Тест-полоски для определения рака мочевого пузыря

. с результатом 5 минут Высокая производительность* - Чувствительность: 98,9% - Специфичность: 98,6% * по сравнению с PSA EIA Test с использованием клинических образцов (подробнее см. инструкцию по применению). Удобный .

. Быстрый тест для обнаружения антиген опухоли мочевого пузыря (БТА) в моче Rapid - Простота в обращении всего за 1 шаг - Результаты за 9 минут Надежный сайт Город с высоким видом: 89,5% * * Клинические данные по городу от 38 здоровых людей. .

. Название модели: PSA Test (испытание PSA) Humasis PSA Card - это диагностический тест in vitro, основанный на иммунохроматографическом анализе. Предназначен для обнаружения ПСА человека в образцах сыворотки, плазмы или .

. Название модели: CEA Test Humasis CEA Card - это диагностический тест in vitro, основанный на иммунохроматографическом анализе. Предназначен для качественного определения карциноэмбрионального антигена в сыворотке крови, .

. Тест Alere NMP22® BladderChek® - это быстрый, простой в использовании и неинвазивный тест, который помогает в диагностике и мониторинге рака мочевого пузыря в сочетании со стандартными диагностическими процедурами. Результаты могут быть .

. Анализ на ВПЧ в аптиме предлагает уникальный подход к скринингу, направленный на мРНК вируса папилломы человека высокого риска (ВПЧ) из канцерогена E6/E7. ВПЧ-анализ Aptima предлагает такую же отличную чувствительность и улучшенную специфичность .

. Домашний тест для выявления маркера рака предстательной железы СОДЕРЖИМОЕ УПАКОВКИ Пакет из фольги (содержит: испытательное устройство и капельницу) Флакон с тестовым раствором Устройство наклеивания пальцев Спиртовой тампон Что такое .

. BioTracer™ AFP Rapid Card - это иммунохроматографический тест, основанный на одношаговой диагностике in vitro для качественного обнаружения AFP в сыворотке крови или плазме крови человека Общая информация - АФП: Альфа-Фето-белковый тест .

. Тесты SD BIOLINE CEA - иммунохроматографический анализ, предназначенный для качественного выявления ХЭА в сыворотке крови, плазме крови человека. Обнаружение : Эмбриональный антиген рака Образец : Сыворотка/Плазма Отключение : 5ng/ml Чувствительность .

Сейчас существует множество различных тестов, которые можно провести как на дому, так и в клинических условиях. Все тесты являются очень чувствительными к антигенам рака мочевого пузыря, то есть положительный результат почти точно говорит о наличии патологии. Но надеяться только на тесты нельзя, поскольку на ранней стадии они могут показывать отрицательный результат, что может не соответствовать действительной картине заболевания.

Рак мочевого пузыря в системе онкологических заболеваний составляет около 4% и занимает восьмое место по распространенности. Наиболее часто данная патология обнаруживается у людей пожилого возраста (60-70 лет). Чаще всего опухоль имеет эпителиальное происхождение и захватывает лишь слизистую оболочку органа. Однако этот же вид рака может переходить на стенку мочевого пузыря, что увеличивает риск метастазирования в такие органы, как легкие, печень и кости. Возможно также контактное метастазирование на рядом расположенные органы. Рак, проникающий до мышечного слоя, составляет около 20%. Риск развития рецидива очень высок, поэтому врачи рекомендуют проходить регулярные проверки у специалистов.

Этиология и первые признаки

На данный момент точной причины развития рака мочевого пузыря назвать никто не может. Можно назвать некоторые факторы риска, которые увеличивают вероятность развития данной патологии. Одним из них являются частые заболевания мочевыделительной системы, которые сопровождаются нарушением оттока мочи из мочевого пузыря, и длительные, регулярные воспалительные процессы. Риск заболевания увеличивается с возрастом. Опухоль мочевого пузыря является генетически предрасположенной болезнью. Также одним из предрасполагающих факторов является длительный контакт с химическими веществами (ароматическими аминами). Медики установили, что люди, которые курят, имеют больше шансов для развития рака.

Первые стадии болезни протекают бессимптомно.

Позднее больной начинает жаловаться на плохое самочувствие, появляется слабость, недомогание, снижение массы тела, постоянный субфебрилитет. Могут появляться симптомы заболевания со стороны других органов, которые уже поражены метастазами.

Диагностика

Главная трудность в диагностике рака мочевого пузыря состоит в том, что симптомы часто похожи на заболевания других органов, и пациенты изначально получают неправильное лечение. Диагностика рака на ранней стадии очень важна, так как это помогает увеличить вероятность полного выздоровления и уменьшить риск развития рецидива. Изначально для диагностики применяются простые исследования, такие как общий анализ мочи, анализ на цитологию, который необходим для обнаружения опухолевых клеток в осадке. Существуют специальные экспресс-методы диагностики.

К этим методам относят такие тесты, как Salitest, Nadal, тест на наличие специфических антигенов.

Salitest — довольно новое изобретение, он позволяет диагностировать опухоль на ранней стадии и удобен тем, что все можно провести в домашних условиях. В комплекте идет специальная колба и палочка для забора слюны. После проведения теста он передается в лабораторию для исследования.
Тест Nadal позволяет быстро и точно определить наличие антигенов рака, а также молекулы гемоглобина в моче. Время проведения теста занимает 9 минут, а вероятность точного результата составляет 97%.
Существуют тесты на определение онкомаркеров. Такие тесты очень чувствительны и практически исключают ошибки. Тесты имеют различную чувствительность, например, достоверность теста на определение антигена BTA составляет 67%, BTA TRAK-тест составляет 73%. Немного меньше чувствительность у теста на определение матриксного протеина. Антиген UBC определяется в моче, когда начинается размножение опухолевых клеток. Данные тест-системы были разработаны недавно и еще не достигли широкого применения в диагностике. Минусами всех тестов является то, что они не могут гарантировать 100% точный результат, они не помогают определить стадию и распространенность процесса.

Кроме специфических тестов на рак мочевого пузыря применяются и такие методы диагностики, как цистоскопия, УЗИ, КТ и МРТ. УЗИ является скрининговым методом обследования.

Прежде чем самостоятельно проводить различные тесты, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Альтернативные названия: антиген рака мочевого пузыря, англ.: Urine Bladder Cancer Antigen.

Рак мочевого пузыря занимает 11-е место среди всех злокачественных заболеваний. В несколько раз чаще им болеют мужчины (примерно в 4-6 раз), у людей пожилого возраста риск заболеть раком мочевого пузыря значительно выше, чем у молодых. В запущенных случаях это заболевание в 25% случаев приводит к смертельному исходу.

Облегчить раннюю диагностику рака мочевого пузыря помогает тест UBC. Суть теста заключается в количественном определении в моче фрагментов кератинов 8 и 18. Эти соединения являются элементами эпителиальных клеток, а так как раковые клетки растут и размножаются более интенсивно, то и кератины выделяются в мочу в гораздо большем количестве, нежели здоровыми клетками.

Тест на онкомаркер UBC применяется в качестве вспомогательного неинвазивного исследования при полном обследовании больного на наличие рака мочевого пузыря. Высокая чувствительность и специфичность теста (около 85%) позволяет применять этот метод для ранней диагностики карцином мочевого пузыря. Положительные результаты теста являются основанием для назначения более инвазивных исследований – рентгенографии с контрастированием и цистоскопии.

Материал для исследования: средняя порция мочи в объеме до 50 мл.

Подготовка к анализу

Мочу на анализ сдают не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания – наиболее информативный результат получается в том случае, если взятая на анализ моча находилась в мочевом пузыре не менее 3-х часов. В идеале следует сдавать утреннюю мочу.

Накануне пациенту не следует принимать мочегонные препараты. Непосредственно перед мочеиспусканием нужно провести туалет наружных половых органов. Женщинам во время менструации мочу лучше не сдавать.

Показания к анализу на онкомаркер UBC

Диагностика рака мочевого пузыря.
Оценка эффективности противораковой терапии.
Выявление рецидивов рака после лечения.

гематурия;
резь и боль в надлобковой области;
задержка мочеиспускания.

Противопоказания

Тест UBC не следует проводить при наличии острых воспалительных заболеваний мочевыводящего тракта. При подозрении на инфекцию необходимо пересдать анализ через 1,5-2 недели.

Пациентам, перенесшим инвазивные вмешательства на мочевой системе (цистоскопию, катетеризацию мочевого пузыря), анализ можно сдавать только через 2 недели после указанных процедур.

При несоблюдении указанных требований высок риск ложноположительного результата.

Референсные значения и интерпретация результатов

Нормальным уровнем UBC в моче считается концентрация не выше 33 мкг/л. Превышение этого порога свидетельствует о высокой вероятности злокачественной опухоли мочевого пузыря.

Положительный результат отмечается при бактериальных инфекциях мочевыводящего тракта, доброкачественной аденоме простаты. Цистоскопия или катетеризация пузыря могут стать причиной ложноположительного результата, так как во время этих процедур происходит травматизация эпителия пузыря, в результате чего в мочу попадает большое количество цитокератинов.

Дополнительная информация

Очень важно знать, что исследование мочи на онкомаркер UBC не является скрининговым - оно лишь указывает на необходимость проведения цистоскопии для уточнения диагноза. Вместо того чтобы каждый раз пациенту проводить цистоскопию, врач назначает пациенту этот анализ, а уже по его результатам судит – нужна пациенту цистоскопия или нет. Особо актуально это для пациентов, у которых уже был выявлен рак мочевого пузыря, и было назначено лечение. Слишком частое проведение цистоскопии чревато осложнениями, а тест на UBC позволяет исключить лишние процедуры.

Внедрение маловинвазивных диагностических процедур в онкологическую практику значительно облегчает работу врача в плане диагностики злокачественных заболеваний. Для пациента подобные методы тоже весьма удобны – они позволяют получить максимум информации с минимальными для него неудобствами. Однако и преувеличивать значение этого метода диагностики не стоит – окончательный диагноз выставляется только на основании цистоуретероскопии и биопсии опухоли.

Переверзев А.С., Петров С.Б. Опухоли мочевого пузыря. Харьков, 2002. 303 с.
Онкология. Клинические рекомендации (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г., 702 с.

Программа обследования для офисных сотрудников
Обследование домашнего персонала
Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
Оценка функции печени
Диагностика состояния почек и мочеполовой системы
Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
Диагностика заболеваний соединительной ткани
Диагностика сахарного диабета
Диагностика анемий
Онкология
Диагностика и контроль терапии остеопороза
Биохимия крови
Диагностика состояния щитовидной железы
Госпитальные профили
Здоров ты – здорова страна
Гинекология, репродукция
Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
Проблемы веса
VIP-обследования
Болезни органов дыхания
Аллергия
Определение запасов микроэлементов в организме
Красота
Витамины
Диеты
Лабораторные исследования перед диетой
Спортивные профили

Гематологические исследования

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Белки и аминокислоты
Желчные пигменты и кислоты
Липиды
Ферменты
Маркеры функции почек
Неорганические вещества/электролиты:
Витамины
Белки, участвующие в обмене железа
Кардиоспецифичные белки
Маркёры воспаления
Маркёры метаболизма костной ткани и остеопороза
Определение лекарственных препаратов и психоактивных веществ
Биогенные амины
Метаболический синдром
Специфические белки

Комплексные иммунологические исследования
Лимфоциты, субпопуляции
Оценка фагоцитоза
Иммуноглобулины
Компоненты комплемента
Регуляторы и медиаторы иммунитета
Интерфероновый статус, оценка чувствительности к иммунотерапевтическим препаратам:

Системные заболевания соединительной ткани
Ревматоидный артрит, поражения суставов
Антифосфолипидный синдром
Васкулиты и поражения почек
Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта. Целиакия
Аутоиммунные поражения печени
Неврологические аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные эндокринопатии
Аутоиммунные заболевания кожи
Заболевания легких и сердца
Иммунная тромбоцитопения

Клинический анализ мочи
Биохимический анализ мочи

Светооптическое исследование сперматозоидов
Электронно-микроскопическое исследование спермы
Антиспермальные антитела

Генетические VIP-профили
Образ жизни и генетические факторы
Репродуктивное здоровье
Иммуногенетика
Резус-фактор
Система свертывания крови
Болезни сердца и сосудов
Болезни желудочно-кишечного тракта
Болезни центральной нервной системы
Онкологические заболевания
Нарушения обмена веществ
Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком
Фармакогенетика
Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов
Определение пола плода
Резус-фактор плода

Обследование новорождённых для выявления наследственных болезней обмена веществ
Дополнительные исследования (после проведения скрининга и консультации специалиста)

Исследование качества воды
Исследование качества почвы

Общая оценка естественной микрофлоры организма
Исследование микробиоценоза урогенитального тракта (ИНБИОФЛОР)
Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
Специфическая оценка естественной микрофлоры организма

Кровь
Моча
Кал
Спермограмма
Гастропанель
УЗИ

Полезно знать

Литература

гематурия (появление крови в моче) неясного происхождения, жалобы характерные для заболеваний мочевыводящих путей;
мониторинг больных раком мочевого пузыря;
в комплексе обследований с целью выявления остаточной опухоли, рецидива рака мочевого пузыря.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Антиген рака мочевого пузыря – растворимые фрагменты цитокератинов 8 и 18, которые являются промежуточными микрофиламентами – структурными элементами клеток эпителия. Тест на UBC направлен на их количественное изучение в порции мочи. Он востребован в онкологии и урологии, выполняется в комплексе с цитологическим исследованием и общим анализом мочи. Результаты необходимы для комплексного исследования при подозрении на рак мочевого пузыря, а также для мониторинга, выявления рецидивов, оценки эффективности терапии этого заболевания. Биоматериал для исследования – средняя порция мочи, которая находилась в мочевом пузыре не менее 3 часов. Определение уровня UBC антигена выполняется методами иммуноферментного анализа. Референсные значения – до 12 мкг/л. Подготовка результатов занимает до 7 дней.

Показания

Антиген рака мочевого пузыря представлен растворимыми участками 8 и 18 цитокератина – белка, из которого состоят внутренние промежуточные структуры цитоскелета клеток эпителия. UBC антиген попадает в жидкие среды при разрушении клеток, массовая пролиферация которых происходит при разрастании злокачественной опухоли. Рак мочевого пузыря затрагивает переходноклеточный эпителий, поэтому повышение концентрации UBC в моче является высокоспецифичным признаком онкопатологии. Чувствительность маркера на ранней стадии болезни составляет 70%. Анализ на UBC в моче используется для первичной диагностики и выявления рецидива рака мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря обычно поражает слизистую оболочку органа. Одним из самых ранних симптомов заболевания является гематурия – выделение с мочой крови. Нередко проявления схожи с таковыми при цистите – учащается мочеиспускание, появляются боли. Отличительной особенностью рака мочевого пузыря является высокая частота рецидивов, повторное разрастание опухоли после лечения определяется у 75% пациентов. Анализ мочи на UBC антиген позволяет выявить рецидив на ранней стадии и определить тактику терапии. При высокодифференцированных опухолях чувствительность теста такая же, как у цитологического метода исследования, при низкодифференцированных образованиях она выше. Специфичность достигает 94%. Исследованию подвергается моча – биологическая жидкость, которая непосредственно контактирует с опухолью. Анализ проводится иммуноферментным методом. Результаты находят широкое применение в онкологии, урологии, хирургии.

Показания

Показанием для выполнения анализа на UBC антиген в моче является рак мочевого пузыря. Исследование назначается для первичной диагностики заболевания при жалобах пациента на появление крови в моче, частые мочеиспускания или позывы, боли при мочеиспускании. Результаты исследования позволяют установить диагноз и определить стадию патологического процесса. Периодически анализ мочи на UBC проводится с целью мониторинга рака мочевого пузыря. Исследование используется для выявления рецидивов, определения эффективности проведенного курса лечения, составления прогноза.

Анализ мочи на UBC антиген не показан при острой фазе воспалительного заболевания, бактериальной или транзиторной инфекции мочевых путей. Для получения достоверных результатов рекомендуется выждать не менее двух недель после выздоровления. Также не стоит проводить исследование сразу после цистоскопии, на фоне лечения (особенно внутрипузырного) воспалений и инфекций. Если пренебречь этими требованиями, то будет высока вероятность ложноположительного результата. Исследование антигена рака мочевого пузыря не может заменять цистоскопию, которая обязательно проводится в комплексе с данным лабораторным тестом или после него при получении положительного результата. Уровень UBC антигена в моче позволяет врачу составить индивидуальный график проведения цистоскопических и других процедур. Преимуществом данного анализа является его экономичность и безопасность – процедура является неинвазивной, подготовка результатов занимает до 7 дней.

Подготовка к анализу и забор материала

Уровень UBC антигена определяется в средней порции утренней мочи, которая находилась в мочевом пузыре не меньше 3 часов. За 24 часа до процедуры сбора требуется приостановить использование диуретиков, предварительно обсудив безопасность этой меры с врачом. Сбор мочи необходимо перенести, если имеются острые воспалительные заболевания мочевых путей или обострение хронической бактериальной инфекции, если недавно были проведены внутрипузырные терапевтические процедуры, выполнено цистоскопическое исследование мочевого пузыря. Употреблять жидкость следует в привычном режиме. Непосредственно перед сбором биоматериала пациент проводит туалет наружных половых органов. В стерильный контейнер с крышкой отправляется средняя порция мочи. В этот же день ее нужно доставить в лабораторию. Хранить разрешено в холодильнике при температуре от +2 до +8° C не более 4-6 часов.

Определение уровня UBC антигена в моче выполняется с помощью иммуноферментного анализа. Он основан на способности исследуемого соединения образовывать специфические комплексы с антителами. Смесь промывается, в нее вводится фермент, который придает окраску. С помощью фотоколориметра определяется оптическая плотность образца и на основе полученных значений рассчитывается концентрация антигена. Исследование занимает несколько часов, результаты подготавливаются к следующему дню после сдачи биоматериала.

Нормальные значения UBC антигена в моче

В норме концентрация UBC антигена в моче не превышает 12 мкг/л. Референсные значения могут различаться в зависимости от того, в каких условиях проводилось исследование, с использованием каких реагентов и оборудования. Поэтому коридор нормы стоит определять по бланку с результатами, выданному лабораторией. По этой же причине сдавать анализ повторно с целью определения динамики заболевания рекомендуется в одной и той же лаборатории. Это позволит врачу правильно соотнести показатели, оценить эффективность терапии, выявить рецидив.

Повышение уровня UBC антигена в моче

Уровень UBC антигена в моче в 100-150 раз повышается при онкологических заболеваниях – причиной является поражение злокачественной опухолью мочевого пузыря или верхних отделов мочевыводящих путей. Умеренное и легкое повышение концентрации антигена определяется при цистите, обострении инфекционного заболевания мочевыводящих протоков, остром периоде воспалительных болезней других органов, аденоме предстательной железы. Еще одной причиной повышенного уровня UBC антигена в моче может стать механическое повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря в ходе внутрипузырных вмешательств (цистоскопии, введения лекарств).

Снижение уровня UBC антигена в моче

Небольшая концентрация антигена является нормой. У пациентов с раком мочевого пузыря причиной снижения уровня UBC антигена является успешная терапия – при уменьшении массы опухоли производство маркера сокращается.

Лечение отклонений от нормы

При раке мочевого пузыря стандартным диагностическим методом исследования остается цистоскопия. Тест на UBC в моче оказывается востребованным в клинической практике благодаря высокой чувствительности и отсутствию инвазивного вмешательства, что позволяет выполнять его с необходимой частотой. Совместное применение цистоскопического и лабораторного исследования обеспечивает высокую специфичность, чувствительность диагностики и позволяет избежать неоправданных инвазивных манипуляций. С результатами анализа мочи на UBC антиген необходимо обратиться к урологу или онкологу. Врач определит наличие или отсутствие заболевания, оценит его динамику и назначит адекватное лечение.

Сегодня вариантов для проведения теста в домашних условиях на наличие заболевания существует довольно много. Данные тесты имеют повышенную чувствительность к антигенам рака мочевого пузыря, что означает если у вас положительная реакция, то, скорее всего, есть заболевание. Однако полагаться только на тесты не стоит, поскольку на начальном этапе заболевания они могут давать и отрицательный результат, что не будет соответствовать настоящей картине.

Среди всех онкологических заболеваний, рак мочевого пузыря приходится на 4 процента случаев. Чаще всего патология обнаруживается у людей в возрасте от 60 до 70 лет. Происхождение данной опухоли обычно эпителиальное и она осуществляет захват слизистой оболочки органа. При переходе данного вида рака на стенки мочевого пузыря, возникает риск метастазирования в другие органы. Рак, способный проникнуть до мышечного слоя, приходится всего на 20 процентов случаев. Довольно высокие риски появления рецидива, поэтому следует регулярно обследоваться у врача.

Первые признаки заболевания и его этиология

В настоящее время ученые не могут найти точную причину возникновения данного заболевания. Однако существуют факторы риска, которые могут значительно увеличить вероятность его возникновения. Наиболее частыми признаками считаются заболевания мочевыделительных систем, которые сопровождаются нарушением оттока мочи, а так же воспалительные процессы, носящие регулярный и длительный характер. Длительный контакт с химическими веществами тоже может стать одним из располагающих факторов. Так же риск повышается при курении.

Бессимптомно протекают первые стадии данного заболевания. После этого происходит ухудшение самочувствие пациента и возникает у него слабость и недомогание. Со стороны других органов так же могут проявляться симптомы заболевания, которые уже были поражены метастазами.

Диагностика онкологии мочевого пузыря

Основной трудностью при диагностировании рака мочевого пузыря считается схожесть его симптомов с другими заболеваниями. Поэтому многие пациенты изначально не получают правильного лечения. Диагностировать наличие опухоли на ранней стадии – это очень важно, поскольку в этом случае повышается вероятность вылечить данный недуг и снизить риск появления рецидива. В первую очередь стоит применять простые способы для исследования, среди которых присутствует анализ мочи на цитологию. Именно он позволяет обнаружить наличие в осадке опухолевых клеток. Для диагностирования есть специальные экспресс тесты:

Тест Nadal. С его помощью можно точно и быстро определить присутствие в моче антигенов рака, а так же проверить молекулы гемоглобина. Тест проходит в течение 9 минут и его точность составляет более 97 процентов;

Salitest. Это одна из новейших разработок, позволяющая определить наличие заболевания еще на ранних стадиях. Использовать его можно даже в домашних условиях. Комплект теста состоит из специальной палочки для забора слюны и колбы. После его проведения результат необходимо передать в лабораторию.

Тесты на определение онкомаркеров. Данные тесты имеют повышенную чувствительность и почти исключают наличие ошибок. В зависимости от вида теста, различается его показатель чувствительности. Обнаружение в моче антигена UBC происходит при наличии размножения среди опухолевых клеток. Разработка систем данных тестов была выполнена относительно недавно и в диагностике они пока не нашли широкого применения. Недостатком данного тестирования считается отсутствие 100-процентной гарантии, поскольку определить стадию заболевания и сам процесс они не могут.

Помимо тестов для определения опухоли в мочевом пузыре применяются дополнительные диагностические процедуры. Среди них можно отметить проведение МРТ, КТ и УЗИ.

Цистоскопия также включена в современный скрининг. Она представляет собой запуск специальной трубки с видеокамерой в мочевой канал. Во время данной процедуры у пациента происходит взятие биопсии для анализа. Данное заболевание имеет частые рецидивы. В процентном соотношении их число составляет от 50 до 80 процентов. По этой причине требуется регулярное проведение обследований. В результате диагностика становится очень затратной и приносит постоянный дискомфорт пациенту.

Лучше не прибегать к самостоятельному проведению различных способов лечения. Все они должны предварительно согласовываться с лечащим врачом. Это позволит избежать многих проблем и получения недостоверных результатов.

Читайте также: