника его нанесения на стекло.

— Правильно ли я понимаю, что качество мазка может быть плохим (неинформативным)?

— Да, это возможно. Но такое бывает очень редко. Когда мы получаем результат онкоцитологии, взятой традиционным способом (на два стекла), то в нём обязательно отмечается, что мазок хорошего качества, содержит достаточное число клеток цилиндрического и плоского эпителия.

— Какие патологии могут быть выявлены в ходе исследования мазков на цитологию? Как правильно расшифровать результат исследования?

— Сама цель забора материала для анализа – ранняя диагностика патологий шейки матки. Результаты анализа мазков на цитологию шейки матки могут быть следующими:

В) Ещё один результат – цитограмма ЦИН 2 (CIN2), т. е. цервикальная интраэпителиальная неоплазия второй (средней) степени.

Г) Четвёртый возможный результат мазка – ЦИН 3 (CIN3), цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени. Это тяжёлая дисплазия шейки матки, расценивается как рак in situ (начальная ступень развития рака шейки матки).

Д) Следующее цитологическое заключение – рак шейки матки.

— Валентина Ивановна, а известны ли причины таких изменений? Почему они возникают?

— На сегодняшний день установлено, что причина дисплазии и рака шейки матки – ВПЧ-инфекция. ВПЧ – это аббревиатура вируса папилломы человека. Синоним ВПЧ-инфекции, который встречается в информационном поле – папилломавирусная инфекция (ПВИ).

Немецкий учёный Харальд цур Хаузен в 1983 году доказал, что рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека, передающимся половым путём. За это открытие в 2008 году он получил Нобелевскую премию.

— Что делают акушеры-гинекологи после того, как получат результаты мазка на цитологию?

— При выявленных дисплазиях (любой степени) выполняется кольпоскопия и биопсия шейки матки. Женщина обследуется на ВПЧ-инфицирование и проводится лечение ВПЧ-инфекции.

При получении результата цитологического исследования ЦИН 2 нужно провести выскабливание цервикального канала, а также биопсию шейки матки, чтобы исключить более тяжёлую патологию.

По результатам анализа ЦИН 3 мы направляем пациентку в онкодиспансер, где она в дальнейшем наблюдается.

Важно помнить, что каждая женщина должна обследоваться на папилломавирусную инфекцию. ВПЧ-инфицирование обязательно нужно лечить, чтобы предупредить развитие рака шейки матки. В ранней диагностике заболевания нам помогает обследование на цитологию и ВПЧ-инфекцию.

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Хвостикова Валентина Ивановна

В 1991 г. с отличием окончила Воронежский государственный медицинский институт, в 1993 г. – ординатуру по акушерству и гинекологии. Работала в областном роддоме.

Дополнительная специализация по УЗИ-диагностике.


Доброго вечера!
Продолжаю отвечать на самые распространенные вопросы наших девушек и женщин в области гинекологии.
Сегодня я расскажу вам, что означает загадочный диагноз ВТМ по ежегодно сдаваемому вами мазку-цитологии.

Сразу переведу ВТМ - воспалительный тип мазка.
Прошу под кат.


Итак, каждая из вас, посещая гинеколога в профилактических целях или по делу, знает, что врач обязательно берет у вас из шейки матки онкоцитологию - то бишь "мазок на раковые клетки".
И говорит, чтобы вы обязательно пришли узнать его результат через 10-21 день.
Онкоцитология очень важное исследование, этот мазок помогает выявить ранние признаки онкологических заболеваний женской сферы.

Пренебрегать этим мазком не стоит, потому как большинство онкологических заболеваний, особенно на ранних стадиях, никак не проявляются.
Сдавать онкоцитологию оптимально нужно 1 раз в 6 месяцев или 2 раза в год..это рекомендации нашей страны, но не реже 1 раза в год точно!
Если вы не можете попасть по разным причинам к гинекологу на прием, чтобы у вас взяли этот мазок, можно просто подойти в смотровой кабинет вашей женской консультации. там его тоже берут и прием там без талонов.


Теперь кратко поясню какие могут быть варианты ответа онкоцитологии:
1. цитограмма без особенностей (норма);
2. ВТМ (воспалительный тип мазка):
2.1. с дисплазией;
2.2. с трихомонадами;
2.3. с вирусом;
2.4. с хламидиями;
2.5. с грибками;
2.6. с пролиферацией цилиндрического эпителия (умеренной или выраженной);
3. Дисплазия (предрак):
3.1. дисплазия слабой степени;
3.2. дисплазия средней степени;
3.3. дисплазия тяжелой степени;
4. Подозрение на рак.
5. Рак.
Про дисплазию читайте здесь

Теперь, если узнали свой результат и вам сказали, что у вас ВТМ или воспалительный тип мазка - это значит, что врач, который смотрел под микроскопом ваш мазок не может сказать - есть ли у вас раковые клетки или нет, потому как он видит только выраженное воспаление.
Поэтому надо:
1. Узнать откуда это воспаление?
2. Пройти лечение причины.
3. Сдать контрольную онкоцитологию после окончания курса лечения.

Пункт 1. Узнать откуда это воспаление?


Надо искать инфекцию однозначно, просто так ВТМ не ставится!
Надо сдать обычный мазок на флору у гинеколога, а также сдать ИППП (это лучший вариант).
Лучше сдавать не просто мазок (почти всегда ничего толкового не скажет), а лучше сдать мазок на "микробный пейзаж". именно такой вариант исследования покажет все микроорганизмы во влагалище, как хороших так и плохих.
Идеально дополнить еще сдав ИППП (инфекции передающиеся половым путем): хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса 1 и 2 типа и вирус папилломы человека высокоонкогенного риска - все эти микроорганизмы также вызывают воспаление.
Иногда по результату онкоцитологии вам сразу могут сказать, что у вас ВТМ с хламидиями/трихомонадами/грибками - это не означает, что у вас на 100% есть указанный врачом организм, обследование нужно провести обязательно!

Пункт 2. Пройти лечение.


Лечение потребуется на 100%, вот только в каком объеме будет решать врач.
Если неполадки выявятся только по микробному пейзажу, то лечение будет более простым.
Если найдутся ИППП - готовьтесь к лечению антибиотиками, иммунокоррекции и крупной суммы за предстоящее лечение.

Не забудьте про полное ограничение во время лечения от половой жизни, а также о лечении вашего полового партнера!


Пункт 3. Сдать контрольную онкоцитологию после лечения.
Пройдя курс лечения, вам необходимо будет повторить обследование того микроорганизма/ов, которого вы обнаружили и лечили. то есть сделать контроль, вылечили ли вы его или нет?
А вот уже потом. можно идти сдавать контрольную онкоцитологию у гинеколога, чтобы получить ответ - есть ли у вас раковые клетки или нет.

Еще одно пояснение. если вам дали ответ по онкоцитологии - пролиферация цилиндрического эпителия умеренная/выраженная.?
Сразу хочу успокоить, это не дисплазия и не рак. Пролиферация эндометрия - это одна из стадий воспаления в шейке матки. Как правило, когда ставят такой ответ, значит инфекция в шейке матки уже достаточно давно и активно "живет и размножается там".
Однако такой ответ может быть и при абсолютной норме: после манипуляций на шейке, при приеме оральных контрацептивов, при беременности или гормональном сбое, или просто во второй фазе цикла.
Тактика та же, что описана вверху. только надо обязательно добавить кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом).

Ну вот и все, надеюсь было интересно и полезно)


    6 минут на чтение


Онкоцитология в гинекологии – это распространенный метод лабораторного исследования. Благодаря ему специалисты могут оценить состояние наружного отдела шейки маточного тела, внешних половых органов, а также цервикального канала. Отличие этой методики в том, что взятие биологического материала не составляет никаких сложностей. Кроме того, можно быстро провести оценку состояния тканевых структур.

  1. Что такое
  2. Виды
    1. Метод Лейшмана
    2. Способ Папаниколау
    3. Жидкостная цитология
  3. Показания
  4. Противопоказания
  5. Подготовка
  6. Ход проведения
  7. Частота сдачи анализа
  8. Какие болезни покажет
  9. Расшифровка результата
    1. Первая стадия
    2. Вторая
    3. Третья
    4. Четвертая
    5. Пятая
  10. Что может исказить результат

Что такое

Микроскопическое изучение биоматериала на клеточном уровне называется онкоцитологическим исследованием. В большинстве случаев мазок на онкоцитологию (ОЦ) берется при подозрении на предраковое состояние, а также при злокачественном поражении шейки маточного тела.

Проведение анализа на онкоцитологию необходимо для того, чтобы получить и интерпретировать результат исследования образца патологической слизистой, взятого из шейки матки и влагалища. Для забора биоптата используется специальное приспособление. Такая манипуляция осуществляется в гинекологическом кабинете. Метод является одним из наиболее доступных и недорогих по стоимости. Используется во всех медицинских учреждениях.

Главная задача этого способа заключается в том, чтобы как можно раньше выявить патологические изменения клеточных структур эпителиальной ткани шейки репродуктивного органа и влагалища.

Кроме того, такая процедура позволяет отслеживать динамику заболевания и эффективность проведенных терапевтических мероприятий.

После того как будет осуществлен забор материала, онкоцитологический мазок направляют в лабораторию для дальнейшего цитологического изучения. После полного изучения биоптата специалист выдает окончательное заключение.

Гинекологи выделяют несколько разновидностей методики, имеющих различную степень точности исследования.

Относится к более устаревшим и подразумевает традиционное окрашивание и фиксацию элементов. Как правило, используется в небольших поликлиниках, расположенных удаленно от центра города. Во время расшифровки полученных данных определяются простые онкоцитологические изменения.

Считается наиболее распространенной манипуляцией. Точность мазка на ОЦ будет несколько выше по сравнению с вышеописанной процедурой. Биологический материал наносят на всю поверхность предметного стекла и фиксируют при помощи специального раствора. После этого его направляют для лабораторного исследования.

Изучение состава клеток осуществляется в виде полихромного микропрепарата. Благодаря тому, что в этом случае используются более современные методы окрашивания, анализ на раковые клетки является наиболее точным и качественным, что дает возможность выявлять предраковые патологические процессы на начальных стадиях развития.

Это более современный способ, который позволяет проводить онкоцитологическое исследование с максимальной точностью.

Метод этой манипуляции состоит в том, что мазок берут и сразу помещают в жидкую среду. Для очищения биоптата от посторонних предметов применяется специальное приспособление. Материал помещают на стекло тонким слоем.

Основное достоинство такой методики в том, что нет вероятности, что часть элементов будет утрачена при транспортировке.


    • Прочие методы диагностики

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 4 декабря 2019 г.

На расшифровку требуется много времени и высокая квалификация специалиста.

Преимущество жидкостной онкоцитологии еще и в том, что после получения результата мазок можно использовать для исследования белка. Выявление их поломки значит, что есть вероятность наличия дисплазии или онкопоражения шейки маточного тела.

Показания

Анализ на выявление раковых клеток назначается при следующих ситуациях:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • частое возникновение болевого синдрома в области низа живота;
  • длительное лечение гормональными препаратами;
  • наличие вируса папилломы человека, обладающего повышенной онкогенностью;
  • развитие патологических процессов инфекционной или воспалительной природы происхождения;
  • множество половых партнеров;
  • наличие бесплодия;
  • вероятность установки внутриматочной спирали.

Даже в случае, если какие-либо жалобы отсутствуют, все равно рекомендуется сдавать этот анализ, поскольку определенные патологии на протяжении долгого времени могут протекать бессимптомно.

Противопоказания

Несмотря на эффективность онкоцитологического исследования, оно может применяться не всегда.

Прежде всего процедура откладывается, если есть определенные выделения. Не рекомендуется делать анализ при острых воспалениях, при наличии зуда и во время менструального цикла. Это объясняется тем, что при таких состояниях не получится провести качественную оценку клеточных структур, поскольку присутствие эритроцитов и лейкоцитов в составе собранного биологического материала скроет атипичные клетки из области обнаружения.

Подготовка

Чтобы получить максимально достоверные результаты, к проведению онкоцитологической процедуры необходимо хорошо подготовиться.

Подготовка к анализу подразумевает выполнение определенных рекомендаций, которые дает лечащий врач.

Прежде всего нужно помнить, что сдавать биоматериал можно в любое время кроме дней менструации. Лучшим периодом считается время сразу после прекращения менструальных выделений или непосредственно перед их появлением.

Читайте также: