Стандарт медицинской помощи при раке тела матки

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1099н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТЕЛА МАТКИ IBG3, ICG (ЛЮБАЯ) СТАДИИ

(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

ПОСЛЕ ПРОСТОЙ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ)

Категория возрастная: взрослые

Фаза: первичный процесс

Стадия: IBG3; ICG (любая) (T1bN0M0, T1cN0M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 40

C54 Злокачественное новообразование тела матки

C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненной показатель кратности применения

Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога первичный

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненной показатель кратности применения

Лабораторные методы исследования

Морфологическое исследование препарата тканей матки

Цитологическое исследование препарата тканей влагалища

Определение основных групп крови (A, B, 0)

Определение резус- принадлежности

Проведение реакции Вассермана (RW)

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

Общий (клинический) анализ крови развернутый

Анализ крови биохимический общетерапевтический

Анализ мочи общий

Инструментальные методы исследования

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием

Спиральная компьютерная томография грудной полости

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

Биопсия тканей матки

Получение влагалищного мазка

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненной показатель кратности применения

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Ежедневный осмотр врачом- радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

Лабораторные методы исследования

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

Иммуноцитохимическое исследование материала

Иммуногистохимическое исследование материала

Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

Общий (клинический) анализ крови развернутый

Анализ крови биохимический общетерапевтический

Анализ мочи общий

Инструментальные методы исследования

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

Топометрия магнитно- резонансно-томографическая

Рентгенография легких цифровая

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Топометрия компьютерно- томографическая

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии

Пункция лимфатического узла

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов

Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов

Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств

Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов

Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D-4D планирование

Конформная дистанционная лучевая терапия

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация

Наименование
лекарственного
препарата

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Синтетические
антихолинергические
средства, эфиры с
третичной
аминогруппой

Папаверин и его
производные

Алкалоиды
белладонны,
третичные амины

Блокаторы
серотониновых 5HT3-
рецепторов

Препараты,
снижающие моторику
желудочно-кишечного
тракта

Инсулины короткого
действия и их
аналоги для
инъекционного
введения

Аскорбиновая
кислота (витамин C)

Фолиевая кислота и
ее производные

Кровезаменители и
препараты плазмы
крови

Селективные бета-
адреноблокаторы

Другие антисептики
и дезинфицирующие
средства

Пенициллины
широкого спектра
действия

Цефалоспорины 3-го
поколения

Другие
противогрибковые
препараты
системного действия

Нуклеозиды и
нуклеотиды, кроме
ингибиторов
обратной
транскриптазы

Анальгетики со
смешанным
механизмом действия

Салициловая кислота
и ее производные

Водорастворимые
нефротропные
низкоосмолярные
рентгеноконтрастные
средства

Парамагнитные
контрастные
средства

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Диетическая терапия при заболеваниях
желез внутренней секреции (стол 8а, 8б,
9, 9а)

Диетическая терапия при заболеваниях
почек и мочевыделительного тракта (стол
7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14)

Диетическая терапия при заболеваниях
пищевода, желудка, двенадцатиперстной
кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)

Диетическая терапия при заболеваниях
кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

По данным Всемирного фонда исследования рака WCRF, в мире в последнее десятилетие число онкологических заболеваний возросло на 20%. Ежегодно прирост новых случаев злокачественных новообразований составляет не менее 12-13 миллионов человек при примерно равном соотношении мужчин и женщин. По прогнозам экспертов, число новых выявленных случаев рака к 2030 году будет достигать 21 миллиона человек в год. Не менее 20-25% случаев рака можно было бы предотвратить или прервать на ранних стадиях в случае соблюдения уже разработанных в мире мер профилактики, ранней диагностики и протоколов лечения.

Самыми распространенными среди впервые выявленных случаев рака стали рак легкого — около 13%, затем рак молочной железы — около 11% и колоректальный рак — около 10%.

Вся медицинская деятельность Европейской онкологической клиники осуществляется на основании лицензий, выданных Департаментом здравоохранения Москвы, на оказание работ и услуг:

при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по специальностям: акушерству и гинекологии; кардиологии; неврологии; онкологии; психотерапии; ревматологии; терапии; трансфузиологии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; экспертизе временной нетрудоспособности;
при осуществлении специализированной медицинской помощи в условиях стационара по специальностям: акушерству и гинекологии; анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; кардиологии; неврологии; косметологии (хирургической); онкологии; рентгенологии; сердечно-сосудистой хирургии; терапии; трансфузиологии; функциональной диагностике; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; физиотерапии; экспертизе временной нетрудоспособности; эндокринологии; эндоскопии.

Федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, является министерство здравоохранения Российской Федерации. Телефон справочной службы: (495) 628-44-53, (495) 627-29-44, адрес: Москва, Рахмановский пер, д. 3.

В соответствии с принципами доказательной медицины в нашей практической деятельности в Европейской онкологической клинике мы придерживаемся схем диагностики и лечения и реабилитации онкологических заболеваний, получивших проверку своей эффективности в ходе двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Результаты таких исследований публикуют в форме клинических руководств (guidelines).

Наибольшим авторитетом в мире пользуются рекомендации следующих организаций:

Европейского общества медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology - ESMO),
Американского общества клинической онкологии (American Society of Clinical Oncology - ASCO),
Европейского общества хирургов-онкологов (European Society of Surgical Oncology - ESSO),
Федерального агентства по контролю за лекарственными средствами США (Federal Food and Drug Administration - U.S. FDA).

Мы также внимательно учитываем разработки внутренних клинических протоколов диагностики и лечения злокачественных новообразований, предложенные Ассоциацией онкологов России в 2012 г., Российским научным центром рентгенорадиологии в 2010 г., Российским онкологическим научным центром им.Н.Н.Блохина, Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им.П.А.Герцена.

Наши специалисты тесно участвуют в работе отечественного проекта по химиоэмболизации — инновационной методике лечения рака путем локального внутрисосудистого воздействия на солидные опухоли и метастатические очаги.

Европейская онкологическая клиника является членом Российской Ассоциации Медицинского Туризма (РАМТ).

Европейская клиника в Москве

Лицензия ЛО-77-01-019644 от 18/02/2020.

Выдана Департаментом здравоохранения города Москвы по адресу: 127006, г.Москва, Оружейный переулок, д. 43, тел. (499) 251-83-00.

ИНН: 7701362604 (выдан Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 46 по г.Москвы)

КПП: 772501001

ОГРН: 1137746528710 (выдан Инспекцией Федеральной налоговой службы № 25)

ОКПО: 17720193

Европейская клиника в Санкт-Петербурге

Полное наименование: Общество с ограниченной ответственностью "Тентанда Виа"

Юридический адрес: 198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит. А, пом. 12

Исполнительный орган: генеральный директор Мнацаканян Екатерина Александровна.

Лицензия ЛО-78-01-009715 от 19/03/2019

ОГРН 1187847181752

Европейская клиника в Краснодаре

Юридический адрес: 350015, Краснодарский край. Краснодар г, Северная ул. Дом № 315, литера Д. Офис 12

Перечень нормативных актов, вводящих в действие стандарты медицинской помощи онкологическим больным

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.11.2007 № 704

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 № 9

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 № 8

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 № 7

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 № 10

Приказ Минздравсоцразвития РФ от № 882

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.12.2006 №828

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.12.2006 № 827

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.12.2006 № 826

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 817

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 816

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 815

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 814

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 813

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 812

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 811

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 810

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 809

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 808

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 807

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 806

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 805

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2006 № 804

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 784

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 780

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 779

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 782

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 783

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 781

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 778

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 777

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 776

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 774

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 773

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 775

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 № 771

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.10.2006 № 700

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.10.2006 № 699

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 562

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 556

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 570

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 566

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 565

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 568

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 554

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.07.2006 № 549

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.07.2006 № 526

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.07.2006 № 514

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.06.2006 № 488

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 05.06.2006 № 456

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.06.2006 № 453

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.06.2006 № 450

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.06.2006 № 447

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.06.2006 № 446

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.06.2006 № 448

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2006 № 437

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.05.2006 № 428

Приказ Минздравсоцразвития РФ от № 427

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.05.2006 № 398

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 378

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 377

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 375

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 379

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 374

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 373

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 372

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 376

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 371

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 369

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.05.2006 № 370

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 № 263

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 № 262

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 № 261

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 № 260

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 № 259

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2006 № 243

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2006 № 241

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.03.2006 № 205

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.03.2006 № 204

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.03.2006 № 203

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.03.2006 № 202

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.03.2006 № 133

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.03.2006 № 131

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.02.2006 № 79

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.02.2006 № 74

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 749

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 747

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 748

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 746

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 742

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 741

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 743

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 736

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 745

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 733

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 744

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 739

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 740

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 738

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 737

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.09.2005 № 564

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2004 № 303

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 233

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 231

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки

Код по МКБ 10: С54

Фаза: первичный процесс

Стадия:любая

Осложнения:без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предостав-ления	Среднее количество
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии
А01.20.003	Пальпация в гинекологии
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	0,1
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах
А02.20.004	Измерение размеров матки
А03.20.003	Гистероскопия	0,7
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфоузлов
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков
А04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
А11.20.002	Внутриматочная биопсия
А08.20.004	Цитологическое исследование аспирата из полости матки	0,8
А08.20.012	Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки	0,9
А08.20.013	Цитологическое исследование тканей влагалища	0,1
А11.20.003	Получение цервикального мазка
А11.20.006	Получение влагалищного мазка	0,1
А11.20.012	Биопсия шейки матки
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)
А12.05.006	Определение резус-принадлежности
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum
А26.06.036	Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки

Код по МКБ 10: С 54

Фаза: первичный процесс

Стадия:T in situ,Т1аN0М0

Осложнения:без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

Приложение 20. Этапность оказания медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями | Базовый спектр обследования в амбулаторных условиях

Приложение N 20
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "акушерство
и гинекология (за исключением
использования вспомогательных
репродуктивных технологий)",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 ноября 2012 г. N 572н

Этапность оказания медицинской помощи женщинам
с гинекологическими заболеваниями

Базовый спектр обследования в амбулаторных условиях

Базовый объем обследования в стационарных условиях

Осмотр врача-акушера-гинеколога: Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование.

Госпитальный спектр для поступивших в экстренном порядке: Анализы крови ( ; ; ) и мочи. Определение основных групп крови (A, B, 0) и резус-принадлежности, определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту C в крови.

Рентгенография легких (флюорография) или документальное подтверждение - 1 раз в год, ЭКГ. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, цитология мазков (PAP-тест). УЗИ матки и придатков трансабдоминальное (трансвагинальное) при поступлении, далее - по показаниям.

Консультации: врача-терапевта, смежных врачей-специалистов (по показаниям).

Этапность оказания медицинской помощи
девочкам с гинекологическими заболеваниями в возрасте
до 17 лет включительно

Базовый спектр обследования в амбулаторных условиях

Базовый объем обследования в стационарных условиях

Осмотр врача-акушера-гинеколога: Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Вульвоскопия. Вагиноскопия. Оценка степени развития молочных желез (B1-5) и полового оволосения (P1-5,6) по Таннеру; измерение АД; измерение температуры тела (по показаниям); антропометрия; подсчет индекса массы тела (ИМТ); оценка соответствия физического развития и ИМТ возрасту пациентки; заполнение повозрастной центильной шкалы роста и массы тела.

Госпитальный спектр для поступивших в экстренном порядке: Анализы крови ( ; ; ) и мочи. Определение основных групп крови (A, B, 0) и резус-принадлежности, RW, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту C в крови.

Консультации: врача-педиатра, врача-терапевта, смежных врачей-специалистов (по показаниям).

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1154н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1160н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1136н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1161н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПЕЧЕНИ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1196н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПРЯМОЙ КИШКИ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1198н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1152н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТЕЛА МАТКИ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1193н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1150н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЯИЧНИКОВ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1151н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТРАХЕИ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1195н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ РОТОГЛОТКИ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1121н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОЛОСТИ РТА 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1155н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ГУБЫ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1158н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ НОСА И ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1194н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ГОРТАНОГЛОТКИ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 24 декабря 2012 г. N 1477н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ГОРТАНИ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1143н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ КОЖИ (МЕЛАНОМА, РАК) I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1149н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ КОСТЕЙ И СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1159н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1173н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПИЩЕВОДА I-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1197н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОЧКИ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1157н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)"

Государственное учреждение
здравоохранения Областной
клинический онкологический
диспансер

432017, г. Ульяновск, ул.12 Сентября, д. 90

Читайте также: