Винпоцетин киста головного мозга

Лечение кисты головного мозга у ребенка, взрослого может потребоваться достаточно внезапно. Из медицинской статистики известно, что подобное патологическое состояние распространено достаточно широко, встречается у многих. Без адекватной медицинской помощи возможны осложнения и негативные последствия, но правильное лечение под контролем доктора, как правило, заканчивается полным оздоровлением пациента без негативных последствий в будущем.

О чем идет речь?

Чем объясняется основная сложность у взрослых, детей лечения кисты головного мозга? Симптомы у этого состояния поначалу полностью отсутствуют. В ряде случаев патология провоцирует повышение давления и становится причиной болезненности в голове. Такие явления многим привычны в повседневности, поэтому особенного внимания на них не обращают, и киста продолжает развиваться дальше. Симптоматика редко стимулирует человека пройти обследование в клинике.

Поначалу киста – небольшое новообразование, содержащее внутри жидкий секрет. Со временем она становится больше, а при наличии негативного внешнего фактора возможно нарушение целостности оболочки.

Киста может сформироваться в любой части мозга. Медицинская статистика показывает, что чаще наблюдается формование в паутинной сетке, покрывающей полушария. Мягкие корковые слои довольно нежны, довольно высока вероятность появления здесь очагов воспаления, а также получения травмы, что и становится провоцирующим фактором для развития кисты.

Как заметить?

Указывающие на необходимость лечения симптомы кисты головного мозга наблюдаются, когда образование становится крупным. При небольших габаритах формирования признаков его наличия обычно нет. По мере разрастания эта область сдавливает ткани вокруг, что провоцирует боль и сложность в координации. Особенности болезненности в том, что привычные средства неэффективны в ее купировании. Наряду с этим у больного слабеют зрение и слух, возможен тремор или частичный паралич конечностей.

В ряде случаев киста приводит к психическим отклонениям, нарушению сна, учащению бессознательных периодов. Больного тошнит и рвет, чувствительность кожных покровов снижается. Возможны конвульсивные непроизвольные движения конечностями и ощущение давления на мозг. На необходимость лечения кисты головного мозга у маленького ребенка указывают рвота и пульсирование родничка.

Все индивидуально!

Проявления кисты отличаются от случая к случаю. Это зависит от локализации кисты и ее влияния на разные мозговые элементы. Известно немало случаев, когда проявлений вообще не было, а диагноз ставили совершенно случайно, проводя томографию мозга по иному поводу.

Если формирование неизменно продолжительное время, не проявляет себя симптоматикой, лечения кисты головного мозга не требуется, достаточно лишь регулярно посещать доктора для контроля состояния. Если наблюдения показывают, что формирование увеличивается, врач выбирает оптимальную терапию, исходя из специфики случая.

Нюансы терапии

В рамках лечения кисты головного мозга необходимо четко соблюдать рекомендованную доктором программу, а также ряд общих правил, позволяющих повысить эффективность курса и минимизировать опасности. В частности, необходимо исключить переохлаждение, уменьшить риск заражения вирусами, бактериями – словом, любых болезней. Следует избегать ситуаций, способных спровоцировать перепады давления, от стрессовых факторов до резкого подъема на высоту. Полностью отказываются от любых вредных привычек.

Методы лечения кисты головного мозга доктор выбирает, ориентируясь на результаты диагностических исследований. Полную картину болезни можно получить в ходе КТ, МРТ. Эти методы дают представление о размерах, контурах кисты и ее способности влиять на окружающие ткани.

Чтобы подобрать оптимальный курс лечения, важно понять, что стало причиной формирования кисты. В ряде случаев она объясняется проблемами кровотока, исправление которых должно стать первым этапом терапии. Возможные причины – инфицирование или аутоиммунные болезни. Каждый из вариантов требует особенного подхода.

Помощь: нужна срочно!

Иногда киста провоцирует судорожность, эпилептические припадки, церебральный паралич. Новообразование может начать экспансивно расти или стать причиной водянки, кровоизлияния или деструкции мозговых тканей. Такие состояния требует незамедлительного обращения ко врачу. Как правило, вызывают бригаду скорой помощи. В такой ситуации больному назначают медикаменты для облегчения симптоматики и направляют на срочную операцию по удалению новообразования.

Как лечить?

Особенности терапии

Если необходимо лечение кисты головного мозга (ретроцеребеллярной или другого типа), при этом выявлено, что причина патологического состояния – аутоиммунные нарушения, лечение назначают таким образом, чтобы устранить воспалительные очаги в организме. Основа курса – антимикробные препараты, хотя только лишь их применение не позволит добиться полного выздоровления.

Довольно часто аутоиммунная киста появляется в форме арахноидита. Такой тип болезни указывает на недостаточность иммунитета, а значит, первичные меры устранения заключаются в повышении иммунного статуса человека. Необходимо взять под контроль аутоиммунную агрессию. Подбор медикаментов осуществляется, исходя из результатов анализов крови. Выбирают препараты, результативные против патологических форм жизни, выявленных в организме пациента. Комбинируют средства для устранения микробов и повышения иммунитета.

Резать или нет?

Есть некоторые формы новообразования, устранение которых медикаментозными средствами неэффективно. Это, к примеру, лечение кисты головного мозга: ликворной, дермоидной, эпидермоидной.

Особенный интерес у многих вызывает ликворная киста – она встречается относительно часто. Такая форма появляется меж мозговых оболочек, зачастую развивается на фоне инсульта, менингита, воспаления, травмы. Поначалу симптомами себя не проявляет, поэтому выявляется обычно на поздней стадии. Консервативное лечение ликворной кисты головного мозга современными средствами недоступно. Новообразование необходимо удалять в ходе операции. Иногда при этом хирург устанавливает шунт. Заподозрить такую форму можно по частичному параличу, рвоте и судорожности, нарушениям психики.

Требует срочной операции и лакунарная киста. Такая обычно проявляет себя внезапной и сильной симптоматикой, а развивается на фоне повышенного давления, инфаркта, болезней сердца, эндокринной системы. Одновременно с операцией пациенту назначают медикаменты для очистки кровеносной системы и снижения холестеринового уровня, стабилизации работы сердца и устранения нарушений психики. Показано участие в тренингах, позволяющих повысить когнитивные способности.

Киста шишковидной железы

При этой форме новообразования также иногда показана операция. Перед ее началом необходимо полноценное обследование организма. Операция при кисте довольно опасна, назначают ее лишь при повышенном риске гидроцефалии. Есть три метода оперирования пациентов: полный, шунты, с помощью эндоскопа.

Полное удаление предполагает вскрытие черепной коробки и изъятие опухолевых тканей и оболочки. Вероятность рецидива при таком лечении минимальна, но сама операция травматична, на практике применяется крайне редко.

Шунтирование – метод, при котором в коробке черепа сперва делают небольшое отверстие, через которое ставят шланг для дренажа и выкачивают содержимое образования, не вредя тканям вокруг. Полностью тело опухоли можно удалить не во всех случаях. Система дренажа может стать причиной инфицирования тканей мозга.

Эндоскопическое оперирование в некоторой степени сходно с шунтированием. Во время операции в мозг пациента вводят эндоскоп, позволяющий получить представление о происходящем внутри органа. При таком методе лечения вероятность травмирования здоровых тканей минимальна. Эндоскопическая методика считается самой безопасной и надежной, но применима лишь в случае крупных формирований.

Медикаменты и их применение

Ни в коем случае нельзя выбирать препараты для лечения кисты самостоятельно, без консультации с доктором. Все перечисленные средства могут стать причиной тяжелых побочных эффектов, непредсказуемых последствий, а также спровоцировать повышенную чувствительность, аллергическую реакцию, ангионевротический отек и анафилактический шок.

Народное лечение кисты головного мозга

Практиковать такую терапию можно лишь по согласованию с лечащим врачом. Заменять народными рецептами официальные препараты не стоит – это может оказаться недостаточно эффективным и стать причиной осложнений и стремительного прогресса патологического состояния. Как правило, знахарские подходы используются лишь как вспомогательное средство для повышения результативности основного терапевтического курса.

Самое популярное используемое в рамках лечения кисты головного мозга народное средство – болиголов.

На траве растения делают маслянистый раствор. На 50 г предварительно измельченной листвы и семечек необходимо взять пол-литра масла оливы, настоять смесь в течение трех недель, время от времени перемешивая. Затем жидкость аккуратно сливают, используя марлевый фильтр, и используют для закапывания в нос трижды ежедневно по паре капель. Длительность лечения – пока не удастся избавиться от кисты.

Болиголов можно применять в виде настоя, эффективного против кисты. Необходим литр высушенных соцветий. В трехлитровую емкость помещают продукт и два литра 70 %-ного спирта, дают настояться пару недель, затем используют в пищу. Длительность одного курса – 79 суток, затем делают повтор. В первый день в пищу используют одну каплю, разводя в 50 мл чистой воды без добавок, во второй – две капли. Максимальная дозировка – 40 капель. По достижении этого количества каждый день уменьшают дозу на каплю. Всего необходимо три курса, после которых – двухмесячная пауза. Продолжают лечение, если киста все еще не рассосалась.

Что еще попробовать?

Считается, что может помочь при кисте розмарин. Популярно приготовление лечебного настоя. На 10 г высушенной травы кипятят стакан воды, смешивают и полчаса настаивают, затем сцеживают жидкость и используют за сутки в пищу. Весь объем делят на четыре приема, используют препарат за час до трапезы. Особенно эффективен такой народный рецепт против шишковидной формы, лакунарной и арахноидальной. Необходимо использовать средство ежедневно, пока симптомы болезни не пропадут полностью. В розмарине нет ядовитых компонентов, поэтому разрешено проходить продолжительное лечение без перерывов.

Еще одно лекарственное растение, полезное при кисте – девясил. На нем готовят настой: за 30 г измельченных корневищ берут 20 г дрожжей и заливают смесь тремя литрами воды, затем ночь настаивают в теплом помещении. Готовый препарат предназначен для приема в пищу трижды ежедневно по половине таскана. Длительность курса – три недели, после чего необходим месячный перерыв. В случае надобности программу повторяют. Считается, что уже к концу третьей недели лечения можно заметить результаты такой программы: киста уменьшается, симптомы ослабевают.

Также можно комбинировать разные лечебные травы. В частности, считается результативным сбор, содержащий ореховую листву, щавелевые корневища, репей и крапиву, душицу и спорыш, валериановые корневища, бессмертник, соцветия зверобоя.

Все травы берут в равных количествах, за исключением бессмертника – его необходимо взять в утроенном объеме. Смесь тщательно измельчают, заливают кипятком (на 110 г – пол-литра), дают настояться 12 часов, затем трижды каждый день используют в пищу по 10 мл. Длительность лечения – пока болезнь не будет устранена.

В группу неврологических заболеваний входит киста головного мозга. Не нужно путать ее с опухолью. Киста не представляет большой опасности, если она обнаружена своевременно. В отличие от рака, она не дает метастазов в другие органы. Годами заболевание протекает бессимптомно.

Образование полости в мозге

Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые. Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга. Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

Они локализуются как в левом полушарии, так и в правом. От этого во многом зависит клиническая картина болезни. Врожденная киста чаще всего проявляется в возрасте 30-50 лет. Рост этих новообразований может быть быстрым и медленным. В последнем случае нередко применяется выжидательная тактика. Киста в головном мозге бывает арахноидальный (расположена в области паутинной оболочки) и внутримозговой.
В зависимости от локализации выделяют следующие виды новообразования:

шишковидной железы;
дермоидные;
сосудистого сплетения;
коллоидные.

Нередко обнаруживается киста височной доли. Имеется классификация по этиологическому фактору. Различают паразитарные (эхинококковые), постинсультные, инфекционные и травматические полостные образования у взрослого и ребенка.

Основные этиологические факторы

Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:

эхинококкоз;
парагонимоз;
тениоз;
проведение операций;
воспаление оболочек мозга;
черепно-мозговая травма (ушиб);
удары в голову;
энцефалит;
абсцесс;
острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути. У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам. Это наблюдается во внутриутробном периоде.
Причинами являются:

фетоплацентарная недостаточность;
проникновение инфекции;
тератогенное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
резус-конфликт между кровью матери и плода;
аномалии развития мозга;
гипоксия.

Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания.
Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

несоблюдение техники безопасности;
занятие экстремальными видами спорта;
употребление немытых продуктов и инфицированного мяса;
неправильное планирование беременности и родов;
наличие инфекционных заболеваний у будущей мамы;
хроническая соматическая патология.
Как протекает заболевание

Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:

снижение зрения;
сильная головная боль;
нарушение слуха;
расстройство сна;
нарушение координации движений;
ощущение пульсации в голове;
тошнота;
рвота;
хромота;
непроизвольные движения;
тремор;
обмороки.

В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается. Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах.
Могут появляться следующие зрительные расстройства:

двоение предметов;
снижение остроты видения;
вспышки;
уменьшение зрительных полей.

Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.

Если лечение кисты головного мозга не проводится, то возможно развитие эпилептических приступов. Они бывают генерализованными или по типу абсансов. При данной патологии наиболее ярко выражены общемозговые признаки. Чем опасна киста головного мозга в области ствола, знает не каждый. У таких больных возможно развитие дизартрии (нарушение речи) и дисфагии.

При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.

К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.

План обследования пациентов

Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается.
Проводятся следующие исследования:

компьютерная или магнитно-резонансная томография;
электроэнцефалография;
пункция;
исследование спинномозговой жидкости;
офтальмоскопия;
биомикроскопия;
аудиометрия;
измерение внутричерепного давления;
периметрия;
общие клинические анализы;
ангиография;
биохимическое исследование крови;
коагулограмма.

Если симптомы кисты головного мозга появились после инсульта, то обязательно оценивается кровоток. Для этого проводятся ультразвуковая допплерография и томография. Выявить кистозные полости и опухоль у маленьких детей позволяет нейросонография. Дифференциальная диагностика проводится с гематомой и абсцессом.

Обязательно нужно исключить злокачественную опухоль. Перед тем как лечить кисту, необходимо провести паразитологическое исследование. Это позволяет исключить эхинококкоз, парагонимоз и тениоз. Выявить новообразование на головном мозге проще всего. Оно локализуется на поверхности. Тяжелее ситуация обстоит, если имеется внутримозговая киста. Для постановки диагноза обязательно проводится неврологическое обследование. Врач определяет рефлексы, объем движений, реакцию глаз и чувствительность.

Лечебная тактика при кисте

Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.

Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.

Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.

Часто организуется шунтирование. Если причиной послужил инсульт, то показан прием лекарств (статинов, ангиагрегантов, антигипертензивных средств). Нужно знать не только то, почему образуются кисты, что это такое, но и методы лечения в послеоперационном периоде. Реабилитация имеет огромное значение. При кисте головного мозга симптомы и лечение определяет невролог.
Реабилитация может проводиться в домашних условиях или санатории. Рекомендуются:

массаж;
психотерапия;
иглорефлексотерапия;
физиопроцедуры;
водолечение;
релаксация;
прием витаминов.

После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.

Прогноз и методы профилактики

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.
Для снижения риска развития болезни необходимо:

предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию;
исключить травмы;
соблюдать технику безопасности;
отказаться от экстремальных видов спорта;
вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.

Киста головного мозга представляет собой полую структуру не онкологической природы, дислоцированную во внутренних тканях ЦНС или в её оболочках и заполненную цереброспинальной или иной жидкой средой. Это образование диагностируются как у взрослых так и у детей, имеет изменяющиеся симптомы и разные схемы лечения.

Что это за образование и чем опасно

Подобная киста в голове имеет код по МКБ 10 G93 (другие поражения головного мозга).

Иногда новообразования выглядят как опухоли, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Для уточнения назначается специальное региональное МРТ.

Более чем в половине всех случаев киста ЦНС обнаруживается случайно при общем МРТ головного мозга.

Размеры кист сильно изменчивы:

Такая патология представляет опасность, но потенциальную.

Все зависит от двух факторов:

диаметр;
дислокация, расположение.

Примерно в 70% из всех случаев новообразование имеет бессимптомное или субклиническое течение (отсюда и высокий процент случайных обнаружений при медосмотре).

Механизм развития патологической манифестации базируется также на двух моментах:

киста сдавливает окружающие ткани ЦНС — пережимаются сосуды, нарушается кровоснабжение, изменяются нейронные связи;
новообразование само по себе занимает определенный объём, на месте которого в норме должна быть нервная ткань.

Обычно симптоматика не сильно выражена и не представляет опасности для жизни.

Но иногда, при крупной кисте, может произойти:

отек головного мозга;
внутримозговое кровоизлияние;
деструкция жизненно важных зон в результате недостаточности кровоснабжения (ишемия).

Кто в группе риска

Киста головного мозга у ребенка в настоящее время диагностируется примерно у 30% новорожденных. Малышам с каждым пятилетием последние лет 30 подобный диагноз ставят всё чаще.

Специалисты связывают это:

с ухудшением условий экологии;
с распространением вирусных инфекций;
рост потребления населением продуктов фармацевтической промышленности.

У взрослого человека данное новообразование обнаруживается реже, чем у младенца (примерно 10%).

Киста у плода во время беременности, в рамках наступления подобного случая, происходит в результате:

тератогенного воздействия, например, антибиотиков (тетрациклины, сульфаниламиды);
при внутриутробном заражении (например, вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом).

То есть в группе риска находятся женщины с хроническими инфекциями, включая ЗППП.

Классификация

По основной классификации все кисты делятся на:

врожденные;
приобретенные.

Врождённые кистозные структуры в головном мозгу формируются в антенатальный период (от момента образования зиготы до завершения беременности).

Врождённая церебральная киста симптоматически проявляет себя чаще в возрасте 30-55 лет, реже в юношеско-подростковом возрасте и практически никогда в детском возрасте.

Существующие врожденные варианты:

По локализации такие новообразования делятся на две большие группы:

арахноидальная киста;
внутримозговая киста.

Первая располагается в оболочках мозга, вторая — во внутренних тканях мозга.

Арахноидальная форма дислоцируется в мозговых оболочках (паутинных оболочках).
— Формируется за счет накопления цереброспинальной жидкости в очагах воспаления оболочек.
— Часто её обнаруживают в височной области.
— Арахноидальное образование бывает приобретённое и врождённое.
Внутримозговая (ретроцелебеллярная) форма образуется на месте некроза участка внутренней структуры мозга.
— В качестве примера подходит перивентрикулярная киста ЦНС.
— Бывает и арахноидальная ретроцелебеллярная киста, когда образование регистрируется в межоболочковом пространстве.

Основная классификация приобретенных кист включает 6 разновидностей:

посттравматическая;
эхинококковая (паразитарная);
постинсультная;
постишемическая;
постинфекционная;
возрастная.

Иногда выделяют постгеморрагическое кистозное поражение, но это не слишком корректно, поскольку кровоизлияние в мозг может быть и при инсульте, и при механической травме.

1. Посттравматическая форма.
  — Возникает вследствие механического повреждения, черепно-мозговой травмы.
  — Появляется в результате образования регионального отека мозговой ткани.
2. Эхинококковая кистозная форма.
  — Возникает в результате заражения человека одним из видов ленточных червей эхинококком.
  — Попав в ЖКТ, личинки эхинококка проходят через стенки кишечника и через систему воротной вены попадают в кровоток, а оттуда разносятся по организму.
  — Чаще всего они формируют кистозные очаги в печени, но могут попадать и в мозг.
  — В головном мозгу личинка поражает эпифиз (шишковидная железа).
  — Также киста пинеальной железы может возникать при закупорке канала, выводящего вырабатываемый эпифизом мелатонин.
3. Постишемическая и постинсультная кисты часто взаимосвязаны.
  — Они возникают на фоне регионального нарушения кровообращения.
  — Недостаточность кровоснабжения приводит к хроническому кислородному голоданию.
  — Нейроны начинают отмирать, возникают очаги микронекроза.
  — Если ишемическое поражение оказалось обширным, то отмечаются кистозно глиозные изменения головного мозга.
  — Когда формируется не одно образование, а несколько структур, напоминающих виноградную гроздь.
  — Ишемической природы является субэпендимальная форма, когда зона желудочков испытывает недостаток в кровоснабжении.
4. Постинфекционная кистозная форма.
  — Может развиться в результате инфекционного отека тканей головного мозга, а также из-за повреждения нейронных структур инфекцией.
  — Таким возбудителем могут стать менингококки, вирус клещевого энцефалита, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).
5. Среди патологий, возникающих вследствие возрастных патологий, например, атеросклероза, наиболее известна лакунарная киста.
  — Дислоцируемая в зоне варолиева моста или подкорковых узлов (очень редко – мозжечок).

Локализации новообразований головного мозга сильно различаются:

По содержимому эти патологические структуры делятся на:

Ликворные кисты.
— Содержит внутри цереброспинальную жидкость, которая постоянно обращается в желудочках головного мозга, выполняя функции поддержки внутричерепного давления, электролитного тканевого баланса, трофики и метаболизма.
Слизисто-гнойные.
— Типичным примером будет киста клиновидной пазухи носа (основной пазухи головного мозга).
Коллоидальная форма.
— Содержит белковую желеобразную массу, наполненную нейроэпителиальными и эндодермальными клетками.
— Возникает внутриутробно, предположительно, по причине генетических аномалий, определяется в третьем желудочке.
Эхинококковая киста.
— Наполнена, в основном, продуктами жизнедеятельности паразита.
Тератома.
— Наполнена кусочками эпителиальной и прочих тканей, и даже зачатками органов, так как является рудиментом паразитического близнеца.

Основные причины

Врожденная киста головного мозга начинает формироваться не ранее 4-ой недели. Другой пик уязвимости наступает в середине второго триместра.

тератогенное воздействие фармацевтических препаратов — это антибиотики, некоторые антидепрессанты (соли лития, Диазепам), противоэпилептические (Фенобарбитал, Этосуксимид), гипотензивные (Хлоротиазид);
заражение плода инфекцией от матери через гематоплацентарный барьер (хронические вирусные инфекции, типа различных видов вируса герпеса);
неблагоприятные экологические факторы (химическое и радиационное загрязнение региона проживания);
вредные факторы в образе жизни матери (курение, злоупотребление алкоголем);
внутриутробная или родовая асфиксия ребёнка;
нарушение кровообращения через гематоплацентарный барьер и как следствие – ишемия тканей плода;
генетические дефекты;
определённое значение имеет и психосоматика матери – регулярные стрессы не идут на пользу и будущему младенцу.

Приобретённые (вторичные) кисты возникают в результате иных факторов воздействия:

При этом признаки кистозного образования в мозге могут быть совершенно одинаковыми как для врождённой, так и для приобретённой кисты.

Симптомы заболевания

Симптомы кисты головного мозга проявляются далеко не всегда. Выраженность симптоматики зависит от двух пунктов: размер и место.

головные боли, не купирующиеся обезболивающими средствами;
онемения конечностей, судороги и парезы;
спонтанные головокружения и дезориентация в пространстве;
приступы тошноты и рвоты, которая не улучшают состояние;
нарушения сна;
психоэмоциональные нарушения (неврозы, тревожные состояния, эмоциональная нестабильность);
ощущение давления и пульсации внутри головы;
ухудшение памяти.

Ни один из перечисленных симптомом не является однозначным указателем на наличие образования. Необходимо стойкое присутствие хотя бы 3-4 симптомов, чтобы дать предварительный диагноз.

Особенности диагностики

Стандартные методы (анализ крови и пр.) и даже функционально-диагностические методы (аудиометрия, визиометрия, периметрия, офтальмоскопия) здесь не являются достоверными.

УЗИ может показать изменённую эхогенность, но этого недостаточно.
Также к УЗИ прибегают для выявления некоторых видов кист в пренатальный период.
Энцефалография способна зарегистрировать повышенное давление.

Но только МРТ головного мозга и КТ являются окончательно достоверными нейровизуализирующими диагностическими методами.

На МРТ кистозное образование можно визуально локализовать с высокой точностью, а также определить тип кисты. Однако исследование в рамках дифференциальной диагностики лучше проводить с контрастированием. Т.к. только опухоли склонны к накоплению контрастного вещества.

Дополнительно могут провести доплерографию для оценки состояния сосудов ЦНС. Новорожденным младенцам кисту выявляют с помощью нейросонографии.

Способы лечения

Лечение кисты в голове далеко не всегда необходимо. При диагностировании подобной структуры в мозгу выбирается выжидающая тактика с регулярным наблюдением, включая самонаблюдения пациента.

По данным статистике 70%-75% всех образований в головном мозге:

Медицинская помощь требуется только в особых случаях:

нетипичный вариант, например, тератома головного мозга;
новообразование уже в момент диагностирования крупное;
активно прогрессирует в размерах;
произошёл разрыв;
киста угрожает работе каких-то центров головного мозга;
пациента длительное время мучает тяжёлая симптоматика, включая развитие гидроцефалии.

Поскольку речь идёт о медицинском вмешательстве в область ЦНС, то в определённых случаях приходится пользоваться услугами зарубежной медицины. Например, лечение в Германии и Израиле.

Без операции избавиться от кистозного образования довольно сложно. Киста может самопроизвольно рассосаться, но ни один врач не скажет с уверенностью, является ли это результатом медикаментозной терапии, или новообразование исчезло бы и так.

В данном случае прибегают к препаратам:

для нормализации АД (Каптоприл, Тенокс, Профлосин, Конкор, АД-баланс);
для снижения сосудистых спазмов (блокатор кальциевых каналов Циннаризин);
снижение холестерина низкой плотности (Симгал, Нолипрел, Розукард);
против тромбов (Берлиприл, Престариум, Лизиноприл);
БАДы для мозга (типа Гинкго Билоба), но их эффективность не доказана.

Лечение кисты головного мозга народными средствами, вообще говоря, не рекомендовано. Ведь даже фармацевтические средства будут бесполезны в большинстве случаев. Травяные компрессы на лоб, отвары травяных сборов, втирания – всё это поможет ослабить неприятную симптоматику, но на саму причину вряд ли повлияет.

Народная медицина может быть рекомендована как вспомогательная мера в послеоперационный период.

Так, внутричерепное давление хорошо снижают водные настои спаржи, полевого хвоща, чёрной бузины, фиалки.

Удаление данного новообразования – прерогатива нейрохирурга. Здесь очень много решающих факторов:

размеры кисты;
её дислокация;
её этиология;
динамика развития.

Всё это влияет на выбор методики хирургического вмешательства:

Если новообразование создаёт критически высокий уровень внутричерепного давления, то потребуется срочное наружное вентрикулярное дренирование.
Если произошёл разрыв патологической структуры, необходимо радикальное иссечение кисты, для чего проводится трепанация.
— Также трепанация является обязательным выбором, если киста оказалась паразитарной или тератомой с множеством жёстких включений.
Эндоскопия в данном случае это основной способ хирургического вмешательства, когда операция по удалению кисты головного мозга плановая.
— Такой вариант операции имеет самую низкую степень травматичности – аспирация происходит через небольшое фрезевое отверстие в черепе.
— Эндоскопический прокол кистозной структуры может быть противопоказан пациентам имеющим проблемы со зрением.
— Дополнительно могут установить соединения с естественными ликворными полостями мозга, что предупредить рецидив.
Для этого же производят шунтирование, которое бывает необходимо при высоком риске повторного заполнения кистозной полости.
— Здесь устанавливают отвод (дренаж) путём кистоперитонеального шунтирования, когда жидкость патологии уходит в брюшную полость по шунту.
В современной медицине прибегают к использованию гамма-ножа (лазер).
— Метод хорош тем, что не предполагает классической хирургической инвазии.
— Лазер действует угнетающе на прогрессирующие новообразования.

Необходимо повторить, что хирургическое вмешательство всегда рассматривается как вынужденная мера. Сам по себе диагноз в рамках G93 не предполагает какого-то целенаправленного лечения.

Основная уязвимость в послеоперационный период обусловлена риском инфекционного заражения. Это надо учитывать.

Восстановительная программа подразумевает следующие мероприятия:

рефлексотерапия;
посещение нейропсихотерапевта;
ЛФК (лечебная физкультура);
лечебный массаж;
приём препаратов, снимающих отёк и способствующих рассасыванию гематом.

Время восстановительного периода индивидуальна для каждого больного.

Берут ли в армию с кистой

При таком диагнозе возможен полный медотвод, либо отсрочка от армии.

стойкое повышение внутричерепного давления;
неврологические нарушения;
патологии вегетососудистой системы;
хронические головные боли и периодические проблемы со сном.

Дадут ли инвалидность

Такой диагноз не является поводом для инвалидности. Инвалидность устанавливается только в случае стойких нарушений, когда пациент частично или полностью становится нетрудоспособен.

Противопоказания

Противопоказания при кисте головного мозга являются спорными, так как у всех данное заболевание может проявляться по-разному.

Основные врачебные предостережения таковы:

спорт при кисте не противопоказан, но необходимо избегать чрезмерных нагрузок (только лёгкие, умеренные) и тех видов спорта, где высок риск серьёзных ЧМТ: бокс и большинство прочих единоборств (исключая, пожалуй, только ударные стили с запретом на удары в голову), альпинизм и скалолазание, экстремальные виды спорта;
необходимо избегать перегревов (например, в летнюю жару);
надо отказаться от курения, а потребление алкоголя свести к минимуму;
минимизация стрессов и достаточный сон.

Соблюдение противопоказаний является частью профилактических мер.

Заключение

Читайте также: