У ракового больного нет настроения
Рак и эмоции
Рак – это соматическое, т.е. телесное заболевание, однако в силу тяжести симптомов, длительности лечения и неоднозначности прогноза оно сильно отражается на психологическом состоянии пациента. Больной, который столкнулся с данным диагнозом и проходит лечение и реабилитацию, зачастую испытывают широкий спектр негативных эмоций. Шок, страх, гнев, горе, тревога, оптимизм и пессимизм – подобные переживания могут быть как стабильными, так и меняться в течение времени. Тревожность является характерной для онкологических больных, и часто пациент становится эмоционально неустойчив либо испытывает противоречивые чувства, когда вера в лучшее внезапно сменяется ощущением бесперспективности, а радость от получения положительного эффекта от лечения – раздражительность и приступом паники.
Таким образом, борьба с раком становится серьезным эмоциональным стрессом и зачастую сопровождается выраженной тревожностью и развитием депрессивной симптоматики у онкологических больных. А потому в процессе лечения очень важно уделять внимание психологическим аспектам – как самого пациента, так и его близких, которым при таких обстоятельствах тоже приходится очень нелегко. Ведь родственники обычно страдают не меньше самого больного, поскольку искренне переживают и стараются помочь, часто в ущерб собственным потребностям.
Соответственно, важно иметь представление о том, что чувствует онкологический пациент на разных этапах лечения. Новость о диагнозе, длительность лечения, побочные явления химиотерапии, ограничения образа жизни и изменения внешнего вида – все это психологически травмирует онкологического больного, провоцируя тревожность и депрессию. Рассмотрим эмоции, чувства и желания, характерные для онкологических больных – ведь если мы будем иметь о них представление, то будет проще помочь, проще пережить этот трудный период.
Какие желания возникают у онкологического больного?
Борьба с раком становится важной частью жизни больного человека, поскольку отнимает у него много времени и сил и вынуждает столкнуться с трудностями. А потому в процессе лечения пациент склонен переосмысливать свою жизнь и систему ценностей, что отражается на его психологическом состоянии и, как следствие, на самочувствии и восприятии заболевания.
Часто на фоне тревожности больные онкологическими заболеваниями стремятся:
Соответственно, пациент может замкнуться в себе и устать – устать быть сильным, устать бороться в одиночку, что может привести к депрессии. А кроме этого, любая неискренность всегда отражается на отношениях – ведь если близкие люди не говорят друг другу о своих чувствах, то они не могут по-настоящему понимать друг друга, и каждый из них становится по-своему одинок.
А потому всегда важно делиться переживаниями с близкими людьми – только так проблемы станут меньше, а вероятность развития депрессии при раке – ниже.
Бывает так, что пациент не держит чувства в себе, а, напротив, активно включает близких в свои переживания – любимого человека, родителей, детей и друзей. Как мы отметили выше, это является конструктивным, но важно понимать разницу между желанием делиться и стремлением переложить ответственность. Решать проблемы вместе и помогать друг другу – именно это является конструктивным. Но порой онкологический больной, испытывающий тревожность и страх, неосознанно старается переложить груз ответственности на близких, прося их принимать решения за него, активно оказывать помощь по бытовому уходу и обвиняя близких в случаях неудач – что, несомненно, отражается на эмоциональном состоянии всех членов семьи.
Столкнувшись с онкологическим заболеванием, для пациента становится целесообразным общаться с другими онкологическими пациентами. Ведь несмотря на то, что близкие люди всей душой стремятся поддержать, они не могут по-настоящему глубоко понять больного человека – потому что сами они здоровы. Соответственно, при общении друг с другом онкологические пациенты могут поддерживать друг друга, снижая уровень тревожности, а также обмениваться опытом и давать советы – а кроме этого, общение с людьми, имеющими сходную проблему, позволяет онкобольному чувствовать, что он не одинок в своей беде. Кроме этого, наглядный пример того, как больной раком преодолел рецидив и сопутствующую депрессию способен воодушевить других пациентов бороться и стремиться к ремиссии.
Безусловно, онкологические больные в состоянии тревожности нуждаются в поддержке со стороны других людей, и ищут ее – в том числе в клинике, где проходят лечение. Тем более что врачи и медсестры – это те люди, кто осведомлен в вопросах динамики больного, а потому пациент зачастую ищет поддержки у них. В свою очередь, медперсонал тоже стремится окружить человека вниманием и заботой, стараясь уберечь больного раком от депрессии – ведь люди, работающие с больными, не могут оставаться равнодушными к их эмоциональному состоянию.
Однако важно отметить, что при поиске поддержки в клинике все же стоит стараться соблюдать некоторую дистанцию с окружающими. Лечащий врач зачастую готов вести себя как друг, но в первую очередь он все же является врачом, а не другом. Даже у самого отзывчивого врача часто не хватает времени и эмоциональных ресурсов, чтобы быть одинаково внимательным ко всем пациентам. И это не является признаком некомпетентности, а как раз напротив – если врач или медсестра всегда будет принимать близко к сердцу все переживания каждого больного раком, то за этим последует профессиональное выгорание и депрессия. А потому искать поддержки у медперсонала можно – но в определенных рамках.
Одним из наиболее конструктивных методов совладания с тревожностью и депрессией у больных раком можно считать обращение за помощью к онкопсихологу. Задачами профессионального онкопсихолога являются эмоциональная поддержка, помощь при формировании адекватной картины заболевания в глазах пациента, поиск конструктивных путей решения существующих проблем и контроль эмоций, в том числе понижение уровня тревожности у онкологических больных.
Поэтому обращаться к психологу в большинстве случаев является целесообразным, однако, как и с врачами, с данным специалистом тоже следует сохранять некоторую дистанцию, ведь психолог – это тоже в первую очередь специалист, а не близкий друг. И при работе с ним успех напрямую зависит от мотивации больного, поэтому перекладывать ответственность на психолога не имеет смысла – он поможет выбрать путь решения проблем и задать нужное направление, но самостоятельно решить проблемы за пациента он не сможет.
Стоит ли использовать этот способ совладания с тревожностью у онкологических больных или нет – это вопрос индивидуальный. Что сможет улучшить психологическое состояние – здесь у каждого человека будет свой рецепт, в зависимости от его интересов и особенностей мировоззрения. Если человек чувствует, что вера помогает ему бороться и является источником силы – она ему поможет. Если же больной не склонен посещать церковь, то ему будет лучше искать утешение и другом – в книгах, фильмах, общении и т.д.
При этом стоит отметить важный момент: никакие способы утешения не должны препятствовать лечению, и вера в том числе. Например, если по состоянию здоровья человеку не рекомендуется придерживаться поста, то лучше прислушаться к словам врача. Ведь динамика состояния больного в первую очередь зависит от медикаментозного лечения и его готовности соблюдать необходимые рекомендации.
А потому больным и их родственникам нужно понимать, что всегда есть, за что бороться. Даже если болезнь зашла далеко и прогноз является неутешительным – ни при каких обстоятельствах не следует допускать, чтобы смысл жизни был потерян. Как и не стоит забывать о том, что продолжительность и качество жизни онкологического больного имеет очень важное значение для его близких.
Какие чувства переживает онкологический больной?
Все эти мысли у онкологического больного являются признаками закономерной тревожности – ведь, услышав такой диагноз, нужно внезапно перестроить свою жизнь и ступить на долгий и трудный путь лечения. Тревогу порождает неопределенность и ощущение того, что жизнь вышла из-под контроля. А потому на данном этапе очень важно вернуть контроль и спланировать свое будущее – бороться с заболеванием, не фиксируясь на тревожных мыслях. Соответственно, необходимо, чтобы больной получил понятную информацию о своем заболевании и при помощи близких людей составил четкий план лечения и обдумал новый образ жизни.
Даже если первое потрясение прошло, страх и тревожность у онкологических больных могут давать о себе знать снова. Медленный процесс лечения, невозможность точно спрогнозировать динамику состояния, трудности в планировании жизни, недостаточно хорошие результаты анализов – все это способно в любой момент выбить из колеи ослабленного человека, который болен и устал.
А потому важно, чтобы больной регулярно получал объективную информацию о своем состоянии, имел представление о дальнейшем плане лечения, стремился заниматься делами, не связанными с болезнью и, конечно, получал поддержку любящих людей, которые верят в возможность достижения ремиссии.
Надежда на улучшение состояния должна быть всегда! Ведь именно от настроя пациента зависят многие аспекты его состояния, а тревожность и депрессия у онкологических больных зачастую негативно сказываются на их здоровье. Если у больного раком появляется надежда – это хороший признак, означающий то, что он готов бороться и стойко переносить трудности.
Однако важно, чтобы надежда не переросла в иллюзии, а соответствовала объективной реальности. Не стоит забывать о том, что о том, то рак – это хроническое заболевание. С этой болезнью можно долго жить, но пациенту важно следить за своим состоянием и находиться под наблюдением врача. А потому больному не стоит убеждать себя в том, что все симптомы заболевания исчезнут навсегда, особенно если болезнь протекает тяжело. Надежда и мотивация на лечение необходимы, но за иллюзиями неизбежно следует глубокое разочарование.
Как мы уже отметили выше, важной проблемой больных, страдающих раком, является подверженность депрессии. Мысли о возможной смерти, понимание тяжести заболевания, ощущение беспомощности и слабости – все это порождает в душе пациента волну тоски, которая может перерасти в депрессивное состояние.
Симптомами депрессии при раке являются:
- Стабильно плохое настроение, грусть и подавленность;
- Снижение мотивации к лечению, слабые эмоциональные реакции на изменения состояния здоровья (в любую сторону);
- Сужение спектра интересов и желания заниматься чем-либо;
- Расплывчатое представление о планах на будущее, мечтах и желаниях;
- Снижение потребности в общении;
- Обедненная мимика, частое выражение печали на лице;
- Эмоционально обедненная речь, нежелание поддерживать беседу;
- Рассуждения о бесперспективности лечения, ощущении вины, чувстве одиночества, возможном смертельном исходе или желании умереть, фиксация больного раком на проблемах заболевания ;
- Склонность часто плакать, эмоциональная неустойчивость и тревожность.
Наряду с этим можно выделить и другие проявления депрессии, которые могут быть похожи на симптомы рака, а потому их бывает сложно опознать. Соответственно, следующие симптомы требуется анализировать в сочетании с перечисленными, а также с проявлениями болезни:
- Снижение аппетита, нарушение восприятия вкуса и запаха, отвращение к еде;
- Быстрая утомляемость, слабость и сонливость;
- Плохая переносимость яркого света, громких и резких звуков;
- Нарушения сна: поверхностный и тревожный сон, трудности при засыпании, частые или ранние пробуждения;
- Снижение либидо.
Таким образом, самому больному важно понять, что зачастую его восприятие действительности не совсем объективно, а взаимопомощь в семье является нормой. И, конечно, снижению чувства вины способствует поддержка близких людей, которые ведут себя искренне и дают пациенту понять, что нуждаются в нем, а не воспринимают его как обузу.
И, наконец, отметим еще одно важное чувство, которое испытывают больные раком – благодарность. Благодарность тем, кто смог помочь справиться с болезнью, преодолеть депрессию и поверить в лучшее. Тем, кто не смог помочь, но всегда был рядом и держал за руку. Благодарность врачам, медсестрам, психологам, членам семьи и близким друзьям.
Благодарность – это светлое чувство. Но и она должна иметь свой предел – не стоит допускать, чтобы она переросла в чувство долга. В ощущение больного того, что он непременно должен отплатить добром тем, кто его окружал, что он обязан что-то сделать, что-то дать.
Желание помочь и поддержать человека в трудной ситуации – это искренние чувства окружающих людей, а для сотрудников клиник это становится еще и работой. Не стоит полагать, что человек, которому помогли, обязательно должен чем-то отплатить – благодарности и улыбки будет вполне достаточно. И стоит стремиться к тому, чтобы онкологический больной это понимал – в ином случае благодарность может опять же привести к развитию чувства вины и повышению тревожности.
Инна Малаш. Фото из архива героини публикации.
Но только после того как прикоснешься к своим переживаниям, появится ответ на вопрос: как и когда говорить с мамой.
Чего на самом деле ждут онкобольные от близких и как родным не разрушить свою жизнь в попытке спасти чужую — в нашем разговоре.
Самое правильное — быть собой
— Шок, отрицание, гнев, торги, депрессия — близкие и онкопациентка проходят одни и те же стадии принятия диагноза. Но периоды проживания стадий у онкопациентки и ее близких могут не совпадать. И тогда чувства входят в диссонанс. В этот момент, когда ресурсов для поддержки совсем нет или их очень мало, трудно понять и согласиться с желаниями другого.
Для чего близкие любят давать такие советы? Ответ очевиден — чтобы сделать как лучше — удержать ситуацию под контролем, исправить ее. На самом деле: родные и близкие, которые столкнулись со страхом смерти и собственной уязвимостью, с помощью этих советов хотят проконтролировать завтрашний и все последующие дни. Это помогает справиться с собственной тревогой и бессилием.
Фото: blog.donga.com
Говорите о своих страхах
Фото: vesti.dp.ua
Говорить о смерти так же трудно, как говорить о любви
Но онкопациентка от этого не перестанет думать о смерти. Она просто будет переживать это в одиночестве, наедине с собой.
И если близкий, у которого онкология, хочет поговорить с вами про смерть — сделайте это. Конечно, это невероятно трудно: в этот момент и ваш страх смерти очень силен — именно поэтому хочется уйти от такого разговора. Но все чувства, в том числе и страх, боль, отчаяние, имеют свой объем. И они заканчиваются, если проговорить их. Совместное проживание таких непростых чувств делает нашу жизнь подлинной.
Фото: pitstophealth.com
Рак и дети
Взрослые могут отвлечься, поддержать себя своим хобби, походом в театр, встречей с друзьями. А дети этой возможности лишены в силу своего маленького жизненного опыта. Хорошо, если они хоть как-то отыгрывают свои страхи и одиночество: рисуют ужастики, могилы и кресты, играют в похороны… Но ведь и в этом случае как реагируют взрослые? Они напуганы, растеряны и не знают, что сказать ребенку.
Знаю случай, когда ребенку-дошкольнику не объяснили, что происходит с мамой. Мама болела, и болезнь прогрессировала. Родители решили не травмировать ребенка, сняли квартиру — и ребенок стал жить с бабушкой. Объяснили ему просто — мама уехала. Пока мама была жива, она ему звонила, а потом, когда умерла, папа вернулся. Мальчик не был на похоронах, но он видит: бабушка плачет, папа не в состоянии с ним разговаривать, периодически все куда-то уезжают, о чем-то молчат, они переехали и сменили детский сад. Что он чувствует? Несмотря на все уверения в маминой любви — предательство с ее стороны, очень много злости. Сильную обиду, что его бросили. Потерю контакта со своими близкими — он чувствует: они от него что-то утаивают, и он им уже не доверяет. Изоляцию — не с кем поговорить о своих чувствах, потому что все погружены в свои переживания и никто не объясняет, что случилось. Я не знаю, как сложилась судьба этого мальчика, но мне так и не удалось убедить отца поговорить с ребенком о маме. Не удалось донести, что дети очень переживают и часто винят себя, когда в семье происходят непонятные перемены. Я знаю, что для маленького ребенка это очень тяжелая утрата. Но горе утихает, когда оно разделено. У него такой возможности не было.
Фото: gursesintour.com
Оттого, что взрослые не спрашивают у детей о том, что они чувствуют, не объясняют перемены дома, дети начинают искать причину в себе. Один мальчик, младший школьник, слышит только, что мама болеет — нужно вести себя тихо и ничем ее не расстраивать.
Мы говорили с ним, 10-летним, не только про радость, но про зависть, про злость к другим, когда они не понимают, что с ним и как дела у него дома. Про то, как ему бывает грустно и одиноко. Я чувствовала, что со мной не маленький мальчик, а мудрый взрослый.
Позитивные эмоции, полученные из внешнего мира — ресурс, который может очень поддержать онкопациентку. Но и взрослые, и дети отказывают себе в удовольствиях и радостях, когда болеет близкий. Но лишая себя эмоционального ресурса, вы не сможете поделиться энергией с родным человеком, который в ней нуждается.
Мальчик остался один со всеми своими переживаниями. Сколько боли, вины перед мамой и невыраженной любви у него осталось.
Рак и родители
Рак и мужчины
Мальчиков с детства воспитывают сильными: не плакать, не жаловаться, быть опорой. Мужчины чувствуют себя бойцами на передовой: даже среди друзей им трудно говорить о том, что какие чувства они испытывают из-за болезни жены. Им хочется убежать — например, из палаты любимой женщины — потому что их собственный контейнер эмоций переполнен. Встретиться еще и с ее эмоциями — гнев, слезы, бессилие — им трудно.
Они пытаются контролировать свое состояние дистанцированием, уходом в работу, иногда — алкоголем. Женщина воспринимает это как равнодушие и предательство. Зачастую бывает, что это совсем не так. Глаза этих внешне спокойных мужчин выдают всю боль, которую они не могут выразить.
Мужчины проявляют любовь и заботу по-своему: они берут на себя все дела. Убрать дом, сделать с ребенком уроки, принести любимой продукты, съездить в другую страну за лекарством. Но просто сесть рядом, взять за руку и увидеть ее слезы, даже если это слезы благодарности — невыносимо трудно. У них как будто не хватает на это запаса прочности. Женщины так нуждаются в тепле и присутствии, что начинают их упрекать в черствости, говорить, что они отдалились, требовать внимания. И мужчина отдаляется еще больше.
Мужья онкопациенток приходят к психологу крайне редко. Зачастую просто спросить, как вести себя с женой в такой непростой ситуации. Иногда, прежде чем рассказать о болезни жены, могут говорить про что угодно — работу, детей, друзей. Чтобы начать рассказ о том, что действительно глубоко волнует, им нужно время. Я очень благодарна им за смелость: нет большего мужества, чем признаться в печали и бессилии.
Поступки мужей онкопациенток, которые хотели поддержать своих жен, вызывали у меня восхищение. Например, чтобы поддержать свою жену во время химиотерапии, мужья тоже стриглись наголо или сбривали усы, которые ценили больше, чем шевелюру, потому что не расставались с ними с 18 лет.
Вы не можете отвечать за чувства и жизнь других
Почему мы боимся эмоций онкопациентки? На самом деле мы боимся столкнуться со своими переживаниями, которые возникнут, когда близкий человек начнет говорить о боли, страдании, страхе. Каждый отзывается своей болью, а не болью чужого. Действительно, когда любимому и дорогому человеку больно, вы можете испытывать бессилие и отчаяние, стыд и вину. Но они ваши! И ваша ответственность, как с ними обращаться — подавить, игнорировать или прожить. Испытывать чувства — это способность быть живым. Другой не виноват, в том, что вы это чувствуете. И наоборот. Вы не можете отвечать за чувства других людей и за их жизнь.
Имеет ли право онкопациентка не говорить родным о своей болезни? Да. Это ее личное решение в настоящий момент. Потом она может и передумать, но сейчас это так. На это могут быть свои причины.
Забота и любовь. Страх ранить. Она не хочет причинять боль вам, дорогим и близким.
Фото: i2.wp.com
Смерть большой спаситель, когда мы не принимаем свою жизнь такой, какая она есть. Этот страх жизни может быть осознанным и неосознанным. И, возможно, это одна из причин, по которой женщины отказываются от лечения, когда шансы на ремиссию велики.
У одной знакомой мне женщины была 1 стадия рака молочной железы — и она отказалась от лечения. Смерть для нее была более предпочтительной, чем операция, шрамы, химия и потеря волос. Только так можно было решить непростые отношения с родителями и с близким мужчиной.
Иногда от лечения отказываются, потому что боятся трудностей и боли — начинают верить колдунам и шарлатанам, которые обещают гарантированный и более легкий способ прийти к ремиссии.
Понимаю, как невыносимо трудно в этом случае близким, но всё, что мы можем — это выражать свое несогласие, говорить о том, как нам печально и больно. Но при этом помнить: жизнь другого нам не принадлежит.
Страх — это естественное чувство. И не в человеческих силах избавиться от него полностью, особенно если это касается страха смерти. Из страха смерти рождается и страх рецидива, когда вроде бы все в порядке — человек находится в ремиссии.
Но принимая смерть в расчет, начинаешь жить в согласии со своими желаниями. Найти свою собственную дозировку счастья — думаю, это один из способов лечения онкологии — в помощь официальной медицине. Вполне возможно, мы зря боимся смерти, потому что она обогащает нашу жизнь чем-то действительно стоящим — подлинной жизнью. Ведь жизнь — это то, что происходит прямой сейчас, в настоящем. В прошлом — воспоминания, в будущем — мечты.
Понимая собственную конечность, мы делаем выбор в пользу своей жизни, где мы называем вещи своими именами, не пытаемся изменить то, что изменить невозможно, и ничего не откладываем на потом. Не бойтесь того, что ваша жизнь окончится, бойтесь того, что она так и не начнется.
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Психологи рак не лечат
Василина Шабалина: В сопровождении онкопсихолога нуждаются 90% больных и 40% их родственников. Когда наша служба только появилась в диспансере, в день к нам приходили один-два пациента. Сейчас к одному психологу обращаются по 25-30 человек. Конечно, больше всего женщин. Но в последнее время стали обращаться и мужчины. Чаще всего их приводят жёны. Ведь у нас работает стереотип: как я, такой большой и сильный, не могу справиться сам? Но если мужчины приходят, они обычно остаются до конца курса психотерапии, и у них хорошая положительная динамика. В прошлом году мы впервые сформировали две мужские группы по 7-8 человек.
Не все могут справляться со стрессом сами. Если за спиной есть родственники, жёны-мужья, тыл прикрыт. Но много пожилых одиноких пациентов. Они приходят даже просто ради общения.
- То есть занятия у вас проходят в группах?
- Мы консультируем и индивидуально, и в группах. Лечащие врачи всем рекомендуют обратиться за помощью к психологу. Когда они приходят, я смотрю, в каком психоэмоциональном состоянии находится человек: это может быть и шок, и истерика, и непонимание происходящей ситуации. Поэтому для начала я работаю с пациентом индивидуально. После таких занятий я отправляю его в группы танцедвигательной терапии, медитации, арт-терапии и так далее.
Нам важно, чтобы пациенты не оставались одни. После занятий в группах многие начинают дружить, вместе ходят в театр, кино, на Столбы.
- В чём заключается ваша работа с пациентами?
- Мы ведём их на всех этапах. Сразу после постановки диагноза, потом готовим к операции, химио- или лучевой терапии, занимаемся с ними после лечения. И даже когда человек входит в ремиссию, пусть пять-десять лет прошло, тоже консультируем. Таких пациентов приглашаем на групповые встречи.
- Как психологическая помощь помогает человеку избавиться от болезни?
- Онкопсихологи рак не лечат. Мы помогаем приобрести положительный настрой на лечение. Чтобы человек в спокойном психоэмоциональном состоянии пришёл на химиотерапию, психологически подготовился к операции. Чтобы у него не было скачков давления и панических атак, когда его повезут в операционную. Обследование в первый год болезни для многих тоже катастрофа. Раз в три месяца нужно делать УЗИ. И пациенты могут по две недели не спать. Рассказывают, что когда приходят на процедуру, то эти две минуты, пока их врач смотрит, кажутся вечностью.
Мы обучаем пациентов психотерапевтическим методам борьбы со стрессом: как правильно дышать, как своё тело привести в порядок, чтобы не было бессонных ночей. Случись стрессовая ситуация - пациенты будут знать, как этот опыт применить.
- Конкретнее спрошу: сколько тех, кто обращался к вам за помощью, уже нет на этом свете?
- Из тех, кто был постоянно на виду, двух. Одна пришла ко мне ещё десять лет назад, летом её не стало. Другая скончалась осенью. Обеих очень поддерживали другие пациентки, с которыми они вместе ходили в группы.
Кому задать вопрос?
- На каждом этапе у онкологических больных очень много разных вопросов, которые раньше перед ними не стояли. И не всегда в нужный момент они могут получить на них ответы. Вы же занимаетесь ещё и информированием?
- Мы проводим для пациентов круглые столы. Наши
доктора рассказывают о питании или обезболивании, о том, как бороться с побочными эффектами лечения, а после отвечают на вопросы. Мы считаем эту работу важной, поскольку многие уезжают в районы и часто не знают, к кому обратиться.
В группах на первом занятии обычно затрагиваем важные вопросы социальной адаптации. Говорить ли о болезни на работе? Какой парик подобрать? Как быть в интимной жизни? Где взять протез и удобное бельё после удаления молочной железы?
- Много ли тех, кто уверен, что им не тот диагноз поставили, доктора неправильно лечат?
- Немного, но периодически такое всё-таки случается. Например, недавно приходил мужчина с женой. Они убеждали, что нужно по второму кругу обследоваться, потому что врачи не тот диагноз поставили. Этот пациент находился в стадии отрицания. Я объясняю, что, пока он по второму-пятому кругу будет обследоваться, время упустит.
Когда идёт отрицание болезни, многие оказываются у экстрасенсов. Отдают деньги и дипломов не спрашивают. Я всегда привожу случаи из практики. Рассказываю про пациентов, которые не начали вовремя лечиться, а потом через год-два пришли уже не с первой, а с четвёртой стадией.
- Как работаете с теми пациентами, которых направили на паллиативное лечение?
- С такими пациентами я работаю в индивидуальном порядке. Мы говорим обо всех проблемах, которые беспокоят их в настоящий момент.
Также мы работаем с родственниками таких пациентов. Даём рекомендации, как общаться с заболевшим, как гулять, рассказываем о занятиях, которые могут помочь. Пациент может разгадывать кроссворды, заниматься мандалотерапией, читать. Нужно чем-то время заполнить. Неважно, сколько ему осталось жить - качество жизни должно быть достойным.
Не бойтесь разговоров
- Нужно ли с родственниками говорить о наследстве, похоронах?
Если даже похороны хочет обсудить, дайте ему эту возможность. Тут вы можете не вступать в беседу, просто выслушайте, не спорьте.
Гораздо хуже бывает после того, как человек уже ушёл, а вы что-то важное ему не сказали, прощения не попросили, за руку не подержали.
- Как вы сами, постоянно общаясь с пациентами, которым поставили столь серьёзный диагноз, не выгораете?
- Выгорание может быть на любой работе. Я тоже могу устать, захотеть в отпуск. Нас не зря учат бороться с выгоранием. Нужно уметь уделять время себе, заполнять жизненный ресурс и не носить рабочие проблемы домой. А вообще, я люблю свою работу, чувствую себя на своём месте, потому что знаю, что могу помочь людям.
Читайте также: