Сестринский уход при раке желудка презентация

Смертность от онкологических заболеваний. Процентное соотношение рака желудка от всех злокачественных опухолей. Генетическая предрасположенность к развитию рака желудка. Инструментальные методы исследования. Осложнения и кровотечение из опухоли.

посмотреть текст работы "Особенности сестринской деятельности при раке желудка"

скачать работу "Особенности сестринской деятельности при раке желудка" (презентация)

Инвазионность (способность прорастать в окружающие ткани и разрушать их), метастазирование злокачественной опухоли. Причины возникновения рака, влияние внешней среды на развитие опухоли. Профилактика и лечение рака. Классификация злокачественных опухолей.

реферат, добавлен 13.03.2009

Болезни оперированного желудка. Жалобы больной на резкую слабость, потливость, головную боль через 15-20 минут после еды. История развития демпинг-синдрома оперированного желудка. Местные признаки заболевания, лабораторно-инструментальные исследования.

история болезни, добавлен 19.10.2010

Симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Осложнения язвенной болезни: прободение (перфорация), пенетрация, кровотечение, стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки. Профилактика заболевания и хирургические методы лечения.

реферат, добавлен 02.05.2015

Обособленное развитие и рост внутри тканей организма. Патогенез злокачественных опухолей. Понятие предраковых заболеваний. Основные опухолевые маркеры. Раннее выявление и функциональные методы исследования в диагностике онкологических заболеваний.

дипломная работа, добавлен 01.02.2018

Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика и методы лечения анемии Аддисона-Бирмера. Условия развития мегаобластной анемии при раке желудка. Особенности протекания гипо- и апластической анемии, определение способов ее профилактики.

реферат, добавлен 15.09.2010

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как проблема современной медицины. Совершенствование сестринской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Составление плана сестринских вмешательств, правила ухода за больным.

курсовая работа, добавлен 05.06.2015

Виды онкологических заболеваний органов пищеварения. Биологические свойства опухолей. Полипозы кишечника, рак пищевода, желудка, толстой кишки. Симптомы, диагностика и лечение заболеваний. Ведение пациентов в предоперационном и послеоперационном периодах.

курсовая работа, добавлен 09.11.2015

Желудок как наиболее расширенная часть пищеварительной трубки, его структура и отделы, значение в жизнедеятельности организма, характеристика связочного аппарата. Причины возникновения и клинические признаки рака желудка, его диагностирование и лечение.

реферат, добавлен 29.05.2010

Гистогенез и клеточный состав рака. Характер метастазирования рака. Биохимическое изучение рака. Исследования биосинтеза белков методом включения меченых аминокислот. Биохимические изменения при раке. Основные принципы диагностики и терапии рака.

реферат, добавлен 19.05.2010

Исследование анатомического строения и топографии желудка, абсолютных и относительных показаний к операционному вмешательству. Изучение техники выполнений операций при язвенной болезни желудка. Описания резекции желудка и органосберегающей операции.

курсовая работа, добавлен 13.11.2011

главная
рубрики
по алфавиту
вернуться в начало страницы
вернуться к подобным работам

Рубрики
По алфавиту
Закачать файл
Заказать работу
Вебмастеру
Продать

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.

Презентация была опубликована 3 месяца назад пользователемОчч прь

Презентация на тему: " Основные формы организации сестринского ухода при онкологических заболеваниях - раке желудка Выполнила: Баканова Ольга Викторовна Проверила: Токташева." — Транскрипт:

1 Основные формы организации сестринского ухода при онкологических заболеваниях - раке желудка Выполнила: Баканова Ольга Викторовна Проверила: Токташева Жанат Абзалбековна Министерство здравоохранения республики Казахстан Жамбылский высший медицинский колледж

2 Рак - это злокачественная опухоль из эпителиальной ткани, обладающая автономным прогрессирующим ростом. Развивается из-за аномального и неконтролируемого деления клеток, которые начинают поражать и разрушать окружающие ткани.

3 Рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеток слизистой оболочки желудка. В структуре онкологической заболеваемости и смертности населения РК рак желудка занимает 2 место после рака легкого.

4 Рак желудка может развиваться внутристеночной (в стенке желудка), переходить на соседние органы и образовывать метастазы. Направление распространения раковой опухоли идет главным образом от пилорического отдела желудка к кардиальному, следуя за током лимфы Возможно распространение опухоли и на начальную часть двенадцатиперстной кишки, но это имеет место сравнительно редко.

5 Рак желудка метастазирует преимущественно лимфогенным путем. Возможно так же гематогенный, контактный или имплантационный пути распространения опухоли. Чаще отмечается следующая последовательность метастазирования: сначала поражаются регионарные лимфатические барьеры, затем лимфатические узлы, сопровождающие крупные артерии, питающие желудок, потом забрюшинные и органы брюшной полости. Гематогенным путем в большей степени поражаются печень, легкие, позвоночник.

6 Клинические проявления рака желудка весьма разнообразны и зависят от размеров и формы роста опухоли, ее локализации, стадии заболевания, а также от фона, на котором возникло опухолевое поражение. Условно можно выделить местные и общие проявления болезни. К местным симптомам относят: тупую боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, отрыжку, снижение аппетита вплоть до отвращения к некоторым видам пищи (мясные блюда), тяжесть в надчревной области после еды, желудочный дискомфорт, быструю насыщаемость при приеме пищи, дисфагию. Клиника

7 Прогноз при раке желудка Прогноз наиболее благоприятен при начальном раке и 1 стадии опухолевого процесса, выживаемость достигает %. При 2-3 стадиях прогноз зависит от количества метастазов в региональных лимфатических узлах, прямо пропорционален их числу. При 4 стадии прогноз крайне неблагоприятный и надежда на выздоровление может быть только в случае полного удаления опухоли в результате расширенных операций.

8 Диагностика Ряд обследований, позволяющих выявить рак желудка: видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС); гастроскопию; рентгеноскопия желудка ; ультразвуковое исследование органов брюшной полости; компьютерная томография брюшной полости; эндоскопическое ультразвуковое исследование ; диагностическая лапароскопия ; исследование крови на онкомаркеры

9 Лечение В лечении рака желудка, как и любого другого рака, ведущим и единственным методом, дающим надежду на выздоровление, является операция. Существует несколько вариантов операции на желудке: удаление части органа; гастроэктомия; комбинированные расширенные операции ; выведение гастростомы ; формирование обходного соустья между желудком и петлями кишечника

11 Сестринский уход Непосредственно перед сестринскими вмешательствами необходимо осуществить расспрос пациента и его родственников о: перенесенных заболеваниях. болях в поясничной области. наличие отеков. повышение АД тошнота, рвота утомляемость, общая слабость А также провести объективное обследование. Это позволит оценить физическое и психологическое состояние пациента. Медсестра обязана информировать пациента и его родственников о сути заболевания, принципах лечения и профилактики, так же информировать пациента перед каждым исследованием ход предстоящей процедуры и подготовку к ним.

12 Главная задача медсестры заключается в том, чтобы облегчить боль и страдания пациента, помочь в выздоровлении, в восстановлении нормальной жизнедеятельности. Способность к выполнению основных элементов самообслуживания у пациента с данной патологией сильно ограничена. Своевременное внимание медсестры к выполнению пациентом необходимых элементов лечения и самообслуживания становится первым шагом к реабилитации. Важную роль в уходе за пациентами с онкологией желудка играют беседа и совет, который может дать медсестра в определенной ситуации. Эмоциональная, интеллектуальная и психологическая поддержка помогает больному подготовиться к настоящим или к предстоящим изменениям, возникающим из-за стресса, который всегда присутствует при обострении заболевания.

13 При наблюдении за онкологическими больными большое значение имеет регулярное взвешивание, так как падение массы тела является одним из признаков прогрессирования болезни. o Регулярное измерение температуры o Оказывать подопечному поддержку, внушать ему чувство уверенности в своих силах o Помогать больному в соблюдении правил личной гигиены, наблюдать за состоянием кожи и ротовой полости, чтобы исключить возможные осложнения o Убеждать пациента в необходимости принимать пищу и питье, помогайте ему при приеме пищи o Не оставлять подопечного без наблюдения при приеме горячей пищи или питья o Помогать ему при посещении туалета, обеспечивая при этом достаточное уединение o Проявлять дружеское участие, чтобы повысить самоуважение подопечного и способствовать проявлению интереса к жизни. o Следует воодушевлять пациента, но не принуждать его o Чувство слабости, неспособность совершать привычные действия могут вызвать у больного стрессовое состояние. В этом случае помогает спокойное обсуждение создавшейся ситуации.

14 Берегите свое здоровье! Ваше здоровье в ваших руках! Спасибо за внимание

Главная
Медицина
Сестринский процесс при раке желудка

Слайды и текст этой презентации

Рак желудка – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани.

Эпидемиология
Рак желудка в России занимает устойчиво первое место среди других злокачественных новообразований. Мужчины в 2 раза чаще. Возраст 40 – 60 лет.
Этиология: не установлена.

Антральный отдел желудка

Предрасполагающие факторы (канцерогены)

Экзогенные:
Helicobacter pilori
частое употребление в пищу консервантов, нитратов (не сами нитраты, а их производные)
Эндогенные
первичная язва – рак, резекция желудка в анамнезе по поводу язвы, дисплазия эпителии по кишечному типу, рефлюкс жёлчи
болезни пролиферации (аденоматозы)
хронический атрофический гастрит с ахилией
В-12 дефицитная анемия

Полиповидный рак желудка

Клиника Ранние признаки:

Латентные формы: без клинических проявлений
Безболевые: синдром малых признаков: ощущение дискомфорта, небольшая слабость, диспепсические расстройства неопределённого характера; неприятные ощущения в эпигастральной области, быстрая насыщаемость пищей, снижение трудоспособности, бледность, раздражительность

Геморрагические формы: кровотечения различной интенсивности, симптомы анемии, в кале – скрытая кровь
Болевые формы: боль в эпигастральной области различной интенсивности (морфологически обычно язва – рак)

Поздние признаки (по преобладанию какого – либо синдрома выделяют формы):

Лихорадочная форма: лихорадка различной интенсивности, продолжительности и типа с ознобами
Анемическая: симптомы анемии
Отёчная форма: отёки различной локализации и интенсивности, чаще из-за дефицита белка
Кишечная форма: запоры, поносы

Цвет кожного покрова желтушно-бледный, землистый
Истощение
Одутловатость лица
Утрата живого блеска глаз

Увеличение лимфатических узлов над ключицей (метастаз Вирхова), в подмышечной области
Мигрирующие тромбофлебиты

Пальпируемая опухоль в эпигастрии
Желтуха (усиленный гемолиз, токсический метастатический гепатит)
Гепатомегалия
Асцит

Особенности рака пилорического отдела:

признаки нарушения его проходимости:
быстрая насыщаемость,
ощущение полноты в эпигастрии,
рвота съеденной пищей
Особенности рака кардиального отдела:
нарастающая дисфагия
боль за грудиной
срыгивание

1 и 2 стадии – радикальная хирургическая операция
3 и 4 стадии – комбинированная (лучевая + химиотерапия; или паллиативная операция), симптоматическая

Презентацию на тему "Рак органов желудочно-кишечного тракта" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 25 слайд(ов).

Слайды презентации

Рак органов желудочно-кишечного тракта

Рак пищевода Рак желудка Рак печени Рак желчного пузыря Рак поджелудочной железы Рак ободочной кишки Рак прямой кишки

Структура текста по каждому заболеванию

1 Эпидемиология (распространенность) 2 Этиология (причины) 3 Клинические симптомы 4 Классификация (по ТNM и клиническая) 5 Диагностика (лабораторна и инструментальная) 6 Лечение 7 Особенности ухода.

- Эпидемиология Мужчины болеют в 5 раз чаще женщин. - Этиология Длительное употребление горячей, холодной, грубой пищи, алкоголя.

Клинические симптомы рака пищевода

Дисфагия – затруднение глотания Чувство тиснения в груди при еде Осложнения – кровотечение, перфорация.

Т0 - первичная опухоль не определяется Тins – преинвазивная карцинома Т1 - опухоль инфильтрирует базальную мембрану или подслизистый слой Т2 - опухоль инфильтрирует мышечный слой Т3 - опухоль инфильтрирует адвентиций Т4 - опухоль распространяется на смежные структуры Nх - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов N0 - нет признаков поражения регионарных лимфатических узлов N1 - имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах Мх - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов М0 - отдаленные метастазы отсутствуют М1 - имеются отдаленные метастазы

Диагностика рака пищевода

1 Рентгенконтрастное исследование пищевода – дефект наполнения 2 Эзофагоскопия с биопсией 3 Гистологическое исследование – основа диагноза.

Лечение рака пищевода

1 Хирургическое зависит от уровня опухоли Нижнегрудной отдел – резекция пищевода и анастомоз Верхнегрудной отдел – экстирпация пищевода и пластика кишкой Симптоматическая операция - гастростомия 2 Лучевое – при раке шейного отдела и перед операцией. Осложнение лучевой терапии - эзофагит

Особенности ухода при раке пищевода

1 Уход за гастростомой 2 Кормление через стому

Эпидемиология – на втором месте среди всех опухолей, мужчины болеют в 2 раза чаще Этиология – горячая пища, нерегулярное питание, острая пища, алкоголь, язвы, хронический гастрит.

На ранних стадиях нет симптомов Чувство тяжести в животе Дисфагия (рак кардиального отдела) Общие признаки: слабость, похудание, анемия, потеря аппетита, депрессия На поздних стадиях боль в пояснице (прорастание в поджелудочную железу)

Метастазы при раке желудка

Метастаз Вирхова – левая надключичная область Метастаз Крукенберга – в яичники Метастаз Шницлера – по брюшине Метастаз сестры Джозеф – в пупок

Т0 - первичная опухоль не определяется Тis - преинвазивным рак (tumor in situ) Т1 - опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя Т2 - опухоль инфильтрирует стенку желудка до субсерозной оболочки Т3 - опухоль прорастает серозную оболочку (висцеральную брюшину) Т4 - опухоль распространяется на соседние структуры (печень, селезенка, поджелудочная железа, толстая кишка и др.). N0 - нет поражения регионарных лимфатических узлов N1 - поражение от 1 до 6 лимфоузлов N2 - поражение от 7 до 15 лимфоузлов на расстоянии N3 - поражение> 15 регионарных лимфоузлов М0 - нет отдаленных метастазов М1 - имеются отдаленные метастазы

1 Клиническая (жалобы, анамнез, осмотр, пальпация) 2 Инструментальная Рентгенологическая Эндоскопическая УЗИ Радионуклидная 3 Гистологическое исследование

Лечение рака желудка

Основной метод хирургический Радикальные операции – субтотальная резекция, гастрэктомия Паллиативные операции – паллиативная резекция желудка, симптоматические – обходной анастомоз, гастростома.

Лечение больных с раком желудка

Химиотерапия назначается в послеоперационном периоде (5-фторурацил) Лучевая терапия – в запущенных стадиях при наличии противопоказаний к операции.

1 Промывание желудка 2 Уход при рвоте 3 Отсасывание желудочного содержимого через назогастральный зонд 4 Проведение парентерального питания 5 Специальная диета (все коррективы питания делает врач)

Опухоли толстого кишечника

Рак ободочной кишки

Эпидемиология – тенденция к росту, 3-4 место среди опухолей ЖКТ Этиология – недостаток витаминов, адинамия, наследственность, питание животной пищей.

1 Примеси слизи и крови в кале. 2 Признаки кишечной непроходимости Боль в животе Вздутие Задержка стула и газов Основные клинические формы: энтероколиническая, токсико-анемическая, диспептическая, псевдовоспалительная, обтурационная.

Т0 - первичная опухоль не определяется Тis - преинвазивным карцинома (tumor in situ) Т1 - опухоль инфильтрирует стенку кишки до подслизистого слоя Т2 - опухоль инфильтрирует мышечный слой стенки кишки Т3 - опухоль инфильтрирует суб серозный слой Т4 - опухоль прорастает висцеральную брюшину или распространяется на соседние органы и структуры N0 - нет метастазов в регионарных лимфоузлах N1 - метастазы в 1-3 регионарных лимфоузлах N2 - метастазы в 4-х и более регионарных лимфоузлах М0 - нет отдаленных метастазов М1 - имеются отдаленные метастазы

1 Исследование кала на скрытую кровь (гемокульт-тест) 2 Колоноскопия с биопсией 3 Ирригография 4 АКТГ 5 Гистологическое исследование

Лечение рака ободочной кишки

1 Хирургический – основной метод Восходящая кишка - правостороння гемиколэктомия Нисходящая кишка – левосторонняя гемиколэктомия Поперечно- ободочная и сигмовидная – резекции соответствующих кишок Симптоматическая операция – кишечный анастомоз, колостома. 2 Химиотерапия – после радикальных операций

В презентации представлены психологические особенности сестринской деятельности при уходе за больными с онкологическими заболеваниями, исследованы возможности повышения качества психологической помощи пациентам в процессе сестринского ухода.

Скачать:

Вложение	Размер
psihologicheskie_osobennosti_okazaniya_sestrinskoy_pomoshchi_onkobolnym.pptx	1.12 МБ

Подписи к слайдам:

Цель исследования: изучить психологические особенности сестринской деятельности при уходе за больными с онкологическими заболеваниями. Задачи исследования: 1. Рассмотреть психологические особенности сестринской деятельности при уходе за больными с онкологическими заболеваниями. 2. Исследовать возможности повышения качества психологической помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в процессе сестринского ухода.

ВЛИЯНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ПСИХИКУ БОЛЬНОГО Психогенное Соматогенное Воздействием на ЦНС: Нарушение гемодинамики; Интоксикации; Интенсивные боли. Психологическая реакция пациента на: Заболевание; Социальные последствия.

ВНУТРЕННЯЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА Поликлинический Поступление в клинику Предоперационный Послеоперационный Этап выписки Реабилитация

УЧАСТИЕ МЕДСЕСТРЫ В ДИАГНОСТИКЕ

УЧАСТИЕ МЕДСЕСТРЫ В ЛЕЧЕНИИ Лучевая терапия Химиотерапия Оперативное Паллиативное

СЕСТРИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Осуществление гигиенического ухода Участие в лечении Психологическая поддержка пациента

Факторы риска онкологических заболеваний Частота встречаемости различных онкозаболеваний

ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ НАЛИЧИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ ОБСЛЕДОВАННЫМ БОЛЬНЫМ СО СТОРОНЫ БЛИЗКИХ

Психосоматические проблемы, испытываемые пациентами Вера онкологических больных в эффективность лечения

Оценка качества оказания психологической помощи онкологическим больным со стороны медсестер

ПЯТЬ СТАДИЙ В ПРОЦЕССЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ К МЫСЛИ О СМЕРТИ Отрицание Злость, гнев Торг Депрессия Принятие болезни

ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Показания для госпитализации в хоспис: Неукротимый болевой синдром Кратковременный отдых родственникам Одиночество пациента

Два главных направления по уходу за умирающими Обеспечение соматического ухода (устранение болей) Психологический комфорт (священник , близкие )

КАК ПРИМИРИТЬСЯ С УТРАТОЙ РОДСТВЕННИКАМ Осознать реальность потери Пережить всю силу скорби Переключиться на новую жизнь без умершего Переключить эмоции с умершего на свою жизнь

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ МЕДИЦИНСКОМУ ПЕРСОНАЛУ Официальная поддержка Неофициальная поддержка Индивидуальная поддержка Уход за собой Система собственной поддержки

Выводы В психологическую помощь медицинской сестры входит правильная организация эмоциональной поддержки онкологического больного с помощью семьи или других людей. Изучение особенности отношения к болезни у больных с онкологическими заболеваниями в условиях стационара позволило сделать вывод, что учитывая психологические и психопатологические особенности пациента врач и медицинская сестра должны корректировать свою психотерапевтическую тактику, организовывать и оказывать пациенту своевременную психологическую помощь. Для улучшения качества оказания помощи медицинскими сестрами пациентам с онкологическим заболеванием необходима организация системы, включающей оказание психологической помощи непосредственно больному, в том числе умирающему пациенту, его семье и близким людям, медицинскому персоналу, работающему в условиях хронического стресса и подверженного профессиональному выгоранию . Благодарю за внимание!

Трудно переоценить роль сестринского персонала в оказании помощи онкологическим больным. Сама суть работы медицинской сестры заключается в уходе за больным человеком, поддержке семьи в трудных жизненных обстоятельствах. Сестринский уход за онкологическими больными – значимый инструмент в системе лечебных и реабилитационных мероприятий.

Раковые заболевания диагностируются у людей разного возраста. Каждый год в России регистрируется 500 тыс. случаев злокачественных образований, выявленных впервые. Согласно данным исследований, в паллиативной помощи нуждается практически половина онкологических больных. Главными исполнителями данного вида медицинской помощи являются медсестры, деятельность которых направлена на улучшение качества жизни граждан, страдающих от онкологических болезней.

Принципы ухода за онкологическими больными

Безопасность. Заключается в организации быта пациента таким образом, чтобы исключить потенциальный риск травматизма.
Конфиденциальность. Медицинская сестра не вправе разглашать особенности состояния пациента, подробности его личной жизни, сообщать посторонним лицам диагноз.
Уважение чувства собственного достоинства больного. Все процедуры выполняются исключительно с полного согласия пациента, при необходимости и по его желанию обеспечивается уединение.
Независимость. Сестра всячески поощряет самостоятельное выполнение пациентом необходимых процедур.
Инфекционная безопасность. Обеспечивает выполнение мероприятий, препятствующих распространению инфекций.

Основные задачи сестринского ухода за онкобольными

Тяжелое бремя болезни несут не только пациенты с онкологическим диагнозом, но и их близкие люди. Они выполняют функции опекунов, организуют уход и обеспечивают финансирование лечения. Медсестре принадлежит важная роль в жизни пациента и его родственников, она оказывает физическую и психологическую поддержку, выполняет целый ряд важных задач:

Осуществляет динамическое наблюдение основного заболевания и сопутствующих патологий.
Выполняет необходимые медицинские процедуры и манипуляции: делает уколы, ставит капельницы, обрабатывает раны и язвы, меняет повязки, предупреждает инфекционные осложнения, накладывает эластичные бинты при лимфарее и т.д.
Проводит профилактику пролежней.
Производит забор биоматериалов для проведения онкоцитологических исследований.
Помогает в достижении максимально возможного физического и психологического покоя, уменьшая действие раздражителей.
Обеспечивает практическое решение проблем, которые связаны с заболеванием – мероприятия личной гигиены, ежедневное оправление естественных потребностей, профилактика язв и пролежней:
Помогает в решении бытовых вопросов – стирает вещи, убирает, гуляет с пациентом, совершает покупки в магазинах.
Оказывает консультативную поддержку врачам-специалистам и родственникам, предоставляя достоверную и актуальную информацию о состоянии больного.
Обеспечивает управление болью в рамках рекомендаций лечащего врача.
Помогает организовать досуг больного приятными и посильными для него занятиями.
Поощряет и поддерживает пациента в его борьбе с болезнью.
Поддерживает больного на стадии смерти, облегчение его страданий в последние часы, фиксация факта смерти.

Особенно актуальным в последнее время становится оказание паллиативной помощи на дому, которая оказывается профессиональными домашними медсёстрами.

Форма обратной связи

Особенности ухода

Раз исключительно многообразен в своих проявлениях. Он может поражать самые различные органы, развиваться стремительно или, напротив, – медленно. Но независимо от вида раковые патологии требуют длительного лечения сначала в стационаре, а затем – в домашних условиях. Уход за больными с онкологическими заболеваниями, как и назначенное врачом лечение, во многом зависит от вида рака, его стадии, проведенной терапии.

После выписки из стационара перед родственниками могут встать нетипичные трудности, справиться с которыми неспециалисту довольно затруднительно: необходимость преодоления тошноты и рвоты, наложение повязок, выполнение гигиенических процедур. Одни записывают со слов доктора и медсестер в отделении пошаговую инструкцию, другие решают нанять сестру или сиделку с медицинским образованием. Каким бы образом ни был организован уход, он должен осуществляться с учетом следующих важных моментов.

Тщательное наблюдение и контроль состояния пациента

Регулярное измерение массы тела при раковых заболеваниях имеет принципиальное значение. Ведь снижение массы тела в онкологии свидетельствует о развитии осложнений. Помимо этот следует периодически измерять температуру. Результаты наблюдений желательно записывать с специальный журнал.

Очень важно по мере возможности организовать прогулки на свежем воздухе или хотя бы своевременное проветривание комнаты, в которой находится больной.

Рацион и организация питания

Пища, которая готовится для онкологического больного, должна быть вкусной, питательной и разнообразной. Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым блюдам, а вот от острых, жареных и тяжелых лучше отказаться. Сметана, творог, отварная рыба и котлеты на пару, мелко порезанные фрукты и овощи, негустые каши отлично станут хорошим выбором. Специальные диеты онкобольным обычно не назначаются.

Лечение противоопухолевыми препаратами зачастую сопровождается тяжелыми побочными эффектами, снизить интенсивность проявления которых можно с помощью правильного питания. Пищу следует давать маленькими порциями 4-6 раз в день, не предлагать пищу, вызывающую тошноту.

Особое внимание следует уделить питьевому режиму: жидкость в форме чая, морсов, ягодных напитков должна поступать в организм в достаточном количестве. В особо тяжелых случаях кормление производится при помощи зонда.

Личная гигиена пациента

Поддержание чистоты тела очень важно не только с точки зрения борьбы с инфекциями и вредными бактериями, но и для поддержания бодрого настроя пациента, его желания бороться с болезнью. Если больной может ходить следует обеспечить комфортный ежедневный душ.

Тяжелым больным выполнять гигиенические процедуры помогают близкие люди, сиделки или медицинские сестры, владеющие необходимыми навыками. При полной беспомощности пациента нужно организовать уход за полостью рта, за глазами, полостью носа и ушами, регулярно стричь ногти, промывать промежность, ухаживать за кожей. Если ванна противопоказана, то производятся обтирания пациента в постели.

Проблемы, связанные с хронической болью

Онкологический диагноз страшен не только большой вероятностью летального исхода, но возможной сильной болью. Каждый человек воспринимает боль по-разному, в зависимости от возраста, пола, болевого порога. Тревога, душевные переживания, бессонница, страх смерти также усиливают интенсивность болей. На выраженность боли влияет расположение опухоли, стадия заболевания, расположение метастазов.

Способы борьбы с болью подразделяются на медикаментозные и немедикаментозные. Лекарства назначаются врачом в строгом соответствии с индивидуальными показаниями, их прием контролируется медицинской сестрой. Она прислушивается к просьбам больного, наблюдает за его мимикой и жестами, придерживается схемы приема лекарств и разъясняет ее родственникам. Большое внимание уделяется немедикаментозным способам преодоления боли с помощью изменения образа жизни пациента и окружающей среды.

Помощь при тошноте и рвоте

От проблем, связанных с тошнотой, рвотными позывами, регуритацией желудка, страдают 40% онкобольных. Облегчить подобные симптомы можно с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом, или же нелекарственными способами – исключить полностью или минимизировать воздействие на больного неприятных ему запахов, обеспечить правильное питание и питьевой режим.

Большое значение при рвоте имеет гигиена полости рта: после каждого приступа следует проводить полоскание, тщательно удалять остатки рвотных масс.

Следует ежедневно проверять состояние ротовой полости, 2-3 раза в день очищать язык мягкой зубной щеткой и 4% гидрокарбонатом натрия. Бороться с сухостью помогает частое питье небольшими порциями либо рассасывание кусочков льда, мелко порезанных фруктов.

Общение в сестринском деле

К принципам терапевтического общения относятся поддержка, активное слушание, отражение чувств партнера, сопереживание. Важными компонентами общения считаются эмпатия и рефлексия. Чтобы достигнуть положительного эффекта при общении с больным рекомендуется:

больше слушать и меньше говорить;
не начинать разговор с личных интимных тем;
реагировать на чувства и эмоциональное состояние пациента;
задавать вопросы, проясняющие позицию больного, его планы и цели.

Не следует давать ложных обещаний, затрагивать болезненные темы, обсуждать диагноз, критиковать врача и лечащий персонал в стационаре.

Качественная сестринская помощь лежит в основе ухода за онкобольными, играя ключевую роль в решении медицинских, психологических и социальных проблем как самого пациента, так и его семьи.

Читайте также: