Субатрофический ринит предраковое заболевание

Любой человек может сказать, что страдал от насморка хоть раз в жизни. Многие жалуются на постепенную хронизацию процесса и говорят, что ринит донимает их долгие годы. И дело зачастую не в окружающей среде или генетике! Дело в неправильном подходе к лечению.


Субатрофический ринит — заболевание тканей носовой полости, в патогенезе которого лежит недостаточное питание слизистой оболочки. Оно проявляется излишней сухостью в носу, образованием корочек и трещин. При этой нозологии важно подобрать комплексное лечение, а не ограничиться увлажняющими каплями, которые только устраняют симптомы.

Причины возникновения заболевания

Такую распространенность субатрофического ринита связывают с негативными факторами окружающей среды:

  • чрезмерная сухость воздуха окружающей среды (место работы или жилое помещение);
  • проживание в сухом и жарком климате;
  • высокая запыленность;
  • работа в опасных условиях труда (шахтеры, строители, облицовщики);
  • пребывание в задымленных помещениях.

Возникновение субатрофического ринита связывают также с хирургическими вмешательствами (лазерная коррекция слизистой оболочки, пластические операции, восстановление перегородки и др.) или травматическими повреждениями.


К эндогенным причинам формирования данной патологии относят:

  1. Длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих капель для носа.
  2. Хронические патологии со стороны желудочно-кишечного тракта увеличивают вероятность формирования ринита.
  3. Нестабильное состояние центральной нервной системы могут усиливать клинические проявления различных заболеваний и обострение хронического процесса.
  4. Гормональный дисбаланс, длительный прием глюкокортикостероидов также приводят к нарушению питания слизистой.

Довольно сложно четко выделить ряд эндогенных факторов, которые обязательно спровоцируют развитие субатрофического (простого) ринита. Тем не менее, при выборе метода лечения ЛОР-врач учитывает не только анамнез жизни, но и общее состояние всего организма. При данном заболевании индивидуальный подход обеспечивает лучшие результаты.

Патогенез заболевания

Из-за нарушения трофики тканей значительно уменьшается количество бокаловидных клеток. В норме они отвечают за выработку слизистого секрета и увлажняют носовые ходы, защищая ткани от пересыхания и образования корочек, трещин или даже язв. А при дистрофических изменениях эпителия того секрета, которые вырабатывают оставшиеся клетки, не хватает.

Постоянное пересыхание слизистой приводит к тем клиническим симптомам, из-за которых пациент и обращается за медицинской помощью.

Клиническая картина заболевания

Субатрофический ринит не является самостоятельным заболеванием и не кодируется в международной классификации болезней. Клиницисты рассматривают это состояние как одну из стадий атрофического ринита.

Заболевание проявляется образованием сухих корочек в носовых ходах, при удалении которых может возникнуть кровоточивость слизистой. Пациенты жалуются на дискомфорт при носовом дыхании, нарушение обоняния. Помимо атрофии самой слизистой оболочки, нарушается и структура нервных окончаний. Из-за неправильной или недостаточной передачи сигнала от обонятельных рецепторов многие пациенты вообще перестают ощущать запахи.

При длительном течении заболевания могут появляться и другие симптомы — зуд и чувство жжения, а при вдохе пациента беспокоит легкое покалывание.

Основная причина, по которой человек обращается за помощью — дискомфорт во время носового дыхания.

Методы диагностики

Диагноз субатрофического ринита правомерно поставить на основании внешних изменений слизистой оболочки. Для того, чтобы заподозрить это состояние достаточно правильно собрать анамнез жизни (например, длительный прием сосудосуживающих назальных капель) и выяснить беспокоящие симптомы.

Передняя риноскопия позволяет подробно рассмотреть поврежденную слизистую, образовавшиеся корочки, гиперемированную слизистую, язвы или трещины. Благодаря смыву из полости носа можно микроскопически рассмотреть клеточный состав слизи. При субатрофическом рините в смыве преобладают эозинофилы, нейтрофилы и многочисленные отмершие клетки эпителия. При присоединении патогенной флоры можно выделить и культуру возбудителя. Все эти данные важны для определения тактики лечения и прогноза.

Лечение


Успех терапии при субатрофическом и атрофическом рините во многом зависит от стадии заболевания, на которой пациент обращается за медицинской помощью. При правильном лечении возможно восстановить функциональный слой бокаловидных клеток.

Есть ряд общих рекомендаций, которые обязательны для каждого пациента:

  1. По возможности максимально уменьшить влияние внешних факторов среды (пыли, сухого воздуха, вредных взвесей).
  2. Желательно ежедневно проводить время на свежем воздухе, бывать у открытых водоемов.
  3. Включить в свой режим дня физические упражнения (преимущество отдавать бегу или плаванию).
  4. Оборудовать жилое помещение увлажнителем воздуха.
  5. Во время работы в запыленных помещениях использовать респиратор или ватно-марлевую маску. С их помощью можно значительно уменьшить попадание микрочастиц на нежную слизистую оболочку.

Местное лечение

Для лечения субатрофического ринита преимущество отдается назальным каплям, спреям и мазям. С их помощью можно значительно уменьшить сухость слизистой оболочки, восстановить нормальную микрофлору носовых пазух и уменьшить негативное влияние патогенных микроорганизмов.

Но перед тем, как закапывать капли, необходимо очистить носовые ходы от корочек. Ни в коем случае нельзя их отдирать! Травмированная слизистая восстанавливается долго и болезненно. Лучше всего размочить образования при помощи солевых растворов. Для этой цели прекрасно подойдут Аквамарис или простой физиологический раствор.

Увлажняющим эффектом обладают мази на основе инертного вазелинового масла. Например, йод-глицериновая мазь не только увлажняет ткани, но и способствует удержанию влаги.

Можно использовать ватные тампоны, смоченные специальным раствором из эфирного масла и целебного отвара трав. Персиковое, абрикосовое или оливковое масло прекрасно подойдут для этой цели, так как в них не содержатся чрезвычайно агрессивные эфироли, которые могли бы дополнительно раздражать слизистую.

Промывание носовых ходов разбавленным соком алоэ способствует вымыванию патогенной флоры и улучшает состояние слизистой оболочки. Это средство улучшает трофику тканей и регенеративные способности клеток.

Общеукрепляющие методы лечения

Субатрофический ринит не относится к тем заболеваниям, которые требуют комплексного и основательного лечения. Однако, не стоит пренебрегать методиками, которые помогают укрепить организм.

  1. Аутогемотерапия: формирование асептического очага воспаления путем введения в мышечную ткань собственной же крови стимулирует иммунный ответ организма.
  2. Сезонная витаминотерапия.
  3. Повышение процентного соотношения белка в пище способствует повышению неспецифического иммунного ответа.
  4. Регулярное выполнение упражнений дыхательной гимнастики улучшает состояние респираторного тракта.
  5. Препараты группы антиоксидантов улучшают состояние сосудистой стенки, уменьшают ее проницаемость и ускоряют выведение из тканей продуктов распада. Эти лекарственные средства влияют как на общее состояние организма, так и на ткани носовой полости.
  6. Акупрессура и рефлекторное воздействие на биологически активные зоны помогают восстановить правильную работу всего респираторного тракта и носоглотки отдельно.

Правильное лечение субатрофического насморка подразумевает борьбу с другими хроническими заболеваниями, особенно в период их обострения.

Народные средства терапии

Лечение субатрофического насморка с помощью народных средств допускается. Но следует быть предельно осторожным, так как активные компоненты, непроверенные рецепты и огульные советы могут только еще больше навредить пересушенной слизистой оболочке носа. Лечить ринит исключительно народными средствами не совсем верно. Опытные специалист поможет подобрать тот комплекс методов, который окажет наиболее благоприятный результат.

Отдельно стоит упомянуть о фитотерапии. Целебные травы используются в виде отвара для промывания, чая, паровых ингаляций и так далее. Ментоловое масло и вытяжка из листьев алоэ пользуются большой популярностью. Закапывание капель в носовые ходы, растирание ими крыльев носа приводит к улучшению состояния слизистой оболочки.

Если присоединилась инфекция, то в этом случае более эффективны капли прополиса. Он уменьшает воспалительный очаг и улучшает эвакуацию патологического отделяемого. Его также можно использовать для размягчения сухих корочек.

Возможные осложнения

Хоть к субатрофическому риниту и не принято относиться серьезно, неправильное лечение может стать причиной осложнений. С течением заболевания слизистая оболочка постепенно истончается и в воспалительный процесс вовлекаются глубжележащие ткани, вплоть до костной. Образующиеся при этом трещинки и микроязвы становятся превосходной питательной средой для патогенной флоры. Выделения из носа становятся вязкими, густыми и приобретают зеленовато-желтые цвет.

Атрофические изменения затрагивают как выше-, так и нижележащие отделы носоглотки. И это грозит не только молниеносной потерей обоняния. Хронизация процесса чревата появлением болей в горле, надсадным кашлем, повышением температуры тела. То есть процесс становится генерализованным.

После присоединения бактерий или вирусов развиваются острые синуситы, гаймориты или даже отиты. Распространение инфекционного воспаления возможно гематогенным, лимфогенным и контактным путем. Этому способствует близкое расположение пазух и соединение между ними.

Современный подход к лечению субатрофического ринита успешно борется не только с этим заболеванием, но и препятствует возникновению более грозных и тяжелых осложнений. Своевременный поход к специалисту за медицинской помощью существенно сэкономит время и силы организма.

Субатрофический ринит - мультифакториальное заболевание, в основе патогенеза которого лежит хроническое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся чрезмерной сухостью, образованием корок и постоянным зудом в носу. Качество жизни больного при этом существенно страдает, так как его нормальное дыхание нарушается, ухудшается обоняние. Нередки корки, образовывающиеся в носу, которые имеют резкий неприятный запах. Попытки удалить накопившиеся корки иногда заканчиваются носовым кровотечением. Каковы же причины данного состояния, и как от него избавиться?

Содержание статьи

В данной статье мы поговорим о том, как выявить субатрофический ринит на ранних стадиях, и как его лечить, в частности, при помощи средств местной терапии - мазей, кремов и спреев.

Причины болезни

Основной причиной субатрофического ринита является нарушение работы бокаловидных клеток слизистой оболочки, играющих центральную роль в выделении мокроты.
В некоторых случаях бокаловидные клетки становятся слабоактивными, а в других - вовсе отмирают. Данное расстройство может быть обусловлено множеством причин - нарушением кровообращения, гормональным дисбалансом, генетическими особенностями. Внешние факторы также могут сыграть роль провокатора болезни, в частности, проживание в условиях сухого или загрязненного воздуха, злоупотребление сосудосуживающими каплями, перенесение операций на носоглотке. В последнее время ученые обратили внимание на роль в патогенезе субатрофического ринита дефицита макро- и микроэлементов, необходимых для предотвращения застойных процессов в слизистой оболочке.

Клиническая картина

Нарушение работы бокаловидных клеток приводит к каскаду нарушений. Сначала нехватка слизистого секрета на эпителии носовой полости приводит к его пересыханию, шелушению. Человеку становится тяжело дышать носом, особенно в помещении, беспокоит сухость и жжение в носу. Клетки эпителия, не защищенные слизью, быстро отмирают и накапливаются в носовых ходах в виде сухих корочек.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует - больного беспокоят частные носовые кровотечения, заложенность носа, ухудшение обоняния, а далее - и вкуса. Развивается атрофическая форма ринита.

Описанные симптомы обычно усиливаются при воздействии стрессовых факторов, например, при переохлаждении, вдыхании запыленного воздуха или раздражающих химических веществ и т.п.

Общие принципы лечения

Субатрофический ринит - заболевание хроническое, и, как и все хронические болезни, оно требует длительного комплексного лечения. Применением местных средств ограничиваться нельзя, иначе выздоровление затянется на долгие недели и месяцы.

План лечения составляется индивидуально - все зависит от стадии болезни, тяжести наблюдаемых симптомов, переносимости различных лекарств и т.д. В целом, комплексная терапия субатрофического ринита может включать:

  1. Прием микроэлементов (в частности Железа и Йода) и макроэлементов (в первую очередь, Кальция). Они играют важную роль в регуляции кровообращения и поддержании эластичности кровеносных сосудов. Прием Калия и Магния обеспечивает нормальную работу мерцательного эпителия, функция которого - самоочищение носовой полости.
  2. Курс витаминотерапии А и Д. Эти витамины важны для поддержания водно-липидного баланса кожи и слизистых. При их нехватке кожа пересыхает и становится склонной к воспалениям.
  3. Дыхательная гимнастика рекомендована многими отоларингологами. Она активирует движения реснитчатого эпителия, способствует очищению носовых ходов, насыщает кровь кислородом.
  4. Частое орошение полости носа физиологическим раствором.
  5. Закапывание носоглотки назальными каплями на масляной основе.
  6. Применение кремов и мазей для увлажнения слизистой носовых ходов.
  7. Паровые ингаляции.
  8. При наличии бактериального воспаления - антибиотики (местные или общие, назначаются врачом).
  9. Важную роль также играют благоприятные окружающие условия, сбалансированный режим дня и полноценное питание.

Еще одним методом, нередко использующимся в лечении субатрофического ринита, является аутогемотерапия. Метод представляет собой внутримышечное введение пациенту его собственной крови.

В настоящее время аутогемотерапия не признается медициной. Испытания аутогемотерапии показали, что эффективность данного метода не отличается от плацебо (инъекции физраствора).

Мази в борьбе с суботрофическим ринитом

Большинство больных, страдающих субатрофическим ринитом, предпочитают использовать именно препараты местного действия - мази, кремы, спреи, масла. Они обладают неоспоримым преимуществом - их действие начинает ощущаться практически сразу же после применения. К тому же, многие из них не имеют противопоказаний. Как же они работают, и какие мази лучше всего применять при субатрофическом рините?

Мази и кремы незаменимы в лечении субатрофического ринита. Большинство из них имеют в составе вазелин, а также различные масла, обволакивающие пленкой слизистую оболочку. Благодаря этому предотвращается излишнее испарение влаги со слизистой, носовая полость не пересыхает, зуд и другие неприятные ощущения уменьшаются.


Но не только предотвращение пересыхания обуславливает терапевтический эффект мазей для носа. Не меньшее значение имеет стимуляция местного кровообращения, а также активизация обмена веществ в клетках слизистой. Это, в свою очередь, не допускает развития застойных процессов, которые и вызывают атрофию. Многие мази содержат также антисептические и противовирусные компоненты.

При субатрофическом рините слизистая становится более восприимчивой к различным инфекциям, поэтому стоит обратить внимание назальные мази с антисептическим действием.

Назальные мази - обширная группа препаратов, применяющихся при различных типах ринита, а также для профилактики инфекций. В таблице 1 приведен список популярных назальных мазей, которые используются при субатрофическом рините.

Какие еще препараты можно применять?

Наиболее доступным и безопасным средством, помогающим улучшить самочувствие при рините, является физиологический раствор. Его можно приобрести в аптеке, или сделать самому, растворив чайную ложку обычной кухонной соли в литре кипяченой воды. Можно также приобрести готовый раствор для орошения или полоскания носовой полости (Аква Марис, Хьюмер, Назомарин, Квикс).

Назальные спреи на основе солевого раствора разжижают слизь и способствуют нормализации работы бокаловидных клеток эпителия. К тому же, они очищают носовые ходы от пыли и облегчают отхождение корок.

Как применять физраствор? Существует несколько способов:

  • частое орошение носовой полости (потребуется флакон с распылителем);
  • закапывание носа;
  • промывание носоглотки (можно использовать для этого грушу, шприц или маленький чайник);
  • ингаляции (при этом температура физраствора не должна превышать 65С).

Эффективным средством лечения субатрофического ринита являются назальные капли на масляной основе. Среди них - Пиносол, Санорин, Эвкасепт, Апифарм и многие другие. Большинство препаратов данной группы содержат базовое масло (вазелиновое, оливковое, облепиховое), а также эфирные масла - сосны горной, эвкалипта, мяты перечной и др.

Заключение

Таким образом, существует множество препаратов для наружного применения, способных уменьшить проявления субатрофического ринита. Важное место среди них занимают мази.

Необходимо помнить, что наружная терапия - только часть лечения. Для достижения долговременного эффекта необходимо не только увлажнить пересохшую слизистую, но и восстановить нормальную работу организма.

В частности, при субатрофическом рините следует позаботиться о пищеварительной, кровеносной и иммунной системах.

Субатрофический ринит — диагноз, пугающий людей, но лишь из-за отсутствия осведомленности пациента. Заболевание является одним из распространенных видов насморка, для которого характерна некоторая утрата функциональности слизистой носа. Субатрофический ринит – это воспалительный процесс носовой полости, встречающийся у каждого пятого пациента. Что приводит к развитию недуга, а также методы профилактики для недопущения развития патологического процесса.

Субатрофический ринит – что это такое?

Нос – один из органов дыхания, который является началом дыхательной системы. Полость носа выстлана несколькими слоями: нижний представлен гладкомышечной тканью, средний слой состоит из соединительной ткани с лимфатическими включениями. Поверхностный слой – эпителиальный состоит из нескольких видов клеток.


Секрет, выделяемый бокаловидными клетками, необходим для увлажнения поверхностного эпителия, и согревания поступающего воздуха. Частицы пыли, микроорганизмы и вирусы задерживаются на ворсинках слизистой оболочки. Таким образом, патогенные агенты с трудом проникают дальше носовой полости. Однако сбой в работе системы не исключен. Например, снижение иммунитета или агрессивно действие вирулентного органа запускает механизм развития насморка или ринита.

Субатрофический ринит встречается у 10% населения с хроническим насморком . Это заболевание, для которого характерно нарушение питания эпителиальных клеток. Болезнь носит хроническую форму и выступает как последствия острого синусита. Код по МКБ 10, с пояснением о происхождении хронического синусита. В результате нарушения функциональности мерцательного эпителия, отсутствует выработка слизи, развивается сухость носовой полости и выраженный зуд. На этом фоне формируются корочки, которые прикреплены к атрофированным участкам слизистой оболочки, а при отрыве – кровоточат. Патологический процесс обратим, однако необходимо вовремя начинать лечение. В ином случае дистрофические нарушения приобретут тяжелый характер.

Субатрофический ринит – первичная стадия атрофических изменений слизистого слоя носовых путей и полости носа.

Воспаление, инфекции и иные патологические воздействия на эпителий приводят к разрушению клеток и постепенному замещению соединительной (рубцовой) тканью. Патологический процесс протекает со своеобразной клинической картиной и имеет неординарные способы лечения.

Какие формы бывают?

Существует целая классификация недуга, которая позволяет разграничить виды и формы основного заболевания. По характеру патологии различают острый и хронический ринит.

  1. Острый субатрофический ринит – заболевание полости носа с характерными дистрофическими изменениями. Главное отличие интенсивность клинических проявлений и увеличенный риск возникновения нежелательных последствий. Об острой форме можно говорить в том случае, если диагностика недуга была проведена в ранние сроки.
  2. Хронический субатрофический ринит – усиление негативных изменений слизистой носа. Стадия хронизации свидетельствует о прогрессировании дистрофии мерцательного эпителия. Патологические изменения постепенно развиваются в мышечном слое, а при отсутствии лечения вовлекают в костную ткань.

Помимо классификации по характеру заболевания, недуг различается локализацией патологического процесса и первопричинами:


  • Передний субатрофический ринит – трофические нарушения локализованы в передней доли носа. Данный вид встречается более часто у женщин и детей грудного возраста. Характерна особенность – наличие корочек зеленоватого оттенка.
  • Задний субатрофический ринит – разновидность синусита, для которой характерно локализация воспаления в заднем сегменте носоглоточного кольца, миндалин и задней части глотки.

Субатрофический ринит – это заболевание слизистой оболочки носа в результате нарушения клеточного питания. Патология носит острый и хронический характер. Повреждения мерцательного эпителия носовых ходов при адекватном лечении – это обратимый процесс. Отличительная особенность воспаления – отсутствие экссудата и сухость слизистой.

Причины развития болезни


Субатрофичекая форма ринита развивается у людей, которые продолжительное время находятся в помещении, где нарушен климатический режим (температура, влажность). Сухой воздух в комнате способствует пересыханию эпителия и нарушению его функций – увлажнение вдыхаемого воздуха и его очищение от пыли и других инородных частиц, защита от патогенной микрофлоры.

Условия, при которых возрастает риск развития заболевания:

  • работа на промышленных предприятиях с высокой степенью загрязнения воздуха;
  • нарушение правил технической безопасности на химических производствах;
  • несоблюдение микроклимата в домашних условиях;
  • напряжённая экологическая обстановка в населённом пункте;
  • регулярное курение, в том числе и пассивное.

Профессии, при которых люди подвержены риску возникновения атрофического ринита – строители, шахтёры, металлурги, работники химической промышленности, дорожные службы по укладке асфальта.

Причиной заболевания могут быть гормональные сбои в организме.

Иногда патология проявляется после лечения в челюстно-лицевой хирургии, после операция на лор-органах.

Нарушение питания слизистой оболочки носа связано с дефицитом микроэлементов и витаминов.

Субатрофическое поражение эпителия бывает вторичным и появляется на фоне таких болезней:

  • частые острые вирусные инфекции носа;
  • инфекции верхних дыхательных путей – бактерии, грибы;
  • хронический насморк;
  • синуситы;
  • снижение общих защитных сил организма при наличии в анамнезе внутренних болезней;
  • железодефицитная анемия;
  • круглогодичная аллергия;
  • хронические инфекционные очаги – кариес,аденоиды;
  • иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
  • механические травмы и повреждения, приводящие к нарушению целостности слизистой.

Клиническая картина заболевания


Для заболевания характерны как общие признаки, которые возникают при насморке, так и отличительные симптомы.

В начале развития болезни пациент испытывает дискомфорт в носовых ходах. Появляется раздражение, которое усиливается во время вдоха при прохождении воздуха.

Предвестники развития болезни:

  • жжение, покалывание в носу, зуд;
  • частое чихание;
  • усиление чувствительности нервных окончаний;
  • нарушение проходимости носовых ходов.

Субатрофический ринит отличается образование вязкого патологического экссудата, который самостоятельно не эвакуируется. По своему характеру он вязкий, плотный, имеет тенденцию к засыханию. Секрет трудно удаляется с помощью солевых растворов.

Сильного отёка слизистой, как при остром рините, не наблюдается. Носовые ходы остаются широкими, но при этом дыхание нарушено.

Пациент испытывает сухость в носу. На стенках ходов образуются сухие корочки, которые отделяются с трудом, при этом травмируют саму слизистую и сопровождаются капиллярными кровотечениями.

Мерцательный эпителий истончается, сглаживается его шероховатость. Реснички атрофируются, утрачивают свою активность и функциональность. У человека снижается обоняние, он перестаёт ощущать запахи и вкусы.

Иногда заболевание сопровождается ухудшением общего состояния – головные боли, недомогание, нарушение сна, потеря аппетита, мышечная слабость, сонливость в дневное время, храп.

Нарушение трофики слизистой оболочки и снижение местного иммунитета приводит к присоединению патогенной флоры – вирусной, бактериальной, грибковой. Размножение микробов способствует развитию осложнений – воспалительные и гнойные синуситы, евстахиит, средний отит. В редких случаях инфекция может распространяться по нисходящим путям и вызывать бронхиты и пневмонии.

Хроническая стадия болезни


Хронический субатрофический ринит ─это прогрессирующие дистрофические изменения эпителия носа. При запущенном процессе структурные изменения затрагивают мышечную ткань вплоть до костей. Заболевание не развивается самостоятельно, а является следствием неправильно лечения или его отсутствия.

Абсолютной атрофии слизистой оболочки не бывает. Клинические симптомы протекают в виде незначительного воспаления, зуда, жжения в носу, пересыханий и образования корок. При этом дыхание затруднено.

Атрофические видоизменения распространяются по носоглотке, синусам и достигают устья слуховой трубы в области горла. У пациентов появляются проблемы со слухом.

При исследовании носа выявляются такие признаки:

  • слизистая бледная с блестящей поверхностью;
  • эпителий покрыт сгустками слизи;
  • мелкие вены расширены, которые вызывают ощущение инородного тела в носу.

Методы диагностики болезни

Основной метод исследования для выявления атрофического ринита – риноскопия. Осмотр полости носа производится с помощью зеркал (носовых расширителей) и лобного рефлектора. Для более точного диагноза проводят эндоскопическое исследование носа.


Инструментальная диагностика позволяет оценить такие параметры:

  • поверхность и цвет слизистой;
  • структурные изменения оболочки (шероховатость, гладкость);
  • наличие экссудата и его характер (гнойный, серозный, слизистый);
  • проходимость ходов, степень отёка;
  • вид сосудистой сетки;
  • внешний вид мягкого нёба и его подвижность;
  • состояние дужек;
  • оценка поверхности миндалин.

При наличии гнойного секрета берут мазок из носа на определение бактериальной флоры.

Исследуют ротовую полость на наличие хронических инфекционных очагов.

Если заболевание протекает с осложнениями и вовлечением в патологический процесс близлежащих органов, проводят рентгенологическое обследование пазух носа (ППН). По показаниям проводят компьютерную томографию для определения степени анатомического поражения слизистой оболочки.

Стратегия лечения заболевания

Лечение субатрофического ринита направлено на снижение выраженности признаков заболевания. Чтобы терапия была успешной, необходимо создать благоприятные климатические условия в помещениях постоянного пребывания человека.


Симптоматическое лечение сухости слизистой оболочки предусматривает применение смягчающих мазей и масел:

  • Оксалиновая мазь – смягчает эпителий, защищает оболочку от внедрения вирусной инфекции, способствует отделению засохшей слизи и кровяных корок. Применяют в течение 4-5 дней, смазывают каждый носовой ход 3 раза в день.
  • Облепиховое масло – эффективно смягчает, способствует быстрой эпителизации и регенерации тканей. Слизистую смазывают несколько раз в день. Масло безвредно, поэтому его можно использовать продолжительно.
  • Масло шиповника – смягчает внутреннюю оболочку носа, обеспечивает её витаминами и полезными микроэлементами. Препарат усиливает местные защитные функции, помогает бороться с инфекцией.

Растительные масла оказывают положительный эффект при вдыхании через нос. Поэтому пациентам назначают ингаляции с масляными растворами можжевельника, пихты, мяты, шиповника, цитрусовых. Если у больного нет повышенной температуры, ему показаны ароматические ванны.

Для очищения носа от слизи, корок, кровяных тромбов назначают санацию с применением солевых растворов. Процедуру промывания носа нужно делать часто, каждые 1-2 часа. Она улучшает вентиляцию воздуха в верхних дыхательных путях, предотвращает застойные процессы, противостоит размножению и распространению инфекции.

Препараты для орошения и промывания носа:

  • Салин;
  • Но-Соль;
  • Аква Марис;
  • Хьюмер;
  • Аквалор;
  • Физиомер.

При деструктивных процессах в слизистой нельзя осуществлять лечение субатрофического ринита с помощью постоянных и переменных токов, ультразвука, ультрафиолета.


Лечение субтрофического ринита проводится в комплексе с народными средствами. Пациенту назначают фитотерапевтические методы с использование лекарственных трав.

Для улучшения физиологических процессов слизистой закапывают свежий сок листьев алоэ. В каждый носовой ход капают по 3-4 капли до 3 раз в день, последний раз желательно на ночь.

Чтобы уменьшить дискомфорт в носу, жжение, покалывание, рекомендуют сок листьев каланхоэ. Его также используют в качестве растирки висков и лобной части. Растение устраняет головные боли, улучшает качество сна.

Эффективен при атрофических изменениях прополис. Он успокаивает слизистую, снимает воспаление, уменьшает выработку вязкого секрета. Натуральное вещество помогает безболезненно и с минимальным травматизмом удалять сухие корки из носа. Прополис богат полезными микроэлементами, биологически активными веществами, витаминами. Он питает слизистую, запускает физиологические процессы, ускоряет процессы восстановления. Для максимальной эффективности его применяют вместе с кукурузным маслом в соотношении 1:1.

Процедуры, которые назначают при хронической атрофии:

  • ингаляции;
  • тепловые (согревающие) компрессы;
  • индуктотермия;
  • грязелечение;
  • орошение щелочными и протеолитическими растворами.

Субатрофический ринит – это неопасное заболевание. При своевременной диагностике и правильном лечении в слизистой полностью прекращаются деструктивные процессы. Она восстанавливается до нормального анатомического и физиологического состояния. Лечение проводится в амбулаторных условиях и в среднем длиться 10-15 дней. Для предотвращения рецидивов необходимо отрегулировать климат в доме и использовать средства индивидуальной защиты на производстве.

Читайте также: