Стандарт медицинской помощи больным с грибовидным микозом
(1).jpg)
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с грибовидным микозом (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с грибовидным микозом (при оказании специализированной помощи).
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома)
Код по МКБ-10: С 84.0
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 1 |
| А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 1 |
| А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А01.01.005 | Определение дермографизма | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 0,5 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,5 | 1 |
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 28 |
| А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 28 |
| А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 28 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 28 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 27 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 27 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 27 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 3 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 27 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 27 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 27 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 50 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 2 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,6 | 10 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
| A11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств | 1 | 50 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,05 | 25 |
| A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,05 | 25 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,05 | 25 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,05 | 25 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,05 | 25 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,05 | 10 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,05 | 10 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,05 | 25 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,05 | 5 |
| А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 25 |
| А25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 25 |
| А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 25 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,5 | 2 мг | 20 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,5 | 50 мг | 700 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,6 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Доксиламин | 0,5 | 15 мг | 315 мг | ||
| Медазепам | 0,5 | 25 мг | 250 мг | ||
| Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,3 | ||||
| Амитриптилин | 0,3 | 10 мг | 250 мг | ||
| Тианептин | 0,7 | 12,5 мг | 250 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Бетаметазон | 0,4 | 1 мл | 3 мл | ||
| Преднизолон | 0,5 | 50 мг | 1250 мг | ||
| Флуоцинолон | 0,3 | 5 г | 90 г | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,7 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Парацетамол | 1 | 500 мг | 10000 мг | ||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | ||||
| Цитостатические средства | 1 | ||||
| Винбластин | 0,5 | 10 мг | 40 мг | ||
| Винкристин | 0,5 | 1 мг | 4 мг | ||
| Проспидия хлорид | 0,7 | 0,1 г | З г | ||
| Циклофосфамид | 0,3 | 200 мг | 6000 мг | ||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 0,7 | ||||
| Интерферон альфа | 0,5 | 3 млн ME | 75 млн ME | ||
| Интерферон лейкоцитарный человеческий | 0,5 | 10000 ME | 100000 ME | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,8 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Натрия хлорид | 0,5 | 400 мл | 2000 мл | ||
| Калия и магния аспаргинат | 0,7 | 420 мг/ 474 мг | 14700 мг/ 16590 мг | ||
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Текст приказа официально опубликован не был
ГМ грибовидный микоз
ЛК лимфомы кожи
1. 2013 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных лимфомами кожи (Российское общество дерматологов-венерологов и косметологов).
Цели лечения
Достижение полной (частичной) ремиссии с последующим контролем течения заболевания.
Медикаментозная терапия
Наиболее важным фактором при планировании лечения и определения прогноза является установление стадии заболевания. У большинства пациентов с ранними стадиями не происходит прогрессирования в поздние, средняя выживаемость для этой группы равна 12 лет. В поздних стадиях у пациентов с узлами, эритродермией, вовлечением лимфатических узлов и крови, но без поражения внутренних органов средняя выживаемость равна 5 годам. Пациенты с узлами (Т3) имеют более плохой прогноз, чем с эритродермией (Т4). Внутренние органы вовлекаются редко, средняя выживаемость при этом меньше 2,5 лет.
Пациенты со стадиями IB/IIA, имеющие фолликулярную форму ГМ или пациенты с очень толстыми бляшками имеют более плохой прогноз из-за сниженной чувствительности к наружным видам терапии, что необходимо учитывать при назначении лечения. В поздних стадиях наличие множественных узлов, крупноклеточной трансформации и снижения количества CD8+Т-клеток в дермальном инфильтрате и/или крови также ассоциировано со снижением выживаемости.
У пациентов с IA, IB и IIA стадиями используются следующие виды НТ:
- Топические глюкокортикостероидные препараты (бетаметазона дипропионат 0,05% или мометазона фуроат 0,1%) наносятся на поверхность высыпаний 2 раза в день до полного разрешения.
- Узковолновое ультрафиолетовое облучение спектра В 311 нм.
Облучение проводится 2-3 раза в неделю, первая экспозиция должна быть не более 70% от ранее определенной минимальной эритемной дозы. Последующие экспозиции проводятся следующим образом: при отсутствии эритемы – время экспозиции увеличивается на 40%, при слабой эритеме – на 20%, при выраженной эритеме – остается тем же. Рекомендовано для пятен и тонких бляшек, отсутствуют выраженные побочные эффекты. - ПУВА-терапия.
За 2 часа до облучения пациент принимает перорально 8-метоксипсорален в дозе 0,6 мг на кг массы тела, начальная доза облучения зависит от типа кожи (0.25-1.0 Дж/см2), затем с каждым сеансом доза повышается на 0,25-0,5 Дж/см2 или более в зависимости от выраженности эритемы. Лечение проводится 3-4 раза в неделю до разрешения высыпаний (30-35 сеансов). Общая доза варьирует от 50 до 80 Дж/см2, что бывает достаточным для достижения клинической ремиссии. Применяется при распространенных и более инфильтрированных элементах, фолликулярной форме ГМ. Побочные эффекты включают эритему, тошноту, фоточувствительность и фотокарциногенез. - Локальная лучевая терапия.
Используется у пациентов с небольшим количеством высыпаний (10-20 Gy на курс) - Тотальное облучение кожи (ТОК).
Проводится пациентам с распространенными высыпаниями и может назначаться как терапия первой или второй линии в дозе 20-30 Gy с Т2 и Т3 стадиями с отсутствием эффекта от топической терапии (максимальная доза на курс 36 Gy). ТОК проводится с использованием
нескольких (чаще всего шести) электронных полей (переднее, заднее, правое и левое передние косые поля, правые и левые задние косые поля). Во время лечения экранируются глаза и ногти. Сеанс лечения обычно длительный и трудоемкий. РОД 1-1,2-1,5 Гр, СОД 30-40 Гр. Необходимо помнить о лучевых повреждениях (эритема кожи, алопеция, дистрофия ногтей, выраженная сухость кожи), которые у большинства больных являются обратимыми.
При отсутствии или недостаточном эффекте НТ для терапии второй линии при ранних стадиях ГМ могут использоваться:
- Ретиноиды (изотретиноин, этретинат) 0,5–1 мг на кг массы тела в течение 2–3 месяцев.
- Интерферон-α (IFN-α) также может использоваться как препарат первой линии для IIB, III и СС и эффективен в умеренно высоких дозах: 3-10 млн МЕ ежедневно или 3 раза в неделю. Лечение проводят до достижения полного контроля (отсутствия признаков дальнейшего прогрессирования). Можно комбинировать с ПУВА, ретиноидами и химиотерапией.
- Метотрексат 25-75 мг в неделю. Лечение проводят до достижения полного контроля (отсутствия признаков дальнейшего прогрессирования) или до появления признаков неприемлемой токсичности. Можно комбинировать с IFN-α.
Терапия поздних стадий (IIB-IVB) ГМ
- Ингибиторы гистондеацетилаз (вориностат) 200-400 мг перорально ежедневно. Из побочных эффектов встречаются тромбоцитопения, анемия, анорексия, тошнота, мышечные спазмы. Лечение проводят до достижения полного контроля (отсутствия признаков дальнейшего прогрессирования) или до появления признаков неприемлемой токсичности.
- Электронно-лучевая терапия . Является эффективным методом лечения ГМ/СС и может применяться как при ранних, так и при поздних стадиях как терапия первой линии и при рецидивах/прогрессировании заболевания.
- Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Может быть рекомендована пациентам молодого возраста в поздних стадиях заболевания при отсутствии эффекта от других видов терапии.
Режимы системной химиотерапии, которые применяются для лечения поздних стадий ГМ
Версия: Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020
Общая информация
Возрастная группа: Взрослые и дети
Грибовидный микоз (ГМ) – первичная эпидермотропная Т-клеточная лимфома кожи (ЛК), характеризующаяся пролиферацией малых и средних Т-лимфоцитов с церебриформными ядрами.
Классификация
Этиология и патогенез
Эпидемиология
Клиническая картина
Диагностика
Диагностика грибовидного микоза базируется на основании комплексной оценки клинической картины заболевания, патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала кожи, в том числе с применением иммуногистохимических методов, определения перестройки гена Т-клеточного рецептора, согласно рекомендациям Международного общества по лимфомам кожи и Европейской организации по изучению и лечению рака для грибовидного микоза и синдрома Сезари (Приложение Г1) [3, 6, 7].
- Пациенты с II, III и IV стадиями должны быть обследованы в соответствии со стандартами обследования пациентов с нодальными лимфомами. Кроме того, при наличии пятен/бляшек необходимо определение площади поражения кожного покрова, при наличии узлов – определение их общего количества, размеров наибольшего узла и вовлеченных областей кожи.
Для грибовидного микоза характерно постепенное начало заболевания и медленное развитие. Высыпания часто спонтанно бесследно разрешаются. Пациенты предъявляют жалобы на высыпания на коже, которые часто сопровождаются чувством зуда [3–5].
Для установления стадии заболевания согласно рекомендациям ISLE-EORTC при наличии пятен/бляшек необходимо определение площади поражения кожного покрова, при наличии узлов – определение их общего количества, размеров наибольшего узла и вовлеченных областей кожи. Необходима также пальпация лимфатических узлов и оценка их размеров, консистенции, подвижности, спаянности с окружающими тканями, болезненности[6].
Комментарии: лекарственные препараты, используемые для системной терапии грибовидного микоза, обладают нежелательными явлениями, отражающиеся в изменениях показателей крови, выявление которых требует проведения общего (клинического) анализа крови [15]. На фоне системной терапии может наблюдаться развитие тромбоцитопении, анемии, нейтропении и других показателей 21.
Комментарии: повышение уровня лактатдегидрогеназы и мочевой кислоты в крови указывает на прогрессирование и агрессивное течение грибовидного микоза [3,7].Лекарственные препараты, используемые для системной терапии грибовидного микоза, обладают нежелательными явлениями, отражающиеся в изменениях биохимических показателей крови, выявление которых требует проведения биохимического анализа крови [15].На фоне системной терапии может наблюдаться увеличение показателей креатинина [20], триглицеридов [21], повышения печеночных трансаминаз [22].
Комментарии: данный метод исследования применяется с целью подтверждения или выявления лимфаденопатии и/или мониторинга состояния у пациентов с ранними стадиями грибовидного микоза (T1N0B0, T2N0B0). Выявление изменений лимфатических узлов, обусловленных патологической пролиферацией Т-лимфоцитов, свидетельствует о прогрессировании грибовидного микоза и необходимости проведения дополнительных исследований [6].
Комментарии: данный метод исследования применяется с целью подтверждения отсутствия или наличия лимфаденопатии и/или мониторинга состояния у пациентов с ранними стадиями грибовидного микоза (T1N0B0, T2N0B0). Выявление изменений лимфатических узлов, обусловленных патологической пролиферацией Т-лимфоцитов, свидетельствует о прогрессировании грибовидного микоза и необходимости проведения дополнительных исследований[6].
Комментарии: иммуногистохимическое исследование позволяет определить фенотип лимфоцитов в субстрате лимфатического узла..При выявлении специфического поражения лимфатических узлов пациент направляется для дальнейшего ведения и лечения к врачу-гематологу или врачу-онкологу.
Лечение
Комментарии: за 2 часа до облучения пациент принимает перорально -#метоксален в дозе 0,6 мг на кг массы тела, начальная доза облучения зависит от типа кожи (0.25–1.0 Дж/см 2 ), затем с каждым сеансом доза повышается на 0,25–0,5 Дж/см2 или более в зависимости от выраженности эритемы. Лечение проводится 3–4 раза в неделю до разрешения высыпаний (30–35 сеансов). Общая доза варьирует от 50 до 80 Дж/см 2 , что бывает достаточным для достижения клинической ремиссии. Применяется при распространенных и более инфильтрированных элементах, фолликулярной форме грибовидного микоза. Побочные эффекты включают эритему, тошноту, фоточувствительность и фотокарциногенез.
Комментарии: назначается перорально по 400 мг ежедневно. Лечение проводят до достижения полного контроля (отсутствие признаков дальнейшего прогрессирования) или до появления признаков неприемлемой токсичности
В связи с возможностью активации хронической инфекции пациентам, которым планируется или проводится терапия метотрексатом, может потребоваться определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus), определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови.
Диетотерапия не применяется.
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Энциклопедия ипотеки
- Кодексы
- Законы
- Формы документов
- Бесплатная консультация
- Правовая энциклопедия
- Новости
- О проекте
- Конституция
- Кодексы
- Законы
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 N 264 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МИКОЗОМ НОГТЕЙ"
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МИКОЗОМ НОГТЕЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Микоз ногтей. Тотальное поражение ногтевой пластины с вовлечением матрикса и при поражении свыше 50% площади
Осложнение: Без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 1 |
| A01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 1 |
| A09.01.001 | Микроскопия соскоба с ногтей | 1 | 1 |
| A11.01.008 | Соскоб с ногтя | 1 | 1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.01.001 | Визуальное исследование в дерматологии | 1 | 3 |
| A01.01.002 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии | 1 | 3 |
| A09.01.001 | Микроскопия соскоба с ногтей | 1 | 2 |
| A11.01.008 | Соскоб с ногтей | 1 | 2 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 3 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Наружные противогрибковые средства | 1 | ||||
| Клотримазол | 0,5 | 0,007 г | 1,2 г | ||
| Тербинафин | 0,5 | 5,0 г | 45 г | ||
| Системные противогрибковые средства | 1 | ||||
| Тербинафин | 0,5 | 250 мг | 21000 мг | ||
| Итраконазол | 0,4 | 400 мг | 8400 мг | ||
| Флуконазол | 0,1 | 150 мг | 3600 мг | ||
Ориентировочная дневная доза.
Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Микоз ногтей. Дистальное, дистально-латеральное поражение ногтевой пластины без вовлечения матрикса и поражением менее 50% площади
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Стандарты медицинской помощи
по дерматовенерологии и косметологии
Стандарты специализированной медико-санитарной помощи
Наименование стандарта
Код МКБ
Название болезни
Возрастная категория
Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт
A30 Лепра [болезнь Гансена]
Приказ Минздрава России от 29.12.2012
A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
A56.4 Хламидийный фарингит
A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
A74.0+ Хламидийный конъюнктивит (H13.1)
A74.8 Другие хламидийные болезни
A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
B96.0 Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
Приказ Минздрава России от 24.12.2012
Приказ Минздрава РФ от 25.07.2003 №327
A50 Врожденный сифилис
Приказ Минздравсоц-развития РФ
A51 Сифилис ранний̆
Приказ Минздравсоц-развития РФ
A52 Сифилис поздний̆
Приказ Минздравсоц-развития РФ
A53 Сифилис неуточненный ранний или поздний
Приказ Минздравсоц-развития РФ
B00.0 Герпетическая экзема
B00.1 Герпетический везикулярный дерматит
B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит
B00.8 Другие формы герпетических инфекций
Приказ Минздрава России от 09.11.2012
B02 Лишай опоясывающий̆
Приказ Минздравсоц-развития РФ
B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней
B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований
B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде уточненных болезней
B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний
B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная
Приказ Минздрава России от 09.11.2012
B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней
B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований
B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде уточненных болезней
B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний
B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная
Приказ Минздрава России от 24.12.2012
B55.0 Висцеральный лейшманиоз
B55.1 Кожный лейшманиоз
B55.2 Кожно-слизистый лейшманиоз
B55.9 Лейшманиоз неуточненный
Приказ Минздрава России от 09.11.2012
C84 Микоз грибовидный
Приказ Минздравсоц-развития РФ
от 15.12.2006 N 855
C92.7 Другой миелоидный лейкоз
Приказ Минздрава России от 07.11.2012
L02.0 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица
L02.1 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи
L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища
L02.3 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы
L02.4 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности
L02.8 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
L02.9 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненной локализации
Читайте также: