Рак яєчка в чоловіка

Згідно зі статистикою, приблизно в 200 чоловіків, що проживають в СНД, діагностують рак яєчок щорічно. Це відносно рідкісна форма раку, на який в даному регіоні припадає 0,6 — 2 % від усіх злоякісних утворень. Для порівняння, рак яєчників у жінок зустрічається майже в 20 разів частіше – 11 % від інших форм цього захворювання.

Рак яєчка має високу швидкість розвитку і набагато ефективніше лікується на ранніх стадіях. Тому дуже важливо для чоловіка якомога раніше виявити зміни. Для цього потрібно знати його симптоми.

1 Причини появи раку яєчка
- 1.1 Симптоми раку яєчка
- 1.2 Перше, на що зазвичай звертають увагу:
- 1.3 Основні симптоми:
- 1.4 Додаткові симптоми раку яєчка у чоловіків (з’являються при прогресуванні онкологічного процесу)
2 Методи діагностики
3 Прогноз і профілактика
4 Інші можливі проблеми з яєчками, які можна прийняти за рак

Причини появи раку яєчка

Рак яєчка є злоякісною пухлиною, яка розвивається винятково з тканин чоловічих статевих залоз. Ознаки раку яєчок можуть з’явитися в будь-якому віці, але в особливій групі ризику чоловіки від 10-40 років. Головні причини захворювання криються в наступному:

Крипторхізм – це не опущення яєчка з пахової області в мошонку. Причому розвивається хвороба в 20% в опущеному яєчку. Вважається, що пухлина розвивається з-за підвищеної температури в паховій області. Крипторхізм збільшує можливість розвитку онкології в 3-14 разів;
Спадковий фактор. Якщо у старшого покоління виникала така проблема, то у спадкоємців вона зустрічається у 10-50% випадків;
Чоловіче безпліддя;
Недорозвинення залоз – яєчко малого розміру, має м’яку або занадто щільну консистентним, наявність рубцевої тканини;
Попереднє видалення однієї залози з приводу раку;
Синдром Кляйнфельтера;
Особливості будови тіла: худі і високі чоловіки більше схильні до захворювання;
Расова приналежність – білошкірі люди в особливій групі ризику;
Небезпечні інфекційні захворювання (СНІД);
Опромінення геніталій;
Травма яєчок.

Симптоми раку яєчок зазвичай включать поява набряклості у вигляді шишки на поверхні того з них, у якому проявляється захворювання. Сам такий клубочок в 90% випадків не болить, але з’являється відчуття тяжкості в мошонці, і почуття постійної болю всередині ураженого яєчка.

припухлість / набряк усього яєчка або його частини;
зміна розміру яєчок;
зміна їх форми;
зміни консистенції або незвичайні відчуття в яєчках (тяжкість, оніміння).

Дізнайтеся, як швидко обстежити свою мошонку і її вміст, щоб мати можливість вчасно запідозрити проблеми.

Але симптоматика патології не завжди бурхлива. Часто протягом не помітне і довгий, без заподіяння особливого дискомфорту. Однак хворий помічає ознаки раку яєчок частіше на ранніх стадіях розвитку. Умовно можна виділити основні і додаткові симптоми.

Безболісна припухлість яєчка. Виявляється частіше випадково, так як під час перебігу практично не відчувається;
Болі в паховій області;
Відчуття тяжкості в мошонці;
Збільшення грудних залоз та їх слабка болючість;
Надмірний ріст волосся до статевого становлення. Особливий зростання спостерігається на тілі й особі;
Зниження сексуального потягу (втрата лібідо).

Щоб отримати точний діагноз на підставі даних симптомів, рекомендовано провести додаткові дослідження. Наприклад, аналіз крові може дати найбільш повну картину захворювання.

Болі в спині;
Часта задишка;
Слабкість і утруднення дихання;
Системне збільшення лімфатичних вузлів;
Утруднення відтоку сечі;
Виділення з статевого члена;
Розвиток патологій нирок (пієлонефрит, гідронефроз).

Перші ознаки раку яєчок, стають помітні при віддалених метастазах. Частіше метастазування відбувається в заочеревинні лімфовузли. Вони є основною причиною затримки сечі і розвитку додаткових симптомів з боку сечостатевої системи. Таке спостерігається в 10% випадків.

Задишка та кашель виникають у відповідь на ураження лімфовузлів шиї. При цьому відбувається здавлювання верхніх дихальних шляхів, що призводить до формування хронічного бронхіту або застійних пневмоній.

Методи діагностики

Виявити захворювання дозволяють певні методи діагностики. Перш за все, лікар проводить огляд і пальцеве дослідження. Пальпація здійснюється бимануально (прощупується двома руками), не тільки мошонки, але і місць можливої локалізації метастазів.

Обов’язково проводять ультразвукове дослідження черевної порожнини. Результати можуть дати інформацію про стан внутрішніх органів і заочеревинних лімфовузлів, наявність метастазів. Також досліджується і мошонка. Важливо виявити можливий зв’язок пухлини з іншими новоутвореннями в цій зоні. Діагностика органів дихання проводитися шляхом отримання рентгенологічного знімка.

Важливим моментом діагностики є аналіз крові. Так звані онкомаркери являють собою білкові речовини, які здатні розвиватися в ході росту пухлини. Аналіз робиться на завищення показників субодиниць хоріонічного гонадотропіну та лактатдегідрогенази. Якщо їх величина завищена, то ризик розвитку раку дуже великий. Такий аналіз проводять і в період лікування, для встановлення ефективності терапевтичного втручання.

Прогноз і профілактика

Одужання пацієнтів спостерігається у 90-95% випадків. Але багато що залежить від стадії захворювання і з якої тканини виросла пухлина. Найбільш важкі наслідки спостерігаються при формуванні новоутворення ангиолимфатического характеру, тобто проростання тканин в судини і лімфатичні вузли.

Профілактика патології полягає у своєчасному усуненні причин виникнення захворювання. Регулярне самообстеження дозволяє виявити ранні ознаки раку яєчок. При найменшій підозрі слід негайно звертатися до уролога-андролога.

Інші можливі проблеми з яєчками, які можна прийняти за рак

Важливо пам’ятати, що рак яєчка відносно рідкісне захворювання. Так що не варто відразу панікувати, якщо ви знайдете шишку або що-небудь інше, що здається незвичайним. Зверніться до лікаря для своєчасної діагностики.

Деякі незлокачественные освіти і явища, які можуть торкнутися яєчка, включають:

Кіста – аномальне, але нешкідливе скупчення рідини;
Варикоцеле – варикозне розширення вен. Близько восьми відсотків чоловіків мають варикозне розширення вен мошонки, яке зазвичай супроводжується сильно вираженим болем.
Гематоцеле – скупчення крові і утворення тромбу, викликане травмою яєчок або мошонки.
Епідідімоорхит або охрит – інфекційне ураження придатка, самого яєчка або того та іншого, що супроводжується запаленням і болем. Лікування включає в себе антибіотики.
Перекрут яєчка – перекручування сім’яного канатика, який, зміцнює яєчко до тіла, що призводить до порушення кровопостачання. Це дуже хворобливий стан потребує термінової медичної допомоги. Зустрічається дана проблема зазвичай в дитячому і юнацькому віці.
Неопущеніе яєчок – патологія, коли одне або обидва яєчка при народженні відсутні в мошонці, а знаходяться замість цього всередині нижньої частини живота. Найчастіше причиною є передчасне народження і низька маса тіла дитини. Це умова, як відомо, збільшують ризик захворювання раком яєчок в подальшому житті.

Що потрібно пам’ятати

Самостійне обстеження яєчок (TSE) займає всього хвилину, і може допомогти виявити відхилення.

Знаючи зовнішній вигляд і на дотик вміст своєї калитки, набагато легше помітити будь-які зміни на ранній стадії.

Слід звернутися до лікаря, для своєчасної діагностики при наявності будь-яких шишок або опухлість.

Думка лікаря

Лікар-онколог і хіміотерапевт TomoClinic Андрій Гардашников говорить:

Що таке рак яєчка?

Яєчка або насінники (testis) розташовані в нижній частині мошонки і є парною чоловічою залозою, головна функція якої — утворення чоловічих статевих клітин. Насінники виробляють тестостерон і формують насінну рідину, а придатки сім’яників проводять сперматозоїди в протік, що виносить насіння, та сприяють їх дозріванню.

Ракова пухлина яєчка — що це? Злоякісне новоутворення, яке формується з тканин чоловічих статевих залоз (яєчок). Захворювання зустрічається серед чоловічої половини населення віком від 15 до 35 років.

Діагностика захворювання

Визначаючи діагноз, враховуються симптоми онкології, скарги пацієнта, наявність перенесених патологій, операцій, травм, генетична схильність. Проводиться пальпація лімфовузлів, очеревинної порожнини, мошонки, пахової області, надключичної зони і грудних залоз, щоб визначити гинекомастію. Інструментальна діагностика пухлини, а також всіх життєво важливих органів для виявлення метастазування виконується такими методами:

УЗД
Діафаноскопія
КТ
МРТ
ПЕТ
Зачеревинна лімфоденектомія

Як виявити ракову пухлину яєчок в складних ситуаціях? Робиться відкрита аспіраційна біопсія через пах і цитологічно (морфологічно) обстежується пунктат. Якщо при терміновому обстеженні біоптату підтверджується онкологія, то статеву залозу і насіннєвий канатик видаляють способом орхіфунікулектомії.

Якщо є підозра на рак яєчка, діагностика передбачає дослідження крові, щоб виявити онкологічні маркери і сперму з гормональною регуляцією сперматогенезу. 3 головних показника онкології (АФП, бета-ХГЧ і ЛДГ) допомагають точно встановити діагноз. Діагностика раку яєчка у чоловіків успішно проводиться в TomoClinic. Для діагностування використовують інноваційні та загальноприйняті методики. Важливо розуміти: чим раніше буде поставлений діагноз і розпочато лікування, тим більше шансів повністю вилікувати захворювання.

Лікування

Лікування раку яєчка складається з декількох етапів: усунення вогнища новоутворення, профілактичної і терапевтичної резекції лімфовузлів, а також системного хіміотерапевтичного впливу на ракові клітини.

Хірургічне лікування раку яєчка передбачає цілковите видалення ураженої онкологією органу разом з придатком. Проводиться орхіектомія або гемікастрація. При виявленні метастазування в очеревину виконується також черевна лімфаденектомія — вирізання близько розташованих лімфатичних вузлів і ревізія всіх органів заочеревинного простору.

Після операції та періоду відновлення людину з даною патологією направляють на хіміотерапію та променеву терапію. Рак яєчка передбачає системне лікування хіміопрепаратами. Воно виконується за допомогою ін’єкцій в вену або прийому спеціальних ліків в таблетованій формі і впливає на весь організм пацієнта. Але так як ракові клітини в сім’яниках мають найвищий рівень метаболізму, в першу чергу руйнуються саме вони.

Променева терапія відноситься до методик лікування місцевого типу. Якщо новоутворення на III-IV стадії, вона може призначатися перед операцією. Після хірургічного втручання променеве лікування раку застосовується для попередження метастазів або боротьби з ними в лімфатичних вузлах і кістках. Променева терапія передбачає застосування іонізованого випромінювання, яке скорочує розмір злоякісного новоутворення, вбиває ракові клітини.

Перевага променевої терапії в тому, що вплив відбувається лише на місце, де розвинулася пухлина, а не на весь організм в цілому. Сучасна променева терапія мінімізує можливий розвиток побічних ефектів, виключаючи опромінення прилеглих до пухлини тканин і органів.

Лікування в TomoClinic

Інноваційні рішення в TomoClinic

В TomoClinic лікарі з багаторічним досвідом виконують ефективну терапію різних онкологічних патологій. Зазвичай найбільш ефективним є лікування з використанням декількох методик, одна з яких — променева терапія. Вона із мінімальним впливом на людський організм ефективно нейтралізує ракові клітини. Крім того, якість та звичний спосіб життя залишаються незмінними.

Лікування променевою терапією

На сьогоднішній день томотерапія — це “золотий стандарт” променевої терапії. Лікування онкологічної патології призначають більш ніж в 70% випадків виявлення онкологічних захворювань. Залежно від призначення доктора даний метод може використовуватися самостійно, а також разом з іншими не менш дієвими методами терапії. Це може бути виконання хірургічної операції або проведення гормонотерапії, а також хіміотерапія. Метод терапії підбирається для кожної людини в індивідуальному порядку.

Можна виділити такі різновиди променевої терапії:

Самостійна
Поєднана з хіміотерапією
У поєднанні з хірургією
У союзі з хіміотерапією і хірургією

Записатися на прийом і задати всі питання можна як по телефону, так і онлайн, на нашому сайті. Ми готові допомогти кожному, хто зіткнувся з небезпечним захворюванням. Рак яєчок можна перемогти.

Протоколи лікування

Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію раку яєчка:

Симптоми

Отже, рак яєчка — це щільне новоутворення діаметром 50-60 мм, яке може прощупуватися при пальпації. Спочатку людина може не помічати це новоутворення, але з розвитком патологічного процесу можуть з’явитися такі симптоми, як загальне відчуття дискомфорту, больовий синдром і набряк.

Саме злоякісне новоутворення складається з безлічі вузликів, які видно при виконанні ультразвукового дослідження. Зазвичай доктор діагностує рак або саркому, яка метастазує в тіло яєчка, рідко — в органи черевної порожнини, як би паралізуючи репродуктивну систему чоловіка. Рак яєчка у чоловіків може мати і додаткові симптоми, які також супроводжують гострий патологічний процес.

Симптоми раку яєчка у чоловіків такі:

Візуально помітна зміна форми яєчка
Одностороннє збільшення розміру органу
Набряк мошонки
Болі по ходу сім’яного канатика
Збільшення лімфовузлів
Розвиток болю внизу живота
Больовий синдром у спині і грудній клітці
Розвиток запалення легенів
Проблеми з диханням
Загострення хронічних хвороб

Крім цього підвищене утворення гормонів провокує розвиток вторинних статевих симптомів і ендокринних патологій, які можуть досить значно змінити зовнішній вигляд людини. Тому необхідно знати, як проявляє рак яєчка симптоми і ознаки, які має особливості розвитку. Тому надзвичайно важливо: як тільки розвинулася негативна симптоматика, терміново звернутися до лікаря. Рак на перших стадіях складніше діагностувати, зате він набагато краще піддається лікуванню, а відсоток рецидиву знижується в кілька разів.

В Tomolinic можуть допомогти навіть у найважчих випадках захворювання на рак яєчок. Лікарі-онкологи мають безцінний досвід і беруться навіть за складні ситуації, коли інші лікарі відмовили. Звертайтеся — і ми постараємося повернути вас до повноцінного життя.

Ознаки

Треба сказати, що захворювання може почати свій розвиток практично в будь-якому віці, але найбільш часто даний вид онкології діагностується у чоловіків 15-35 років. Імовірність виникнення хвороби значно зростає для пацієнтів, старших за 60 років. Ознаки рак яєчка має наступні:

1. Найпоширеніший ознака — це поява ущільнення в яєчку, воно може бути різного розміру. Іноді дає про себе знати в період огляду і промацування органу. Ущільнення зазвичай не болить. Однак при цьому потрібно пам’ятати, що не завжди новоутворення, яке можна намацати, є злоякісним. Якщо врахувати дані статистики, все ущільнення в яєчку виявляються раком тільки в 3% випадків, а в решті випадків новоутворення з’являється через інші патології (травма, сперматоцеле). Але як би це не було, при виявленні подібного симптому потрібно відразу звернутися за консультацією до фахівця і, якщо буде необхідно, пройти повне обстеження.

2. Ниючий, тупий больовий синдром в нижній частині живота, спині, в мошонці.

3. Стрибок температури тіла до 37,5 градусів, сильна стомлюваність, різке схуднення. Коли ракова пухлина вже метастазувала, можуть проявитися такі ознаки: кашель, больовий синдром під правим ребром, задишка.

Рак яєчка досить яскраво проявляє свої ознаки, тому як тільки виникають проблеми зі здоров’ям, треба терміново звернутися до лікаря. В TomoClinic готові проконсультувати чоловіків з раковою пухлиною, провести якісну діагностику і призначити курс ефективної терапії.

Фактори ризику

Точна причина розвитку чоловічої онкології не з’ясована, але відомі деякі чинники ризику, які можуть спровокувати розвиток патології. Наявність одного або декількох факторів ризику ще не означає, що пухлина обов’язково почне свій розвиток. У деяких пацієнтів не було жодних факторів ризику.

Отже, медицина виділяє наступні фактори:

Вік від 15 до 40 років.
Крипторхізм (неопущене яєчко). Цей стан стоїть на першому місці серед причин ракової пухлини у чоловіків.
Спадковий фактор. Якщо хтось із родичів хворів на рак, то ризик захворіти підвищується.
Професійна діяльність.
Невуси (родимки).
СНІД. У людей з даним захворюванням рак діагностують частіше.
Наявність в минулому раку в одному яєчку.
Расова приналежність.
Конституція тіла.

Найвищий ризик відзначений у високих і худих чоловіків. До факторів, які не підвищують ризик виникнення ракової пухлини яєчка, можна віднести: травмування мошонки та оперативне втручання, проведене на насіннєвих протоках.

Профілактика

Прекрасною профілактикою злоякісного ракового новоутворення яєчка є своєчасне діагностування та раннє виявлення патології. Якщо відразу вирізати за допомогою хірургічного втручання вражений придаток, після додаткового консервативного лікування і хіміотерапії людина може знову жити повноцінним життям.

Щоб в принципі уникнути загострення онкологічної хвороби, потрібно не допускати травмування чоловічого статевого органу, вести здоровий спосіб життя, виключити вплив підвищеної радіації і шкідливі звички, а також постаратися дізнатися про всі існуючі в сім’ї спадкові хвороби.

Якщо діагноз встановлено і має місце саме ракова пухлина, при своєчасному лікуванні шанс успіху досить високий. Так що важливо проходити огляд у лікарні хоча б раз на рік, а якщо з’явилися негативні симптоми, слід негайно відреагувати і відвідати лікаря.

Звертайтесь в онкологічний центр TomoClinic для лікування раку яєчка, задавайте свої запитання нашим спеціалістам забезкоштовним номером 0 (800) 30-15-03. Переможемо рак разом!

Можно ли заниматься сексом при прохождении внутретканевой лучевой терапии?

Добрий день мені 18 років в мене появилася така сама ситуація пухлина яєчка

Злокачественная опухоль тестикулов (яичек) называется тестикулярный рак. Патологический процесс поражает ткани органа, которые вырабатывают семенную жидкость и половые гормоны. Эта болезнь встречается редко и чаще диагностируется у белокожих мужчин в возрасте от двадцати до 40 лет. На долю этой патологии приходиться около 1,5 % случаев из общего числа злокачественных процессов в мужском организме. Несмотря на ежегодный рост числа заболевших, степень выживаемости высокая. Важна своевременная диагностика и лечение, поэтому, как только мужчина заметит у себя первые признаки и симптомы рака яичек, он должен срочно обратиться к врачу. Мы расскажем про рак яичек у мужчин и его симптомы.

1 Причины появления рака яичка
2 Основные симптомы
3 Виды и стадии развития
4 Методы диагностики
5 Прогноз и профилактика

Причины появления рака яичка

На сегодняшний день точно не установлены причины появления рака яичек у мужчин. Однако, как и в случае с любой другой онкологией, рак тестикулов с большей вероятностью возникает на фоне следующих провоцирующих факторов:

Симптомы болезни намного чаще выявляют у мужчин, находящихся в возрастном промежутке от 35 до 55 лет. Обычно это люди худощавого телосложения и высокого роста. Хотя объяснения такой зависимости до сих пор не найдено.

Важно! Как только мужчина обнаружит у себя первый признак злокачественной опухоли яичек, он должен пройти немедленное лечение, поскольку больше всего шансов на полное выздоровление есть в том случае, если терапия начата на начальной стадии болезни.

Доказано, что больные тестикулярным раком имеют дефектные гены, которые передаются по наследству. Риск заболеваемости раком яичек у последующих поколений составляет 25 %.

Основные симптомы

Рак яичка у мужчин, симптомы которого на начальной стадии болезни выражены слабо, может вообще не давать о себе знать долгое время. В дальнейшем распознать рак несложно по следующим характерным признакам заболевания:

один из тестикулов увеличивается или уменьшается в размерах;
в мошонке скапливается жидкость;
орган отекает и становится болезненным при его пальпировании;
мужчина ощущает тяжесть в районе мошонки;
в этой области формируются различные уплотнения, узелки и опухоли;
болевые ощущения появляются только на стадии метастазов (они распространяются на региональные лимфоузлы и дают боли в области низа живота, которые отдают в поясницу или ноги);
если у мужчины рак яичка, симптомы проявляются в снижении либидо и увеличении грудных желез;
у молодых людей отмечается усиленный рост волос в области лица и тела;
заболевание сопровождается различными воспалительными процессами;
увеличение паховых лимфоузлов;
тошнота и рвота (все это указывает на наличие метастазов).

Если присутствует рак яйца у мужчин, симптомы дополняются общеонкологическими признаками болезни. Сюда стоит отнести снижение аппетита, повышенную утомляемость, общую слабость, стремительное похудение и другие симптомы, характерные для различных онкологических патологий.

Появление тех или иных симптомов зависит от стадии заболевания и его разновидности. Обычно признаки болезни проявляются постепенно и нарастают по мере ее прогрессирования. Вначале больной отмечает только увеличение мошонки и отечность органа. Затем появляются узелковые формирования. Боли возникают только на стадии метастазирования.

Виды и стадии развития

Чтобы определить вид раковой патологии, необходимо выявить, в каком слое органа начался опухолевый процесс. Тестикул состоит из множества оболочек, в каждой из которых может начаться злокачественное перерождение клеток. Существует следующая классификация тестикулярного рака:

на долю 90-95 % случаев приходятся герминогенные опухоли, которые развиваются из зародышевых клеток эпителия;
злокачественный процесс иногда поражает строму мужского тяжа;
смешанные опухоли;
рак лимфоидной ткани;
не классифицируемые патологические новообразования;
вторичные опухоли.

Наиболее распространенные герминогенные образования делятся на подвиды в зависимости от локализации патологического процесса:

хориокарцинома;
тератома;
новообразования желчного мешочка;
эмбриональная карцинома;
семинома.

В зависимости от степени поражения региональных лимфоузлов и развития метастазирования выделяют следующие стадии патологии:

На первой стадии опухоль еще не дает никаких метастазов. В случае лечения прогноз наиболее благоприятный.
На второй стадии происходит поражение забрюшинных лимфоузлов. После проведенного лечения и химиотерапии болезнь часто дает рецидив.
Делать благоприятный прогноз на третьей стадии не станет ни один врач, поскольку, помимо поражения лимфоузлов средостения, наблюдается метастазирование в другие органы (кости, печень, мозг и легкие).

Существенное значение в выборе тактики лечения имеет стадирование тестикулярного рака согласно международным критериям:

Т1 – новообразование находится в границах белочной оболочки органа;
Т2 – яичко увеличено и деформировано, но опухоль на выходит за пределы оболочки;
Т3 – белочная оболочка органа инфильтрована опухолью, которая проросла в ткани придатка тестикула;
Т4 – новообразование разрослось за пределы яичка и проросло в ткани мошонки и семенного канатика;
N1 – метастазирование в региональные лимфоузлы (метастазы выявляют при радиоизотопном или рентгенологическом исследовании);
N2 – прощупываются увеличенные региональные лимфатические узлы;
М1 – метастазы опухоли выявляют в органах, находящихся далеко от очага патологического процесса.

Методы диагностики

Поэтапная диагностика патологии состоит из следующих обследований:

диафаноскопия;
физикальное обследование;
УЗИ мошонки;
онкомаркеры;
биопсия тестикула с последующим морфологическим исследованием образцов.

Первичное обследование начинают с пальпации мошонки, паха, живота и области над ключицей. Такое обследование позволит выявить первичные опухоли и увеличенные лимфоузлы. Для диагностики гинекомастии исследуют грудные железы мужчины.

С помощью инструментальных обследований удается выявить следующее:

При просвечивании тканей во время диафаноскопии дифференцируют кисту тестикулярного придатка, сперматоцеле и гидроцеле, что позволяет отличить их от рака яичка.
Во время проведения УЗИ легко оценить локализацию опухли, степень инвазии и ее величину. Также это исследование поможет исключить патологии контрлатеральной железы.
МРТ при диагностике раковой патологии обладает хорошей специфичностью и чувствительностью, позволяя дифференцировать несеминомные виды патологии от семиномы.

Анализ на сывороточные маркеры важен для определения стадии рака и прогноза заболевания. При подозрении на наличие злокачественного процесса в яичке проводится исследование на уровень следующих гормонов:

лактатдегидрогениазы;
хорионического гонадотропина;
а-фетопротеина;
щелочной плацентарной фотофосфазы.

Отрицательный результат по сывороточным маркерам не является подтверждением отсутствия заболевания. Повышение уровня маркеров отмечается у половины больных.

Для оценки наличия метастазов в других органах проводится:

УЗИ почек и брюшной полости;
КТ и МРТ мозга;
рентген грудной клетки;
остеосцинтиграфия.

Для окончательного подтверждения диагноза проводят биопсию яичка с открытым паховым доступом. В ходе операции выполняют срочное исследование взятого материала. В случае подтверждения диагноза делают полное удаление мужской железы и семенного канатика.

Прогноз и профилактика

Прогноз тестикулярного рака зависит от клинической стадии патологии, гистологического типа опухоли, правильности и полноты проведенного лечения. При стадии Т1 и Т2 наблюдается полное выздоровление 95 % больных. Плохой прогноз ожидается при наличии метастазов и ангиолимфатической инвазии новообразования.

Профилактика этой болезни заключается в правильном и своевременном лечении крипторхизма, защите от травм мошонки и исключении воздействия облучения на область гениталий. С целью раннего выявления патологии мужчина должен проводить регулярное самообследование и при выявлении любых отклонений от нормы сразу же обращаться к урологу.

Хотя это заболевание и случается довольно редко, тем не менее, рак яичка считается довольно агрессивным заболеванием, и мужчина с таким диагнозом вполне может сгореть года за три. Поэтому нелишним будет своевременно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя распознать это заболевание и начать лечение.

Характеристика заболевания
Классификация рака яичек (тестикулярный рак)
Причины рака яичек
Признаки рака яичек
Отличия рака правого и левого яичка
Стадии заболевания
Диагностирование рака яичка
Методы лечения рака яичка
Прогноз болезни
Профилактика
Видео по теме:
Вопрос-ответ

Характеристика заболевания

Рак яичек относится к злокачественным новообразованиям, для него свойственна непредсказуемость развития и быстрый рост онкоклеток.

Этот рак более распространен среди других злокачественных опухолей. А так как он считается очень агрессивным, то статистика называет его одной из самых частых причин смерти среди онкобольных мужчин младше 35 лет.

Эта форма ракового заболевания считается самой распространенной формой рака среди мужчин возрастной категории 15-35 лет. Обычно такая раковая патология носит односторонний характер, хотя бывают случаи и двухсторонней формы ракового процесса (около 2% заболеваний этой формы).

Эта мужская опухоль образовывается и быстро развивается в половых железах мужчин (тестикулах), но потом начинает распространяться по организму гематогенными и лимфогенными способами (обычно в головномозговые и костные структуры, легкие, печень).

Ведущие клиники в Израиле

Классификация рака яичек (тестикулярный рак)

Это вид рака делится на герминогенные, негерминогенные и смешанные виды:

Герминогенные опухоли относятся к самому распространенному виду рака яичек (95% всех случаев), развиваются они из семенных зародышевых клеточных структур;
Негерминогенные формы опухоли формируются из стромы яичка;
Смешанные виды состоят из клеток негерминогенных и герминогенных образований.

Герминогенные виды опухолей подразделяются еще на:

Семинома

Несеминомы (тератома, хорионкарцинома, эмбриональный рак или эмбриональная карцинома и т.д.).

Негерминогенные виды опухолей встречаются очень редко (около 5% случаев) и делятся на такие виды опухолей:

Лейдигомы;
Сертолиомы;
Дисгерминомы.

Причины рака яичек

Выявлены три возрастных пика, когда возникает рак яичек:

У мальчиков до 10 лет;
У мужчин возраста от 20 до 40 лет;
У мужчин после 60 лет.

У детей подобная форма рака может развиться на фоне малигнизации эмбриональной доброкачественной тератомы.

Точно назвать причину возникновения и формирования такой раковой опухоли затруднительно. Но есть отдельные закономерности и факторы риска, которые способствуют появлению и развитию этого вида онкологии:

Принадлежность к европеоидной расе (было замечено, что афроамериканцы и азиаты страдают этим видом онкологии значительно реже);
Высокий рост и худощавое телосложение;
Мужское бесплодие (при таком диагнозе риск рака яичка повышается втрое);
Никотиновая зависимость (при выкуривании не менее пачки сигарет в день в течение 10 и более лет увеличивает риск появления рака яичка вдвое);
Гипоспадия (нарушение развития мужских половых органов, когда отверстие уретры находится ниже головки пениса или на мошонке);
Врожденная недоразвитость яичек;
Наследственные факторы;
Родинки, если они склонны к преобразованию в злокачественные опухоли, также могут спровоцировать рак яичка;
Раннее половое созревание подростков;
Гиподинамия;
Регулярный перегрев мошонки или ее травма;
Перекрут яичка, крипторхизм (неопустившееся яичко повышает риск появления рака яичка в 10 раз);
Воздействие радиации в прошлом;
Эндокринные патологии (гилогонадизм, гинекомастия, бесплодие);
Вирус иммунодефицита;
Если в прошлом была опухоль другого яичка.

Еще фактором, способствующим развитию подобной онкологии, является наличие синдрома Клайнфелтера или Дауна. Также большое значение имеет профессиональная деятельность: такой патологии больше подвержены мужчины, работающие в нефтяной, угледобывающей, газовой отраслях, в кожевенном производстве, пожарные.

Признаки рака яичек

Первые признаки и симптомы такого злокачественного процесса — появление в тканях мошонки плотных образований, которые способствуют увеличению органа. Эти уплотнения могут быть как болезненными, так и не причинять неприятных ощущений.

Обычно больные ощущают некоторую припухлость на яичке мужчины, болезненные ощущения обычно проявляются в животе и мошонке. У мужчин могут возникать такие симптомы:

Резкое похудение;
Быстрая утомляемость;
Невысокая постоянная температура (37,5%).

Дальнейшим признаком формирования раковой опухоли является ощущение того, что сильно опухли яички – они сильно увеличиваются в размерах. Потом возникают трудности в дыхании, появляется одышка, увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в спине, чувствуется всеобщая слабость.

Еще одним признаком является заметное снижение (либо отсутствие) полового влечения, болезненность и увеличение грудных желез. Если идет процесс метастазирования опухоли, то появляется кашель, возникает правореберная болезненность, одышка.

Если опухоль прорастает в придаток яичка, то могут возникнуть такие симптомы:

Деформирование и увеличение яичка;
Ощущается болезненное уплотнение;
Отек мошонки;
Болезненные ощущения по ходу семенного канатика и нижней части живота;
Другие симптомы (боли в грудной клетке, спине, увеличение лимфоузлов, затрудненное дыхание).

Рак придатка яичка в свою очередь может спровоцировать формирование вторичных половых признаков и заболеваний щитовидки, которые способны изменять внешний вид пациента. У взрослых наблюдаются снижение либидо, возможна импотенция, феминизация. У мальчиков нередко возникает гинекомастия, преждевременная маскулинизация (гирсутизм, мутация голоса, частые эрекции, макрогенитосомия).

Отличия рака правого и левого яичка

Несмотря на то, что это парные органы, рак левого яичка отличается от рака правого. Причины появления раковой опухоли, форма роста и течение заболевания обоих яичек схожи, но метастазы распространяются по-другому.

При локализации в правом яичке опухоль дает метастазы в лимфоузлы, которые расположены по ходу аорты и в пространстве между аортой и нижней полой веной. При раке левого яичка больше поражаются узлы, расположенные вокруг и спереди аорты. От раковой опухоли правого яичка можно ожидать метастазы в забрюшинные лимфоузлы с левой стороны, что несвойственно локализациям опухоли с левой стороны. Если новообразование диагностировано в одном яичке, то есть вероятность появления и в другом.

Стадии заболевания

Стадирование рака яичек происходит по международной системе TNM, где T – обозначает размер опухоли:

T-1 – образование не выходит за границы белочной оболочки;
T-2 – размеры также ограничены, но происходит деформация мошонки и увеличение размеров яичка;
T-3 – опухоль выходит за границы белочной оболочки и прорастает в придаточные ткани;
T-4 – опухоль выходит за границы яйца и прорастает в мошонку или семенники.

N — обозначает размеры регионарного метастазирования:

N-1 – регионарные метастазы обнаруживаются при рентгенологической и радиоизотопной диагностике;
N-2 – увеличенные лимфоузлы с метастазами легко пальпируются.

M – обозначает наличие отдаленных метастаз.

Также применяется и другая система определения стадии степени развития этого вида рака:

I – опухоль располагается в пределах яйца;
II – опухоль начинает распространяться в лимфоузлы;
IIа – лимфоузлы с метастазами не более 2 см;
IIb – размер лимфоузлов с метастазами колеблется от 2 до 5 см;
IIc — размер лимфоузлов с метастазами превышает 5 см;
III – 0 – в процесс вовлекаются лимфоузлы шеи и груди;
IV – метастазы распространяются на отдаленные органы.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Диагностирование рака яичка

Для постановки такого диагноза необходимо пройти осмотр у специалиста, который проведет пальпацию мошонки и общий осмотр, выяснит, от чего она опухает. Иногда даже на этом этапе возникает подозрение на наличие злокачественного образования. Также исследуются лимфоузлы в паху, надключичного и брюшинного расположения.

После проведения такого осмотра врач дает направление на проведение диагностических исследований. Обычно назначается:

УЗИ. Это исследование помогает определить присутствие или отсутствие опухоли почти со 100% точностью;
МРТ и компьютерная томография. Аналогично УЗИ, но отличается большей информативностью по заболеванию;
Остеосцинтиграфия. Она уточняет, есть или отсутствуют метастазы;
Анализы на онкомаркеры;
Морфологическая диагностика фрагментов опухоли (данное исследование назначается после удаления яичка, для выяснения риска появления метастаз).

Анализ на онкомаркеры имеет большое значение при выявлении степени развития опухоли, выборе терапии и контроле за реакцией на прописанное лечение. Опухолевые маркеры (АПФ, ЛДГ, ХГЧ) являют собой характерные вещества, которые производятся злокачественными новообразованиями. К примеру, АПФ повышается у 70% больных раком яичка. ХГЧ повышается у больных с хорионкарциономой яичка. Диагностировать рак яичка на начальном этапе болезни можно с помощью теста на беременность. Дело в том, что увеличение уровня ХГЧ в моче этот тест покажет сразу.

Окончательный диагноз ставят после проведения биопсии яичка через паховый доступ. Как правило, во время такой диагностики проводится срочное морфологическое исследование биоптата, и если наличие рака подтверждается, то проводится иссечение половой железы с семенным канатиком (орхифуникулэктомия).

На основании всех исследований назначается наиболее приемлемая терапия.

Методы лечения рака яичка

Обычные методы, используемые при лечении рака яичка:

Хирургическое вмешательство;
Химиотерапия;
Лучевая терапия.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление (орхифунилэктомия) яичка, которое подверглось опухолевому процессу. Иногда эта операция предполагает еще и удаление лимфоузловых структур (забрюшинная лимфаденэктомия). После хирургического вмешательства обычно назначается курс химиотерапии или адъювантной лучевой терапии.

Минусом комплексного лечения рака яичка (удаление, химио- и радиотерапия) могут стать временное или длительное бесплодие и импотенция. Именно поэтому до начала терапии советуется сохранить семенной фонд методом криоконсервации, если мужчина в дальнейшем планирует завести ребенка.

Прогноз болезни

На успешный исход после лечения влияет множество факторов:

Раннее выявление рака (выживаемость составляет около 90%);
Выявление рака на 2-3 стадии с метастазами (полное излечение невозможно, но 5-тилетняя выживаемость – около 50%).

Если мужчина планирует стать отцом в будущем, то рекомендуется перед началом лечения провести криоконсервацию семени. К сожалению, полное исключение вероятности развития такого типа рака невозможно, так как в большинстве случаев это закладывается во внутриутробном периоде. Но сильно снизить риск помогут своевременное лечение урологических патологий и отклонений (водянки, криптохизм).

Учитывая большую скорость роста опухоли, следует внимательнее относиться ко всяким подозрительным изменениям в своем организме и вовремя обратиться к специалисту для консультаций. Тогда риск захватить болезнь в начальной стадии и полностью избавиться от нее, достаточно велик.

Профилактика

Первые признаки рака груди женщины обнаруживают сами, поэтому стоит перенять привычку — относится к своему здоровью серьезнее — у них. Первые признаки можно обнаружить самому при самоосмотре. Самообследование лучше проводить в душе двумя руками. Тщательно ощупывая яички, кожу возле них, поверхность тела под яичками и над яичками.

Такой осмотр помогает обнаружить опухшие яички или что появилась шишка на мошонке, наличие узелка внизу мошонки, любые наросты на яичках, утолщения кожи – любое отклонение от нормального вида.

В любом случае, дальнейшее обследование будет проводить специалист, который проверит, оправданы ли ваши опасения. Но раннее обнаружение неприятных симптомов поможет раньше начать лечение и избежать больших проблем со здоровьем в будущем.

Видео по теме:

Вопрос-ответ

Сильно опухло яйцо у мужа. Разница видна невооруженным глазом. Что это за болезнь?

Возможно рак. Но для подтверждения диагноза надо пройти обследование у врача.

На яичке у мужчины обнаружились шишки. Может это быть раком и как это узнать точно.

Вполне возможно. Здоровые яички никаких уплотнений иметь не должны. Но для подтверждения диагноза обязательно надо сходить к врачу. Если диагноз подтвердится, он назначит терапию.

Можно ли вылечить рак яичка в домашних условиях?

Нет. Чем раньше вы начнете обследование и лечение у врача- онколога, тем больше шансов избежать нехороших последствий.

Сколько живет человек с диагнозом рак яичка в истории болезни?

При своевременном лечении рака яичек в 90% случае продолжительность жизни составляет более 5 лет, чем позже начато лечение, тем больший процент людей умирает.

Можно ли делать химиотерапию при рассеянном склерозе? У папы рак яичка.

При рассеянном склерозе делать химиотерапию можно, если она назначена для лечения онкозаболеваний.

Читайте также: