Водянка яичка и киста у ребенка

Киста яичка у ребенка чаще всего проявляется у новорожденных детей (при врожденном типе) и у подростков в период полового созревания (приобретенный тип). Она представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает после закупорки выводящих протоков. Новообразование опасно в любом возрасте, и в подростковом, и в младенческом. Киста придатка яичка часто является причиной бесплодия, поэтому ее требуется своевременно лечить.

Новообразование опасно в любом возрасте.

Виды кисты яичка у детей

Врачи используют несколько классификаций кисты придатка яичка у детей. По типу развития уплотнения разделяют на врожденные и приобретенные. Врожденные закладываются еще в период внутриутробного формирования плода (проявляются в первые месяцы жизни ребенка). А приобретенные связаны с какими-либо внешними негативными факторами (наиболее опасный возраст – от 7 до 14 лет).

Врожденная патология проявляется в первые месяцы жизни ребенка.

Кроме того, применяют классификацию по месту локализации кистозных образований. Располагается киста в правом яичке у ребенка, в левом или сразу в двух. Она может иметь одну камеру или сразу несколько.

Причины

Причины появления опухоли в мошонке зависят от того, к какому типу она относится – к врожденному или к приобретенному. Поскольку киста семенного канатика у грудничка закладывается в период внутриутробного развития, причины чаще всего связаны с проблемами при вынашивании беременности.

Врожденное новообразование возникает из-за угрозы выкидыша, при преждевременных родах, травмах, с которыми столкнулась женщина при беременности. Кроме того, его появление могут спровоцировать гормональные нарушения.

В большинстве случаев определить наличие утолщения можно через несколько месяцев после рождения малыша.

У приобретенного типа кистозных образований иные причины. В их число входят следующие:

сильные механические травмы;
наличие очагов воспаления в органах малого таза;
какие-либо генетические отклонения;
воздействие токсических веществ, которые негативно воздействуют на иммунитет и на деятельность внутренних органов;
перестройка организма в период полового созревания;
воспалительные и инфекционные процессы внешних и внутренних половых органов.

Опухоль может иметь одну камеру или сразу несколько.

Некоторые заболевания также могут спровоцировать закупорку каналов и появление полости, которая со временем заполнится содержимым.

Основные симптомы

Киста яичка у ребенка, как и иные уплотнения кистозного типа, не проявляет себя до тех пор, пока значительно не увеличится в размерах. После того как ее диаметр достигнет 2 – 3 см, она начинает давить на прочие органы и вызывает неприятные ощущения.

К основным симптомам появления доброкачественной опухоли относят:

Ребенок становится вялый и сонливый.

повышенное вздутие и метеоризм;

мошонка увеличивается в размерах и может стать больше в 3 раза;

появляется болевой синдром. Сначала боль ощущается только во время физических нагрузок, но со временем не проходит даже в состоянии спокойствия;

в паховой области есть покраснение;

то яичко, в котором локализуется новообразование, становится больше другого;

Яичко с опухолью становится больше другого.

болезненные ощущения могут распространяться не только на пах, но и на низ живота;

со временем походка становится неуклюжей, поскольку невозможно полностью сомкнуть ноги.

Если киста придатка яичка у детей достигает большого размера, то ее можно прощупать. Она представляет собой круглый шарик, который перекатывается при касании. Боли при этом нет, за исключением тех случаев, когда капсула нагноилась, и развился воспалительный процесс.

При осложнениях (самопроизвольный разрыв оболочек, нагноение или инфицирование) присоединяются симптомы интоксикации. Повышается температура, боль становится острой, а область паха сильно отекает.

Диагностика

Чтобы уточнить диагноз, и не спутать кистозное образование с чем-то еще, назначают несколько исследований. На первичном осмотре врач проводит пальпацию, а затем дает направление на следующие процедуры:

При помощи УЗИ можно определить, какого размера достигла капсула.

ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно определить, какого размера достигла капсула. Метод используют для наблюдения за тем, увеличивается ли она в диаметре;
диафаноскопия. Это способ обследования, при котором паховую область просвечивают специальной лампой. Кисту становится заметно, а ее содержимое выделяется каким-то другим цветом;
магниторезонансная томография дает более полную картину патологии. Использование МРТ позволяет уточнить тип уплотнения, структуру, а также место его крепления на яичке и точный размер;
обязательно назначают общий анализ крови и мочи, а также биохимическое исследование крови на онкомаркеры. С их помощью уточняют, существует ли вероятность трансформации доброкачественной опухоли в злокачественную, есть ли очаги воспаления и проч.

Только на основании всех диагностических процедур лечащий врач принимает решение о назначении терапевтического курса.

Лечение

Методы лечения кисты зависят от возраста, в котором был поставлен диагноз, от размера новообразования, места его локализации и иных факторов. При отсутствии угрозы для здоровья ребенка врач может применить выжидательную тактику. Иногда сдерживать рост утолщения помогают средства народной медицины. Но их обязательно нужно согласовать с врачом.

При отсутствии угрозы для здоровья ребенка врач может применить выжидательную тактику.

По мере увеличения капсулы в размерах, она начинает представлять угрозу. В этом случае врач обычно принимает решение о назначении хирургического вмешательства. Оно легче переносится новорожденными детьми. Поэтому при врожденном типе уплотнений часто прибегают к операции. Маленькие дети быстрее восстанавливаются после процедуры.

Кроме того, опухоль удаляют, если существует риск развития осложнений. В их число входит самопроизвольный разрыв оболочек, инфицирование полости, воспаление. Препараты используют в тех случаях, когда пациент уже столкнулся с воспалительным процессом. В этом случае показана антибактериальная терапия и использование противовоспалительных медикаментов.

Классическая полостная операция предусматривает иссечение здоровых тканей. При помощи скальпеля делают надрез, через который удаляют капсулу вместе с содержимым. Затем края капсулы сшивают и накладывают швы. Недостаток хирургического вмешательства в том, что во время реабилитации ребенок будет испытывать неприятные ощущения. К тому же восстановление обычно длится долго. Но при этом риск рецидивов исключается.

Это менее болезненный способ хирургического вмешательства. Из капсулы при помощи шприца удаляют жидкое содержимое, затем заполняют оболочку другой жидкостью. Постепенно она растворяет стенки кисты. В некоторых случаях после операции требуется дополнительное вмешательство, чтобы ускорить движение сперматозоидов.

Пункция напоминает склеротерапию. При помощи шприца удаляют содержимое оболочки, но саму полость больше ничем не заполняют.

Этот метод подразумевает совершение нескольких точечных разрезов. Через них полностью удаляют новообразование. Период восстановления длится меньше, чем при использовании полостной операции. Однако лапароскопия не применяется, если кистозное образование крупное.

Народная медицина

Средства народной медицины можно использовать лишь в том случае, если лечащий врач их одобрил. Кроме того, они показаны лишь на начальной стадии развития патологии, когда киста еще не достигла большого размера. Популярны следующие средства:

Настойка из дурнишника.

настойка из дурнишника;
отвар шалфея;
мазь из сока льнянки;
мазь из конского каштана.

Помните, что народные рецепты не могут удалить уплотнение. Они лишь временно облегчают симптомы и помогают справиться с воспалительными процессами.

Профилактика

Предотвратить развитие врожденных патологий сложно. Женщине в положении нужно постараться избегать любых травм, беречь себя от стресса, чтобы роды не начались преждевременно. Чтобы предотвратить появление приобретенных опухолей, необходимо следовать разработанным рекомендациям:

При занятиях спортом обязательно нужно использовать специальную защиту для области паха.

мальчикам нежелательно заниматься теми видами спорта, которые сопряжены с риском повреждений паховой области. До достижения 8 лет стоит отказаться от бокса, иных разновидностей борьбы, от верховой езды. При любых занятиях спортом обязательно нужно использовать специальную защиту для области паха;
избегайте перегрева новорожденных младенцев. Постарайтесь ограничить пребывание малыша в подгузниках;
одновременно избегайте переохлаждения. Ребенку должно быть комфортно в одежде, которую вы на него надеваете;
регулярно посещайте педиатра и сдавайте анализы крови и мочи. Если есть какие-либо воспалительные заболевания, их нужно лечить;
следите за гигиеной новорожденных. Чаще купайте малыша и проверяйте, нет ли каких-либо изменений в области паха;
избегайте контактов с людьми, которые болеют. Особенно это актуально в сезон простуд. Откажитесь от посещения людных мест при превышении эпидпорога;
сделайте рацион ребенка разнообразным. Если он плохо ест полезные продукты, используйте витаминные добавки;
если у вас возникли подозрения в ухудшении самочувствия ребенка, обязательно обратитесь к врачу.

Новообразование на яичке у детей нельзя оставлять без внимания. При отсутствии лечения доброкачественная опухоль может привести к серьезным осложнениям. В дальнейшем киста, которую не лечили, часто вызывает бесплодие у взрослых мужчин.

Киста яичка у ребенка – округлая полость в паху, гладкое и мягкое доброкачественное образование с жидкостным содержимым и четкими границами. Частыми случаями являются киста придатка яичка (мужская половая железа в мошонке) и семенного канатика (мягкий округлый тяж в паху). Появляется заболевание вследствие закупорки выводных каналов яичка. Такой недуг, как киста, широко распространен во взрослой и детской практике.

Классификация кист яичка

Киста в области мошонки подразделяются в зависимости от факторов:

От типа развития:

Врожденная (патология во время развития плода);
Приобретенная (вследствие внешних и внутренних факторов). Данная форма зачастую проявляется у мальчиков в возрасте 7-14 лет, когда начинается развитие половых желез.

От стороны:

Правосторонняя;
Левосторонняя;
Двухсторонняя.

От места расположения:

Киста придатка яичка (парный мужской половой орган в виде длинного узкого протока, в котором с определенного возраста происходит созревание, накопление и проведение мужских клеток – сперматозоидов);
В семенном канатике (круглый тяж, расположенный от глубокого пахового кольца до верхнего края яичка).

От структуры полости:

Дермиоидная (внутри полости образуются ногти, волосы, волосяные фолликулы, зубы, сальные железы, кости, хрящи);
Сперматоцеле (у подростков содержит мужские клетки);
Одиночная (киста без стенок внутри полости);
Многокамерная (наличие перегородок в кистозной полости).

Симптомы

При первых симптомах любой болезни у детей родители немедленно обращаются к педиатру для начала лечения. Но не всегда на первых этапах проявляются признаки недуга. Так же происходит и при таком заболевании, как киста яичка.

Только когда кистозное образование начинает расти и мошонка увеличивается в размерах, появляются следующие симптомы:

Наличие в яичке мягкого уплотнения округлой формы эластичной консистенции;
Чувство вздутия в животе;
Постепенное видимое увеличение размеров яичка в мошонке;
Чувство неудобства при движении;
Безболезненная при ощупывании;
При больших размерах возникает боль в животе ноющего характера с незначительной интенсивностью.

Инфицирование содержимого кистозной жидкости;
Нарушение целостности кисты при травме половых органов мальчика;
Бесплодие во взрослом возрасте.

Причины

Точного предположения о причине образования кисты в мошонке не выявлено. К возможной этиологии относят:

Воспалительные процессы и травмы половых органов ребенка (приобретенная форма);
При врожденной кисте причинами могут стать родовая травма, нарушения в гормональном фоне матери, недоношенность (беременность длительностью менее 40 недель), риск преждевременного прекращения беременности.

Диагностика

По выраженным симптомам новообразование в яичке может напоминать признаки других опухолевых недугов у ребенка (грыжа в паху, водянка придатка яичка, варикоцеле). Поэтому стоит пройти полное обследование у врача для постановки точного диагноза.

Киста правого яичка у детей обследуется аналогично левой локализации сначала педиатром, а после хирургом, урологом.

Сбор анамнеза: информация о заболевании – какие жалобы были у ребенка, когда обнаружилось уплотнение в области придатка яичка, были ли подобные заболевания; сведения из жизни – какие болезни перенес ребенок, наличие травм и воспалений половых органов, последняя проводимая операция.

Осмотр половых органов мальчика: проводится прощупывание мошонки, оценивается размер и структура кистозного образования придатка яичка у ребенка, болезненность.

Диафаноскопия – метод в урологии, при котором ко дну мошонки подносится источник света, жидкость в кисте “светится” розовым оттенком;
Ультразвуковое исследование (УЗИ) придатка яичка позволяет наглядно определить размер и характер содержимого уплотнения, а также следить за его развитием;
Для исключения злокачественной опухоли, туберкулеза или воспалений берут анализ крови на онкомаркеры, редко – проводят биопсию и берут гистологию;
Иногда необходим метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) кисты для получения послойного изображения органов паховой области. Он позволяет уточнить доброкачественность опухоли, её структуру, расположение, контуры и другие необходимые данные для проведения операции по удалению кисты яичка у детей.

Лечение

Киста придатка яичка не лечится медикаментозной терапией. В настоящее время родителям ребенка приходится делать выбор между оперативным удалением кистообразного уплотнения, лапароскопией, пункционным методом и склеротерапией.

К хирургическому вмешательству при кистозном образовании ребенку необходимо подготовиться и сдать некоторые лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на определение свертываемости и группы крови).

Операция по удалению кисты правого яичка/левого яичка проводится с использованием местной анестезии или общего наркоза, в зависимости от размера и структуры новообразования, состояния ребенка. При хирургической операции, как правило, не остается следов и рубцов от разреза.

Производится разрез в мошонке над уплотнением, удаляется киста, после послойно зашивается рана. Во избежание длительных отеков прикладывают пузырь со льдом.

В послеоперационном периоде используется специальный суспензорий для снижения давления. Это бандаж из тонкой хлопчатобумажной ткани, который применяют для двухдневной фиксации мошонки для быстрого восстановления.

Малоинвазивный оперативный метод лечения склеротерапия применяется при наличии показаний к хирургическому удалению. При склеротерапии через мошонку в кисту придатка вводится игла, забирается жидкостное содержимое образования и вводится в таком же количестве склерозирующий препарат. После чего под действием химического состава ткани разрушаются, и стенки кистозной полости склеиваются.

Склеротерапия повышает риск бесплодия, так как возможно нарушение функций семенного канатика. Метод является менее эффективным, нежели операция по удалению кисты яичка у ребенка.

Пункция кисты проводится практически так же, как и склеротерапия, только вместо жидкости ничего не вводится. Положительное действие метода временное, так как врачи не исключают повторное заполнение кистозной полости серозной жидкостью.

При данном способе лечения делают маленькие проколы, через которые вводят троакары (специальные трубки). Через них проводят камеру и инструменты, которыми удаляется доброкачественная киста придатка или семенного канатика яичка.

Лапароскопия позволяет наглядно наблюдать за операцией через экран и даже сделать фото кисты придатка яичка. Этот метод является самым безопасным и не требует долгого восстановительного периода.

Возможно, вам будет интересно: киста семенного канатика у ребенка

В послеоперационный период длится в среднем 4-5 дней. Врачом назначаются антибиотики для предупреждения инфекционных осложнений и анестетики для ухода за раной в паху у ребенка.

Профилактика

Чтобы кисты яичка не появились вновь, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 67 , средняя оценка: 4,00 из 5

Водянка яичка у новорождённого ребёнка или, как ещё её называют гидроцеле в яичках мальчика – это скопление серозной жидкости между оболочек яичка. Урологические заболевания, которые принято считать исключительно приобретёнными, часто носят врождённый характер. Также заболевание может называться водянка оболочек яичка и имеет вид образовавшейся прослойки. Она мешает нормальному теплообмену и вызывает перегревание правого или левого яичка, нарушая их функциональность. В зависимости о природы образования, водянка яичек у детей может нуждаться не только в наблюдении, но и требовать операции в области паха.

Около 9% случаев заболевание встречается у более взрослых, выявить которую бывает порой сложно, в отличии от водянки новорождённого, которую могут диагностировать ещё в роддоме. Современная медицина позволяет увидеть возможную патологию текстикул ещё на стадии нахождения плода в утробе матери с помощью УЗИ. Если у младенца мошонка на ощупь кажется увеличенной с лёгким синеватым оттенком, то это скорее всего гидроцеле.

Водянка у новорожденных может быть последствием простудных заболеваний, таких как ОРВИ и грипп. Также водянка яичка возникает как осложнение после операции на текстикулы.

Процесс образования и виды заболевания

Сообщающаяся водянка яичка у ребёнка может менять свой размер в течении всего лишь нескольких часов, что позволяет наблюдать за состояние больного, в отличии от изолированной которая способна медленно нарастать. Опасность открытой, незаращенной полости заключается в вероятности образования паховой грыжи, поскольку при водянке в оболочках скапливается жидкость. Что влечёт за собой опухание одного или обоих яичек, а иногда и всей мошонки. В случае локализации жидкости в другой точке области мошонки, есть вероятность образования изолированной кисты.

Также, водянка оболочек яичка имеет две формы:

напряжённая, при которой в полости находится жидкость под сильным давлением;
не напряжённая форма.

При сильном давлении паховый канал и брюшной карман могут увеличиваться и раскрываться ещё больше. Что влечёт за собой осложнения в виде грыжи и кишечного расстройства.

Причинами, которые провоцируют физиологические изменения в паховой области, могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Исходя из этого, разделяют 2 основных группы водянки яичек у мальчиков:

Увеличить.

1. Врождённая гидроцеле, как правило, распознаётся в большинстве случаев ещё в младенческом возрасте и причинами её возникновения выступают нарушения в развитии яичек во внутриутробном состоянии:

некоторые медикаменты способны вызывать изменения в формировании органов плода, что может стать причиной образования водянки яичка у новорожденного;
краснуха для беременной женщины может нести негативные последствия, которые могут повлиять на образование различных патологий в том числе и водянки яичка у новорожденного;
наследственная предрасположенность к водянке яичек у новорождённого встречается крайне редко, но также выступает одной из возможных причин.

2. Приобретённая форма гидроцеле текстикула возникает по причине внешних повреждений или перенесённых заболеваний, которые сопровождались воспалением:

удары и травмы;
неправильное хирургические действия;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы, которая приводит к застою крови в органах малого таза;
воспаления мочеполовой системы.

К сожалению не все знают, что иногда сильный удар в область паха может повлечь за собой серьёзные образования у мальчика, а в дальнейшем стать причиной бесплодия.

В последствии одного или нескольких вышеперечисленных факторов, яичко опухает, увеличивается в размерах и может иметь синюшный оттенок, но при этом не доставлять особо ощутимого дискомфорта. Но если не обращаться за консультацией и помощью к врачу, есть риск перехода болезни в острую форму водянки, где симптомы более ярко выражены и могут сопровождаться болевыми ощущениями как у новорождённого, так и у взрослого человека. В отдельных случаях может образовываться киста яичка.

Опухоль яичка у детей в последствии микротравмы может не доставлять болезненных ощущений и появляться, как правило в одной половине мошонки, например в области правого яичка, а после может опухнуть и левое.

Как распознать патологию

У новорождённых и маленьких детей дошкольного возраста, заметить первые симптомы водянки родители могут во время любых гигиенических процедур.

Как правило симптомы водянка яичка у новорожденного, водянка яичка у детей и подростков это:

отёчность и припухлость одного или сразу двух яичек;
синеватый оттенок паховой зоны.

К ним также могут впоследствии добавляться:

боль в области паха;
покраснения мошонки;
повышенная температура тела, слабость и лёгкая дрожь тела;
в отдельных случаях, тошнота.

У подростков выявить данное заболевание сложнее, поскольку они самостоятельные и зачастую стесняются говорить о проблемах подобного характера, предпочитая воспользоваться информацией из другого источника. Если диагностирована водянка яичка у мальчиков-лечение не нужно откладывать. При выявлении данных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу, поскольку у мальчиков водянка яичка может дифференцироваться с паховой грыжей, образовавшейся кистой и других патологий.

Скопившаяся жидкость в мошонке, может вызвать образование кисты яичка, а в высшей точке паховой области — к паховой грыже и кисте семенного канальца. Киста яичка имеет округлую форму и чёткие контуры, что облегчает её выявление и удаление путём операции.

Образовавшаяся грыжа при сообщающей водянке, исправляется путём вправления её содержимого обратно в полость, после чего припухлость постепенно уходит, чего нельзя сделать при не сообщающейся водянке.

Грыжа яичка. Увеличить.

Киста яичка и семенного канальца может носить как доброкачественный, так и злокачественных характер, но в любом случае их образование препятствует нормальному кровообращению в органе и влияют на дальнейшее развитие дистрофии.

В последнее время статистика образования кисты говорит об увеличении количества пациентов с этим диагнозом, последствием которого является бесплодие мужчин.

Постановка диагноза

Поскольку характерные признаки данной болезни весьма заметное опухание мошонки с одной или двух сторон, то выбор врача очевиден: детский хирург или детский уролог. После того, как врач проведёт осмотр с помощью ощупывания, назначаются другие способы диагностики для более точного диагноза и дальнейшего лечения такие, как УЗИ, а в отдельных случаях взятие образца водянистых тканей (пункция). Это позволяет сложить более точную картину состояния больного и определить как лечить. Водянка яичка у новорождённого, как правило, не требует дополнительных способов выявления и проводиться чаще по средством пальпации.

Способы лечения

Водянка яичка у новорожденного, как правило, имеет временный характер и свойство самостоятельно рассасываться, поэтому применяется тактика выжидания и наблюдения, а также категорического запрета на любые попытки вылечивания, таким образом позволяя брюшному отростку самостоятельно зарасти. Операцию при водянке яичек у новорождённого проводят крайне редко.

Гидроцеле у детей старше года с врождённой формой подразумевает обязательное оперативное лечение. В том, случае когда травма или перенесённое заболевание стало причиной появления гидроцеле, хирургическое вмешательство не рекомендуется ранее 3 месяцев после нанесения повреждений.

Операция при водянке оболочек яичка проводится согласно следующим показаниям:

грыжа в паху;
текстикула периодически меняет свой размер от увеличенной, постепенно уменьшаясь;
дискомфорт в области паха, который проявляется длительное время;
инфекционные заболевания, появившиеся в процессе образования водянки яичек у детей.

Логично, что многие задаются вопросом как вылечить водянку альтернативным способом и обращаются к народным средствам. Подобные методы лечения уже доказали свою эффективность, но исключительно по предписанию лечащего врача. А водянка яичек у мальчиков предусматривает лечение двух видов только после решения врача. При водянке оболочек яичка, эффективным средством является мазь календулы, смешанная в равных пропорциях с детским кремом, отвары ромашки для снятия отечности. Полученной смесью смазывают перед сном опухшие участки мошонки.

Не являясь само по себе опасным заболеванием, гидроцеле всё же требует незамедлительного лечения и систематической профилактики, поскольку осложнения могут добавлять проблем в привычную жизнь больного. Квалифицированное медикаментозное лечение и лечение народными средствами, правильно подобранная терапия поможет избежать не комфортных ситуаций, сохранить репродуктивную функцию мужчины и сохранить надлежащий уровень жизни. Подробнее о водянке у мужчин и чем она отличается от кисты читайте здесь.

Читайте также: