Статистика рака почки в мире

Врачи-онкологи и ученые заметили, что случаи раковых заболеваний растут с каждым годом. Кто-то отмечает рост, связанный с развитием цивилизации, а из-за этого появляется много факторов, которые влияют на возникновение злокачественного новообразования. Кто-то говорит, что рост связан с новыми методами диагностики.

В 2012 года из статистики по всему миру видно, что число заболевших выросло до 3 000 000 человек. То есть на каждые 100 000 человек приходится около 2-х тысяч раковых больных. Как показывают статисты, число онкозаболеваний выросло в городах и регионах, где сильно развита промышленность и есть большое количество заводов и фабрик.

1. Статистика по областям РФ
2. Статистика рака по органам в РФ
3. У женщин
4. У мужчин
5. Младше 30 лет
6. От 30 до 60 лет
7. У детей
8. Прогноз в лечении рака

Статистика по областям РФ

Внизу в таблице приведена статистика заболевания раком по регионам России, а также смертность на 100 тысяч человек.

Название края или области	Число умерших раком на 100 000 человек населения
Республика Ингушетия	50
Республика Дагестан	69
Чеченская республика	78
Ямало-Немецкий автономный округ	89
Республика Тыва	98
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра	121
Тюменская	125
Чукотский автономный округ	126
Кабардино-Балкарская Республика	127
Чувашская республика	142
Республика Башкортостан	151
Красноярский край	154
Карачаево-Черкесская республика	154
Липецкая	166
Удмуртская республика	169
Саратовская	172
Республика Бурятия	174
Республика Мордовия	174
Ставропольский край	174
Республика Калмыкия	175
Хабаровский край	176
Республика Алтай	179
Белгородская область	179
Мурманская	180
Ростовская	181
Республика Татарстан	184
Республика Марий Эл	184
Воронежская	186
Краснодарский край	188
Республика Крым	190
Пермский край	192
Новосибирская	193
Амурская область	195
Камчатский край	197
Сахалинская	198
Тамбовская	198
Москва	199
Европейская автономная область	200
Магаданская	202
Томская	203
Иркутская	204
Омская	205
Волгоградская	207
Ивановская	208
Вологодская	209
Республика Адыгея	209
Самарская	210
Смоленская	210
Республика Хакасия	211
Кемеровская	213
Пензенская	213
Приморская	215
Республика Коми	216
Республика Коми	216
Курская область	216
Нижегородская	222
Алтайский край	224
Ульяновская	227
Свердловская	228
Брянская область	228
Архангельская	229
Оренбургская	232
Московская	232
Рязанская	233
Ленинградская	234
Орловская	236
Челябинская	237
Кировская	237
Кировская	237
Ярославская	239
Тверская	239
Республика Карелия	241
Калужская	249
Тульская	250
Костромская	254
Санкт-Петербург	254
Новгородская	257
Псковская	267
Владимирская	269
Курганская	277
Севастополь	280
ВСЕГО	15966

Каждый год по всему миру заболевают около 10 000 000 человек. Если посчитать, то каждый день заболевает этим недугом 28 089 человек и из них 1600 Россиян. И это только те заболевшие, у которых было найдено новообразование в процессе диагностики в больнице, а теперь представим, что их на самом деле больше.

Как вы видите, смертность от рака растет в крупных и промышленных городах. Конечно сам процент еще зависит от количества населения, но как считают ученые тут влияет в первую очередь экология и загрязненность в таких населенных пунктах.

ТОП10 Областей с самой большой смертностью от опухоли

• 1 Место — Севастополь
• 2 Место — Курганская область
• 3 Место — Владимирская область
• 4 Место — Псковская область
• 5 Место — Новгородская область
• 6 Место — Санкт-Петербург
• 7 Место — Костромская область
• 8 Место — Тульская область
• 9 Место — Калужская область
• 10 Место — Республика Карелия

Если рассматривать именно рейтинг крупных городов, то как не странно, но столица нашей страны попадает только на третье место. Распространенность злокачественного заболевания увеличивается в сторону Дальнего Востока с каждым годом.

Ежегодно в России погибает около 160 000 человек от злокачественного новообразования

Статистика рака по органам в РФ

Название онкологии	Общий процент
Меланома	63,7%
Саркома молочной железы	11,4%
Пора жение легких	10,6%
Новообразование ЖКТ	7,1%
Саркома предстательной железы	5,6 %
Опухоль прямой кишки	5,1%
Поражение лимфатической системы, рак крови	4,7%
Опухоль матки	4,2%
Новообразование почек	3,8%
Образование поджелудочной железы	2,9%
Цервикальный рак	2,9%
Опухоль мочевого пузыря	2,8%
Опухоль яичников	2,6%

Как вы наверно заметили, статистика заболеваемости раком по всей нашей родине, имеет перевес в сторону опухолей на кожных покровах. Многие врачи связывают это с тем, что данный орган является самой первой защитой на пути ультрафиолетового облучения и других воздействий, и поэтому он в первую очередь страдает.

Далее из статистики по всем онкологическим заболеваниям в России можно заметить, что идет большой пласт саркомы молочных желез у женского населения. К сожалению, но врачи пока не могут объяснить, почему именно слабый пол так сильно страдает этой онкологией.

У женщин

Название	Процент
Новообразование в груди	20,8%
Рак кожи	16,3 %
Опухоль в матке	7,6%
Рак ободочной кишки	7,2%
Злокачественно образование в шейке матки	5,6%
Рак яичников	4,7%

В первую очередь заболеваемость раком в России у женского населения переходит на опухолевые новообразования в груди. Многие это отмечает с тем, что данные органы очень чувствительны к эстрогену, а при дополнительном воздействии клетки могут мутировать. Женщины в возрасте болеют чаще.

Но при этом у девушек и женщин гораздо меньше возникает рак пищеварительной системы. Связано это с тем, что девушки чаще думают о своем питании и о диете, чем мужчины. Плюс, мужская половина больше склонна к распитию спиртных напитков, который также влияют на злокачественные новообразования. Но женщины гораздо чаще болеют раком кожи, из-за любви позагорать без солнцезащитного крема.

У мужчин

Название	Процент
Опухоль бронхов и трахеи	18,6%
Новообразование простаты	12,2%
Опухоль кожных покровов	11,3%
Образование в желудке	8,9%
Раковая опухоль ободочной кишки	6,1%

Мужское население нашей родины, больше преобладают бронхиальные онкологические заболевания. В первую очередь это связано с курением, а потом уже с экологией. Очень большой процент приходит на болезни ЖКТ, из-за плохого питания и алкоголя. Поэтому вредные привычки делают выше риск умереть не только от рака, но и от других заболеваний этих локализаций.

ПРИМЕЧАНИЕ! Ежегодно в России умирает более 300 000 больных раком. Из них 46% женщины, а 54 % мужчины. Основными причинами смерти является именно поздняя диагностика из-за страха пациента обратиться к врачу чуть раньше за медицинской помощью.

На первом месте по статистике смертности, это раковые новообразования в легких и бронхах — 26,9 %. Далее идут болезни, связанные с пищеварением — 12,3 %. Последующая статистика уже поражает мочеполовую систему. А вся причина в курении и алкоголе.

Младше 30 лет

Название	Процент
Онкология кроветворной системы	32,4%
Поражение нервной системы	9,8%
Цервикальная опухоль	7,2%
Образование в щитовидной железе	6,8%
Новообразование в яичниках	4,4%
Рак костей	4,2%

От 30 до 60 лет

Название	Процент
Онкология груди	15,8%
Раковое образование легких	10,2%
Образование на кожных покровах	10,1%
Опухоль в желудке	6,6%

Обычно онкология в большей степени поражает именно взрослых людей. Связано это с многими факторами. Но ученые выяснили, что в более позднем возрасте иммунная система не так хорошо начинает бороться с первыми признаками появления раковых клеток, из-за чего риск заболеть после 30 гораздо выше, чем в более молодом возрасте. Плюс к этому добавляется стресс, плохое питание и расшатанное здоровье другими болезнями.

У детей

К сожалению, но с 2000 года возросла детская смертность от онкологических заболеваний. Каждый год у детей до семнадцатилетнего возраста выявляют рак у 20 000 детей. При чем если брать маленьких детей в возрасте от 1 до 5 лет, то их большая доля — 15 000.

Статистика детского рака

Название	Процент
Лимфобластный лейкоз	46,6%
Рак спинного и головного мозга	17,3%
Патологии почек	7,4%
Саркома	5,8%
Новообразования в костях и суставах	4,9%
Опухоль глаз	3,4%

Прогноз в лечении рака

Врачи часто используют понятие 5-ти летней выживаемости при раке. То есть если он прожил в течение этого времени, то он входит в статистику. Зачастую даже после полного выздоровления рак может вернуться или вообще образоваться в другом органе, так что такие больные сразу же попадают в группу риска.

В России из-за уровня медицины и онкологической школы довольно низкий уровень выживаемости после терапии. Плюс у нас эта сфера в лечении развивается очень медленно, и зачастую мы просто перенимаем различные методы терапии у запада. Все-таки онкология у нас в России отстает от Германии, Америки, Израиля и Японии.

Процент смертности при раке у разных стран

• Россия — 60 %
• Франция — 40%
• Америка — 34%

Давайте посмотрим на статистику смертности от рака во всем мире и заметим, что чаще всего страдают этим неприятным заболеванием высокоразвитые страны с большим количеством технологий, автомобилей, электростанций, заводов и т.д.

Обычно статистика выживаемости при раке по странам мира преобладает в крупных и богатых странах с высоким уровнем медицинского обслуживания и науки. К сожалению, но РФ не входит даже в десятку лидеров и летальность от этого недуга у нас составляет 60 %. Все это связано с тем, что у нас могут быть разные методы лечения, уровень диагностики и оборудования.

Если брать страны средней Азии, то у них зафиксированы повышенные показатели из-за большого количества людей.

Процент 5-ти летней выживаемости по стадиям

• 1 Стадия рака — 85 %.
• 2 Стадия рака — 70%.
• 3 Стадия рака — 45%.
• 4 стадия рака — 5 %.

Многие пациенты просто не могут прибегнуть к лечению, даже после полной диагностики, из-за нехватки средств. А большинство вообще бояться идти к врачу, даже после первых симптомов, из-за чего теряют драгоценное время, а после становится уже поздно.

ПРИМЕЧАНИЕ! Статистику по стадиям примерная, так как каждый рак обладает своей смертностью и пятилетней выживаемостью. Но зачастую на 3 и 4 стадии вылечить рак очень сложно.

Рак почки – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия почечных канальцев, характеризующаяся быстрым ростом и склонная к метастазированию.

Это одно из онкозаболеваний, которое долгое время протекает бессимптомно и в более чем в половине случаев является случайной находкой.

Эпидемиология, статистика

По среднемировым данным, почечноклеточный рак (ПКР) составляет около 2-3% всех онкологических диагнозов. В России эта патология встречается у 4,3% мужчин и 2,9% женщин.

Наиболее часто опухоль выявляется в возрасте 60-65 лет. По темпам прироста заболеваемости этот диагноз на одном из первых мест. Это связано как с истинными причинами, так и с улучшением диагностики.

Выявить карциному почки на ранних стадиях удается часто при прохождении обследования по поводу других причин. В 25-30% его обнаруживают случайно. И примерно у такого же количества пациентов при первичном выявлении заболевания уже имеются отдаленные метастазы.

Смертность от рака почки составляет около 3% от всех онкологических диагнозов.

Опухоль увеличивается примерно на 1-2 см в год, склонна к быстрому метастазированию.

Причины

Предрасполагающие факторы риска:

• Наследственность. Вероятность заболеть возрастает вдвое при установленном диагнозе у родителей.
• Пол. У мужчин патология встречается в 1,5 раза чаще, чем у женщин.
• Синдром фон Хипеля-Линдау. Это наследственное заболевание, при котором помимо различных нарушение эмбриогенеза, есть и генетическая предрасположенность к ПКР.
• Курение (у курящих почечноклеточный рак встречается в 1,5 раза чаще).
• Ожирение. Риск повышается на 20%.
• Состояние после удаления матки. Женщины после гистерэктомии в 2 раза чаще заболевают раком почки.
• Хронический гемодиализ у пациентов с ХПН.
• Артериальная гипертензия. Вероятность развития ПКР увеличивается на 20%.
• Длительное употребление мочегонных препаратов, анальгетиков. Риск повышен примерно на 30%.
• Контакт с циклическими углеводородами, асбестом.

Морфологическая классификация

ВОЗ выделяет 3 основных гистологических типов рака почки:

• Светлоклеточный (гипернефроидный) 80-90%.
• Папиллярный 10-15%.
• Хромофобный 4- 5%.

Есть и другие морфологические разновидности (еще 7), но они относятся к редким формам, на их долю приходится 5% всех случаев.

Из данных подтипов светлоклеточный рак относится к наиболее злокачественным, хромофобный – наименее агрессивный.

Папиллярный рак почки делится на два подтипа соответственно с большей и меньшей степенью злокачественности.

Существует ядерная градация по Фурману. Называется так потому, что подразделяет ПКР по степеням агрессивности в зависимости от размеров и формы ядер раковых клеток (чем больше ядра и выраженнее неровность их контуров, тем рак ниже дифференцировка опухоли и неблагоприятнее прогноз).

Классификация по TNM

Используется онкологами во всем мире. Данная градация определяет размеры и распространение опухоли, она оптимальна для установления клинической стадии и выбора тактики лечения.

Т (tumor) – первичная опухоль.

• Т0 – опухоль не обнаруживается;
• Т1 – новообразование менее 7 см, ограничено почкой;
• Т2 –образование более 7 см, но не выходит за пределы органа;
• Т3 – опухоль прорастает капсулу почки;
• Т4 – распространение за пределы фасции Герота.

N (nodus) – регионарные лимфоузлы

• N0 – поражения нет;
• N1 – метастаз в одном л.у;
• N2 – поражение более одного л.у;

М – отдаленные метастазы

• М0 – отсевов нет.
• М1 – имеются метастазы в другие органы.

Карцинома почки метастазирует в легкие, кости (чаще в тазовые и пояснично-крестцовый отдел позвоночника), забрюшинные лимфоузлы, печень, головной мозг.

Клинические стадии

Онкологи выделяют четыре стадии, исходя из данных классификации TNM

Стадия	Индекс T	Индекс N	Индекс M
I	T1	N0	M0
II	T2	N0	M0
III	T3	N0	M0
T1-3	N1	M0
IV	T4	N любое	M0
T любое	N2	M0
T любое	N любое	M1

Симптомы

Почечноклеточный рак длительное время протекает без каких-либо проявлений. Специфических признаков, позволяющих заподозрить его на ранних стадиях, практически нет. Если появляются характерные симптомы, то это уже, как правило, говорит о далеко зашедшем процессе.

Классическая триада: боль, макрогематурия (появление крови в моче) и доступная пальпации опухоль встречаются редко и говорят о поздних стадиях ПКР.

• Боль. Локализуется в поясничной области или подреберье, ноющая, постоянная, постепенно усиливающаяся. При закупорке мочеточника сгустком крови может усилиться до спастической, по типу колики.
• Макрогематурия. Это примесь крови в моче, заметная самому пациенту. Она может быть непостоянной, а периодической. Обусловлена обычно кровотечением из варикозно расширенных вен форникальной зоны. Может диффузно окрашивать мочу в красный цвет или появляться в виде сгустков червеобразной формы.
• Опухоль. Если новообразование достаточных размеров, оно может быть обнаружено у худощавых пациентов при пальпации области подреберья.

Заподозрить карциному почки можно по экстраренальным и паранеопластическим признакам:

• Синдром сдавления нижней полой вены. Проявляется отеками и расширенными венами на ногах, геморроем, варикозом вен мошонки у мужчин (варикоцеле).
• Артериальная гипертензия, особенно подозрительна внезапно возникшая АГ.
• Постоянная субфебрильная температура тела (37,1-38,0).
• Анемия (снижение гемоглобина).
• Похудание.
• Онемение и боли в конечностях (полинейропатия).
• Печеночная недостаточность.

Симптомы метастатического поражения других органов:

• Кашель, одышка, кровь в мокроте при отсевах в легкие.
• Боли в позвоночнике, в конечностях, суставах, патологические переломы при метастазах в кости.
• Желтуха, кровотечения, асцит при метастатическом поражении печени.
• Головные боли, судороги, параличи при метастазах в мозг.
• Увеличение периферических лимфоузлов.

Диагностика

Наличие вышеперечисленных симптомов является сигналом к дальнейшему обследованию.

• Анализы. В моче может быть выявлена гематурия, в крови – ускоренное СОЭ, анемия, повышение лейкоцитов. В биохимическом анализе важен уровень креатинина, мочевины, белка, щелочной фосфатазы, кальция, ЛДГ.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Скрининговый метод, достаточно информативен, в 80% случаев позволяет увидеть опухоль. Именно это обследование, выполняемое по другим поводам или в рамках диспансеризации, в основном и выявляет начальные стадии рака почки.
• Компьютерная томография (КТ). Является обязательным исследованием для постановки диагноза. Мультиспиральная КТ с контрастированием с 95% точностью определяет опухоль, ее размеры, распространенность, поражение лимфоузлов, почечных вен, надпочечников, состояние другой непораженной почки. Данный метод позволяет с большой вероятностью дифференцировать доброкачественные кисты от злокачественных опухолей. Почечный рак визуализируется на КТ как объемное образование с неоднородной внутренней структурой, по плотности выше или ниже окружающей паренхимы.

• МРТ (магнитно-резонансная томография) может заменять или дополнять КТ. Так, МРТ позволяет лучше увидеть тромбозы в венозной системе, а также кисты с жидкостным содержимым. Этот метод рекомендуется пациентам с аллергией на контраст и беременным.
• Радиоизотопное исследование – нефросцинтиграмма. Выявляет дефект при накоплении фармпрепарата в органе, а также оценивает выделительную функцию почек.
• Экскреторная урография. Необязательное обследование, если проводится КТ с контрастом.
• Артериография. Применяется редко, только при планировании эмболизации.
• Сцинтиграфия скелета при подозрении на метастазы в кости.
• КТ органов грудной клетки.
• КТ или МРТ головного мозга.
• Чрескожная биопсия почки. Это не рутинный метод, ее проводят не всем больным. Показания:

1. не удается установить природу опухоли на основании данных КТ;

2. небольшие образования, предполагающие динамическое наблюдение и воздержание от операции;

3. определение гистологического типа опухоли для назначения таргетной терапии при 4 клинической стадии.

Биопсию почки проводят под местной анестезией под контролем УЗИ или КТ толстой или тонкой иглой.

• Специфических молекулярных маркеров ПКР не выявлено.

Лечение

Разработано и продолжает внедряться в практику множество методов лечения ПКР. Это как классическое оперативное вмешательство, так и его различные модификации, малоинвазивные способы воздействия, иммунная и таргетная терапия.

Хирургический метод является основополагающим при лечении раке почки. Применяются два способа: удаление органа и резекция.

Стандартом остается радикальная нефрэктомия, хотя расширяется применение и органосохраняющих операций.

Оперативное лечение проводится после тщательного обследования и консультаций специалистов. Исключение – массивная гематурия, в этом случае подготовка к операции минимальна.

Радикальная нефрэктомия подразумевает удаление почки единым блоком с окружающей ее клетчаткой, околососудистыми лимфоузлами(лимфаденэктомия) и резекцией надпочечника (адреналэктомия).

• Локализованная опухоль (T 1-2N0M0)размеры не более 4 см.
• Местно-распространенный процесс (T3-4N0-1M0).
• Прорастание рака в почечную и нижнюю полую вену.

Нефрэктомию проводят как открытым способом (срединная лапаротомия или внебрюшинный доступ), так и лапароскопическим методом.

Последние исследования показали, что радикальное удаление лимфоузлов и надпочечника при отсутствии их поражения не оправдано и не увеличивает общую выживаемость. При размерах опухоли менее 4 см лимфаденэктомию не проводят.

Онкологические результаты открытой и лапароскопической нефрэктомии не имеют существенных отличий. Лапароскопическая операция менее травматична, сопряжена с меньшей кровопотерей и коротким периодом восстановления. Ее рекомендуют проводить пациентам с локальными опухолями не более Т2.

Это органосохраняющая операция, выполняемая на стадии Т1, предполагает удаление части почки с опухолью и сохранение ее основной функции.

Абсолютные – это все те состояния, когда удаление органа неизбежно приведет к ухудшению выделительной функции:

• поражение единственной почки;
• опухоли в обеих почках;
• выраженная почечная недостаточность (уровень креатинина выше 250 мкмоль/л).

• умеренная ХПН (креатинин 150-250 мкмоль/л);
• наличие других урологических заболеваний;

Основной принцип отбора на частичную нефрэктомию – это имеющаяся небольшая до 4 см опухоль, локализующаяся в доступном месте, не прорастающая капсулу и без отсевов в лимфоузлы.

Золотым стандартом остается открытая резекция почки. Лапароскопическая и робот-ассистированная резекциии являются альтернативными вариантами этой операции. Основные принципы: удаление опухоли в переделах здоровых тканей, герметичное ушивание мочепроводящей системы, тщательный гемостаз, закрытие дефекта паренхимы фасциальным, жировым лоскутом или сетчатым эксплантатом.

Частота рецидивов после резекции составляет 4-10%. Если при исследовании гистологического макропрепарата выявляется поражение краев удаленного участка, рекомендовано выполнение нефрэктомии. Возможные осложнения после резекции:

• кровотечения (2%);
• формирование мочевых свищей (17%);
• острая почечная недостаточность единственной почки;
• нагноение раны.

1. эмболизация артерии;
2. криоаблация (быстрое охлаждение до -35 градусов);
3. радиочастотная аблация (РЧА);
4. облучение высокочастотным ультразвуком;
5. лазерная и микроволновая коагуляция.

Преимущества указанных вмешательств в том, что их можно применить у пожилых и ослабленных больных, у которых нельзя провести стандартное оперативное лечение. Проводятся такие процедуры как чрескожным, так и лапароскопическим доступом.

У пожилых пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями применяется активное наблюдение и выжидательная тактика. Считается, что риск смерти от ПКР у них меньше, чем от самой операции.

Лечение метастатического рака почки

Радикальная нефрэктомия в этом случае будет исцеляющей, если возможно провести удаление всех очагов отсева опухоли. Иссечение единичных метастазов в печени, легких может быть проведено одновременно с нефрэктомией или несколько отсрочено. Такая операция называется комбинированной, проводится пациентам в относительно удовлетворительном состоянии.

Для большинства пациентов с метастатическим раком нефрэктомия является паллиативной: выполняется для уменьшения болей и гематурии, уменьшения явлений интоксикации.

Этот метод лечения при ПКР практически не применяется. В клетках проксимальных канальцев почки в норме вырабатывается белок множественной лекарственной устойчивости. При опухолях происходит его гиперэкспрессия, этим объясняется нечувствительность ПКР к химиопрепаратам.

Чувствительность новообразований почки к лучевому воздейтсвию также невелика. Применяется она крайне редко, только с паллиативной целью. Облучение проводится головного мозга или костей при метастазах в эти органы.

Применяется с 80-х годов ХХ века, и до недавнего времени была единственным методом системной терапии ПКР. Препараты интерферона-альфа и интерлейкина 2 применяются до сих пор, но больше в сочетании с более эффективными таргетными препаратами. Монотерапия иммунными медикаментами возможна лишь у небольшого числа больных с хорошим общим состоянием, медленным прогрессированием и метастазированием только в один орган.

Это новое направление лечения, которое применяется с начала XXI века. Суть метода – избирательное подавление белков-мишеней, которые способствуют росту опухоли. В случае с раком почки, мишенями являются фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), тирозинкиназы рецепторов, и белок mTOR.

В лечении применяются следующие группы препаратов:

• Ингибиторы VEGF Бевацизумаб.
• Мультикиназный ингибитор Сорафениб.
• Ингибитор тирозинкиназы Сунитиниб.
• Блокаторы белка mTOR Темсиролимус, Эверолимус.

Многие таргетные препараты еще проходят клинические испытания.

Схемы лечения также окончательно не стандартизированы. Обычно первой линией назначают комбинацию интерферона-альфа с бевацизумабом, при светлоклеточном раке – сунитиниб. Таргетные препараты назначаются последовательно, сочетание их пока не разработано.

Применение этих лекарств увеличивает выживаемость больных от нескольких месяцев до 2 лет.

Прогноз

Продолжительность жизни пациентов с ПКР зависит от многих факторов:

• размеров и распространенности опухоли;
• наличия метастазов лимфогенных и гематогенных;
• наличия тромбоза вен;
• возраста пациента;
• общего состояния;
• гистологического типа опухоли.

Выявленный на первой стадии рак почки излечим в 90% случаев. Пятилетняя выживаемость пациентов с 2-й ст. после удаления органа составляет около 60%. Пациенты с генерализованным ПКР без лечения живут не более 6 месяцев. Таргетная терапия позволяет замедлить прогрессирование и продлить жизнь на месяцы и даже годы.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Рекомендовано устранение управляемых факторов риска, то есть курения и ожирения.

Желательно проходить УЗИ почек лицам старше 50 лет 1 раз в 2-3 года, даже если ничего не беспокоит.

Для вторичной профилактики рецидивов пациент после хирургического удаления опухоли наблюдается по индивидуальному плану. Примерно в 30% в разное время после радикальной нефрэктомии возможно появление метастазов.

В первый год после операции пациент обследуется 1 раз в 3 месяца, второй год – через 6 месяцев, последующие 5 лет – 1 раз в год. Обследование включает в себя общий и биохимический анализы, УЗИ и КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, рентгенографию легких.

Пациенты с одной почкой должны придерживаться определенной диеты, не злоупотребляя солью и белковой пищей, тщательно контролировать артериальное давление, вовремя лечить мочевые инфекции.