Вопросы по опухолью почек


  • Опухоли почки
  • Метастазы рака почки
  • Как часто и у кого встречается рак почки?
  • Диагностика опухолей почек
  • Лечение рака почки на разных стадиях
  • Цены в Европейской онкологической клинике на лечение рака почки

Опухоли почки


Второй характеристикой опухоли почки, как впрочем и большинства других опухолей, является потеря спецификации клетки – так как клетка быстро делится, она просто не успевает специализироваться. Таким образом, опухоль почки в первом приближении можно характеризовать, как массу клеток, бесконтрольно делящихся и потерявших способность к специализации. Чем меньше специализирована клетка опухоли для выполнения своей функции, чем быстрее она делится и чем больше его способность к распространению по кровеносным и лимфатическим сосудам, тем опухоль злокачественнее.

Почти 90 % опухолей почки злокачественны. Оставшиеся 10 процентов приходятся на ангиомиолипомы и другие, гораздо более редкие доброкачественные опухоли почки. Между тем, даже доброкачественные опухоли почки вполне могут быть опасны для здоровья. Например – ангиомиолипома может повредить сосуды почки, вызывая кровотечение. Что же касается злокачественных опухолей или рака почки, то тут мы сталкиваемся с повреждением функционирующей почечной ткани, ее сосудов и кровотечением, с метастазированием в кости, легкие, головной мозг и, соответственно, нестерпимыми болями.

Метастазы рака почки

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг.

рака почки, как и основная опухоль, нарушает функцию органа, где развивается. Например, метастаз рака почки в легкие вызывает упорный кашель, метастаз в кости — страшные, изнуряющие боли, от которых помогают только сильнодействующие наркотические препараты. К сожалению, часть пациентов, обративших к врачу, уже имеют отдаленные метастазы в тех или иных органах. Это резко ухудшает прогноз течения заболевания, так как приходится бороться не с одной опухолью, а, по сути, с опухолями множеством опухолей в нескольких органах.

Как часто и у кого встречается рак почки?

Диагностика опухолей почек


При подозрении на рак почки пациенту назначают общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови.

Один из наиболее информативных методов диагностики рака почки – компьютерная томография. Она помогает оценить размер, форму и локализацию злокачественного новообразования, обнаружить очаги в лимфатических узлах и других анатомических структурах за пределами почек. Исследование нередко дополняют внутривенным контрастированием. Введение контраста противопоказано при нарушении функции почек.

Магнитно-резонансную томографию применяют реже, чем КТ. Она показана, когда пациенту нельзя проводить компьютерную томографию с контрастом, если имеется подозрение на прорастание опухоли в нижнюю полую вену или другие крупные сосуды, для обнаружения метастатических очагов в головном и спинном мозге.


Ангиография – рентгенография с контрастирование сосудов, почки. Она помогает в диагностике заболевания и планировании хирургического лечения.

Позитронно-эмиссионная томография помогает обнаружить вторичные очаги рака в различных частях тела. Суть метода в том, что в организм пациента вводят вещество, которое обладает слабой радиоактивностью и накапливается в опухолевых клетках. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них опухолевые очаги хорошо видны.

В отличие от других онкологических заболеваний, биопсия при раке почки проводится редко. Обычно результатов других исследований хватает для того, чтобы принять решение о необходимости хирургического вмешательства. Уже после операции удаленную опухоль направляют в лабораторию, чтобы подтвердить диагноз. Биопсию проводят, если другие исследования не позволяют разобраться, показана ли операция. В случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано, исследование опухолевой ткани помогает определиться с тактикой лечения.

В медицине нет категоричных, стопроцентных ответов. Какова цель операции по удалению рака почки? Удалить опухоль? Удалить почку с подлежащими структурами? Удалить только первичный очаг опухоли, а потом бороться с метастазами теми или иными способами? Перенесет ли пациент операцию, каково его общее состояние? Какую именно операцию выбрать для конкретного больного? На эти вопросы должен ответить онкоуролог, перед тем, как предложить хирургическое, консервативное или комбинированное лечение. В основном, это зависит от стадии рака почки, расположения опухоли, наличия метастазов в лимфатические узлы и общего состояния здоровья пациента.


Это зависит главным образом от стадии, на которой была диагностирована опухоль, и начато лечение. Пятилетняя выживаемость (процент пациентов, оставшихся в живых спустя 5 лет) наиболее высока для I стадии и составляет 81%. На II и III стадиях она, соответственно, составляет 74 и 53%. При IV стадии — 8%.

Стадия рака почки зависит от размеров и расположения опухоли. Так, рак почки первой стадии — это опухоль меньше 7 см, не выходящая за пределы почки. Рак почки второй стадии — это опухоль меньше 10 см, также не выходящая за пределы почки. А вот рак почки третьей стадии — это уже опухоль любых размеров, ограниченная почкой, либо повреждающая надпочечник, почечную вену, но имеющую метастаз в ближайших лимфатических узлах. Рак почки четвертой стадии может быть любых размеров, однако при этой стадии опухоль либо выходит за пределы почечной фасции, либо имеются больше одного метастаза в ближайших лимфатических узлах, либо имеются метастазы в легкие, кости, печень или головной мозг.

Стадию рака почки определяют в соответствии с международной классификацией TNM. Рядом с каждой из трех букв аббревиатуры указывают индекс, описывающий характеристики первичной опухоли (T), поражение регионарных лимфатических узлов (N), наличие отдаленных метастазов (M):

T1 – опухоль, находящаяся в пределах границ почки и имеющая наибольший диаметр не более 4 см (T1a) или 4–7 см (T1b).

T2 - опухоль, находящаяся в пределах границ почки и имеющая наибольший диаметр 7–10 см (T2a) или более 10 см (T1b).

T3 – злокачественное новообразование распространяется на почечную вену и ее ветви, на надпочечник на одноименной стороне, паранефральную клетчатку, не прорастая фасцию Героты (T3a), на нижнюю полую вену ниже (T3b) или выше (T3c) диафрагмы или врастает в стенку вены.

T4 – опухоль распространяется за пределы фасции Героты.

N0 – опухолевые очаги в регионарных лимфоузлах отсутствуют.

N1 – обнаруживается опухолевый очаг в одном лимфоузле.

N2 – обнаруживаются опухолевые очаги в двух и более регионарных лимфоузлах.

M0 – отдаленных метастазов нет.

M1 – отдаленные метастазы присутствуют.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют четыре стадии рака почки:

  • Стадия I: опухоль в почке не более 7 см (T1), лимфоузлы не поражены, отдаленных метастазов нет.
  • Стадия II: первичная опухоль более 7 см (T2), отсутствуют очаги поражения в лимфатических узлах и отдаленные метастазы.
  • Стадия III: злокачественная опухоль распространяется на соседние структуры (T3) и/или поражен один регионарный лимфатический узел (N1).

Стадия IV: опухоль распространяется на соседние структуры (T4), либо поражено 2 и более регионарных лимфоузла (N2), либо обнаружены отдаленные метастазы (M1).

Опухоль почки размером 2 см может быть расположена вблизи почечных сосудов и ее удаление технически может быть невозможным. Однако данные литературы указывают, что если нет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы, то опухоль почки до 7 см можно удалять с сохранением почки, что, безусловно, лучше полного удаления почки и инвалидизации пациента.


Лечение рака почки на разных стадиях

Выбор тактики лечения при раке почки в первую очередь определяется стадией опухоли и состоянием здоровья пациента.

При стадиях I и II возможно хирургическое лечение. Стандартным вариантом считается нефрэктомия. К органосохраняющим операциям прибегают реже, в частности, при опухолях в единственной почке. Кроме того, на выбор объема операции влияет размер опухоли. Также удаляют близлежащие лимфатические сосуды, особенно если они увеличены, окружающую жировую клетчатку.

При III стадии рака почки основным методом лечения также является нефрэктомия, при этом должны быть удалены все регионарные метастазы. Если опухоль прорастает в почечную или нижнюю полую вену или мигрирует в их просвете в виде опухолевого тромба, пораженные ткани также нужно удалить, при этом может потребоваться подключение пациента к аппарату искусственного кровообращения.

При высоком риске рецидива после операции применяют адъювантную терапию таргетным препаратом сунитинибом. Пациенты получают его в течение года.

Если хирургическое вмешательство противопоказано, прибегают к радиочастотной аблации, эмболизации.

На IV стадии подходы к лечению могут быть разными, в зависимости от степени распространения рака в организме. В некоторых случаях возможно хирургическое лечение, в том числе циторедуктивные операции, во время которых хирурги не могут убрать опухоль полностью, но стараются удалить как можно больший ее объем. В редких случаев возможно удаление основной опухоли в почке и единичных вторичных очагов в других органах. После операции назначают курс таргетной терапии, иммунотерапии.

При неоперабельном раке почки основными методами лечения становятся иммунотерапия и таргетная терапия.


В некоторых случаях рак почки удается выявить на ранних стадиях, когда опухолевые клетки не распространяются за пределы органа. Но зачастую заболевание диагностируют на более поздних стадиях. Во-первых, это связано с тем, что рак почки может очень долго протекать бессимптомно. Во-вторых, для этого типа рака на данный момент не существует рекомендованных скрининговых исследований.

Все симптомы можно разделить на ренальные (связанные с поражением почек) и экстраренальные.

Среди ренальных проявлений рака почки наиболее характерны три:

  • Гематурия (примесь крови в моче) – самый распространенный и зачастую первый симптом. Он возникает более чем у половины пациентов с раком почки. Моча приобретает красный цвет, при этом боль не беспокоит либо носит острый характер и возникает после гематурии. Этим злокачественная опухоль отличается от неопухолевых заболеваний почки, например, мочекаменной болезни, при которой обычно сначала возникает боль, а потом появляется примесь крови в моче. Гематурия периодически исчезает, но через некоторое время снова появляется, причем, промежутки между кровотечениями сокращаются. Количество крови в моче не зависит от размеров опухоли.
  • Боли беспокоят около половины пациентов. Острая боль после гематурии возникает из-за того, что сгустки крови перекрывают просвет мочеточника. Тупые сильные боли зачастую говорят о плохом прогнозе.
  • Пальпируемая опухоль – симптом, который выявляет врач во время осмотра примерно у трети пациентов.

Все три симптома одновременно встречаются у одного из десяти пациентов с раком почкеи. Обычно при этом выявляют запущенные опухоли.

Среди экстраренальных симптомов в первую очередь стоит отметить повышение температуры тела. У 5% больных лихорадка – единственное проявление заболевания. У некоторых пациентов повышается артериальное давление, отмечается покраснение лица из-за увеличения количества эритроцитов в крови, у мужчин – расширение вен мошонки (варикоцеле). На поздних стадиях снижается аппетит, пациент теряет вес без видимой причины, постоянно ощущает утомление, недомогание.


Здравствуйте. Очень рада, что Вас нашла. У меня только один вопрос. У меня обнаружили опухоль правой почки. Размеры пока маленькие, но мне уже Очень страшно. Подскажите пожалуйста, что мне делать?

Здравствуйте! Мне 61 год. 25.01.2017 г. было проведено оперативное вмешательство в объёме биополярная ТУР ДГПЖ. По результатам патолого-⁠анатомическое исследования ацинарная аденокарцинома, суммарная оценка (2+3) на фоне железисто-⁠стромальной гиперплазии. Результаты МРТ: признаков нарушения целостности капсулы предстательной железы, изменений в парапростатической клетке не выявлено. Радиоизотопного исследования: очагов гиперфиксации РФП в костях не определяется. Чем можно мне помочь? Лечащий врач посоветовал нервосберегающую простатэктомию лапороскопическим методом. Возможно ли это выполнить у Вас? Подхожу ли я под эту операцию? И когда можно будет приехать? Спасибо!

Уважаемый Александр.
В первую очередь я бы порекомендовал повторить анализ крови на ПСА и проследить за динамикой его уровня каждые 3 месяца. Иногда бывает, что после ТУР простаты даже при случайном обнаружении рака простаты в удаленном материале ПСА снижается и стабилизируется. Операцию выполнить всегда успеете, тем более что у Вас нашли не очень "злой" рак и риск метастазирования или местного распространения низкий. При наличии показаний выполнение лапароскопической или робот-ассистированной нервосберегающей простатэктомии в вашем случае технически возможно.

Здравствуйте! У меня при УЗИ нашли объемное образование левого яичка гиперваскуляризированое, гиппоэхогенное, с ровными, четкими контурами размерами 2,1х1,2х1,7 см. Онкомаркеры в норме, КТ всего тела в норме. Что мне делать?

Уважаемый Владимир.
Опухоль яичка более чем в 95% случаев является злокачественной, при этом лишь у половины из них могут быть обнаружены повышение уровня онкомаркеров (альфа-фетопротеин (АФП), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)). Лечение рака яичка на ранней стадии заболевания только хирургическое и заключается в удалении яичка с придатком и семенным канатиком. По желанию пациента непосредственно во время операции можно выполнить протезирование яичка, что позволит скрыть анатомический дефект. Перед операцией больным, которым планируют отцовство, предлагается криоконсервация спермы. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов гистологического исследования.

После УЗИ выдано заключение: в н/⁠3 паренхимы правой почки объемное ⁠образование 1,5 см повышенной эхогенности, неоднородной структуры (ангиомиолипома? под вопросом). Вопрос: следует ли продолжить исследование, если да, то какое?

Уважаемая Нина Валентиновна.
Ангиомиолипома почки относится к доброкачественным опухолям почки, для диагностики которой в большинстве случаев достаточно только УЗИ. Однако эта опухоль может иметь не совсем типичную картину при УЗИ, что связано с возможными различиями в ее строении. В случае сомнения в доброкачественном характере опухоли почки, показана компьютерная томография с контрастированием, а в более сложных случаях — биопсия опухоли почки. В вашей ситуации для определения показаний к проведению дальнейшего обследования было бы желательно самому увидеть опухоль почки при УЗИ, для чего нужна очная консультация. Если нет возможности приехать на консультацию сейчас, рекомендую повторить УЗИ у уролога, занимающегося лечением опухоли почки, через 6 месяцев.

Моя жена (58 лет) недавно прошла компьютерную томографию почек и грудной клетки. В заключении указано: "Почки обычно расположены. Левая почка деформирована патологическим образованием, исходящим из верхнего-среднего сегментов, неоднородной солидно-кистозной структуры, с сетью патологических сосудов; размерами 11,2*8,4*10,2 см с бугристыми, достаточно ровными контурами. Верхняя, средняя группа чашечек деформирована. Дефектов наполнения в почечной вене не определяется. Скажите пожалуйста, какие методы лечения используются в данном случае и есть ли возможность сохранения почки? Спасибо.

Уважаемый Владимир! Размер образования великоват для сохранения почки и, вероятно, потребуется оперативное лечение в объеме удаления почки с опухолью. Так или иначе начать нужно с выполнения компьютерной томографии почек с контрастированием. Результаты этого исследования можно будет прислать по почте для первичной консультации.

Здравствуйте. При УЗИ брюшной полости с почками обнаружилось новообразование правой почки 27*15*15 мм. Опухоль себя никак не проявляла. Уролог предписал сделать МСКТ. Сделал. Заведующий отделением онкоурологии после просмотра диска рекомендовал почку удалить. Как я понял новообразование пересекает почечную перенхиму и какой-то малой частью попадает в ЧЛС. Прикладываю сканы обследований.
Вопросы:
Есть ли надежда на СОХРАНЕНИЕ ПОЧКИ, ЕСЛИ ПРИМЕНИТЬ ЛАПАРОСКОПИЮ С РЕЗЕКЦИЕЙ (с частичным удалением почки) или только удалять почку? Если ответ на первый вопрос положительный, как быстро надо делать и как быстро ваша клиника сможет сделать операцию?

Уважаемый Виталий.
Снимки изучил. У Вас, действительно, опухоль правой почки. Она расположена таким образом, что технически можно выполнить ретроперитонеоскопическую резекцию почки (вариант лапаросокпической резекции почки, но не через брюшную полость, а через поясницу). Конечно же, ни о каком удалении почки при такой опухоли не может идти и речи, если только во время операции не случится что-либо, что заставит это сделать (например, кровотечение). В нашей клинике после приезда в течение 2-3 дней мы можем выполнить операцию. Предварительно необходимо согласовать дату приезда.

Добрый день! Моему отцу по результатам МСКТ поставили заключение: КТ признаки ЗНО правой почки с инвазией ЧЛС. Паренхиматозные кисты обоих почек! Результаты обследования во вложении! Ответьте, пожалуйста, это возможно вылечить? Что для этого необходимо сделать? На консультацию к специалисту записаны только через неделю! Все очень переживают! Заранее благодарна!

Здравствуйте! У меня рак левой почки. Лапараскопическая энуклеация опухоли 10.2016 г. В феврале 2017 г. при проведении УЗИ в районе нахождения удаленной опухоли обнаружили на наружной поверхности почки в паранхиме образование повышенной эхогенности д=17 мм. Опухоль до операции была 20 х 23 мм. Онколог по УЗИ склоняется к версии, что это шрам. По его словам рак выглядит по-другому. Подскажите какие еще варианты могут быть?

Уважаемый Алексей.
Вероятнее всего, онколог прав: крайне редко за такой короткий срок опухоль рецидивирует. Однако, для исключения рецидива опухоли почки необходимо выполнить МСКТ почек с контрастированием.

Подскажите, пожалуйста, не опасна ли ангиомиолипома левой почки 6 см на 4,5 см? Обнаружена впервые на УЗИ.

Уважаемая Наталия Викторовна.
Учитывая большие размеры ангиомиолипомы почки и высокий риск самопроизвольного разрыва ангиомиолипомы с развитием кровотечения, Вам показана консультация урологом для определения возможности резекции почки (удаления ангиомиолипомы).

30 декабря 2016 года была задержка мочи. Вывели катетором. Но оставалось жжение при мочеиспускании и затруднение. 11 января 2017 года опять задержка мочи. Срочно поехали к урологу. Сделали катеризацию, остаточной мочи было 380 мл. Было проведено УЗИ мочевого пузыря, обнаружена опухоль размером 1,5х1,5 см. Также обнаружена аденома простаты размером 49 см3. Онколог направил в стационар для проведения цистоскопии. Можно ли сделать цистоскопию в вашей клинике? 2. Цистоскопия в таком случае должна обязательно проводиться под наркозом?

Уважаемый Евгений Васильевич.
Речь идет о сочетании двух урологических заболеваний: опухоли мочевого пузыря и аденомы простаты. Учитывая относительно небольшие размеры опухоли мочевого пузыря, можно предположить, что речь идет о 1 стадии (немышечноинвазивной) опухоли мочевого пузыря. В такой ситуации с лечебно-диагностической целью показана цистоскопия, ТУР мочевого пузыря. Наличие аденомы простаты, которая дважды осложнилась острой задержкой мочеиспускания, увеличивает риск повторной задержки мочи после этой операции, в связи с чем ТУР мочевого пузыря необходимо сочетать с лазерной энуклеацией аденомы простаты. Если размеры и стадия опухоли мочевого пузыря позволяют, можно выполнить лазерную en-block резекцию мочевого пузыря вместо ТУР мочевого пузыря. Клинический пример одномоментного избавления больного от камня, опухоли мочевого пузыря и аденомы простаты можно посмотреть здесь.

Добрый день!
Кот, 7лет,кастрат,порода экзот.
На узи обнаружилось новообразование правой почки (первичный приём онколога и узи прилагаю).
Сделали цитологию (прилагаю)
Подтвердилось при этом хпн.
Кот подвижный,игривый,жалоб вроде нет.
Хотелось бы мнение по результатам анализов: на что похоже на онкологию?поликистоз или ещё что?
Ну и какой прогноз и методы лечения и тд?

Возраст: 37

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!







Ваше обследование и назначения достаточно корректны.
По узи, да есть образование на почке.

Онколог правильно написал, что нужен онкопоиск, то есть исключить метастазы в других органах. И биопсия.

Единственное, сдма можно не сдавать, он сдается до повышения почечных показателей, а у кота уже есть почечная проблема.

Также стоит сдать анализы крови на лейкоз, иммунодефицит.



О, это другой и очень сложный вопрос.
На который к сожалению вам никто не даст ответ.
Потому узнать как было бы лучше в данной ситуации, это надо заглянуть в будущее в эти два выбора.

Проблема в том, что опухоли почек, у кошек чаще злокачественные, и на момент обнаружения 50,%имеют метастазы. На узи это не похоже на абсцесс например, сама почка выглядит не очень.
Так как образование маленькое, от туда сложно набрать клетки, поэтому. Поэтому придется, если хотим узнать что это- надо оперировать и почку удалять, отправлять на гистологию.

Как кот проживет лучше и дольше с одной почкой( которая плохо работает) без опухоли ( неизвестно про метастазы), или с двумя и с опухолью, заранее сказать невозможно.

Тут надо принять решение и принять исход этого решения, если что то пойдет не так как вы расчитывали.


Новообразования в почках очень частое явление. На начальных стадиях симптомы практически отсутствуют, и выявить опухоль можно только проходя ультразвуковое обследование.

Она бывает доброкачественной или злокачественной природы. Очень важно следить за развитием опухоли в динамике, чтобы вовремя выявить возможное перерождение и провести хирургическое удаление.

В данной статье мы подробно рассмотрим причины развития таких образований, основные симптомы и методы лечения.

Общая информация о заболевании

Опухоль почки — это процесс патологического характера, при котором происходит изменение тканей органа. Данные уплотнения могут быть доброкачественные или злокачественные.


Последние встречаются намного чаще у представителей мужского пола, особенно в пожилом возрасте (после 60 лет). Очень часто опухоли в почках диагностируются у детей (опухоль Вильмса). Существует много видов новообразований, которые зависят от того в каком месте они локализируются:

  • почечная паренхима — аденомы, липомы, фиброангиосаркомы;
  • лоханка почек — папилломы и т.д.

Этиология и патогенез


Истинная причина развития новообразований в почках неизвестна, каждый случай совершенно индивидуален. Врачи выделяют основные факторы, которые провоцируют процесс изменения в тканях органа:

  • генетическая предрасположенность;
  • генетические болезни (например, Бурневиля-Прингла, Гиппеля-Линдау);
  • слабая иммунная система;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков и табачных изделий;
  • неправильное питание, которое включает в себя канцерогенные продукты;
  • воздействие радиоактивных лучей;
  • профессиональная деятельность, которая связана с агрессивными и токсическими веществами (лакокрасочное производство, строительство, химическая промышленность и т.д.).

Толчком к развитию могут послужить: травмирование органов, воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Ученые установили, что при плохом функционировании органов эндокринной системы риск развития опухоли вырастает в несколько раз.

Виды образования

В зависимости от природы возникновения и мета локации выделяют несколько видов образований в почках. Они могут присутствовать как в одной, так и в обоих органах.


Данные образования диагностируются при изменениях лоханки или паренхимы в почках.

Сюда относятся аденомы, липомы, фибромы, миомы, гемангиомы, миксомы, папилломы, лейомиомы и ангиомы. Последние три вида образований относятся только к лоханке в почках.

Все эти виды уплотнений имеют твердую капсулированную структуру, они не прорастают в соседние ткани и органы.

Однако при этом врачи рекомендуют проводить регулярное обследование, чтобы следить за развитием опухоли в динамике.


Данная форма считается очень опасной, предсказать ее развитие совершенно невозможно.

При гистологическом исследовании в злокачественных образованиях выявляют большое содержание раковых клеток. Такие опухоли растут очень быстро и требуют немедленного удаления после выявления.

Могут локализироваться в лоханке почек (переходно-клетчоные уплотнения, плоскоклеточные, слизисто-железистые, саркомы) или в паренхиме (почечно-клеточные образования, разновидности сарком (с фиброзными, миомными и липомными клетками), опухоли Вильямса).

Помимо этих двух форм образований в почках существует еще уплотнения из раковых клеток в мочевом пузыре.

Ее опасность заключается в том, что на ранних стадиях развития симптомы отсутствуют, они начинают появляться только на поздних этапах, когда даже операция не приносит никаких результатов.

Проявление клинической картины

На самых первых стадиях развития ярко выраженная симптоматика отсутствует или настолько слабая, что пациент не обращает на нее внимания. По мере роста опухоли начинают появляться неприятные признаки.


Самыми частыми симптомами опухоли в почке при обращении в больницу считаются наличие примесей крови в урине, прощупывание уплотнений и сильные боли в области живота. К остальным признакам можно отнести:

  • высокая температура тела;
  • ухудшение состояния, сильная сонливость, плохой аппетит;
  • развитие анемии из-за повышения токсического действия опухоли на костный мозг больного;
  • высокое СОЭ;
  • скачки артериального давления;
  • частые колики в почках;
  • симптомы, которые характерны для развития метастазов.

У мужчин диагностируют варикоцеле — это процесс сдавливания вены в яичках из-за опухоли больших размеров или смещения почки с природного места. Помимо этого, на поздних стадиях пациенты отмечают:

  • появление сильных отечностей в нижних конечностях;
  • наличие тромбов;
  • нарушение процессов обмена веществ (особенно белковых соединений);
  • появление кашля (кровянистые выделения из легких при наличии в них метастазного процесса);
  • болезненность в суставах и снижение уровня кальция в организме;
  • нарушение работы печени и других органов, которые поражаются раковыми клетками.

Способы диагностики


При появлении признаков развития опухолевого процесса пациента направляют сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ.

Помимо этого обязательным является ультразвуковое исследование почек и компьютерная томография.

Данные методы считаются самыми содержательными, они помогают установить точные размеры и локацию образования.

Лечением занимается врач-уролог и онколог.

Методы терапии

После получения результатов обследования принимают решение о методике лечения опухоли в почке. Чаще всего пациенту проводят хирургическое удаление данного образования. Важно отметить, что эти опухоли слабо подвергаются действию лучевой и химиотерапии.


Данный метод применяется в том случае, если больной обратился на поздних стадиях развития и операция не принесет никаких результатов.

Как правило, назначают курс гормональных препаратов и таргерентные принципы химиотерапии.

Последние включают в себя введение специальных препаратов, которые действуют на специфические молекулы в клетках опухоли.

Также врач может прописать препараты для стабилизации давления или снятия воспалительного процесса. Данная терапия не гарантирует пациенту выздоровления, она просто помогает поддерживать нормальную жизнедеятельность.


Выполняется два типа хирургического удаления:

  • нефрэктомия радикальным способом. В этом случае пациенту полностью удаляют орган, лимфатические узлы вокруг него и надпочечники;
  • резекция почки проводится в случае, когда размер образования не превышает 7 см, орган удаляют не полностью.

Оба вида оперативного вмешательства проводят методом лапароскопии, поэтому послеоперационный период протекает в большинстве случаев без осложнений. Однако если размеры опухоли превышают 10 см, то больному проводят полостную операцию.

Если образование в почках имеет небольшие размеры, то врачи могут назначить проведение лучевой терапии или введение специальных химических веществ, которые поражают раковые клетки.

Пациент фактически теряет свой иммунитет. Данный вид терапии также проводится при опухолях, которые не подлежат хирургическому удалению. Как правило, лечение проводят несколькими курсами с промежутком в 30-45 дней.

Применение народных средств в случае злокачественных опухолей абсолютно бесполезно.

Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к врачу, чем заниматься самолечением.

Осложнения и прогноз

В случае доброкачественной природы образования существует риск его перерождения в злокачественную, поэтому рекомендуется следить за развитием в динамике.

После удаления опухоли вместе с почкой (при условии диагностирования на ранних стадиях) пациент может прожить до 5 лет, это относится и к больным на второй стадии рака (при поражении полой вены). При начале процесса метастазов в других органах выживаемость больных составляет не более 5 %.

Профилактические меры

Предсказать развитие опухоли в почке практически невозможно. Рекомендуется следить за режимом питания, ограничить употребление алкоголя и табачных изделий, регулярно заниматься спортом.

Для выявления возможных образований в органе рекомендуется сдавать анализы и проходить ультразвуковое обследование органов брюшной полости. К сожалению, сегодня рак почек очень распространен. Факторов для его развития достаточное количество, в большинстве случаев — это генетическая предрасположенность.

Коварство этой болезни заключается в том, что на ранних стадиях отсутствуют симптомы и пациент обращается к врачу уже поздно. Как правило, больным проводят хирургическое удаление опухоли вместе с органом. Процент продолжительной жизни после этого очень низкий.

Читайте также: